Made available in DSpace on 2015-02-04T21:42:10Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Carolina.pdf: 1249956 bytes, checksum: e6a9517dfca2047cf1c4f8cfe0f2ba03 (MD5) Previous issue date: 2011-04-01 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / A adesão ao tratamento antirretroviral é atualmente um dos pontos de maior impacto na melhoria da qualidade de vida das pessoas com HIV/AIDS. Objetivos: O objetivo principal desse trabalho Traçar um perfil dos pacientes que fazem uso da terapia antirretroviral, do ponto de vista de retirada de medicamentos na farmácia, além de verificar a eficácia segundo evolução de células CD4+ e carga viral e atraso na retirada da medicação.Metodologia: O Serviço de Atendimento Especializado (SAE) do município de São Vicente SP localiza-se na Rua José Bonifácio nº 105, no centro. O local possui consultórios médicos, recepção, farmácia, hospital dia, onde são prestados diversos serviços diariamente. Foram utilizados dois locais da instalação: a farmácia, onde ficam os prontuários de retiradas de medicamento, e a recepção, onde se encontram os prontuários médicos dos pacientes, para a análise dos demais dados. Foram coletados dados das fichas de medicamentos presentes na farmácia e nos prontuários médicos. Foram incluídos pacientes que utilizam terapia antirretroviral há pelo menos seis meses, maiores de 18 anos e que retiraram medicamento pelo menos uma vez no ano de 2010. Foram analisados os seguintes dados sócio-demográficos: faixa etária, sexo, raça, grau de escolaridade, município e estado de nascimento e município de residência. Dados clínicos como contagem de linfócitos T CD4+, valores de carga viral, esquemas de terapia utilizados durante o decorrer do tratamento e datas de retiradas dos medicamentos e dos exames laboratoriais citados também foram coletados. A coleta de dados foi realizada de forma manual, através de visitas diárias ao SAE durante um período de 06 meses (junho a novembro de 2010). Inicialmente os dados foram colocados em um Banco de Dados com todas as variáveis estudadas e para isso foi utilizado o Programa Epi Info, Versão 3.5.1 de 13 de agosto de 2008. Posteriormente para análise estatística dos dados coletados foi utilizado o programa estatístico SPSS 18 para Windows (Statistical Package for the Social Sciences Inc, Chicago, IL, USA). Resultados: Dos 573 prontuários analisados, 60,2% são do sexo masculino, com idade média de 46 anos. Quanto a raça, 46,60% dos 573 referem-se como pardo, 39,4% possuem de 8 a 11 anos de estudo e 89,5% são residentes de São Vicente. A terapia mais utilizada atualmente é BIO+EFZ, e as terapias com RTV são as quais os pacientes mais atrasam na retirada. A terapia BIO+NVP permite que a carga viral fique indetectável por mais tempo. Conclusão: Em nosso estudo, pelo menos no que se refere ao serviço analisado, mostrou que algumas variáveis como sexo e escolaridade estão relacionadas a maior ou menor rigor na retirada dos medicamentos. Talvez isto possa contribuir para se trabalhar adesão em grupos mais específicos. Obviamente a reprodutividade destes dados deverá ser observada em outros estudos e em outras localidades.

Made available in DSpace on 2015-02-04T21:42:12Z (GMT). No. of bitstreams: 1 isabely de aguiar.pdf: 444774 bytes, checksum: 46eca060d7303fe65f9fec7e0d658364 (MD5) Previous issue date: 2011-06-21 / Apesar de ser uma doença potencialmente previsível e curável (RODRIGUES et al , 2007), a Tuberculose ainda é um problema de saúde pública no Brasil. Em 2003, o controle da tuberculose foi destacado como prioridade dentre as políticas públicas de saúde (SANTOS, 2007). No Brasil, a TB ocupa lugar de destaque, pois entre as doenças infecciosas apresenta-se como a 4ª causa de mortalidade, e a 9ª de internações. Desde a implantação do DOTS no país as taxas de cobertura do Tratamento Supervisionado (TS) ou Tratamento Diretamente Observado (DOTS) (WHO, 2001) vêm aumentando, porém sem alcançar a meta preconizada pela OMS de 100% de cobertura. A proporção média de DOTS no Brasil é apenas de 20%, instigando a necessidade de se avaliar os motivos de sua adoção restrita, já que em outros países apresenta impacto positivo no controle de TB. Entretanto, o DOTS tem obtido variável e limitado sucesso em reduzir as taxas de incidência de TB nos países em desenvolvimento, principalmente em grandes metrópoles com elevada desigualdade em saúde e/ou com elevada prevalência de infecção pelo HIV. Este estudo é um recorte da pesquisa intitulada Tuberculose: Realidade e imaginário de paciente e seus familiares residentes na Região Central de Santos , sendo este um recorte. Considerando a importância da Estratégia DOTS para a adesão ao tratamento de tuberculose, optamos por enfocar, neste estudo, os Desafios da Estratégia DOTS no tratamento de TB na Região Central de Santos. Os objetivos específicos foram: Compreender os desafios da equipe de saúde em relação à estratégia DOTS; Avaliar as possíveis causas de abandono e descontinuidade do tratamento de paciente de tuberculose, apesar da estratégia DOTS; Avaliar a percepção do paciente em relação à tuberculose e ao tratamento. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, realizada na UBS referência no centro de Santos. Os sujeitos da pesquisa foram os pacientes em tratamento na UBS referência, divididos em dois grupos: 1ª grupo: pacientes adultos recém notificados há um mês na unidade básica de saúde; 2º grupo: pacientes adultos notificados há seis meses, sendo cinco para o primeiro grupo e cinco para o segundo grupo; a profissional de saúde de referência da UBS e a coordenadora da SEVIEP. Concluiu-se que existem muitos desafios para serem enfrentados no tratamento supervisionado na UBS, apesar de o DOTS ser considerado estratégia importante no controle da doença e a forma mais eficaz na prevenção do abandono e descontinuidade da doença.

Made available in DSpace on 2015-02-04T21:42:12Z (GMT). No. of bitstreams: 1 MELANIE MARCON.pdf: 1113614 bytes, checksum: d9f6d07dcea4c8249b6ecbc90dfd28e8 (MD5) Previous issue date: 2011-06-24 / Sabe-se que o vírus HIV é um vírus neurotóxico e que os medicamentos antirretrovirais são ototóxicos, faz-se a necessidade de se estudar a audição dos pacientes HIV positivo. Objetivo: Determinar a prevalência de alterações auditivas em pacientes HIV positivos, que fazem uso da terapia com antirretroviral em comparação com um grupo de pacientes controles, que não fazem uso desse tratamento. Metodologia: A coleta de dados foi realizada na unidade de saúde - Serviço de Assistência Especializada, situado na Rua José Bonifácio, nº105, bairro Centro, no município de São Vicente SP. A unidade é especializada no tratamento de doenças infecto contagiosas, possui atualmente 2.318 pacientes cadastrados, onde cerca de mil são infectados pelo vírus HIV. A população alvo do estudo foi de pacientes portadores do vírus da imunodeficiência adquirida de ambos os sexos, de qualquer raça e na faixa etária de 18 a 50 anos. Foram avaliados 52 pacientes, 25 que faziam uso do tratamento antirretroviral e 27 que não faziam uso desse tratamento. Os dados pessoais e referentes à terapia medicamentosa foram coletados a partir da ficha de cadastramento da farmácia da unidade de saúde. Foi realizada anamnese, meatoscopia e avaliação audiológica convencional. Resultados: Não foi possível observar diferença estatisticamente significante entre os grupos estudados em relação aos limiares de audibilidade nas freqüências testadas e nos testes de Logoaudiometria. Foi observado que o sintoma mais comum relatado pelos pacientes dos dois grupos foi o zumbido. Em 29,63% dos pacientes em terapia antirretroviral apresentaram esse sintoma e em 12% dos pacientes que não fazem uso da terapia antirretroviral. Pode-se verificar que nos dois grupos ocorreram com mais freqüência a perda auditiva neurossensorial. Ao compararmos alterações auditivas entre os pacientes que fazer uso de TARV, e os que não fazem, obteve-se um valor de p= 0,086. Dos pacientes que utilizam TARV, 40% apresentaram alteração na avaliação audiológica. Conclusão: Diante dos resultados obtidos no presente estudo, podemos concluir que nos dois grupos de estudo houve alteração na avaliação audiológica tonal, porém o grupo que fazia uso da terapia antirretroviral apresentou perda auditiva mais acentuada, sugerindo comprometimento da via auditiva periférica. Apesar de percentualmente os indivíduos em uso de terapia antirretroviral apresentar maiores alterações do que os pacientes que não fazem uso da mesma, esses dados não se mostraram estatisticamente significante. Provavelmente devido à amostragem ser pequena.

Made available in DSpace on 2015-02-04T21:42:14Z (GMT). No. of bitstreams: 1 PAULA FERNANDA XAVIER MEDEIROS.pdf: 721826 bytes, checksum: f6c9552619d79b992f6694e90c680eb2 (MD5) Previous issue date: 2012-04-13 / Os dados epidemiológicos de saúde das últimas décadas constatam a ocorrência de mudanças significativas na esperança de vida ao nascer e no perfil de morbimortalidade da população com o aumento do número de portadores de doenças crônicas. Esse novo cenário revela o fenômeno do envelhecimento populacional, como resultante de um processo gradual de transição demográfica no país. O presente estudo propôs-se a entender o significado que os profissionais de equipes de saúde atribuem aos cuidados paliativos e a seus respectivos papeis nesse tipo de conduta. Determinaram-se como objetivos específicos: desvelar o significado atribuído à morte pelos profissionais de equipes de saúde; compreender como esses profissionais trabalham a questão da morte nos cuidados paliativos; investigar as dificuldades enfrentadas por eles em relação à questão da morte e pacientes terminais e/ou sem possibilidades de cura no seu cotidiano de trabalho; evidenciar o entendimento que tem sobre os cuidados paliativos. Dada complexidade do tema optou-se por priorizar profissionais de saúde cujos espaços de atuação são o hospital, a instituição de longa permanência para os idosos e a assistência domiciliar. Trata-se de uma pesquisa social de metodologia qualitativa que utilizou a entrevista semi-estruturada com 09 profissionais de 03 categorias diferentes, médico(a), assistente social e enfermeiro(a). A interpretação dos dados levou à identificação de quatro eixos de análise: sobre o significado da morte e do morrer; prática profissional e sua relação com a morte; dificuldades em relação à questão da morte e pacientes terminais e/ou pacientes sem possibilidades de cura; identificação e compreensão dos cuidados paliativos. A morte é encarada como parte do cotidiano de trabalho pelos profissionais. Foi possível observar a falta de preparo para lidar com a morte e a relação com a família, bem como a ideologização do hospital como espaço de cura. Os cuidados paliativos não são entendidos por todos os profissionais como uma nova forma de cuidados na saúde. Por fim, as considerações apontam toda a complexidade do enfrentamento da questão da morte no cotidiano de trabalho dos profissionais de saúde e colocam os cuidados paliativos como uma idéia subversiva, entre outras coisas, por supor o estabelecimento de um vínculo entre profissionais e pacientes, bem como, a valorização da subjetividade nessa relação.

Made available in DSpace on 2016-01-26T12:51:21Z (GMT). No. of bitstreams: 1 marcosluiztostesdossantos_dissert.pdf: 2066130 bytes, checksum: 086db4ec3af9f866c502ec85f382e657 (MD5) Previous issue date: 2007-11-06 / Brain arteriovenous malformations (BAVM) are morphological and neurovascular abnormalities characterized by direct communication between arteries and veins, without interposition of capillary bed, therefore without resistance to blood flow. OBJECTIVE: The purpose of this research was to characterize morphologically brain arteriovenous malformations aiming correlation with clinical presentation. CASUISTIC AND METHOD: A total of 170 patients with brain AVM, 78(46%) males and 92(54%) females, were studied from January 2001 to January 2007 at the Vascular and Endovascular Neurosurgery Unit of the Hospital de Base of São José do Rio Preto, SP. Univariate and multivariate analyses were conducted to test the associations among demographic (sex, age), clinical (hemorrhage, seizure, focal neurological deficit, and headache), and morphological features (anatomical localization; superficial, deep, infratentorial or supratentorial location; nidus size; number of feeding arteries, compartments, and draining veins; type of venous drainage; presence of stenosis, venous ectasias, and arterial aneurysms; Spetzler-Martin classification). RESULTS: The main clinical presentations at the moment of diagnosis included hemorrhage in 89 (52%) patients, headache in 79 (46%), focal neurological deficit in 54 (32%), and seizure in 52 (31%). According to the Spetzler-Martin classification, grade I was found in 15 (9%) patients, grade II in 49 (28%), grade III in 55 (33%), grade IV in 41 (24%), and grade V in 10 (6%) patients. There was a statistically significant association among hemorrhage and small nidus size (p = 0.002), single feeding artery (p = 0.007), single draining vein (p = 0.003), and single compartment (p = 0.040). Seizure was positively correlated with medium (3-6 cm) and large nidus size (>6cm), and negatively with small nidus size (<3cm) (p = 0.021). CONCLUSIONS: Brain AVM with small nidus size, Spetzler-Martin grade I, single feeding artery and draining vein are associated with hemorrhage. Spetzler-Martin grade V was negatively associated with hemorrhage. In the braim AVM there is no association between aneurysm and hemorrhage. On the other hand, seizure show positive correlation with large nidus size and negative with small nidus size. / Malformações arteriovenosas (MAV) encefálicas são anomalias morfológicas neurovasculares caracterizadas por comunicação direta entre artérias e veias, sem interposição do leito capilar, portanto sem resistência ao fluxo sangüíneo. OBJETIVO: O objetivo desta pesquisa foi caracterizar morfologicamente MAV encefálicas, visando correlação com apresentação clínica. CASUÍSTICA E MÉTODO: Foram estudados 170 pacientes portadores de MAV encefálicas, sendo 78 (46%) do sexo feminino e 92 (54%) do masculino, no período de janeiro de 2001 a janeiro de 2007, atendidos na unidade de Neurocirurgia Vascular e Endovascular do Hospital de Base de São Jose do Rio Preto, SP. Análises univariada e multivariada foram efetuadas para testar associações entre características demográficas (sexo, idade), clínicas (hemorragia, convulsão, déficit focal, cefaléia) e morfológicas (localização anatômica; posição superficial, profunda, infratentorial ou supratentorial; tamanho do nidus; número de aferências, compartimentos e eferências; padrão de drenagem venosa; presença de estenose, ectasias venosas e aneurismas arteriais; classificação de Spetzler-Martin). RESULTADOS: As principais formas de apresentação clínica no momento do diagnóstico incluíram hemorragia em 89 (52%) pacientes, cefaléia em 79 (46%), déficit focal em 54 (32%) e convulsão em xiv 52 (31%). De acordo com a classificação de Spetzler & Martin, 15 (9%) pacientes tinham MAV grau I, 49 (28%) grau II, 55 (33%) grau III, 41 (24%) grau IV, e 10 (6%) grau V. Houve associação estatisticamente significativa entre hemorragia e tamanho pequeno do nidus (p = 0,002), aferência única (p = 0,007), eferência única (p = 0,003) e compartimento único (p = 0,040). Convulsão foi correlacionada positivamente com nidus de tamanho médio (3-6 cm) e grande (>6cm) e negativamente com tamanho pequeno (<3cm) (p = 0,021). CONCLUSÕES: MAV encefálicas com nidus de tamanho pequeno, grau I, aferência e eferência únicas estão associados à hemorragia. MAV encefálicas grau V estão associadas negativamente à hemorragia. Na MAV encefálica observa-se ausência de associação entre aneurisma e hemorragia. Por outro lado, convulsão mostra correlação positiva com nidus de tamanho grande e negativa com nidus de tamanho pequeno.

Made available in DSpace on 2017-07-24T19:22:02Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Priscila de Camargo Smolarek.pdf: 1803284 bytes, checksum: d41ae9900eb30eddbfaa74a5d2ac7233 (MD5) Previous issue date: 2016-02-18 / Local anesthetics are drugs widely used by dentists. The objective of this doubleblind, crossover clinical trial was to evaluate the efficacy of articaine 4% (Ar4) compared to mepivacaine 2% (Me2) both associated with epinephrine 1: 100,000. The local anesthetics were applied to sound soft tissue (lower lip mucosa) in a model without surgical trauma. After sample size calculation, 72 healthy volunteers were randomly divided in two groups that received local anesthesia with Ar4 and Me2. A initial evaluation was performed to identify the physiological profiles of the volunteers. Then, they were blindfolded and subjected to baseline tests for sensitivity (A-alpha fibers A - beta, A - delta and fiber type C) and vascularization of the lower lip. Computerized anesthesia was subsequently performed. A total volume of 0.3 ml of anesthetic was injected in the central region of the lower lip. Pain during anesthesia was evaluated through the visual analogue scale (VAS). At different periods after anesthesia (3, 10, 20 and 30 min), all the tests were repeated. In addition to that, the diameter of the anaesthetized area was measured in mm, the residual effect of the anesthesia was assessed with the VAS (after 30, 40, 50 and 60 min), and the anesthesia recovery time in minutes (a self-assessment record). After 7 days, the cross-over was performed and the entire sequence of the tests was repeated. When considering the local vasoconstriction after anesthesia, the highest values were achieved after anesthesia with Me2, regardeless the evaluation period. The best anesthetic effect was observed for Me2, 20 and 30 minutes after anesthesia (p<0.001). Recovery from anesthesia was faster for Ar4 (average time of recovery = 81.51 ± 29.08 min) compared to Me2 (92.38 ± 26.82 min) (p = 0.001, Wilcoxon Signed Rank Test). In conclusion, the data collected in this research showed that the use of mepivacaine promoted a longer lasting anesthetic effect when compared with articaine. / Os anestésicos locais são drogas amplamente utilizadas por cirurgiões - dentistas. O objetivo deste estudo duplo-cego e cruzado foi avaliar a eficácia da articaína 4% (Ar4) comparada a mepivacaína 2% (Me2) ambas associadas com epinefrina 1:100.000, aplicadas ao tecido rico em receptores sensoriais e vascularização, em modelo sem trauma cirúrgico. Uma amostra de 72 voluntários saudáveis foi dividida aleatoriamente em dois grupos que receberam anestesia local com Ar4 e Me2. Foi realizada uma avaliação para identificação do perfil fisiológico dos voluntários, em seguida, eles foram vendados e submetidos a testes de linha de base para a vascularização e sensibilidade do lábio inferior, referentes às fibras A- alpha, A – beta, A – delta e fibra tipo C. A anestesia computadorizada foi realizada posteriormente com volume total de 0,3 mL, na região central do lábio inferior. A dor à anestesia foi avaliada segundo a escala visual analógica (VAS). Após 3, 10, 20 e 30 min do término da anestesia, os testes de vascularização local e sensibilidade das fibras nervosas foram repetidos e medidos segundo a VAS; a área anestesiada foi medida em mm. O efeito residual em 30, 40, 50 e 60 min após a anestesia foi avaliado com VAS, e tempo total de anestesia em min, por uma ficha de auto- avaliação. Após 7 dias o cruzamento foi realizado e toda a sequência do experimento foi repetida. A Me2 demonstrou maior efeito vasoconstritor local, em todos os tempos, em comparação com a Ar4. A Me2 demonstrou melhor efeito anestésico em T20 e T30 (p<0,001). A recuperação da anestesia foi mais rápida para a Ar4 com tempo total médio de anestesia de 81,51±29,08 min contra a Me2 que demonstra 92,38±26,82 min (p=0,001, teste Wilcoxon Signed Rank). Conclui-se que Me2 demonstra efeito anestésico mais duradouro que a Ar4, pois o maior efeito vasoconstritor da Me2 confere analgesia mais eficaz por maior tempo.

Made available in DSpace on 2017-07-24T19:22:07Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Wilmer Fabian.pdf: 1250076 bytes, checksum: dc6d549d19b660234c668b167e06c364 (MD5) Previous issue date: 2007-11-08 / The purpose of this study was to determine the color stability of two heat-cured denture base acrylic resins (Lucitone 550 and Vipi Cril) and one nylon denture base material (Transflex) immersed in four liquid foods (coffee, cola, red wine and distilled water). Forty specimen disks of each brand, with a diameter of 20.0 mm and a thickness of 3.0 mm were prepared. Each specimen was suspended in the liquid foods with dental floss so that it did not contact the container or other specimens. The specimens were stored in distilled water for 24 h at 37°C. At that time (T0) the color of all specimens was measured with a spectrophotometer (Varian Cary 100). After 15-day (T1) and 30-day (T2) periods of immersion in the liquid foods color of the specimens was measured again with the spectrophotometer. Color measurements were recorded using the CIEL a b (Commission Internationale de L’ Eclairage) system with D65 (day light) light. Mean ΔE (color changes) values were calculated for each material and compared statistically with a two-way analyses of variance and calculating Bonferroni intervals at 0.95. In ΔE T0T1 and ΔE T0T2 the most severe discoloration was apparent with red wine when compared to the specimens stored in distilled water (P< 0.0001). Coffee was the second staining liquid food which have affect both acrylic and nylon denture base materials. Transflex also showed significant color change after immersion in cola (P < 0.001). In ΔE T1T2 only red wine promoted significant discoloration of all resins (P < 0.0001). From the conclusions of this study, the greatest chromatic change was exhibited by specimens immersed in red wine, followed by coffee. ΔE values of the specimens converted to NBS (National Bureau of Standard) units, showed a visually perceptible color change by these two liquid foods (red wine and coffee). / objetivo deste estudo foi determinar a estabilidade de cor de duas resinas acrílicas (Lucitone 550 e Vipi Cril) e de um material à base de náilon (Transflex) para base de próteses, imersos em três alimentos líquidos (café, refrigerante de cola e vinho tinto, e água destilada, como controle). Quarenta corpos-de-prova em forma de discos de cada marca comercial, com diâmetro de 20,0 mm e espessura de 3,0 mm foram confeccionados. Cada corpo-de-prova foi suspenso dentro do alimento líquido com o uso de um fio dental impedindo o contato com o recipiente ou outros corpos-deprova. Os corpos-de-prova foram armazenados em água destilada por 24 h (T0) a 37 °C. Neste tempo T0, a cor dos corpos-de-prova foi mensurada com espectrofotômetro (Varian Cary 100). Após 15 dias (T1) e 30 dias (T2) de imersão nos alimentos líquidos, a cor dos corpos-de-prova for mensurada novamente com o espectrofotômetro. A mensuração de cor foi registrada usando o sistema CIE L*a*b* (Commission Internationale de L’ Eclairage), com iluminante D65 (luz do dia). Os valores das médias de ΔE (alterações de cor) foram calculados para cada material e comparados estatisticamente com análise de variância de dois fatores e confirmado pelo teste de Bonferroni com intervalos de 0,95. Em ΔE T0T1 e ΔE T0T2 as maiores alterações de cor foram obtidas com o vinho tinto quando comparadas com as dos corpos-de-prova imersos em água destilada (P< 0,0001). O café foi o segundo alimento líquido que alterou a cor tanto das resinas acrílicas quanto da resina à base de náilon. Transflex também demonstrou alteração de cor significativa após a imersão em refrigerante de cola (P < 0,0001). Em ΔE T1T2, somente o vinho tinto promoveu alteração de cor significativa em todas as resinas (P < 0,0001). As conclusões deste estudo demonstram que a maior alteração cromática foi provocada pelo vinho tinto, seguido pelo café. Os valores de ΔE dos corpos-de-prova, convertidos a unidades NBS (National Bureau of Standard), demonstraram alteração de cor visualmente perceptíveis por ambos os alimentos líquidos (vinho tinto e café).

Made available in DSpace on 2017-07-24T19:22:25Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Caroline Michelis Nascimento.pdf: 1850538 bytes, checksum: ef9b5b6eb0f2144523223dd6c55ee614 (MD5) Previous issue date: 2012-08-31 / The occurrence of oral diseases is related to habits, stress levels, diet and emotional factors. The oral cavity is the site of entry for many microorganisms and are manifested niche where the first symptoms of a number of diseases of systemic character. Periodontal disease (PD) is a chronic infectiousinflammatory that affects the supporting tissues of the teeth and support, and toxoplasmosis, a protozoonosis worldwide distribution, caused by an intracellular parasite Toxoplasma gondii, which infects 50% of the world population and has its transmission by feeding undercooked meats. The aim of this study was to assess the degree of impairment of periodontal diseases in humans checking the correlation with toxoplasmosis and Coronary Artery Disease (CAD). Sixty-four patients underwent coronary angiography and were divided into two groups: patients with CAD (n = 47) and patients without CAD (n = 17). The results of angiography of patients with / without CAD demonstrated that the category of coronary obstructive lesions between 25% and 50% and> 50% the number of injuries among experimental groups in the right coronary artery, anterior and circumflex were statistically different (p = 0.0001) concluding that atherosclerosis can cause lesions in various arteries varying degree at the same time. The number of patients with hyperglycemia in the group with coronary disease, caused by stress hyperglycemia during hospitalization of patients with acute myocardial infarction without history of diabetes, show a higher rate of glycemic alterations in these patients (48.9%). Patients with /without CAD, have also been analyzed qualitatively for the presence or absence of IgG, IgM and IgA anti-toxoplasma in serum, saliva and blood samples collected during angiography catheter. Although they are not statistically different among the experimental groups, the rates of absorbance in serum (p =0,476) and saliva (p = 0.7632) were higher for patients without CAD, indicating that the presence of antibodies to Toxoplasma gondii is higher in patients without CAD than in patients with CAD. Regarding the parameters of periodontal health the number of patients with bleeding sites and the number of bleeding sites was higher in patients with CAD (p = 0.0491 and p = 0.002, respectively), with the average number of sites with exudate higher in the group with no difference DAC (p = 0.6052) and number of missing teeth larger than in the group without CAD (p = 0.0001), suggesting a correlation between the parameters of oral and periodontal health with coronary atherosclerosis. The results suggest the correlation of oral problems systemic conditions with high prevalence in the population in case of toxoplasmosis and coronary atherosclerosis. / A ocorrência de doenças bucais está relacionada aos hábitos, aos níveis de estresse, à aliment ão e aos fatores emocionais. A cavidade oral é o local de entrada para diversos microrganismos e o nicho onde se manifestam os primeiros sintomas de uma série de doenças de caráter sistêmico. A doença periodontal (DP) é uma doença infecto-inflamatória que acomete os tecidos de suporte e sustentação dos dentes, e a toxoplasmose, uma protozoonose de distribuição mundial, causada pelo Toxoplasma gondii um parasita intracelular, que infecta 50% da população mundial e tem sua transmissão através da alimentação de carnes mal cozidas. O objetivo desta pesquisa foi avaliar o grau de comprometimento de doenças periodontais em humanos verificando a correlação com a toxoplasmose e a Doença Arterial Coronariana (DAC). Sessenta e quatro pacientes foram submetidos a cinecoronariografia e divididos em dois grupos: pacientes com DAC (n=47) e pacientes sem DAC (n=17). Os resultados da cinecoronariografia de pacientes com/sem DAC demonstraram que na categoria das lesões obstrutivas coronarianas entre 25% e 50% e >50% o número de lesões entre os grupos experimentais nas artérias coronária direita, interventricular anterior e circunflexa foram estatisticamente diferentes (p = 0.0001) concluindo que aterosclerose pode provocar lesões de grau variado em várias artérias ao mesmo tempo. O número de pacientes com hiperglicemia no grupo que apresenta doença coronariana, causada por hiperglicemia de estresse durante admissão hospitalar de pacientes com infarto agudo do miocárdio sem histórico de diabetes, demonstram uma elevada taxa de alterações glicêmicas nesses pacientes (48.9%). Os pacientes com/sem DAC, também foram analisados qualitativamente para presença ou ausência de anticorpos IgG, IgM e IgA anti-toxoplasma em amostras de soro, saliva e em amostras sanguíneas obtidas com cateter durante coronariografia. Apesar de estatisticamente não serem diferentes entre os grupos experimentais, os índices de absorbância no soro (p=0.476) e na saliva (p=0.7632) foram maiores para os pacientes sem DAC, indicando que a presença de anticorpos anti Toxoplasma gondii é mais elevado em pacientes sem DAC do que em pacientes com DAC. Em relação aos parâmetros da saúde periodontal o número de pacientes com sítios sangrantes e o número de sítios sangrantes foi maior nos pacientes com DAC (p=0.0491 e p=0.002, respectivamente), com número médio de sítios com exsudato maior no grupo com DAC sem diferença estatística (p=0.6052) e número de dentes perdidos maior que no grupo sem DAC (p=0.0001), sugerindo uma correlação entre os parâmetros da saúde oral e periodontal com a doença aterosclerótica coronariana. Os resultados sugerem a correlação de problemas bucais, com condições sistêmicas de alta prevalência na população no caso da toxoplasmose e a aterosclerose coronariana.

Submitted by Eunice Novais (enovais@uepg.br) on 2018-05-21T18:29:42Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) Manoella Maria Machado Costa.pdf: 2056005 bytes, checksum: cea06c624bdf599dba9ef2d9e2c099ab (MD5) / Made available in DSpace on 2018-05-21T18:29:42Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) Manoella Maria Machado Costa.pdf: 2056005 bytes, checksum: cea06c624bdf599dba9ef2d9e2c099ab (MD5) Previous issue date: 2018-02-16 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / O objetivo do estudo foi avaliar a influência dos modos de fotoativação Contínua e Ramp nas propriedades de contração de polimerização e alteração térmica de uma resina composta Filtek™Bulk Fill Flow. Foram selecionados 30 dentes terceiros molares hígidos nos quais foi preparada uma cavidade de Classe I oclusal (4 mm de comprimento x 4 mm de largura x 4 mm de profundidade). Para o posicionamento dos sensores de Bragg, um sensor foi posicionado no sentido mésio-distal diretamente em contato com a resina que mediu a deformação de contração, e outro no interior de uma agulha hipodérmica no sentido vestíbulo-lingual que mediu somente a temperatura. Os dentes foram restaurados com a resina Filtek ™ Bulk Fill Flow de acordo com as recomendações do fabricante. Posteriormente, utilizou-se uma fórmula para obter o valor de deformação pura do material em μstrain. A análise estatística foi obtida por meio de análise de variância e teste t de Student. Os resultados revelaram não haver diferenças estatísticas significativas para os valores de contração entre os dois protocolos de fotoativação (Contínuo e Ramp) e entre os tempos de 500s, 1500s, 2500s e 3500s. Ao final de 3500s observou-se uma tendência à estabilização das curvas para ambos os modos de fotoativação. A fotoativação Ramp revelou maior valor de variação de temperatura (16,32°C) quando comparada à fotoativação Contínua (7,8°C). Os sensores de Bragg foram capazes de medir a alteração de contração e a variação térmica. A fotoativação contínua demorou mais para retornar ao valor inicial de temperatura (2,85 min) que a Ramp (1,65 min). Futuros estudos devem monitorar a contração de polimerização por um intervalo de tempo maior necessário para a estabilização total da curva. / The objective of this study was to evaluate the influence of Continuous and Ramp photoactivation modes on the shrinkage polymerization, and thermal change properties of a Filtek™ Bulk Fill Flow composite. 30 third molar teeth were selected. An occlusal Class I cavity (4 mm length x 4 mm wide x 4 mm depth) was prepared.For the positioning of the Bragg sensors, a sensor was positioned in the mesio-distal direction directly in contact with the composite that measured the shrinkage deformation, and another sensor inside a hypodermic needle in the lingual-lingual direction that measured only the temperature. The teeth were restored with Filtek™Bulk Fill Flow resin according to the manufacturer's recommendations. Subsequently, was used a formula to obtain the pure deformation value of the material in μstrain. Statistical analysis was obtained through analysis of variance and Student's t-test. The results showed no significant statistical differences for the shrinkage values between the two photoactivation protocols (Continuous and Ramp) and among 500s, 1500s, 2500s and 3500s times. At the end of 3500s a tendency to stabilize the curves for both modes of photoactivation was observed. The Ramp photoactivation revealed a higher value of temperature variation (16.32°C) when compared to Continuous photoactivation (7.8 °C). The Bragg sensors were able to measure the shrinkage, and the thermal variation. Continuous photoactivation took longer to return to the initial temperature value (2.85 min) than ramp (1.65 min). Future studies should monitor the shrinkage of polymerization for a longer period of time necessary for the total stabilization of the curve.

Submitted by Eunice Novais (enovais@uepg.br) on 2018-07-24T14:58:19Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) Mariane A Sanson.pdf: 3058378 bytes, checksum: 43bb48ea0be645db69444ec684b43bac (MD5) / Made available in DSpace on 2018-07-24T14:58:19Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) Mariane A Sanson.pdf: 3058378 bytes, checksum: 43bb48ea0be645db69444ec684b43bac (MD5) Previous issue date: 2016-02-16 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Compostos de ouro já apresentam propriedades anti-inflamatórias estabelecidas pela literatura, além de importante potencial antioxidante. A utilização do ouro na forma nanoparticulada é uma aposta promissora para o tratamento de condições inflamatórias, como a doença periodontal, pelo seu mecanismo de ação. Apesar da biocompatibilidade estabelecida do ouro, é importante atentar-se para a possibilidade de efeito tóxico do ouro na forma nanoparticulada, devido a sua maior facilidade de penetrar nos tecidos e atravessar membranas, em resposta principalmente ao seu tamanho e concentração de ouro presente. O objetivo deste estudo foi a caracterização das nanopartículas de ouro (AuNPs) de 10, 20 e 30 nm utilizadas no trabalho, bem como testar seu efeito tópico em modelos de inflamação aguda local in vivo (edema de orelha induzido por TPA e edema de pata induzido por LPS) e verificar sua citotoxicidade em cultura de fibroblastos (3T3) e macrófagos (RAW 264.7) murinos após 12, 24 e 48h pelos ensaios de MTT, VN e teste de exclusão do azul de tripan. Para a caracterização das AuNPs foram realizados os testes de espectroscopia no ultravioleta-visível (Uv-Vis), difratometria de raios-x, absorbância atômica, potencial zeta e microscopia eletrônica de varredura por canhão de emissão de campo elétrico (FEG). Os resultados dos testes de caracterização demonstraram que as nanopartículas apresentavam-se estáveis e realmente com os diâmetros de 10, 20 e 30 nm, como proposto pelo método de síntese, estando adequadas para a utilização nos testes subsequentes. No modelo de edema de orelha induzido por TPA as formulações de AuNPs em creme a 0,1% reduziu a formação do edema em 47,76%, enquanto a formulação em creme a 0,06% reduziu o edema em 33,72% após 6h. Após 24h todas as formulações testadas apresentaram redução da formação do edema, apresentando resultados sem diferença estatística em comparação ao grupo tratado com a dexametasona. No modelo de edema de pata induzido por LPS a formulação de AuNPs em creme a 0,1% foi capaz de reduzir a formação do edema em 84,46% e a formulação em creme a 0,6% reduziu em 86,57%, também sem apresentar diferença estatística em comparação ao grupo tratado com dexametasona. Quanto aos testes de viabilidade celular, os métodos do MTT e VN não foram capazes de obter resultados confiáveis, porém o teste de exclusão do azul de tripan indicou ausência de citotoxicidade das AuNPs em 12h nas culturas de fibroblastos e macrófagos. Após 24h de incubação, a maior concentração (35 mg/L) das dispersões de AuNPs nos 3 diâmetros testados reduziu a viabilidade de macrófagos, e os fibroblastos obtiveram seus valores de viabilidade celular diminuídos pela maioria das dispersões de AuNPs testadas. Após 48h de incubação, todas as concentrações e diâmetros testados das dispersões de AuNPs foram capazes de diminuir drasticamente as porcentagens de viabilidade celular tanto em fibroblastos quanto em macrófagos. / Gold compounds already demonstrated anti-inflammatory properties in previous studies, in addition to important antioxidant potential. The use of gold in nanoparticle form is promising for the treatment of inflammatory conditions such as periodontal disease, especially for its mechanism of action. Although the established gold biocompatibility, it is important to pay attention to the possible toxic effect of gold on nanoparticulate form, for its ease of penetration through the tissues and membranes, mainly in response to its size and gold concentration. The study purpose was the physical characterization of gold nanoparticles (AuNPs) of 10, 20 and 30 nm used in the experiments, in addition to test their topical effect in models of acute inflammation in vivo (ear edema TPA-induced and paw edema LPS-induced) and verify its cytotoxicity in fibroblasts and macrophages mice cell cultures after 12, 24 e 48 hours by MTT and Neutral Red assay and exclusion of trypan blue test. To characterize the AuNPs were performed the ultraviolet-visible spectroscopy, x-ray diffraction, atomic absorbance, zeta potential and Field Emission Gun Scanning Electron Microscopy (FEG). The characterization tests results shown that the nanoparticles are stable and truly presented the diameters of 10, 20 and 30 nm, as proposed by synthesis method, and so are suitable for use in subsequent experiments. In the ear edema TPA-induced model AuNPs cream formulation at 0.1% reduced edema formation at 47.76%, while the cream formulation at 0.06% reduced 33.72% of edema after 6 hours. After 24 hours all formulations tested showed a reduction of edema formation, presenting results with no statistical difference compared to the group treated with dexamethasone. In LPS-induced paw edema model the AuNPs cream formulation at 0.1% was able to reduce edema formation in 84.46% and cream formulation at 0.6% decreased 86.57%, also without showing statistical difference compared to the group treated with dexamethasone. In viability tests, the MTT and Neutral Red methods were not able to obtain reliable results, but exclusion trypan blue test indicated no cytotoxicity of AuNPs after 12h in fibroblasts and macrophages cell cultures. After 24h incubation, the dispersions of AuNPs in 3 diameters at the highest concentration (35 mg/L) reduced the macrophages viability and fibroblast viability decreased with most of the tested AuNPs dispersions. After 48h all tested AuNPs dispersions concentrations and diameters were able to reduce the percentages of fibroblasts and macrophages cell viability.