Made available in DSpace on 2015-02-04T21:42:13Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Carla Lanza.pdf: 784052 bytes, checksum: 15e6e9fd1ebbc86cdde708319b717b49 (MD5) Previous issue date: 2011-10-18 / O objetivo deste estudo foi identificar a prevalência de Resultados Negativos a Medicamentos em prescrições medicamentosas de pacientes portadores de hipertensão arterial sistêmica (HAS), internados em um hospital da cidade de Santos. Foi conduzido um estudo prospectivo, entre outubro de 2010 e junho de 2011, envolvendo 158 pacientes, selecionados ao acaso. Nos participantes do estudo foi aplicado um questionário baseado na Metodologia Dader de segmento farmacoterapêutico para traçar seu estado situacional e confronta-lo as informações descritas no prontuário eletrônico. Após a análise do estado situacional foi possível identificar os RNM de cada prescrição médica. Dos 158 pacientes avaliados foram identificados RNM em 95 pacientes (60,1%), sem correlação significativa com classificação sócio-econômica, idade e cor. As variáveis com associação estatisticamente significante a desenvolver RNM foram sexo (feminino 67,8%), afiliação ao sistema supletivo de saúde (67,8%). Do total de 95 pacientes que foram identificados RNM, 77 pacientes apresentaram RNM no tratamento da HAS, sendo a inefetividade quantitativa (69%) a classificação de RNM de maior incidência, seguida da inefetividade não quantitativa (26%). As interações medicamentosas, a interrupção do tratamento domiciliar de doenças crônicas, a escolha da classe terapêutica para tratamento da HAS e a dose inadequada na prescrição do captopril foram as causas mais encontradas no desenvolvimento dos RNM. Do total de participantes do estudo 40 (25,3%) pacientes apresentaram RNM desenvolvidos com o tratamento de outras patologias, sendo o diabetes o de maior freqüência (59%) desencadeado principalmente pela falta de prescrição de medicamentos em uso no domicílio acarretando nos desenvolvimentos de RNM do tipo inefetividade não quantitativa (63%) e problema de saúde não tratado (14%). A maior parte dos pacientes portadores de HAS vivencia resultados negativos a medicamentos durante sua estadia hospitalar que poderiam ser evitáveis. Após este estudo se pode avaliar a assistência à saúde no nível terciário de atenção tomando como base uma patologia tão prevalente e com tratamento bem determinado em consensos pré-definidos demonstrando a falta de elaboração ou de comprometimento aos protocolos institucionais, podendo ser considerado como fator desencadeante do desenvolvimento dos RNM que conseqüentemente poderão acarretar em aumento do tempo de internação e aumento dos custos hospitalares.

Made available in DSpace on 2015-02-04T21:42:14Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Estudo.pdf: 9578483 bytes, checksum: 6db5c9e3a9383d7474cb865ffa3bfac6 (MD5) Previous issue date: 2012-06-22 / Introdução: A região do Estuário de Santos e São Vicente correspondem a áreas de exposição a contaminantes ambientais como alvo da dispersão inadequada e indevida de lixos e resíduos industriais tóxicos na superfície e no subterrâneo. Objetivos: Avaliar a prevalência de sintomas respiratórios nos moradores das áreas contaminadas, comparando com uma área não contaminada. Métodos: Estudo transversal de base populacional, avaliando 4 áreas identificadas pela CETESB como contaminadas por organoclorados e metais pesados (Pilões/Água Fria, Cubatão Centro, São Vicente Continental, e Vicente de Carvalho) e 1 área não contaminada como controle (Bertioga). Amostra probabilística resultando em 820 domicílios por área, utilizando questionário validado de morbidade referida. Foram avaliadas as doenças respiratórias controlando para tabagismo e exposição ocupacional, análise descritiva das variáveis de estudo e a prevalência dos desfechos respiratórios por área, calculando a razão de chances através de modelos de regressão logística univariados e múltiplos. O nível de significância foi de 5%, sendo incluídas as vaiáveis significativas em modelos de regressão logística múltiplos. Resultados: Houve uma perda média de 20% de domicílios em cada área, totalizando 3920 domicílios entrevistados, ou 14926 pessoas avaliadas. A prevalência de doenças respiratórias em cada área foi maior que a área controle de Bertioga: 25% em Pilões-Cubatão, 50% no Centro de Cubatão, 27% em São Vicente, 47% no Guarujá (Vicente de Carvalho). No modelo de regressão logística multivariado tendo a área não contaminada com referência, a razão de chances foram 1,29 (IC95%: 1,16;1,44), 1,37 (IC95%: 1,37;1,69), 1,20 (IC95%: 1,08;1,34) e 1,50 (IC95%: 1,35;1,67) para Pilões/Água Fria, Cubatão Centro, São Vicente Continental e Guarujá (Vicente de Carvalho). Conclusões: Existem evidências que a prevalência de doenças respiratórias na bacia aérea das áreas contaminadas por organoclorados e metais é significativamente maior do que em área não contaminada, propondo estudos longitudinais para a investigação desses achados.

Made available in DSpace on 2015-02-04T21:42:14Z (GMT). No. of bitstreams: 1 fabiana.pdf: 1827198 bytes, checksum: f1dd585c58c230b9e3d1dc893164be30 (MD5) Previous issue date: 2012-04-17 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / O setor saúde apresenta especificidades importantes no âmbito do sistema nacional de inovação apresentando elevado dinamismo em termos de taxa de crescimento e de competitividade. A indústria farmacêutica é economicamente seu principal segmento e o lançamento de novos produtos no mercado constitui o elemento central na competição no setor. Uma das peculiaridades da indústria farmacêutica brasileira é a existência de sistema oficial de produção de medicamentos no setor público. Esses laboratórios tem importante papel no desenvolvimento tecnológico nacional. Recentemente, o debate sobre sua importância adquiriu visibilidade em virtude da necessidade de incorporação tecnológica para que pudessem ser capazes de produzir medicamentos antirretrovirais, necessários à viabilização da política de acesso universal e gratuito do programa de AIDS. Inserida neste contexto está a Fundação para o Remédio Popular de São Paulo (FURP) que contribui para a produção de antirretrovirais e é um importante laboratório do sistema oficial de medicamentos de São Paulo. O objetivo geral desta pesquisa foi identificar o processo de incorporação da pesquisa e desenvolvimento tecnológico na produção farmacêutica da FURP e os objetivos específicos foram investigar se a incorporação da tecnologia para fabricação de medicamentos antirretrovirais pela FURP concorreu para o processo inovativo na sua produção farmacêutica; cotejar a importância da incorporação de medicamentos antirretrovirais com a história institucional recente da FURP. Para o cumprimento dos objetivos propostos foi realizado um estudo de caso. Foram realizadas: entrevistas semi-estruturadas com atores chave, coleta de dados primários, análise documental, recuperação histórica e visita monitorada ao setor de desenvolvimento farmacotécnico. Observou-se que as atividades de inovação estão circunscritas a inovações marginais, o que impede o incremento da capacidade competitiva e produtiva da instituição, com reflexos na sua capacidade de autossuficiência financeira. A brutal insuficiência da fabricação de insumos farmacêuticos ativos, cerne da inovação no setor farmacêutico mundial, impede o desenvolvimento de inovações absolutas tanto no cenário nacional quanto na FURP. A necessária reorganização produtiva da Fundação para a fabricação de medicamentos antirretrovirais levou a impactos positivos, no entanto esta não pode ser considerada uma estratégia de inovação tecnológica absoluta. A partir deste estudo de caso é possível concluir que há a necessidade da proposição de estratégia ativa e imediata de desenvolvimento e produção de insumos farmacêuticos ativos e medicamentos, a qual poderá estruturar um Complexo Industrial da Saúde no Brasil com alto potencial de competitividade, capaz de responder às demandas sociais e contribuir para um desenvolvimento que articule o social e o econômico. O estabelecimento de políticas nacionais no setor poderá reduzir a dependência externa e promover o reforço do sistema de inovação em saúde.

Made available in DSpace on 2015-02-04T21:42:14Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Celina Soares.pdf: 585127 bytes, checksum: dbb978516e57361340a9d4e0b3953a00 (MD5) Previous issue date: 2006-04-27 / Esta pesquisa é um estudo transversal, com método quantitativo e análise de prevalência dos dados. Apresenta como objetivo estimar a soroprevalência das hepatites virais B e C em pacientes infectados pelo HIV. A justificativa deste estudo evidencia-se nas atuais doenças sexualmente transmissíveis (HIV e HBV) e de transmissão sanguínea (HIV, HBV e HCV), por protagonizar substancialmente o panorama do enfrentamento mundial em saúde pública. Santos/SP, cidade litorânea e turística, onde está localizado o maior porto marítimo da América Latina, com um grande número de homens que fazem sexo com homens, mulheres trabalhadores do sexo e usuários de drogas injetáveis, além de apresentar população flutuante de turistas, trabalhadores diretos e indiretos na atividade portuária. Neste sentido constrói um perfil humano relevante que caracteriza a elaboração do atual estudo. A coleta de dados foi realizada na população de pacientes matriculados no Centro de Referência em Aids CRAIDS, Santos, SP. A amostra foi constituída por 1438 pessoas, no período de fevereiro de 2004 a fevereiro de 2005. A análise nos prontuários foi realizada selecionando resultados de marcadores sorológicos para as hepatite B (HBsAg e anti-HBs) e hepatite C (anti-HCV), pela técnica de ELISA, além dos exames sorológicos de menor contagem de linfócitos T CD4+ e maior contagem de carga viral para o HIV, considerando as variáveis: sexo, idade, escolaridade, estado civil, forma de contaminação. Os resultados demonstraram que na população dos 1438 indivíduos HIV+, 54.6% eram do sexo masculino e 45.4% do feminino. Em relação à idade, 71% estavam entre 30 e 49 anos e 54.3% com nível de escolaridade no ensino fundamental. A contagem de linfócitos CD4+ revelou 43.7% com níveis abaixo de 200 células /mm³. Considerando a soroprevalência dos marcadores HBsAg, anti-HBs, Anti-HCV e fatores de risco para essas doenças obtivemos uma prevalência global de HBsAg de 7.4% e 23.5% para o anti-HCV. As variáveis que apresentaram associação com o HBV foram: idade, baixos níveis de células T CD4+, homossexualidade masculina e UDI; para HCV: idade, sexo, escolaridade de nível superior e UDI.

Made available in DSpace on 2015-02-04T21:42:15Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Mestrado Debora Sueli.pdf: 1300607 bytes, checksum: 2b960d7c62e111fb569d9aeeb083b816 (MD5) Previous issue date: 2005-12-05 / O objetivo do presente estudo foi medir o impacto de uma capacitação de Agentes Comunitários de Saúde (ACS) na promoção da saúde bucal em Rio Grande da Serra, município da Grande São Paulo. No contexto de um projeto de capacitação em saúde bucal de ACS, pesquisa social foi realizada. Participaram 36 ACS e uma amostra representativa de mulheres e mães (M&M), donas de casa de 25 a 39 anos de idade alfabetizadas que residiam em domicílios de 3 a 6 cômodos. Um formulário contendo dados de renda e escolaridade, quatorze questões sobre conhecimentos de saúde-doença bucal em cada ciclo de vida (CSB), cinco itens sobre práticas e capacidades auto-referidas em relação ao auto-exame, número de residentes e de escovas de dentes (NE) individuais e coletivas em cada domicílio, freqüência de escovação dental e uso de fio dental e auto-suficiência da limpeza dos dentes e duas questões sobre acesso e uso de serviços odontológicos foi construído para esse fim. As respostas foram analisadas separadamente e em conjunto. Foi empregado o teste do qui-quadrado de McNemar para as escalas nominais e teste t de Student pareado para as escalas de Likert adotando-se um nível de significância de 5% para rejeição da hipótese de nulidade. Os resultados mostraram que as diferenças observadas entre os ACS após sua capacitação foram estatisticamente significativas (p<0,05) para todas as 14 questões relativas aos CSB. Entre as mulheres, não foram observadas diferenças estatisticamente significativas (p>0,05) em somente duas questões. NE individuais aumentou e NE coletivas diminuiu. Os respondentes declararam que a freqüência da escovação e do uso do fio dental se elevou depois da atuação dos ACS. Os valores de auto-avaliação da higiene bucal aumentaram. Modificação nas práticas e capacidades auto-referidas mostrou significativa elevação da auto confiança. O acesso ao serviço foi mais fácil (p<0,000) e seu uso mais regular (p<0,000) entre M&M. Mudanças positivas na percepção de M&M em relação a aspectos de saúde bucal, na auto confiança, e no acesso e uso de serviços odontológicos foi observada, a qual pode ser um importante indicativo do lugar que pode ocupar o ACS na promoção de saúde bucal.

Made available in DSpace on 2015-02-04T21:42:15Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dario Bonifacio.pdf: 917854 bytes, checksum: daa7e959fbb396e6c3b691c09f42d974 (MD5) Previous issue date: 2007-06-04 / A mortalidade por causas externas na região da Baixada Santista vem se apresentando elevada nos últimos sete anos, tendo ocupado o primeiro lugar entre as regiões do Estado de São Paulo, no ano de 2000, e também sido a segunda causa de mortalidade nesse mesmo ano, entre outras causas (doenças cardiovasculares, câncer e outras); em 2001 ocupou o segundo lugar entre as regiões do Estado. O presente estudo procurou abordar os óbitos por causas externas recebidos pelo Núcleo de Perícias Médico-legais de Santos, que abrange os municípios de Santos, São Vicente (deste somente a área insular) e Cubatão, enfocando o impacto do consumo de álcool etílico sobre todas as classes de mortes violentas, no biênio 2003-2004. Foi realizado um estudo retrospectivo dos dados de 2000, 2003 e 2004, com ênfase a esses dois anos. Foram estudados um total de 579 e 559 óbitos respectivamente em 2003 e 2004, e destes, foi realizada a alcoolemia em 269 e 290 casos. De 663 dosagens realizadas, 49% foram positivas, e destas 41% apresentaram embriaguez elevada, com valor médio de 2,5 cm3/l. Os dados foram submetidos a uma análise exploratória, considerando a sua distribuição espacial pelos Distritos Policiais, os quais compreendem os municípios estudados.. Foi feita uma auditoria nos dados e o índice de dados ignorados ou sub-registrados foi reduzido a partir do uso dos boletins de ocorrência dos distritos policiais, e assim completando os dados pessoais e os de locais de ocorrência dos fatos violentos. Destacamos a distribuição nas regiões limitadas pelos distritos policiais, mostrando os DPs 1o e 2o de São Vicente, 3o de Cubatão, 2o e 7o de Santos, como os de maior ocorrência, nessa ordem, em 2003; já em 2004, o 1o de São Vicente, 3o de Cubatão, 2o de São Vicente, 7o e 2o de Santos, se destacaram como os de maior freqüência.

Made available in DSpace on 2016-01-26T12:51:35Z (GMT). No. of bitstreams: 1 elianeaparecidafavaro_tese.pdf: 3989164 bytes, checksum: 69edc030e53e1b5650f8249af6e3c7c1 (MD5) Previous issue date: 2010-07-23 / Fundação de Amparo a Pesquisa do Estado de São Paulo / Dengue is considered the most important viral disease transmitted by the mosquito Aedes aegypti. Vector control is one alternative to reduce the number of cases and should focus on appropriate methods of entomological surveillance. Objectives: To assess the trends of entomological indicators for Aedes aegypti based on its immature forms and to evaluate its relation to dengue transmission. Material and Method: The study was carried out in São José do Rio Preto, from December 2006 to May 2009. To obtain the indicators, a research team visited buildings, counted breeding containers and collected larvae and pupae, which were placed in flasks containing 80% alcohol and sent for identification and counting. Only confirmed cases of autochthone Dengue fever registered on the Disease Notification Information System were considered. A concave net was made with a depth of 20 cm using a 15-cm round metal ring and finely woven cloth for the pupa- larva sampling method. This net was immersed at the water surface of large breeding containers and was moved around close to the wall of the container. Results: Houses, shops, factories, and building sites comprised 89.9% of the buildings inspected, 91.9% of the buildings with pupae, a productivity of 92.7% and the highest number of pupae per hectare. Undeveloped plots of land, town squares and apartments had smaller numbers of pupae per hectare. The indicators calculated per region mirrored the occurrence of Dengue fever better than those calculated per building. The entomological indicators obtained in the first and second time periods respectively were: Breteau Index: 18.9 and 13.2; positive breeding containers per 100 buildings: 6.9 and 5.3; pupae per hectare: 11.6 and 9.5; and pupae per inhabitant: 0.45 and 0.19. The calibration factor to estimate the number of immature forms in large breeding containers ranged between 1.86 and 7.03. In the second stage, for larvae it ranged from 3.59 to 26.9 and for pupae it varied between 1.57 and 4.89. Conclusions: Houses, shops, factories, and building sites are important for Ae. aegypti delevopment; apartments presented low risk. The entomological indicators calculated by region were better predictors of the risk of Dengue fever than those calculated by building independent of the type of indicator utilized. The values of the entomological indicators of the two subsequent time periods were similar, but, in general, positive buildings identified in the first period were not positive in the second. The method of screening proved to be viable when applied in the field and is adequate to estimate the number of pupae however the technique needs to be improved in order to estimate the number of larvae. / A dengue é considerada a mais importante doença viral transmitida pelo mosquito Aedes aegypti. O controle do vetor é uma das alternativas para diminuir o número de casos e deve ser direcionado por métodos adequados de vigilância entomológica. Objetivos: Avaliar o comportamento de indicadores entomológicos para o Aedes aegypti baseados em suas formas imaturas e avaliar sua relação com a transmissão de dengue. Material e Método: O estudo foi realizado em São José do Rio Preto, no período de dezembro de 2006 a maio de 2009. Para a obtenção dos indicadores uma equipe de pesquisadores visitou os imóveis para a contagem de recipientes e coleta de larvas e pupas, estas foram colocadas em frascos com álcool 80% e encaminhadas para identificação e quantificação. Foram considerados os casos de dengue confirmados e autóctones registrados pelo Sistema de Informação de Agravos de Notificação. Para o método de varredura foi confeccionada uma peneira com aro metálico de 15 cm de diâmetro, feita com um tecido fino de forma côncava com 20 cm de profundidade. Foi realizada a imersão da peneira na superfície da água e realização de movimento circular na parede do recipiente. Resultados: Os tipos de imóveis casa, comércio, indústria e construção representaram 89,9% dos imóveis trabalhados, 91,9% dos imóveis com pupas, produtividade de 92,7% e maiores valores de pupas por hectare. Os tipos terreno baldio, praça e apartamentos apresentaram menores valores de pupas por hectare. Os indicadores calculados por área apresentaram melhor correspondência com a ocorrência de dengue do que os calculados por imóveis. Os indicadores entomológicos obtidos no primeiro e segundo levantamentos foram, respectivamente, IB: 18,9 e 13,2; recipientes positivos por 100 imóveis: 6,9 e 5,3; pupas por hectare: 11,6 e 9,5; pupas por habitantes: 0,45 e 0,19. O fator de calibração para estimativa de formas imaturas em grande recipientes variou de 1,86 à 7,03. Na segunda etapa, para as larvas variou de 3,59 a 26,9 e para pupas variou de 1,57 à 4,89. Conclusões: Os imóveis do tipo casa, comércio, indústria e construção foram identificados importantes no desenvolvimento do Ae. aegypti, os apartamentos foram identificados como de baixo risco. Os indicadores entomológicos calculados por área foram melhores preditores de ocorrência de dengue do que os calculados por imóvel, independente do tipo de indicador utilizado. Os indicadores entomológicos medidos em dois levantamentos subseqüentes apresentaram valores semelhantes, mas, em geral, os imóveis positivos no primeiro levantamento não coincidiram com os positivos no segundo levantamento. O método de varredura mostrou ser factível para aplicação no campo e adequado para estimar o número de pupas, porém para estimar o número de larvas é necessário o aprimoramento da técnica.

Made available in DSpace on 2015-07-15T13:31:39Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DISSERTACAO UEFS Atencao ao adolescente.pdf: 2302233 bytes, checksum: 6953f824ad6a8ca8f22291101c30dfd1 (MD5) Previous issue date: 2007-02-13 / A viol?ncia tem se configurado como um problema de sa?de p?blica devido a sua magnitude, pois tem provocado forte impacto na morbidade e na mortalidade da popula??o, em especial dos adolescentes. O quadro, decorrente dos traumas f?sicos, psicol?gicos, morais e sociais originados pelas causas externas sobre a vida humana, constitui-se em um problema que preocupa os cidad?os e exige solu??es por parte do Estado e da sociedade. Este estudo, de abordagem qualitativa, tem como objetivo geral analisar a participa??o dos gestores municipais de sa?de na aten??o ao adolescente, v?tima de viol?ncia, no munic?pio de Itabuna-Ba. Dentre os objetivos espec?ficos buscamos identificar as percep??es dos gestores municipais de sa?de acerca da viol?ncia e suas repercuss?es na adolesc?ncia; identificar as pol?ticas p?blicas de aten??o ao adolescente implantadas no sistema municipal de sa?de de Itabuna-BA, focalizando a viol?ncia e descrever as a??es desenvolvidas pelos gestores municipais de sa?de para a conforma??o e efetiva??o das pol?ticas de aten??o ao adolescente v?tima de viol?ncia. Utilizamos como t?cnica de coleta de dados a entrevista semi-estruturada (15 entrevistas) e a an?lise documental. Os dados foram analisados com base na t?cnica de an?lise de conte?do. Identificamos tr?s categorias anal?ticas: A viol?ncia enquanto qualquer forma de agress?o f?sica, moral, ps?quica, social, omiss?o e desrespeito aos direitos humanos; A viol?ncia repercute psicologicamente na adolesc?ncia causa dor, sofrimento, desestrutura a vida e o futuro e gera viol?ncia; Aten??o ao adolescente v?tima de viol?ncia: limites e avan?os de uma pol?tica em constru??o. Os resultados desse estudo apontam que os gestores t?m direcionado suas a??es para a implementa??o efetiva do Programa de Sa?de do Adolescente com o prop?sito de incluir a abordagem da viol?ncia como foco de a??o. Entretanto, apontam a restri??o dos recursos financeiros como uma das maiores dificuldades para o desenvolvimento de pol?ticas. O cen?rio local mostrou-nos que as a??es e o desenvolvimento das pol?ticas de aten??o ao adolescente em situa??o de viol?ncia t?m partido de gestores mediante a articula??o com os diversos setores e institui??es, bem como a participa??o dos conselheiros representantes dos diversos segmentos que comp?em o conselho municipal e, tamb?m, mediante o compromisso dos profissionais em executar a??es apoiadas em estudos e pesquisas que demonstrem a necessidade de implanta??o destas.

Made available in DSpace on 2015-07-15T13:31:39Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertacao Vilara Mendes.pdf: 2710775 bytes, checksum: 512ad33d9a304b5c92eef7518ed26eba (MD5) Previous issue date: 2007-01-16 / This study has as investigation object of the integrity of the care in the process of work of the Teams of Health of Family (ESF) in the Jequi? city. It has the objectives to understand the senses and meanings of the integrity of the care in health in the process of work of the respective teams; to analyze the devices that guide the integral care to health (bond, reception,responsibility and resolution) and to identify the implications of the integrity of the care to the health in the process of the workers' of health work. It is a qualitative research, in an approximate perspective of the dialectic; method; it was used as technique s collection the semi-structured interview, the systematic observation and the analysis of official documents.The method of analysis approached to the hermeneutics-dialectics. The people of the study were twenty workers of health and seven users of the teams of health of the family. The results showed that the practices of health developed in some teams of health of the family seem contradictory to the integral service, still sustained in the doctor-centered model, mainly oriented for the hard technologies light-hard. However it is possible to notice some sensibility of guiding the work process for a perspective to the light technologies (relational practices),trying to develop their practices starting from an enlarged vision of the individual as bearer of foreseen needs and unexpected. The public litics of municipal health are a limit to be overcome in the sense of reaching the profile change in the ganization structure of the attention to the health. Was ended, therefore that for materialization of the integrity of the care in the Municipal district of Jequi?, the development of competences is demanded in the work process in health as well as a politics of articulate formation to the practice for construction of collective projects ntegrated to the care in health, in that workers and managers of health and users are co-responsible for the production of a knowledge - to do, aiming at to give positive answers to the needs and the user's demands - family in a humanized way. / Este Estudo tem como objeto de investiga??o a Integralidade do cuidado no processo de trabalho das Equipes de Sa?de da fam?lia no munic?pio de Jequi?-BA, tendo como objetivos compreender os sentidos e significados da Integralidade do cuidado em sa?de no processo de trabalho das respectivas equipes; analisar os dispositivos que orientam o cuidado integral a sa?de (v?nculo, acolhimento, responsabiliza??o e resolubilidade) e identificar as implica??es da integralidade do cuidado ? sa?de no decorres do processo de trabalho dos trabalhadores de sa?de. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, em uma perspectiva aproximada do m?todo dial?tico, onde foi utilizado como t?cnica de coleta de dados ? entrevista semi-estruturada, a observa??o sistem?tica e an?lise de documentos oficiais. O m?todo de an?lise dos dados foi ? hermen?utica-dial?tica. Os sujeitos do estudo foram vinte trabalhadores de sa?de e sete usu?rios das equipes de sa?de da fam?lia. Os resultados mostraram que as pr?ticas de sa?de desenvolvidas em algumas equipes de sa?de da fam?lia se apresentam contradit?rias ao que se prop?e o atendimento integral, encontrando-se ainda sustentada no modelo m?dico, principalmente orientado pelas tecnologias duras e leve-duras. Todavia ? poss?vel perceber alguma sensibiliza??o no sentido de orientar o processo de trabalho para uma perspectiva voltada para as tecnologias leves (pr?ticas relacionais) procurando desenvolver as suas pr?ticas a partir de uma vis?o ampliada do individuo como portador de necessidades previstas e imprevis?veis. As Pol?ticas p?blicas de sa?de municipal ? um limite a ser uperado no sentido de alcan?ar a mudan?a de perfil na estrutura de organiza??o da aten??o a sa?de. Conclui-se, portanto que para concretiza??o da integralidade do cuidado no Munic?pio de Jequi?, exige-se o desenvolvimento de compet?ncias no processo de trabalho em sa?de assim como uma pol?tica de forma??o articulada ? pr?tica para constru??o de projetos coletivos integrados ao cuidado em sa?de, em que trabalhadores e gestores de sa?de e usu?rios sejam co-respons?veis pela produ??o de um saber fazer objetivando dar respostas positivas ?s necessidades e demandas do usu?rio fam?lia de forma humanizada.

Made available in DSpace on 2015-07-15T13:31:39Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DISSERTACAO Paloma.pdf: 620077 bytes, checksum: 67fb6a97739c3769c9b84eb8b67ab593 (MD5) Previous issue date: 2006-12-15 / Coordenacao de Aperfeicoamento de Pessoal de Nivel Superior / Introduction: The Common Mental Disorders (CMD) occur more frequently in the women and the lack of gratuity and visibility in the accomplishment of the domestic work constitutes determinative picture for the psychic disorders. Objective: To evaluate connection between domestic overload and occurrence of Common Mental Disorders in women from Feira de Santana - BA. To describe the sociodemographic characteristics, conditions of life, professional work and of the domestic work of the women. According to esteem the prevalence of the Common Mental Disorders between the women domestic overload associate to the sociodemographic aspects, conditions of life and professional work. Methodology: Epidemiologist study of transversal cut using 2057 women with age of 15 years old or more, selected through random sampling for conglomerate. The pointer of domestic overload was created from the domestic activities: washing up, pressing clothes, cleaning and cooking, weighed for the number of domicile inhabitants. The CMD had been evaluated through the SRQ-20 with cut point validated in 7 or more positive answers. Results: Between the studied women, 39.4% had presented CMD. The multiple logistic regression analysis disclosed that the women displayed to the high domestic overload had presented greater prevalence of common mental disorders (PR: 1,23; RI95%: 1,05-1,44) that the women in situations of low or average domestic overload, exactly adjusted for the variable income, schooling and leisure activities. Conclusion: The findings foment the quarrel about cultural questions and implementation of public politics for creation of a social support net to the women. / Introdu??o: Os Transtornos Mentais Comuns (TMC) acometem mais freq?entemente as mulheres e a falta de gratifica??o e de visibilidade na realiza??o do trabalho dom?stico constituem quadro determinante para o adoecimento ps?quico. Objetivos: Avaliar associa??o entre sobrecarga dom?stica e ocorr?ncia de Transtornos Mentais Comuns em mulheres de Feira de Santana - BA. Descrever as caracter?sticas sociodemogr?ficas, condi??es de vida, trabalho profissional e do trabalho dom?stico das mulheres. Estimar a preval?ncia dos Transtornos Mentais Comuns entre as mulheres segundo a sobrecarga dom?stica associado aos aspectos sociodemogr?ficos, condi??es de vida e trabalho profissional. Metodologia: Estudo epidemiol?gico de corte transversal com 2057 mulheres com idade de 15 anos ou mais, selecionadas atrav?s de amostragem aleat?ria por conglomerado. O indicador de sobrecarga dom?stica foi criado a partir das atividades dom?sticas: lavar, passar, limpar e cozinhar, ponderadas pelo n?mero de moradores do domic?lio. Os TMC foram avaliados atrav?s do SRQ-20 com ponto de corte validado em 7 ou mais respostas positivas. Resultados: Entre as mulheres estudadas, 39,4% apresentaram TMC. A an?lise de regress?o log?stica m?ltipla revelou que as mulheres expostas a uma alta sobrecarga dom?stica apresentaram maior preval?ncia de transtornos mentais comuns (RP: 1,23; IC95%: 1,05-1,44) do que as mulheres em situa??es de baixa a m?dia sobrecarga dom?stica, mesmo ajustada pelas vari?veis renda, escolaridade e atividades de lazer. Conclus?o: Os achados fomentam a discuss?o sobre quest?es culturais e implementa??o de pol?ticas p?blicas para cria??o de uma rede de apoio social ?s mulheres.