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Être chez-soi en logement de transition : un lieu de développement de la sécurité ontologique pour les personnes itinérantes?Houde, Stéphanie January 2015 (has links)
Le chez-soi constitue une base pour la sécurité ontologique. De plus, l’itinérance marque particulièrement la signification du chez-soi et la sécurité ontologique. Padgett (2007) identifie cinq dimensions de la sécurité ontologique auprès de personnes itinérantes souffrant d’un trouble mental grave au sein d’un programme de type Housing First : le contrôle et l’autodétermination, la routine de la vie quotidienne, l’intimité, la construction identitaire (ou la réparation d’identités brisées) et les perspectives d’avenir. Mais qu’en est-il de la sécurité ontologique des personnes ayant vécu une expérience en logement de transition pour personnes en situation d’itinérance ? Au cours de cette étude, s’inscrivant dans une méthodologie qualitative et constructiviste, six personnes qui ont fait un passage dans les logements de transition de la Place Vimont ont été rencontrées en entrevue individuelle afin d’explorer leur expérience concernant la sécurité ontologique. Selon leurs propos, il semble que la sécurité ontologique constitue une expérience complexe et singulière, évoluant autour des dimensions de l’autonomie et du contrôle, de l’intimité, l’identification, de la routine et de la position face à l’avenir. Par ailleurs, le contexte apparaît jouer un rôle significatif dans l'expérience de la sécurité ontologique, particulièrement en ce qui a trait aux dimensions de l'habitation soit le logement, l'immeuble et le quartier. Néanmoins, des éléments du vécu individuel semblent également teinter cette expérience, aspects qu’il pourrait être intéressant d’explorer ultérieurement.
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Route 117 : une étude de la migration des jeunes abitibi-témiscamiens vers MontréalOuellette, Sébastien January 2007 (has links)
Mémoire numérisé par la Direction des bibliothèques de l'Université de Montréal.
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"Habiter", entre normes et folie : cliniques et politiques du seuil / “Inhabiting, between norm and insanity : “Inhabiting, between norm and insanity : linical aspects and politics of the threshold”Bley, Lucía 10 November 2018 (has links)
Au delà de toute classification nosographique, il y a un caractère irréductible qui relie la dimension de l’habiter à l’humain, quelles qu’en soient ses conditions, sa structure. Parce qu’elle est intimement intriquée au corps et au langage, la question de l’habiter intéresse la psychanalyse qui, dès lors, se doit de l’envisager dans ses liens avec la folie et la norme. Que signifie habiter ? Quels territoires désigne ce verbe ? Quelles en sont ses frontières? Habiter a-t-il toujours pour horizon la constitution d’un espace circonscrit, d’un « chez-soi » ? En effet, le propre de l’exister humain n’est pas uniquement caractérisé par l’appropriation d’un territoire, par l’acquisition d’un espace privé, mais par le fait d’être toujours déjà exposé à son dehors. Nous habitons d’ailleurs ce paradoxe : chez-nous, c’est toujours hors de nous. Cet inconfort inhérent à tout habiter humain est à l’origine de nombreuses impasses cliniques dans les pratiques actuelles de réinsertion par le logement. Cette réflexion, au croisement de la philosophie, de la psychanalyse et des sciences sociales, veut questionner les frontières entre le dedans et le dehors, entre moi et l’autre, en pointant que l’habitation du sujet n’est jamais toute. « L’habitat-terrier » de Monsieur H, la « maison hantée » de Madame M et le « garde-meubles » de Monsieur C - trois déclinaisons cliniques de l’habiter - nous permettent de montrer comment l’inconscient et l’Unheimlich interrogent les catégories habituelles du familier, de l’intimité et de l’étranger. Ainsi, l’habiter ne saurait être pensé sans un rapport à la hantise. Plus précisément, ce que la hantise fait au lieu qu’on habite, c’est de lui autoriser un « hors-lieu », ce qui constitue l’essence même de l’opération psychanalytique. Dès lors, quelle serait une conception freudienne de la maison? Il s’agira de penser les modalités de l’habiter en les articulant aux questions de seuil, d’accueil et d’hospitalité, ceci afin de dégager une certaine « éthique de l’habiter ». / The bond between the questions of inhabiting and being is an inveterate one, beyond any nosographic considerations, regardless of the structure and the conditions surrounding each and every person. Inhabiting is intimately woven into the fabric of the body and of language, and is therefore of natural interest to psychoanalysis, which, in turn, is called upon to address its relationship to insanity and to the norm. What does inhabiting mean? Which territories does this term point at? What are its frontiers? Does inhabiting always pertain to a to well-defined space, of one’s own? Human existence is not only defined by the appropriation of territory, nor by the acquisition of private space, but also by the very fact of being constantly exposed to one's “outside”. Indeed, we dwell within this paradox: “our place” is forever outside of our selves. This discomfort, inherent to all human inhabiting, is at the heart of numerous clinical dead-ends, encountered by projects aiming at social inclusion through housing. Our study, at the crossroads of philosophy, psychoanalysis and social science, seeks to question the frontier between “inside” and “outside”, between myself and others, pointing out that inhabiting is never one and a whole. We will look at three clinical studies: M. H’s “burrow”, Ms. M’s “haunted house” and Mr. C’s “storage facility”. They will allow us to examine how the subconscious, and the Unheimlich put ill at ease the habitual categorization of familiarity, intimacy and the foreign. We will discover that inhabiting cannot be addressed unrelated to the concept of haunting. Indeed, it is the haunting which makes it possible for a situ to have its corresponding ex-situ, which is the very essence of the psychoanalytic process. What would then be a Freudian conception of the House? We will study the various modes of inhabiting as they pertain to the issues of the threshold, of welcoming and of hospitality, aiming at a definition of the Ethics of Inhabiting
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Les enjeux de l'habitation destinée aux aînés au Québec la notion du chez-soi au coeur d'un processus de développement des communautésBigonnesse, Catherine January 2012 (has links)
Le Québec connaît un vieillissement très rapide de sa population et cette importante transformation sociale forcera de nombreuses modifications dans la planification des services publics afin de répondre aux besoins changeants de la population. Ceci est particulièrement le cas dans le milieu de l'habitation qui sera influencé à plusieurs niveaux et qui actuellement tarde à s'adapter aux besoins des aînés. Les diverses réalités du vieillissement forcent le marché de l'habitation à modifier ses pratiques et les dernières années ont vu apparaître la création de nouveaux partenariats et un décloisonnement entre le milieu de l'habitation, les secteurs de la santé et des services sociaux et le milieu communautaire. Aussi, il est suggéré qu'au lieu de concevoir le vieillissement de la population comme une crise sociale, il est possible de voir cette transformation sociale comme une opportunité de développement pour les communautés. Afin de mieux comprendre cette transformation du marché de l'habitation destinée aux aînés et dans un contexte où le vieillissement de la population peut être perçu non pas comme une catastrophe sociale, mais bien comme une opportunité de développement, cette recherche, à visée descriptive et exploratoire, a donc pour but de comprendre en quoi l'habitation destinée aux aînés peut à la fois répondre à leurs besoins et contribuer au développement des communautés. Elle compte trois objectifs : 1) décrire, du point de vue des aînés, leur perception du chez-soi et leurs besoins en lien avec l'habitation; 2) décrire, du point de vue des acteurs, la chaîne d'actions de l'émergence d'une habitation destinée aux aînés; et 3) à la lumière des données recueillies, proposer une réflexion sur la façon dont l'habitation destinée aux aînés peut favoriser le chez-soi et le développement des communautés. Pour ce faire, l'analyse thématique (Paillé & Mucchielli, 2008) de données provenant de deux sources distinctes ont été utilisées. En premier lieu, une analyse secondaire des données issues des 49 focus groups d'aînés appartenant au projet Villes amies des aînés au Québec a été effectuée. En deuxième lieu, l'analyse de onze (11) entrevues avec des acteurs du milieu de l'habitation destinée aux aînés et de deux (2) observations directes provenant d'une étude de cas réalisées dans le cadre de ce mémoire a aussi été effectuée. Concernant le sentiment du chez-soi et les besoins des aînés, les résultats de cette recherche démontrent que pour maintenir un sentiment du chez-soi, les aînés doivent avoir accès à des habitations abordables dont les services peuvent évoluer en fonction de leurs besoins. Une flexibilité des horaires et la possibilité de participer au fonctionnement interne de leur milieu de vie sont déterminantes au sentiment du chez-soi. Que ce soit à domicile ou dans une ressource d'habitation avec services, les aînés doivent avoir accès à des services à domicile et de proximité dans un quartier facile d'accès et sécuritaire. Aussi, il est important pour les aînés d'avoir des opportunités, en tant que citoyens, de participer à la vie sociale de leur quartier et d'interagir avec des gens de toutes les générations. Pour ce faire, les ressources d'habitation destinée aux aînés doivent être en interface avec la communauté dans laquelle elles sont implantées. Finalement, la perte du sentiment du chez-soi provoque souvent la transition vers un nouveau milieu de vie. La notion d'un continuum du sentiment du chez-soi à travers les transitions est proposée afin de mieux répondre aux besoins des aînés en terme d'habitation. Concernant le rôle de l'habitation destinée aux aînés dans le développement des communautés, les résultats de cette recherche démontrent que les promoteurs de projet d'habitation doivent avoir une connaissance approfondie de la réalité des aînés de leur communauté et être reconnus par l'ensemble des acteurs du milieu afin de mener à bien ce type de projet. De plus, le développement de partenariats entre divers secteurs tels que la santé, les services sociaux, l'habitation, les municipalités et la société civile est maintenant nécessaire afin de répondre aux besoins de la population, particulièrement des aînés à faible revenu en perte d'autonomie. La participation des aînés à l'élaboration et à la gestion des ressources d'habitation qui leur sont destinées se présente comme un facteur fort efficace afin que les ressources d'habitation répondent adéquatement à leurs besoins et sachent s'adapter à l'évolution du vieillissement de leurs résidents. Cette recherche permet donc de constater que les habitations communautaires destinées aux aînés ont le potentiel de soutenir le sentiment du chez-soi des aînés, de répondre adéquatement à leurs besoins tout en contribuant au développement de la communauté à condition que celles-ci soient basées sur une structure et des valeurs participatives, soient développées en partenariat et entretiennent une relation étroite avec leur milieu.
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l'automobile : un espace vecu comme un autre chez-soidubois, nicolas 26 January 2004 (has links) (PDF)
Cette recherche analyse les dimensions affectives et symboliques de la relation entre les automobilistes et leur voiture. Elle vise à dégager les raisons qui conduisent certains conducteurs à se sentir comme chez eux dans leur voiture. Pour cela, nous avons étudié le vécu de conducteurs à partir des liens entre leurs attitudes à l'égard de leur voiture, de leur logement, de l'appropriation de l'habitacle et l'existence, dans l'automobile, de comportements issus du logement et du travail. Une recherche empirique a été réalisée. Les résultats montrent que les attitudes affectives et symboliques influencent la relation à l'automobile et s'associent à un vécu plus riche. Le sentiment d'être comme chez soi dans sa voiture renvoie aux idées de familiarité, d'intimité, de convivialité, d'identité, d'autonomie, de centralité et à un espace personnalisé et contrôlé. Dans cette perspective, deux types de conducteurs ont été distingués en fonction de leurs attitudes vis-à-vis du logement.
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Experiences of Social Connection and Sense of Community Amongst Participants of Housing First ProgrammingStevenson, Jynene 05 May 2014 (has links)
In a recent report on the state of homelessness in Canada, it is estimated that at least 200,000 Canadians access homeless emergency services or sleep outside per year, with approximately 30, 000 homeless on any given night (Gaetz, Donaldson, Richter, Gulliver, 2013, 5). A strategy to address homelessness is Housing First. Housing First is an evidenced-based housing intervention strategy which provides homeless individuals with immediate access to housing and supports. A unique feature of this program is that participants are offered immediate housing of their choice. Prior to the introduction of Housing First, housing intervention strategies focused on “housing readiness” and often required sobriety or psychiatric treatment prior to entry.
The Housing First approach has demonstrated significant recovery, cost savings and housing retention rates in The Mental Health Commission of Canada’s (MHCC) At Home/Chez Soi project—one of the world’s largest research studies utilizing a randomized control trial to study the outcomes of the Housing First approach. The At Home/Chez Soi project operated in five cities across Canada; Toronto, Montreal, Moncton, Winnipeg and Vancouver. Approximately 14% of At Home/Chez Soi participants had three or more moves and a portion of individuals in the MHCC’s study struggled to achieve stable housing. In an early findings report released by the MHCC one of the main themes that emerged from qualitative interviews conducted by At Home/Chez Soi project researchers included “changes in the social aspects of day to day life” once acquiring housing. Some of these changes were described to be negative. This finding highlights the impacts that the acquisition of housing may have on the experiences of Housing First participants. This demonstrates a need for further research to explore how social experiences relate to housing retention and mental health recovery in Housing First programming. In this research, I address this gap by focusing on understanding the social experiences of participants of Housing First programming for whom the transition into stable housing was difficult. More specifically, I ask “In relation to factors that impact housing retention, what is the experience of social connection and sense of community for a group of participants who had difficulty transitioning into housing provided through the At Home/Chez Soi Housing First program?”
In this thesis, I present qualitative findings from narratives collected from 5 participants of the At Home/Chez Soi project for whom the transition to stable tenancy was difficult. Semi-structured interviews were conducted with five participants who had a range of experiences with housing retention including one participant who remained in their first apartment, and four others who had between 1-4 moves during their involvement in the At Home/Chez Soi project. In this research, I explored whether the fundamental needs of social connection and sense of community are instrumental in producing positive outcomes such as mental health recovery and housing retention in Housing First programming. Using narrative methodology and interpretive description, I further explore how the unmet needs of social connection and sense of community can assist in understanding the challenges experienced by individuals who struggle to transition into stable housing.
The findings demonstrate that participants experienced a shift in social connection and sense of belonging to the “street”, to a feeling of connection to the housed community. All of the participants expressed wanting to disassociate themselves from the DTES. This was difficult because of stigmatization particularly on the part of the landlords and neighbours in their new communities. Discriminatory treatment in their housing served to reinforce negative feelings of self. The process of shifting to a sense of belonging to the housed community presented additional challenges, such as periods of isolation and/or being in the difficult position of saying “no” to friends in order to preserve their tenancy by abiding by the rules of the Residential Tenancy Act (RTA). Participants overcame these challenges by making adjustments in meeting their social needs. Some ways that participants demonstrated resilience included connecting with professionals, creating community in local shops, setting boundaries with old friends, and in some instances, cutting off from old friends. I conclude that social connection is paramount for these individuals. I also contend that the participants are resourceful in ensuring these needs are met. Recommendations for new or existing Housing First programming are made to ensure sensitivities and practices are geared to supporting these connections including offering flexibility and choice around locations and activities for weekly meetings with case managers. Other recommendations, specific to the transition into housing include incorporating a survey of important shops or services during the housing search process, and ensuring a good landlord-tenant fit during the housing selection process. / Graduate / 0617 / jynene_s@hotmail.com
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Experiences of Social Connection and Sense of Community Amongst Participants of Housing First ProgrammingStevenson, Jynene 05 May 2014 (has links)
In a recent report on the state of homelessness in Canada, it is estimated that at least 200,000 Canadians access homeless emergency services or sleep outside per year, with approximately 30, 000 homeless on any given night (Gaetz, Donaldson, Richter, Gulliver, 2013, 5). A strategy to address homelessness is Housing First. Housing First is an evidenced-based housing intervention strategy which provides homeless individuals with immediate access to housing and supports. A unique feature of this program is that participants are offered immediate housing of their choice. Prior to the introduction of Housing First, housing intervention strategies focused on “housing readiness” and often required sobriety or psychiatric treatment prior to entry.
The Housing First approach has demonstrated significant recovery, cost savings and housing retention rates in The Mental Health Commission of Canada’s (MHCC) At Home/Chez Soi project—one of the world’s largest research studies utilizing a randomized control trial to study the outcomes of the Housing First approach. The At Home/Chez Soi project operated in five cities across Canada; Toronto, Montreal, Moncton, Winnipeg and Vancouver. Approximately 14% of At Home/Chez Soi participants had three or more moves and a portion of individuals in the MHCC’s study struggled to achieve stable housing. In an early findings report released by the MHCC one of the main themes that emerged from qualitative interviews conducted by At Home/Chez Soi project researchers included “changes in the social aspects of day to day life” once acquiring housing. Some of these changes were described to be negative. This finding highlights the impacts that the acquisition of housing may have on the experiences of Housing First participants. This demonstrates a need for further research to explore how social experiences relate to housing retention and mental health recovery in Housing First programming. In this research, I address this gap by focusing on understanding the social experiences of participants of Housing First programming for whom the transition into stable housing was difficult. More specifically, I ask “In relation to factors that impact housing retention, what is the experience of social connection and sense of community for a group of participants who had difficulty transitioning into housing provided through the At Home/Chez Soi Housing First program?”
In this thesis, I present qualitative findings from narratives collected from 5 participants of the At Home/Chez Soi project for whom the transition to stable tenancy was difficult. Semi-structured interviews were conducted with five participants who had a range of experiences with housing retention including one participant who remained in their first apartment, and four others who had between 1-4 moves during their involvement in the At Home/Chez Soi project. In this research, I explored whether the fundamental needs of social connection and sense of community are instrumental in producing positive outcomes such as mental health recovery and housing retention in Housing First programming. Using narrative methodology and interpretive description, I further explore how the unmet needs of social connection and sense of community can assist in understanding the challenges experienced by individuals who struggle to transition into stable housing.
The findings demonstrate that participants experienced a shift in social connection and sense of belonging to the “street”, to a feeling of connection to the housed community. All of the participants expressed wanting to disassociate themselves from the DTES. This was difficult because of stigmatization particularly on the part of the landlords and neighbours in their new communities. Discriminatory treatment in their housing served to reinforce negative feelings of self. The process of shifting to a sense of belonging to the housed community presented additional challenges, such as periods of isolation and/or being in the difficult position of saying “no” to friends in order to preserve their tenancy by abiding by the rules of the Residential Tenancy Act (RTA). Participants overcame these challenges by making adjustments in meeting their social needs. Some ways that participants demonstrated resilience included connecting with professionals, creating community in local shops, setting boundaries with old friends, and in some instances, cutting off from old friends. I conclude that social connection is paramount for these individuals. I also contend that the participants are resourceful in ensuring these needs are met. Recommendations for new or existing Housing First programming are made to ensure sensitivities and practices are geared to supporting these connections including offering flexibility and choice around locations and activities for weekly meetings with case managers. Other recommendations, specific to the transition into housing include incorporating a survey of important shops or services during the housing search process, and ensuring a good landlord-tenant fit during the housing selection process. / Graduate / 0617 / jynene_s@hotmail.com
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Canadian homeless mobilities: relational perspectives on At Home/Chez Soi participants’ interurban migrationsKaufman, Andrew 29 August 2016 (has links)
This thesis examines the mobility patterns of 613 participants from the At Home/Chez Soi Research Demonstration Project on Mental Health and Homelessness who were surveyed in five Canadian cities (Vancouver, Winnipeg, Toronto, Montréal, and Moncton). Participants’ mobility histories are treated as life courses: visualized using a GIS spatiotemporal analysis and complemented by examining their self-described reasons for movement (n=1,750). I contend that homeless mobilities are complex, entangled, and multiple.
To better understand these mobilities, I apply relational theoretical perspectives to literature from the mobilities turn. I conceptualize mobility as composed of the relations between various actors. These relations coordinate amidst social differences, histories, and orderings of power. Together, actors and the relations between them, become more than the sum of their parts. To see mobility relationally, is to say that mobilities have emergent properties that reproduce, deepen, or ameliorate marginalization for those experiencing homelessness.
I identify a series of actors and their relations composing homeless mobilities via time-space mapping, descriptive statistics, and the exploratory coding of survey data. I conclude by detailing a relational view of homeless mobilities while suggesting that expulsion is one emergent property of this system. / October 2016
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Finding the idea of homePirie, Shannon 08 1900 (has links)
La notion de chez-soi est porteuse d’un imaginaire foisonnant et génère un grand intérêt dans notre culture et société. Bien qu’elle soit une considération importante pour la plupart d’entre nous, l’architecte occupe une position privilégiée qui lui permette d’agir sur le chez-soi de manière significative et tangible. La présente recherche explore le concept du chez-soi tel qu’étudié par les architectes et non-architectes de manière à comprendre son impact sur la création du lieu et sur la construction des environnements domestiques en Amérique du nord.
Un regard porté sur les connotations entre espace et lieu, à travers la temporalité, les comportements et les perspectives sociales, supporte l’épistémologie du chez-soi comme un élément important des théories et pratiques de design contemporain. Le démantèlement hypothétique d’un espace en ses composantes suppose que les dispositifs architecturaux peuvent être modelés de manière à ce qu’ils opèrent un transfert depuis la maison, en tant qu’élément physique, vers le domaine psychologique du chez-soi.
Afin d’élargir la maniabilité des éléments constitutifs du bâtiment et de son environnement, six thèmes sont appliqués à trois champs de données. Les six thèmes, qui incluent l’entre-deux, la limite, la voie, le nœud, le détail et la représentation, illustrent des moments architecturaux déterminants, potentiellement présents à l’intérieur et à l’extérieur du projet domestique et qui transforment les comportements physiques et psychiques. Depuis la pratique normalisée du logement social et abordable au Canada, une analyse de photographies de maisons abordables existantes, du discours critique sur cette typologie et de projets de recherche-création conduits par des étudiants en architecture, révèle le caractère opérationnel de la notion de chez-soi et consolide les valeurs de communauté et de frontière.
L’objectif premier de la recherche est d’avancer la production de connaissances en architecture par l’exploration de la notion de chezsoi dans l’enseignement, la recherche et le design. L’approche fonctionnaliste vis-à-vis le < penser > en design, place l’usager au centre de l’environnement domestique, soutient la proposition que le chezsoi donne sens et utilité au logement, et renforce la responsabilité éthique de l’architecte à faire de cette notion une partie intégrante de la réalité quotidienne. / The notion of home is a powerful generator of ideas and imagination in our culture and society. Few can have as significant an impact on the idea of home as an architect. This research thesis explores the concept of home as studied by architects and non-architects alike, in order to further understand its impact on placemaking and the construction of North American domestic environments.
A look at the connotations of space and place, from temporal, behavioural, and social perspectives, further establishes the epistemology of home as an impactful element of contemporary design theory and practice. The hypothetical breaking down of space into its component pieces drives the supposition that architectural devices can be manipulated to shift a physical house into the psychological realm of a home.
Unpacking the maneuverability of the various parts of a building and its surroundings, six themes are applied to three fields of data. The six themes ̶ In-Between, Border, Pathway, Node, Details, and Representation ̶ exemplify key architectural moments, potentially occurring within the domestic project, that alter corporal and mental behaviour. Within the constrained disciplines of social and affordable housing in Canada, a tripartite examination of photographs of existing low-cost homes, critical writing on this typology, and student-generated research-creation projects, elicits an operational notion of home, and reinforces the value of community and boundary.
The intent of this project is to advance knowledge in architecture by exploring the topic of home within teaching, research, and design. This functional approach to thinking about design places the user at the heart of the domestic environment and emphasizes the belief that home gives meaning and purpose, while reinforcing the ethical responsibility of the architect to make this an everyday reality.
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Améliorer la santé des personnes sans chez-soi : vers quelles innovations organisationnelles en soins primaires ? / Improving the health of homeless people : what innovations could be proposed in primary health care ?Jego, Maéva 06 June 2019 (has links)
Objectif : identifier de nouvelles formes d’organisation et adaptations à développer en soins primaires pour améliorer la prise en charge des personnes sans chez-soi (PSCS).Méthode : recherche mixte. une première phase a exploré les ressentis des médecins généralistes (MG) sur leur place dans la prise en charge des PSCS. La seconde phase a consisté à décrire, par une revue de la littérature, les principales composantes des programmes de soins primaires prenant en charge les PSCS, et identifier les plus pertinentes. La dernière phase a exploré le vécu et les représentations des PSCS vis-à-vis des soins premiers.Résultats : les médecins généralistes relevaient la complexité des prises en charge et le besoin d’une coordination médico-psycho-sociale renforcée. Dans la littérature, la quasi-totalité des programmes prenant en charge les personnes sans chez-soi privilégiaient cette approche pluridisciplinaire coordonnée. Les caractéristiques associées à des impacts positifs pour les PSCS étaient : la spécialisation dans leur prise en charge, l’accompagnement, les approches multidisciplinaires, l’implication d’infirmières dans la prise en charge, l’intégration de services d’aide sociale, et l’engagement dans la santé communautaire. Les entretiens auprès des PSCS ont relevé l’importance des attentes relationnelles : plus qu’une réponse médicale, ils souhaitent être écoutés, considérés et compris.Conclusion : les programmes de soins primaires souhaitant prendre en charge PSCS devraient privilégier une approche pluridisciplinaire et décloisonnée des soins de santé physique, mentale, et de la prise en charge sociale de ces patients, en privilégiant une approche centrée-patient. / Aim: to identify new forms of organization and adaptations to develop in primary care to improve the care of Homeless People (HP).Method: research by mixed methods. In the first phase we explored the views of general practitioners (GPs) about how they can provide care to HP. In the second phase we led a literature review, to describe the main characteristics of the primary care programs that take care of homeless people, and to identify which could be most relevant. In the third phase, we explored the experience and views of HP about primary care.Results: GPs expressed the need to develop medical and psychosocial approach with closer relation with social workers. In the litterature, almost all homelessness programs developed a multidisciplinary approach and / or offered co-located mental health, physical health and social services. Some characteristics were associated with significant positive outcomes: tailored primary care organizations, clinic orientation, multidisciplinary team-based models which included primary care physicians and clinic nurses, integration of social support, and engagement in the community’s health. The interviews with HP showed central relational expectations of HP for their general practitioner. More than a medical response, they expected to be listened to, considered and understood.Conclusion: Primary care programs that wish to better care for HP should develop a multidisciplinary, medico-psycho-social approach. The patient-centered approach appears warranted to improve the care experience of these patients.
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