O objetivo do estudo foi avaliar a influência do diâmetro do orifício piloto e a freqüência da colocação dos implantes no torque de inserção e na resistência ao arrancamento. Foram utilizados parafusos de 5, 6 e 7mm do sistema USS de fixação vertebral, os quais foram inseridos nos corpos de prova de madeira, poliuretana, polietileno e osso bovino. Para inserção dos implantes foram confeccionados com broca orifícios piloto com diâmetros menor, igual e maior que o diâmetro interno do parafuso. O torque de inserção dos parafusos avaliado nos corpos de prova de madeira foi mensurado por meio de torquímetro com capacidade de 5Nm, e nos demais corpos de prova foi utilizado torquímetro de 2Nm. Os ensaios mecânicos de arrancamento dos parafusos foram realizados utilizando máquina universal de ensaio Emic? e Software Tesc 3.13 para análise dos resultados, utilizando células de carga com capacidade de 2000 N e 20000 N, selecionadas de acordo com a resistência mecânica de cada corpo de prova, e com velocidade de aplicação de força de 2 mm/min. Os valores do torque de inserção dos parafusos de 5, 6 e 7mm de diâmetro externo, nos diferentes materiais, apresentaram maiores valores de torque na primeira inserção, com exceção dos corpos de prova de poliuretana com orifício piloto de 5,5mm. O diâmetro do orifício piloto em relação ao diâmetro interno do parafuso apresentou influência no torque de inserção dos implantes, nos diferentes corpos de prova, observando maior torque de inserção nos corpos de prova com orifício piloto menor que o diâmetro interno do parafuso e menor torque de inserção nos corpos de prova com diâmetro do orifício piloto maior que o diâmetro interno do parafuso. A força máxima de arrancamento nos parafusos de 5, 6 e 7mm de diâmetro externo, inseridos nos diferentes corpos de prova, apresentaram maiores valores na primeira inserção nos diferentes diâmetros de orifício piloto. O diâmetro do orifício piloto em relação ao diâmetro interno do parafuso apresentou influência na força máxima de arrancamento dos implantes, nos diferentes corpos de prova, observando maior força de arrancamento nos corpos de prova com orifício piloto menor que o diâmetro interno do parafuso e menor força de arrancamento nos corpos de prova com diâmetro do orifício piloto maior que o diâmetro interno do parafuso. Podemos concluir que a freqüência de colocação dos implantes influencia na qualidade da ancoragem. A realização de menor freqüência de colocação dos implantes proporciona uma melhor fixação. A perfuração do orifício piloto com instrumental de menor diâmetro, em relação ao diâmetro interno do parafuso, tende a apresentar melhor fixação do parafuso que a perfuração com diâmetro maior. / The aim of the study was to evaluate the influence of the diameter of the pilot hole and the frequency of screw placement on pullout out resistance and insertion torque of the pedicle screw. Pedicle screws of 5, 6 and 7mm of the USS system for vertebral fixation were inserted into wood, polyurethane, polyethylene and bovine bone. The pilot hole for screw insertion was drilled with small, equal and wider than the internal diameter of the screw. The insertion torque was measured in the wood test bodies used a torquímetro with capacity of 5Nm, and other test bodies was used a torquimetro of 2Nm. Mechanical pullout assays were performed using a universal testing machine rehearsals of screws pullout were accomplished using universal machine Emic® and Software Tesc 3.13 for analysis of the results. Load cells were using with capacity of 2000 N and 20000 N, selected in agreement with the mechanical resistance of each test bodies. A constant displacement rate of 2mm/min was applied until failure. The values of the insertion torque of the screws of 5, 6 and 7mm of external diameter, in the different materials, they presented highest insertion torque in the first insert, in the different materials, except for the polyurethane test bodies with pilot hole of 5,5mm. The diameter of the pilot hole in relation to the internal diameter of the screw exerts an influence in the torque of insert of the implants. We observed highest insert torque in the test bodies with smaller pilot hole than the internal diameter of the screw and smaller insert torque in the proof bodies with diameter of the wider pilot hole than the internal diameter of the screw. The pullout resistance of the screws of 5, 6 and 7mm of external diameter performed highest values in the first screw insert, in the different diameters of pilot hole and test bodies. The diameter of the pilot hole in relation to the internal diameter of the screw exerts an influence in the pullout resistance of the implants. The highest pullout resistance was observed in the test bodies with smaller pilot hole than the internal diameter of the screw. The smaller pullout resistance was observed in the test bodies with diameter of the larger pilot hole than the internal diameter of the screw. We can conclude that the frequency of placement of the implants influences in the quality of the anchorage. The accomplishment of smaller frequency of placement of the implants provides a better fixation. The perforation of the pilot hole with instrumental of smaller diameter, in relation to the internal diameter of the screw, tends to present better fixation of the screw than the perforation with larger diameter.

Orientador: René Brenzikofer / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Educação Física / Made available in DSpace on 2018-08-23T08:14:25Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Paula_MarceloCostade_D.pdf: 1777206 bytes, checksum: e59f991141b210bd6eb2dc978417330d (MD5) Previous issue date: 2013 / Resumo: O objetivo da presente pesquisa é analisar a postura durante a ortostase e em diferentes situações de locomoção. Foram avaliados indivíduos saudáveis com idades entre 16 e 45 anos. No primeiro capítulo foi analisada a postura durante a marcha e a coluna foi modelada de duas formas distintas. A primeira foi adaptada de Frigo et al. (2003) e a segunda forma de modelagem foi proposta por Brenzikofer et al. (2000). No segundo capítulo foi analisado o alinhamento vertebral na postura ortostática e a curva neutra da coluna durante a marcha. Nestes dois primeiros capítulos foi empregada a anova com medidas repetidas e o coeficiente de correlação intraclasse para análise estatística. No terceiro capítulo foi analisado, durante a marcha, a postura do tronco e a curvatura vertebral em diferentes períodos do dia. No quarto capítulo foi investigado o comportamento do tronco e das curvas fisiológicas da coluna, durante a marcha e a corrida em esteira, em três inclinações de locomoção (-6º/0º/+6º). Nestes dois últimos capítulos foi empregada a anova one way e, quando necessário, o teste de comparação múltipla de Tukey. Todas as análises foram realizadas em ambiente Matlab e a significância estatística adotada foi menor que 5%. Os resultados mostraram que os picos de curvatura geométrica são mais consistentes para representar cifose/lordose do que as variáveis angulares. Além disto, o método proposto por Brenzikofer et al. (2000) parece ser menos suscetível a erros oriundos da marcação do dorso. No segundo e terceiro capítulo foi verificado que o protocolo dinâmico proporciona maior reprodutibilidade das medidas posturais do que a situação ortostática e que o tronco e a coluna apresentam adaptações consideráveis devido ao horário da avaliação, respectivamente. No último capítulo foi observado que o aumento da inclinação da superfície de locomoção ocasiona uma maior projeção do tronco para frente e retificação da curvatura vertebral. Sugere-se a utilização dos picos de curvatura geométrica para representação da coluna. Recomenda-se o uso do protocolo de avaliação dinâmico (marcha) e que se tenha cautela ao monitorar a progressão/regressão dos desvios na coluna já que o horário da avaliação pode proporcionar adaptações nas variáveis posturais que são inerentes ao ritmo circadiano. Sugere-se que indivíduos acometidos por disfunções na coluna vertebral sejam cuidadosos ao realizar atividades locomotoras no aclive e declive / Abstract: The purpose of this research is to analyze the posture during upright posture and locomotion and is going to be presented in four chapters. The sample consisted of healthy individuals aged between 16 and 45 years old. In the first chapter we analyzed the posture during walking in treadmill using two different models to the define the spine. The first spine model was adapted from Frigo et al. (2003) and the second model was proposed by Brenzikofer et al. (2000). In the second chapter we analyzed the vertebral alignment in upright posture and neutral curve of the spine during gait. It was employed the repeated measures ANOVA and intraclass correlation coefficient for statistical analysis in these first two chapters. In the third chapter it was analyzed the trunk tilt forward and the spinal curvature during gait in different periods of the day. In the fourth chapter it was investigated the trunk tilt forward and the spinal curvature during walking and running on a treadmill at three inclinations (-6°/0°/6°). In the third and fourth chapters we used one-way ANOVA and, when necessary, the multiple comparison test of Tukey. All statistical analyzes were performed in Matlab and the significance level adopted was p<0.05. The results showed that the peaks of geometric curvature are more consistent than the angular variables to represent the kyphosis and the lordosis. Moreover, the method proposed by Brenzikofer et al. (2000) seems to be less susceptible to errors compared to the segmented model. In the second chapter we verified that the dynamic protocol provides greater reproducibility than the static protocol. In the third chapter, we found that the trunk and spine showed some adaptations due to the period of the day. In the last chapter it was observed that the increase in the locomotion surface inclination causes a greater trunk tilt forward and rectification of the spine. We suggest the use of the peak of geometric curvature to represent the spinal posture. We recommend the use of dynamic assessment protocol to clinical assessment of the spine deviations. Besides, raters should take into consideration the circadian rhythm in the assessment once it can influence measures related to the postural adjustments. Finally, it is suggested that individuals suffering from spinal disorders need to be careful with sloped surfaces during locomotion because it may increase its symptoms / Doutorado / Biodinamica do Movimento e Esporte / Doutor em Educação Física

Made available in DSpace on 2014-06-12T22:59:23Z (GMT). No. of bitstreams: 2 arquivo9040_1.pdf: 10709851 bytes, checksum: e78dc4a27dfe8d67a17bbadfcc5418b5 (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2011 / Silva, J.C. Prevenção de fibrose peridural pós-laminectomia usando barreiras mecânicas absorvíveis em ratos Wistar. Recife: Universidade Federal de Pernambuco, 2011. Introdução: Fibrose peridural (FP) consiste em resposta tecidual fisiológica à agressão cirúrgica de abertura do canal vertebral por laminectomia. A exacerbação desse fenômeno cicatricial pode criar aderências entre dura-máter, raízes espinhais, vértebras e músculos paravertebrais com retração ou compressão de estruturas neurais. FP contribuí para a gênese da síndrome pós-laminectomia (SPL) definida como persistência ou acentuação dos sintomas dolorosos após cirurgia em coluna vertebral. Métodos de barreira mecânica entre a dura-máter e os músculos paravertebrais geralmente são usados como forma de prevenção de FP e SPL. Método: No presente experimento, 32 Rattus norvegicus linhagem Wistar, foram submetidos a laminectomia lombar e divididos em quatro grupos: controle, colágeno, ácido láctico e biopolímero. No grupo controle não foi realizada proteção da dura-máter exposta; no grupo colágeno foi implantada gelatina suína absorvível; no grupo ácido láctico, membrana polimerizada de ácido láctico e no grupo biopolímero, membrana de biopolímero de cana-deaçúcar (BCA). Após 90 dias os animais foram mortos e cortes histológicos realizados. Os parâmetros reação de corpo estranho, absorção, FP, aderência, retração e compressão foram estudados em escala de intensidade. Os parâmetros necrose, abscesso e ingurgitamento venoso peridural foram classificados de acordo com a presença ou ausência. Resultados: Os grupos não diferiram nos parâmetros de reação de corpo estranho, absorção, FP, aderência, retração e compressão. Não foi observado ingurgitamento venoso peridural em nenhum animal. O grupo biopolímero apresentou diferença significante em comparação aos demais grupos nos parâmetros necrose (p=0,0192) e abscesso (p=0,0033). Conclusão: No modelo experimental de laminectomia estudado as membranas absorvíveis empregadas como método de barreira mecânica entre a dura-máter e músculos paravertebrais não apresentaram eficácia em reduzir a ocorrência de FP, aderência neural e retração neural. O uso de BCA desencadeou fenômenos desfavoráveis (necrose, abscesso e compressão neural) ao seu emprego como prevenção de FP pós-laminectomia

Orientador: Antonia Dalla Pria Bankoff / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Educação Fisica / Made available in DSpace on 2018-07-25T03:52:37Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Salve_MariangelaGagliardiCaro_D.pdf: 6102306 bytes, checksum: be1445bd48b2133b58aac66feb250bbe (MD5) Previous issue date: 1999 / Resumo: Este estudo teve por objetivo aplicar um programa de atividade fisica e estudar os seus efeitos na postura corporal e nos hábitos de vida. Foram selecionados 40 voluntários, do sexo masculino, trabalhadores do setor da marcenaria da UNICAMP. Inicialmente, foi realizada a avaliação postural computadorizada, tendo em vista estudar os níveis posturais, através de marcações em pontos anatomicos no corpo humano, nos planos: frontal (anterior e posterior), sagital (direito e esquerdo) e transverso (superior e inferior) e houve aplicação de protocolo através do qual pudemos traçar o perfil dessa população. Para efeitos de análise estatística os 40 individuos (GI) foram subdivididos em dois grupos, sendo: atividade 01 (n=8) indivíduos que executam as atividades sentados e atividade 02 (n= 32) indivíduos que executam as suas atividades em pé/andando e foram agrupados em A, B,C de acordo com as variáveis: membros superior e ombro (grupo A); membro inferior e quadril (grupo B) e somente escápulas (grupo C). Para medir as correlações das variáveis A, B, e C foi utilizado como instrumento estatístico o coeficiente de correlação e o teste t a fim de comparar as variáveis da atividade 1 e 2. Desse primeiro momento encontramos os seguintes resultados: as posturas de trabalho não estão influenciando nas alterações de desníveis, desvios e assimetrias posturais, mas sim os movimentos repetitivos e não realização de exercícios fisicos. Constatamos as seguintes situações: que muitos indivíduos não tinham hábitos de vída saudável; havia um número significante de portadores de doenças e desconfortos fisicos; não cuidavam do corpo e não tinham uma alimentação adequada. A partir desses resultados elaboramos um programa de ativídade fisica e saúde a esta população, que teve a duração de 8 meses, com sessões de uma hora, duas vezes por semana. Chamamos de grupo II ( GII, n=10) os que acompanharam o programa até o quinto mês e grupo III ( GIII, n=30) os que freqüentaram até o final. Após este período realizamos a reavaliação postura! computadorizada, onde foram observadas alterações irrelevantes e reaplicamos o protocolo de avaliação. Notamos diminuição de peso corporal e desconfortos fisicos nos três grupos; aumento da estatura e melhoria nas condições de trabalho também nos três grupos; diminuição das porcentagens de doenças, de consumidores de bebidas alcoólicas e fumantes nos grupo I e III e no grupo II manteve-se; diminuição do consumo de carnes vermelhas; massas e doces e aumento de carnes brancas e legumes nos três grupos; quanto as frutas e cereais aumentaram nos grupo I e III e mantiveram no grupo II. O programa ajudou nos aspectos de bem-estar, relaxamento, integração social, melhoria nos sintomas de dores e desconfortos fisicos e rendimento no trabalho. Concluímos que o programa de atividade fisica e saúde foi eficiente, contribuiu para melhorar a qualidade de vida dessa população, e deve perdurar por toda a vida. Recomendamos a sua extensão as demais classes trabalhadoras / Abstract: The physical exercise, when it is executed in harmony, in a great balance and planed, it can give a improvementto human being. It acts directly on skeletal muscle system and gives to individual a great corporal posture and it improves the quality of life. This study had the objective to apply a program of physical activity and study the effects on the corporal posture and habits of life- It was necessary 40 volunteers, male that work on the cabinet-maker of Unicamp. Firstly, it was done a postural evaluation through the anatomic points on human body, on plans: frontal. (anterior and posterior), sagittal (right and left) and transverse (superior and inferior), and the application of a protocol to delineate the profile of the subjects. For the statistic analysis, 40 individuals (GI) were divided into two groups: activity 01 (n=8) the subjects who executed ali the activities seated; activity 02 (n=32) the subjects who executed ali the activities-standing or walking anel were arranged on groups A, B, and C, according to the variants: superior members and shoulder (group A); inferior member and hip (group B); scapula (group C). To measure the relations of variants A, B and C, it was used, as a statistic instrument, the relation coefficient and the Test T to compare the postural variants of activity 1 and 2. It was found the following results: the postures used to work were not influencing the alterations of difference in leveI, deviation and postural asymmetries, but were influencing the repetitive movements and the rea1ization of physical exercise. It was evidenced the following situations: most of individuals did not have healthy habits and some of them showed physical discornfort and disease. They didn't care about their bodies anel didn't have a. good. diet. According to these results, it was elaborated a physical activity and health program to this population during 8 months, one hour each section, twice a week- It was called group II (GII, n=l0} wha gets the program until the fifth month, and group m (Gm, n=30) who gets the program until the end. After this period, it was realized a postural revaluation and the application of the protocol. It has evidenced irrelevant alterations. The corporal weight and physical discornfort decreased on three groups. The height increased as well and the work has improved. The diseases, ingestioon of alcoholic drinks and smoking decreased on groups I and II, but on group m there was no changes. The ingestion of red meat, noodles. and candies decreased. Otherwise, the ingestion of white meat and legume increased on three groups. But the consumption of fruits and cereals increased on groups I and II. On groups II, the quantity was equal. The conclusion is that the physical activity and health program was efficient. It has contributed to improve the quality of life of this population, and must take a long time for all life. It was recommended itsextension to the other workers / Doutorado / Doutor em Educação Física

Orientador: Antonia Dalla Pria Bankoff / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Educação Fisica / Made available in DSpace on 2018-07-25T14:32:53Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Schmidt_Ademir_M.pdf: 3502391 bytes, checksum: 001cdbb8f39f695c2856ade9e4da6702 (MD5) Previous issue date: 1999 / Resumo: Este estudo teve como propósito geral estudar as alterações morfológicas do sistema locomotor da população escolar do ensino fundamental, de ambos os sexos do Município de Marechal Cãndido Rondon - PR, provenientes das redes particular urbana, pública urbana e pública rural de ensino. Para tanto, além da avaliação postural computadorizada, com o intuito de analisar os possíveis desvios, desníveis e assimetrias do aparelho locomotor, levantou-se o perfil desses escolares referente às suas rotinas e hábitos posturais no dia-a-dia. Efetuaram-se também, palestras e demonstrações práticas sobre a importância das posturas corporais para melhor adaptação aos escolares. Aos pais sobre postura corporal e suas relações com o trabalho pesado, e aos professores sobre postura corporal e adaptação do sistema locomotor. Para a realização da avaliação postural dos respectivos escolares, estabeleceu-se a utilização do método da avaliação postural computadorizada. Com o objetivo de conhecer o perfil referente a rotina e hábitos posturais, utilizou-se um questionário desenvolvido especificamente para o estudo em questão. Esse questionário foi composto de perguntas abertas e fechadas, em que os escolares especificaram seus hábitos posturais no dia-a-dia, após uma prévia explicação do mesmo objetivando eliminar quaisquer dúvidas. ... Observação: O resumo, na íntegra, poderá ser visualizado no texto completo da tese digital / Abstract: The purpose of this work was to study the morphological alterations to the locomotive system of scholars, male and female, from private urban, public urban and public rural schools in Marechal Candido Rondon town. To achieve that, besides the computerised posture evaluation, aiming at analysing the possible deviations, unlevelling and asymmetry of the locomotive system, also the profile of those scholars with regards to day-by-day routine and posture habits has been determined. Furthermore, lectures and practical demonstrations on the importance of corporeal posture for a better adaptation have been provided to the scholars. Their parents have been instructed on corporeal posture and its relation to heavy work. As for teachers, they have been given lecturés and practical demonstrations on corporeal posture and its relation to the adaptation of the locomotive system. To perform the posture evaluation of the scholars, the method adopted has been the computerised one. Aiming at determining the profile with regards to routine and posture habits, a questionnaire, developed specifically for that purpose, has been used. It consisted of open and multiple-choice questions, by means of which the scholars specified their day-by-day posture habits. ... Note: The complete abstract is available with the full electronic digital thesis or dissertations / Mestrado / Mestre em Educação Física

Made available in DSpace on 2014-06-12T23:13:04Z (GMT). No. of bitstreams: 2 arquivo1400_1.pdf: 4054296 bytes, checksum: 68b0b07694a1fac91b7ecaff59ebbd9e (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2010 / Faculdade Intergrada do Recife / Os agravos à saúde provocados pelo excesso de peso se apresentam cada vez mais precoces, observando-se o aumento da prevalência de obesidade, em adolescentes e adultos jovens. O acúmulo de gordura no abdome pode desencadear alterações posturais, associadas a um risco de disfunção na musculatura que dá sustentação à coluna espinhal, concorrendo para o surgimento da instabilidade neste segmento. Apesar de existirem pesquisas associando a Área de Secção Transversa (AST) dos multífidos e transverso do abdome à instabilidade, não há estudos avaliando a influência da deposição da gordura no abdome sobre o tamanho desta AST. Os objetivos da tese foram: verificar a associação entre a instabilidade lombar e a AST dos músculos multífidos e transverso do abdome e avaliar a eficácia de um programa de Estabilização Segmentar Vertebral (ESV), em adolescentes e adultos jovens obesos, do sexo masculino. Inicialmente, foi realizado um estudo descritivo, no período de agosto a dezembro de 2009, incluindo 131 adolescentes e adultos jovens, do sexo masculino (70 eutróficos e 61 obesos), entre 18 e 25 anos, que foram submetidos a uma avaliação antropométrica (peso, altura e circunferência abdominal), ultrassonográfica (AST dos multífidos, do transverso do abdome e da gordura abdominal), postural (vista lateral) e da instabilidade lombar (através de uma Unidade Pressórica de Biofeedback). Os sujeitos foram questionados quanto à presença de lombalgia. Observou-se uma diferença estatisticamente significativa entre a instabilidade da coluna (p=0,00), a presença de dor lombar (p=0,01), e a hiperlordose lombar (p=0,00), nos obesos, em relação aos eutróficos. Quanto à AST dos estabilizadores, houve uma correlação negativa entre a circunferência abdominal e a AST dos multífidos e transverso do abdome dos obesos. No período de dezembro de 2009 a maio de 2010 foi realizado um estudo de intervenção em uma amostra de 54 indivíduos obesos, portadores de instabilidade lombar, divididos aleatoriamente em dois grupos: 27 no grupo que realizou ESV e 27 que foram submetidos à técnica tradicional de fortalecimento de abdominais e paravertebrais lombares (FAPL). Após o período de 20 sessões, os indivíduos foram reavaliados quanto à presença de dor, hiperlordose e instabilidade da coluna lombar e AST dos músculos estabilizadores. O grupo ESV apresentou menor percentual de instabilidade, quando comparado ao grupo FAPL (p=0,00). Foi visível o aumento da AST do transverso do abdome e dos multífidos, nos dois grupos, com melhores resultados para o grupo ESV (p=0,00). A dor lombar apresentou declínio, nos dois grupos, porém no grupo ESV houve menor percentual de sintomas dolorosos (p=0,02). Quanto às alterações posturais, constatou-se uma redução da hiperlordose, porém não houve diferença entre os grupos (p=0,22). Conclui-se que há uma relação negativa entre a quantidade de gordura abdominal e a AST dos músculos estabilizadores, associada a um maior percentual de instabilidade lombar, nos indivíduos obesos. Verifica-se, assim, a importância de investir em programas de treinamento muscular, principalmente com a utilização da ESV como forma de tratamento da instabilidade lombar, em obesos, face aos melhores resultados obtidos pelos indivíduos submetidos a esta técnica

Orientadores: Antonio Guilherme Borges Neto, Konradin Metze / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-04T01:18:13Z (GMT). No. of bitstreams: 1 LealFilho_ManoelBaldoino_D.pdf: 8399962 bytes, checksum: 28257f9a450586d75448f83538f8d1f3 (MD5) Previous issue date: 2004 / Resumo: O autor apresenta uma experiência com 58 ratos Wistar adultos, que foram submetidos a trauma raquimedular torácico com o cateter balão de Fogarty (12-062-2F). Este experimento foi aprovado pela Comissão de Ética em Experimentação Animal (CEEA-IB-Unicamp). Na primeira fase todos os animais, controles e experimentais, foram anestesiados com pentobarbital, 60 mg!Kg. O cateter foi introduzido no espaço epidural, através de uma pequena abertura no ligamentum flavum, até o nível torácico médio e inflado com 20 microlitros de salina apenas nos grupos experimentais. Este estudo objetivou investigar a relação entre a lesão na medula e a compressão medular espinhal durante 5, 15, 30 ou 60 segundos. O exame neurológico quantitativo foi realizado com 4, 24 e 48 horas da compressão, para caracterizar a graduação da lesão nos diferentes grupos. O pior desempenho ocorreu com a compressão de 60 segundos independentemente do tempo do exame. Alguns animais morreram subitamente com edema pulmonar e um segundo estudo foi feito para elucidar este fato. O propósito desta segunda etapa foi mostrar um modelo experimental de edema agudo de pulmão neurogênico usando o cateter balão de Fogarty@ com 20 microlitros de salina durante 60 segundos de compressão (n = 17). Para se verificar a influência do agente anestésico foram utilizados dois tipos diferentes de anestésicos para se avaliar a influência da droga no edema pulmonar e foram formados 3 grupos: controle (1), compressão / pentobarbital, 60 mg/Kg (2) e compressão / xilasina, 10 mgIKg / ketamina, 75 mg lKg (3). Os resultados indicaram que houve diferença entre os grupos. No grupo do pentobarbital a pressão sistólica dobrou em relação ao basal, durante a compressão, no entanto este efeito foi menos pronunciado no grupo xilasina/ketamina. O índice pulmonar (100 x peso pulmonar / peso corporal) foi 0,395%0,018 no controle (1), aumentou para 0,499%0,060 no grupo (3), e foi máximo no grupo 2 (0,639%0,14; p=O,0018). O exame histológico da medula espinhal mostrou lesões no parênquima e hemorragia aguda. Comparando-se o índice pulmonar com o índice morfométrico por microscopia em parafina observou-se que o edema intra-alveolar relevante ocorreu somente para valores de índice pulmonar acima de 0,55. Na microscopia com maenificação de 6300 e 4000 foram evidenciadas alterações no endotélio capilar e no revestimento alveolar. O presente experimento sugere que o edema pulmonar induzido pela compressão espinhal é de natureza neurogênica, que o anestésico teve influência na gênesis do edema e que este é um método de produção de edema pulmonar neurogênico / Abstract: The author report an experience with 58 Wistar adult rats who sustained acute midthoracic spine cord injury due to Fogarty's balloon-compression technique. This experience was approved by the institutional animal care and use committee (CEEA-ffi-Unicamp). In the first step all the animaIs, sham and experimentals, were anesthetized with intraperitoneal pentobarbital 60 mg/Kg. The catheter was inserted into dorsal epidural space through a small hole made in the ligamentum flavum, advanced cranially to midthoracic spinallevel, and inflated with 20 microlitres of saline only in the experimental group. The present study was performed to investigate the relationship between the spine cord injury and the time of compression (5, 15, 30 or 60 seconds). Quantitative neurological outcome was presented with 4, 24 and 48 hours ttom the compression to characterize the graduation of injury in different groups. The poor outcome occured with 60 seconds compression independentely of the time of neurological examination. Some animaIs died suddenly with pulmonary edema and a second step investigation was done to elucidate it. The aim of this second study was to show a model of neurogenic pulmonary edema due to thoracic spine injury using a Fogarty's balloon containing 20 microlitres of saline during 60 seconds of compression (n = 17). There were used two different groups of anesthesics to compare the influence of the drugs on the pulmonary edema and three groups were constituted: sham (1), compression / pentobarbital, 60 mgI.Kg(2) and compression / xylasin, 10 mg/K.g / ketamin, 75 mg/Kg (3). The resuhs indicated that there were differences between the groups. In rats with pentobarbital anesthesia systolic blood pressure doubled the baseline value during compression, whereas this effect was less pronounced in the xylasine/ketamine group. The pulmonary index (100 x wet lung weight / bodyweight) was 0,395:1:0,018in sham (1), rose to 0,499:1:0,060in (3), and was maximum under group 2 (0,639:1:0,14;p=O,0018). Histologic examination of the spinal cord showed parenchymal ruptures and acute hemorrhage. Comparlson of the pulmonary index with morphometric evaluation of edema fluid-filled alveoli by light microscopy in paraffin sections, showed that relevant intra-alveolar edema occured only for index values above 0,55. On electron microscopy, endothelial alterations, and signs of damage of the alveolar lining cells were found. The present study showed that the anesthesic drug pentobarbital was very important for the formation of the lung edema. The present experience suggests that the pulmonary edema induced by spinal compression is of neurogenic nature, that the anesthesic drug used had an important participation in the genesis of edema and that it is a good method to produce neurogenic pulmonmy edema / Doutorado / Neurologia / Doutor em Ciências Médicas

Orientador: Elcio Landim / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-08-03T15:28:41Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Pasqualini_Wagner_M.pdf: 1266655 bytes, checksum: d3e6214480e3e94d6ca5bbbd7373eea5 (MD5) Previous issue date: 2001 / Resumo: A síndrome da estenose do canal lombar é uma das causas mais freqüente de lombalgia e lombociatalgia, e sua incidência aumentou nas últimas décadas devido à longevidade cada vez maior da população. Foram estudados 55 exames de imagem (tomografia axial computadorizada e ressonância nuclear magnética) e, utilizando a classificação morfopatológica proposta por Landim (1999), observou-se a freqüência de cada tipo da classificação, nas diversas patologias que causam a estenose. Os resultados encontrados coincidem com a literatura existente sobre o tema, sendo a causa degenerativa para a estenose do espaço intervertebral a mais freqüente. Trata-se de uma classificação simples e útil na indicação da via de acesso cirúrgica, associada ou não à artrodese, quando o tratamento cirúrgico estiver indicado / Abstract: The syndrome of the lumbar canal stenosis is one of the most frequent causes of back pain and radicular pain, having increased its occurrences um the past decades due to the also increased longevity of the population. A total of 55 image exams (computerized axial tomography and M.R.I.) have been studied, using Landim morphopathological classification, and the frequency of each kind of classification in the various pathologies has been observed. The results of the study coincide with the availabre literature, showing the degenerative cause as the most frequent one in the lumbar canal stenosis. We consider LANDIM classification simple and very useful as an index for surgical treatment / Mestrado / Cirurgia / Mestre em Cirurgia

Procurou-se avaliar a sensibilidade e a reprodutibilidade da escala funcional de Basso, Beattie e Bresnahan (escala BBB) para a avaliação da capacidade locomotora dos ratos após lesão medular. A escala BBB é uma medida preditiva baseada em critérios observacionais específicos da movimentação do animal durante a marcha e que atribui uma pontuação seqüencial e acumulativa correspondente aos critérios pré-estabelecidos satisfeitos. Submeteram-se 30 ratos Wistar à laminectomia e à contusão medular leve, moderada e grave produzida pelo equipamento computadorizado de impacto por queda de peso desenvolvido pela Universidade de Nova Iorque (NYU Weight-Drop Impactor). No 28º dia após a contusão medular, cada rato foi colocado numa caixa transparente (80x80x30cm), com o fundo e a parede posterior forrados com material antiderrapante escuro e estimulado a se movimentar. A movimentação de cada rato foi registrada, simultaneamente, por 3 câmeras digitais e, após a edição, cópias idênticas dos filmes foram encaminhadas à seis pesquisadores independentes, sem a informação sobre a gravidade da lesão correspondente de cada rato, para a determinação da capacidade locomotora segundo a escala funcional de Basso, Beattie e Bresnaham. Verificou-se a sensibilidade do método para detectar diferenças entre os resultados das patas do lado esquerdo e direito, entre os ratos submetidos a lesões leves, moderadas e graves e entre os avaliadores através de comparações dos resultados funcionais e a reprodutibilidade através de testes de correlação. A escala BBB apresenta: a) nas lesões leves sensibilidade satisfatória e elevada reprodutibilidade; b) nas lesões moderadas a sensibilidade é insatisfatória e a reprodutibilidade satisfatória, porém moderada; c) sensibilidade insatisfatória e redução da reprodutibilidade. / An assessment of the sensitivity and reproducibility of the Basso, Beattie and Bresnahan functional scale (BBB scale) was carried out, to evaluate the locomotion capacity following spinal cord injury. The BBB scale is a predictive procedure based on specific observational criteria of the locomotion of the animal under way, which attributes a sequential and cumulative score corresponding to satisfied pre-established criteria. 30 Wistar rats underwent laminectomy and light, moderate and severe spinal cord injury generated by the computerized equipment of impact through weight-drop developed by the University of New York (NYU Weight-Drop Impactor). At day 28 following the spinal cord injury, each rat was placed into a transparent box (80x80x30cm), with the bottom and the posterior wall lined with dark anti-slip material, and stimulated to move. The locomotion of each rat was recorded, simultaneously, by 3 digital cameras and, after editing, identical copies of the films were sent to six independent researchers, with no information regarding the severity of the injure in each rat, for determining the locomotory capabilities according to the Basso, Beattie and Bresnahan scale. The sensitivity of the method was verified for detecting differences between the results obtained from the left and right-side paws, among the rats subjected to light, moderate and severe injuries and among the evaluators through comparisons of the functional results and the reproducibility through correlation tests.

A coluna vertebral desempenha um papel importante no dia a dia oferecendo suporte necessário à movimentação do tronco além da locomoção do ser humano, sendo o seu funcionamento diretamente relacionado com a qualidade de vida; sua disposição e articulação das vértebras proporcionam estabilidade e flexibilidade à coluna vertebral, atributos necessários para o equilíbrio do ser humano. A hipercifose torácica, hiperlordose lombar e escoliose são as patologias posturais mais comuns e podem ser diagnosticadas pela mensuração do ângulo da curvatura da coluna vertebral. Comumente a radiografia é utilizada como método para a mensuração de tais ângulos, porém, além de ser um método caro, é altamente invasivo por causa da exposição à radiação, por isso não é aconselhado praticá-lo muitas vezes, sendo o acompanhamento do tratamento difícil de ser feito. Há diversos métodos não invasivos, porém não combinam praticidade, baixo custo e análise tridimensional da curvatura, sendo eficazes em mensurar apenas a coluna no plano sagital. Por esses motivos, para o uso clínico, o profissional de saúde necessita de um método barato, confiável, prático, que atenda suas necessidades e não invasivo para a mensuração da curvatura da coluna vertebral. O objetivo desse trabalho foi desenvolver e validar com a Cinemetria composto de cinco câmeras infravermelhas uma ferramenta computacional (LoB Analytics) para mensurar esse ângulos, o software terá código aberto e uso gratuito. A média de todos os ângulos obtida pela Cinemetria foi de 43,4±18,5º e pelo LoB Analytics foi de 43,9±17,7º, com uma correlação muito forte de 0,98. Foram feitas regressões lineares que confirmaram que ângulos calculados pelo LoB Analytics são tão confiáveis quanto os calculados pela Cinemetria, que é um método bastante utilizado hoje em dia. Os grandes diferenciais do LoB Analytics sobre a Cinemetria são: o seu baixo custo e a praticidade de usá-lo em laboratórios e clínicas. / The spine has an important role day by day offering the necessary flexibility for movement of the trunk besides support and locomotion of humans and being is directly related to the quality of life. The provision and articulation of the vertebrae are responsible for the stability and flexibility of spine attributes necessary for the balance. The thoracic hiper and hypo kyphosis, lumbar hiper and hypo lordosis and scoliosis are the most common postural pathologies and can be diagnosed by measuring the angle of the curvature of the spine. The radiographic method has been the most popular method for such measurement, however, it is an expensive method and also invasive (because its exposure to radiation), it is not the method more indicated to be used repeatedly, being the monitoring of treatment difficult to be done. There are several noninvasive methods but they do not combine practicality, low cost and three-dimensional analysis of the spine curvature, and they are effective in measuring the spine only in the sagittal plane. For these reasons, the health professional needs a method that has low cost, reliable, practical and noninvasive methods for measurement of the curvature of the spine. The goal of this work was develop and validate, with motion capture system (Cinemetria), a computational tool for this measurement (LoB Analytics), which will be free and open source. The mean of all Cinemetria angles was 43,9±18,5º and LoB Analytics angles was 43,9±17,7, with a very strong correlation coefficient of 0,98. Linear regressions confirmed that LoB Analytics angles are as reliable as those calculated by Cinemetria, which is a method widely used today. The differentials of LoB Analytics on Cinemetria are: low cost and practicality of using it in laboratories and clinics.