Submitted by Rosivalda Pereira (mrs.pereira@ufma.br) on 2017-09-11T17:34:31Z No. of bitstreams: 1 JanayraSilva.pdf: 999266 bytes, checksum: 1b6970af634f6074a00dc1fbbf0eb1ac (MD5) / Made available in DSpace on 2017-09-11T17:34:31Z (GMT). No. of bitstreams: 1 JanayraSilva.pdf: 999266 bytes, checksum: 1b6970af634f6074a00dc1fbbf0eb1ac (MD5) Previous issue date: 2016-05-20 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Aquaculture is one of the activities that has continuous growth each year, due to increased global demand for fish meatand the reduction of natural stocks. Therefore, knowledge of the nutritional requirements of the species with productive potential, such as tambaqui, it becomes necessary. This study aimed to evaluate the requirement of digestible and total lysine in the feed fingerlings tambaqui (Colossoma macropomum). We used 750 fingerlings of tambaqui with initial weight of 0.34 ± 0.02g in an experiment using a randomized block design, with six treatments, five replicates in two blocks and twenty-five fish per plot. The treatments were six isocaloric experimental diets, isocalcium and isophosphoric with different levels of digestible lysine (1.300; 1.480; 1.600; 1.840; 2.020; and 2.200%), formulated using the technique of "amino acid supplementation," based on the ideal protein concept. The fish were kept in polythene containers (tanks) equipped with individual water supply and aeration, and were fed ad libitum in six meals a day for 50 days. They evaluated the performance parameters, feed efficiency, daily positions of body protein and fat and nitrogen retention efficiency. The feed intake, crude protein intake to the rate of specific crecimento and body composition (moisture, protein and fat) and the deposition of body fat of fish not vary due to the increase of digestible lysine levels in the diet. For weight gain and body protein deposition fish, the lysine level estimated by the feed of the first intersection of the quadratic equation obtained by the LRP plateau model was 1.73 and 1.78%, respectively. The digestible lysine linearly increased and lysine efficiency for weight gain linearly decreased due to the increase of digestible lysine levels in the diet. To feed conversion and nitrogen retention efficiency, the best results were obtained with the level of 1.66% and 1.84% digestible lysine, respectively. It is concluded that the recommendation of lysine levels in rations to tambaqui fingerlings is 1.73% and 1.78%, equivalents to 1.95% and 2.00% of total lysine, for providing better weight gain and body protein deposition, respectively, in the phase of 0.34 to 5.67g. / A piscicultura é uma das atividades que apresenta continuo crescimento a cada ano, devido ao aumento da procura mundial pela carne de pescado e a redução dos estoques naturais. Portanto, o conhecimento das exigências nutricionais das espécies com potencial produtivo, como o tambaqui torna-se necessário. Objetivou-se determinar a exigência de lisina digestível e total nas rações para alevinos de tambaqui (Colossoma macropomum). Foram utilizados 750 alevinos de tambaqui com peso inicial de 0,34 ± 0,02g em experimento com delineamento em blocos casualizados, composto por seis tratamentos, cinco repetições em dois blocos e vinte e cinco peixes por parcela. Os tratamentos foram constituídos de seis rações experimentais isoenergéticas, isocálcicas e isofosfóricas, com diferentes níveis de lisina digestível (1,300; 1,480; 1,600; 1,840; 2,020; e 2,200%), formuladas utilizando-se a técnica da “suplementação de aminoácidos”, com base no conceito de proteína ideal. Os peixes foram mantidos em caixas de polietileno (aquários) dotados de abastecimento de água e aeração individuais, e foram alimentados à vontade em seis refeições diárias, durante 50 dias. Avaliaram-se parâmetros de desempenho, eficiência alimentar, deposições diárias de proteína e gordura corporais e a eficiência de retenção de nitrogênio. O consumo de ração, o consumo de proteína bruta, a taxa de crescimento específico e a composição corporal (teores de umidade, proteína e gordura) e a deposição de gordura corporal dos peixes não variaram em função da elevação dos níveis de lisina digestível da ração. Para o ganho de peso e deposição de proteína corporal dos peixes, o nível de lisina digestível da ração estimado por meio da primeira intersecção da equação quadrática com o platô obtido pelo modelo LRP foi de 1,73 e 1,78%, respectivamente. O consumo de lisina digestível aumentou linearmente e a eficiência de lisina digestível para o ganho de peso piorou de forma linear em função da elevação dos níveis de lisina digestível da ração. Para a conversão alimentar e eficiência de retenção de nitrogênio, os melhores resultados foram obtidos com o nível de 1,66% e 1,84% de lisina digestível, respectivamente. Conclui-se que a recomendação dos níveis de lisina digestível em rações para alevinos de tambaqui é de 1,73% e 1,78%, equivalentes a 1,95% e 2,00% de lisina total, por proporcionar melhor ganho de peso e deposição de proteína corporal, respectivamente, na fase dos 0,34 a 5,67g.

Introdução: A homocistinúria clássica é um erro inato do metabolismo causado pela atividade deficiente da cistationina β-sintase (CβS). É caracterizada pela elevação sérica de homocisteína e metionina e redução dos níveis de cisteína. As manifestações clínicas clássicas envolvem os sistemas ocular, vascular, nervoso central e ósseo. Entretanto, observações recentes sugerem que alterações na composição corporal, especialmente a redução de tecido adiposo, também pode ser uma manifestação frequente e clinicamente relevante nesta doença. Além disso, a gravidade do fenótipo clínico parece ser influenciada por outros genes além do CβS. O objetivo deste estudo foi investigar alterações na composição corporal e detectar mutações comuns nos genes CβS, MTHFR e F5 em pacientes com homocistinúria clássica; relacionando dados clínicos, bioquímicos e genéticos. Métodos: Realizada avaliação da composição corporal em 8 pacientes através de duas técnicas: antropometria (aferição das dobras cutâneas triciptal, biciptal, subescapular e suprailíaca) e bioimpedância elétrica (BIA). A partir dos resultados obtidos, calculou-se o percentual de gordura pelas fórmulas de Siri (antropometria) e Kushner (BIA). O índice de massa corporal (IMC) também foi calculado. Os níveis de metionina, homocisteína e cisteína foram mensurados por HPLC. A avaliação genotípica foi realizada em 11 pacientes através de PCR-RFLP. Pesquisadas as mutações p.I278T, p.T191M, p.G307S e c.844ins68 no gene CβS; c.677TC>T e c.1298A>C no gene MTHFR; e p.R506Q no gene F5 (Fator V de Leiden). Resultados: Cinco pacientes apresentaram baixo percentual de gordura por pelo menos um dos métodos; o restante apresentou percentual médio. De acordo com o IMC, apenas dois pacientes foram classificados em baixo peso. O percentual de gordura total não se relacionou com os achados bioquímicos ou ósseos, mas medida isolada da dobra cutânea triciptal correlacionou-se positivamente com os níveis de cisteína (p=0,03) Além disso, os níveis de homocisteína e metionina correlacionaram-se negativamente com o IMC, enquanto que a cisteína teve associação positiva (p<0.05). Houve tendência do escore T de fêmur associar-se negativamente com homocisteína e positivamente com cisteína (p=0,09). Entre as mutações do gene CβS, a p.1278T foi a única encontrada (n= 3/9 famílias); entretanto, em 2/3 famílias estava em cis com a c.844ins68. Assim, em apenas um caso tinha caráter patogênico. Não foi possível estabelecer associação entre mutações em MTHFR e F5 e a gravidade do fenótipo. Conclusões: Os resultados sugerem que deficiência de CβS gera alterações significativas na composição corporal – observou-se redução do percentual de gordura independentemente do IMC. Este pode ser um mecanismo patogênico importante envolvido na etiologia da 2 osteoporose na homocistinúria clássica, mas estudos adicionais são necessários para demonstrar esta relação. Os achados sugerem que as mutações patogênicas no gene CBS sejam raras ou privadas nesta amostra, e não corroboram a ação dos genes MTHFR e F5 como modificadores da doença. / Introduction: Classical homocystinuria is an inborn error of metabolism caused by the deficient activity of cystathionine β-synthase (CβS). It is characterized by plasma increase in homocysteine and methionine and a decrease in cysteine levels. Its classical clinical manifestations involve the following systems: ocular, vascular, central nervous, and skeletal. However, recent observations have suggested that changes in the body composition, especially a reduction of the adipose tissue, may also be a frequent manifestation of the disease and clinically relevant to it. Moreover, the severity of its clinical phenotype may be influenced by other genes besides CβS. The objective of the present study was to investigate alterations in the body composition and to detect common mutations in CβS, MTHFR and F5 genes in patients with classical homocystinuria and to correlate them to the clinical, biochemical, and genetic data. Methods: Body composition was assessed in 8 patients using the techniques of anthropometry (measurement of the following skinfolds: triciptal, biciptal, subscapular, and suprailiac) and electrical bioimpedance (BIA). Based on the results obtained, the percentage of body fat was calculated using the formulas of Siri (anthropometry) and Kushner (BIA). The body mass index (BMI) was also calculated. The levels of methionine, homocysteine, and cysteine were measured by HPLC. The genotypic evaluation was done in 11 patients by PCR-RFLP. The following mutations were investigated: p.I278T, p.T191M, p.G307S, and c.844ins68 in the CβS gene; c.677TC>T and c.1298A>C in the MTHFR gene; and p.R506Q in the F5 gene (Factor V Leiden). Results: Five patients presented low percentage of body fat by at least one of the methods; the other patients presented a medium percentage. According to the BMI, only 2 patients were classified as being underweight. The percentage of total body fat was not related to either bone or biochemical findings, but the isolate measurement of the triciptal skinfold was positively correlated to the levels of cysteine (p=0.03). Also, the levels of homocysteine and methionine were negatively correlated to the BMI, while cysteine had a positive association (p<0.05). The T score of the femur tended to associate negatively with homocysteine and positively with cysteine (p=0.09). The genetic evaluation revealed only one pathogenic mutation in CβS (p.I278T). An association between mutations in MTHFR and F5 and phenotype severity could not be established. Conclusions: The present results suggest that the deficiency of CβS causes significant alterations in the body composition; a reduction of the percentage of body fat was observed independently from the BMI. This may be an important pathogenic mechanism involved in the etiology of osteoporosis in classical homocystinuria. The present findings suggest that in this sample the 4 pathogenic mutations in the CBS gene are rare or private and do not corroborate with the action of the MTHFR and F5 genes as disease modifiers. Further studies are needed.

Submitted by Cristiane Chim (cristiane.chim@ucpel.edu.br) on 2018-08-09T16:41:36Z No. of bitstreams: 1 Isabel Clasen Lorenzet.pdf: 1711634 bytes, checksum: b909757711ada781d1726a583f08a938 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-08-09T16:41:36Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Isabel Clasen Lorenzet.pdf: 1711634 bytes, checksum: b909757711ada781d1726a583f08a938 (MD5) Previous issue date: 2017-11-22 / INTRODUCTION: Cognitive impairment is associated with several negative outcomes among the elderly, causing, among other damages, detriment in autonomy and independence. Changes in body composition have been associated with cognitive decline and dementia. Sarcopenia and sarcopenic obesity are conditions that have been widely studied, but there are few studies dealing with the relationship of these conditions with dementia. It is important to characterize the risk factors for cognitive decline in order to act on early prevention and treatment. OBJECTIVE: To evaluate the prevalence and the relation between cognitive decline and body composition in the elderly. Identify which of the different types of body composition is associated with greater cognitive decline in the elderly. METHODS: A cross-sectional study will be carried out, with a sample of 486 individuals aged 60 years and older attending the specialty outpatient clinic of the Catholic University of Pelotas. The elderly will respond to a socio-demographic questionnaire and will use instruments of functional and cognitive evaluation (Brief Cognitive Battery), anthropometric measures such as weight, height and circumference of the calf, evaluation of gait and palmar grip strength. EXPECTED RESULTS: It is expected to estimate the association of cognitive impairment with different nutritional statuses, emphasizing sarcopenia and sarcopenic obesity as a risk factor for cognitive decline. / INTRODUÇÃO: A perda cognitiva está associada a diversos desfechos negativos entre os idosos, ocasionando, entre outros prejuízos, o comprometimento na autonomia e independência. Mudanças na composição corporal têm sido associadas ao declínio cognitivo e demência. A sarcopenia e a obesidade sarcopênica são condições que vem sendo bastante estudada ultimamente, mas existem poucos estudos tratando da relação dessas condições com demência. É importante caracterizar os fatores de risco para o declínio cognitivo a fim de agir na prevenção e tratamento precoces. OBJETIVO: Avaliar a prevalência e a relação entre declínio cognitivo e composição corporal em idosos ambulatoriais. Identificar qual dentre os diferentes tipos de composição corporal está associado com maior declínio cognitivo em idosos. MÉTODO: Será realizado um estudo transversal, com uma amostra de 486 indivíduos com 60 anos ou mais atendidos no ambulatório de especialidades da Universidade Católica de Pelotas. Os idosos responderão a um questionário sócio-demográfico e serão aplicados instrumentos de avaliação funcional e cognitiva (Bateria Cognitiva Breve), medidas antropométricas como peso, altura e circunferência da panturrilha, avaliação da marcha e da força de preensão palmar. RESULTADOS ESPERADOS: Espera-se estimar a associação de comprometimento cognitivo com diferentes status nutricionais, destacando sarcopenia e obesidade sarcopênica como fatores de risco para declínio cognitivo.

O objetivo do presente estudo foi comparar a composição corporal, ingestão alimentar e condição periodontal de pacientes obesos mórbidos com síndrome metabólica (SM) e sem SM, candidatos à cirurgia bariátrica. O estudo foi de caráter observacional, transversal e analítico, envolvendo pacientes com índice de massa corporal (IMC) entre 40,0 a 49,9 kg/m² e idade entre 18 e 55 anos, atendidos no ambulatório de Cirurgia Bariátrica do Hospital Amaral Carvalho (HAC), de Jaú - SP. A amostra foi constituída por 60 indivíduos, divididos em dois grupos: grupo com SM (G1-com SM = 30) e grupo sem SM (G2-sem SM = 30), os quais foram avaliados no pré-operatório da cirurgia bariátrica. As variáveis analisadas foram: idade, escolaridade, renda per capita, peso, altura, IMC, circunferência da cintura, circunferência do quadril, relação cintura-quadril, composição corporal por bioimpedância elétrica, ingestão alimentar, consumo de bebida alcoólica, índice de sangramento gengival, recessão gengival, profundidade da sondagem, índice de placa e índice de cálculo. Foram adotados os testes Qui-quadrado e teste t não pareado, para verificar a associação entre SM e o desfecho bucal (doença periodontal), seguidos de regressão linear multivariada e correlação Scatter-Plot (p<0,05). Não houve diferença significativa entre os grupos quanto à composição corporal e a ingestão alimentar. O G1-com SM apresentaram maior idade (p=0,0006) e maior número de dentes ausentes (p=0,0002). Quanto às condições periodontais, a bolsa vestibular ou lingual de 0-3mm foram mais prevalentes em G2-sem SM (p=0,0002), recessão vestibular ou lingual =0 também foram maior (p<0,0003). Concluiu-se que pacientes com SM apresentam piores condições periodontais do que os sem SM. A atenção integral à saúde destes pacientes se faz necessária através de equipe multiprofissional, com a participação do cirurgião dentista. / The aim of the present study was to compare the body composition, food intake and periodontal condition of morbidly obese patients with metabolic syndrome (MS) and without MS, candidates for bariatric surgery. The study was observational, crosssectional and analytical, involving patients with body mass index (BMI) between 40.0 and 49.9 kg / m² and aged between 18 and 55 years, attended at the ambulatory of Bariatric Surgery of the Hospital Amaral Carvalho (HAC), Jaú - SP. The sample consisted of 60 subjects, divided into two groups: group with MS (G1-with SM = 30) and group without MS (G2-without SM = 30), which were evaluated in the preoperative period of bariatric surgery. The variables analyzed were: age, education, per capita income, weight, height, BMI, waist circumference, hip circumference, waist to hip ratio, body composition by electric bio impedance, food intake, alcohol consumption and gingival bleeding index, gingival recession, probing pocket depth, plaque index and calculus index. Chi-square tests and unpaired t test were used to verify the association between MS and buccal outcome (periodontal disease), followed by multivariate linear regression and Scatter-Plot correlation (p <0.05). There was no significant difference between the groups regarding body composition and food intake. The G1-with SM showed older age (p = 0.0006) and greater number of missing teeth (p = 0.0002). As for periodontal conditions, the vestibular or lingual pouch of 0-3mm were more prevalent in G2-without SM (p = 0.0002), buccal or lingual recession = 0 were also higher (p <0.0003).It was concluded that patients with MS have worse periodontal conditions than those without MS. The integral health care of these patients is necessary through a multiprofessional team, with the participation of the dentist surgeon.

A obesidade é definida como o excesso de tecido adiposo e o IMC tem sido um dos métodos mais utilizados para o diagnóstico de obesidade devido sua facilidade de aplicação e baixo custo. Entretanto, este índice possui a grande limitação de não diferenciar tecido adiposo e massa livre de gordura. Este trabalho buscou validar o Índice de Massa Corporal ajustado pela massa gorda obtido por impedância bioelétrica previamente desenvolvido por Mialich et al., 2011. Foi realizado um estudo transversal com 501 indivíduos, de ambos os gêneros, com faixa etária entre 17 e 38 anos, matriculados em cursos de graduação da USP do campus de Ribeirão Preto. Os indivíduos foram submetidos à aferição de peso, estatura e a avaliação de composição corporal através do equipamento de impedância bioelétrica. Além disso, foram coletadas informações referentes ao padrão alimentar por meio da aplicação de um questionário desenvolvido pelos pesquisadores, e também referente à prática de atividade física através da utilização do questionário IPAQ. A participação dos alunos foi voluntária e todos os indivíduos foram avaliados somente 1 vez no estudo e por um grupo de examinadores treinados. Para validação foi utilizado o modelo de regressão linear, sendo o IMC ajustado a variável independente e o IMC tradicional a variável dependente. A amostra era composta por 366 mulheres e 135 homens e apresentou médias de idade de 20,8 ± 3,2 anos e 20,3 ± 2,7 anos; peso 76,9 Kg ± 13,6 e 57,8 Kg ± 9,2; estatura 177,3 cm ± 6,7 e 163,1 cm ± 6,3; IMC 24,4 ± 3,8 Kg/m2 e 21,7 ± 3,0 Kg/m2; massa livre de gordura, 60,0 Kg ± 7,7 e 39,8 Kg ± 3,8; massa gorda 17,0 % ± 6,2 e 26,6 % ± 6,2, para homens e mulheres, respectivamente. Com relação à validação foram verificados valores elevados e satisfatórios de R2 sendo, 91,1%, 91,9% e 88,8%, considerando todos os indivíduos, homens e mulheres, respectivamente. Foram definidas também novas faixas de classificação do estado nutricional para ambos os gêneros, considerando este novo IMC ajustado, sendo: 1,35 a 1,65 (risco nutricional para subnutrição), > 1,65 e 2,0 (eutrofia) e > 2,0 (obesidade). Verificou-se também que este novo índice possui uma capacidade mais acurada de captar indivíduos obesos (0,980; 0,993; 0,974), considerando todos os indivíduos, mulheres e homens, respectivamente, e os pontos de corte para gordura corporal de 25% (homens) e 35% (mulheres), em detrimento ao IMC tradicional (0,932; 0,956; 0,95). Além disso, este trabalho possibilitou a definição de novos de pontos de corte do IMC tradicional para a classificação de obesidade, sendo: 25,24 Kg/m2 e 28,38 Kg/m2, para mulheres e homens, respectivamente. O novo IMC ajustado foi validado para a população estudada e pode ser adotado na prática clínica. Novos estudos devem buscar a sua aplicação em diferentes etnias assim como a comparação deste índice com outros já descritos previamente na literatura científica. / Obesity is defined as the excess fat and BMI has been one of the most widely used methods for the diagnosis of obesity because of its ease of application and low cost. However, this index has a major limitation of not differentiating adipose tissue and fat- free mass. This study aimed to validate the Body Mass Index adjusted for fat mass obtained by bioelectrical impedance analysis previously developed by Mialich et al., 2011. We conducted a cross-sectional study with 501 subjects of both genders, aged between 17 and 38 years, enrolled in graduate courses at the USP campus at Ribeirao Preto. The subjects underwent measurement of weight, height and body composition assessment by bioelectrical impedance analysis. In addition, information was collected regarding the eating pattern by applying a questionnaire develops by the researchers, and also on the physical activity questionnaire using the IPAQ. The student participation was voluntary and all subjects were evaluated only one time in the study and by a group of trained examiners. For validation we used the linear regression model, being the BMI-adjusted the independent variable and BMI-traditional the dependent variable. The sample consisted of 366 women and 135 men and it had a mean age of 20.8 ± 3.2 years and 20.3 ± 2.7 years, weight 76.9 ± 13.6 kg and 57.8 ± 9.2 kg, height 177.3 ± 6.7 cm and 163.1 ± 6.3 cm, BMI 24.4 ± 3.8 kg/m2 and 21.7 ± 3.0 kg/m2, fat-free mass, 60.0 ± 7.7 kg and 39.8 ± 3.8 kg, fat mass 17.0 ± 6.2% and 26.6 ± 6.2% for men and women, respectively. With respect to validation were found high and satisfactory R2 values, 91.1%, 91.9% and 88.8%, considering all individuals, men and women, respectively. We also defined new range classification of nutritional status for both genders, considering this new BMI, as follows: 1.35 to 1.65 (nutritional risk for malnutrition), > 1.65 and 2.0 (normal) and > 2.0 (obesity). It was also found that this new index has the capacity to capture more accurate obese subjects (0.980, 0.993, 0.974) whereas all individuals, men and women, respectively, and the cutoff points for body fat of 25% (men) and 35% (women), rather than the traditional BMI (0.932, 0.956, 0.95). Moreover, this study allowed the definition of new points to traditional BMI cutoff for the classification of obesity, and: 25.24 kg/m2 and 28.38 kg/m2 for women and men, respectively. The new BMI set was validated for the population studied and may be adopted in clinical practice. Further studies should seek their implementation in different ethnic groups as well as the comparison of this index with other previously described in the literature.

Diferentes condições podem alterar as características fisiológicas, metabólicas, nutricionais e morfológicas. Assim, o objetivo desse estudo foi analisar o efeito do treinamento físico, destreinamento e especialmente destreinamento combinado com a suplementação de leucina sobre o peso corporal, composição corporal, homeostase glicêmica e expressão e fosforilação da via de sinalização da proteína alvo da rapamicina em mamíferos (mTOR). Quarenta e seis ratos Wistar adultos machos foram divididos em 4 grupos: 31 ratos foram treinados em esteira por 8 semanas e 15 foram usados como controle (ratos sedentários). Destes, 15 ratos foram eutanasiados imediatamene após o treinamento (grupo treinado = 8 e grupo controle =7), 8 continuaram treinando, 16 foram mantidos sem exercícios (grupo destreinado = 8 e grupo destreinado suplementado com leucina = 7), e os 7 ratos restantes foram usados como controle (ratos sedentários) por mais 6 semanas antes de serem eutanasiados. Os animais do grupo destreinado foram alimentados com uma dieta contendo ~18% de proteínas, suplementados ou não com 5% de leucina. A composição corporal, o consumo alimentar, o volume de adipócitos, a glicose de jejum, o teste oral de tolerância à glicose (TOTG), o teste oral de tolerância à insulina (TTI), a atividade da citrato sintase, as concentrações séricas de leptina, adiponectina, aminoácidos e ácidos graxos não esterificados (AGNE) e a expressão e fosforilação da proteína mTOR foram avaliados. Os resultados de peso corporal, gordura corporal, coxins adiposos epididimal e retroperitoneal, volume de adipócitos, consumo alimentar, concentração sérica de leptina e TOTG foram significantemente menores nos animais treinados do que nos sedentários e destreinados (P < 0,05). Nenhuma diferença significante foi observada nos valores de glicemia de jejum, TTI e AGNE entre os três grupos (P > 0,05). Por outro lado, o grupo treinado apresentou valores significantemente mais altos para a atividade da citrato sintase do que os grupos sedentário e destreinado (P < 0,05). Nenhuma diferença significante (P > 0,05) foi identificada na comparação entre os grupos destreinados (com ou sem suplementação de leucina), incluindo a expressão e fosforilação da proteína mTOR. O exercício moderado exerce um efeito protetor sobre a composição corporal e a homeostase glicêmica, enquanto que a interrupção do treinamento físico teve um efeito negativo sobre essas variáveis. Os resultados sugerem que a suplementação crônica de leucina parece não reduzir os efeitos deletérios do destreinamento. / Different conditions may alter physiological, metabolic, nutritional, and morphological characteristics. Thus, the aim of this study was to analyze the effects of training, detraining, and especially detraining combined with leucine supplementation on body weight, body composition, glicemic homeostasis and expression and phosphorylation of mammalian target of rapamycin (mTOR) protein-signaling pathway in epididymal adipose tissue in rats. Fourty-seven male adult Wistar rats were divided into 4 groups: 32 rats were trained on a treadmill for 8 weeks and 15 were used as controls (untrained rats). Of these, 15 rats were euthanized immediately after training (trained group = 8 and control group = 7), 8 continued in training, 16 were caged without exercise (detrained group = 8 and detrained group plus leucine supplementation = 7), and the remaining 7 rats were used as controls (untrained rats) for more 6 weeks before being euthanized. Animals of the detrained groups were fed with a ~18% protein diet supplemented or not with 5% leucine. Body composition, food intake, adipocytes size, fasting glucose, oral glucose tolerance test (OGTT), insulin tolerance test (ITT), citrate synthase activity (CS), serum leptin, adiponectin, amino acids and non-esterified fatty acids (NEFA) concentrations and expression and phosphorylation of mammalian target of rapamycin (mTOR) protein were measured. Body weight, body fat, epididymal and retroperitoneal fats depots, adipocytes size, food intake, serum leptin concentration and OGTT were significantly lower in trained animals than in untrained and detrained (P < 0.05). No significant differences in the fasting glucose, ITT and NEFA among the three groups were observed (P > 0.05). On the other hand, the trained group showed a significantly higher score in the citrate synthase activity than both untrained and detrained groups (P < 0.05). No significant differences (P > 0.05) were identified in the comparisons between detrained groups (with and without leucine supplementation), including of the mTOR protein expression and phosphorylation. Moderate exercise exerted a protective effect on the body composition and glucose homeostasis while sudden discontinuation of physical training had a negative effect on such variables. Our results suggest that chronic leucine supplementation not seems to decrease the deleterious effects caused by detraining.

O comprometimento do estado nutricional (EN) é um achado frequente em idosos que apresentam demência devido à Doença de Alzheimer (DA), e pode se agravar com a progressão da doença. O objetivo foi identificar as principais alterações do estado nutricional nas fases iniciais da demência devido à DA. Participaram do estudo 38 idosos, alocados em dois grupos: Controle, composto por 19 idosos saudáveis, e grupo Doença de Alzheimer, composto por 19 idosos que apresentavam a demência em estágio inicial (CDR-1), sem comorbidades. Foi realizada avaliação do estado nutricional utilizando a Mini-Avaliação Nutricional (MAN), além do exame de bioimpedância para análise da composição corporal dos idosos. A média de idade do grupo controle foi de 68,6 ± 6,2 anos, e do grupo DA foi de 75,4 ± 4,2 anos (p<0,01). O IMC médio do grupo controle foi 25,2 ± 3,2, enquanto do grupo DA foi 22,9 ± 3,9(p=0,06). Não foi observada diferença significativa em relação à composição corporal entre os grupos. De acordo com a MAN, todos os idosos do grupo controle apresentavam estado nutricional normal. No grupo DA, 11 (57,9%) apresentavam estado nutricional normal, 7 (36,8%) estavam em risco nutricional e 1 (5,3%) estava desnutrido. Em relação ao escore da MAN, o grupo controle apresentou média de 27,7 ± 1,7 pontos, enquanto o DA apresentou 23,2 ± 4,4 pontos (p<0,01). Dados da literatura corroboram com os resultados encontrados, e indicam que a demência devido a Doença de Alzheimer em fase inicial já pode estar associada ao comprometimento do estado nutricional. / The impairment of the nutritional status (NS) is a frequent finding in elder patients with dementia due to Alzheimer\'s disease (AD), and may worsen with the progression of said dementia. The purpose was to identify the main changes in the nutritional status in the early stages of the dementia due to AD. Thirty-eight elderly patients were enrolled in the study; being assigned to two groups: Control, composed of 19 healthy elderly patients, and Alzheimer\'s disease group, composed of 19 elderly patients who experienced early stages of dementia (CDR-1), with no comorbidities. The evaluation of the nutritional status was performed using the Mini Nutritional Assessment (MNA), in addition to the bioimpedance analysis for body composition evaluation in the elderly. The average age of the control group was 68.6 ± 6.2 years, and the AD group was 75.4 ± 4.2 years (p<0,01). The average BMI of the control group was 25.2 ± 3.2, while the AD group was 22.9 ± 3.9 (p=0,06). There was no significant difference observed in relation to the body composition between groups. According to the MNA, all patients in the control group presented with normal nutritional status. In the AD group, 11 (57.9%) presented with normal nutritional status, 7 (36.8%) were at nutritional risk, and one (5.3%) experienced malnutrition, in relation to the MNA score, whilst AD reported 23.2± 4.4 points (p<0.01). Literature data supports the results found, and indicate that dementia, due to early stages of Alzheimer\'s disease, may already be associated with the impairment of the nutritional status.

Embora não esteja presente em todos os idosos, a fragilidade é uma síndrome emergente que confere riscos à saúde dessa população. Marcadores clínicos como perda de peso não intencional e desnutrição são apontados como componentes do ciclo da fragilidade, no entanto, novos estudos sugerem que a fragilidade está associada tanto a um cenário de baixo peso como de obesidade. Esse estudo teve como objetivo investigar a possível associação entre composição corporal (avaliada por meio do IMC e circunferências) com o perfil de fragilidade, a incapacidade funcional e comorbidades de idosos brasileiros. Para tal, foram avaliados, de forma transversal, 5006 indivíduos com idade 65 anos, de ambos os gêneros, participantes do Estudo sobre Fragilidade em idosos brasileiros: Rede FIBRA, escolhidos por amostra probabilística em 14 cidades das 5 regiões geográficas brasileiras. Os idosos foram classificados como frágeis (F) pré-frágeis (PF) e não frágeis (NF) de acordo com o fenótipo de fragilidade proposto por Fried et al. (2001). O IMC foi calculado pela fórmula peso/altura2. A classificação do IMC proposta por Lipschitz (1994) e WHO (1995) foram utilizadas em termos comparativos para avaliar a associação entre fragilidade e composição corporal. A maior parte da amostra foi composta por mulheres (65,9%), de baixa renda (56,3%) e baixa escolaridade (50,1%). A média de idade foi de 73,1(6,1) anos. A prevalência de F foi de 11,6% e PF de 59,2%. A fragilidade se associou com o gênero feminino, a baixa renda e escolaridade e a raça/cor negra/mulata (2) (p<0,01). 22,1% e 27,6% dos F foram classificados como baixo peso e obesos, respectivamente. Idosos com IMC18,5 e IMC 35,0 kg/m2 apresentaram 1,7(1,4-2,1) e 1,6 (1,2- 2,2)(RR) vezes mais chances de serem F quando comparados aos eutróficos. A classificação proposta pela OMS foi a que melhor identificou a associação entre fragilidade e obesidade e a faixa de IMC entre 25,0 e 29,9 kg/m2 foi protetora para o perfil de F e PF (p <0,01). Independente da faixa de IMC, idosos com circunferência da cintura (CC) elevada apresentaram uma maior proporção de fragilidade. A obesidade e a CC elevada também se associaram com baixa velocidade de marcha (p <0,01), com maior número de doenças relatadas e medicamentos (p <0,01) e com dependência nas atividades básicas de vida diária (ABVDs) (p <0,01). Esses dados apontam que tanto um quadro de desnutrição como de obesidade moderada a severa, principalmente relacionada à obesidade abdominal, estão associados com a fragilidade em idosos brasileiros, enquanto o sobrepeso parece exercer fator protetor na síndrome. / Although not present in all elderly, frailty is an emerging syndrome that gives risks for the health of this population. Clinical markers such as unintentional weight loss and malnutrition are identified as components of the frailty cycle , however, new studies suggest that frailty may be related either to an underweight or an obesity setting. This study aimed to investigate the possible association of body composition, assessed by Body Mass Index (BMI) and circumferences, with profiles of frailty, disability and comorbidy in elderly Brazilians. This is a cross-sectional study in 5006 subjects aged 65 years, participants of the \"Survey of Frailty in Elderly Brazilians FIBRA\", chosen by probabilistic sampling in 14 Brazilian cities in five demographic regions. The elderly were classified as frail(F) and pre-frail(PF) according to the phenotype proposed by Fried et al. (2001) and BMI was calculated using weight / height2. The classification proposed by WHO and by Lipschitz used, in comparative terms, to evaluate the association between frailty-body composition and to define nutritional state. The majority of the sample consisted of women (65.9%), with low income (56.3%) and low education (50.1%). Mean age was 73.1 (6.1) years. The prevalence of frailty was 11.6% and 59,2% were classified PF. The frailty was associated with female gender, low income and education and don´t be white (2) (p<0.01). 22.1% and 27.6% of the frail subjects were underweight and obese, respectively. Subjects with 18.5 BMI 35 kg/m2 were, respectively, 1.74 (1.40- 2.15) and 1.59 (1.16 2.17)(RR) times more likely to be F when compared to the ones with normal weight (18.5 to 24 99 kg/m2) (p <0.01). The classification proposed by WHO was the best to identify an association between obesity and frailty and BMI range between 25.0 and 29.9 was a protective factor for the profile of F and PF (p <0.01). Regardless of BMI range, the elderly with high waist circumference (WC) had a higher proportion of frailty. Obesity and high CC were also associated with low walking speed (p <0.01), more related diseases (p <0.01) and dependence in basic activities of daily living (BADL) (p <0.01). These data indicate that a framework of malnutrition as moderate obesity, mainly related to abdominal obesity, seem to be related with frailty in Brazilian elderly, while overweight plays a protective role.

Dissertação de mestrado em Nutrição Clínica apresentada à Faculdade de Ciências de Nutrição e Alimentação da Universidade do Porto / Resumo da dissertação:Introdução: Os Tratamentos de Procriação Medicamente Assistida (TPMA) têm sido realizados com maior frequência. Na Europa são realizados cerca de 250 000 ciclos por ano. A composição corporal, a Insulinorresistência e a ingestão nutricional influenciam a fertilidade das mulheres. Objectivos: Avaliar a evolução da composição corporal e da ingestão nutricional das mulheres submetidas a estes tratamentos; determinar se existe associação entre a variação da composição corporal e a ingestão nutricional; determinar a prevalência de IR nestas mulheres e se existe associação entre a IR e a composição corporal ou a ingestão nutricional. Métodos: Foram avaliadas 107 mulheres que iniciaram TPMA. Em 3 momentos ao longo do tratamento, avaliaram-se parâmetros antropométricos (peso, IMC, PC, PA, PC/PA), os obtidos pela Bioimpedância e o HOMA-R. A ingestão nutricional foi avaliada por Questionário de Frequência Alimentar no início e no final do tratamento. Estudou-se como evoluíram estes parâmetros. Resultados: No início do tratamento estas mulheres tinham uma composição corporal, em média, dentro da normalidade (IMC=23,7, PC=74,2, PC/PA=0,748, MG=27,4) mas encontravam-se desidratadas (ACT=53,1%). Os valores de glicemia (82 mg/dl), insulinemia (7,8 μU/l) e HOMA-R (1,62) encontravam-se dentro dos intervalos de referência e não encontramos casos de IR. A ingestão nutricional também estava de acordo com o recomendado. Durante o período do tratamento aumentaram a PC/PA (0,753) e a MG (28,6%) e a ACT diminui (52,1%). Os valores de glicemia (86,7 mg/dl), insulinemia (11,4 μU/l) e HOMA-R (2,47) aumentaram e surgiram casos de IR no 2º (2,1%) e no 3º momento (12,7%). Durante este período diminuiu a ingestão nutricional. (...) / Dissertation abstract:Introduction: The Assisted Reproductive Treatments (ART) have been carried through with bigger frequency. In the Europe they are carried through about 250000 cycles per year. The body composition, the Insulinresistance (IR) and the nutritional ingestion influence women´s fertility. Objectives: To evaluate the evolution of the body composition and the nutritional ingestion of the women submitted to these treatments; evaluate if exists association between the variation of the body composition and the ingestion; evaluate the prevalence of IR in these women and if exists association between IR and the body composition or the nutritional ingestion. Methods: 107 women who had initiated ART had been evaluated. At 3 moments throughout the treatment, the anthropometric parameters (weight, BMI, WC, HC, WC/HC), the Bioimpedance parameters and the HOMA-R had been evaluated. The nutritional ingestion was evaluated by food frequency questionnaire (FFQ) at the beginning and in the end of the treatment. It was studied as these parameters had evolved. Results: At the beginning of the treatment these women had, on average, a normal body composition (BMI=23,7, WC=74,2, WC/HC=0,748, FM=27,4) but were dehydrated (TBW=53,1%). The values of glucose (82 mg/dl), insulin (7,8 μU/l) and HOMA-R (1,62) were inside the reference intervals and we did not find cases of IR. The nutritional ingestion also was in accordance with the recommended. During the treatment, increased the WC/HC (0,753) and the FM (28,6%) and the TBW diminished (52,1%). The values of glucose (86,7 mg/dl), insulin (11,4 μU/l) and HOMA-R (2,47) increased and appeared cases of IR in the 2nd (2,1%) and 3th moment (12,7%). During this period it diminishes the nutritional ingestion. The alterations of the body composition and the values to determine IR were not related with the alterations of the nutritional ingestion.(...)

Dissertação de Mestrado em Nutrição Clínica apresentada à Fauldade de Ciências da Nutrição e Alimentação da Universidade do Porto / Resumo da tese: Introdução: A relação entre a obesidade e a função tiroideia, permanece ainda pouco esclarecida. Recentemente a atenção tem-se focado mais na possível relação entre as alterações da função tiroideia e a mudança do peso corporal, em particular, no potencial impacto das alterações mínimas da função tiroideia, em indivíduos eutiroideus, com os níveis séricos das hormonas tiroideias dentro dos valores do intervalo de referência. Objectivo : O presente estudo teve como objectivo analisar a relação da função tiroideia (TSH e T4 livres), dentro dos limites de normalidade, com o IMC, com o perímetro da cintura e com a %MG em doentes eutiroideus com excesso de peso e obesidade. Materiais e Métodos : Este estudo observacional e transversal envolveu quarenta indivíduos eutiroideus de ambos os sexos, com idades compreendidas entre os vinte e sessenta e cinco anos, com excesso de peso (IMC -25kg/m2) e obesos (IMC -30kg/m2) e com normal função tiroideia. A todos os participantes foi recolhido a história clínica e realizada a avaliação antropométrica: peso (kg), estatura (m) e perímetro da cintura (cm). Todos os participantes foram ainda sujeitos a uma avaliação laboratorial, onde foram recolhidos os valores séricos de TSH e T4 livre, medidas pela técnica de quimioluminescência. O teste-T e a sua alternativa não paramétrica, Mann-Whiney, foram utilizados para comparação de médias entre géneros e entre os grupos das categorias de índice de massa corporal. Foi utilizada a análise de variância (one-way ANOVA ou a sua alternativa não paramétrica, KrusKall Wallis) para comparar os grupos das categorias de massa gorda e de perímetro da cintura. No caso de as variâncias serem homogéneas, foi utilizado o teste de Scheffe para comparações múltiplas, o teste de Dunnett T3 foi usado caso as variâncias não fossem homogéneas.(...) / Thesis abstract: Introduction: The relationship between obesity and thyroid function remains unclear. Recently, attention has focused more on the possible relationship between changes in thyroid function and change in body weight, in particular, the potential impact of minor changes in thyroid status in euthyroid subjects, with serum levels of thyroid hormones within the normal range. Aim of the study: The aim of the present was to examine in overweight and obese euthyroid subjects, the relationships between serum concentrations of TSH and free T4 within normal range, and BMI, waist circumference and %FM. Subjects and methods: This a cross-sectional and observational study including 40 overweight (BMI -25 kg/m2) and obese (BMI - 30 kg/m2) men and women with normal thyroid function, aged between twenty and sixty-five years. Clínical history was recalled and anthropometric measurements were performed in all participants: Weight (kg), height (m) and waist circumference (cm). Serum TSH and free T4 were measured by chemiluminescence technique. The T-test and its alternative nonparametric Mann-Whiney, were used to compare means between genders and between groups of BMI categories. Analysis of variance was used (one-way ANOVA or the alternative non-parametric, Kruskal Wallis) to compare %FM and waist circumference categories. In case of homogeneous variances, a Scheffe test for multiple comparisons was used, and whenever variances were not homogeneous the Dunnett T3 test was used. Bivariate correlations were used to analyze the relationships between BMI and %FM and the hormones (controlling for gender and age) and between waist circunference and free T4 and TSH (controlling for gender).(...)