Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Initial Considerations: The infection by human immunodeficiency virus (HIV) and acquired immunodeficiency syndrome (AIDS) is characterized by their chronic condition in need of clinical and therapeutic standing. In this context, there are adolescents who have HIV/AIDS, living with this condition. Objective: To understand the routine treatment of adolescents who have HIV/AIDS. Method: Qualitative research with a phenomenological approach, based on Martin Heidegger‟s theoretical and methodological frameworks. After approval by the Ethics Committee of the institution, phenomenological interviews were conducted with 16 adolescents who knew their diagnosis and were assisted in a reference hospital, the University Hospital of Santa Maria/RS/Brazil. It was held from December 2009 to May 2010. Results: Through comprehensive analysis, teenagers show an ordinary lifestyle. Their daily activities include going to school, partying, playing video games, chat with friends, the difference is to have the virus and having to take medication, taking care of oneself so the disease doesn‟t progress. Oneself feeds well and exercise. When pregnant, they take medicine because of the baby. And, when mother, takes her child to medical appointments. Illness is known only by oneself family, because other people can be biased. The family, especially one‟s mother, helps to treat and talk to one about issues of adolescence. In the interpretative analysis, it‟s shown in everyday life. In their relationships at school, friends and party presents oneself as being-with-the-other, where there is a share-with attendance in their ways of being-in-the-world permeated by the hype and the impersonality. This teen remains in occupation with the syndrome, and mood of fear emerges from experience and life experiences with discrimination to people who have AIDS, these ways of existing stem from this facticity. Solitudes presents itself in their everyday life somehow, because, most of the time, there‟s a need for a family member to help them taking medicine and talking about it. Final Considerations: The nurses and the health team are committed to provide spaces for adolescents, because they have needs that are inherent from living this phase, added to their serological status. Oenself experiences in their daily therapeutic issues involving the facticity of the disease, but also shows up in one‟s existence beyond the disease. From the knowing look, it emerges the possibility of nursing care guided by the dialogue not only with the teen in an authentic way, but also with his family. Mediating the interaction of one with another, you can make the teenage protagonist of his permanent care. / Considerações Iniciais: A infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV) e a síndrome da imunodeficiência adquirida (aids) caracterizam-se por sua condição crônica, pela necessidade de acompanhamento clínico e terapêutico permanente. Nesse contexto, estão os adolescentes que têm HIV/aids, vivendo nessa condição. Objetivo: compreender o cotidiano terapêutico do adolescente que tem HIV/aids. Método: Tipo de estudo com abordagem qualitativa de natureza fenomenológica, pautada no referencial teórico filosófico metodológico de Martin Heidegger. Após a aprovação pelo Comitê de Ética deu-se a entrevista fenomenológica, desenvolvida com 16 adolescentes que conheciam seu diagnóstico e eram assistidos em serviço de referência, o Hospital Universitário de Santa Maria/RS/Brasil. As entrevistas foram realizadas no período de dezembro de 2009 a maio de 2010. Resultados: na análise compreensiva, o adolescente se mostra como quem tem uma vida normal. Em seu dia a dia vai à escola, a festas, joga vídeo game, conversa com os amigos; a diferença é ter o vírus e ter de tomar os remédios, por isso precisa cuidar-se para a doença não progredir. Alimenta-se bem e faz exercícios. Quando gestante, toma remédio por causa do nenê. E, quando mãe, leva seu filho às consultas. Só a família sabe de sua doença, mais ninguém, devido ao preconceito. A família, especialmente a mãe, o ajuda no tratamento e conversa com ele sobre questões da adolescência. Na análise interpretativa, mostra-se na cotidianeidade. Em suas relações na escola, amigos e festas apresenta-se como ser-com-o-outro, em que há o com-partilhar das presenças em seus modos de ser-no-mundo permeado pelo falatório e pela impessoalidade. Esse adolescente em seu existir mantém-se na ocupação com a síndrome, tem que se cuidar, tomar remédios, ir as consultas. Como uma disposição o modo do temor emerge de vivências com a discriminação. Tais circunstâncias decorrem da facticidade presente em suas vidas. A solicitude faz-se presente em seu cotidiano de alguma forma, pois, na maioria das vezes, necessita de seu familiar para ajudar em seu tratamento e conversar com ele. Considerações finais: A enfermagem junto à equipe de saúde tem o compromisso de proporcionar espaços para o adolescente, pois esse possui necessidades inerentes ao viver dessa fase somada à sua condição sorológica. Ele vivencia em seu cotidiano terapêutico as questões que envolvem a facticidade da doença, mas também se mostra em seu existir para além da doença. A partir do olhar compreensivo, emerge a possibilidade do cuidado de enfermagem pautado na dialogicidade não só com o adolescente no modo autêntico, mas também com sua família. Mediando-se a interação de um com o outro, é possível tornar o adolescente protagonista de seu cuidado permanente.

The present study has as its objectives to comprehennd the health care in families of a rural settlement in the North-western region of Rio Grando Sul state. For that, a quantitative research of ethnographic direction was developed, in the kind of nursing called etnonursing. The number of accompanied families was limited due to data saturation, in a total of four accompanied families. For the data gathering, the Model of Observation-Participation-Reflection (O-P-R) was used, a semi-structured interview and a field diary. Associated to the method, a genogram was built, covering the aspect of the internal under category of family composition and the ecomap, involving the external aspect of the under category of wider systems. The analysis of data occurred based on Madeleine Leininger s etnonursing, which proposes an analysis of the information in four sequential steps constituted by the gathering and documentation of gross data; identification of descriptors and indicators; contextual analysis and of current patterns; and the identification of themes and of the relevant finds of research. It was also performed, with the construction of the genogram and ecomap, an structural evaluation of the families. All the ethical aspects for research with human-beings were respected, regarding Resolution 196/96, of the National Health Council. As a result, three main categories, that will be presented in article form, emerged: Article #1: Family relations in rural settlements in the North-western region of Rio Grande do Sul; Article #2: Better life care: a commitment to all; Article #3: Protection: dimensions of the care in rural settled families. The etnonursing has made a higher access to the rural settled families possible, allowing to identify the phenomenon of cultural care from its contexts. The present study evidenced that health care for the settled families is found diffused by social-economical and social-cultural factors and that nursing, knowing the internal and external structure of the families, widens its look over the family dynamics, what contributes significantly in the planning of health care actions. It is concluded that nursing, using the anthropological support in the actions, provides care that can improve the life conditions of the families. / O presente estudo objetivou compreender o cuidado em saúde nas famílias de um assentamento rural na região noroeste do Estado do Rio Grande do Sul. Para tanto, desenvolveu-se uma pesquisa qualitativa de vertente etnográfica, na enfermagem denominada de etnoenfermagem. O número de famílias acompanhadas delimitou-se pela saturação dos dados, totalizando quatro famílias acompanhadas. Para a coleta de dados, empregou-se o Modelo Observação- Participação-Reflexão (O-P-R),uma entrevista semiestruturada, e um diário de campo. Associado ao método construiu-se o genograma, abrangendo o aspecto da subcategoria interna de composição familiar e o ecomapa, envolvendo o aspecto externo subcategoria sistemas mais amplos. A análise dos dados ocorreu com base na etnoenfermagem de Madeleine Leininger, a qual propõe uma análise das informações em quatro fases sequenciais constituídas pela coleta e documentação dos dados brutos; identificação dos descritores e indicadores; análise contextual e de padrões atuais; e a identificação dos temas e dos achados relevantes da pesquisa. Realizouse ainda, com a construção do genograma e ecomapa, uma avaliação estrutural das famílias. Foram respeitados todos os aspectos éticos das pesquisas com seres humanos, conforme a Resolução 196/96, do Conselho Nacional de Saúde. Como resultados emergiram três categorias principais que serão apresentadas em formato de artigo: Artigo 1: Relações familiares em assentamento rural na região noroeste do Estado do Rio Grande do Sul; Artigo 2: Cuidado para melhorar de vida: compromisso de todos; Artigo 3: Proteção: dimensões do cuidado em famílias rurais assentadas. A etnoenfermagem possibilitou uma maior aproximação com as famílias rurais assentadas, permitindo identificar o fenômeno do cuidado cultural a partir dos seus contextos. O presente estudo evidenciou que o cuidado em saúde junto as famílias assentadas, encontra-se permeado por fatores socioeconômicos e socioculturais, e que a enfermagem, ao conhecer a estrutura interna e externa das famílias, amplia o seu olhar sobre a dinâmica familiar, o que vem a contribuir significativamente no planejamento das ações de cuidado em saúde. Conclui-se que a enfermagem, ao utilizar um embasamento antropológico nas ações, proporciona um cuidado que pode melhorar as condições de vida das famílias.

Made available in DSpace on 2016-06-02T19:48:26Z (GMT). No. of bitstreams: 1 6606.pdf: 1084516 bytes, checksum: 70edae9826471abc58acf37614f16b3c (MD5) Previous issue date: 2015-02-23 / The adherence of health workers to universal precautions (UP) and specific precautions (SP) is essential to prevent the transmission of microorganisms. The literature contains few studies about adherence to these precautions outside the hospital environment, particularly in primary health care (PHC). With the increased incidence of patients colonized with multidrug-resistant germs and high prevalence of tuberculosis (TB) in the country, increased the need for research on the transmission of microorganism sat this level of attention. This study aimed to identify, together with the PHC professionals, the know ledge needs of UP and SP as well as elements that may interfere with adherence to these measures. This is a qualitative study, which were conducted four focus groups and three interviews with health professionals in the city of São Carlos / SP and Itirapina / SP. This study was approved by the Research Ethics Committee. The content of groups and interviews were transcribed and analyzed under the premises of qualitative research, the following themes were identified: lack of knowledge about activities that require protection; difficulties with infrastructure; quality and availability of materials; behavioral problems; need for training; and other issues. Professionals acknowledged the difficulties in the face of infection related to assistance to health (IRAH) and the adoption of basic measures for their control, and the need for more training and expanding the capabilities approach for the multidisciplinary team. Thus, this study brings expertise on the subject in the PHC contributing to the elaboration of recommendation sand guides new educational actions to minimize the risk of transmission of infection, in addition to supporting the development of new research in this area of attention. / A adesão dos trabalhadores da saúde às precauções-padrão (PP) e precauções específicas (PE) é essencial para prevenir a transmissão de microrganismos. A literatura apresenta poucos estudos referentes à adesão a essas precauções no ambiente extrahospitalar, em especial na atenção primária em saúde (APS). Com o aumento da incidência de pacientes colonizados com germes multirresistentes e alta prevalência da tuberculose (TB) no país, ampliam a necessidade de pesquisas sobre a transmissão de microrganismos neste nível de atenção. Este estudo teve como objetivo identificar, junto aos profissionais da APS, as necessidades de conhecimento sobre PP e PE assim como elementos que possam interferir na adesão a tais medidas. Trata-se de um estudo qualitativo, onde foram realizados quatro grupos focais e três entrevistas com profissionais de saúde da APS do município de São Carlos/SP e Itirapina/SP. Estudo aprovado por Comitê de Ética em Pesquisa. O conteúdo dos grupos e das entrevistas foi transcrito e analisado sob as premissas da pesquisa qualitativa, sendo identificadas as seguintes categorias temáticas: falta de conhecimento sobre atividades que requerem proteção; dificuldades com a infraestrutura; qualidade e disponibilidade de materiais; problemas comportamentais; necessidade de treinamentos; e outras questões. Os profissionais reconheceram as dificuldades diante das infecções relacionadas à assistência à saúde (IRAS) e da adoção de medidas básicas para o seu controle, além da necessidade de mais treinamento e capacitações ampliando a abordagem para toda a equipe multiprofissional. Desta maneira, este estudo traz conhecimentos específicos sobre a temática na APS contribuindo para a elaboração de guias de recomendações e de novas ações educativas visando minimizar os riscos de transmissão de infecção, além de colaborar com o desenvolvimento de novas pesquisas nesta área de atenção.

Submitted by Maike Costa (maiksebas@gmail.com) on 2016-12-13T11:09:39Z No. of bitstreams: 1 arquivototal.pdf: 1577907 bytes, checksum: a030ff69d8628bdaeab08d579061c2c2 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-12-13T11:09:39Z (GMT). No. of bitstreams: 1 arquivototal.pdf: 1577907 bytes, checksum: a030ff69d8628bdaeab08d579061c2c2 (MD5) Previous issue date: 2016-02-22 / aging takes place in a multidimensional and specific way in each individual and is related with the processes of demographic and epidemiological transition, which entails greater demand for health care. The importance of the use of Nursing Theories, mainly in the hospital context, is essential to identify the dependence of the elderly in relation to nursing care. Objective: to verify the dependence of nursing care of elderly people hospitalized in a clinical unit by using the Perroca’s Classification System of Patients. Method: this is a descriptive and epidemiological study, with transversal cutting, performed in a clinical unit of a teaching hospital located in the city of João Pessoa, Paraíba State. The sample was composed by 112 elderly people. Data collection took place between April and June 2015 by means of the structured interview technique and a form including sociodemographic and clinical aspects relevant to this research, patient classification variables based on the instrument validated by Perroca and NANDA-I nursing diagnoses, which emerged from the empirical indicators present in the patient classification instrument proposed by Perroca. Data were compiled and analyzed with the aid of the statistics program called Statistical Package for the Social Sciences, version 20.0. Descriptive analysis of data, logistic regression and association tests were held, taking into account a statistically significant variable when p<0,05. This project was approved by the Ethics Committee of the Center for Health Sciences of the Federal University of Paraíba, under the Protocol nº 0668/2014 and CAAE nº 39399014.6.0000.5188. Results: there was prevalence of elderly of the female gender (69,6%), aged between 60 and 70 years (34,8%), widowed (48,2%), whites (44,6%), with educational levels between one and three years (43,8%), average income of up to 2 minimum wages (92,0%) and retirees/pensioners (85,0%). As for the clinical characteristics, it was found that 55,0% of elderly people remained in the hospital since less than a week, and they were particularly suffering from the following health problems: systemic arterial hypertension (68,8%), diabetes (43,8%), pneumonia (34,8%) and urinary tract infection (18,8%). Particularly, it was found that 34% of surveyed elderly subjects were classified in the category of semi-intensive care and 33% in intensive care, thereby revealing a high degree of dependence in relation to nursing care. Moreover, this study has demonstrated a statistically significant association about the presence of the nursing diagnoses of impaired urinary elimination, self-care deficit for food and impaired bed mobility to be able to boost the possibility of an elderly remaining in full dependence on nursing care. Conclusion: the empirical results obtained by means of this research are essential subsidies to plan and implement specific nursing interventions in order to improve the quality of life, which includes the nursing care of hospitalized elderly people. / el envejecimiento ocurre de manera multidimensional y específica en cada individuo, relacionándose con los procesos de transición demográfica y epidemiológica e implicando una mayor demanda de cuidados en salud. La importancia de la utilización de Teorías de Enfermaría, sobre todo en el contexto hospitalario, es esencial para la identificación de la dependencia del anciano cuanto a los cuidados de enfermaría. Objetivo: verificar la dependencia de cuidados de enfermaría de personas ancianas hospitalizadas en una unidad clínica utilizando el Sistema de Clasificación de Pacientes de Perroca. Método: se trata de un estudio descriptivo, epidemiológico, del tipo transversal, efectuado en la unidad clínica de un hospital-escuela ubicado en la ciudad de João Pessoa, en el estado de Paraíba. La muestra estaba formada por 112 personas ancianas. La recolección de datos ocurrió entre los meses de abril y junio de 2015 utilizando la técnica de encuesta estructurada y un formulario contemplando aspectos sociodemográficos y clínicos de interés de la investigación, las variables de clasificación de pacientes basadas en el instrumento validado por Perroca y diagnósticos de enfermaría de la NANDA-I, que emergieran de los indicadores empíricos presentes en el instrumento de clasificación de pacientes propuesto por Perroca. Los datos fueran compilados y analizados con la ayuda del programa estadístico Statistical Package for the Social Sciences, versión 20.0. Se realizó el análisis descriptivo de los datos, regresión logística y testes de asociaciones, considerando variable estadísticamente significativa cuando p<0,05. Proyecto aprobado por el Comité de Ética del Centro de Ciencias de la Salud de la Universidad Federal de Paraíba, bajo el Protocolo nº 0668/2014 y el CAAE nº 39399014.6.0000.5188. Resultados: se observó una prevalencia de ancianos del sexo femenino (69,6%), con edad entre 60 y 70 años (34,8%), viudos (48,2%), blancos (44,6%), con escolaridad entre uno y tres años (43,8%), ingreso medio de hasta 2 salarios mínimos (92,0%) y jubilados/pensionistas (85,0%). Cuanto a las características clínicas, se verificó que 55,0% de los ancianos permanecían hospitalizados desde hace menos de una semana, siendo que ellos eran portadores, en particular, de los siguientes problemas de salud: hipertensión arterial sistémica (68,8%), diabetes (43,8%), neumonía (34,8%) e infección del trato urinario (18,8%). Se constató, sobre todo, que 34% de los ancianos evaluados fueron clasificados en la categoría de cuidados semi-intensivos y 33% en cuidados intensivos, revelando alto grado de dependencia cuanto a los cuidados de enfermaría. El presente estudio demostró, aún, una asociación estadísticamente significativa sobre la presencia de los diagnósticos de enfermería de eliminación urinaria perjudicada, déficit de autocuidado para la alimentación y movilidad en la cama perjudicada tener el poder de aumentar la posibilidad de un anciano quedarse en total dependencia de los cuidados de enfermería. Conclusión: los resultados empíricos obtenidos por medio de esta investigación representan subsidios esenciales al planeamiento y a la implementación de intervenciones de enfermaría específicas a fin de mejorar la calidad de vida, abarcando el cuidado de enfermaría a personas ancianas hospitalizadas. / o envelhecimento ocorre de maneira multidimensional e específica em cada indivíduo, relacionando-se com os processos de transição demográfica e epidemiológica e implicando em uma maior demanda de cuidados em saúde. A importância da utilização de Teorias de Enfermagem, sobretudo no contexto hospitalar, é essencial para a identificação da dependência do idoso quanto aos cuidados de enfermagem. Objetivo: verificar a dependência de cuidados de enfermagem de pessoas idosas hospitalizadas em uma unidade clínica utilizando o Sistema de Classificação de Pacientes de Perroca. Método: trata-se de um estudo descritivo, epidemiológico, do tipo transversal, realizado na unidade clínica de um hospital-escola localizado na cidade de João Pessoa, no estado da Paraíba. A amostra foi constituída por 112 pessoas idosas. A coleta de dados ocorreu entre os meses de abril e junho de 2015 utilizando a técnica de entrevista estruturada e um formulário contemplando aspectos sociodemográficos e clínicos de interesse da pesquisa, as variáveis de classificação de pacientes baseadas no instrumento validado por Perroca e diagnósticos de enfermagem da NANDA-I, que emergiram dos indicadores empíricos presentes no instrumento de classificação de pacientes proposto por Perroca. Os dados foram compilados e analisados com o auxílio do programa estatístico Statistical Package for the Social Sciences, versão 20.0. Realizou-se análise descritiva dos dados, regressão logística e testes de associações, considerando variável estatisticamente significativa quando p<0,05. Projeto aprovado em Comitê de Ética do Centro de Ciências da Saúde da Universidade Federal da Paraíba, sob o Protocolo nº 0668/2014 e CAAE nº 39399014.6.0000.5188. Resultados: observou-se prevalência de idosos do sexo feminino (69,6%), com idade entre 60 e 70 anos (34,8%), viúvos (48,2%), brancos (44,6%), com escolaridade entre um e três anos (43,8%), renda média de até 2 salários mínimos (92,0%) e aposentados/pensionistas (85,0%). Quanto às características clínicas, verificou-se que 55,0% dos idosos permaneciam hospitalizados há menos de uma semana, sendo os mesmos portadores, em especial, dos seguintes problemas de saúde: hipertensão arterial sistêmica (68,8%), diabetes (43,8%), pneumonia (34,8%) e infecção do trato urinário (18,8%). Constatou-se, sobretudo, que 34% dos idosos avaliados foram classificados na categoria de cuidados semi-intensivos e 33% em cuidados intensivos, revelando alto grau de dependência quanto aos cuidados de enfermagem. O presente estudo demonstrou, ainda, associação estatisticamente significativa acerca da presença dos diagnósticos de enfermagem de eliminação urinária prejudicada, déficit de autocuidado para alimentação e mobilidade no leito prejudicada ser capaz de aumentar a possibilidade de um idoso estar em dependência total dos cuidados de enfermagem. Conclusão: os resultados empíricos obtidos por meio desta pesquisa representam subsídios essenciais ao planejamento e à implementação de intervenções de enfermagem específicas a fim de melhorar a qualidade de vida, abrangendo o cuidado de enfermagem a pessoas idosas hospitalizadas.

Submitted by Viviane Lima da Cunha (viviane@biblioteca.ufpb.br) on 2016-12-21T11:04:21Z No. of bitstreams: 1 arquivototal.pdf: 1750502 bytes, checksum: 1381e6089af8d21a0cfd4f0bd4f44d17 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-12-21T11:04:21Z (GMT). No. of bitstreams: 1 arquivototal.pdf: 1750502 bytes, checksum: 1381e6089af8d21a0cfd4f0bd4f44d17 (MD5) Previous issue date: 2016-02-26 / Introduction: Literature describes four inherent dimensions in nursing work, such as: care, education, management and knowledge production, existing a connection between management and care, which shaped the concept of care management so as to actualize it by satisfying the patient’s needs, as well as the needs of the team and of the health facility. Objectives: To analyze the comprehension of nurses about nursing care management at the hospital environment; to address the occurrence of articulation and divergences between managing activities and direct care; and, to build a theoretical model which represents the nurses’ experience concerning care management. Method: Exploratory-descriptive study, of qualitative approach, based on the Grounded Theory as theoretical and methodological benchmark. The population participating in this study was composed of 12 nurses from a teaching hospital placed in João Pessoa-Paraíba. Data collection was carried out by means of the application of a questionnaire and a semi-structured interview. At the end of the process, the analysis proceeded to the identification of the phenomena and of the central category of the study. Results: Based on data analysis, two phenomena, which composed the discussion, were identified: 1 – Comprehending Nursing Care Management; 2 – Experiencing difficulties when developing Nursing Care Management. Discussion: It was sought to describe the professionals’ experience and knowledge about the topic, pointing out the difficulties they find in the practice of care management, and the strategies used and proposed to overcome these limitations before the performance of an integral and qualified care. From the interaction of these two phenomena, a central category of the study emerged: Experiencing nursing care management and adopting strategies to overcome difficulties in its practice. Conclusion: The professionals’ reports demonstrate the acknowledgement of the importance of care management to qualify the assistance, even though they run into personal and organizational difficulties to develop it. They, therefore, corroborate the relevance of the Systematization of Nursing Assistance (SAE), of the technical and scientific knowledge and of the communication, associated with qualification of interpersonal relations in order to obtain the actual knowledge of the patients’ care and health needs, working as the basis for assistance planning and, consequently, for the practice of a proper management of care. / Introdução: A literatura descreve quatro dimensões inerentes ao trabalho da Enfermagem: cuidado, educação, gerência e produção do conhecimento. Há uma conexão entre a gerência e o cuidado, a qual conformou o conceito de gerenciamento do cuidado, com vistas a efetivá-lo, através do atendimento às necessidades do paciente, da equipe e da instituição de saúde. Objetivos: Analisar como os enfermeiros compreendem o gerenciamento do cuidado de enfermagem no ambiente hospitalar; discorrer sobre a ocorrência de articulação e divergências entre as atividades gerenciais e o cuidado direto; e construir um modelo teórico que represente a vivência dos enfermeiros quanto ao gerenciamento do cuidado. Método: Estudo exploratório-descritivo, com abordagem qualitativa, guiado pela Teoria Fundamentada nos Dados, como referencial teórico e metodológico. A população participante do estudo constituiu-se de 12 enfermeiros de um hospital-escola, localizado em João Pessoa, Paraíba. Os dados foram coletados por meio da aplicação de questionário e de entrevista semiestruturada. No fim do processo, a análise prosseguiu com vistas a identificar os fenômenos e a categoria central do estudo. Resultados: Com base na análise dos dados, foram identificados dois fenômenos que compuseram as discussões do estudo: 1 – Compreendendo o gerenciamento do cuidado de enfermagem; 2 – Vivenciando dificuldades no desenvolvimento do gerenciamento do cuidado de enfermagem. Discussão: Procurou-se descrever a vivência e o conhecimento dos profissionais sobre a temática, apontando as dificuldades encontradas na prática do gerenciamento do cuidado e as estratégias utilizadas e propostas para a superação dessas limitações em relação ao desempenho de um cuidado integral e qualificado. Através da interação dos dois fenômenos, surgiu a categoria central do estudo: ‘Vivenciando o gerenciamento do cuidado de enfermagem’ e ‘Adotando estratégias para a superação das dificuldades em sua prática’. Conclusão: Os relatos dos profissionais demonstram o reconhecimento da importância do gerenciamento do cuidado para a qualificação da assistência, embora enfrentem dificuldades de ordem pessoal e organizacional para o seu desenvolvimento. Para tanto, evidenciam a relevância da SAE, do conhecimento técnico-científico e da comunicação, associados à qualificação das relações interpessoais, a fim de obter o conhecimento real das necessidades de cuidado e saúde dos pacientes, o que serve de base para o planejamento da assistência e, consequentemente, para a prática de um gerenciamento do cuidado adequado.

Made available in DSpace on 2015-05-08T14:47:17Z (GMT). No. of bitstreams: 1 arquivototal.pdf: 882757 bytes, checksum: b627811c22aa495810d818e2a0b4c50c (MD5) Previous issue date: 2010-12-17 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / Introduction: Nursing Care Systematization is the method that enables the implementation of the nursing process. Even being aware of the importance of the nursing process, many nurses still do not apply in its entirety because of the difficulties encountered with regard to its operation, such as lack of knowledge in the process steps, little skill in physical examination and responsibility towards bureaucratic activities imposed on them. Objective: Study the understanding and the importance of the intensive care units nurses work into the Nursing Care Systematization as a tool of the professional practice. Methodology: a descriptive, exploratory and field with a quantitative approach. It was developed in ICUs of five hospitals in the city of Joao Pessoa. Before the completion of their research project was referred to the Ethics Committee in Research of Hospital Universitário Lauro Wanderley, Federal University of Paraíba, and other institutions where the research was developed. The nurses who agreed to participate in the study signed a consent form. The study consisted of 51 nurses from the ICUs of five hospitals chosen for the research. The sample consisted of 28 nurses who agreed to participate. The data collection instrument was a structured questionnaire with 21 questions of objective and subjective nature. A database was constructed and analyzed by the microcomputer program Statistical Package for Social Science (SPSS), version 8.0. Windows and analyzed using absolute and relative distribution. Results: The study revealed that most participants were aged between 20 and 30 years old were female, with some expertise in health from 01 to 05 years of professional experience and expertise in the ICU, and nurses were welfare. The results showed that the nurses who were participants of the study do not dominate the concept of SAE. They also do not know the phases of the EP and know how to perform them well, though they consider themselves ready for it. When they were asked about the theoretical framework used, most quoted Horta. From receiving training on the NCS, the majority claimed to have received training in the academy in the training period. The doubts about SAE focused on the development of the nursing diagnoses and nursing evolution. When they were asked about the legislation that supports the SAE, the majority claimed to know the resolution that regulates the SAE. Some of the nurses believe that SAE improves nursing care, they were favorable to its implementation and pointed to work overload as a factor that hinders the implementation of PE. In direct patient care, the greatest hindrance is the lack of knowledge and yet this was the justification presented for the effective implementation of PE not in some institutions in the city. Conclusion: We conclude that it is necessary to invest in continuing and continued education to remedy the difficulties pointed out by nurses and eradicate the little knowledge we have about the issue in order to deliver improvements in patient care and giving greater visibility to the profession. / Introdução: Sistematização da Assistência de Enfermagem é o método que possibilita a implementação do Processo de enfermagem. Mesmo estando cientes da importância do Processo de enfermagem, muitos enfermeiros ainda não o aplicam em sua totalidade em virtude das dificuldades encontradas no tocante à sua operacionalização, tais como: a falta de conhecimento nas etapas do processo, pouca habilidade no exame físico e responsabilidade frente às atividades burocráticas que lhes são impostas..Objetivo: Pesquisar o entendimento e a importância que os enfermeiros de Unidades de Terapia Intensiva dão à Sistematização da Assistência de Enfermagem, como instrumento da prática profissional. Metodologia: Estudo de natureza descritiva, exploratória e de campo com abordagem quantitativa. Foi desenvolvida em UTI s de cinco hospitais públicos do município de João Pessoa. Antes da sua realização o projeto de pesquisa foi encaminhado para o Comitê de Ética em Pesquisa do Hospital Universitário Lauro Wanderley, da Universidade Federal da Paraíba, e das outras Instituições onde foi desenvolvida a pesquisa. Os enfermeiros que concordaram em participar da pesquisa assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. A população do estudo foi composta por 51 enfermeiros das UTI s dos cinco Hospitais escolhidos para a pesquisa. A amostra foi constituída por 28 enfermeiros, que aceitaram participar do estudo. O instrumento de coleta de dados foi um questionário estruturado com 21 questões de cunho objetivo e subjetivo. Um banco de dados foi construído e analisado por meio do programa para microcomputador Statistical Package Social Science (SPSS), versão 8.0. Windows e analisados utilizando-se distribuição absoluta e relativa. Resultados: O estudo revelou que a maioria dos participantes tinha idade entre 20 e 30 anos, eram do sexo feminino, com alguma especialização na área da saúde, de 01 a 05 anos de experiência profissional e experiência em UTI, e eram enfermeiros assistencialistas. Os resultados evidenciaram que os enfermeiros participantes do estudo não dominam o conceito de SAE, não conhecem as fases do PE nem sabem como executá-las bem, apesar de julgarem-se aptos para isso. Questionados sobre o referencial teórico utilizado, a maioria citou Horta. Quanto ao recebimento de treinamento sobre a SAE, a maioria afirmou ter recebido treinamento na academia, no período de formação. As dúvidas sobre SAE giraram em torno da elaboração dos diagnósticos de Enfermagem e evolução de enfermagem. Questionados sobre a legislação que ampara a SAE, a maioria afirmou não conhecer a Resolução que normatiza a SAE. Alguns acreditam que a SAE melhora a assistência de enfermagem, foram favoráveis à sua implementação e apontaram a sobrecarga de trabalho como fator que mais dificulta a implementação do PE. Na assistência direta ao paciente, o que mais dificulta é a falta de conhecimento e esta ainda foi a justificativa apresentada para a não implementação efetiva do PE em algumas instituições do município. Conclusão: Concluiu-se que é necessário investir na educação permanente e continuada para sanar as dificuldades apontadas pelos enfermeiros e erradicar o pouco conhecimento que se tem sobre a temática, a fim de proporcionar melhorias na assistência ao paciente e dar maior visibilidade à profissão.

Made available in DSpace on 2015-05-08T14:47:22Z (GMT). No. of bitstreams: 1 arquivototal.pdf: 1705837 bytes, checksum: 9b8b9d602653d22c528eee46e0d4e94e (MD5) Previous issue date: 2012-02-28 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / It is a qualitative research, made possible by the use of thematic oral story as a methodology. This allowed the knowledge of changes in personal and professional aspects of the nurses who use/used Integrative Therapy Community-ITC as a strategy for care groups in the SFH in João Pessoa, as well as understand the reasons for seeking training in ITC, and the challenges/difficulties in implementing this form of therapy. The study was performed at the FHU Health District III - scenario deployment of ICT in the capital of Paraiba - which contains the largest number of community therapist nurses. The material was produced from interviews with eight participants, and the final text was submitted to an interpretive thematic analysis, which allowed the identification of three themes: motivation of nurses to seek training in Integrative Therapy Community; contribution of ICT training for the personal and professional lives of nurses, and difficulties and challenges for the implementation of ICT in SFH, from the perspective of nurses. These themes guided the dialogue between research findings and literature. All research strictly followed the ethical standards, according to Resolution 196/96 of the National Health Council and the documment archiving will be under the custody of UFPB/PPGEnf. The stories of the collaborators revealed that the main reason that drove the nurses to seek the ICT course was the difficulty in developing collective and group activities, emphatically, due to poor technical knowledge base, which could not follow the new requirements of qualified professionals on developing strategies in care that address the aspects of the new paradigm of community health model. The statements show that training in ICT can influence the ways of acting and thinking of the nurses of the SFH, because the theoretical and methodological background recover fragments of their lives, work self-knowledge and awake the resilient being that empowers and allows for better use of their potential, promoting behavioral changes in social relationships and at work. With regard to the difficulties and challenges found in the implementation of ICT, the limitations are structural, historical and functional, among which are: lack of physical structure, the use of traditional methodologies for the development of group activities, motivation of professionals, users' lack of interest, poor participation of the team, work overload and lack of management support. Even with these obstacles, training in ICT has proved an effective instrument of positive change - in the scenario of the SFH, and how care technology - that assists in meeting both individual and in the systematization of any activity/action of collective health education. / Trata-se de uma pesquisa de natureza qualitativa, viabilizada pelo uso da História Oral Temática como caminho metodológico. Este teve o objetivo de conhecer as mudanças nos aspectos pessoais e profissionais das enfermeiras que utilizam/utilizaram a Terapia Comunitária Integrativa - TCI como estratégia de cuidado com grupos na ESF em João Pessoa-PB; bem como compreender os motivos para buscarem capacitação em TCI; e os desafios/dificuldades para a implementação desse recurso terapêutico. O estudo foi realizado nas USF do Distrito Sanitário III - cenário de implantação da TCI na capital paraibana - onde contém o maior número de enfermeiras terapeutas comunitárias. O material foi produzido a partir das entrevistas com oito colaboradoras, e o texto final foi submetido a uma análise temática interpretativa, que permitiu a identificação dos três eixos temáticos: motivação das enfermeiras para buscar a formação em Terapia Comunitária Integrativa; contribuição da formação em TCI para a vida pessoal e profissional das enfermeiras; e dificuldades e desafios enfrentados para a implementação da TCI na ESF, sob a ótica das enfermeiras. Estes eixos guiaram o diálogo entre os achados da investigação e a literatura pertinente. A pesquisa seguiu rigorosamente os preceitos éticos, conforme Resolução 196/96 do Conselho Nacional de Saúde, e o arquivamento do documento ficará sob a guarda da UFPB/ PPGEnf. As histórias das colaboradoras revelaram que o principal motivo que impulsionou as enfermeiras a procurarem o curso de TCI foi a dificuldade em desenvolver atividades coletivas, enfaticamente, devido à pouca base de conhecimento teórico-prático, que não atendeu as novas exigências de levar para o SUS profissionais qualificados para desenvolver estratégias de cuidados que contemplem os aspectos do novo paradigma do modelo comunitário de saúde. Os discursos apontam que a capacitação em TCI influenciou nos modos de agir e pensar das enfermeiras da ESF, pois os fundamentos teóricos e metodológicos da TCI resgataram fragmentos de suas vidas, trabalharam o autoconhecimento e despertaram o ser resiliente; e permitiu o melhor aproveitamento de suas potencialidades, promovendo mudanças de comportamento nas relações sociais e no trabalho. No que diz respeito às dificuldades e os desafios, foram citadas as limitações de ordem estrutural, histórica e funcional, dentre as quais estão: a falta de estrutura física; o uso de metodologias tradicionais para o desenvolvimento das atividades grupais; a desmotivação dos profissionais; o desinteresse dos usuários; a pouca participação da equipe; a sobrecarga de trabalho; e a falta de apoio da gestão. Mesmo com esses obstáculos, a TCI se mostrou um instrumento eficaz de mudanças positivas - no cenário da ESF; e também uma tecnologia de cuidado - que auxilia tanto no atendimento individual como na sistematização de qualquer atividade/ação de educação sanitária de caráter coletivo.

Acompanhado de 1 CD-Rom / Orientador: Wilza Carla Spiri / Banca: Magda Cristina Queiroz Dell'Acqua / Banca: Sueli Fátima Sampaio / Resumo: O estudo parte da inquietação em compreender como os enfermeiros das UTIs entendem seu processo de trabalho. Processo de trabalho é a transformação de um objeto em produto por meio da intervenção do agente que utiliza os instrumentos pertinentes. O processo de trabalho, embora apresente bases organizadas, sua organização depende das relações pessoais e da interação entre trabalho vivo e trabalho morto. O trabalho vivo acontece na realização do trabalho cotidiano, com o desenvolvimento das potencialidades dos indivíduos e sua autonomia para a construção do trabalho e do cuidado mais efetivo. O enfermeiro é o profissional da equipe que encadeia a construção do trabalho vivo em decorrência de sua inserção nos processos de trabalho e seu potencial articulador na equipe. O processo de trabalho utiliza tecnologias. As tecnologias leves definem as relações e estimulam o desenvolvimento das potencialidades do ser humano e sua autonomia no trabalho e no cuidado. As tecnologias leveduras são caracterizadas pelos saberes que compõem o processo de trabalho em saúde, e as tecnologias duras caracterizadas pelos equipamentos, normas que devem apoiar as ações em busca do núcleo do trabalho vivo. O enfermeiro, como profissional que organiza o cuidado, necessita ser capaz de promover transformações efetivas no cuidado que realiza. Em uma Unidade de Terapia Intensiva, são vivenciadas situações extremas entre a vida e a morte, que exigem do enfermeiro desenvolver olhar atento às adversidades e o agir prontamente para atender às diversas demandas. O objetivo do estudo é compreender o significado para o enfermeiro do processo de trabalho na UTI de um hospital universitário do interior de São Paulo. A trajetória metodológica compõe-se do cenário das UTIs adulto, pediátrica e coronariana deste hospital que é de nível... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: This study has resulted from the desire to comprehend how intensive care unit (ICU) nurses understand their work process. The work process is the transformation of an object into a product through intervention by an agent using pertinent instruments. Although the work process presents organized bases, its organization depends on personal relations and on interaction between live work and dead work. Live work takes place during the performance of routine work, with the development of individuals' potentialities and their autonomy for work construction and more effective care. Nurses are the professionals on the team who concatenate the construction of live work as a result of their insertion in the work processes and their articulating potential on the team. The work process uses technology. Soft technologies define relationships and stimulate the development of human beings' potentialities and their autonomy in work and care provision. Softhard technologies are characterized by the knowledge that composes the work process in health care provision, and hard technologies are characterized by equipment and standards that must support actions in search of the nucleus of live work. Nurses, as professionals who organize care provision, must be capable of promoting effective changes in the care provided. At an ICU, extreme situations between life and death are experienced, and they require that nurses pay a great deal of attention to adversities and that they act promptly to meet various demands. This study aimed at understanding the meaning to nurses of the work process at the ICU of a university hospital in São Paulo state. The methodological trajectory consists of the scenario of the adult, pediatric and coronary ICUs in the abovementioned hospital, which is a tertiary care provision institution with 415 hospitalization and 52 ICU... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre

Orientador: Alessandro Lia Mondelli / Resumo: Introdução. Banho no leito é um procedimento executado rotineiramente pela equipe de enfermagem, para atender às necessidades de higiene e conforto. Infere-se a técnica convencional, com uso de baldes, bacias, água, sabonete, luvas e compressas, contribuir para aumento das taxas de infecção hospitalar. A tecnologia descartável para banho no leito propõe prevenir contaminação de uma área corporal com microrganismos provenientes de outra, assim como infecções cruzadas. Objetivo. Avaliar a efetividade dos banhos no leito convencional e descartável sobre a microbiota do paciente hospitalizado, assim como a estimativa de tempo de execução e custo dos mesmos. Métodos. Pesquisa clínica, prospectiva, caso-controle, randomizada, aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa e Registro Brasileiro de Ensaio Clínico (ReBEC). Realizou-se este estudo na Unidade de Acidente Vascular Cerebral do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Botucatu, com amostra de 40 pacientes acamados e randomizados em dois grupos com 20 participantes: grupo A (controle - banho no leito convencional) e grupo B (intervenção - banho no leito descartável). A tecnologia avaliada foi da marca Bag Bath®. Invólucro contendo oito compressas pré-umidificadas com água, surfactantes não iônicos, vitamina E, dexpanthenol, conservantes e fragrâncias, destinadas uma para cada área do corpo. Resultados. Pode-se comprovar a efetividade da tecnologia descartável para banho no leito, sobre a evolução da microbiota da pele d... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Introduction. Bed bath is a procedure performed routinely by nursing staff to meet the needs of hygiene and comfort. A conventional technique is inferred, using buckets, basins, water, soap, gloves and pads, contributing to increased hospital infection rates. The disposable bed bath technology proposes to prevent contamination of a body area with microorganisms from another, and cross-infection. Goal. Evaluate the effectiveness of the baths in conventional and disposable bed on the microbiota of hospitalized patients, as well as the estimated run time and cost thereof. Methods. Clinical, prospective, case-control, randomized research, approved by the Research Ethics Committee and Brazilian Registry of Clinical Trial (Rebec). We conducted this study in Stroke Unit of the Hospital of the Botucatu School of Medicine, with sample of 40 bedridden patients randomized into two groups with 20 participants: group A (control - bath in the conventional bed) and group B (intervention - bath in disposable bed). The technology of the brand Bag Bath was evaluated®. Containing eight pads pre-moistened with water, nonionic surfactants, Vitamin E, Dexpanthenol, preservatives and fragrances, one for each intended area of the body. Results. One can prove the effectiveness of disposable technology for bed bath on the evolution of microflora of the skin of hospitalized patients. Since 90% of participants who received only the intervention had skin protected from colonizing bacteria, unlike subjec... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre

Este estudo qualitativo resultou da experiência que adquiri como enfermeiro obstetra da Casa de Parto David Capistrano Filho (CPDCF). Ali, passei a observar e questionar o porque naquele espaço, construído para o desenvolvimento de ações sob a visão do modelo humanizado, as enfermeiras obstétricas apóiam-se nas práticas de educação em saúde como instrumento do cuidar. Os objetivos foram os seguintes: 1)Refletir como as enfermeiras utilizam a educação em saúde como instrumento do Cuidado Cultural; 2) Descrever as práticas educativas desenvolvidas na CPDCF; 3)Analisar as repercussões das práticas educativas na vida das mulheres cuidadas, na Casa de Parto, à luz dos conceitos de negociação e reestruturação da Teoria do Cuidado Cultural. O referencial teórico também enfocou a Educação em Saúde e seu encontro com o cuidado cultural. As entrevistadas foram dezesseis mulheres que deram à luz e participaram dos grupos educativos e das consultas puerperais da Casa de Parto. A coleta de dados foi feita por meio da entrevista semi-estruturada com a seguinte pergunta orientadora: Quais as repercussões das práticas educativas vivenciadas na CPDCF em sua vida? Após a análise de conteúdo foram identificadas duas categorias: 1) as repercussões das práticas educativas sobre a vivência do ciclo gravídico-puerperal; 2) as repercussões das práticas educativas nas atitudes e nos discursos das mulheres e de suas famílias. Os resultados mostraram que as práticas educativas foram reestruturantes na vivência tranqüila experimentada durante a gestação, na formação do vínculo materno durante a gravidez, no exercício da genitalidade na gestação, nas sensações vividas no parto, na postura da mulher frente ao seu trabalho de parto e no cuidado do recém-nascido. Outros benefícios foram sentidos na experiência da amamentação, na incorporação da cidadania no discurso, nos hábitos e estilo de vida, na relação entre a mulher, sua família e a sociedade, além da satisfação por ter optado pelo parto normal e suas vantagens. Concluiu-se que a educação em saúde é utilizada quando a enfermeira negocia com a mulher sua adesão às práticas obstétricas do modelo humanizado no sentido de evitar o choque cultural. E que, como instrumento do cuidado, a educação em saúde, ao reestruturar aspectos da vida da mulher, muda também as práticas obstétricas da abordagem medicalizada. / This qualitative study resulted of my experiences like an obstetric male nurse at Casa de Parto David Capistrano Filho (CPDCF), observing and questioning why in this space built for the development of actions about the vision of humanized model, the obstetric nurses support themselves in practics of education in health like a care instrument? Can be aimed: 1) Reflect how this nurses use the education in health like a cultural care tool; 2) Describe the educatives practics developed at CPDCF; 3) Analise the repercussion of educative practics in women's lifed nursed in the parturition house at the vision of concepts of negotiation and restructure of the cultural care theory. The theoric reference analized the education in health and its meeting with the cultural care. Were interviewed sixteen women that had their babies and participated of educative groups and of puerperals consults in the parturition house. The data colected was made by a semistructured interview with the guide question: what are the repercution of educative practics lived at CPDCF in your life? By the analise of the content was identified two categories: 1) The repercutions of educative practics experienced in the pregnant puerperal cicle; 2) The repercutions of the educative practics in acts and speech of the women and their families. The results show us that the educative practs were restructurative in existence of the calm gestation, in the fundation of the maternal bond during the pregnancy, at the genital exercise on gestation, in the lived feelings at the parturition, in the woman's attitude face her parturition work, in the care to the yeanling, in the brest-feeding experience, in the incorporation of the citizenship at the speech, in the habit and lifestyle, the relationship between the woman and her family and the same with the society and in the option and satisfaction by the normal parturition and its advantages. Can be concluded that places of negotiations with the woman of obstetric practics of the humanized model in order to avoid the education in health when restructure aspects of the woman life, change the obstetric practic of medicined approach too.