Resumo: Os estudos sobre cuidadores de idosos demenciados iniciaram-se somente na década de 80. No Brasil, estes estudos são escassos. O objetivo do presente estudo é analisar o método utilizado em artigos sobre a sobrecarga de cuidadores de idosos demenciados. Metodo: foram selecionados artigos científicos nas bases de dados Web of Science, Lilacs e Medline, utilizando os seguintes descritores: Burden and Dementia and Caregivers. Foram incluídos estudos empíricos publicados no período de 2004-2009. Resultados: foram selecionados vinte e oito artigos. O instrumento mais utilizado nos estudos para avaliar a sobrecarga do cuidador foi a escala Zarit Burden Interwiew. O procedimento de coleta de dados variou bastante. A maioria dos estudos (21) eram transversais. Conclusão: a sobrecarga no cuidador de idosos demenciados vêm sendo investigada sob diferentes perspectivas metodo ógicas, tanto no que se refere à diversidade dos instrumentos utilizadosquanto dos métodos de análise de resultados.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Enfermagem. / Made available in DSpace on 2012-10-24T01:22:09Z (GMT). No. of bitstreams: 1 262299.pdf: 644651 bytes, checksum: 1e52e5cd7f106e26277be6840880e3ab (MD5) / Este estudo teve como objetivo desenvolver e avaliar o processo de Cuidado Transdimensional para e com familiar cuidadora de pessoa com Doença de Alzheimer, com vistas a contribuir para um viver mais saudável. O Referencial Teórico que norteou esse estudo foi o Cuidado Transdimensional de Alcione Leite Silva. Foi desenvolvido com base no método de pesquisa convergente assistencial com quatro cuidadoras participantes do Grupo de Ajuda Mútua no Sul do estado de Santa Catarina. A pesquisa foi conduzida no consultório da enfermeira/pesquisadora de outubro a junho de 2008 através da consulta de enfermagem durante 8 encontros consecutivos com uma duração de 2 meses. Como estratégias e técnicas de sensibilização e reflexão, foram utilizados os padrões de expressão estética do cuidado transdimensional: música, meditação, oração, toque terapêutico e acrescenta-se aqui, alguns padrões da PNL (Programação Neurolinguistica). A partir das informações obtidas nesse processo de cuidado, emergiram três categorias: Insatisfação com a vida; A condição solitária de cuidar do idoso demenciado e Desconsideração das práticas preventivas de saúde. Essas categorias encontradas formaram o diagnóstico de enfermagem, na qual, as ações e planejamentos do processo de cuidado foram sendo desenvolvidos junto com a familiar cuidadora ao longo desse cuidar transdimensionalmente. Durante esse processo de cuidado, foi possível que as cuidadoras, refletissem sobre o seu modo de viver, a forma de enxergar a realidade apresentada e não somente isso, mas, sobretudo, o descortinar de um novo mundo. Desse modo, essa experiência fez com que as cuidadoras partissem para a ação, visto que o seu agir, o seu pensar e o seu falar sofreram modificações no decorrer desse processo. Essas transformações influenciaram de uma maneira muito significativa no seu viver cotidiano, evidenciadas pelas sensações de bem-estar, de alegria, de diminuição ou extinção das dores antes referidas e, por fim, a possibilidade de construir objetivos para a sua vida. Contudo, essas transformações não ocorreram na mesma velocidade para todas, sendo umas evidenciadas de uma forma mais ágil e, outras mais lentas. Entretanto, entende-se que esse cuidado proporcionou uma reflexão sobre as decisões mais apropriadas para o momento e o caminho a ser seguido. This study had as its goal to develop and evaluate the process of Transdimensional Care for and with family nurse of a person with Alzheimer's disease with the objective to contribute to a healthier living. The theoretical reference which guided this study was the Alcione Leite Silva#s Transdimensional Care. It was developed based on the method of convergent assistance research with four nurses participating of the Mutual Help Group in the south of Santa Catarina. The research was conducted in the office of the nurse/researcher from October to July of 2008 through the nursing visit during 8 consecutive meetings, with a two-month duration. As sensitization and reflection strategies and techniques, the standards of esthetic expression of transdimensional care were used: music, meditation, prayer, therapeutic touch and, added here, some standards of PNL (Neurolinguistic Programming). From the information collected in this process of care, three categories emerged: Life dissatisfaction; The lonely condition of taking care of demented elderly and Disconsideration of health preserving practices. These found categories formed the nursing diagnosis, in which the actions and plannings of the caring process were developed together with the family nurse throughout this transdimensional caring. During this caring process, the nurses were able to reflect about their way of living, the way of seeing the presented reality, and not only that, but mostly, the discovery of a new world. This way, this experience made the nurses start acting, for their acting, their thinking and their speaking were modified during this process. These transformations influenced their everyday life in a very significant way, evidenced by the sensations of well-being, happiness, decrease or extinction of the pain before mentioned and, at last, the possibility of setting goals for their lives. However, these modifications did not happen at the same pace for everybody, being some of them evidenced by a faster and others, by a slower way. Nevertheless, it is understood that this care provided a reflection on the decisions more appropriate for the moment and the path to be followed.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Florianópolis, 2015 / Made available in DSpace on 2016-02-09T03:01:20Z (GMT). No. of bitstreams: 1 337074.pdf: 1711595 bytes, checksum: 601ba5b69f63e38a519eb52a63844fe3 (MD5) Previous issue date: 2015 / Pesquisa de natureza qualitativa, do tipo exploratória-descritiva, realizada com integrantes de um Grupo de Ajuda Mútua a cuidadores familiares de pessoas com Doença de Alzheimer ou doenças similares, na cidade de Florianópolis (SC). Teve como objetivo compreender o significado de um Grupo de Ajuda Mútua (GAM) para os profissionais, voluntários e familiares de pessoas com demência que integram esse grupo. A coleta de dados ocorreu entre os meses de setembro e dezembro de 2014, através de observação não participante, registro em diário de campo e da realização de entrevistas semiestruturadas junto a nove (09) cuidadores familiares, cinco (05) familiares voluntários e cinco (05) profissionais voluntários. Para análise dos dados foram utilizados a Análise de Conteúdo, de Bardin, o referencial teórico da Teoria do Cuidado Cultural, da enfermeira Madeleine Leininger. Nos resultados, predominaram entre os integrantes do GAM as mulheres, com faixa etária de 40 a 59 anos, com nível superior completo, de religião católica, cônjuges e filhas de pessoas com demência, que utilizavam a rede privada de Atenção à Saúde e com participação no grupo variando de dois (02) a seis (06) anos. Da análise dos dados emergiram três (03) grandes eixos temáticos, com suas categorias afins: 1)  Grupo de Ajuda Mútua: Desvelando perspectivas ; 2)  Refletindo a estrutura do grupo e sua continuidade ; e 3)  O cuidado na Demência . Para os integrantes do GAM, ele é um espaço de aprendizagem, trabalho interdisciplinar e desenvolvimento do voluntariado. Além de ser um espaço terapêutico, no qual é possível expressar sentimentos e emoções de forma sigilosa, repensar e significar problemas, desenvolver estratégias de cuidado de si e para a pessoa com demência. Entretanto, os integrantes do GAM apontaram situações pessoais e da própria organização do Grupo que limitam sua participação e o crescimento do mesmo. Ao refletirem sobre o porquê de terem buscado o GAM, os familiares se remeteram às características observadas na demência de seus familiares, referindo-se ao cuidado como rotina cansativa, da qual emergem sentimentos e emoções ambíguos. Os cuidadores familiares e os familiares voluntários ainda refletiram sobre as mudanças nos relacionamentos familiares gerados pela situação de cuidado e sobre a necessidade de compartilharem o cuidado e buscarem estratégias que facilitem seu cotidiano. O cuidado grupal na modalidade de Ajuda Mútua se revelou como potencializador do conhecimento teórico e prático do cuidado nas demências. Já o trabalho voluntário no GAM estudado demonstrou fragilidades: urge a necessidade de repensarem estratégias que viabilizem a captação e capacitação de novos voluntários, bem como a busca de novas possibilidades de parcerias e o fortalecimento das já existentes.<br> / Abstract : Research of qualitative, exploratory-descriptive type carried out with members of a Mutual Aid Group relatives carers of people with the Alzheimer's disease or similar conditions, in the city of Florianópolis (SC). It aimed at understanding the meaning of a Mutual Aid Group (GAM) for professionals, volunteers and family members of people with dementia who integrate the group. Data collection took place between September and December 2014 through a non-participant observation, diary field registering and semi-structured interviews with nine (9) family caregivers, five (5) family volunteers and five (5) professional volunteers. For data analysis, it was possible to use the Content Analysis by Bardin or the theoretical framework of Cultural Care Theory by the nurse Madeleine Leininger. About the results, there was a predominance of women among the members of GAM, between 40 and 59 years, with college degrees, Catholic religion, spouses and daughters of people with dementia, who used the private network of Health Care and participated in the group with a variation of two (2) and six (6) years. Data analysis revealed three (3) major themes, with its related categories: 1) "Group of Mutual Aid: Unveiling perspectives", 2) "Reflecting the group's structure and its continuity" and 3) "Care in Dementia". For GAM s members, it is a place of learning, interdisciplinary work and volunteering development. Besides, it is a therapeutic space to express feelings and emotions confidentially, rethink and spell trouble, develop care strategies for the member and the person with dementia. However, GAM members pointed out some personal situations and Group's organization that limit their participation and its growth. When reflecting on why they looked for GAM, the relatives referred to the characteristics observed in their family members dementia, related to care as a tiresome routine from which emerge ambiguous feelings and emotions. Family caregivers and volunteers also reflected on family relationships changes generated by care situation, and the need to share care and seek strategies that facilitate their daily lives. Group care in the form of Mutual Aid modality proved to be an enhancer of theoretical and practical knowledge about care in dementia. However, GAM s volunteering work showed some weaknesses. There is an urgent need to rethink strategies that enable catchment and training of new volunteers, as well as the search for new partnerships opportunities and strengthening of the existing ones.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências Biológicas, Programa de Pós-Graduação em Bioquímica, Florianópolis, 2015. / Made available in DSpace on 2016-04-15T13:13:58Z (GMT). No. of bitstreams: 1 337876.pdf: 1482703 bytes, checksum: ae0d6dbc644e1e4a8ca2937048aadb8c (MD5) Previous issue date: 2015 / A depressão é a doença neuropsiquiátrica mais prevalente na doença de Alzheimer (DA), acometendo cerca de 50% dos indivíduos. A DA é a doença neurodegenerativa mais prevalente na população, que tem como característica neurodegeneração progressiva em áreas do lobo temporal e córtex cerebral, tendo como consequência mudanças comportamentais, déficits de memória e prejuízos cognitivos, que tendem a se agravar com a progressão da doença. A depressão esta relacionada, ao menos em parte, à diminuição nos níveis sinápticos de monoaminas (serotonina, noradrenalina e dopamina) ou ineficiência nos seus receptores. Assim, a maioria dos fármacos utilizados para o tratamento da depressão atua de maneira a restaurar a transmissão monoaminérgica, porém, a utilização destes fármacos acarreta no aparecimento de diversos efeitos adversos que podem diminuir a qualidade de vida dos pacientes e contribuir para a desistência do tratamento. Desta forma, existe a necessidade do desenvolvimento de novas alternativas terapêuticas. Neste contexto, diversos estudos mostram que compostos que promovem à inibição da enzima glicogênio sintase cinase-3ß (GSK-3ß), como a creatina, apresentam efeito antidepressivo. A inibição desta cinase também apresenta efeitos positivos no tratamento da DA, reduzindo a formação de placas amiloides e emaranhados neurofibrilares. O presente estudo investigou: a) o efeito da administração aguda de creatina sobre o comportamento tipo-depressivo induzido pela administração intracerebroventricular (i.c.v.) do peptídeo ß-amiloide 1-40 (Aß-1-40) em camundongos, b) a participação da via GSK-3ß/Nrf2/heme oxigenase (HO-1) no referido efeito. Para tanto, diferentes grupos experimentais foram submetidos a testes de avaliação de comportamento tipo-depressivo, como o teste de suspensão pela cauda (TSC) e o teste de borrifagem de sacarose (TBS), 10 dias após a administração de Aß-140. Posteriormente, a análises bioquímicas para mensuração de proteínas relacionadas com a via de sinalização proposta foram realizadas em homogenatos de hipocampo. O tratamento com Aß-1-40(400 pmol/animal, i.c.v.) apresentou efeito tipo-depressivo no TSC e no TBS. Os tratamentos agudos com creatina (10 mg/kg) e com fluoxetina (10 mg/kg) produziram efeito tipo-antidepressivo per se no TSC. Além disso, administração de creatina (0,01 e 10 mg/kg) e fluoxetina (10 mg/kg) foi capaz de reverter o efeito tipo-depressivo induzido pelo Aß-1-40 no TSC e no TBS. Nenhum grupo experimental apresentou alteração na atividade locomotora no teste do campo aberto (TCA). Em relação às analises bioquímicas, a administração de Aß-1-40 (400 pmol/animal, i.c.v.) não causou alterações no imunoconteúdo das proteínas fosfo-GSK-3ß, GSK-3ß e HO-1. O tratamento com creatina per se, na dose de 0,01 mg/kg foi capaz de aumentar a fosforilação de GSK-3ß e o imunoconteúdo de HO-1 no hipocampo. A fluoxetina per se aumentou a fosforilação de GSK-3ß, mas não afetou os níveis de HO-1. Além disso, o tratamento com Aß-1-40 aumentou os níveis de GSH e a atividade das enzimas GR e TrxR no hipocampo quando comparado aos animais que receberam veículo. Contudo, o aumento dos níveis de GSH e na atividade da enzima TrxR não foi observado nos tratados com Aß-1-40 que posteriormente uma única dose de creatina ou fluoxetina. A atividade da enzima TrxT se apresentou aumentada nos animais do grupo Aß1-40 tratados com creatina na dose de 0,01 mg/kg. Os resultados deste trabalho sugerem que a creatina pode ser uma boa estratégia para o tratamento da comorbidade depressão/DA. Contudo, o envolvimento da via GSK-3ß/Nrf2/ HO-1 no efeito da creatina ainda precisa ser melhor investigado.<br> / Abstract : Depression is the most prevalent neuropsychiatric comorbity found in patients with Alzheimer disease (AD), affecting about 50% of the affected individuals. AD is the most prevalent neurodegenerative disease, and it is characterized by progressive neurodegeneration especially in areas such as the cerebral cortex and temporal lobe, resulting in behavioral changes, memory loss and cognitive deficits. These symptoms tend to worsen with disease progression. Most drugs used for the treatment of depression act restoring the monoaminergic transmission. Although the current antidepressant therapy usually alleviates depressive symptoms, the delay onset of the therapeutic effects, the high prevalence of refractory responses and the number of adverse effects exhibited by a large number of patients are major drawbacks of the current therapy.. Thus, there is a need to develop new therapies acting on different cellular targets and capable to exhibit a with faster antidepressant response. In this context, several studies have shown that compounds that promote inhibition of the enzyme glycogen synthase kinase-3ß (GSK-3ß), as creatine, have antidepressant effect. Inhibition of this kinase also has positive effects in the treatment of AD, reducing the formation of amyloid plaques and neurofibrillary tangles. This study investigated the effect of acute administration of creatine or fluoxetine on depressive-like behavior and anhedonic/motivacional ten days after the intracerebroventricular (i.c.v.) administration of ß-amyloid peptide 1-40 (Aß1-40) in mice. In addition, we evaluated the participation of GSK-3ß/Nrf2/heme oxygenase 1 (HO-1) pathway in the behavioral and biochemical effects elicited by creatine in this model. Therefore, different experimental groups were subjected to depressant-like behavior assessment tests, such as the tail suspension test (TST) and splash test (ST) and biochemical analyzes performed in order to measure the hippocampal levels of proteins related to GSK-3ß / Nrf2 / HO pathway. The results showed that: a) Treatment with Aß1-40 (400 pmol/mice, i.c.v.) had depressant-like effect on TST and reduced anhedonic/motivacional response in the SP, ten days after its administration; b) The acute treatment with creatine (10 mg/kg, p.o.) and fluoxetine (10 mg/kg, p.o.) in the tenth day after vehicle administration had antidepressant-like effects per se in the TST, but not in SP; c) Ten days after Aß1-40 administration increased imunocontent of GSH, GR an TrxR was found in the hippocampus of mice d) ) No changes were found in the locomotor activity in any of the groups in the open field test; e) Aß1-40 treatment did not alter the GSK-3ß and HO-1 immunocontent or phosphorylation GSK-3ß f) Treatment whit creatine (0.01 mg/kg) increased the GSK-3ß phosphorylation and HO-1 immunocontent; g) Treatment whit fluoxetine per se increased the GSK-3ß phosphorylation, but did not affect HO-1 immunocontent h) Treatment whit Aß1-40 increased GSH levels and the activity of the enzymes TrxR and GR in the hippocampus, but this effects were not prevented by creatine or fluoxetine, except the TrxR activity, that increased in Aß1-40 group treated with creatine (0.01 mg/kg) ). The present data suggests that creatine, might represent a good strategy to manage the depressive and anhedonic symptoms in patients with depression/DA. The involvement of GKS-3ß/Nrf2/HO-1 pathway in these conditions needs to be further elucidated.

Disertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciencias da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Florianópolis, 2016. / Made available in DSpace on 2017-02-14T03:08:45Z (GMT). No. of bitstreams: 1 343732.pdf: 1853016 bytes, checksum: 8015c4c90d206fa151e855b14adf151b (MD5) Previous issue date: 2016 / Resultante dos principais ganhos do século XX destaca-se a possibilidade de as pessoas vivenciarem a senescência. Porém, junto com esse ganho tem aumentado a incidência e a prevalência das doenças neurodegenerativas, como as síndromes demenciais, em que a Doença de Alzheimer (DA) tem maior destaque, especialmente pelo seu impacto na qualidade de vida do idoso acometido e seus cuidadores. Diante desse cenário, o presente estudo objetivou compreender as exigências de cuidados requeridas pelo idoso com doença de Alzheimer em fase avançada na perspectiva dos cuidadores. Trata-se de uma pesquisa de abordagem qualitativa desenvolvida nos moldes de estudo de caso. Na pesquisa, foram acompanhados três casos e entrevistados seis cuidadores de idosos com DA em fase avançada (intermediária, final e terminal), sendo três cuidadores familiares e três cuidadores contratados. Os dados foram coletados por meio da entrevista curta de estudo de caso com auxílio do diário de campo, no período entre março e abril de 2016. Para análise dos dados, utilizou-se a técnica de análise temática proposta por Minayo (2014). Os resultados revelaram que, o processo de degeneração e suas complicações no idoso com doença de Alzheimer constitui sérias dificuldades para o idoso e para todos que fazem parte da rede de suporte de cuidados (cuidadores). Evidenciou-se ainda que, mediante as aprendizagens instrumentais, emocionais e afetivas cotidianas dos cuidadores, o apoio da família, dos amigos, dos grupos de apoio social e do estado, torna-se possível minimizar os ônus que o cuidado acarreta aos envolvidos, considerando-se que, em grande parte, o cuidado é prestado em domicílio como ato de devoção, obrigação, reciprocidade, gratidão, dever ou como ocupação/função/profissão. No entanto, os cuidados ao idoso com DA nessa fase exigem dos cuidadores: cuidados contínuos com observação e atenção 24 horas por dia; competências cuidativas, afetivas e emocionais; conhecimento técnico-profissional voltado para a realidade de cada caso; confiança entre cuidadores; rede e ou grupo de suporte familiar ou social de cuidados; autocuidado por parte do cuidador; aceitação e apoio da família e da sociedade; e conforto que garanta qualidade de vida ao idoso dependente. Por fim, convém salientar que para cumprir essas exigências, as instituições do estado, os profissionais, pesquisadores e acadêmicos devem direcionar seu olhar para esses idosos dependentes de cuidados básicos e contínuos de vida, e aos cuidadores, com vistas a mantê-los preparados; e, em comum, traçar estratégias que visem a oferecer melhor qualidade de vida, tanto para o idoso quanto para o cuidador.<br> / Abstract : As a result of the main benefits of the XX century, we should highlight the possibility of people being able to experience senescence. However, this benefit brought with it the increased incidence and prevalence of neurodegenerative diseases, such as the dementias, wherein the Alzheimer?s disease (AD) is more prominent, especially due to its impact on the quality of life of the affected elderly and its caregivers. In light of this scenario, this study had the objective of understanding the demands of care required by the elderly with Alzheimer?s disease at advanced stages from the perspective of caregivers. This is a research with qualitative approach, which was developed in the patterns of case study. During the research, we monitored three cases and interviewed six caregivers of elderly people with AD at advanced stages (intermediate, final and terminal), where three caregivers were relatives and three were hired. Data were collected by means of short interviews of case study, with the help of a field diary, over the period from March to April 2016. In order to analyze data, we used the thematic analysis technique proposed by Minayo (2014). The results revealed that the degenerative process and its complications in the elderly with Alzheimer?s disease entail severe difficulties for the elderly and for everyone that is part of the care support network (caregivers). Moreover, it was found that, through the everyday instrumental, emotional and affective learning of the caregivers, the support of family, friends, social support groups and State, it becomes possible to minimize the burden that the care brings to those involved, taking into account, in most cases, the care is provided at home, as an act of devotion, obligation, reciprocity, thankfulness and duty, or as an occupation/function/profession. Nevertheless, the care to the elderly with AD at this stage requires from the caregivers: continuous care with observation and attention 24 hours a day; affective, emotional and care-related skills; technical and professional knowledge oriented towards the reality of each case; trust among the caregivers; family or social care support network and/or group; self-care on the part of the caregiver; acceptance and support from family and society; and comfort, with a view to ensuring quality of life to the dependent elderly. Finally, it is worth emphasizing that, in order to comply with these requirements, the state institutions, the professionals, the researchers and academics should target their gazes towards these elderly people dependent on basic and continuous care in their daily lives; and towards the caregivers, in order to keep them prepared; furthermore, by mutual agreement, to develop strategies aimed at providing a better quality of life, both for the elderly and for the caregiver.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Filosofia e Ciências Humanas. Programa de Pós-Graduação em Psicologia. / Made available in DSpace on 2012-10-22T01:50:39Z (GMT). No. of bitstreams: 1 222396.pdf: 834516 bytes, checksum: 6ce63dcf0235cdf404e168716de336db (MD5) / Trata-se de uma pesquisa qualitativa junto a familiares de idosos portadores da Doença de Alzheimer (DA), que teve como objetivo investigar como os familiares cuidadores enfrentam o processo de demência de seus entes. Partiu-se de uma observação participante de campo em um grupo de ajuda mútua para familiares de portadores de demência. Em seguida, foram feitas entrevistas semi-estruturadas com 15 familiares de idosos portadores da DA. Para identificar a fase do adoecimento de cada portador, foi aplicada a escala CDR (Clinical Dementia Rating). Foram descritas a estrutura, a dinâmica familiar e a história da doença dos portadores de cada família, junto a um genetograma, e realizou-se análise de conteúdo das entrevistas. Observou-se que, na maioria das famílias, as cuidadoras principais eram as filhas. Destacaram-se três grupos temáticos: 1) relação entre família e portador; 2) cuidados ao portador; 3) processo de enfrentamento. Na fase inicial, o desconhecimento marcava o contato com a doença. A negação era evidente nas fases média e moderada, seguida por uma adaptação, pelo confronto com a realidade da doença nas fases moderada e severa. Nas fases profunda e terminal os familiares relataram as perdas ocorridas com o agravamento da DA de seus pais. O cansaço estava presente em todo o processo. O grupo de ajuda mútua pareceu oferecer suporte para o melhor enfrentamento da família em relação à DA. This is a qualitative research made with relatives of elders with Alzheimer Disease (AD), whose objective was to investigate how the caregiving relatives cope with the process of dementia of their beloved ones. The present research started from a field participant observation within a group of mutual help for relatives of people with dementia. Afterwards, semistructured interviews with 15 relatives of elders with AD were made. In order to identify the stage of sickening of each person, the CDR (Clinical Dementia Rating) scale was applied. The structure, the familial dynamics and the history of the disease of the patients of each family were described, along with a genetic map, and the analysis of the interviews content was accomplished. It was possible to observe that, in most of the families, the main caregivers were the daughters. There were three main thematic groups: 1) the relationship between the family and the patient with AD; 2) cares to the patient; 3) process of coping. In the initial stage, the ignorance was the main characteristic of the contact with the disease. The denial was evident in the medium and moderate stages, followed by the adaptation and by the confrontation with the reality of the disease in the moderate and severe stages. In the deep and terminal stages, the relatives related the losses that ocurred with the aggravation of their parents' AD. Tiredness was present during the entire process. The mutual help group seemed to offer support for the relatives to cope with the AD.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Tecnológico. Programa de Pós-Graduação em Engenharia de Produção. / Made available in DSpace on 2012-10-20T02:42:14Z (GMT). No. of bitstreams: 0Bitstream added on 2014-09-26T01:31:40Z : No. of bitstreams: 1 186794.pdf: 10769420 bytes, checksum: 2d405799a59c9321399d68ad437406bd (MD5) / O presente estudo constitui em uma fundamentação teórica em que se procurou relacionar a Doença de Alzheimer (DA) e o ambiente físico, imediatamente ao redor do indivíduo acometido, como um recurso em potencial no tratamento dessa relevante doença da terceira idade. Os fatores físicos do ambiente determinados pela iluminação, temperatura, ruído, mobiliário e cores, os quais constituem parâmetros utilizados pela Ergonomia no planejamento de ambientes adequados para convivência do homem foram aqui aplicados, como importantes recursos no tratamento de Doença de Alzheimer. A revisão teórica apresentada foi complementada com um estudo de caso, através da observação da aplicabilidade prática e adequada de tais fatores em duas instituições geriátricas americanas de referência, nos cuidados diários de indivíduos acometidos por DA.. Na observação realizada comprovou-se a influência positiva que um ambiente adequadamente planejado exerce no comportamento e na qualidade de vida dos indivíduos acometidos. Que a proposta desse trabalho, ou seja, trazer este tema para receber um tratamento da Ergonomia, o que reforça a multidisciplinaridade dessa ciência, seja mais importante que o nível de detalhamento técnico do presente estudo. Espera-se que este estudo venha estimular novas investigações, servindo de base introdutória para os pesquisadores e profissionais atuantes nas diversas áreas concernentes ao tema pesquisado. The present study provides a theoretical understanding about people with Alzheimer's Disease and the environment in which they live. The physical environment was here identified as a therapeutic potential resource on the treatment of this most prevalent illness of the senior age. The sensory cues in such key areas as lighting, ventilation / thermal sensitivity, acoustics, furnishings and color which are Ergonomics issues on planning appropriate enviroments to the human living, were here applied as a therapeutic resource in the provision of care for people with Alzheimer's disease. The theoretical revision was completed and based on case studies wich describes and analyses two facilities designed in response to the care of people with Alzheimer's Disease located in the Unites States of America. The analyses demonstrate what positive effects of changes in the physical environment may exert on the behavior and quality of life of these population. Is expected that the proposal of the present study, whish means bringing a new issue to the field of Ergonomics, reinforcing the multidisciplinary audience of this science, be more significant than the technics approaches of this research. We hope this study will contribute to a more informed process of investigation suggesting starting points to researchers and professional related to the theme's field.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Filosofia e Ciências Humanas. Programa de Pós-Graduação em Psicologia. / Made available in DSpace on 2012-10-23T15:31:52Z (GMT). No. of bitstreams: 1 242938.pdf: 2498931 bytes, checksum: 9f5936f4000bab1fd14d907d98dad255 (MD5) / O objetivo do presente estudo foi analisar os efeitos do treino de memória e da atividade física no comportamento, humor, funcionalidade e memória de oito portadores da Doença de Alzheimer. Quatro participantes foram submetidos a oito sessões de treino de memória individual, cujos objetivos foram estimular a memória de trabalho e a memória semântica através de exercícios mentais e tarefas escritas. Os outros quatro participantes realizaram em grupo oito sessões de atividade física de baixo impacto com ênfase na respiração e flexibilidade. As seguintes medidas foram tomadas antes e logo após as intervenções: Mini-Exame do Estado Mental (MEEM, Escore Clínico da Demência, Listagem Revisada dos Problemas com a Memória e Comportamento (RMBPC), Patologia Comportamental da Doença de Alzheimer (BEHAVE-AD), Índice Katz para Atividades da Vida Diária (Katz), Escala de Depressão Geriátrica (GDS-15), Teste de Nomeação de Boston (BNT) e Teste de Aprendizagem Auditivo-Verbal de Rey (RAVLT). As diferenças entre as médias dos escores iniciais e finais sugeriram melhora nas modalidades avaliadas em ambos os grupos, com exceção da funcionalidade, na qual se observou leve declínio. A análise descritiva indicou melhora no grupo que realizou o treino de memória em especial nas medidas de rastreamento da demência, do comportamento e da memória semântica. Já no grupo que realizou a atividade física as melhoras foram mais expressivas na medida de sintomas de depressão. De um modo geral, pode-se inferir que houve benefício em ambas as atividades, sendo o treino de memória mais eficaz na recordação imediata e a atividade física mais eficaz na melhora do humor.

Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-graduação em Enfermagem / Made available in DSpace on 2012-10-22T13:23:42Z (GMT). No. of bitstreams: 1 236390.pdf: 1193412 bytes, checksum: f793710cac0ae0cc36b4bc6609601297 (MD5) / O estudo apresenta uma perspectiva de cuidado fundamentada na filosofia da experiência de Merleau-Ponty. Essa nova noção de cuidado se articulou a partir da pesquisa realizada com familiares cuidadores de pessoas com Doença de Alzheimer (DA), tendo como objetivo: descrever as vivências em que tais familiares se identificam como corpo próprio nas relações de cuidado à luz da teoria merleau-pontyana da intersubjetividade. Participaram da pesquisa dez cuidadores principais de pessoas com diagnóstico de DA que integram um Grupo de Ajuda Mútua para Familiares Cuidadores de Idosos Portadores de DA e Doenças Similares - GAM. As descrições vivenciais se mostraram através da técnica de entrevista baseada na experiência intercorporal; o corpus constituído foi analisado a partir da analítica da ambigüidade, estratégia criada sob a orientação da filosofia da experiência que tem como matriz teórica a redução fenomenológica eidética, método desenvolvido por Husserl para a compreensão do processo intencional. Merleau-Ponty avança em relação a Husserl, desenvolvendo uma filosofia da experiência ou filosofia da carne; refutando a idéia de uma síntese da consciência, ele acredita que não conseguimos alcançar a essência da consciência; a essência consiste em um movimento de reversibilidade entre dois pólos de uma mesma experiência: o sensível e o objetivo. Essa vivência ambígua é o que caracteriza a nossa experiência perceptiva como uma experiência de campo. A analítica da ambigüidade se configura concebendo a percepção do ponto de vista de quem a vive como um campo fenomenal. A partir da análise, emergiram sete categorias; respectivamente, três delas estão relacionadas à ação do cuidador ou ao cuidado propriamente dito, e quatro, centradas na percepção do cuidador sobre o processo de cuidar: orientação intencional no cuidado; ambigüidade das demandas no processo de "tornar-se cuidador"; estilo e aprendizagem no cuidado; ambigüidade saúde-doença no cuidado; efeito do cuidar nas relações familiares; percepção do outro e de si no cuidado; sexualidade no cuidado. Estas categorias revelam que a experiência de cuidado de uma pessoa com DA vivenciada por familiares cuidadores constitui uma vivência do corpo próprio, ou seja, uma experiência de campo que se caracteriza, sobretudo, pela manifestação da ambigüidade, e que Merleau-Ponty denominou de outrem. Neste sentido, o estudo aponta uma nova perspectiva para o cuidado, aquela que é capaz de abrir possibilidades à transcendência ou experiência de transformação em um outro eu mesmo. Quanto ao cuidado de uma pessoa com DA, não obstante tenha sido veiculado em grande parte da produção científica em gerontologia como uma experiência que, em si, produz sofrimento e contribui para o adoecimento do familiar cuidador, o presente estudo revela que se trata de vivência que abre possibilidades à saúde e a novas perspectivas de vida para o cuidador.

Made available in DSpace on 2015-01-26T13:21:30Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2014-07-03Bitstream added on 2015-01-26T13:30:18Z : No. of bitstreams: 1 000807060.pdf: 1935495 bytes, checksum: 29edfdc60549cf20eeb20c222bcae29f (MD5) Bitstreams deleted on 2015-03-20T11:45:18Z: 000807060.pdf,Bitstream added on 2015-03-20T11:45:50Z : No. of bitstreams: 1 000807060.pdf: 1284459 bytes, checksum: 4d8e593876af0e5d3fbd8f6ae2494e3a (MD5) / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP) / A responsabilidade de cuidar indivíduos com doença de Alzheimer (DA) pode ocasionar alterações na saúde de idosos cuidadores que vivenciam o declínio funcional e cognitivo de seus familiares. Diante deste contexto, este estudo teve como objetivo principal analisar a influência de um programa sistematizado de danças circulares (PSDC) em aspectos psiconeuroimunológicos de idosos cuidadores de indivíduos com DA. Para tanto, quatro artigos foram desenvolvidos, com o fim de responder aos seguintes objetivos específicos: a) analisar a influência do exercício crônico sobre níveis séricos de cortisol em idosos; b) investigar as relações entre parâmetros psiconeuroimunológicos e determinar os preditores da sobrecarga de cuidado em idosos cuidadores de indivíduos com doença de Alzheimer; c) verificar se existem diferenças em relação ao nível de atividade física, capacidade funcional, estresse, sintomas depressivos e variáveis bioquímicas entre idosos cuidadores de indivíduos com DA e idosos não-cuidadores e, ainda, descrever as características relacionadas à responsabilidade de cuidar de idosos cuidadores e; d) analisar os efeitos de um programa sistematizado de danças circulares em aspectos psiconeuroimunológicos de idosos cuidadores de indivíduos com doença de Alzheimer. Como principais resultados, foi observado que o exercício físico crônico pode ter influência benéfica, reduzindo os níveis séricos de cortisol de idosos. A sobrecarga de cuidado foi associada ao sofrimento psíquico do cuidador e características inerentes à DA. Quando comparados aos nãocuidadores, os idosos cuidadores apresentaram menor status socioeconômico, maior número de patologia e uso de medicamentos, maior incidência de indivíduos com sintomas depressivos clinicamente relevantes e de estresse, maiores concentrações de sulfato de dehidroepiandroesterona (DHEAS) e maior comprometimento dos componentes de capacidade funcional, bem... / The responsibility of daily care for individuals with Alzheimer's disease (AD) may cause changes on health of older caregivers who experience closely the decline functional and cognitive in a relative. In this context, the aim of this study was to analyze the influence of a systematic circular dances program (SCDP) on psychoneuroimmunological aspects of older caregivers of patients with AD. Therefore, four manuscripts were conducted to achieve the following purposes: a) analyze the effect of chronic exercise on serum cortisol levels in older people; b) investigate the relationships between psychoneuroimmunological parameters and determine the predictors to burden in older caregivers of patients with AD; c) verify if there are differences in the level of physical activity, functional fitness, stress, depressive symptoms and biochemical parameters in older caregivers of patients with AD compared with non- caregivers, and also describe the characteristics of older caregivers and; d) analyze the influence of a systematic circular dances program on psychoneuroimmunological aspects of older caregivers of patients with AD. As main results, we observed that chronic exercise may influence the serum cortisol levels in older people. Caregiver burden is associated with, and influenced by parameters related to the caregiver psychological suffering and to characteristics inherent to AD. The SCDP presented a positive influence on caregiver burden and stress, decreased levels of blood glucose, the greater magnitude of decrease in cortisol levels and the DHEAS/cortisol ratio, better accuracy in the perception of time and improvements on functional fitness. In conclusion, the systematic circular dances program was able to promote benefits on psychoneuroimmunological aspects of older caregivers of patients with Alzheimer's disease / FAPESP: 11/07374-8