Trabajo de Investigación Requisito para optar al Título de Cirujano Dentista / El objetivo de este estudio fue verificar las equivalencias entre las medidas faciales utilizadas por el método de Willis, para determinar la dimensión vertical de oclusión (DVO), en adultos parcialmente desdentados con referencia oclusiva estable. Se evaluó si las distancias entre los puntos Ofrion y Subnasal, y los puntos Centro de pupila y Comisura Labial, son iguales a la distancia Subnasal-Menton cuando la mandíbula se encuentra en posición postural de reposo. Se tomó una muestra de 40 pacientes (22 mujeres y 18 hombres), con un rango de edad de entre 22 y 67 años, con un promedio de 47,35 años, atendidos en las clínicas de prótesis parcial removible y clínica integral del adulto de la Facultad de Odontología de la Universidad de Chile, los cuales fueron seleccionados bajo el siguiente criterio: presentar un desdentamiento parcial con referencia oclusal estable, no presentar patologías articulares, musculares o bruxismo severo. Se realizaron mediciones clínicas de las cuatro medidas verticales mencionadas, las que fueron efectuadas por un operador calibrado, utilizando el compás de Willis. Al comparar las distancias Ofrion-Subansal con Subnasal – Menton en reposo, se encontró que no existen diferencias significativas entre ambas medidas (p= 0,1495), por lo que ambas medidas podrían ser consideradas como equivalentes. 97 La diferencia entre la distancia Centro Pupila – Comisura y la distancia Subnasal-Menton en posición postural de reposo, no fue estadísticamente significativa (p= 0,1471), por lo que ambas medidas pueden ser consideradas equivalentes. Al comparar las relaciones del método establecido por Willis, según el sexo, sé encontró que en ambos grupos, tanto en pacientes femeninos como en pacientes masculinos, que las distancias Ofrion-Subnasal, y Centro de pupila- Comisura labial, son iguales a la distancia Subnasal-Menton cuando la mandíbula esta en reposo, ya que en ninguno de los tests se encontraron diferencias estadísticamente significativas. Se concluyó que la muestra estudiada presenta las equivalencias verticales que establece el método de Willis. Se sugiere realizar este tipo de estudio en pacientes desdentados, para evaluar si la adaptabilidad biológica del sistema estomatognático permite utilizar esté método para estimar y establecer la DVO de los pacientes.

Trabajo de Investigación Requisito para optar al Título de Cirujano Dentista / Los fármacos mayormente utilizados en odontología para el manejo del dolor son los AINEs. Estos fármacos, a pesar de tener diferentes estructuras químicas, tienen un común mecanismo de acción y efectos adversos. Estas RAM deberían idealmente erradicarse o disminuirse. Una de las formas de lograrlo es mediante la coadministración de fármacos, con lo cual el efecto analgésico puede aumentarse al mismo tiempo que las dosis disminuyen significativamente. En el presente trabajo se evaluó la actividad analgésica producida por dos AINEs, dexketoprofeno e ibuprofeno, mediante el test algesiométrico de la formalina orofacial. Este se realizó en ratones, administrando en el labio superior una solución al 5 % de 20 µL de formalina, la que produce un comportamiento de dos fases: I (algésica) y II (algésica- inflamatoria). Previamente se les administró los AINEs combinados en relación 1:1, en proporciones fijas de 1/2, 1/4, 1/8 y 1/16 de la DE AINE. Los resultados mostraron que ambas drogas producían antinocicepción en ambas fases del ensayo, siendo dexketoprofeno de mayor potencia en la fase I, mientras que el ibuprofeno lo era en la fase II. El análisis isobolográfico demostró que la coadministración de dexketoprofeno e ibuprofeno indujo una respuesta de tipo sinérgica o supraditiva en ambas fases del dolor. Esta asociación podría ser de gran utilidad en el tratamiento farmacológico del dolor orofacial.

Trabajo de Investigación Requisito para optar al Título de Cirujano Dentista / Autor no autoriza el acceso a texto completo de su documento / Los fármacos más prescritos son los antiinflamatorios no esteroidales y los opioides. En el presente trabajo se investigó la actividad antinociceptiva e interacción de ibuprofeno con tramadol en el ensayo algesiométrico de la formalina orofacial. Se utilizaron ratones a los cuales se les inyectó en la región suborbitaria derecha, en forma subcutánea, 20 L de solución de formalina al 5%, midiéndose el tiempo de frotamiento de la zona perinasal, durante los 5 minutos inmediatos a la inyección (fase I), y desde los 20 minutos post-inyección hasta los 30 minutos (faseII). La administración de ibuprofeno o tramadol indujo analgesia tanto en la fase I como en la fase II, siendo más potente la actividad del tramadol. Al coadministrarlo en proporción 1:1 de sus ED50 produjeron un efecto sinérgico en ambas fases del ensayo. La sinergia obtenida es concordante con los aspectos teóricos y prácticos de la asociación de fármacos (analgesia multimodal). Los hallazgos del presente trabajo, podrían ser de utilidad clínica en el tratamiento farmacológico del dolor tanto agudo (fase I del ensayo) como crónico (fase II del ensayo).

Trabajo de Investigación Requisito para optar al Título de Cirujano Dentista / Diversos agentes producen analgesia, siendo los mas usados los analgésicos antiinflamatorios no esteroidales (AINEs). Como ellos poseen además reacciones adversas importantes, existen AINEs, que carecen de ellas, por ser el isómero activo del racemato, como ejemplo se tiene el dexketoprofeno (isómero S+ del ketoprofeno). La evaluación de la actividad analgésica de dexketoprofeno y de piroxicam, se efectuó en ratones administrando en el labio superior una solución al 5 % de 20 L de formalina, la que produce un comportamiento de 2 etapas o fases: I (algésica ) y II (algésica-inflamatoria). Ambos AINEs, indujeron actividad antinociceptiva en ambas fases, siendo dexketoprofeno de mayor eficacia en la fase I y piroxicam en la fase II. La coadministración de ellos produce una interacción aditiva en la fase I y sinérgica en la fase II. Los resultados obtenidos se pueden interpretar por la diferencia en la capacidad inhibitoria de los AINEs sobre las ciclooxigenasas (COXs), según la literatura, dexketoprofeno es de mayor acción en COX-1 y piroxicam en COX-2. En conclusión, la combinación dexketoprofeno con piroxicam podría tener aplicación clínica, por su interacción sinérgica, en el tratamiento farmacológico del dolor.

Trabajo de Investigación Requisito para optar al Título de Cirujano Dentista / Introducción: La Dimensión Vertical juega un papel importante en la masticación, deglución, fonación y estética; rol fisiológico determinante para la salud de los tejidos y de la personalidad del individuo. Su determinación es un proceso sensible y metódico, que puede producir efectos craneofaciales deletéreos cuando es erróneamente establecida. De aquí radica la importancia de contar con un método sencillo, práctico, reproducible y universal de obtención de la Dimensión Vertical Oclusal. Objetivo General: Determinar si la proporción definida entre los puntos N-Sn-Pg del perfil blando, medido en telerradiografías de perfil en una población eugnásica chilena entre 18-35 años se encuentra dentro de la proporción propuesta 1:1,2 (+ 0,05). Materiales y Métodos: Se utilizaron 94 telerradiografías de perfil digitales (47 hombres y 47 mujeres), pertenecientes a adultos jóvenes chilenos eugnásicos entre 18 y 35 años, seleccionados bajo estrictos criterios de inclusión y exclusión. Se realizaron para cada participante dos mediciones lineales verticales: de Nasion (N) a Subnasal (Sn) y de Subnasal a Pogonion (Pg), ambas mediciones se relacionaron proporcionalmente, obteniendo la proporción N-Sn/Sn-Pg. Esta proporción fue analizada según sexo y biotipo (utilizando el ángulo Go-Gn S-N de Steiner). Se empleó para el análisis estadístico pruebas de distribución de variables, prueba de Shapiro-Wilk, prueba t-Student análisis de varianza ANOVA y Test de Bartlett, empleando el software Stata 12 ® (de Stata Corporation L.P.). Resultados: La proporción N-Sn/Sn-Pg presenta distribución normal para la muestra general. El valor promedio de esta proporción según sexo es de 1:1,198 para sexo masculino y 1:1,132 para sexo femenino, lo cual mediante el análisis T de Student demostró ser una diferencia significativa, con un valor P de 0,0336. Los promedios para cada biotipo son: braquifacial 1:1,16, mesofacial 1:1,17 y dolicofacial 1:1,15. El análisis ANOVA muestra diferencias no significativas entre biotipos. Conclusiones: La proporción N-Sn/Sn-Pg puede eventualmente ser utilizada en la práctica clínica de una forma complementaria a otras proporciones o mediciones para la determinación de la dimensión vertical, pero se sugiere mayor estudios en relación a nuestra propuesta.

Trabajo de Investigación Requisito para optar al Título de Cirujano Dentista / No autorizada por el autor para ser publicada a texto completo en el portal de tesis electrónica / Introducción La fisura labiopalatina corresponde a un defecto congénito del macizo maxilofacial caracterizado por una alteración en la fusión de los procesos que conforman el labio superior y el paladar durante el desarrollo embrionario. A causa de factores intrínsecos, iatrogénicos o del crecimiento funcional, los pacientes con esta patología presentan alteraciones del crecimiento y desarrollo, principalmente a nivel del tercio medio facial, con alteraciones en los tres sentidos del espacio. A nivel transversal, no hay estudios que evalúen la simetría desde los caninos hacia anterior, por lo que el presente trabajo tiene por objetivo analizar la simetría transversal anterior del maxilar superior, en modelos de estudio de pacientes con labio leporino unilateral y fisura velopalatina operados. Materiales y Métodos Se realizó un estudio retrospectivo comparativo cuya muestra consistió en 60 modelos pertenecientes a pacientes del Instituto IRMADEMA de la Facultad de Odontología de la Universidad de Chile y al Hospital Luis Calvo Mackenna. Los criterios de inclusión fueron haber sido operado del cierre de la fisura, presentar dentición mixta y no tener a la fecha de tomado el modelo tratamiento de ortodoncia. En ellos, se determinó la longitud transversal anterior midiendo la distancia intercanina. Posteriormente se determinó la longitud anterior del maxilar midiendo perpendicular a la línea intercanina hacia anterior, a nivel de la línea media. Luego, ésta se dividió en tres, y en cada tercio se cuantificó en sentido transversal la longitud desde la línea media hasta la parte media del reborde alveolar, tanto el lado fisurado como en el no fisurado. Finalmente, se contrastaron las medidas y se sometieron a test estadísticos. Resultados Existe una diferencia estadísticamente significativa entre la longitud transversal del lado fisurado con el lado no fisurado en relación a la línea media, siendo el no fisurado mayor en los tres niveles de medición. No se observó diferencia por sexo (p>0.05). 8 Conclusiones La zona anterior del maxilar superior, de pacientes con labio leporino unilateral y fisura velopalatina operada, se presenta en forma asimétrica en el sentido transversal, siendo mayor la diferencia a nivel de caninos, con tendencia al aplanamiento del reborde en el área operada. No existe un desarrollo normal en el lado no afectado por la fisura, el que también se mide como comprometido en la falta de desarrollo.

Trabajo de Investigación Requisito para optar al Título de Cirujano Dentista / En el manejo del dolor, los AINEs siguen siendo los fármacos más usados, a pesar de su seguridad relativa, ya que el mecanismo por el cual generan antinocicepción es el mismo del que derivan sus reacciones adversas. Con el advenimiento de los fármacos quirales, se logró disminuir las dosis efectivas, y a la vez los efectos indeseados. Al combinarlos con otro tipo de analgésicos, pueden experimentar interacciones sinérgicas que ayudan a disminuir las dosis y lograr un mejor efecto. En el presente trabajo se investigó la actividad antinociceptiva e interacción entre dexketoprofeno y tramadol, mediante el ensayo algesiométrico de la formalina orofacial. Se utilizaron ratones, a los cuales se les inyectó 20 L de solución de formalina al 5% en el labio superior vía subcutánea, midiéndose el tiempo de frotado de la zona, durante los 5 primeros minutos, fase I o de algesia aguda, y desde los 20 hasta los 30 minutos, fase II o de algesia inflamatoria. La administración i.p. de dexketoprofeno o de tramadol, demostró tener efecto analgésico dosis dependiente en fases I y II. En ambas tramadol demostró tener mayor eficacia que dexketoprofeno, sobre todo en la fase II. El análisis isobolográfico demostró que la coadministración en proporción 1:1 de sus DE50 presenta una interacción de tipo sinérgica. Este resultado confirma la utilidad de la asociación de ambos fármacos y puede deberse a la amplia variedad de mecanismos centrales y periféricos de cada fármaco, los cuales no se superponen, sino más bien se complementan.

Dada la naturaleza de la interacción docente-alumno, es fácil comprender que en ella no sólo se transmiten conocimientos, ideas y conceptos, sino que más allá de ello hay un posicionamiento educativo y una intencionalidad actitudinal por parte del docente, que puede afectar la conducta, motivaciones e intereses de los alumnos. El que el docente asuma una actitud positiva hacia la enseñanza de la Matemática, lleva implícito el posesionamiento de esta ciencia desde las dimensiones cognitiva, afectiva y conativa, evidenciando que "sabe enseñar Matemática", no sólo a través del dominio de hechos, conceptos, principios, reglas, procedimientos, algoritmos y de la apropiación del contenido pedagógico que refleje su manejo desde el punto de vista didáctico; sino fundamentalmente evidenciando agrado, gusto y valoración por esta ciencia y por su enseñanza. Es así como resulta interesante, desde tales dimensiones, analizar la actitud que asume el docente hacia la enseñanza de la Matemática, con el fin de establecer referentes para la formulación de un plan que promueva la generación de actitudes positivas hacia la enseñanza de esta ciencia. / Given the nature of educational-student interaction, is easy to understand that no only are knowledge, ideas and concepts transmitted, but beyond that, there is an unconscious motivational attitude, on the part of the teacher that can indeed affect the student´s behavior, motivations and interests. Thus, the fact that the teacher might assume to positive attitude towards the teaching of Mathematics, implies the commitment whit that sciences from to cognitive, affective and conative dimension, evidencing that "he/she knows how to teach Mathematical" through mastering of facts, concepts, principles, rules, procedures and algorithms, as well as an unparalleled of the subject matter from to didactic point of view, favoring this way, the infantile learning in this area. It is as well as it is interesting, from such dimensions, to analyze the attitude that assumes the teacher before the teach of the Mathematical, with the purpose of establishing points that leads the formulation of a plan for increasing the positive behaviors toward to the mathematic teaching.

En el pasado siglo XX el horror que llevó a cabo el régimen totalitario nazi interpeló a los intelectuales de todo el mundo y los instó a reflexionar sobre el problema del mal. Hannah Arendt no fue la excepción, pues el problema del mal es un tema que, de manera transversal, recorre la totalidad de su obra. Con el advenimiento de los totalitarismos del siglo XX, las categorías con las que se lo pensaba quedaron obsoletas y fueron incapaces de brindar un marco de análisis acorde con la magnitud de los acontecimientos. Esta situación generó la necesidad de la creación de nuevas categorías de análisis y promovió el abordaje desde diferentes perspectivas teóricas. El mal radical es un concepto que remite, en el pensamiento arendtiano, al intento, por parte de los regímenes totalitarios, de eliminar todo rasgo humano de los individuos. Bajo dicho régimen se anula toda capacidad del individuo de ser espontáneo reduciéndose su obrar a la mera reacción ante diferentes estímulos. El mal radical convierte en superfluos a los seres humanos, los vuelve prescindibles, intercambiables, desechables. Este tipo de mal deviene en una categoría incomprensible en tanto es irreductible a motivaciones claras que lo expliquen. El mal banal, en cambio, es un nuevo tipo de mal que se caracteriza por su falta de reflexión y de compromiso ideológico. En esto radica su peligrosidad y su gran poder de propagación. En la figura de Eichmann Arendt vio materializada una capacidad infinita para llevar a cabo los males más horrendos por los motivos más fútiles y nimios. La pensadora deduce de su experiencia en Jerusalén que el no ejercicio de la facultad de pensamiento puede llevar a la humanidad a realizar el peor de los males sin inmutarse por ello. Por último, la noción de mal ordinario que Arendt no problematiza y que es desestimada por la mayoría de los análisis críticos, hace referencia a una tipología de mal con la que la pensadora caracteriza los crímenes juzgados en Frankfurt y que complejiza el estudio del problema del mal en la obra arendtiana en relación con las nociones de mal radical y mal banal. El objetivo del presente trabajo es abordar las diferentes concepciones arendtianas del mal, a saber: el mal radical, la banalidad del mal y el mal ordinario, desde tres dimensiones de análisis diferentes: la moral, la jurídica y la política. Por medio de este estudio se pretende determinar si existen continuidades en las reflexiones sobre el mal llevadas a cabo por Arendt o si, por el contrario, hay un cambio abrupto en su pensamiento. A diferencia de los estudios críticos existentes en los que se intenta responder a este interrogante de manera unidimensional, en este trabajo se busca desmenuzar las tres obras clave del corpus arendtiano en las que Arendt propone cada una de las tres concepciones del mal mencionadas, a saber: OT, EJ y AJ, desde la óptica tridimensional de lo moral, lo jurídico y lo político. Se concluye que el mal radical y la banalidad del mal no son nociones excluyentes entre sí sino que fungen como expresiones que remiten a dos niveles diferentes, uno más general y estructural y el otro vinculado con el comportamiento de los individuos dentro de las estructuras gubernamentales estudiadas.

La tesis aborda como problema de investigación si existe diferencia en la percepción del clima organizacional en los trabajadores de nacionalidad peruana respecto a trabajadores de nacionalidad china en una compañía minera con sede en la Región de Ica. Para responder a esta interrogante se ha efectuado una investigación de tipo aplicado utilizando la metodología descriptiva comparativa con diseño no experimental transeccional o transversal. El instrumento de recolección de información utilizado fue: El Cuestionario de Clima Organizacional Percibido de los autores Litwin y Stringer La muestra estudiada estuvo constituida por un total de 131 trabajadores, de los cuales 131 son de nacionalidad peruana y 35 de nacionalidad china. Los resultados después del análisis estadístico pertinente confirman que existen diferencias significativas en la percepción del clima organizacional entre los colaboradores peruanos y chinos; las dimensiones: estructura, responsabilidad, recompensa, riesgo, relaciones, cooperación, estándares tienen percepciones significativamente más altas en los trabajadores chinos y las dimensiones: conflictos e identidad tienen percepciones significativamente más altas en los trabajadores peruanos. Lo hallado confirma que el clima responde a la acción gerencial y la forma como desde la cultura laboral se ejerce el liderazgo.