Apesar de muitos estudos terem sido realizados para avaliar a acurácia dos métodos de detecção de cárie, poucos avaliam possíveis fatores capazes de influenciar o desempenho dos examinadores, como por exemplo, a experiência de cárie da criança. Dessa forma, este estudo teve como objetivo avaliar se a experiência de cárie da criança influencia o desempenho do exame visual e radiográfico na detecção de lesões de cárie proximais em molares decíduos. A amostra foi composta por 80 crianças de 3 a 6 anos de idade, as quais foram classificadas de acordo com a experiência passada de cárie, considerando lesões cavitadas. Dois examinadores calibrados avaliaram 526 superfícies proximais. Inicialmente foi realizado o exame visual, e em seguida, o exame radiográfico. Como padrão de referência, outros dois examinadores realizaram o exame visual direto das superfícies após separação temporária com elástico ortodôntico. A sensibilidade, especificidade e acurácia dos métodos visual e radiográfico, isolados e em associação, foram calculadas e comparadas entre si considerando os limiares de lesões não cavitadas e de lesões cavitadas. Análises de regressão de multinível de Poisson foram utilizadas para avaliar a influência da experiência de cárie e de outras variáveis na performance das estratégias de diagnóstico. Análises estratificadas pela experiência de cárie da criança também foram conduzidas. A associação do exame radiográfico ao exame visual não melhorou a acurácia na detecção de lesões proximais de cárie em dentes decíduos nos dois limiares de um modo geral. No entanto, foi observada uma influência da experiência de cárie apenas no exame visual. A detecção de lesões não cavitadas em crianças com maior experiência de cárie foi superestimada, provavelmente devido a um viés de confirmação. Já para lesões cavitadas, a detecção pelo exame visual foi subestimada, indicando um possível viés de representatividade. Já o exame radiográfico não sofreu influência de vieses cognitivos, e a performance desse método isolado ou associado ao visual de forma simultânea foi melhor nas crianças com maior experiência de cárie. Portanto, conclui-se que a experiência de cárie da criança influencia o desempenho dos examinadores ao utilizar o exame visual na detecção de lesões proximais de cárie em dentes decíduos. / Despite many studies have already been conducted to investigate the accuracy of caries detection methods, few investigations have evaluated the influence of some factors on the examiners\' performance, such as child\'s caries experience. Thus, this study aimed to evaluate if the child\'s caries experience exerts some influence on the performance of visual and radiographic methods for the detection of approximal caries lesions in primary molars. Eighty children aged from 3 to 6 years were selected and classified according to the past caries experience considering cavitated lesions. Two calibrated examiners evaluated 526 approximal surfaces for the presence of caries lesions using visual inspection and radiographic methods. As reference standard, two other examiners checked the surfaces by direct visual inspection after the temporary separation with orthodontic rubbers. Sensitivity, specificity, and accuracy obtained with visual inspection and radiographic method, alone or associated, were calculated and compared considering non-cavitated and cavitated lesions thresholds. Poisson multilevel regression analyses were conducted to evaluate the influence of the caries experience on the performance of diagnostic strategies. Radiographic examination and visual inspection performed associated did not improve the accuracy in detecting approximal caries lesions in both thresholds. However, an influence of child\'s caries experience was observe only on the visual inspection. The detection of non-cavitated caries lesions in children with higher caries experience was overestimated, probably due to confirmation bias. On the other hand, considering cavitated caries lesions, the performance of visual inspection was underestimated, indicating the occurrence of representativeness bias. Nevertheless, the radiographic method did not suffer influence of any type of cognitive bias, and the performance of this method, alone or simultaneously associated with visual inspection, was better in children with higher caries experience. In conclusion, the child\'s caries experience exerts influence on visual inspection in detecting approximal caries lesions in primary teeth.

O objetivo deste estudo foi avaliar a associação entre os hábitos de sucção nutritiva e não nutritiva e as características oclusais e miofuncionais orais em crianças com dentição decídua. Trata-se de um estudo transversal, realizado com 226 crianças entre 3 e 5 anos que procuraram atendimento na triagem realizada pela Disciplina de Odontopediatria da FOUSP, em 2007 e 2008. Os responsáveis responderam a um questionário contendo perguntas acerca dos hábitos orais das crianças. As crianças foram submetidas à exame clínico para avaliação oclusal (mordida aberta anterior, relação canina, mordida cruzada posterior e sobressaliência) e para avaliação miofuncional oral (postura de lábios e língua em repouso, ocorrência de interposição lingual anterior, pressionamento dental e participação de musculatura perioral durante a deglutição, fala e ocorrência de interposição lingual anterior durante a fala), conduzidos, respectivamente por uma dentista e uma fonoaudióloga. Utilizou-se a Regressão de Poisson para análise estatística. Não houve associação entre os hábitos de sucção nutritiva e a presença de maloclusões e alterações miofuncionais orais. O hábito de sucção de chupeta até os 2 anos de idade já esteve associado com a presença de mordida aberta anterior (RP=3,43) e o risco para esta alteração aumentou expressivamente com o aumento na duração do uso da chupeta (respectivamente RP=5,42 e 12,74 para hábito interrompido até e após 3 anos de idade). A associação entre o hábito de sucção de chupeta e a presença de alteração na relação canina e mordida cruzada posterior foi estatisticamente significante nas crianças que permaneceram com a chupeta após os 2 anos de idade (respectivamente RP=1,83 e 4,30). As crianças que permaneceram com o hábito de sucção de chupeta após 3 anos de idade, apresentaram também maior risco para sobressaliência aumentada (RP=1,91). As alterações miofuncionais orais associadas com o uso de chupeta foram posturas inadequadas de lábios e língua (respectivamente RP=1,64 e 1,87) e a ocorrência de interposição lingual anterior durante a deglutição e fala (respectivamente RP=1,62 e 1,96). O hábito de sucção digital esteve associado com aumento na sobressaliência nas crianças avaliadas, e o risco para esta alteração aumentou à medida que houve aumento na duração do hábito (RP=2,39 e 3,42 para hábito interrompido antes e após 4 anos de idade, respectivamente). A única alteração miofuncional oral associada ao hábito de sucção digital foi alteração no tônus de bochechas (RP=1,74). O hábito de sucção de chupeta e a presença de qualquer alteração oclusal estiveram associados com alteração na postura de língua em repouso e ocorrência de interposição lingual anterior durante a deglutição. A interposição lingual anterior durante a fala esteve associada especificamente com a presença de mordida aberta anterior (RP=1,43), além da chupeta. As principais variáveis associadas à presença de alteração de fala na amostra foram o aleitamento natural por período superior a 3 anos de idade (RP=1,38), a presença de mordida aberta anterior e mordida cruzada posterior (respectivamente RP=1,16 e 1,17). / The aim of this study was to evaluate the association between nutritive and non nutritive sucking habits and occlusal and oral myofunctional characteristics in children with primary dentition. It was a cross-sectional study, conducted with 226 children, aged 3 to 5 years old, who looked for dental treatment at FOUSP Pediatric Dentistry Discipline patient selection, in 2007 and 2008. Caregivers answered a questionnaire about the child`s oral habits. Children underwent a clinical examination for occlusal (anterior open bite, canine relationship, posterior crossbite and overjet) and oral myofunctional status (lips and tongue rest postures, occurence of anterior tongue interposition, tongue pressure against teeth and perioral muscle contraction during deglutition, speech and anterior tongue interposition during speech), performed respectively by a dentist and a speech therapist. Poisson Regression was used for statistical analysis. There was not association between nutritive sucking habits and the presence of malocclusion or oral myofunctional disturbances. Pacifier sucking habit up 2 years of age was already associated with anterior open bite (PR=3.43) and the risk for this alteration increased significantly with the increase in the duration of pacifier use (respectively PR=5.42 and 12.74 for habit discontinued up to and after 3 years of age). The association between pacifier sucking habit and presence of altered canine relationship and posterior crossbite was statistically significant in children who still used the pacifier after 2 years of age (respectively, PR=1.83 and 4.30). Children who still used the pacifier after 3 years of age also showed a higher risk for increased overjet (PR=1.91). Oral myofunctional disturbances associated with pacifier use were inadequate lips and tongue rest postures (respectively PR=1.64 and 1.87) and the occurence of anterior tongue interposition during deglutition and speech (respectively PR=1.62 and 1.96). Finger sucking habit was associated with increased overjet in children, and the risk for this alteration also increased as the duration of the habit increased (PR=2.39 and 3.42 for habit discontinued before and after 4 years of age, respectively). The only oral myofunctional alteration associated with finger sucking habit was altered cheeks tonus (PR=1.74). Pacifier sucking habit and the presence of any occlusal alteration were associated with inadequate tongue rest posture and occurence of anterior tongue interposition during deglutition. Anterior tongue interposition during speech was specifically associated with the presence of anterior open bite (PR=1.43), besides pacifier. The main variables associated with altered speech in the sample were breastfeeding for a period over 3 years of age (PR=1.38), the presence of anterior open bite and posterior crossbite (respectively PR=1.16 e 1.17).

O intuito deste trabalho foi avaliar as alterações dimensionais das arcadas dentárias de crianças portadoras de fissuras labiopalatinas na fase de dentição decídua completa, comparando-as entre si com um grupo controle. As dimensões estudadas foram: distância intercaninos, distância intermolares, perímetro do arco e comprimento do arco, tanto na arcada superior quanto na inferior. Selecionou-se 64 (sessenta e quatro) crianças portadoras de fissuras de lábio e/ou palato, formando o Grupo de Estudo, e 20 (vinte) crianças sem deformidades, formando o Grupo Controle. O Grupo de Estudo foi distribuído em quatro tipos de fissura: Fissura Labiopalatina Unilateral, Fissura Labiopalatina Bilateral, Fissura de Lábio e Fissura de Palato. Após a obtenção de modelos em gesso, foram demarcados os pontos necessários para que as mensurações pudessem ser realizadas. Utilizou-se um paquímetro digital da marca Mytutoio para a determinação das medidas, que foram executadas duas vezes pelo mesmo operador em oportunidades diferentes, sendo registrada a média aritmética. Os resultados obtidos foram tabelados e submetidos à análise estatística, permitindo concluir que a arcada dentária maxilar de indivíduos fissurados apresentou maiores alterações dimensionais no sentido transversal, enquanto a arcada dentária mandibular não demonstrou alterações significativas; o tipo de fissura com as maiores alterações dimensionais foi a fissura labiopalatina bilateral, e a que mostrou menor comprometimento da morfologia das arcadas dentárias foi a fissura de lábio; a fissura de palato foi a que mais apresentou relativa alteração compensatória na arcada dentária inferior. / The aim of this work was to evaluate the dimensional changes in dental arches of cleft lip and palate children during the complete deciduous dentition phase, comparing one to each other and with a group control. The studied dimensions were: intercanine distance, intermolar distance, perimeter and length arch both in superior and inferior arches. The studied group was constituted through the selection of 64 (sixty four) cleft lip and/or cleft palate children and 20 (twenty) children without deformities which constituted the control group. The study group was distributed in four types: unilateral cleft lip and palate, bilateral cleft lip and palate, cleft lip and cleft palate. After the obtaining of plaster models, points were demarcated in order to allow measurements. A digital pachymeter (Mytutoio) was used for measure determination, that was performed twice by the same operator in different opportunities, being registered the arithmetic mean value. The obtained results were registered and submitted to statistical analysis being possible to conclude that maxillary dental arch presented larger dimensional changes in the traverse direction while mandibular dental arch didn't demonstrate significant change. The largest dimensional change was observed in bilateral cleft lip and palate and the smaller compromising in dental arch morphology was verified in cleft lip. The palate cleft presented larger relative compensatory change in the inferior dental arch.

Submitted by Renata Lopes (renatasil82@gmail.com) on 2016-10-04T11:41:03Z No. of bitstreams: 1 rafaelpessoamartello.pdf: 3213150 bytes, checksum: f11a75f7dcfc2601c69855923273d533 (MD5) / Approved for entry into archive by Diamantino Mayra (mayra.diamantino@ufjf.edu.br) on 2016-10-04T12:39:36Z (GMT) No. of bitstreams: 1 rafaelpessoamartello.pdf: 3213150 bytes, checksum: f11a75f7dcfc2601c69855923273d533 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-10-04T12:39:36Z (GMT). No. of bitstreams: 1 rafaelpessoamartello.pdf: 3213150 bytes, checksum: f11a75f7dcfc2601c69855923273d533 (MD5) Previous issue date: 2010-02-24 / A cárie precoce da infância é uma doença de alta prevalência, que se apresenta desde lesões de mancha branca a lesões cavitadas, podendo estar associada à sintomatologia dolorosa e infecção, chegando às vezes a destruição completa do elemento dental. Múltiplos fatores estão a ela associados, e constitui um grave problema de saúde pública com consequências físicas, sociais e psicológicas. O estudo tem por objetivo avaliar a prevalência de cárie e os fatores associados em crianças de uma coorte de nascidos vivos de 2006, cobertos pela estratégia de saúde da família, do município de Rondonópolis-MT. Em um estudo transversal, reunindo uma amostra de 247 participantes, com em média 36 meses de idade, foram realizados exames clínicos odontológicos para o diagnóstico de lesões de cárie (ORGANIZAÇÃO MUNDIAL DE SAÚDE, 1999), defeitos de formação do esmalte (FÉDÉRATION DENTAIRE INTERNATIONALE, 1992) e do índice de biofilme visível (RIBEIRO; OLIVEIRA; ROSENBLAT, 2005). Questionários dirigidos aos responsáveis permitiram coletar dados sobre as variáveis associadas à cárie dentária, como práticas de amamentação, dieta, higiene, uso de flúor, dados socioeconômicos e acesso a serviços de saúde. Foram estimadas razões de prevalência brutas e ajustadas por regressão de Poisson, tendo como referência um modelo teórico de determinação. Os dados foram processados e analisados por meio do software STATA 7.0 (STATA CORPORATION, 2001), sendo o nível de significância do estudo de 5%. A prevalência de cárie dentária foi de 32,4% e o índice ceo apresentou valor médio igual a 0,79 (dp = 1,62), sendo que o componente cariado “c” representou 94%, o extraído/com extração indicada e 1%, e o componente obturado “o” 5% do índice. Após análise multivariada de regressão logística (p≤ 0,05), as variáveis associadas à cárie em pré-escolares foram presença de defeitos de formação de esmalte RPajustada (IC95%) = 3,90 (1,69 – 8,95), hábito de mamar durante o sono RPajustada (IC95%) = 1,93 (1,04 – 3,58) e presença de biofilme visível RPajustada (IC95%) = 4,25 (2,27 – 7,96). Tomando como referência a meta da OMS para que em 2010 a prevalência de cárie aos 5 anos seja de 90%, a ocorrência da doença encontrada em pré-escolares de Rondonópolis-MT foi alta, e a baixa ocorrência do componente “obturado” no índice ceo-d (5%) sugere a intensificação do atendimento curativo nas crianças devido à existência de doença ativa. Esses dados chamam a atenção para a necessidade de políticas públicas voltadas para essa população com ênfase em ações educativas, preventivas, e de promoção à saúde, e que permitam a identificação precoce de crianças de alto risco para a doença. / Early Childhood Carie (ECC) is a disease of high prevalence, and appears since as white spots until evident cavitated lesions, which may be associated to pain and infection, and sometimes evaluating to complete coronary destruction. Many factors are associated to its occurrence, and constitute a serious public health problem with physical, social and psychological consequences. The aim of this study is to analyze the prevalence of Early Childhood Carie and the factors associated in a cohort of live birth children in 2006, assisted by de family health strategy, in the city of Rondonópolis, Mato Grosso State, Brazil. In a transversal study, gathering 247 preschool children, with an average of 36 months of age, oral examination were made in order to verify the prevalence of Early Childhood Carie (ORGANIZAÇÃO MUNDIAL DE SAÚDE, 1999), enamel defects (FÉDÉRATION DENTAIRE INTERNATIONALE, 1992), and visible bacterial plaque (RIBEIRO; OLIVEIRA; ROSENBLAT, 2005). Questionnaires were applied onto the parents obtained information about the characteristics associated with the disease as breastfeeding practices, diet, hygiene, fluoride utilization, socioeconomic data, and access to health services. Brute and adjusted prevalent reasons were estimated by Poisson regression, having as reference a theoretical model of determination. The data were processed and analyzed using the software STATA, and the interval confidence was 5%. The prevalence of Early Childhood Carie was 32,4% and the dmft index 0,79 ( sd = 1,62), being that the decayed component "d" represented 94%, missed “m” with 1%, and the filled component “f” with 5% of the index. The multivariate logistic regression analyze (p≤ 0,05) showed that the characteristics associated with carie in preschool children were presence of enamel defects PRadjusted (IC95%) = 3,90 (1,69 – 8,95), breastfeeding or bottle-feeding while sleeping PRadjusted (IC95%) = 1,93 (1,04 – 3,58) and presence of visible bacterial plaque PRadjusted (IC95%) = 4,25 (2,27 – 7,96). Taking as reference that the World Health Organization goal for 2010 in the caries prevalence at 5 years is 90%, the prevalence of the desease seen in preschool children living in Rondonópolis is high, and the low occurrence of the “filled” component in the dmf-t index (5%) suggests the need of intensification of curative actions due to the existence of active disease. This information call attention to the need of public polices attempt to this population with emphasis in actions towards education, prevention and health promotion, and allow the identification of children with high risk of developing the disease.

Made available in DSpace on 2014-08-20T14:30:10Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertacao_aya_qassem_shqair.pdf: 1122970 bytes, checksum: 71dd26c729fef2590a8b79552213c7bd (MD5) Previous issue date: 2012-12-14 / This study aimed at investigating the influence of the radicular maturity level of primary teeth in the sequelae of dental trauma as well as the moment that such sequelae take place. Two longitudinal retrospective studies, which collected data from dental records and radiographies of patients with dental trauma in one or both upper central primary incisors. was conducted. In the first one, sequelae such as crown discoloration, pulp canal obliteration and inflammatory root resorption were evaluated in a follow-up period 12-18 months after the trauma, using the registers from 150 patients. In the second study, only intruded and subluxated teeth were included. Clinical and radiographic sequelae such as crown discoloration, fistula, pulp canal obliteration, inflammatory and internal root resorption were evaluated. The data regarding the sequelae were distributed into eight follow-up intervals: 0-30 days; 31-90 days; 91-180 days; 181-365 days; 1 to 2 years; 2 to 3 years; 3 to 4 years and > 4 years. From 150 patients included at the first study, 118 (78.7%) presented luxations and 32 (21.3%) had dental fractures. Shortly after the injury, 13 teeth (9.2%) presented immature roots, 114 (80.3%) presented closed apexes, and 15 of them (10.6%) had visible root resorption. The results showed an association between the radicular maturity level of traumatized teeth and the occurrence pulp obliteration (P = 0.023) and inflammatory root resorption (P = 0.004) after 12-18 months of follow-up period. There was also an association between the type of injury and the occurrence of crown discoloration (P = 0.036) as well as the type of injury and the development of pulp canal obliteration (P = 0.001). Regarding the second study, the sample comprised 99 subluxation cases and 70 intruded teeth. Crown discoloration was the most prevalent sequelae. Among subluxated teeth, more than 50% of inflammatory root resorption, fistula, crown discoloration and pulp obliteration occurred within 180 days after the traumatic injury, however the diagnosis of sequelae still occurred after longer periods. The majority sequelae of intrusion were diagnosed within the 181-365 days and 1-2 years periods but they were still observed after > 4 years follow up period. It can be concluded that the occurrence of trauma sequelae can be determined by the type of injury, as well as by the radicular maturity level of primary teeth at the moment of trauma. Besides, in intrusion and subluxation cases, the diagnosis of sequelae was performed even after the 3-4 years follow-up period. / Este estudo teve como objetivo investigar a influência do grau de maturidade radicular dos dentes decíduos nas sequelas dos traumatismos alveolodentários, assim como investigar o momento que tais sequelas ocorrem. Para tal, foram conduzidos dois estudos longitudinais retrospectivos, os quais coletaram dados clínicos e radiográficos de registros de pacientes com traumatismo dentário em um ou mais incisivo central superior decíduo. No primeiro, sequelas como discoloração coronária, obliteração pulpar, e reabsorção inflamatória foram avaliadas em um período de 12-18 meses após o traumatismo, usando os registros de 150 pacientes que atenderam aos critérios de inclusão no estudo. No segundo estudo, foram avaliados apenas os casos de intrusão e subluxação. Sequelas clínicas e radiográficas como discoloração coronária, fistula, obliteração pulpar, reabsorção inflamatória e reabsorção interna foram avaliadas. Os dados referentes às sequelas foram distribuídos em oito intervalos de acompanhamento: 0--30 dias; 31-90 dias; 91-180 dias; 181-365 dias; 1 to 2 anos; 2 to 3 anos; 3 to 4 anos e > que 4 anos. Dos 150 pacientes incluídos no primeiro estudo, 118 (78.7%) apresentaram luxações e 32 (21.3%) tiveram fraturas dentárias. Imediatamente após o traumatismo, 13 dentes (9.2%) apresentavam raizes incompletas, 114 (80.3%) apresentavam ápices fechados e 15 (10.6%) tinham reabsorção radicular visível. Os resultados mostraram associação entre o grau de maturidade radicular dos dentes traumatizados e a ocorrência de obliteração pulpar (P = 0.023) assim como de reabsorção radicular inflamatória (P = 0.004). Houve ainda, associação entre o tipo de traumatismo e a ocorrência de discoloração coronária (P = 0.036) assim como do tipo de traumatismo e desenvolvimento de obliteração pulpar (P = 0.001). Com relação ao Segundo estudo, a amostra foi constituída de 99 casos de subluxação e 70 casos de intrusão. Dentre as sequelas, a discoloração coronária foi a mais prevalente. Considerando os dentes com subluxação, mais de 50% das reabsorções radiculares inflamatórias, e dos casos de discoloração coronária, fístula e obliteração pulpar ocorreram até 180 dias após o traumatismo. No entanto, as sequelas surgiram mesmo após períodos mais longos de acompanhamento. A maioria das sequelas de intrusão foram diagnosticadas nos períodos de 181-365 dias e 1-2 anos, mas continuaram surgindo mesmo no período de acompanhamento superior a 4 anos. Pode-se concluir que a ocorrência das sequelas de traumatismo na dentição decídua pode ser determinada pelo tipo de injuria, assim como pelo nível de maturidade radicular no momento do traumatismo. Além disso, nos casos de intrusão e subluxação, mesmo após acompanhamento superior a 3-4 anos, as sequelas continuaram sendo diagnosticadas.

Made available in DSpace on 2014-08-20T14:30:15Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertacao_Carolina_Camporese_Franca_Pinto.pdf: 1194614 bytes, checksum: 3e427b619208da3e88e0c1ce57f53f1f (MD5) Previous issue date: 2011-06-28 / The aim of this study was to perform a systematic review of prevalence of black stains and their association with dental caries. Also, this study aimed to estimate the prevalence of dental black stains from a cohort of children born in 2004 in Pelotas, RS, Brazil, evaluating the association with dental caries. For the systematic review, the following electronic databases were accessed: Cochrane Central Register of Controlled Trials, Web of Science, EMBASE, MEDLINE, PubMed, LILACS, BBO. No language restriction was used and the combinations of the following keywords were used: prevalence, black stain teeth, black tooth stain, and their equivalents in Portuguese. The search was limited to studies in children and adolescents with deciduous and permanent teeth, and all studies showing prevalence of black stains were included. The selection of studies was done by three reviewers independently. The cross-sectional study included a sample of 1129 five years old children belonging to the Pelotas birth cohort. Children were visited to carry out examination and a questionnaire including questions about demographics conditions, habits and behaviors related to oral health. Clinical examination included assessment of the presence or absence of black stains and presence of caries by DMFT. Logistic regression was used to analyze the data.The prevalence of black stains was 3.5% (95% CI 2.5 to 4.7), and the prevalence of caries was 48.4% (95% CI 45.4 to 51.4). Black stains and decay were more prevalent in light or dark-skinned black children, in those from mothers with lower level of education and low income level. Adjusted analysis revealed that the presence of black stains was associated with lower levels of dental caries (OR=0.51; 95% CI=0.26-0.99; p=0.048). Considering the results from the systematic review, 129 papers were found from the search with the keywords, and nine met the established inclusion criteria. The prevalence of black stains found in the studies was 10.4% (95% CI 6.8 to 14.1) for permanent teeth, and 4.0% (95% CI 0.43 to 7.5) for deciduous teeth. From the selected studies, five showed lower caries experience in individuals with black stains on the teeth. Conclusions: Based on the analysis of the reviewed studies and considering the data from the cross-sectional study conducted, it is suggested that the diagnosis of black stains should be based on the presence of black spots and / or the formation of linear pigmentation round the gingival margin and / or diffuse the dental crown, and these patches must be difficult to remove, and must be present in at least two teeth. Dark stains can be considered a condition of protection to tooth decay, but studies must be conducted so that the determinant of the black stains and therefore the actual protective factor is known and further explored / O objetivo do presente estudo foi realizar uma revisão sistemática sobre prevalência de manchas negras e associação com cárie dentária; e estimar a prevalência de manchas negras dentais em crianças pertencentes à coorte de nascimentos de 2004 de Pelotas, RS-Brasil, avaliando a sua associação com cárie dentária. Para a revisão sistemática, as seguintes bases eletrônicas de dados foram acessadas: Cochrane Central RegisterofControlledTrials, ISI Web of Science, EMBASE, Medline, PubMed, LILACS, BBO. Não houve restrição de idioma e foram utilizadas combinações entre as seguintes palavras-chave: prevalence, blackstainteeth, blackstaintooth, e seus correspondentes na língua portuguesa.A pesquisa foi limitada a estudos em crianças e adolescentes com dentição decídua e permanente, e para serem incluídos, deveriam conter dados sobre a prevalência de manchas negras. A seleção dos estudos foi feita por três avaliadores de forma independente. O estudo transversal abrangeu uma amostra de 1129 crianças pertencentes à coorte de nascimentos de Pelotas. As crianças foram visitadas para realização de exame bucal e aplicação de questionário incluindo questões demográficas e sobre hábitos e comportamentos relativos à saúde bucal. O exame clínico incluiu avaliação da presença ou ausência de manchas negras e presença de cáries através do índice ceo-d.Regressão logística foi utilizada para analisar os dados. A prevalência de manchas negras foi de 3,5% [(IC 95% 2,5-4,7)], e a prevalência de cáries foi 48,4% (IC 95% 45,4-51,4). Manchas negras e cáries foram mais prevalentes em mulatos e negros, em filhos de mães com menos anos de estudo, assim como em filhos de mães de baixa renda.A análise ajustada para fatores confundidores revelou associação entre manchas negras e baixos níveis de cárie (OR=0,51; IC 95%=0,26-0,99; p=0,048). Os resultados desse estudo sugerem que a presença de manchas negras é fator de proteção para cárie dentária. Considerando os resultados da revisão sistemática realizada, foram encontrados 129 artigos a partir das palavras-chave utilizadas, e destes, noveatenderam os critérios de inclusão estabelecidos. A prevalência média de manchas negras encontrada nos estudos foi 10,4% (IC 95% 6,8-14,1) para dentes permanentes, e 4,0% (IC 95% 0,43-7,5) para dentes decíduos. Dos artigos selecionados, cinco evidenciaram menor experiência de cárie em indivíduos com manchas negras nos dentes.Conclusões: A partir da análise dos artigose considerando os dados do estudo transversal realizado, sugere-se que o diagnóstico de manchas negras deve ser baseado na presença de pontos negros e/ou na formação de pigmentação linear contornando a margem gengival e/ou difusos pela coroa dentária, e estas manchas devem ser de difícil remoção, e devem estar presentes em no mínimo dois dentes. As manchas negras podem ser consideradas uma condição de proteção para cárie dentária, no entanto estudos devem ser conduzidos para que o fator determinante das manchas e consequentemente o real fator protetor seja conhecido e melhor explorado

Made available in DSpace on 2014-08-20T14:30:04Z (GMT). No. of bitstreams: 1 dissertacao_vanessa_dorneles_furtado.pdf: 464803 bytes, checksum: a0ad4b29f866602dda72e04b48931ae6 (MD5) Previous issue date: 2008-05-16 / AIM: To evaluate pre-school children caries prevalence related to demographic (sex, age), socioeconomic (schooling, family income and kind of school), behavioral (sugar-intake and hygiene) and biological (visible plaque occurrence) factors. METHODOLOGY: Observational cross-sectional study of primary teeth stage children from 1 to 5 years of age enrolled at pre-school level in Pelotas RS. A semistructured questionnaire which focused on demographic, socioeconomic and family behavior related variables was devised for children s parents. Physical exams were performed by three trained and qualified examiners and the dmft (decayed missing filled teeth) WHO index was adopted as a condition diagnosis criterion, including enamel lesions (dmft m) as well as severity dmft m = 0,1-4≥5. RESULTS: Of a total of 570 children examined, 71,4% and 50,9% were caries-free, taking into account the dmft and dmft m indices, respectively. There was an increase in the dmft m index in older children; this also occurred when enamel lesions were included; 38% of the five year old children group were caries-free. From the adjusted analysis, due to prevalence, there was an association between the condition occurrence and age (P<0,001) in the 3-year-old children group, who had a 2,5 fold higher chance of developing caries than those aged 1. There was a reverse association with family income (P = 0,009) and maternal schooling (P = 0,001). Plaque accumulation, when it occurred, increased the condition risk in over 100% (P<0,001). On average, 19,6% of the children showed dmft m ≥ 5, and this increased as children grew older, as well as with dental plaque occurrence, and decreased when there was greater maternal schooling. CONCLUSIONS: The child s buccal health is directly associated with age, maternal schooling, family income and bacterial plaque occurrence, and this proves the relevance of family socioeconomic factors in the dental caries process, surpassing biological aspects, to effectively reach buccal health and a greater quality of life / Objetivos: Avaliar a prevalência e a severidade da doença cárie em pré-escolares, correlacionando-os com fatores demográficos (sexo, idade), socioeconômicos (escolaridade, renda familiar e tipo de escola), comportamentais (freqüência de ingestão de açúcar e freqüência de higiene) e biológicos (presença de placa visível). Metodologia: Estudo observacional transversal, examinando crianças em estágio de dentição decídua, com idade entre 1 e 5 anos, matriculadas nas pré-escolas de Pelotas, RS. Um questionário semi-estruturado, abordando variáveis demográficas, socioeconômicas e relacionadas ao comportamento familiar foi direcionado aos responsáveis. Os exames físicos foram conduzidos por 3 examinadores treinados e calibrados, sendo utilizado como critério para diagnóstico da doença o índice ceod (OMS) com a inclusão de lesões em esmalte (ceod m) e para severidade ceod m=0; 1-4; ≥5. Resultados: Das 570 crianças examinadas, 71,4% e 50,9% estavam livres de cárie, considerando os índices ceod e ceod m, respectivamente. Houve um incremento no índice ceod m com o aumento da idade e a inclusão das lesões em esmalte, sendo que 38% das crianças aos cinco anos de idade estavam livres de cárie. A partir da análise ajustada, em razão de prevalência, houve associação entre a presença da doença e a idade (P<0,001) com as crianças de 3 anos de idade com 2,5 mais chance de desenvolver do que as de 1 ano. Houve associação inversa com a renda familiar (P=0,009) e com a escolaridade materna (P=0,001). O acúmulo de placa, quando presente, aumentou em mais de 100% o risco da doença (P<0,001). Em média, 19,6% das crianças apresentavam ceod m ≥ 5, sendo este maior com a idade, e presença de placa dentária e, diminuindo com aumento da escolaridade materna. Conclusões: A saúde bucal da criança está diretamente relacionada com a idade, nível de educação materna, renda familiar e presença de placa bacteriana, demonstrando a importância dos fatores socioeconômicos familiares no processo cárie dentária, extrapolando os aspectos biológicos para efetivamente se obter saúde bucal e qualidade de vida

O propósito deste estudo foi contribuir para a análise da epidemiologia da oclusão dentária na infância e discutir a implicação para os sistemas de saúde, examinando dados de prevalência de uma amostra probabilística (n=985) da população de 5 e 12 anos de idade na cidade de São Paulo, Brasil (1996); e estudos epidemiológicos transversais publicados nos últimos 70 anos. A prevalência na cidade, cresceu de 49,0 ± 4,5 por cento na dentição decídua para 71,3 ± 3,9 por cento na dentição permanente (p<0,001), sendo que a chance de ocorrência de oclusopatia moderada/severa foi quase duas vezes maior na segunda dentição (OR=1,87; IC95 por cento =1,43-2,45; p<O,OOO). O ataque de cárie acima das metas da OMS para o ano 2000 mostrou associação positiva com a severidade do dano (OR=1,51; IC95s por cento =1,15-1,99; p<0,003). Análise de regressão logística múltipla mostrou que o risco estimado da população portadora de dentição permanente e com experiência de cárie acima dessas metas apresentar oclusopatia moderada/severa se elevou de 22 por cento para 50 por cento . Sexo, tipo de escola (pública e privada) e diferenças étnicas entre brancos e pardos não influenciaram essa distribuição. O exame da literatura através de meta-análise indicou que a prevalência dos problemas oclusais foi duas vezes maior na dentição permanente quando comparada às dentições decídua/mista. Tanto a realização de estudos longitudinais quanto de levantamentos e triagens para a identificação e o tratamento dos casos mais severos, não apenas no período da dentição permanente, mas também nas dentições decídua/mista, combinado à introdução de ações de proteção específica em programas materno-infantis direcionadas ao desenvolvimento oro-facial dos zero aos 6 anos são medidas que devem ser consideradas no planejamento estratégico e normativo dos sistemas de saúde. Métodos de intervenção em saúde pública devem ser pesquisados e implementados o mais precocemente possível para aumentar a proporção da população com oclusão normal e reduzir o percentual de oclusopatia moderada/severa. / The purpose of this study was to analyze some epidemiological aspects of dental occlusal problems at childhood and to discuss their implications for health systems. It were used prevalence data of a probabilistic sample (n=985) of five and twelve years old schoolchildren in São Paulo City, Brazil (1996); and cross-sectional data of studies published in the last 70 years. The results showed that the proportion of these problems in the city increased from 49.0 ± 4.5 per cent at deciduous dentition to 71.3 ± 3.9 per cent at permanent dentition (p<O,OO1), and the risk to severe/moderate malocclusion was closely twice higher at second dentition (OR= 1.87; CI95 per cent = 1.43-2.45; p<O,OOO). Caries experience above OMS goals for the year 2000 indicated positive association with severity of injury (OR= 1.51; CI95 per cent = 1.15-1.99; p<0,003). Multiple logistic regression analysis pointed out that risk estimative related to population carrier of permanent dentition and caries experience above these goals to present severe/moderate malocclusion growed up from 22 per cent to 50 per cent . Sex, kind of school (public and private) and ethnics diferences between whites and african-brazilians did not affect this distribution. The examination of literature through metanalysis showed that prevalence was twice higher at permanent dentition than deciduous/mixed. The realization of longitudinal studies as much as surveys and screenings to identify and care people with severe occlusal problems not only at permanent dentition but also at deciduous dentition, allied to especific protection measures on maternal-childhood programmes directed to orofacial development from O to 6 years old are aspects to be considering at estrategic and normative planning of health systems. Public health methods must be researched and introduced as earlier as possible in order to increase the proportion of population with normal occlusion and reduce the amount of severe/moderate malocclusion.

É muito importante que se reconheça os fatores relacionados com à má oclusão que ocorrem em uma determinada população à fim de que medidas preventivas e tratamentos ortodônticos possam ser conduzidos. O objetivo do presente estudo epidemiológico foi obter dados representativos sobre fatores relacionados com as más oclusões na dentição decídua e mista no Equador. Os responsáveis por 400 crianças, de 3 a 9 anos, em atendimento na Faculdade de Odontologia da Universidade Central do Equador foram questionados, incialmente, quanto aos dados pessoais, histórico familiar e saúde. Em sequência as crianças foram examinadas, clinicamente, extra e intra oralmente. O exame funcional, avaliação de hábitos e nível socioeconômico também foram conduzidos por um único avaliador. Os dados obtidos foram tabulados para se obter tabelas de frequência e porcentagem. Foi aplicado o Teste Qui quadrado ou Teste de Fisher (p<0,05). Um número maior de crianças com má oclusão (77%) foi encontrado do que crianças com oclusão adequada (p=0,00001). Não se pode afirmar que houve correlação significativa entre classe socioeconômica e má oclusão (p=0,12). Houve predomínio do hábito de morder objetos estranhos e onicofagia. 33,33% das crianças com mordida aberta apresentavam respiração bucal, no entanto, entre as crianças que apresentaram outros tipos de oclusão, 32,47% tinham respiração bucal. A sucção digital foi encontrada em 14% das crianças. Conclui-se que existe um número significante de má oclusão; há correlação entre interferências oclusais e a presença de mordida cruzada; a atrição fisiológica desenvolve-se com o avanço da idade; não houve associação significativa entre respiração bucal e mordida aberta e o nível sócio econômico não interfere nas características de oclusão. / It is very important to recognize the factors related to bad occlusion that occur in a certain population so that the measures Preventive and orthodontic treatments can be carried out. The objective of the present epidemiological study was to obtain representative data on factors related to malocclusions in deciduous and mixed dentition in Ecuador. Those responsible for 400 children, from 3 to 9 years old, in care in School of Dentistry of the Central University of Ecuador were respondents, in terms of personal data, family history and Health. In sequence the children were examined, clinically, extra and intra orally. Functional examination, evaluation of habits and socioeconomic status They were conducted by a single researcher. The data They were tabulated to obtain frequency and percentage tables. The application was applied Chi square test or Fisher\'s test (p <0.05). A greater number of Children with malocclusion (77%) were found to be children with correct occlusion (p = 0.00001). It cannot be said that there was significant correlation between socioeconomic class and bad occlusion (p = 0.12). A predominance was observed the habit of biting foreign objects and Onychophagia. 33.33% of children with open bite had mouth breathing, however, among children who presented other types of occlusion, 32.47% had mouth breathing. The digital suction 14% of children were found. It is concluded that there is a significant number of malocclusion; there is correlation between occlusal interferences and the presence of a crossbite; Physiological attrition develops as Age advances; there was no significant association between mouth breathing and open bite and socioeconomic status does not interfere with the characteristics of occlusion.

Esta pesquisa teve como objetivo verificar a prevalência de cárie dentária em crianças de 0 a 5 anos de idade da população indígena Kaiowá/Guarani de Mato Grosso do Sul e sua associação com o tempo de aleitamento, dieta cariogênica e hábitos de higiene bucal. A amostragem constou de 190 crianças, residentes na aldeia indígena de Caarapó / Mato Grosso do Sul, as quais foram submetidas a um exame clínico realizado por um examinador treinado e calibrado e os índices utilizados foram ceo-d, ceo-s e avaliação de presença de mancha branca separadamente, somente como indicador de atividade de cárie. Previamente ao exame físico das crianças, os responsáveis responderam a um questionário, sob forma de entrevista, com perguntas a respeito do tipo e tempo de aleitamento oferecido às crianças; hábitos alimentares cariogênicos, dentre os quais, foi avaliada a ingestão de açúcar e derivados, em relação`a quantidade e freqüência e o uso de alimentação noturna e, também, avaliação da realização de hábitos de higiene bucal (freqüência, dispositivo utilizado e uso de dentifrício). Os resultados demonstraram que os índices ceo-d e ceo-s dependem das variáveis: idade, tempo de aleitamento, adição de açúcar no leite, ocasião da ingestão de açúcar e derivados e freqüência de higiene bucal. Esta última contribui para diminuição do ceo-s e ceo-d, enquanto que as outras para o aumento dos mesmos. A presença de mancha branca depende somente da ocasião de ingestão de açúcar e derivados, de forma que sua incidência aumenta com a ingestão de açúcar e derivados em todas as refeições. / The purpose of this research is to check the prevalence of dental caries among Kaiowá/Guarani Brazilian Indian children, from Mato Grosso do Sul, whose ages range from 0 to 5 years old and its association with the time they have been breast-fed, cariogenic diet and oral hygiene habits. One hundred ninety children, who live in a Brazilian Indian village in Caarapó, Mato Grosso do Sul, were clinically examined by an expert, and the indexes used were dmf-t, dmf-s and the evaluation of the existence of white stain separately, only as an indicator of the decay activity. Prior to the children clinical exam, people responsible for the kids answered a questionnaire, like an interview, asking about the kind and time of breast feeding the children had; cariogenic feeding habits such as sugar and its derivatives ingestion in relation to the amount, frequency and use of nocturnal feeding, as well as the evaluation of oral hygienic habits (frequency, means and use of toothpaste). The results showed that the dmf-t and dmf-s indexes depend on the age variant, time of breast-feeding, addition of sugar to milk, when sugar and its derivatives were ingested and frequency of oral hygiene. The last one contributes to the decrease of dmf-t and dmf-s, whereas the others contribute to their increase. The existence of white stain depends only on the occasion sugar and its derivatives are ingested, and its incidence increases when this happens at all meals.