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Solução salina versus solução de heparina na perviedade do cateter venoso periférico na terapia venosa intermitente: revisão sistemática / Saline solution versus heparin in the patency of the venous peripheral catheter in the intermittent venous therapy: a systematic reviewFerrari, Adriana Aparecida Constantini 10 February 2017 (has links)
O uso do cateter venoso periférico intermitente em pacientes hospitalizados pode lhes trazer grandes benefícios, proporcionando maior liberdade com a higiene pessoal, alimentação, deambulação, além melhorias para a equipe de enfermagem com redução das rotinas diárias. No entanto, obstrução do cateter é algo que vem na contramão de uma assistência adequada, causando desconforto para o paciente e aumento do trabalho de enfermagem. Para evitar tal evento e garantir a perviedade do cateter intravascular, deve-se realizar o flushing com solução salina ou solução de heparina, após a administração de medicamentos ou em horários programados de acordo com o protocolo interno das instituições de saúde. Nesse contexto, surge o questionamento de qual é a melhor solução para manter a perviedade do cateter venoso periférico intermitente. Este estudo trata-se de uma revisão sistemática da literatura, com o objetivo de avaliar a efetividade do uso da solução salina comparada à solução de heparina na manutenção da perviedade dos cateteres venosos periféricos. Foi realizada a busca nas bases de dados eletrônicas Cinahl, Cochrane Central, Embase, Lilacs, Pubmed e Web of Science. Das 372 referências identificadas, 12 estudos foram selecionados após a análise de título e resumo para serem lidos na íntegra, sendo que 04 constituíram a amostra final. A extração e análise dos dados foram realizadas por dois revisores independentes e as divergências entre eles foram solucionadas por um terceiro revisor. Os 04 estudos foram publicados no período de 1995 a 2015. Ao todo, foram investigados 975 dispositivos endovenosos mantidos com uma das soluções estudadas em 420 participantes. Os estudos testaram a solução de heparina em dosagens que variaram de 10UI/mL a 100UI/mL versus a solução salina e investigaram as complicações relacionadas ao cateter venoso periférico em uso intermitente, sendo uma delas a obstrução do cateter a qual denominamos como ausência e/ou diminuição da perviedade do cateter venoso, que pode ser evitada com o flushing de forma adequada. As intervenções foram testadas em diferentes populações e não foram concordantes em suas conclusões; dois estudos recomendaram a solução de heparina, um estudo, a solução salina, e um recomenda o uso das duas soluções. Os quatro estudos discutem que as duas soluções são seguras e eficazes para a manutenção da perviedade do cateter venoso periférico. Porém, os autores afirmam que o tamanho da amostra não é suficiente para generalizar os resultados para todos os pacientes hospitalizados. Assim, essa revisão sistemática sugere a necessidade de que novos ensaios clínicos randomizados sejam realizados e que as instituições de saúde devem fomentar as investigações clínicas para validar uma assistência de enfermagem alicerçada em práticas seguras e de qualidade / The using of intermittent peripheral venous catheter in a hospitalized patient can bring to them important benefits, providing more freedom concerning to the personal hygiene, feeding, ambulation, and a lot of another improvements for the nursing team, reducing the daily routines. However, catheter obstruction it is something that disturb an appropriate assistence, provoking discomfort to the patient and increasing the need of job of the nursing team. To avoid this fact and to ensure the patency of the intervascular catheter, must to do the flushing process with saline solution or hepamin, after the application of drugs or in pre established time according to the protocol of procedure of the health institutions. In this regard, it emerges the questioning about what is the best solution to keep the patency of the intermittent peripheral venous catheter. This research is a systematic review about the litetature on this subject, and it aims to evaluate the effectiveness of the using of the saline solution in comparison to the heparin in the maintenance of the patency of the peripheral venous catheter. It has been done a research in the electronic databases Cinahl, Cochrane Central, Embase, Lilacs, Pubmed and Web of Science. An amount of 372 references was identified, but just 12 research were selected after the analysis of their titles and abstracts to be fully read. In the end, 04 of them were picked as definitive samples.The data collect and the anlysis were done by two independent reviewers, and the divergences between them were solved by a third reviewer. The 04 research were publicized in the 1995 to 2015 period. Altogheter, were searched 975 intravenous devices, keeping them with one of the studied solutions in 420 patients. Th estudies tried the heparin in dosages that vary from 10UI/mL to 100UI/mL versus the saline solution and investigated the complications related to the peripheral venous catheter in a intermittent using. One of these complications was the catheter obstruction, wich were designated as lack or the decrease of the patency of the venous catheter, that can be avoided with an appropriate flushing process. The interventions were tried in different populations, and they were not concordant in their conclusions. Two research recommended the heparin, one, the saline solution, and one of them recommend to use both. The four research affirm that the heparin and the saline solution are safety and effective for the maintenance of the patency of the peripheral venous catheter. However, the authors say point out that the quantity of the simple is not enough to to generalize the results regarding to all hospitalized patients. Thus, this systematic review suggest the necessity of new randomized clinical testings. In addition, the health institutions must promote clinical research in order to validate a solid nursing assistance based on safety and appropriated practices
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Desempenho hidráulico de unidades gotejadoras com efluente doméstico tratado e prevenção do entupimentoSilva, Ketson Bruno da 16 February 2017 (has links)
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Previous issue date: 2017-02-16 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Brazil faces typical problems of a developing society in relation to water scarcity. This situation
intensifies in the northeast region, due to its climate and the lower incidence of rainfall. Reusing
water is a way to control losses and avoid waste. Their reuse in agriculture can be a very effective
strategy for preserving water resources and reducing their indiscriminate use. An alternative to
reduce the risks of contamination of agricultural crops is the use of drip irrigation systems. In this
context, the present work had as objective to study the hydraulic performance of dripping units with
treated domestic effluent and prevention of clogging. Two experimental stands were set up in an area
located in the East Campus of the Universidade Federal Rural do Semi – Árido, Mossoró/RN, to
evaluate the hydraulic performance and clogging of four types of drippers every 80 h, applying
treated domestic wastewater (ARDT), For a total of 400 hours. The experiment was set up in a sub -
divided plots scheme, with treatments: T1 - without application of the product, T2 - 100ml of Byosol
Swift in 50L of water, T3 - 200ml of Byosol Swift in 50L of water, and T4 - 300ml of Byosol Swift
in 50L of water. In the subplots the types of drippers: G1 - flow of 1,60 L h-1, G2 - flow of 2.00 L h-1,
G3 - flow of 1,60 L h-1, and G4 - 70 L h-1, and in the subsubparcels the evaluation periods: 0, 80,
160, 240, 360 and 400 h. At each time, physical-chemical and microbiological analyzes of treated
domestic wastewater were also carried out. Data were submitted to simple and multiple regression
analysis, mean test and Pearson parametric correlation test. The results indicated that the null (mean),
cubic, quadratic and linear regression models were the ones that best fit the analyzed variables,
depending on the dosages of the product. The elements Fe, SD, SS, Ca2+ and pH predominated in the
empirical models of hydraulic performance for the four types of drippers. There was no difference
between treatments. The changes in the analyzed variables were due to the time of operation and the
physical-chemical agents, which caused partial clogging of the drippers and, consequently, increase
in the coefficients of variation of the flow of the drippers in the irrigation units that operated with
ARDT. The action of the enzymatic catalyst was inhibited due to the high chlorine content present in
the ARDT. The chemical elements, chlorine, potassium, calcium, silicon, iron and sulfur
predominated in the chemical composition of the biofouling present in the analyzed drippers. The
service pressures verified upstream and downstream of the screen filter of the irrigation system have
inverse behavior over time / O Brasil enfrenta problemas típicos de uma sociedade em desenvolvimento com relação à escassez
hídrica. Esta situação se intensifica na região nordeste, devido ao seu clima e as menores incidências
de precipitações pluviométricas. Reutilizar a água é uma forma de controlar perdas e evitar
desperdícios. Seu reúso na agricultura, pode ser uma estratégia bastante eficaz para preservar os
recursos hídricos e diminuir sua utilização indiscriminada. Uma alternativa para reduzir os riscos de
contaminação dos cultivos agrícolas é a utilização de sistemas de irrigação por gotejamento. Neste
contexto, o presente trabalho teve como objetivo estudar o desempenho hidráulico de unidades
gotejadoras com efluente doméstico tratado e prevenção do entupimento. Foram montadas duas
bancadas experimentais em área localizada no Campus Leste da Universidade Federal Rural do Semi
– Árido, Mossoró/RN, para avaliação, a cada 80h, do desempenho hidráulico e do entupimento de
quatro tipos de gotejadores, aplicando água residuária doméstica tratada (ARDT), perfazendo um
total de 400h. O experimento foi montado em esquema de parcelas subsubdivididas, tendo nas
parcelas os tratamentos: T1 – sem aplicação do produto, T2 – 100ml de Byosol Swift em 50L de
água, T3 – 200ml de Byosol Swift em 50L de água, e T4 – 300ml de Byosol Swift em 50L de água.
Nas subparcelas os tipos de gotejadores: G1 – vazão de 1,60 L h-1, G2 – vazão de 2,00 L h-1, G3 –
vazão de 1,60 L h-1, e G4 – vazão de 1,70 L h-1, e nas subsubparcelas os períodos das avaliações: 0,
80, 160, 240, 360 e 400 h. Em cada tempo, também foram feitas análises físico-químicas e
microbiológicas da água residuária doméstica tratada. Os dados foram submetidos às análises de
regressão simples e múltipla, teste de média e teste de correlações paramétricas de Pearson. Os
resultados indicaram que os modelos de regressão nulo (média), cúbico, quadrático e linear, foram os
que melhor se ajustaram às variáveis analisadas, em função das dosagens do produto. Os elementos
Fe, SD, SS, Ca2+ e pH predominaram nos modelos empíricos de desempenho hidráulico para os
quatro tipos de gotejadores. Não houve diferença entre os tratamentos. As alterações nas variáveis
analisadas se deram em função do tempo de operação e dos agentes físico-químicos, que propiciaram
entupimento parcial dos gotejadores e, consequentemente, aumento nos coeficientes de variação da
vazão dos gotejadores nas unidades de irrigação que operaram com ARDT. A ação do catalisador
enzimático foi inibida devido ao alto teor de cloro presente na ARDT. Os elementos químicos, cloro,
potássio, cálcio, silício, ferro e enxofre predominaram na composição química da bioincrustação
presente nos gotejadores analisados. As pressões de serviço verificadas a montante e a jusante do
filtro de tela do sistema de irrigação, apresentam comportamentos inversos ao longo do tempo / 2017-05-18
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Solução salina versus solução de heparina na perviedade do cateter venoso periférico na terapia venosa intermitente: revisão sistemática / Saline solution versus heparin in the patency of the venous peripheral catheter in the intermittent venous therapy: a systematic reviewAdriana Aparecida Constantini Ferrari 10 February 2017 (has links)
O uso do cateter venoso periférico intermitente em pacientes hospitalizados pode lhes trazer grandes benefícios, proporcionando maior liberdade com a higiene pessoal, alimentação, deambulação, além melhorias para a equipe de enfermagem com redução das rotinas diárias. No entanto, obstrução do cateter é algo que vem na contramão de uma assistência adequada, causando desconforto para o paciente e aumento do trabalho de enfermagem. Para evitar tal evento e garantir a perviedade do cateter intravascular, deve-se realizar o flushing com solução salina ou solução de heparina, após a administração de medicamentos ou em horários programados de acordo com o protocolo interno das instituições de saúde. Nesse contexto, surge o questionamento de qual é a melhor solução para manter a perviedade do cateter venoso periférico intermitente. Este estudo trata-se de uma revisão sistemática da literatura, com o objetivo de avaliar a efetividade do uso da solução salina comparada à solução de heparina na manutenção da perviedade dos cateteres venosos periféricos. Foi realizada a busca nas bases de dados eletrônicas Cinahl, Cochrane Central, Embase, Lilacs, Pubmed e Web of Science. Das 372 referências identificadas, 12 estudos foram selecionados após a análise de título e resumo para serem lidos na íntegra, sendo que 04 constituíram a amostra final. A extração e análise dos dados foram realizadas por dois revisores independentes e as divergências entre eles foram solucionadas por um terceiro revisor. Os 04 estudos foram publicados no período de 1995 a 2015. Ao todo, foram investigados 975 dispositivos endovenosos mantidos com uma das soluções estudadas em 420 participantes. Os estudos testaram a solução de heparina em dosagens que variaram de 10UI/mL a 100UI/mL versus a solução salina e investigaram as complicações relacionadas ao cateter venoso periférico em uso intermitente, sendo uma delas a obstrução do cateter a qual denominamos como ausência e/ou diminuição da perviedade do cateter venoso, que pode ser evitada com o flushing de forma adequada. As intervenções foram testadas em diferentes populações e não foram concordantes em suas conclusões; dois estudos recomendaram a solução de heparina, um estudo, a solução salina, e um recomenda o uso das duas soluções. Os quatro estudos discutem que as duas soluções são seguras e eficazes para a manutenção da perviedade do cateter venoso periférico. Porém, os autores afirmam que o tamanho da amostra não é suficiente para generalizar os resultados para todos os pacientes hospitalizados. Assim, essa revisão sistemática sugere a necessidade de que novos ensaios clínicos randomizados sejam realizados e que as instituições de saúde devem fomentar as investigações clínicas para validar uma assistência de enfermagem alicerçada em práticas seguras e de qualidade / The using of intermittent peripheral venous catheter in a hospitalized patient can bring to them important benefits, providing more freedom concerning to the personal hygiene, feeding, ambulation, and a lot of another improvements for the nursing team, reducing the daily routines. However, catheter obstruction it is something that disturb an appropriate assistence, provoking discomfort to the patient and increasing the need of job of the nursing team. To avoid this fact and to ensure the patency of the intervascular catheter, must to do the flushing process with saline solution or hepamin, after the application of drugs or in pre established time according to the protocol of procedure of the health institutions. In this regard, it emerges the questioning about what is the best solution to keep the patency of the intermittent peripheral venous catheter. This research is a systematic review about the litetature on this subject, and it aims to evaluate the effectiveness of the using of the saline solution in comparison to the heparin in the maintenance of the patency of the peripheral venous catheter. It has been done a research in the electronic databases Cinahl, Cochrane Central, Embase, Lilacs, Pubmed and Web of Science. An amount of 372 references was identified, but just 12 research were selected after the analysis of their titles and abstracts to be fully read. In the end, 04 of them were picked as definitive samples.The data collect and the anlysis were done by two independent reviewers, and the divergences between them were solved by a third reviewer. The 04 research were publicized in the 1995 to 2015 period. Altogheter, were searched 975 intravenous devices, keeping them with one of the studied solutions in 420 patients. Th estudies tried the heparin in dosages that vary from 10UI/mL to 100UI/mL versus the saline solution and investigated the complications related to the peripheral venous catheter in a intermittent using. One of these complications was the catheter obstruction, wich were designated as lack or the decrease of the patency of the venous catheter, that can be avoided with an appropriate flushing process. The interventions were tried in different populations, and they were not concordant in their conclusions. Two research recommended the heparin, one, the saline solution, and one of them recommend to use both. The four research affirm that the heparin and the saline solution are safety and effective for the maintenance of the patency of the peripheral venous catheter. However, the authors say point out that the quantity of the simple is not enough to to generalize the results regarding to all hospitalized patients. Thus, this systematic review suggest the necessity of new randomized clinical testings. In addition, the health institutions must promote clinical research in order to validate a solid nursing assistance based on safety and appropriated practices
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Caminho aberto: o trabalho em papel e vídeo / Open path: the work on paper and videoLoeb, Angela Varela 22 April 2015 (has links)
O presente estudo integra o trabalho artístico desenvolvido ao longo do curso de doutorado. Por um lado, ele aborda o processo desses trabalhos, em papel e em vídeo, procurando informar ao leitor as escolhas presentes na sua realização, bem como, refletir sobre algumas noções que alimentam o processo. São elas: \"ausência de simbolização\", indissociação, desobstrução, fluxo e \"uso de uma forma mínima\". Por outro, em consonância a essas noções, o estudo procura dar conta de um pequeno grupo de nomes da história da arte que por contiguidade conceitual, metodológica ou formal dialoga com o meu processo. São estudados prioritariamente três artistas: Lucio Fontana (1899 - 1968), Roy Lichtenstein (1923 - 1997) e Gordon Matta-Clark (1945 - 1978). As imagens dos trabalhos realizados em papel durante o curso fazem parte desse documento, bem como um DVD com o registro dos vídeos desenvolvidos. / This study is part of the artistic work over PHD course. On the one hand, it addresses the process of this work on paper and on video, seeking to inform the reader the choices present in the implementation, as well as reflect on some notions that feed the process. They are: \"lack of symbolization\", indissociation, unblock, fluxus and \"use of a minimal form\". On the other one, in line with these notions, the study approaches to a group of art historical names that dialogues with my process for conceptual, methodological or formal contiguity. Three artists are studied: Lucio Fontana (1899 - 1968), Roy Lichtenstein (1923 - 1997) and Gordon Matta-Clark (1945-1978). The images of the work done on paper during the course are part of this document as well as a DVD with the developed recorded videos.
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Estudo da aplicabilidade de intervenções da NIC no atendimento a crianças com o diagnóstico de enfermagem desobstrução ineficaz de vias aéreas relacionada à presença de via aérea artificial' em um centro de terapia intensiva pediátrico / A. A study on the applicability of NIC interventions in the care to children with ineffective airway clearance related to artificial airway diagnosis at a Pediatric Intensive Care Unit.Napoleão, Anamaria Alves 26 April 2005 (has links)
Trata-se de estudo descritivo, cujo objetivo foi analisar a aplicabilidade de intervenções da NIC no atendimento a crianças com o diagnóstico de enfermagem desobstrução ineficaz de vias aéreas relacionada à presença de via aérea artificial" em um centro de terapia intensiva pediátrico (CTIP). Foi desenvolvido em três etapas. Na primeira, foram levantadas, junto às enfermeiras do CTIP, as atividades que prescrevem cotidianamente para crianças com esse diagnóstico de enfermagem. Foi realizado mapeamento comparativo dessas atividades, com 17 intervenções apresentadas na NIC para o diagnóstico de enfermagem desobstrução ineficaz de vias aéreas". Na segunda etapa, esse mapeamento foi submetido à revisão por enfermeiras peritas. Na terceira etapa, 08 dessas intervenções foram selecionadas para análise, pelas enfermeiras, quanto à aplicabilidade, no CTIP, das atividades que não foram por elas mencionadas como prescritas cotidianamente na primeira etapa. Como resultados, obteve-se um total de 49 atividades listadas pelas enfermeiras como prescritas cotidianamente no CTIP para crianças com o diagnóstico de enfermagem desobstrução ineficaz de vias aéreas relacionada à presença de via aérea artificial". Por meio do mapeamento comparativo verificou-se que, 74 das 403 atividades constantes das intervenções prioritárias e sugeridas da NIC possuíam correspondência com 39 atividades prescritas pelas enfermeiras. Na terceira etapa, as 08 intervenções selecionadas para análise pelas enfermeiras somaram 165 (100,0%) atividades. Destas, 45 (27,3%) haviam sido mapeadas como correspondentes às indicadas pelas enfermeiras na primeira etapa. Das 120 (100,0%) atividades restantes que foram analisadas quanto à sua realização ou não, 83 (69,2%) foram consideradas pela maioria das enfermeiras como realizadas, 36 (30,0%) como não realizadas e 1 (0,8%) foi considerada pela metade das enfermeiras como realizadas e pela outra metade como não realizada. Somando-se as atividades correspondentes na primeira etapa e as atividades consideradas realizadas na terceira etapa, se obteve um total de 128 (77,6%) atividades consideradas pela maioria das enfermeiras como realizadas Quanto ao percentual atribuído à realização das atividades por intervenção, obtivemos os seguintes resultados: monitorização respiratória" (84,6%)", aspiração de vias aéreas" (84,0%); controle de vias aéreas" (80,0%); inserção e estabilização de vias aéreas artificiais" (80,0%); controle de vias aéreas artificiais" (80,0%); fisioterapia respiratória" (76,9%); assistência ventilatória" (75,0%) e incremento da tosse" (36,4%). Concluímos que, houve um número menor de atividades consideradas não realizadas no CTIP em relação à intervenção incremento da tosse, porém, a maioria das atividades constantes na NIC e submetidas à análise pelas enfermeiras possui aplicabilidade no CTIP. / This descriptive study aimed at analyzing the applicability of NIC interventions in the care to children with the nursing diagnosis ineffective airway clearance related to artificial airway" at a Pediatric Intensive Care Unit (PICU). The study was developed in three phases. In the first one, the author found out, with nurses from PICU, the activities that are daily prescribed to children with this diagnosis. Based on this information, the activities were mapped and compared with the 17 interventions presented by NIC related to the nursing diagnosis ineffective airway clearance". In the second phase, this mapping was submitted to a peers review. In the third phase, 8 interventions were selected for analysis by the nurses regarding their applicability at the PICU, among the activities that were not mentioned as daily prescribed in the first phase. Results showed a total of 49 activities mentioned by nurses as daily prescribed at the PICU for children with the nursing diagnosis ineffective airway clearance related to artificial airway". Through comparative mapping, the author verified that 74 among the 403 activities related in the priority interventions and suggested by NIC had correspondence with 39 activities prescribed by nurses. In the third phase, the 08 interventions that were selected for analysis by nurses resulted in 165 (100.0%) activities. Among them, 45 (27.3%) were mapped with the correspondents indicated by nurses in the first phase. Among the 120 (100%) other activities that were analyzed regarding its performance or not, 83 (69.2%) were considered by the majority of nurses as performed, 36 (30.0%) as not performed and 1 (0.8%) was considered by half of the nurses as performed and by the other half as not performed. Summing up the activities of the first and third phases, the author obtained a total of 128 (77.6%) activities considered by the majority of nurses as performed. With respect to the percentage regarding the performance of these activities, it is important to mention the following results: Respiratory Monitoring (84.6%); Airway Suctioning (84.0%); Airway Management (80.0%); Airway Insertion and Stabilization (80.0%); Artificial Airway Management (80.0%); Chest Physiotherapy (76.9%); Ventilation Assistance (75.0%); Cough Enhancement (36,4%). The author concluded that there was few activities considered as not performed at PICU related to the intervention Cough Enhancement, however, the majority of NIC activities that were submitted to nurses analysis are applicable at PICU.
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Caminho aberto: o trabalho em papel e vídeo / Open path: the work on paper and videoAngela Varela Loeb 22 April 2015 (has links)
O presente estudo integra o trabalho artístico desenvolvido ao longo do curso de doutorado. Por um lado, ele aborda o processo desses trabalhos, em papel e em vídeo, procurando informar ao leitor as escolhas presentes na sua realização, bem como, refletir sobre algumas noções que alimentam o processo. São elas: \"ausência de simbolização\", indissociação, desobstrução, fluxo e \"uso de uma forma mínima\". Por outro, em consonância a essas noções, o estudo procura dar conta de um pequeno grupo de nomes da história da arte que por contiguidade conceitual, metodológica ou formal dialoga com o meu processo. São estudados prioritariamente três artistas: Lucio Fontana (1899 - 1968), Roy Lichtenstein (1923 - 1997) e Gordon Matta-Clark (1945 - 1978). As imagens dos trabalhos realizados em papel durante o curso fazem parte desse documento, bem como um DVD com o registro dos vídeos desenvolvidos. / This study is part of the artistic work over PHD course. On the one hand, it addresses the process of this work on paper and on video, seeking to inform the reader the choices present in the implementation, as well as reflect on some notions that feed the process. They are: \"lack of symbolization\", indissociation, unblock, fluxus and \"use of a minimal form\". On the other one, in line with these notions, the study approaches to a group of art historical names that dialogues with my process for conceptual, methodological or formal contiguity. Three artists are studied: Lucio Fontana (1899 - 1968), Roy Lichtenstein (1923 - 1997) and Gordon Matta-Clark (1945-1978). The images of the work done on paper during the course are part of this document as well as a DVD with the developed recorded videos.
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Estudo da aplicabilidade de intervenções da NIC no atendimento a crianças com o diagnóstico de enfermagem desobstrução ineficaz de vias aéreas relacionada à presença de via aérea artificial' em um centro de terapia intensiva pediátrico / A. A study on the applicability of NIC interventions in the care to children with ineffective airway clearance related to artificial airway diagnosis at a Pediatric Intensive Care Unit.Anamaria Alves Napoleão 26 April 2005 (has links)
Trata-se de estudo descritivo, cujo objetivo foi analisar a aplicabilidade de intervenções da NIC no atendimento a crianças com o diagnóstico de enfermagem desobstrução ineficaz de vias aéreas relacionada à presença de via aérea artificial em um centro de terapia intensiva pediátrico (CTIP). Foi desenvolvido em três etapas. Na primeira, foram levantadas, junto às enfermeiras do CTIP, as atividades que prescrevem cotidianamente para crianças com esse diagnóstico de enfermagem. Foi realizado mapeamento comparativo dessas atividades, com 17 intervenções apresentadas na NIC para o diagnóstico de enfermagem desobstrução ineficaz de vias aéreas. Na segunda etapa, esse mapeamento foi submetido à revisão por enfermeiras peritas. Na terceira etapa, 08 dessas intervenções foram selecionadas para análise, pelas enfermeiras, quanto à aplicabilidade, no CTIP, das atividades que não foram por elas mencionadas como prescritas cotidianamente na primeira etapa. Como resultados, obteve-se um total de 49 atividades listadas pelas enfermeiras como prescritas cotidianamente no CTIP para crianças com o diagnóstico de enfermagem desobstrução ineficaz de vias aéreas relacionada à presença de via aérea artificial. Por meio do mapeamento comparativo verificou-se que, 74 das 403 atividades constantes das intervenções prioritárias e sugeridas da NIC possuíam correspondência com 39 atividades prescritas pelas enfermeiras. Na terceira etapa, as 08 intervenções selecionadas para análise pelas enfermeiras somaram 165 (100,0%) atividades. Destas, 45 (27,3%) haviam sido mapeadas como correspondentes às indicadas pelas enfermeiras na primeira etapa. Das 120 (100,0%) atividades restantes que foram analisadas quanto à sua realização ou não, 83 (69,2%) foram consideradas pela maioria das enfermeiras como realizadas, 36 (30,0%) como não realizadas e 1 (0,8%) foi considerada pela metade das enfermeiras como realizadas e pela outra metade como não realizada. Somando-se as atividades correspondentes na primeira etapa e as atividades consideradas realizadas na terceira etapa, se obteve um total de 128 (77,6%) atividades consideradas pela maioria das enfermeiras como realizadas Quanto ao percentual atribuído à realização das atividades por intervenção, obtivemos os seguintes resultados: monitorização respiratória (84,6%), aspiração de vias aéreas (84,0%); controle de vias aéreas (80,0%); inserção e estabilização de vias aéreas artificiais (80,0%); controle de vias aéreas artificiais (80,0%); fisioterapia respiratória (76,9%); assistência ventilatória (75,0%) e incremento da tosse (36,4%). Concluímos que, houve um número menor de atividades consideradas não realizadas no CTIP em relação à intervenção incremento da tosse, porém, a maioria das atividades constantes na NIC e submetidas à análise pelas enfermeiras possui aplicabilidade no CTIP. / This descriptive study aimed at analyzing the applicability of NIC interventions in the care to children with the nursing diagnosis ineffective airway clearance related to artificial airway at a Pediatric Intensive Care Unit (PICU). The study was developed in three phases. In the first one, the author found out, with nurses from PICU, the activities that are daily prescribed to children with this diagnosis. Based on this information, the activities were mapped and compared with the 17 interventions presented by NIC related to the nursing diagnosis ineffective airway clearance. In the second phase, this mapping was submitted to a peers review. In the third phase, 8 interventions were selected for analysis by the nurses regarding their applicability at the PICU, among the activities that were not mentioned as daily prescribed in the first phase. Results showed a total of 49 activities mentioned by nurses as daily prescribed at the PICU for children with the nursing diagnosis ineffective airway clearance related to artificial airway. Through comparative mapping, the author verified that 74 among the 403 activities related in the priority interventions and suggested by NIC had correspondence with 39 activities prescribed by nurses. In the third phase, the 08 interventions that were selected for analysis by nurses resulted in 165 (100.0%) activities. Among them, 45 (27.3%) were mapped with the correspondents indicated by nurses in the first phase. Among the 120 (100%) other activities that were analyzed regarding its performance or not, 83 (69.2%) were considered by the majority of nurses as performed, 36 (30.0%) as not performed and 1 (0.8%) was considered by half of the nurses as performed and by the other half as not performed. Summing up the activities of the first and third phases, the author obtained a total of 128 (77.6%) activities considered by the majority of nurses as performed. With respect to the percentage regarding the performance of these activities, it is important to mention the following results: Respiratory Monitoring (84.6%); Airway Suctioning (84.0%); Airway Management (80.0%); Airway Insertion and Stabilization (80.0%); Artificial Airway Management (80.0%); Chest Physiotherapy (76.9%); Ventilation Assistance (75.0%); Cough Enhancement (36,4%). The author concluded that there was few activities considered as not performed at PICU related to the intervention Cough Enhancement, however, the majority of NIC activities that were submitted to nurses analysis are applicable at PICU.
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Eficácia do tratamento biológico em gotejadores operando com água residuária doméstica tratada / Effectiveness of biological treatment in drippers operating with domestic wastewater treatedCosta, Danniely de Oliveira 28 August 2014 (has links)
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Previous issue date: 2014-08-28 / Water scarcity and environmental degradation in semiarid region are factors that increase the use of treated domestic wastewater aiming its agricultural use. The drip irrigation becomes more sustainable method for this purpose, due to high application efficiency and low risk of contamination of agricultural produce and operators in the field. However, they have a high susceptibility of obstruction the emitters, particularly when operating with wastewaters, because of the biofouling's formation. In this context, the present study seeked to employ biological treatment aimed at the drippers' unblocking that operate with treated domestic wastewater. For that, we assembled an experimental bench in the Experimental Unit for Water Reuse (EUWR), which has a total area of 793.13 m2, installed on the Zoo and Botanical Park located at the Universidade Federal Rural do Semi-Árido (UFERSA), Mossoró campus. To assessment of hydraulic performance and clogging of three types of drippers applying wastewater treated for 400 h, was mounted an experiment with four irrigation units, equipped with three types of emitters (G1, G2 and G3), with three replicates (three lateral lines by type of dripper). Every 80 h of operation evaluated the CUC, CUD, Us, CVQ, RQR and Q. After the operation time of 400 h, was held the second experiment, characterized by the use of biological treatment that consisted of catalyst enzymatic brand Byosol Swift, line FA (Aseptic Fosse) and powder concentrate of bacteria MaxBio brand, used together . The experiment was mounted with three factors, being the first factor the three types of emitters, the second factor the three treatments T1 (without application of the product), T2 (first application of the product) and T3 (second application of the product) and the third factor the dosages DOS1 (80 mg L-1), DOS2 (160 mg L-1), DOS3 (240 mg L-1) and DOS4 (320 mg L-1) the product MaxBio in three replicates (three lateral lines by type of dripper in each irrigation unit). The data were submitted to analysis of simple and multiple regression, mean test and parametric Pearson correlations test. The results indicated that the formation of biofouling resulting from the interaction between the physical, chemical and biological agents led to partial and total clogging of emitters and hence reduction in the hydraulic performance of irrigation units which operate with domestic wastewater treated. The dripper G1 was more susceptible to clogging than the drippers G2 and G3. In dripper G1, the dosage of 80 mg L-1 MaxBio showed more positive results, as the recovery of hydraulic performance, this being more expressive effect with the completion of the second application of the product. A dosage of 80 mg L-1 MaxBio also showed the best results in clearing the dripper G3, the first application of the product is required, only / A escassez hídrica e a degradação ambiental no semiárido são fatores que potencializam a utilização de águas residuárias domésticas tratadas visando seu aproveitamento agrícola. A irrigação localizada torna-se o método mais sustentável para este fim, devido à elevada eficiência de aplicação e do baixo risco de contaminação do produto agrícola e de operadores no campo. No entanto, apresentam alta susceptibilidade ao entupimento de emissores, particularmente quando operam com águas residuárias, em função da formação de bioincrustação. Neste contexto, o presente trabalho teve por objetivo empregar o tratamento biológico visando à desobstrução de gotejadores que operam com água residuária doméstica tratada. Para isso, foi montada uma bancada experimental na Unidade Experimental de Reuso de Água (UERA), a qual apresenta uma área total de 793,13 m2, instalada no Parque Zoobotânico da Universidade Federal Rural do Semi-Árido (UFERSA), campus Mossoró. Para avaliação do desempenho hidráulico e do entupimento dos três tipos de gotejadores aplicando água residuária tratada, durante 400 h, montou-se um experimento com quatro unidades de irrigação, dotadas de três tipos de gotejadores (G1, G2 e G3), em três repetições (três linhas laterais por tipo de gotejador). A cada 80 h de funcionamento avaliou-se o CUC, CUD, Us, CVQ, RQR e Q. Decorrido o tempo de operação de 400 h, realizou-se o segundo experimento, caracterizado pelo emprego do tratamento biológico que constou de catalisador enzimático da marca Byosol Swift, linha FA (Fossa Asséptica) e de pó concentrado de bactérias da marca MaxBio, utilizados conjuntamente. O experimento foi montado com três fatores, sendo o primeiro fator os três tipos de gotejadores, o segundo fator os três tratamentos T1 (sem aplicação do produto), T2 (1ª aplicação do produto) e T3 (2ª aplicação do produto) e o terceiro fator as dosagens DOS1 (80 mg L-1), DOS2 (160 mg L-1), DOS3 (240 mg L-1) e DOS4 (320 mg L-1) do produto MaxBio, em três repetições (três linhas laterais por tipo de gotejador em cada unidade de irrigação). Os níveis de desobstrução dos gotejadores pelos produtos biológicos foram avaliados. Os dados foram submetidos às análises de regressão simples e múltipla, teste de média e teste de correlações paramétricas de Pearson. Os resultados indicaram que a formação de bioincrustação resultante da interação entre os agentes físico-químicos e biológicos propiciou o entupimento parcial e total dos gotejadores e, consequentemente, redução no desempenho hidráulico das unidades de irrigação que operaram com água residuária doméstica tratada. O gotejador G1 foi mais suscetível ao entupimento do que os gotejadores G2 e G3. No gotejador G1, a dosagem de 80 mg L-1 de MaxBio apresentou resultados mais positivos, quanto à recuperação do desempenho hidráulico, sendo este efeito mais expressivo com a realização da segunda aplicação do produto. A dosagem de 80 mg L-1 de MaxBio, também, apresentou os melhores resultados na desobstrução do gotejador G3, sendo necessária, apenas, a primeira aplicação do produto
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Estudo experimental comparativo de remendos arteriais de polidimetilsiloxano com reforço de tecido de poliéster (PDMSr) versus politetrafluoretileno expandido (PTFEe) em aorta de coelhos / Patch of polydimethylsiloxane reinforced with polyester fabric for aortic angioplasty in rabbitsSassaki Neto, Paulo Isao 15 October 2014 (has links)
Introdução: Apesar de bons resultados descritos na literatura, o substituto ideal para a utilização como remendo no fechamento arterial ainda não existe. Por este motivo, ainda há espaço para a busca por remendo que seja biocompatível, e que apresente facilidade de manuseio e resultados satisfatórios. Avaliamos remendos arteriais de silicone (polidimetilsiloxano com reforço em poliéster - PDMSr) em comparação com remendos arteriais de PTFEe. Objetivo: O objetivo deste trabalho é comparar, em modelo experimental, em coelhos, os resultados de remendos arteriais feitos em PDMSr com remendos de PTFEe. Materiais e Método: A amostra foi definida em 10 animais que completassem todas as etapas da pesquisa em cada grupo. Os animais foram submetidos à laparotomia mediana e abertura longitudinal da aorta de aproximadamente 8mm, realizando-se o seu fechamento com remendo do grupo selecionado, seguido do fechamento por planos. Os animais foram mantidos em biotério até o 60º PO, quando, então, realizou-se arteriografia de controle, e análise macro e microscópica de peça. Resultados: Para se atingir a amostra desejada, foram necessários 12 procedimentos no grupo PDMSr e 16 no grupo PTFEe. Ocorreram 2 óbitos no grupo PDMSr e 6 no grupo PTFEe. Apesar do número maior de óbitos no grupo PTFEe não houve diferença estatística na sobrevida entre os grupos. Um animal do grupo PDMSr apresentou monoparesia em pata posterior direita e um animal do grupo PTFEe apresentou hérnia incisional. Não houve diferença estatística nas complicações entre os grupos. O tempo operatório foi estatisticamente maior no grupo PTFEe quando comparamos todos os animais, fato que não se repetiu quando excluímos os animais que faleceram. O peso e o tempo operatório foram estatisticamente maiores nos animais que morreram. Todos os animais que chegaram ao final do tempo de estudo apresentavam aorta patente. Na análise macroscópica da peça, houve, estatisticamente, maior reação tecidual periprótese no grupo PTFEe. A microscopia eletrônica de varredura evidenciou cobertura de todo o remendo de PDMSr por tecido similar ao endotélio, enquanto, nos remendos de PTFEe, o crescimento limitou-se às bordas da linha de sutura e ilhas isoladas no seu centro. Conclusão: O material estudado apresentou resultados comparáveis ao do PTFEe, porém com menor reação tecidual local e maior proliferação celular para a luz do vaso. Apesar de novos estudos serem necessários, inclusive para avaliação de uso em humanos, o presente estudo apresenta resultados promissores que encorajam a continuidade de sua pesquisa / Introduction: Although good results are reported for various materials for use as patches for arterial closure, as yet none of these is ideal. Therefore, research is continuing into development of a patch that is biocompatible and provides ease of handling, while having satisfactory outcomes. A new silicone arterial patch (polydimethylsiloxane reinforced with polyester fabric, PDMSr) was compared with patches made of expanded polytetrafluoroethylene (ePTFE). Objective: To compare the outcomes between arterial patches made of PDMSr with those made of ePTFE, in an experimental rabbit model. Materials and Method: Rabbits were placed in two groups, and received either PDMSr or ePTFE arterial patches (PDMSr group and ePTFE group, respectively). The animals underwent laparotomy and longitudinal opening of the aorta, which was then closed with the selected patch, followed by suture of all layers. The animals were kept in their cages until the 60th postoperative day, when arteriography, removal of the aorta, and macroscopic and optic and scanning electron microscopic analyzes of the aorta were performed. Ten rabbits from each group that had completed all stages of the research were included in analyses. Results: Twelve procedures were performed in the PDMSr group and 16 in the ePTFE group. There were 2 deaths in the PDMSr group and 6 in the ePTFE group. Despite the higher number of deaths in the ePTFE group, there was no statistical difference in survival rate between the groups. One animal in the PDMSr group developed monoparesis in its right hind paw and 1 animal in the ePTFE group had an incisional hernia. There was no statistical difference in complications between the groups. The operative time was significantly longer in the ePTFE group when all animals were included in analysis, but not when animals that died were excluded. Body weight was significantly greater and operative time was significantly longer in animals that died. Postsurgical aortic patency in the survival animals was 100% in both groups by arteriography. Macroscopically, tissue reaction around the prosthesis was greater in the ePTFE group (statistically significant). Microscopically, the PDMSr patches were entirely covered with a cellular endothelium-like tissue, while tissue growth on the ePTFE patches was limited to the edges of the suture line and to isolated central islands. Conclusion: The two materials showed comparable outcomes; however, PDMSr showed cellular proliferation to the entire graft, and less local inflammatory reaction compared with ePTFE. Although further studies are required, including assessment in humans, the results of the present study indicate that PDMSr shows promise as an arterial patch material
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Estudo experimental comparativo de remendos arteriais de polidimetilsiloxano com reforço de tecido de poliéster (PDMSr) versus politetrafluoretileno expandido (PTFEe) em aorta de coelhos / Patch of polydimethylsiloxane reinforced with polyester fabric for aortic angioplasty in rabbitsPaulo Isao Sassaki Neto 15 October 2014 (has links)
Introdução: Apesar de bons resultados descritos na literatura, o substituto ideal para a utilização como remendo no fechamento arterial ainda não existe. Por este motivo, ainda há espaço para a busca por remendo que seja biocompatível, e que apresente facilidade de manuseio e resultados satisfatórios. Avaliamos remendos arteriais de silicone (polidimetilsiloxano com reforço em poliéster - PDMSr) em comparação com remendos arteriais de PTFEe. Objetivo: O objetivo deste trabalho é comparar, em modelo experimental, em coelhos, os resultados de remendos arteriais feitos em PDMSr com remendos de PTFEe. Materiais e Método: A amostra foi definida em 10 animais que completassem todas as etapas da pesquisa em cada grupo. Os animais foram submetidos à laparotomia mediana e abertura longitudinal da aorta de aproximadamente 8mm, realizando-se o seu fechamento com remendo do grupo selecionado, seguido do fechamento por planos. Os animais foram mantidos em biotério até o 60º PO, quando, então, realizou-se arteriografia de controle, e análise macro e microscópica de peça. Resultados: Para se atingir a amostra desejada, foram necessários 12 procedimentos no grupo PDMSr e 16 no grupo PTFEe. Ocorreram 2 óbitos no grupo PDMSr e 6 no grupo PTFEe. Apesar do número maior de óbitos no grupo PTFEe não houve diferença estatística na sobrevida entre os grupos. Um animal do grupo PDMSr apresentou monoparesia em pata posterior direita e um animal do grupo PTFEe apresentou hérnia incisional. Não houve diferença estatística nas complicações entre os grupos. O tempo operatório foi estatisticamente maior no grupo PTFEe quando comparamos todos os animais, fato que não se repetiu quando excluímos os animais que faleceram. O peso e o tempo operatório foram estatisticamente maiores nos animais que morreram. Todos os animais que chegaram ao final do tempo de estudo apresentavam aorta patente. Na análise macroscópica da peça, houve, estatisticamente, maior reação tecidual periprótese no grupo PTFEe. A microscopia eletrônica de varredura evidenciou cobertura de todo o remendo de PDMSr por tecido similar ao endotélio, enquanto, nos remendos de PTFEe, o crescimento limitou-se às bordas da linha de sutura e ilhas isoladas no seu centro. Conclusão: O material estudado apresentou resultados comparáveis ao do PTFEe, porém com menor reação tecidual local e maior proliferação celular para a luz do vaso. Apesar de novos estudos serem necessários, inclusive para avaliação de uso em humanos, o presente estudo apresenta resultados promissores que encorajam a continuidade de sua pesquisa / Introduction: Although good results are reported for various materials for use as patches for arterial closure, as yet none of these is ideal. Therefore, research is continuing into development of a patch that is biocompatible and provides ease of handling, while having satisfactory outcomes. A new silicone arterial patch (polydimethylsiloxane reinforced with polyester fabric, PDMSr) was compared with patches made of expanded polytetrafluoroethylene (ePTFE). Objective: To compare the outcomes between arterial patches made of PDMSr with those made of ePTFE, in an experimental rabbit model. Materials and Method: Rabbits were placed in two groups, and received either PDMSr or ePTFE arterial patches (PDMSr group and ePTFE group, respectively). The animals underwent laparotomy and longitudinal opening of the aorta, which was then closed with the selected patch, followed by suture of all layers. The animals were kept in their cages until the 60th postoperative day, when arteriography, removal of the aorta, and macroscopic and optic and scanning electron microscopic analyzes of the aorta were performed. Ten rabbits from each group that had completed all stages of the research were included in analyses. Results: Twelve procedures were performed in the PDMSr group and 16 in the ePTFE group. There were 2 deaths in the PDMSr group and 6 in the ePTFE group. Despite the higher number of deaths in the ePTFE group, there was no statistical difference in survival rate between the groups. One animal in the PDMSr group developed monoparesis in its right hind paw and 1 animal in the ePTFE group had an incisional hernia. There was no statistical difference in complications between the groups. The operative time was significantly longer in the ePTFE group when all animals were included in analysis, but not when animals that died were excluded. Body weight was significantly greater and operative time was significantly longer in animals that died. Postsurgical aortic patency in the survival animals was 100% in both groups by arteriography. Macroscopically, tissue reaction around the prosthesis was greater in the ePTFE group (statistically significant). Microscopically, the PDMSr patches were entirely covered with a cellular endothelium-like tissue, while tissue growth on the ePTFE patches was limited to the edges of the suture line and to isolated central islands. Conclusion: The two materials showed comparable outcomes; however, PDMSr showed cellular proliferation to the entire graft, and less local inflammatory reaction compared with ePTFE. Although further studies are required, including assessment in humans, the results of the present study indicate that PDMSr shows promise as an arterial patch material
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