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Rede de apoio para pessoas idosas abordadas em domicílio: estudo de método misto / Support network for elderly addressed in household: method of study joint

Vilela, Talyta do Carmo 11 October 2016 (has links)
Submitted by Renata Lopes (renatasil82@gmail.com) on 2017-03-17T13:11:49Z No. of bitstreams: 1 talytadocarmovilela.pdf: 3243727 bytes, checksum: b19dd176efed11a4cd724843a5f5d5ad (MD5) / Approved for entry into archive by Adriana Oliveira (adriana.oliveira@ufjf.edu.br) on 2017-03-18T12:13:27Z (GMT) No. of bitstreams: 1 talytadocarmovilela.pdf: 3243727 bytes, checksum: b19dd176efed11a4cd724843a5f5d5ad (MD5) / Approved for entry into archive by Adriana Oliveira (adriana.oliveira@ufjf.edu.br) on 2017-03-18T12:14:01Z (GMT) No. of bitstreams: 1 talytadocarmovilela.pdf: 3243727 bytes, checksum: b19dd176efed11a4cd724843a5f5d5ad (MD5) / Made available in DSpace on 2017-03-18T12:14:01Z (GMT). No. of bitstreams: 1 talytadocarmovilela.pdf: 3243727 bytes, checksum: b19dd176efed11a4cd724843a5f5d5ad (MD5) Previous issue date: 2016-10-11 / CAPES - Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Pesquisa delineada em método misto. Objetivou-se validar a escala Scale Network Social Lubben-18 (LSNS-18) e compreender as representações sociais sobre a rede de apoio e o processo de envelhecimento em pessoas com idade ≥ 65 anos. Pesquisa alicerçada no processo do envelhecimento humano, rede de apoio, Teoria das Representações Sociais e Teoria de Betty Neuman. Realizada três visitas em domicílios adstritos a uma Unidade de Atenção Primária à Saúde (UAPS) de Minas Gerais. Delineamento amostral de seleção completa. Foram critérios de inclusão: pessoas com idade ≥ 65 anos, lúcidas e não acamadas. Etapa das representações sociais utilizou abordagem processual e estrutural complementada pela observação participativa. Da etapa do survey incluiu escalas: LSNS-18 com prévia tradução, adaptação transcultural e validação, Escala de Satisfação do Suporte Social (ESSS). Aplicada técnica de evocação apoiada por imagens e entrevistas individuais norteadas por questões norteadoras. Coleta de Fevereiro/2016 a Julho/2016 com registro por áudio ou apoio do aplicativo Open Data Kit. Dados quantitativos consolidados em programa SPSS e qualitativos nos Programas Nvivo Pro® e EVOC. Atendidos preceitos éticos e legais de pesquisa envolvendo seres humanos. Na etapa survey participaram 190 pessoas: 78,4% mulheres, idade média de 75 anos, 68,6% com companheiro, 81,5% com ≤5 anos de estudo. Na etapa da Representação Social (RS) com abordagem estrutural participaram 195 pessoas. Na representação sobre o processo de envelhecimento emergiu as dimensões informativas ligadas a limitações funcionais (saúde-doença) com diferenciação dos elementos simbólicos segundo termos indutores (envelhecer-envelhecer bem). Os cognemas da RS sobre rede de apoio remeteu a conteúdos simbólicos de fisiologia (alimento), ajuda (colaboração), lazer (passear) e papel da família no provimento de apoio (filho-esposo). Fragmentos das falas dos participantes enriqueceram e corroboraram para a discussão dos resultados. Foi possível apreender as representações simbólicas dos participantes sobre o processo do envelhecimento e a rede de apoio, sendo que a triangulação de métodos de coleta e análise dos dados permitiram aprofundar a temática. A escala LSNS-18 foi validada (alpha de Crombach 0,860) assegurando a validade do constructo e 78,9% com avaliação regular/satisfatória para o apoio social. Escore de 38,8% retratou a satisfação dos participantes com sua rede de apoio. Segundo a teoria de Neuman foi possível identificar estressores de origem intrapessoais, interpessoais e extrapessoais cujas fontes subsidiam reflexões sobre o direcionamento do cuidado de enfermagem, a atuação do enfermeiro e da equipe de saúde na Atenção Primária à Saúde na perspectiva de prevenção do isolamento social e do enfrentamento do processo do envelhecimento bem sucedido. A presente investigação trouxe como contribuição a disponibilidade da LSNS-18 para o português do Brasil na perspectiva de uma abordagem na UAPS, a realização de um diagnóstico local sobre a rede de apoio disponível para pessoas idosas e o aprofundamento da temática na abordagem de método misto. Recomenda-se a utilização da escala LSNS-18 na realidade brasileira com pessoas com idade ≥65anos de outros perfis socioeconômicos e realidades culturais. / Outline research in a mixed method. This study aimed to assess the Scale Network Social Lubben-18 (LSNS-18). To understand the social representations of the support network and the aging process in people aged ≥ 65 years. Founded research in the process of human aging, support network, Theory of Social Representations and Betty Neuman’s Theory. Was realized three visits in households assigned to a Unit of Primary Health Care (UAPS) of Minas Gerais, Brazil. Sample design complete selection. The inclusion criteria were: people aged ≥ 65 years, lucid and unjumble. The stage of social representations used procedural approach and structural complemented by participatory observation. The survey step includes the scales: LSNS-18 translated, cross-cultural adaptation and validation, Social Support Satisfaction Scale (ESSS). Was applied evocation technique supported by images and individual interviews guided by guiding questions. The data was collected from February/2016 to July/2016 with record by audio or the app support Open Data Kit. Quantitative data consolidated by the program SPSS and qualitative in Programs Nvivo Pro® and EVOC. Attended ethical and legal research involving human subjects. In the survey step participated 190 people: 78.4% women, mean age 75 years, 68.6% with a partner, with 81.5% with ≤ 5 study’s years. In the stage of Social Representation (SR) with structural approach, were attended 195 people. In representation of the aging process emerged the informational dimensions linked to functional limitations (health-disease) with differentiation of symbolic elements according to inducing terms (age-aging well). The cognemas SR on support network refers to symbolic physiology contents (food). help (collaboration), leisure (walk) and family role in providing support (child-husband). Fragments of the speeches from the participants enriched and corroborate the discussion of results. It was possible to grasp the symbolic representations of the participants about the aging process and support network, being the methods triangulation of collection and analysis of data allowed to deepen the theme. The LANSS-18 scale was validated (alpha of Crombach 0,860) ensuring construct validity and 78.9% with regular / satisfactory assessment for social support. The 38,8% score portrayed participant’s satisfaction with their support network. According to Neuman's theory it was possible to identify stressors intrapersonal origin, interpersonal and extra personal whose sources subsidize reflections on nursing care guidance. Also, the work of nurses and health staff in primary health care from the perspective of prevention of social isolation and confrontation of the successful aging process. This research brought as contribution availability of LSNs-18 for the Portuguese of Brazil from the perspective of an approach in the UAPS, conducting a local diagnosis of the network of support available to older people and the deepening of the theme in the mixed method approach. It is recommended to use the LANSS-18 scale in the Brazilian reality with people aged ≥ 65 years from other socioeconomic profiles and cultural realities.
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Avaliação da qualidade de vida dos pacientes adultos com dermatite atópica / The assessment of quality of life in adult patients with atopic dermatitis

Coghi, Silvana Lessi 01 August 2005 (has links)
A dermatite atópica (DA) é uma dermatose inflamatória crônica que persiste no adulto em 40% dos casos. Foram avaliados 75 adultos com DA, utilizando um questionário geral (SF-36) e um específico (DLQI). O escore de gravidade empregado foi o EASI, e o prurido e a insônia foram avaliados por medidas subjetivas. Os aspectos emocionais da QV na DA foram os mais comprometidos, e quatro grupos, segundo o EASI e o SF-36 foram estabelecidos: I (16/75)-doença leve e menor comprometimento da QV; II (19/75)-doença leve e maior comprometimento da QV, com predomínio do sexo feminino; III (7/75)-doença grave e menor comprometimento da QV; IV (33/75)-doença grave e maior comprometimento da QV. Sugerimos que a QV deve ser cuidadosamente considerada quando utilizada como instrumento exclusivo de avaliação na DA no adulto / INTRODUCTION: Atopic dermatitis AD) is a chronic, inflammatory and pruritic dermatosis with an increasing prevalence in the last 30 years. It affects 2-7% of the adults, and may persist in adult life in 40% of the cases. Adults with AD suffer an impact generated with this disease in the physical and especially in the emotional aspects in their daily activities, social and familial dynamics, leading to financial and self-esteem losses. The aim of this study was to analyze the quality of life (QV) of these patients. METHODS: Seventy-five adult patients with AD were evaluated, utilizing a generic (SF-36) and a specific (DLQI)questionnaire. EASI was the severity score chosen, and pruritus and insomnia were evaluated by subjective measures. Patients were divided into four distinct groups, according to EASI and SF-36. RESULTS: The most compromised domains were related to the emotional aspects in SF-36, and symptoms and feelings in DLQI. Four groups, according to EASI and SF-36 were established: I (16/75)-mild disease and less QV compromise; II (19/75)-mild disease and more QV compromise, with predominance of women; III (7/75)-severe disease and less QV compromise; IV (33/75)-severe disease and more QV compromise. These groups did not show any correlation with age, educational level, income and time length of the disease. CONCLUSIONS: We suggest that QV must be carefully evaluated, when utilized as exclusive evaluation instrument in adult AD, once individual emotional aspects may masquerade its analysis.
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Avaliação clínica das condições de saúde bucal de pacientes autistas

Oriqui, Maria Sílvia Younes 22 June 2006 (has links)
Made available in DSpace on 2016-01-26T12:51:50Z (GMT). No. of bitstreams: 1 mariasilviaoriqui_dissert.pdf: 134273 bytes, checksum: ec9c301d5b0b062214bfbd398b3f2183 (MD5) Previous issue date: 2006-06-22 / Autism is characterized by altered emotional and social behavior, cognitive deficiencies and lack or deficient speech. It is present at birth and is apparent by the age of three. The prevalence in the population is 1:500 though there has been an increase in the number of cases over the last decade. Data on odontologic characteristics are scarce and controversial. One example is that some authors report an increase, whilst others a reduction in respect to the rate of caries compared to normal individuals. The difficulty to perform examinations including odontologic evaluations is attributed to the behavioral disorder. The objective of this study was to evaluate the odontologic characteristics of autistic individuals and their ability to cooperate during assessment. Based on evaluation criteria for oral health created by the World Health Organization and adapted by researchers, 32 autistic individuals and 32 normal subjects from the general population, matched by gender, age, ethnic group, and social class, were evaluated. There were no significant differences in respect to the prevalence of caries or teeth submitted to any type of treatment. The autistic individuals presented with a greater number of extra-oral alterations and orthodontic problems associated with alterations in the growth of facial bones. In 90% of the cases, assessment can be achieved by dentists themselves if they adapt to the reactions of patients. Performing the exam was impossible in no cases. The results corroborate previously described reports and confirm that the oral conditions of autistic individuals are similar to the population and suggest that the greatest impediment in providing adequate oral health for these individuals seems to be in adapting the odontologic treatment to autistic behavior. / O autismo é caracterizado por comportamento emocional e social alterados, déficit cognitivo e fala ausente ou deficiente. Está presente desde o nascimento e manifesta-se até os três anos de idade. A prevalência na população é de 1:500, com um aumento do número de casos na última década. Os dados da literatura quanto às características odontológicas são raros e controversos. Alguns relataram um aumento, enquanto outros uma diminuição, em relação aos índices de cáries dos indivíduos normais. Ao distúrbio comportamental é atribuída a dificuldade de realização de exames, entre eles o odontológico. O objetivo deste trabalho foi avaliar as características odontológicas de indivíduos autistas e a habilidade de cooperar durante o exame destas características. Com base nos critérios de avaliação de saúde bucal, preconizados pela Organização Mundial de Saúde e com a utilização de um roteiro estruturado pelos pesquisadores, foram avaliados 32 indivíduos autistas e 32 indivíduos normais da população em geral, pareados por sexo, idade, etnia e classe social. Não houve diferença significante entre os grupos quanto à prevalência de cáries e dentes submetidos a qualquer tratamento. Os autistas apresentaram um número maior de alterações extrabucais e problemas ortodônticos associados com alterações de crescimento dos ossos da face. Quanto à cooperação durante o exame, em 90% dos casos ele pôde ser bem realizado com o dentista se ajustando às reações do paciente. Em nenhum indivíduo o exame foi impossível de ser realizado. Os resultados corroboram outros previamente descritos, reforçam que as condições bucais dos autistas são semelhantes às da população e sugerem que o maior entrave para proporcionar uma saúde bucal adequada para os autistas parece estar na adequação do atendimento odontológico ao comportamento autístico.
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Câncer gastrointestinal: dificuldades para o acesso ao diagnóstico e tratamento

MARQUES, Meib Nascimento 24 January 2014 (has links)
Submitted by Cleide Dantas (cleidedantas@ufpa.br) on 2014-07-03T13:21:46Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23898 bytes, checksum: e363e809996cf46ada20da1accfcd9c7 (MD5) Dissertacao_CancerGastrointestinalDificuldades.pdf: 1572545 bytes, checksum: 29fa389cd6f2d7bf85dab80a27819e65 (MD5) / Approved for entry into archive by Ana Rosa Silva (arosa@ufpa.br) on 2014-08-01T14:56:21Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23898 bytes, checksum: e363e809996cf46ada20da1accfcd9c7 (MD5) Dissertacao_CancerGastrointestinalDificuldades.pdf: 1572545 bytes, checksum: 29fa389cd6f2d7bf85dab80a27819e65 (MD5) / Made available in DSpace on 2014-08-01T14:56:21Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23898 bytes, checksum: e363e809996cf46ada20da1accfcd9c7 (MD5) Dissertacao_CancerGastrointestinalDificuldades.pdf: 1572545 bytes, checksum: 29fa389cd6f2d7bf85dab80a27819e65 (MD5) Previous issue date: 2014 / O câncer do trato gastrointestinal tem sua importância no perfil de mortalidade do Brasil, estando entre os dez mais incidentes do país. A detecção precoce garante uma melhor qualidade de vida para os doentes oncológicos, porém frequentemente estes chegam aos centros de tratamento em fase avançada da doença. O estudo objetiva investigar as dificuldades de acesso ao diagnóstico e tratamento para os pacientes com câncer gastrointestinal atendidos pelo Sistema Único de Saúde. Com este intuito, realizou-se uma pesquisa observacional descritiva e sob a forma de um questionário foram coletados dados de pacientes em tratamento em dois hospitais públicos de Belém, no período de março a junho de 2013. Preencheram os critérios de inclusão 122 pacientes que foram agrupados em diferentes trajetórias de atendimento. Além disso, foram também obtidas informações registradas nos prontuários desses pacientes. A análise dos dados demonstrou que o diagnóstico da doença em 68,1% foi realizado pelo médico generalista; a maior dificuldade, nessa fase, foi o acesso ao diagnóstico gerando gastos com exames, pois a maioria dos pacientes (68,9%) não realizou exames especializados através do Sistema Único de Saúde, mas com recursos próprios. Nos centros/ unidades de referência em oncologia, as dificuldades relatadas por 56 pacientes começam com a marcação da consulta médica, ocorrendo demora do agendamento pela instituição para 94,6% desses doentes. A falta de leito para internação foi apontada como o maior entrave (54.4%) para iniciar a terapêutica cirúrgica, particularmente para o câncer gástrico e de cólon e reto. A análise das trajetórias percorridas pelos doentes, desde o inicio dos sintomas até o atendimento na unidade de referência, revela que o diagnóstico da doença em 50% dos pacientes ocorreu somente após 10 meses do inicio dos sintomas, e o tratamento iniciou só depois de 90 dias do diagnóstico. O tempo que os pacientes permanecem sintomáticos sem um diagnóstico impacta negativamente no prognóstico. Nesta pesquisa, os casos de câncer gástrico e de cólon e reto foram diagnosticados tardiamente (estádio IV e IIIB) e, por conseguinte o tratamento não ocorreu no prazo desejável. / Cancer of the gastrointestinal tract has its importance in mortality profile of Brazil, being among the ten most incidents in the country. Early detection ensures better life quality for cancer patients, but often these arrive at treatment centers in advanced stage of the disease. The study investigates the difficulties of access to diagnosis and treatment for patients with gastrointestinal cancer treated by the Unified Health System. To this end, we performed a descriptive, in the form of a questionnaire survey observational database of patients undergoing treatment were collected in two public hospitals in Belém, in the period from March to June 2013.. Fulfilled the inclusion criteria 122 patients were grouped in different trajectories. In addition, were also obtained information registered in the records of these patients. The analysis of the data obtained showed that the diagnosis of the disease in 68.1% was held by the general practitioner; the greatest difficulty at that stage, was access to diagnostic tests, because spending generating the majority of patients (68.9%) did not carry out specialized examinations through the Unified Health System, but with its own resources. In the centers/units of references in Oncology, the difficulties reported by 56 patients begin with the appointment of medical consultation, schedule delay occurring by the institution for 94.6% of these patients. The lack of bed for hospitalization was cited as the biggest obstacle (54.4%) to start surgical therapy, particularly for gastric cancer and colon and rectum. The analysis of the trajectories followed by patients, since the beginning of the symptoms until the attendance in the references reveals that the diagnosis of the disease in 50% of patients occurred only 10 months after the start of symptoms, and the treatment began only after 90 days of diagnosis. The time that patients remain symptomatic without a diagnosis impacts negatively on the prognosis. In this research, the cases of gastric cancer and colon and rectum were diagnosed late (stage IV and IIIB) and therefore the treatment did not occur within desirable.
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Avaliação da qualidade de vida dos pacientes adultos com dermatite atópica / The assessment of quality of life in adult patients with atopic dermatitis

Silvana Lessi Coghi 01 August 2005 (has links)
A dermatite atópica (DA) é uma dermatose inflamatória crônica que persiste no adulto em 40% dos casos. Foram avaliados 75 adultos com DA, utilizando um questionário geral (SF-36) e um específico (DLQI). O escore de gravidade empregado foi o EASI, e o prurido e a insônia foram avaliados por medidas subjetivas. Os aspectos emocionais da QV na DA foram os mais comprometidos, e quatro grupos, segundo o EASI e o SF-36 foram estabelecidos: I (16/75)-doença leve e menor comprometimento da QV; II (19/75)-doença leve e maior comprometimento da QV, com predomínio do sexo feminino; III (7/75)-doença grave e menor comprometimento da QV; IV (33/75)-doença grave e maior comprometimento da QV. Sugerimos que a QV deve ser cuidadosamente considerada quando utilizada como instrumento exclusivo de avaliação na DA no adulto / INTRODUCTION: Atopic dermatitis AD) is a chronic, inflammatory and pruritic dermatosis with an increasing prevalence in the last 30 years. It affects 2-7% of the adults, and may persist in adult life in 40% of the cases. Adults with AD suffer an impact generated with this disease in the physical and especially in the emotional aspects in their daily activities, social and familial dynamics, leading to financial and self-esteem losses. The aim of this study was to analyze the quality of life (QV) of these patients. METHODS: Seventy-five adult patients with AD were evaluated, utilizing a generic (SF-36) and a specific (DLQI)questionnaire. EASI was the severity score chosen, and pruritus and insomnia were evaluated by subjective measures. Patients were divided into four distinct groups, according to EASI and SF-36. RESULTS: The most compromised domains were related to the emotional aspects in SF-36, and symptoms and feelings in DLQI. Four groups, according to EASI and SF-36 were established: I (16/75)-mild disease and less QV compromise; II (19/75)-mild disease and more QV compromise, with predominance of women; III (7/75)-severe disease and less QV compromise; IV (33/75)-severe disease and more QV compromise. These groups did not show any correlation with age, educational level, income and time length of the disease. CONCLUSIONS: We suggest that QV must be carefully evaluated, when utilized as exclusive evaluation instrument in adult AD, once individual emotional aspects may masquerade its analysis.
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Processo de envelhecimento da fase adulta-idosa: políticas públicas, redes de apoio e demandas de cuidados / Adult-older phase aging process: public policies, support networks and care demands

Martins, Jussara Regina 10 October 2016 (has links)
Submitted by Renata Lopes (renatasil82@gmail.com) on 2017-03-10T17:31:20Z No. of bitstreams: 1 jussarareginamartins.pdf: 1910773 bytes, checksum: 921c0c21998afe6a0826a50a42229d85 (MD5) / Approved for entry into archive by Adriana Oliveira (adriana.oliveira@ufjf.edu.br) on 2017-03-13T19:19:23Z (GMT) No. of bitstreams: 1 jussarareginamartins.pdf: 1910773 bytes, checksum: 921c0c21998afe6a0826a50a42229d85 (MD5) / Approved for entry into archive by Adriana Oliveira (adriana.oliveira@ufjf.edu.br) on 2017-03-13T19:21:21Z (GMT) No. of bitstreams: 1 jussarareginamartins.pdf: 1910773 bytes, checksum: 921c0c21998afe6a0826a50a42229d85 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-03-13T19:21:21Z (GMT). No. of bitstreams: 1 jussarareginamartins.pdf: 1910773 bytes, checksum: 921c0c21998afe6a0826a50a42229d85 (MD5) Previous issue date: 2016-10-10 / Pesquisa delineada no método misto (survey e estudo das representações sociais). Objetivou-se compreender e analisar a autopercepção individual e grupal sobre rede de apoio construída/disponível no período de transição da fase adulta para a fase idosa entre pessoas de 40 a 64 anos. Foram referenciais: Teoria de Orem, rede de apoio social e processo de envelhecimento humano. Participaram pessoas com idade de 40 a 64 anos, adstritas a uma Unidade de Atenção Primária à Saúde (UAPS) de uma cidade de Minas Gerais, lúcidas e que possuíam convivência com pessoas com idade ≥65anos. Amostra por tipicidade (survey n=186, abordagem estrutural da TRS n=194 e processual n= 46, respectivamente). Instrumento de coleta de dados composto por: caracterização sociodemográfica, politícas/programas públicos, saúde e envelhecimento autopercebidos; escalas mensurativas para Lubben-18 e Jaeger; técnica de evocações a partir de termos indutores e entrevistas individuais a partir de questões norteadoras. Dados coletados no domicílio por entrevistas individuais realizadas entre fevereiro e julho de 2016. Utilizado programa Open Data Kit (ODK) para operacionalizar coleta de dados e SPSS, EVOC e Nvivo® para consolidação/ tratamento dos dados. Atendidos requisitos éticos e legais de pesquisa envolvendo seres humanos. Participaram 186 pessoas (survey): 74,7% eram mulheres, 63,4% declararam cor de pele branca, 61,8% tinham idade ≥ 50 anos e 40,8%, entre 8 e 12 anos escolaridade. Houve: desconhecimento das politícas/programas públicos e não utilização dos mesmos; autopercepção do processo de envelhecimento impactando as características pessoais quando avaliado na perspectiva dos anos decorridos e despreocupação para intensificação do risco para quedas. Evocações livres não hierarquizadas desencadeadas por termos indutores possibilitaram acessar os elementos simbólicos retratados como integrantes da rede de apoio social, sendo o cognema ―família‖ o articulador do processo. Fragmentos de discursos corroboraram e enriqueceram o entendimento sobre a construção coletiva acerca de como o proceso de envelhecimento ocorre entre os participantes (demonstrando presença de uma concepçao tradicional de família) e concepção de envelhecimento identificada a partir do outro. Rede de apoio composta por lugares e objetos trouxe como cognemas ―carinho-amor‖ e ―pedir-receber-ajuda‖ e rede de apoio local, ―casa‖, ―casa-lar‖ e ―viagem‖. Nas evocaçoes, para o termo indutor ―envelhecer‖, identificaram-se os cognemas: ―bom‖; ―medo‖; ―natural-processo-vida‖; ―ruim‖ e ―saúde‖; para o termo ―envelhecer bem‖: ―atividade-fisica‖, ―boa-alimentaçao‖, ―bom‖, ―dinheiro‖, ―paz‖ e ―saúde e para ―ter 40 a 64 anos‖: ―vitória‖. Houve predominância do caráter negativo para o termo indutor envelhecer. Fragmentos de discursos captados na abordagem processual corroboraram os elementos simbólicos identificados na abordagem estrutural e no survey. A utilização do método misto possibilitou acessar respostas humanas e conhecer-compreender os elementos simbólicos que compõem a autopercepção individual e grupal de pessoas com 40 a 64 anos sobre a transição da fase adulta para a idosa na perspectiva da rede de apoio construída/disponível. Esse fato se traduziu em uma das contribuições para o direcionamento do cuidado de enfermagem na atenção primária à saúde. O diagnóstico situacional identificado evidenciou a descontinuidade no autocuidado que se traduziu pela fragmentação do acesso/reconhecimento de serviços e programas nesse período de transição da vida. O fato de a rede de apoio social ser alicerçada no núcleo familiar e de o processo de envelhecimento prever a redução desse núcleo alerta para a necessidade de se construir novos vínculos e de se divulgar outros tipos de rede de apoio (lugares e objetos) quando se pretende reduzir vulnerabilidades, promover a saúde e o bem-estar. / Research delineated in mixed method (Survey and study of social representations). From a perspective of to understand and analyze an Individual and group self-perception about support network constructed/available in the transition period from adult phase to the elderly phase among 40-64 year olds. Were used as referential: Orem’s Theory, Social support network and human aging process. Participants included people aged 40 to 64 years, attached to a Primary Health Care Unit (UAPS) from a city of Minas Gerais, lucid and living together with people aged ≥ 65 years. Sample by type (survey n=186, structural approach to TRS n=194 and processual n=46, respectively). Instrument of data collection composed by: sociodemographic characterization, Public policies/programs, Self-perceived health and aging, Measuring scales for Lubben-18 e Jaeger, Technique of evocations from inductive terms and individual interviews based on guiding questions. Data collected at home by individual interviews held between February and July 2016. We have used the Open Data Kit (ODK) software to operationalize data collection, as well as SPSS, EVOC e Nvivo® for consolidation e treatment of data. Were achieved ethical and legal research requirements involving human beings. There were 186 people (survey): 74.7% were women, 63.4% declared white skin color, 61.8% were aged ≥ 50 years and 40.8%, between 8 and 12 years of schooling. It occurred: unfamiliarity of public policies and programs and Not use them; Self-perception of the aging process impacting personal characteristics when evaluate in a perspective of the years elapsed and lack of concern for the intensification of risk for falls. Non-hierarchical free evocations portrayed as members of the social support network being the cognema "family" the articulator of the process. Fragments of speeches corroborated and enriched the understanding of collective construction about how the aging process occurs among the participants (demonstrating the presence of a traditional family conception) and conception of aging identified from the other. Support network composed of places and objects brought as cognemas "Love-loving" and "ask-receive-help" and local support network "Home", "home-house" and "travel‖. In the evocations, for the term inducer to "aging" Were identified cognems "good"; "fear"; "Natural-process-life"; "Bad" and "health"; For the term "aging well": "Physical activity", "good food", "good", "money", "peace" and "health" and to "being 40 to 64 years old "victory‖. There was predominance of the negative character for the term aging inducer. Fragments of speeches captured in the procedural approach corroborated the symbolic elements identified in the structural approach and in the survey. The use of the mixed method allowed access to human responses and know-understand the symbolic elements that make up the individual self-perception and group of people aged 40-64 years on the transition from adult to elderly in the perspective of the support network built/available. This fact has translated into one of the contributions for the direction of nursing care in primary health care. The situational diagnosis identified evidenced discontinuity in self-care which was translated into the fragmentation of access / recognition of services and programs in this transition period of life. The fact that the social support network is based on the family nucleus and the aging process anticipates the reduction of this nucleus. It warns the needed to build new links and to disseminate other types of support network to promote health and wellbeing.
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O Instituto Nacional do Câncer e o controle do tabagismo: uma análise da gestão federal do tratamento do tabagismo no SUS / National Cancer Institute and tobacco control: an analysis of federal management of smoking cessation in National Health System (BR)

Carvalho, Cleide Regina da Silva January 2009 (has links)
Made available in DSpace on 2011-05-04T12:36:17Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2009 / A dissertação apresenta a análise do modelo de gestão federal do Programa Nacional de Controle do Tabagismo (PNCT) brasileiro, em especial do tratamento do tabagismo na rede do Sistema Único de Saúde (SUS). O estudo partiu do reconhecimento do tabagismo como grave problema de saúde pública, cujo enfrentamento exige estratégias governamentais abrangentes, e da consideração das especificidades da política de saúde, em suas dimensões de proteção social, econômica e de poder. A pesquisa teve como objetivo geral realizar um diagnóstico da situação da gestão federal da estratégia de tratamento do tabagismo, visando identificar nós críticos e propor melhorias no processo de implementação do tratamento do tabagismo no SUS. A metodologia compreendeu o diagnóstico situacional da estratégia do tratamento do tabagismo no SUS, considerando as condições atuais da gestão federal, estadual e municipal. Foram adotadas as seguintes estratégias metodológicas: análise de documentos oficiais; análise de dados primários do Programa Nacional de Controle do Tabagismo; realização de entrevistas com dirigentes do Instituto Nacional de Câncer (INCA); e aplicação e análise de questionários dirigidos às coordenações do programa de controle do tabagismo nos estados e nas capitais. O diagnóstico situacional realizado permitiu identificar como problema central a limitada oferta do tratamento do tabagismo no SUS, cuja origem tem relação com as dificuldades de gestão da estratégia no âmbito das três esferas de governo. A fim de contribuir para o aprimoramento da gestão federal, buscaram-se proposições voltadas para o enfrentamento de algumas causas do problema identificado, relacionadas à articulação inter e intragovernamental, ao planejamento e à coordenação dasações logísticas e assistenciais relevantes para a consolidação da estratégia de tratamento do tabagismo na rede de serviços do SUS. / The thesis presents an analysis of the federal management model of the National Tobacco Control Program (NTCP), especially with regard to the smoking cessation treatment within the network of the Universal Health System (Sistema Único de Saúde – SUS). The study begins with the acknowledgement of the particularities of tobacco as a severe health public problem, whose confrontation demands comprehensive governmental strategies and considering the particularities of health policies, in their dimensions of social and economic protection and power. The general aim of the research was to perform a diagnosis of the situation of the smoking cessation treatment strategy, in order to identify critical nodes and propose improvements in the process of implementation of the smoking cessation treatment in the SUS. The methodology was based on the diagnosis of the situation of the smoking cessation treatment strategy in the SUS, considering the current conditions of federal, state and municipal management. The following methodological strategies were adopted: the analysis of institutional documents; the analysis of primary databases of NTPC; the carrying out of interviews with managers from the National Cancer Institute (Instituto Nacional de Câncer – INCA); and the application and analysis of questionnaires directed towards the NTCP coordination of the state and capitals; The diagnosis of the situation performed has identified the limited offer of the smoking cessation treatment in the SUS as a central problem, whose origin is related to the difficulties of the management of strategy at the three levels of government. In order to contribute to the improvement of federal management, proposals were directed towards the confrontation of some causes of the problem identified related to the inter- and intra-government articulation, the planning and the coordination of logistic and assistance actions, relevant to the consolidation of the smoking cessation treatment strategy in the SUS.

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