Made available in DSpace on 2014-08-13T14:50:57Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2014-02-25Bitstream added on 2014-08-13T17:59:55Z : No. of bitstreams: 1 000769595.pdf: 1096092 bytes, checksum: fdc847b959c92f80b96129d394e8dfa1 (MD5) / Estudos sobre as alterações da bioquímica sanguínea na paracoccidioidomicose (PCM), antes e durante o tratamento, são escassos e em geral apresentam casuísticas pequenas e curto tempo de seguimento. Assim, foi realizado um estudo prospectivo com 200 pacientes com PCM submetidos à avaliação das alterações hepatobiliares, metabólicas e reações de fase aguda à admissão e durante o seguimento do tratamento com cotrimoxazol (CMX) ou itraconazol (ITC). Dos 200 pacientes, 149 apresentaram a forma crônica (FC) e 51 a forma aguda/subaguda (FA); 31 foram tratados com ITC e 169 com CMX. Avaliações clínicas e da bioquímica sanguínea foram realizadas antes de se iniciar o tratamento, definido como momento 0 (M0) e, a seguir, periodicamente, até que os pacientes apresentassem cura clínica, definida pelo desaparecimento da sintomatologia apresentada à admissão e redução da velocidade de hemossedimentação (VHS) a valores normais (M3), que ocorreu após 18 a 23 semanas de tratamento. Entre estes dois momentos, os pacientes foram avaliados a intervalos definidos em semanas, em relação ao início do tratamento: M1: 4 a 6 e M2: 7 a 10. Os níveis séricos de bilirrubina conjugada (BC), bilirrubina total (BT), aspartato aminotransferase (AST), alanina aminotransferase (ALT), fosfatase alcalina (ϜᾹ), gama-glutamiltransferase (ɣ-GT), triglicerídes, glicose, colesterol total, lípides totais, cálcio, ácido úrico, fósforo, proteínas totais e frações, mucoproteínas, α1-glicoproteína ácida e eletroforese de proteínas séricas foram dosados no Laboratório Central do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Botucatu - UNESP. Os dados foram apresentados como razões entre o valor absoluto e o limite superior de normalidade para as variáveis que avaliaram a função hepatobiliar, e com os limites superiores e, ou, inferiores para as variáveis metabólicas e reações de fase aguda. A avaliação da função ... / Studies on the alterations in blood biochemistry in paracoccidioidomycosis (PCM), before and during treatment are scarce and generally have small patients number and short follow-up time. Thus, a prospective study was conducted with 200 patients with PCM submitted to the evaluation of hepatobiliary function, metabolic and acute phase reactions alterations at admission and during follow-up of treatment with cotrimoxazole (CMX) or itraconazole (ITC). Of the 200 patients, 149 presented a chronic form (CF), and 51 the acute subacute form (AF), 31 were treated with ITC, and 169 were treated with CMX. Clinical and blood biochemistry were performed before starting the treatment, defined as time 0 (M0), and then periodically until the patients had clinical cure, defined as the disappearance of the symptomatology presented at admission and regression of the erythrocyte sedimentation rate to normal (M3), which occurred after 18 to 23 weeks of treatment. Between these two moments, the patients were evaluated at intervals defined in weeks, compared to the beginning of treatment: M1: 4-6 and M2:7-10. The serum levels of conjugated bilirubin (CB), total bilirubin (TB), aspartate aminotransferase (AST), alanine aminotransferase (ALT), alkaline phosphatase (ϜᾹ), gamma- glutamyltransferase (ɣ-GT), triglycerides, glucose, total cholesterol, total lipids, calcium, uric acid, phosphorus, total proteins and fractions, mucoproteins, α1-acid glycoprotein and serum protein electrophoresis were measured at the Central Laboratory of the Hospital of the Faculty of Medicine of Botucatu - UNESP. Data were presented as ratios between the absolute value and the upper limit of normality for the variables that assessed hepatobiliary function, and with upper and/or lower limit of the metabolic variables and acute phase reactions. The evaluation of hepatobiliary function revealed that the patient's admission as a result of the PCM that serum levels of ϜᾹ and ...

Made available in DSpace on 2016-08-12T18:48:44Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2015-06-21. Added 1 bitstream(s) on 2016-08-12T18:50:58Z : No. of bitstreams: 1 000865115.pdf: 1167817 bytes, checksum: d666ddace602ebad1f4085e5014c5972 (MD5) / A doença cardiovascular é a principal causa de mortalidade nos pacientes com doença renal crônica (DRC) em programa de hemodiálise e a calcificação vascular (CV) é comum nesta população. O principal objetivo deste estudo foi avaliar a associação de marcadores do metabolismo mineral e ósseo com a presença e progressão da CV em uma coorte de pacientes em diálise; secundariamente, objetivou identificar as associações clínicas, laboratoriais e da composição corporal sobre a presença e progressão da CV. Foram incluídos maiores de 18 anos em diálise crônica há mais de 90 dias. Os pacientes foram submetidos à biópsia óssea no início do seguimento e analisados dados de histomorfometria. Para investigar CV foi utilizada a somatória dos índices radiológicos de Kauppila e Adragão em dois momentos, no início, coincidindo com a realização da biópsia óssea e após 12 meses. Além da investigação para CV foram realizadas avaliações clínicas, hormonais, inflamatórias, bioquímicas e nutricionais. Resultados: 60 pacientes completaram o estudo, 41,7 % do sexo feminino, 43,4% diabéticos, média de idade de 56 anos, variação de 25 a 89 anos. No seguimento, 75% dos pacientes apresentavam CV e a progressão ocorreu em 56,86%. Na análise multivariada, a idade > 60 anos (Odds ratio=50.2, 95%CI= 4.1-618,4, p=0.002), FGF23 > 3000 Ru/ml (Odds ratio=5.7, 95%IC= 1,00-329, p=0.05), e fetuína A >673 μ/l (Odds ratio=7.34, 95%CI= 1,26-43,7, p=0.03) estiveram associados com a CV. Para progressão da CV, a associação foi mostrada para idade > 60 anos (Odds ratio=4.3, 95%CI= 1.003-18.5, p=0.049), fetuína A >673 μ/l (Odds ratio=6.4, 95%CI= 1.47-27.9, p=0.01), e o não uso de estatinas (Odds ratio=5.6, 95%CI= 1.13-28.1, p=0.03). Não foi possível mostrar associações com os marcadores da remodelação óssea ou com os parâmetros achados de histomorfometria tanto no diagnostico como na progressão da CV. Conclusão: O presente... / Cardiovascular disease is the main cause of death in patients with chronic kidney disease (CKD) in hemodialysis and vascular calcification (VC) is common in this population. The main objective of this study was to evaluate the association of markers of mineral and disorder on the presence and progression of VC in a cohort of dialysis patients. Secondarily, it was intended to identify associations between clinical, laboratory and body composition markers with the presence and progression of VC. There were included patients aged over 18 years on chronic dialysis for more than 90 days. The patients were submitted to bone biopsy at the beginning of the follow-up and histomorphometric data analyzed. To investigate VC a sum of radiological scores of Kauppila and Adragão were obtained in two occasions: at the beginning of the follow-up and after 12 months. In addition, clinical, hormonal, inflammatory, biochemical and nutritional evaluation were performed. Results: Sixty patients completed the study; 41.7% were female, 43.4% diabetics, and the average age was 56.7 years (range 25 to 89 years). At the beginning of the follow-up, 75% of the patients showed VC and its progression was observed in 56.8%. At multivariate analysis, age > 60 years (Odds ratio = 50.2, 95% CI=4.1-618.4, p=0.002), FGF23>3000 Ru/mL (Odds ratio = 5.7, 95% CI=1.00-329, p=0.05), and fetuin A>673 g/l (Odds ratio = 7.34, 95% CI=1.26-43.7, p=0.03) were associated with VC. As for the VC progression, the association was shown to age>60 years old (Odds ratio = 4.3, 95% CI=1.003-18.5, p=0.049), fetuin A> 673 g/l (Odds ratio = 6.4, 95% CI = 1.47-27.9, p=0.01), and the non-use of statins (Odds ratio = 5.6, 95% CI=1.13-28.1, p=0.03). It was not possible to show the association with bone turnover markers and the histomorphometric findings both in diagnosis and progression of VC. In conclusion, the present study reinforces the role of aging, the FGF23 level and the statin protection in ...

Orientador: Mário Jefferson Quirino Louzada / Banca:José Carlos Silva Camargo Filho / Banca: João César Bedran de Castro / Resumo: Nos últimos anos, a soja tem sido objeto de vários estudos devido ao aumento do consumo de seus derivados, no entanto ainda não há consenso sobre as reais efeitos deste alimento. A soja é uma leguminosa rica em proteínas, fonte de cálcio e isoflavonas. Um dos possíveis efeitos das isoflavonas é de reduzir a perda óssea na menopausa. A proposta desse estudo foi analisar a influência da dieta suplementada com extrato hidrossolúvel de soja (EHS) na massa óssea de ratos jovens. Foram utilizados 16 ratos Novergicus Albinus linhagem Wistar, machos, jovens e saudáveis. Aleatoriamente, foram separados em dois grupos: controle (GC), que permaneceram por 11 semanas em gaiola comum recebendo 500 ml de água e 300g de ração diariamente, e suplementado (GS), ao qual foi oferecido além de água e ração, 500 ml de leite a base de soja, durante o mesmo período experimental do controle. Durante o período experimental o consumo de ração e ingestão de liquídos foram mensurados, bem como a massa dos animais. Ao final do período experimental os animais foram anestesiados com Ketamina e Xilasina e realizou-se coleta de sangue por meio de punção cardíaca e depois eutanasiados por decapitação. Os ossos foram submetidos à densitometria óssea - DXA e ensaio mecânico, para avaliação da densidade mineral óssea - DMO (g/cm2), Força Máxima (N) e Rigidez (kN/m). O sangue foi centrifugado para obtenção do plasma e determinação da concentração de cálcio, fósforo e fosfatase alcalina. O consumo de EHS provocou diminuição da DMO, força máxima e rigidez. Conclui-se assim, que o extrato hidrossolúvel de soja influenciou negativamente nas propriedades ósseas de ratos jovens machos / Abstract: In recent years, soy has been the subject a lot of studies due to increased consumption of their products, however there is still no consensus on the actual properties of this food. Soybeans are a rich legume protein, a source of calcium and isoflavones. One of the possible effects of isoflavones is to reduce bone loss at menopause. The purpose of this study was to analyze the influence of diet supplemented with (SES) in bone mass in young rats. 16 rats Novergicus Albinus Wistar strain, male, young and healthy were used. Randomly separated into two groups, control (GC), which remained for 11 weeks in common cage receiving 500 ml of water and 300 g of feed daily, and the second group supplemented (GS), that was offered in addition to water and feed 500ml of milk to soy. During the experimental period, feed intake and intake of liquids were measured as well as the mass of animals. At the end of the experimental period the animals were anesthetized with ketamine and xylazine, held blood...(Complete abstract eletronic acccess below) / Mestre

Made available in DSpace on 2015-05-14T16:53:22Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2014-09-01Bitstream added on 2015-05-14T16:58:56Z : No. of bitstreams: 1 000829061.pdf: 954808 bytes, checksum: 4db24b81e97a0d9789f7fab459997db1 (MD5) / Introdução: O hipercatabolismo é a alteração nutricional mais importante em pacientes com lesão renal aguda (LRA). Balanço nitrogenado (BN) e aparecimento de nitrogênio uréico (UNA) são medidas que permitem estimar a extensão do catabolismo na LRA. Objetivos: descrever e classificar o catabolismo de pacientes com LRA em Hemodiálise (HD) e Diálise Peritoneal de Alto Volume (DPAV) e analisar se BN e UNA são marcadores precoces de infecção e mortalidade nestes pacientes. Metodologia: Estudo tipo coorte prospectiva que avaliou pacientes com LRA dialítica internados no Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Botucatu, de março de 2011 a dezembro de 2012. Foi utilizado protocolo de estudo composto por dados clínicos, avaliação nutricional, parâmetros de catabolismo (redução de pelo menos 2g/dia no BN ou aumento de 2g/dia no UNA) e avaliação da presença de quadro infeccioso (presença de febre, leucócitos acima de 12.000/mm³ ou PCR>10mg/dl). Todos os pacientes foram acompanhados em conjunto com a equipe médica até a alta nefrológica hospitalar (na presença de recuperação parcial ou completa da função renal) ou óbito. Este estudo obteve aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa da Instituição. Os resultados foram descritos como mediana ou média e desvio padrão. Para comparação das características clínicas, nutricionais e de catabolismo utilizou-se Teste t, Mann-Whitney ou Teste Qui-quadrado. Para a associação do BN e UNA com mortalidade e infecção foi utilizado teste t ou Mann-Whitney e curvas de Kaplan-Meyer, respectivamente. Utilizou-se como nível de significância estatística p<0,05. Resultados: Foram incluídos 124 pacientes, sendo 96 em HD e 28 em DPAV. Os pacientes apresentaram mediana de idade de 63 anos, prevalência de internação em UTI de 85,5%, Índice de Severidade da LRA (ATN-ISS) de 64,85% e taxa de mortalidade de 56,5%. Pacientes em HD e em DPAV apresentaram prevalência ... / Introduction: Hypercatabolism is the most important nutritional alteration in patients with acute kidney injury (AKI). Nitrogen balance (NB) and ureic nitrogen appearance (UNA) are measures that allow to estimate the extent of catabolism in AKI. Objectives: To describe and classify the catabolism of AKI patients on hemodialysis (HD) and high volume peritoneal dialysis (HVPD) and to examine whether NB and UNA are early markers of infection and mortality in these patients. Methodology: Prospective cohort study that evaluated AKI patients requiring dialysis at the Clinical Hospital of Botucatu Medicine College, from March 2011 to December 2012. The protocol study was performed using clinical and nutritional datas and parameters of catabolism. (such as reduction of at least 2g/day in NB or increased 2g/day in UNA) and assessment of presence of infection (fever, leukocytes above 12.000/mm ³ or CRP> 10mg/dl). All patients were followed by the medical staff since admission on unit nephrology until partial or complete recovery of renal function or death. This study was approved by the Ethics Committee of Research. Results are expressed as median or mean and standard deviation. To compare the clinical, nutritional and catabolism characteristics, t test, Mann-Whitney or chi-square were used. To investigate the association of NB and UNA with mortality and infection, t test or Mann-Whitney test and Kaplan-Meyer were used, respectively. The statistical significance level was p <0.05. Results: 124 patients were included, 96 in HD and 28 in HVPD. Patients had a median age of 63 years, prevalence of admission in ICU of 85.5%, AKI Severity Index (ATN-ISS) of 64.85% and mortality rate of 56.5%. HD and HVPD patients showed severe catabolism with NB median of -8.74 gN/day (-14.74;3.93 gN/day) vs. -7.36 gN/day (-13.46;-1.56 gN/day), p=0,73)], respectively. Measures of UNA were [16.74 gN/day (10.38 – 22.76 gN/day) vs. 12.97 gN/day (10.53 – 17.14), ...

Made available in DSpace on 2015-07-13T12:10:17Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2014-08-18. Added 1 bitstream(s) on 2015-07-13T12:25:28Z : No. of bitstreams: 1 000836359.pdf: 287424 bytes, checksum: cd8d967f845ba5f47a1d10214b049451 (MD5) / Nos últimos anos, a soja tem sido objeto de vários estudos devido ao aumento do consumo de seus derivados, no entanto ainda não há consenso sobre as reais efeitos deste alimento. A soja é uma leguminosa rica em proteínas, fonte de cálcio e isoflavonas. Um dos possíveis efeitos das isoflavonas é de reduzir a perda óssea na menopausa. A proposta desse estudo foi analisar a influência da dieta suplementada com extrato hidrossolúvel de soja (EHS) na massa óssea de ratos jovens. Foram utilizados 16 ratos Novergicus Albinus linhagem Wistar, machos, jovens e saudáveis. Aleatoriamente, foram separados em dois grupos: controle (GC), que permaneceram por 11 semanas em gaiola comum recebendo 500 ml de água e 300g de ração diariamente, e suplementado (GS), ao qual foi oferecido além de água e ração, 500 ml de leite a base de soja, durante o mesmo período experimental do controle. Durante o período experimental o consumo de ração e ingestão de liquídos foram mensurados, bem como a massa dos animais. Ao final do período experimental os animais foram anestesiados com Ketamina e Xilasina e realizou-se coleta de sangue por meio de punção cardíaca e depois eutanasiados por decapitação. Os ossos foram submetidos à densitometria óssea - DXA e ensaio mecânico, para avaliação da densidade mineral óssea - DMO (g/cm2), Força Máxima (N) e Rigidez (kN/m). O sangue foi centrifugado para obtenção do plasma e determinação da concentração de cálcio, fósforo e fosfatase alcalina. O consumo de EHS provocou diminuição da DMO, força máxima e rigidez. Conclui-se assim, que o extrato hidrossolúvel de soja influenciou negativamente nas propriedades ósseas de ratos jovens machos / In recent years, soy has been the subject a lot of studies due to increased consumption of their products, however there is still no consensus on the actual properties of this food. Soybeans are a rich legume protein, a source of calcium and isoflavones. One of the possible effects of isoflavones is to reduce bone loss at menopause. The purpose of this study was to analyze the influence of diet supplemented with (SES) in bone mass in young rats. 16 rats Novergicus Albinus Wistar strain, male, young and healthy were used. Randomly separated into two groups, control (GC), which remained for 11 weeks in common cage receiving 500 ml of water and 300 g of feed daily, and the second group supplemented (GS), that was offered in addition to water and feed 500ml of milk to soy. During the experimental period, feed intake and intake of liquids were measured as well as the mass of animals. At the end of the experimental period the animals were anesthetized with ketamine and xylazine, held blood...(Complete abstract eletronic acccess below)

Orientador: André Luis Balbi / Banca: Lilian Cuppari / Banca: Aline de Araújo Antunes / Banca: Silvia Papini / Resumo: Introdução: O hipercatabolismo é a alteração nutricional mais importante em pacientes com lesão renal aguda (LRA). Balanço nitrogenado (BN) e aparecimento de nitrogênio uréico (UNA) são medidas que permitem estimar a extensão do catabolismo na LRA. Objetivos: descrever e classificar o catabolismo de pacientes com LRA em Hemodiálise (HD) e Diálise Peritoneal de Alto Volume (DPAV) e analisar se BN e UNA são marcadores precoces de infecção e mortalidade nestes pacientes. Metodologia: Estudo tipo coorte prospectiva que avaliou pacientes com LRA dialítica internados no Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Botucatu, de março de 2011 a dezembro de 2012. Foi utilizado protocolo de estudo composto por dados clínicos, avaliação nutricional, parâmetros de catabolismo (redução de pelo menos 2g/dia no BN ou aumento de 2g/dia no UNA) e avaliação da presença de quadro infeccioso (presença de febre, leucócitos acima de 12.000/mm³ ou PCR>10mg/dl). Todos os pacientes foram acompanhados em conjunto com a equipe médica até a alta nefrológica hospitalar (na presença de recuperação parcial ou completa da função renal) ou óbito. Este estudo obteve aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa da Instituição. Os resultados foram descritos como mediana ou média e desvio padrão. Para comparação das características clínicas, nutricionais e de catabolismo utilizou-se Teste t, Mann-Whitney ou Teste Qui-quadrado. Para a associação do BN e UNA com mortalidade e infecção foi utilizado teste t ou Mann-Whitney e curvas de Kaplan-Meyer, respectivamente. Utilizou-se como nível de significância estatística p<0,05. Resultados: Foram incluídos 124 pacientes, sendo 96 em HD e 28 em DPAV. Os pacientes apresentaram mediana de idade de 63 anos, prevalência de internação em UTI de 85,5%, Índice de Severidade da LRA (ATN-ISS) de 64,85% e taxa de mortalidade de 56,5%. Pacientes em HD e em DPAV apresentaram prevalência ... / Abstract: Introduction: Hypercatabolism is the most important nutritional alteration in patients with acute kidney injury (AKI). Nitrogen balance (NB) and ureic nitrogen appearance (UNA) are measures that allow to estimate the extent of catabolism in AKI. Objectives: To describe and classify the catabolism of AKI patients on hemodialysis (HD) and high volume peritoneal dialysis (HVPD) and to examine whether NB and UNA are early markers of infection and mortality in these patients. Methodology: Prospective cohort study that evaluated AKI patients requiring dialysis at the Clinical Hospital of Botucatu Medicine College, from March 2011 to December 2012. The protocol study was performed using clinical and nutritional datas and parameters of catabolism. (such as reduction of at least 2g/day in NB or increased 2g/day in UNA) and assessment of presence of infection (fever, leukocytes above 12.000/mm ³ or CRP> 10mg/dl). All patients were followed by the medical staff since admission on unit nephrology until partial or complete recovery of renal function or death. This study was approved by the Ethics Committee of Research. Results are expressed as median or mean and standard deviation. To compare the clinical, nutritional and catabolism characteristics, t test, Mann-Whitney or chi-square were used. To investigate the association of NB and UNA with mortality and infection, t test or Mann-Whitney test and Kaplan-Meyer were used, respectively. The statistical significance level was p <0.05. Results: 124 patients were included, 96 in HD and 28 in HVPD. Patients had a median age of 63 years, prevalence of admission in ICU of 85.5%, AKI Severity Index (ATN-ISS) of 64.85% and mortality rate of 56.5%. HD and HVPD patients showed severe catabolism with NB median of -8.74 gN/day (-14.74;3.93 gN/day) vs. -7.36 gN/day (-13.46;-1.56 gN/day), p=0,73)], respectively. Measures of UNA were [16.74 gN/day (10.38 - 22.76 gN/day) vs. 12.97 gN/day (10.53 - 17.14), ... / Doutor

Orientador: Rinaldo Poncio Mendes / Banca: Adriana Pardini Vicentini / Banca: Dejair Caitano do Nascimento / Resumo: Estudos sobre as alterações da bioquímica sanguínea na paracoccidioidomicose (PCM), antes e durante o tratamento, são escassos e em geral apresentam casuísticas pequenas e curto tempo de seguimento. Assim, foi realizado um estudo prospectivo com 200 pacientes com PCM submetidos à avaliação das alterações hepatobiliares, metabólicas e reações de fase aguda à admissão e durante o seguimento do tratamento com cotrimoxazol (CMX) ou itraconazol (ITC). Dos 200 pacientes, 149 apresentaram a forma crônica (FC) e 51 a forma aguda/subaguda (FA); 31 foram tratados com ITC e 169 com CMX. Avaliações clínicas e da bioquímica sanguínea foram realizadas antes de se iniciar o tratamento, definido como momento 0 (M0) e, a seguir, periodicamente, até que os pacientes apresentassem cura clínica, definida pelo desaparecimento da sintomatologia apresentada à admissão e redução da velocidade de hemossedimentação (VHS) a valores normais (M3), que ocorreu após 18 a 23 semanas de tratamento. Entre estes dois momentos, os pacientes foram avaliados a intervalos definidos em semanas, em relação ao início do tratamento: M1: 4 a 6 e M2: 7 a 10. Os níveis séricos de bilirrubina conjugada (BC), bilirrubina total (BT), aspartato aminotransferase (AST), alanina aminotransferase (ALT), fosfatase alcalina (ϜᾹ), gama-glutamiltransferase (ɣ-GT), triglicerídes, glicose, colesterol total, lípides totais, cálcio, ácido úrico, fósforo, proteínas totais e frações, mucoproteínas, α1-glicoproteína ácida e eletroforese de proteínas séricas foram dosados no Laboratório Central do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Botucatu - UNESP. Os dados foram apresentados como razões entre o valor absoluto e o limite superior de normalidade para as variáveis que avaliaram a função hepatobiliar, e com os limites superiores e, ou, inferiores para as variáveis metabólicas e reações de fase aguda. A avaliação da função ... / Abstract: Studies on the alterations in blood biochemistry in paracoccidioidomycosis (PCM), before and during treatment are scarce and generally have small patients number and short follow-up time. Thus, a prospective study was conducted with 200 patients with PCM submitted to the evaluation of hepatobiliary function, metabolic and acute phase reactions alterations at admission and during follow-up of treatment with cotrimoxazole (CMX) or itraconazole (ITC). Of the 200 patients, 149 presented a chronic form (CF), and 51 the acute subacute form (AF), 31 were treated with ITC, and 169 were treated with CMX. Clinical and blood biochemistry were performed before starting the treatment, defined as time 0 (M0), and then periodically until the patients had clinical cure, defined as the disappearance of the symptomatology presented at admission and regression of the erythrocyte sedimentation rate to normal (M3), which occurred after 18 to 23 weeks of treatment. Between these two moments, the patients were evaluated at intervals defined in weeks, compared to the beginning of treatment: M1: 4-6 and M2:7-10. The serum levels of conjugated bilirubin (CB), total bilirubin (TB), aspartate aminotransferase (AST), alanine aminotransferase (ALT), alkaline phosphatase (ϜᾹ), gamma- glutamyltransferase (ɣ-GT), triglycerides, glucose, total cholesterol, total lipids, calcium, uric acid, phosphorus, total proteins and fractions, mucoproteins, α1-acid glycoprotein and serum protein electrophoresis were measured at the Central Laboratory of the Hospital of the Faculty of Medicine of Botucatu - UNESP. Data were presented as ratios between the absolute value and the upper limit of normality for the variables that assessed hepatobiliary function, and with upper and/or lower limit of the metabolic variables and acute phase reactions. The evaluation of hepatobiliary function revealed that the patient's admission as a result of the PCM that serum levels of ϜᾹ and ... / Mestre