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Submitted by Hiolanda Rêgo (hiolandarego@gmail.com) on 2016-03-09T14:44:50Z No. of bitstreams: 1 Dissertação_Enf_ Marta Santos Gabriele Sales.pdf: 903520 bytes, checksum: a25769562a3c4146b34530e7f433d1bf (MD5) / Approved for entry into archive by Delba Rosa (delba@ufba.br) on 2016-04-19T15:43:25Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissertação_Enf_ Marta Santos Gabriele Sales.pdf: 903520 bytes, checksum: a25769562a3c4146b34530e7f433d1bf (MD5) / Made available in DSpace on 2016-04-19T15:43:25Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertação_Enf_ Marta Santos Gabriele Sales.pdf: 903520 bytes, checksum: a25769562a3c4146b34530e7f433d1bf (MD5) / O processo de envelhecimento da população brasileira torna-a vulnerável a diversas doenças crônicas características desta faixa etária. Dentre estas, a demência é uma das mais importantes causas de morbimortalidade. A Doença de Alzheimer é a principal responsável pelo declínio cognitivo em indivíduos dessa faixa etária, e é responsável pela maioria dos casos de demência. A maior parte do apoio a esses idosos com Alzheimer é proporcionada por familiares, mais especificamente, o cônjuge. Assim, no intuito de compreender a sexualidade do casal, quando um dos cônjuges tem Alzheimer, ou como se readaptaram as funções de cada um após o diagnóstico da doença, traçou-se o seguinte objetivo: Analisar o impacto da Doença de Alzheimer na sexualidade do casal. Tratou-se de estudo de abordagem qualitativa, de caráter exploratório e descritivo. Foram identificados oito cônjuges que tem seu companheiro (a) no cadastro de medicação de alto custo para doença de Alzheimer na 13ª Diretoria Regional de Saúde, no município de Jequié/BA. A coleta dos depoimentos foi realizada entre maio e julho de 2014, por meio da técnica de entrevista semiestruturada, a partir de um roteiro pré-elaborado. Utilizou-se a análise de conteúdo de Bardin como técnica de análise sistemática e objetiva de descrição dos conteúdos das entrevistas para categorização dos dados. Os resultados foram desenvolvidos a partir das categorias que implicaram em dois manuscritos. O primeiro: “A doença de Alzheimer e a sexualidade do casal” em que os depoimentos obtidos revelaram falta de conhecimento acerca do termo “sexualidade”, bem como a vergonha de falar sobre o tema. A sexualidade também esteve presente na vida de alguns e foi totalmente extirpada da vida de outros. Já o segundo manuscrito: “Fé como suporte no cotidiano de cônjuges de idosos com doença de Alzheimer”. Ao se analisar esse percurso vivenciado pelo cônjuge ao cuidar de seu parceiro (a) com DA identificamos que muitos deles utilizam a fé em Deus como suporte no cotidiano desse cuidado, pois o impacto que a DA exerce sobre ele é significativo. Conclui-se que existem aspectos positivos e negativos no impacto que o Alzheimer causa na sexualidade do casal, o que torna essa população vulnerável às mais diversas situações de conflito consigo mesmo e em sua relação conjugal. Diante desse cenário, pode-se observar que a solução encontrada pela maioria dos cônjuges é o amparo em sua fé para enfrentamento e compreensões necessárias para vivenciar melhor a experiência de cuidar de seu parceiro (a) com doença de Alzheimer. Muitos, inclusive, aguardam a cura e solução definitiva para essa doença, que causa tantos impactos em suas vidas.

Made available in DSpace on 2016-08-29T15:08:52Z (GMT). No. of bitstreams: 1 tese_6304_Dissertação Barbara.pdf: 1349245 bytes, checksum: 1481de52b933397ee6c8b5e37d2cb8b6 (MD5) Previous issue date: 2013-02-19 / Esta pesquisa tem como objetivo estudar, com base em situações reais de ocorrência, os diferentes enquadres interativos presentes nas interações entre um sujeito com Doença de Alzheimer (DA) e diferentes interlocutores. O sujeito alvo da pesquisa possui 84 anos, é do sexo masculino, diagnosticado com DA leve, e foi selecionado devido à proximidade familiar entre ele e a pesquisadora. Esse sujeito foi diagnosticado a partir de avaliação clínica de médico especialista em geriatria e de avaliação que inclui a observação de fatores neuropsicológicos, patológicos e de neuroimagem. O corpus desta pesquisa constitui-se de dados obtidos por meio de gravações de áudio e vídeo, transcritos com base nas normas de transcrição do Projeto NURC-SP (2007). A análise dos dados considera aspectos como o envelhecimento, a pessoa com Alzheimer (PA), o desempenho dos diferentes interlocutores e a caracterização dos distintos enquadres interativos. A partir daí, buscamos observar como ocorrem, no processo de enquadramento, os alinhamentos entre uma pessoa com Alzheimer e distintos interlocutores nas interações em estudo. Para investigar tais questões propomos uma interface entre a Sociolinguística Interacional e a Neurolinguística. Dessa forma, autores como Goffman (1998), Tannen & Wallat ([1987] 2002) e Morato (2010, 2011), principalmente, são fundamentais para este estudo. Mais objetivamente, pretendemos mostrar como a compreensão de processos interacionais que envolvam pessoas com Alzheimer pode contribuir para o acompanhamento e para a qualidade de vida dessas pessoas. Além disso, almejamos contribuir com a literatura existente sobre o assunto, que ainda é um pouco escassa.

Made available in DSpace on 2016-08-30T10:50:00Z (GMT). No. of bitstreams: 1 tese_2520_2005_Francielle Goncalves Garcia.pdf: 1119461 bytes, checksum: 637ae5ecbce45bf5422bb3b22f2676e7 (MD5) Previous issue date: 2006-12-18 / Trata-se de um estudo de caso de dois casos, que visa compreender a convivência familiar com o idoso acometido pela Doença de Alzheimer (DA), por meio da investigação de suas características, de como o diagnóstico foi percebido e assimilado pela família, da observação das informações sobre a doença, dos suportes recebidos e da maneira que lidam com esta convivência. Foram entrevistados 11 familiares de dois idosos: 05 do caso 01 (José), acometido pela DA há seis anos e usuário de serviços públicos de saúde; 06 do caso 02 (Maria), há doze anos com DA e usuária de serviços particulares de saúde. Foi utilizado um roteiro de entrevista contendo perguntas norteadoras sobre o paciente, a família, os cuidados prestados e a convivência com o doente. Os depoimentos foram analisados através do método Análise de Conteúdo e da técnica Análise Temática. Os temas encontrados foram: relações familiares, assistência à saúde, cuidados prestados, mudanças, enfrentamento e necessidade de suporte. Constatou-se que os familiares estão sujeitos a sobrecargas de ordem física, psíquica e emocional; os cuidados prestados são exercidos, principalmente, por mulheres e estão relacionados às necessidades fisiológicas; as principais mudanças ocorridas na família foram observadas na rotina, nos papéis e na perda dos sonhos, por parte dos familiares; o diagnóstico foi assimilado considerando o grau de instrução do familiar e as informações prévias sobre a doença; estas foram fornecidas pelos profissionais de saúde dos serviços que utilizam; os suportes recebidos correspondem à ajuda mútua entre os membros da família e o auxílio nos cuidados é feito por cuidadoras informais contratadas, que não são profissionais de saúde, não pertencem à família, mas possuem vínculo afetivo; o enfrentamento de situações difíceis da convivência se dá por meio da crença e fé em Deus; as necessidades de suporte são: fornecimento de informação sobre a doença para a família e para a população; criação de espaços para discussão sobre o assunto; e, identificação precoce da doença por parte de pessoas leigas, para que possam buscar ajuda profissional. Concluiu-se que os familiares devem ser tratados como clientes pelos serviços de saúde, pois também estão submetidos ao adoecimento decorrente do estresse gerado pela convivência familiar com o idoso acometido pela Doença de Alzheimer.

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Tese de Doutorado apresentado ao Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde da Universidade do Extremo Sul Catarinense para obtenção do título de Doutora em Ciências da Saúde. / A doença de Alzheimer (DA) é uma doença neurodegenerativa caracterizada pela perda progressiva de memória, acúmulo de peptídeo β-amilóide (βA), principalmente o βA1-42, emaranhados de proteínas tau hiperfosforiladas, e mais recentemente, neuroinflamação. Ainda não há tratamento para curar ou evitar a progressão da DA, nem algum medicamento aprovado para atuar na neuroinflamação. Assim, o presente estudo avaliou o efeito do cloridrato de minociclina, um antibiótico com ação anti-inflamatória e neuroprotetora, na memória e neuroinflamação em um modelo de demência do tipo DA. Foram utilizados camundongos Balb/c (100 dias). Os animais foram submetidos a administração de oligômeros βA1-42 (400pmol) no ventrículo cerebral esquerdo. Decorridas 24 horas da administração dos oligômeros βA1-42 foi iniciado o tratamento via oral com cloridrato de minociclina (50 mg/kg) durante 17 dias. Foi avaliada a locomoção pelo teste de campo aberto, a memória espacial pelos testes de labirinto octogonal e labirinto em Y e a memória aversiva dos animais pelo teste de esquiva inibitória, e no 18º dia, 24 horas após a última administração de minociclina, os animais foram mortos para a dissecção do córtex total, hipocampo e coleta de soro para análises de western blot e imunoensaio enzimático. Um grupo independente de animais foi submetido à perfusão transcardíaca com paraformoldeído e o encéfalo foi removido para análises de imuno-histoquímica e histologia. O tratamento com minociclina melhorou a memória espacial e aversiva dos camundongos submetidos ao modelo de demência. Além disso, a minociclina reverteu o aumento dos níveis de interleucina (IL)-1β, fator de necrose tumoral (TNF)-α, IL-6 e IL-10 causado pela administração dos oligômeros βA1-42 no hipocampo. No córtex total a minociclina reverteu o aumento dos níveis de IL-1β, TNF-α e IL-4 nos animais submetidos ao modelo de demência do tipo DA. No soro, houve um aumento dos níveis de IL-1β e IL-4 nos animais que receberam os oligômeros βA1-42 e a minociclina reverteu este efeito. A minociclina também reverteu o aumento dos níveis de fator neurotrófico derivado do encéfalo (BDNF) no hipocampo e de fator de crescimento neural (NGF) no córtex total dos animais submetidos ao modelo. No hipocampo, a minociclina também reduziu os níveis de βA1-42 e a ativação microglial nos animais que receberam os oligômeros βA1-42. Essa redução da ativação microglial ocorreu provavelmente pela redução de receptores toll-like 2, sua proteína adaptadora MyD88 e redução do inflamassoma NLRP3, avaliados por imuno-histoquímica e confirmados por Western blot. Não foi observado efeito da minociclina em prevenir a morte neuronal no hipocampo, avaliada pela coloração de Nissl, que evidência alterações morfológicas nos neurônios. Os resultados em conjunto indicam que a minociclina foi capaz de melhorar a memória e reduzir a neuroinflamação em camundongos submetidos ao modelo de demência do tipo DA, induzido pela administração de βA1-42. O efeito da minociclina em reduzir a neuroinflamação no hipocampo envolve a inibição de receptores toll-like 2 e inibição da ativação do inflamassoma NLRP3. Essa via leva a liberação de IL-1β e possivelmente também de outras citocinas inflamatórias para o meio extracelular. Portanto, a minociclina parece ter efeitos promissores para o tratamento da DA, podendo conter a neuroinflamação e melhorar o dano de memória.

Submitted by Aelson Maciera (aelsoncm@terra.com.br) on 2017-05-15T18:01:28Z No. of bitstreams: 1 DissCRE.pdf: 2065551 bytes, checksum: f9217622ff03b1dd1be37e784aa2bbb2 (MD5) / Approved for entry into archive by Ronildo Prado (ronisp@ufscar.br) on 2017-05-18T20:24:29Z (GMT) No. of bitstreams: 1 DissCRE.pdf: 2065551 bytes, checksum: f9217622ff03b1dd1be37e784aa2bbb2 (MD5) / Approved for entry into archive by Ronildo Prado (ronisp@ufscar.br) on 2017-05-18T20:24:36Z (GMT) No. of bitstreams: 1 DissCRE.pdf: 2065551 bytes, checksum: f9217622ff03b1dd1be37e784aa2bbb2 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-05-23T12:37:54Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DissCRE.pdf: 2065551 bytes, checksum: f9217622ff03b1dd1be37e784aa2bbb2 (MD5) Previous issue date: 2016-02-23 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / The objective of this project is the developing of an immunosensor for detection of a protein biomarker contained in peripheral blood, in this case the ADAM10, that belong to the family of ADAM (A disintegrin and metalloprotease) in order to early diagnosis of Alzheimer's disease (AD) and check the progression of the dementia. The ADAM10 are α-secretase proteins that are involved in the cleavage of the amyloid precursor protein, which has correlation with AD. For this, disposable electrochemical cell based on an array of carbon electrodes was developed using screen-printing technique, which was subsequently coupled to a microfluidic system, in order to reduce the time for analysis as well as the sample consumption for the biomarker detection. In this way, specific monoclonal antibodies for ADAM10 were immobilized from covalent bonds on the surface of the modified electrodes. The electrode was modified by deposition of a polymer followed by a layer of gold nanoparticles by Layer-by-Layer technique. In addition, magnetic particles (MPs) was used decorated with electrochemical markers and specific antibodies for capture of biomarkers in synthetic and real samples. Finally, the electrodes were exposed to the bioconjugate formed by the analyte bounded to MPs following by the detection step, which consisted of the electrochemical response of the enzyme marker present in the MP. As a result, good reproducibility and repeatability among the disposable electrodes were obtained. Parameters such as biomarker capture time and flow rate of the carrier solution was evaluated, in order to ensure the best response for the developed immunosensor. The time of 30 minutes was established as the most efficient for capturing the biomarker, while the flow rate was 100 μL min-1. Once define the best conditions, the analytical curve was developed in calf serum, getting a detection limit of 5.56 fg mL-1, a sensibility of 1.47 nA mL fg [ADAM10]-1 and linear range of 5.56 fg mL-1 on 1,389 pg ml-1. The developed system was applied to the detection of ADAM10 present in real samples of healthy elderly and holders of AD, getting a satisfactory result when compared to that obtained by ELISA (Enzyme-linked immunosorbent assay). The proposed method allows to evaluate the expression and progression of the disease in elderly patients. For control patients, it was obtained a lower concentration of ADAM10 when compared to concentrations found in the different stages of AD. Thus, the developed method can bring relevant contributions to an accurate and early diagnosis of AD. / O presente projeto de pesquisa teve como objetivo o desenvolvimento de um imunossensor para a determinação de um biomarcador proteico, contido no sangue periférico, no caso a ADAM10, pertencente à família das ADAMs (A disintegrin and metalloprotease), a fim de diagnosticar precocemente a doença de Alzheimer (DA) e verificar a progressão do quadro demencial. As ADAM10 são proteínas α- secretases envolvidas na clivagem da proteína precursora do amilóide, que possuem correlação com a DA. Para isto, foram desenvolvidas células eletroquímicas descartáveis baseadas em um arranjo de eletrodos de carbono obtidos por meio da técnica de serigrafia, que posteriormente foram acoplados a um sistema microfluídico, a fim de diminuir o tempo de análise, e reduzir o consumo de amostra na detecção do biomarcador. Para tanto, anticorpos monoclonais específicos para o analito foram imobilizados a partir de ligações covalentes sobre a superfície dos eletrodos já modificados. Essa modificação consistiu na deposição do polímero cloreto de poli(dialildimetil-amônio) seguida de uma camada de nanopartículas de ouro por meio da técnica layer-by-layer. Além disso, fez-se uso de partículas magnéticas (PMs) decoradas com marcadores eletroquímicos e anticorpos específicos para captura dos biomarcadores nas amostras sintéticas e reais. Por fim, os eletrodos foram expostos ao bioconjugado formado pelo analito ligado as PMs, e assim realizada a etapa de detecção, que consistiu na resposta eletroquímica dada pelo marcador enzimático presente na PM. Como resultado observou-se boa reprodutibilidade e repetitividade entre os eletrodos descartáveis construídos. Parâmetros tais como tempo de captura do biomarcador no eletrodo e vazão da solução carreadora foram avaliados, a fim de garantir uma melhor eficiência do imunossensor desenvolvido. O tempo de 30 minutos foi estabelecido como o mais eficiente para a captura do biomarcador, enquanto a vazão foi de 100 μL min-1. Uma vez obtidas as melhores condições a curva analítica, foi desenvolvida em soro de bezerro, obtendo-se um limite de detecção de 5,56 fg mL- 1, sensibilidade de 1,47 nA mL fg [ADAM10]-1 e intervalo linear de 5,56 fg mL-1 a 1,389 pg mL-1. O sistema desenvolvido foi aplicado na detecção de ADAM10 presente em amostras reais de idosos saudáveis e portadores da DA, obtendo um resultado bastante satisfatório quando comparado àquele obtido pelo método ELISA (Enzyme-linked immunosorbent assay). O método proposto permitiu avaliar a expressão da doença nos pacientes idosos bem como a progressão da mesma, sendo que para pacientes controle foi obtida uma menor concentração de ADAM10 quando comparada as concentrações encontradas nos diferentes estágios da DA. Desta forma, o método desenvolvido pode trazer contribuições relevantes para um diagnóstico preciso e precoce da DA.

Made available in DSpace on 2015-12-15T01:05:30Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000476675-Texto+Completo-0.pdf: 2652362 bytes, checksum: 152f0c0f852381001da9c21611b87d8e (MD5) Previous issue date: 2015 / The present study investigates referential processes in oral narratives among healthy elderly people of different educational backgrounds, and also in Alzheimer’s Disease (DA), considering the influence of the type of task. This was accomplished by analyzing the use of references in two distinct narratives modality – news free report (RN) and narratives using a visual support of a sequence of images (NF) – produced by healthy elderly people, being 20 with high education and 19 with lower education, and four diagnosed with DA in mild to moderate level. The study of referencing is based on the concepts of Linguistics Textual, proposed by Koch (2013, 2012, 2011, 2009, 2005) and Marcuschi (2014, 2008, 2005), and analysis methodology was adapted from the proposed Roncarati (2010). After transcribing the narratives produced by the participants, analyzed the number and type of references present in texts (a quantitative analysis) as well as the appropriateness of those references (a qualitative analysis). Data were intra and inter crossed. The results found show that the RN type is more likely to be a more concise, with lesser theme and referential progression text than the NF type. The NF type, in turn, allows a greater use of demonstrative deictics. Concerning education, elderly people with a higher formal education presented coherent narratives with no referential problems, showing a well-preserved discursive ability. Healthy elderly people with lower education, although they showed well-preserved abilities, demonstrated inferior performance compared to the ones with higher education regarding the use of nominal expressions that are ambiguous or that have no referent, expressions with vague meaning and spatial deictics (in the RN types) and texts with lesser referential and theme progression, besides a greater use of words with vague meaning (in the NF types).Finally, the participants with DA presented an inferior performance compared to healthy elderly people in both types of narratives: in the RN ones, they struggled to report a recent fact and organize it in a narrative context and in the NF ones they were more likely to produce isolated descriptions of the scenes, showing their lack of ability in recognizing the narrative structure presented in the images. Moreover, the ability to properly use spatial deictic seems to be impaired in the disease. Only one participant with DA, presented a similar performance to the control group to the lower education in NF type. The findings of this study, therefore, show the important role of formal education in the preservation of discursive abilities for healthy aging, as well as presented evidences about the characteristics of referential processes in DA. / Este estudo busca investigar a referenciação em narrativas orais em idosos saudáveis de diferentes níveis de escolaridade, bem como na Doença de Alzheimer (DA), considerando a influência do tipo de tarefa. Para tanto, foi analisado o uso das referências em duas distintas modalidades de narrativa – relato livre de notícia (RN) e narrativa a partir de apoio visual de sequência de figuras (NF) – produzidas por 20 idosos sadios de alta escolaridade, 19 de baixa escolaridade e quatro diagnosticados com DA em nível leve a moderado. O estudo da referenciação baseou-se nos conceitos da Linguística Textual, propostos por Koch (2013, 2012, 2011, 2009, 2005) e Marcuschi (2014, 2008, 2005), e a metodologia de análise foi adaptada a partir da proposta de Roncarati (2010). Após a transcrição das narrativas produzidas pelos participantes, analisou-se o número e o tipo de referências presentes nos textos (numa análise quantitativa), bem como a adequação dessas referências (numa análise qualitativa). Os dados foram cruzados intra e intergrupos. Os resultados encontrados mostram que o RN tende a ser um texto mais conciso, com menor progressão referencial e temática do que a NF. Esta, por sua vez, proporciona o maior uso de dêiticos demonstrativos. Quanto à escolaridade, idosos com maior nível de ensino formal apresentaram narrativas coerentes e sem problemas referenciais, demonstrando preservada habilidade discursiva. Idosos sadios com baixa escolaridade, embora tenham demonstrado habilidades preservadas, apresentaram desempenho inferior ao de idosos de alta escolaridade no que se refere ao emprego de expressões nominais ambíguas ou sem referente, expressões com sentido vago e dêiticos espaciais (nas RN) e textos com menor progressão referencial e temática, além de maior usos palavras com sentido vago (nas NF).Por fim, os participantes com DA apresentaram desempenho inferior ao de idosos sadios em ambas as narrativas: no RN, eles demonstraram dificuldades em relatar um fato recente e organizá-lo num contexto narrativo e nas NF apresentam a tendência a produzirem descrição isolada das cenas, demonstrando sua inabilidade em reconhecer a estrutura narrativa apresentada nas imagens. Além disso, a habilidade em usar adequadamente dêiticos espaciais parece estar prejudicada na doença. Apenas um participante com DA apresentou desempenho semelhante ao do grupo controle de baixa escolaridade na NF. Os achados deste estudo, portanto, evidenciam o importante papel da escolaridade na preservação de habilidades discursivas no envelhecimento sadio, bem como apresentou evidências sobre as características da referenciação na DA.

Made available in DSpace on 2014-06-14T02:01:19Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000458674-Texto+Completo-0.pdf: 5699850 bytes, checksum: 95b49e864ee416f0b5365c918ebd8064 (MD5) Previous issue date: 2014 / INTRODUCTION : Aging is spreading in the worldwide. How old are the people, it will have more chance to develop dementia and to track them, are hardly, by the way there are tool that are trying to objective this screening to make this diagnoses as fast as possible.OBJECTIVES : To study IQCODE-BR (Informant Questionnaire on Cognitive Decline in the Elderly) psychometrics characteristics in the elderly assisted by Family Health Program(ESF)-POA.METHODS : Transversal study from population with low education and social level. IQCODE was applied in all the informants from the 87 elderly assisted in the AMBEC (Outpatient Brain Aging from PUCRS), in the period of March to Dec 2013, and it’s a reference for monitoring of the elderly in Family Health Program(ESF)–POA from a cross-sectional populationbased study. Those elderly were assisted in the AMBEC, with a minimum a neurological and a psychiatric appointment, receiving a diagnosis of depressive disorder (DSM-IV criteria), Mild Cognitive Impairment (MCI) or dementia (criteria from NIA-AA, 2011), and part of the elderly had no such diagnosis. The application of IQCODE was blind to diagnosis.RESULTS : There were studied 87 elderly people and their health home care. The average was 72 years old (60-90 years), most of them were women (72,4%), 31 were illiterate (35,6%). The elderly was classified in 4 groups, by the way, 30 had diagnoses of dementia (G4), 20 had MCI (G3), 21 had depression (G2), 16 did not have none diagnosis (G1). We observed that were a correlation by MCI and dementia with high age and low educational level. The mean cutoff from IQCODE were higher in G2 and G3 than G1, being similar between the first 2 groups. The mean cutoff from G4 were higher than all others. The IQCODE and the short form showed a Cronbach's alpha of 0. 906 and 0. 908, respectively. The ROC curves showed for diagnosis of MCI a power of discrimination is higher when excluding patients with depression, with no significant difference in the diagnosis of dementia. The complete version and the short form of IQCODE showed similar accuracy.CONCLUSION : The IQCODE is an excellent tool for screening MCI and dementia. We recommend using the short form with a cutoff of 3. 22 for MCI but also having to exclude depression diagnosis and 3. 48 for dementia regardless of having depressive symptoms. / INTRODUÇÃO : O envelhecimento é algo inevitável no mundo inteiro. Quanto maior a idade, maior é a chance dos idosos desenvolverem demências, e rastrear estas demências é cada vez mais difícil, porém existem instrumentos que estão tentando objetivar este rastreio e assim fazê-lo o mais rápido possível.OBJETIVOS : Estudar as características psicométricas do IQCODEBR (Informant Questionnaire on Cognitive Decline in the Elderly) em idosos atendidos pela Estratégia Saúde da Família, em Porto Alegre (ESF-POA).METODOS : Estudo transversal, em uma população de baixa renda e escolaridade. O IQCODE foi aplicado a todos os 87 informantes dos idosos atendidos no Ambulatório de Envelhecimento Cerebral da PUCRS, no período de março a dezembro de 2013, referência para acompanhamento dos idosos da ESF-POA de um estudo transversal de base populacional. Estes idosos eram acompanhados no ambulatório com no mínimo uma consulta neurológica e uma psiquiátrica, recebendo diagnóstico de transtorno depressivo (critérios DSM-IV), comprometimento cognitivo leve (CCL) ou demência (critérios da NIA-AA de 2011), sendo que parte dos idosos atendidos não tinha nenhum desses diagnósticos. A aplicação do IQCODE foi cega para o diagnóstico.RESULTADOS : Foram estudados 87 idosos e seus informantes. A média de idade foi de 72 anos (60-90 anos), sendo a maioria mulheres (72,4%) e 31 analfabetos (35,6%). Os idosos foram classificados em 4 grupos, sendo, 30 com demência (G4), 20 com CCL (G3), 21 com depressão (G2) e 16 sem nenhum desses diagnósticos (G1). Foi observada uma associação de CCL e demência com idade avançada e com baixa escolaridade. As médias do IQCODE foram maiores no G2 e G3 que no G1, sendo semelhante entre os 2 primeiros grupos. As médias dos pontos de corte do IQCODE foram ainda maiores no G4. As versões completa e reduzida apresentaram um Alfa de Cronbach de 0,906 e 0,908, respectivamente. As curvas ROC mostraram que para o diagnóstico de CCL o poder de discriminação é maior quando excluídos os pacientes com depressão, não havendo diferença significativa para o diagnóstico da demência. As versões completa e reduzida mostram acurácias semelhantes.CONCLUSÃO : O IQCODE é um excelente instrumento para o rastreio de CCL e demências. Recomendamos o uso da versão curta, com ponto de corte de 3,22 para CCL, desde que seja excluída depressão e de 3,48 para demência independente de ter sintomas depressivos.