In Brazil, the few studies conducted have used viral etiology, in general, traditional methods (imunofluorescense techniques and and viral cultures) in hospitalized children. The purpose of the present study was to investigate the presence of respiratory viruses using indirect immunofluorescence techniques and the reverse transcription followed by polymerase chain reaction in nasopharyngeal aspirates of children with acute respiratory disease attendet in public institutions of primary and secondary care in the city of Uberlândia. Between february, 2008 to may, 2010 were obtained a convenience sample, nasopharyngeal aspirates from children under five years old with symptoms of acute respiratory disease, attended at Unidade Básica de Saúde da Família - Granada 1, Unidade de Atendimento Integrado-Pampulha and in Clinica Infantil Don Bosco in Uberlândia. Acute respiratory disease was defined by the presence of coryza, coughing, breathing difficulties and/or sibilance, with or without fever. The indirect immunofluorescence techniques and the reverse transcription followed by polymerase chain reaction were used to test for the presence of respiratory viruses. A total of 43 children (53,5% male and 46,5% female) between two and 60 months of age (average: 18,3 months; median 15 months; DP±16). The clinical diagnosis for admission was common cold for 23 children (53,4%), tracheobronchitis in four (9,3%); pneumonia in 12 (28%) and bronchiolitis in four (9,3%). At least one respiratory virus was detected in 22 (51,1%) of the samples. A total of 26 viruses were identified. Ten (38,4%) samples were positive for the respiratory syncytial virus; ten (38,4%) for rhinovirus, three (11,5%) for parainfluenzavirus; two (7,7%) for adenovirus and one (3,8%) for influenzavirus. Co-infection occurred in three of the samples. The indirect immunofluorescence techniques identified nine (21,0%) and the reverse transcription followed by polymerase chain reaction 19 (44,1%) of the respiratory viruses. The rhinovirus and respiratory syncytial virus were the respiratory virus most prevalent in children with acute respiratory disease in public institutions of primary and secondary care. The use of molecular method permitted a two fold increase in the capacity for detection of the viral agent collected from the nasopharyngeal aspirates. / No Brasil, os poucos estudos conduzidos com o objetivo de verificar a etiologia viral das doenças respiratórias agudas utilizaram, em geral, métodos tradicionais (imunofluorescência e cultura viral) em crianças hospitalizadas. O objetivo geral do presente estudo foi investigar a presença de vírus respiratórios por meio das técnicas de imunofluorescência indireta e da transcrição reversa seguida da reação em cadeia da polimerase em aspirados de nasofaringe de crianças com doença respiratória aguda atendidas em serviços públicos de atenção primária e secundária na cidade de Uberlândia, MG. Entre fevereiro de 2008 a maio de 2010 foram obtidos, por meio de uma amostra de conveniência, aspirados de nasofaringe de crianças menores de cinco anos com sintomas de doença respiratória aguda, atendidas na Unidade Básica de Saúde da Família - Granada 1, Unidade de Atendimento Integrado-Pampulha e Clínica Infantil Dom Bosco Uberlândia. Doença respiratória aguda foi definida pela presença de coriza, tosse, dificuldade para respirar ou sibilância, com ou sem febre. A imunofluorescência e a transcrição reversa seguida da reação em cadeia da polimerase foram utilizadas para testar a presença de vírus respiratórios. Partiparam do estudo 43 crianças (53,5% do gênero masculino e 46,5% gênero feminino) com idade entre dois a 60 meses (média = 18,3 meses; mediana = 15 meses; DP=±16). O diagnóstico clínico à admissão foi de resfriado comum em 23 crianças (53,4%), traqueobronquite, em quatro (9,3%), pneumonia, em doze (28%) e bronquiolite, em quatro (9,3%). Pelo menos um vírus respiratório foi detectado em 22 (51,1%) amostras, sendo que 26 vírus foram identificados. Dez (38,4%) amostras foram positivas para o vírus respiratório sincicial, dez (38,4%) para o rinivirus, três (11,5%) para o parainfluenzavírus; duas (7,7%) para adenovírus e uma (3,8%), para o influenzavírus. A presença de co-infecção ocorreu em três amostras. A imunofluorescência identificou nove (21%) e a transcrição reversa seguida da reação em cadeia da polimerase dezenove (44,1%) vírus respiratórios. O rinovírus e o vírus respiratório sincicial foram os vírus mais prevalentes em crianças com doença respiratória aguda em serviços de atenção primária e secundária. A utilização de método molecular permitiu dobrar a capacidade de detecção de agente viral nos aspirados de nasofaringe. / Mestre em Ciências da Saúde

Desde o início do século passado, estudos na literatura médica documentaram uma significativa associação entre poluição atmosférica decorrente da emissão de combustíveis fósseis e morbimortalidade na raça humana, inclusive para níveis de poluentes no ar considerado como seguro para a saúde da população exposta. Na década de 70, durante a crise do petróleo o governo brasileiro implementou um programa chamado Proálcool com o objetivo de produzir um combustível alternativo, renovável, e não poluente: o etanol, derivado da cana-de-açúcar. Esse programa culminou com uma grande produção de veículos movidos a álcool a partir da década de 80, e um grande incremento da cultura da cana-de-açúcar na região central do Estado de São Paulo. Com a crescente utilização do álcool como combustível em veículos automotores houve uma melhora na qualidade do ar nos grandes centros urbanos. Existe, porém, o contraponto: a cana-de-açúcar é uma cultura agrícola singular, uma vez que, por razões de produtividade e de segurança, a colheita é realizada após a queima dos canaviais, o que gera uma grande quantidade de elemento particulado negro denominado "fuligem da cana". Esse material particulado modifica as características do meio ambiente nas regiões onde a cana-de-açúcar é cultivada, colhida e industrializada. A queima da biomassa é a maior fonte de emissão de material particulado e de gases tóxicos no planeta, e não havia na literatura médica qualquer trabalho, que relacionasse a poluição atmosférica em conseqüência da queima desse tipo especifico de biomassa, com a saúde humana. Esse estudo epidemiológico de séries temporais avalia a associação entre o material particulado coletado durante a queima de plantações de cana-de-açúcar e um indicador de morbidade respiratória em Araraquara (SP). Entre 26 de maio e 31 de agosto de 1995, o número diário de pacientes que necessitaram inalações em um dos principais hospitais da cidade foi quantificado, e utilizado para estimar a morbidade respiratória. Para estimar o nível da poluição do ar foi quantificado diariamente o peso do sedimento do material particulado proveniente da fuligem da cana-de-açúcar, obtido por sedimentação simples, em dois pontos da cidade, um localizado no centro e o segundo na zona rural. A associação entre o peso do sedimento e o número de pacientes que necessitaram de terapia inalatória, foi avaliada pelo modelo aditivo generalizado da regressão de Poisson com controle para sazonalidade, temperatura e dias da semana. Encontrou-se uma associação positiva significante e dose dependente entre o número de terapia inalatória e o peso do sedimento. Um aumento de 10 mg no peso do sedimento está associado a um risco relativo de terapêutica inalatória de 1,09 (1-1,19). Nos dias mais poluídos o risco relativo de terapêutica inalatória é de 1,20 (1,03-1,39). Esses resultados indicam que a queima das plantações da cana-de-açúcar pode causar efeitos deletérios à saúde da população exposta. / This times series epidemiological study was designed to evaluate the association between particulate matter collected during sugar cane plantation burning and an indicator of morbidity respiratory in Araraquara, São Paulo State, Brazil. From May 26th to August 31st, 1995, the daily number of patients that received inhalation therapy in one of the main hospitals of the city was recorded and used as a morbidity respiratory estimation. In order to estimate air pollution levels the daily sediment weight from sugar cane particulate matter was measured after collected by simple sedimentation process, in two strategic points of the city: one in a central area and the other in a peripheral area. The association between the sediment weight and the number of patients who received inhalation therapy was evaluated by means of generalized additive Poisson regression models controlled for seasonality, temperature and days of the week. A positive significant and dose-dependent relationship was found between the number of inhalation therapy and the sediment weight. The relative risk of inhalation therapy associated with an increase of 10 mg in the sediment weight was 1.09 (1 - 1.19), and the relative risk of an inhalation therapy was 1.20 (1.03 -1.39) in the most polluted days. These results indicate that sugar cane plantations burning may cause deleterious health effects in the exposed population.

Introdução: A avaliação dos riscos a saúde da população associados a exposição aos poluentes de origem veicular é, ainda, um importante desafio para pesquisadores e formuladores de políticas públicas de saúde e ambiente. Objetivos: Estudar a associação espacial das internações por doenças respiratórias e a poluição relacionada ao tráfego no município de São Paulo. Método: Dados de internações hospitalares por doenças respiratórias do sistema público e privado, no periodo de 2004-2006, foram georreferenciados por endereço do paciente. Foram selecionados os CIDs J20-J22 e J40-J47 para crianças menores de 5 anos e os diagnósticos J40-J47 para idosos com idade superior a 64 anos. A área urbana do município foi dividida em uma grade com células de 500mx500m e calculada a densidade de tráfego. Variáveis populacionais, socioeconômicas e o IDH foram convertidos da base de setor censitários para a grade, usando o ArcGIS ArcInfo 9.3. Análise de clusters foi realizada usando o modelo discreto de Poisson para o cálculo do risco esperado para cada grupo etário, com o uso do Software SaTScan v8.0. Para estudo da dependência espacial entre a taxa de internação por respiratórias em cada subgrupo e a densidade de tráfego total foram empregados o índice de Moran (I) e o Local Indicator for Spatial Autocorrelation (LISA), utilizando o software OpenGeoDa 1.2.0. A análise de regressão espacial entre a taxa de internação em cada grupo e a densidade de tráfego foi realizada utilizando o Pacote R R Core Team (2012). Resultados: Foi encontrada associação espacial significativa entre o risco de internação por doenças respiratórias em crianças menores de 5 anos e a densidade de tráfego no município de São Paulo. Para idosos, com idade superior a 64 anos, os resultados não foram significativos. As análises de cluster e de autocorrelação espacial mostraram padrões espaciais diferenciados para crianças e idosos. A análise de autocorrelação (I de Moran) evidenciou maior associação entre internações por doenças respiratórias e densidade veicular para crianças do que para idosos. Os resultados da análise de regressão espacial mostrou associação positiva entre a taxa de internações em crianças e a densidade de tráfego, quando controlado pelo IDH-M. No caso de idosos, o coeficiente de regressão foi negativo. Conclusão: A poluição relacionada ao tráfego configura-se como importante fator de risco à saúde de crianças na cidade de São Paulo e medidas de redução das exposições bem como de redução dos fatores de vulnerabilidade devem ser priorizadas / Introduction: The assessment of population health risks associated with exposure to vehicular pollutants source is, still, a major challenge for researchers and policymakers to health and environment. Objectives: Studying the spatial association of hospitalization for respiratory diseases and air pollution related to traffic in São Paulo. Methods: Data on hospital admissions for respiratory diseases from the public and private sectors, for the period 2004-2006, were geocoded by patient address. We selected CIDs J20-J22 and J40-J47 for children under 5 years and the diagnoses J40-J47 for elderly over the age of 64 years. The urban area was divided into a grid of cells with 500mx500m and calculated the density of traffic. Population variables, socioeconomic and HDI were converted base census sector to the grid, using ArcGIS ArcInfo 9.3. Cluster analysis was performed using the discrete Poisson model to calculate the expected risk for each age group, using the software SaTScan v8.0. To study the spatial dependence between the rate of hospitalization for respiratory in each subgroup and traffic density were employed full index Moran (I) and Local Indicator for Spatial autocorrelation (LISA) using the software OpenGeoDa 1.2.0. Spatial regression analysis between the rate of hospitalization for each group and the traffic density was performed using the package R \"R Core Team (2012). Results: We found significant spatial association between the risk of hospitalization for respiratory diseases in children under 5 years and the traffic density in the city of São Paulo. For elderly people, aged over 64 years, the results were not significant. The cluster analysis and spatial autocorrelation showed distinct spatial patterns for children and elderly. The analysis of autocorrelation (Moran\'s I) showed greater association between hospital admissions for respiratory and vehicular density for children than for older people. The results of the spatial regression analysis showed a positive association between the rate of hospital admissions in children and traffic density when controlled by HDI. In the case of the elderly, the regression coefficient was negative. Conclusion: The traffic- related air pollution configured as an important risk factor to the health of children in the city of São Paulo and measures to reduce exposures and reduction of vulnerability factors should be prioritized

INTRODUÇÃO: O Estado de São Paulo é o maior produtor de cana-de-açúcar dentre os demais estados da federação, alcançando uma área de 5.768.184 hectares (ha) cultivada no ano de 2013. Diversos estudos desenvolvidos recentemente no Brasil apontam para os impactos negativos à saúde humana no processo de colheita por meio da queima da cana-de-açúcar. Em 2007, foi assinado o Protocolo de Cooperação (Protocolo do Etanol Verde) entre o setor sucroalcooleiro e o governo estadual visando à antecipação das metas de redução de queima de cana-de-açúcar por meio do processo de mecanização da colheita. Diante deste cenário, faz-se necessária uma análise sobre os impactos à saúde humana neste período de implantação de práticas sustentáveis. OBJETIVO: Este trabalho tem como objetivo avaliar o impacto da produção canavieira, após a assinatura do Protocolo Etanol Verde (2007), em alguns municípios do noroeste paulista por meio da análise das evoluções dos métodos de colheita da cana-de-açúcar possíveis associações com as doenças do aparelho respiratório. METODOLOGIA: . A área de estudo foi definida por meio de técnicas de análise espacial utilizando o software ARCGIS 10.1 com criação de shapefile de incidência de internações por doenças do aparelho respiratório por município e calculado o Índice Local de Moran, possibilitando a identificação dos municípios com maiores incidências e que formam aglomerados espaciais (clusters). Foram consolidados dados secundários de internações por doenças respiratórias em todos os municípios do Estado de São Paulo entre os anos de 2008 e 2012, levando em consideração o mês mais seco do ano (julho) para composição da incidência. Concomitantemente, os aspectos socioeconômicos e físicos relevantes foram caracterizados na área de estudo. Em seguida, foi realizada a análise espacial da distribuição dos métodos de colheita de cana-de-açúcar nos 25 municípios selecionados e foram definidas variáveis de risco associadas à distribuição espacial da colheita e que potencializam o impacto na saúde respiratória da população, levando-se em consideração o decreto 47.700, SMA - SAA 004/08 e outras referências. A partir dos dados levantados, correlações foram calculadas entre as variáveis,(Regressões lineares e correlação de Pearson, p<ou=0,05) RESULTADOS: A maioria das variáveis analisadas apresentaram significância estatísica quando correlacionadas com a variável incidência de internações por doença do aparelho respiratório (p<0,05) . A força das correlações (r), entretanto, variou entre os municípios. Os municípios com as maiores incidências de internação apresentaram os valores (r) mais próximo de 1 ou -1. Identificou-se através da ferramenta de geoprocessamento near analysis diversas áreas de queima a menos de 01 km das sedes municipais. CONCLUSÃO: Levando em consideração os impactos da produção de cana-de-açúcar sobre a saúde respiratória nos municípios do Noroeste Paulista, pode-se constatar que houve uma tendência diminuição das taxas de internação no período 2008 - 2012, entretanto as incidências de julho de 2009 e 2011 apresentaram aumento. Poucos municípios atingiram as metas propostas pelo Protocolo de Cooperação, alguns deles chegaram a ter áreas de queima em distâncias muito próximas à sede urbana, ainda que não comprovado neste estudo a causa e o efeito desta ação. Pequenos municípios tendem a sofrer mais com a colheita não mecanizada em função da falta de mecanismos de fiscalização e recurso humano dentre outras questões apontadas no estudo. Além disso, os aspectos socioeconômicos contribuem significativamente para o agravo da situação, em especial os associados à deficiência dos serviços voltados a atenção básica destes municípios. / INTRODUCTION: The State of São Paulo is the largest producer of sugarcane among the other states of the country, reaching an area of 5,768,184 hectares (ha) planted in 2013 Several recent studies developed in Brazil point to. negative impacts on human health in the process of picking through the burning of cane sugar impacts. In 2007, the Protocol of Cooperation (Green Ethanol Protocol) was signed between the sugar and alcohol sector and the state government seeking to advance the goals of reducing the burning of cane sugar by the process of mechanical harvesting. Given this scenario, it is necessary to analyze the impacts to human health in this period of implementation of sustainable practices. OBJECTIVE: This study aims to evaluate the impact of sugarcane production, after signing the Protocol Ethanol Green (2007), in some municipalities in the northwest region by analyzing the evolution of methods of harvesting cane sugar, on diseases the respiratory system. METHODOLOGY:. The study area was defined by spatial analysis using ArcGIS 10.1 software to create shapefile incidence of hospitalizations for respiratory diseases by county and calculated the Local Moran Index, allowing the identification of municipalities with higher incidences and forming spatial clusters (clusters). Secondary data on admissions for respiratory diseases were consolidated in all counties of the State of São Paulo between 2008 and 2012, taking into account the driest month of the year (July) for composition of incidence. Concomitantly, the relevant socioeconomic and physical aspects were characterized in the study area. Then, the spatial distribution analysis of methods of harvesting sugar cane in 25 selected municipalities was performed and risk variables associated with the spatial distribution of harvest were defined and potentiate the impact on the respiratory health of the population, taking into consideration the decree 47.700, SMA - SAA - 004/08 and other references. From the data collected, correlations were calculated between the variables (linear regressions and Pearson\'s correlation, p <or = 0.05) RESULTS. When correlated to the incidence of hospitalizations by respiratory diseases, the majority of variables presented statistical significance (p<0,05). However, the strength og correlations (r) varied widely among the municipality. Municipalities with the highest hospitalization incidences presented r values close to 1 or -1. Besides, many burning areas were identified at less of 1km from municipality centers by the geoprocessing tool near analysis. CONCLUSION: Taking together the sugarcane production impacts on the respiratory health at the Paulista Northwest municipalities, we can observe a decrease of hospitalization rates between the years of 2008 and 2012, nevertheless incidences at July 2009 and July 2011 increased. A minority of municipalities reached the purposed goals by the Protocol of Cooperation, with some still presenting burning areas very close to the urban center, even if not proved by this study the cause and effect of this action. Small municipalities trend to suffer more with the non automatized harvesting by the lack of surveillance mechanisms and human resources among other issues highlighted by this study. Besides, socioeconomic aspects count to a significant harm of the analyzed condition, especially those associated to the basic health care services deficiency.

INTRODUÇÃO: A saúde passou a ser avaliada sob a óptica de qualidade de vida, a partir de 1948, com a definição da Organização Mundial da Saúde, como bem estar físico, mental e social e não mais ausência de doença. A saúde em crianças tem sido definida como um conceito subjetivo e multidimensional que deve incluir a avaliação física, o impacto psicossocial da doença sobre a criança e sua família. Em sociedades desenvolvidas ou em desenvolvimento é grande a importância epidemiológica da doença respiratória. Tal fato decorre do importante impacto exercido sobre seus expressivos índices de morbidade e de mortalidade na população infantil. Fazse necessário então, pela importância epidemiológica da doença respiratória, a incorporação de novas técnicas e processos para o estudo das condições de saúde da população com e sem problemas respiratórios sob a óptica da percepção dos pais ou responsáveis. Com o objetivo de estudar o impacto das doenças respiratórias nas condições de saúde das crianças de 5 a 9 anos de idade residentes no Distrito de Saúde Escola do Butantã foi utilizado, no presente estudo, o instrumento Child Health Questionnaire versão destinada aos pais(CHQ-PF-50), validado no mundo e no Brasil. Avaliou-se também a relação da declaração de doença respiratória segundo a instituição de ensino, instrução dos pais, faixa de renda e etnia MÉTODOS: Avaliaram-se as condições de saúde de 959 crianças na faixa etária de 5 a 9 anos de idade residentes no Distrito do Butantã, na Cidade de São Paulo, com e sem doença respiratória declarada pelos pais ou responsáveis. No período de março a julho de 2004. A pesquisa foi do tipo descritivo, com enfoque retrospectivo através da análise de dados disponibilizado junto a um banco de dados. Para tanto foi utilizado o método de levantamento de informações junto aos elementos amostrais, por meio de instrumento de coleta de dados estruturado e não disfarçado, utilizando o CHQ-PF50. As doenças respiratórias perguntadas e declaradas foram: rinite, sinusite, otite, laringite, faringoamigdalite, pneumonia, asma ou quadro asmatiforme. Os dados apresentados nesse trabalho foram analisados a partir de um conjunto de procedimentos aplicados aos dados originais coletados, conforme orientação metodológica encontrada em Landgraf et al.RESULTADOS:O estudo indicou que as crianças cujos pais referiram doença respiratória apresentaram condições de saúde insatisfatórias, quando comparadas às crianças sem doença respiratória. Pais de crianças que estudam em escolas privadas e com maior grau de escolaridade referiram mais doença respiratória em seus filhos. A renda mensal ou etnia não interferiu na declaração de doença respiratória. CONCLUSÕES: Para melhorar as condições de saúde das crianças com doença respiratória é necessário o entendimento dessas patologias no âmbito global, biopsico e social, além do aprimoramento educacional da população. / BACKGROUND: The health has been evaluated in terms of quality of life, from 1948, with the definition of the World Health Organization, as well the physical, mental and social rather than absence of disease. The health of children has been defined as a subjective and multidimensional concept that includes a physical evaluation, the psychosocial impact of disease on the child and his family. In societies developed or developing is great epidemiological importance of respiratory disease. This fact stems from the important impact on their expressive rates of morbidity and mortality in children. It becomes necessary then, the epidemiological importance of respirator tract disease, the incorporation of new techniques and processes for the study of the health of the population with and without respiratory problems in terms of the perception of parents or guardians. In order to study the impact of respiratory tract diseases in the health conditions of children from 5 to 9 years of age in the District Health School of Butantã was used in this study, the instrument Child Health Questionnaire version aimed at parents (CHQ - PF-50), validated in the world and Brazil. Was also evaluated the relationship of the declaration of respiratory tract disease according to the university, education of parents, track income and ethnicity METHODS: We evaluated the health of 959 children aged from 5 to 9 years of age residing in District of Butantã in the city of Sao Paulo, with and without respiratory tract disease declared by the parents or guardians. From March to July 2004. The research was a descriptive, with a focus through the retrospective analysis of data provided with a database. To that end we used the method of lifting elements of information from the sample by means of data collection instrument structured and not undercover, using the CHQ-PF50. Respiratory tract diseases were asked and declared: rhinitis, sinusitis, ear infections, laryngitis, pharyngitis, pneumonia, asthma or asthma framework. The data presented in this study were analyzed from a set of procedures applied to the original data collected as methodological guidance found in Landgraf et al.RESULTS: The study indicated that children whose parents had reported respiratory tract disease conditions of poor health, compared to children without respiratory tract disease. Parents of children who study in private schools and with a higher degree of education reported more respiratory disease to their children. The monthly income or ethnicity did not interfere in the declaration of respiratory tract disease. CONCLUSIONS: To improve the health conditions of children with respiratory tract disease is necessary to understand such conditions in the global context, and social biopsico, in addition to improving education of the population.

O complexo respiratório bovino é um dos principais problemas encontrados em bovinos tanto confinados quanto àqueles criados a pasto, levando a importantes perdas econômicas devido aos altos índices de morbidade e mortalidade. O objetivo geral deste trabalho foi determinar a prevalência de M. bovis, M. díspar, M. mycoides subsp. mycoides SC, P. multocida, M. haemolytica, Parainfluenza Bovino tipo-3 (PIb- 3) e Influenza vírus D e a prevalência de anticorpos contra Vírus da Diarreia Viral Bovina (VDVB), Herpesvírus tipo -1 (BoHV1) e o Vírus Respiratório Sincicial Bovino (VRSB) em bezerros sadios e com broncopneumonia criados nos assentamentos de Caiuá, Presidente Epitácio e Mirante de Paranapanema - SP. Além disso, objetivase avaliar a associação destes micro-organismos com a presença da broncopneumonia e dos sinais e sintomas apresentados pelos animais durante a avaliação física. Estudou-se 141 bezerros, machos e fêmeas de até um ano de idade, os quais, após exame físico, foram classificados em sadios e com pneumonia. Foram coletadas amostras de lavado traqueobrônquico e sangue total para obtenção do soro. As amostras foram utilizadas para isolamento e identificação de M. bovis, M. díspar, M. mycoides subsp. mycoides SC, P. multocida e M. haemolytica, detecção molecular de Parainfluenza Bovino tipo-3 (PIb-3) e Influenza vírus D (IVD) e detecção de anticorpos contra Vírus da Diarreia Viral Bovina (VDVB), Herpesvírus tipo -1 (HVBo-1) e o Vírus Respiratório Sincicial Bovino (VRSB). Não houve isolamento de P. multocida e M. haemolytica. Dentre as bactérias aeróbias isoladas, observou-se maior frequência de isolamento de Bacillus sp., Staphylococcus intermedius e bactérias Gram-negativas não fermentadoras. M. díspar foi a única espécie de micoplasma identificada com os oligonucleotídeos iniciadores utilizados. Faz-se necessário a busca por outras espécies de micoplasmas que podem estar relacionadas aos casos de broncopneumonia em bovinos. Não houve detecção de Parainfluenza Bovino tipo 3 e Influenza vírus D nas amostras de lavado traqueobrônquico. Os três municípios estudados apresentaram anticorpos para os vírus estudados. Observou-se prevalência de BoHV-1, VDVB e VRSB de 31,7%, 24,6 e 38,8%, respectivamente. Não houve associação entre o status de saúde dos bezerros e os achados microbiológicos e sorológicos. Foi observada associação entre enterobactérias e a variável &ldquo;desidratação leve&rdquo; (p&#61;0,033/ OR&#61; 11,25, IC: 1,809-41,834. Observou-se associações entre Mollicutes e a variável &ldquo;secreção nasal serosa&rdquo; (p=0,03). Concluiu-se que a broncopneumonia é uma enfermidade multifatorial. Faz-se, necessário, portanto, a associação dos achados de exames físico, microbiológicos e características do ambiente e manejo / Bovine respiratory disease complex is one of the major problems observed in feedlot and grazing cattle, causing economic losses due to high morbidity and mortality rates. The aim of this study was to determine the prevalence of M. bovis, M. díspar, M. mycoides subsp. mycoides SC, P. multocida, M. haemolytica, Bovine Parainfluenza type-3 (bPI-3) and Influenza vírus D (IVD) and the prevalence of antibodies against Bovine Viral Diarrhea Vírus (BVDV), Bovine Herpesvírus type -1 (BoHV1) and Bovine Respiratory Syncytial Vírus (VRSB) in healthy and pneumonic calves raised in settlements located in Caiuá, Presidente Epitácio e Mirante de Paranapanema São Paulo State. Moreover, we aimed to evaluate the association between those microorganisms and antibodies and the presence of bronchopneumonia and the symptoms observed during the physical examination. We studied 141 males and females calves that were classified as healthy and pneumonic calves. We collected tracheobronchial lavage samples and total blood to obtain serum samples. Isolation and biochemical/ molecular identification were performed in order to detect M. bovis, M. díspar, M. mycoides subsp. mycoides SC, P. multocida, M. haemolytica, Bovine Parainfluenza type-3 and Influenzavírus D. Serological survey was performed to detect antibodies aginst Bovine Viral Diarrhea Vírus (BVDV), Bovine Herpesvírus type -1 (BoHV1) and Bovine Respiratory Syncytial Vírus (VRSB). There was not any isolation of P. multocida and M. haemolytica. Bacillus sp., Staphylococcus intermedius and Non-fermenter Gram-negative bacteria were higher prevalent compared to the other aerobic bacteria isolated. M. díspar was the only mycoplasma species identified by the primers used. It is necessary the identification of other mycoplasma species that could be related to the cases of bronchopneumonia in cattle. Bovine Parainfluenza type-3 and Influenza vírus D were not identified. Antibodies were detected in all municipalities. The prevalence of BoHV, BVDV e VRSB was 31.7%, 24.6 and 38.8%, respectively. The association between health status and microbial/ serological findings was not observed. Enterobacterias were associated to &ldquo;mild dehydration&rdquo; (p=0.033/OR=11.25; IC: 1.809-41.834). Associations between Mollicutes and &ldquo;serous nasal discharge&rdquo; (p=0.03) was also detected. In conclusion, S. intermedius was associated to &ldquo;nasal air flow&rdquo; (p=0.097). In conclusion bovine bronchopneumonia is multi-factorial disease. It is necessary, though, physical examination, microbiology and management and environment feature results

O conhecimento antecipado das condições meteorológicas poderá ajudar a sociedade a evitar prejuízos e desperdícios de recursos humanos e materiais. Portanto, o objetivo deste estudo foi obter a partir de uma análise estatística um modelo capaz de predizer internações a partir dos dados de poluição do ar e índices biometeorológicos. Para isso, foram utilizados dados diários de 1997 a 2000, referentes à cidade de São Paulo. Os dados de internações por doenças respiratórias foram divididos em três categorias: AVAS (Afecções Vias Aéreas Superiores), AVAI (Afecções das Vias Aéreas Inferiores) e IP (Influenza e Pneumonia), estes dados foram obtidos junto ao Ministério da Saúde. Os dados referentes à poluição foram obtidos junto à CETESB (Companhia de Tecnologia de Saneamento Ambiental) e os dados meteorológicos foram obtidos da estação meteorológica do Parque Estadual das Fontes do Ipiranga. Os índices de conforto térmico foram descritos com base em variáveis meteorológicas. Através de uma metodologia estatística de Regressão de Poisson e Análise de Componentes Principais (ACP), encontraram-se modelos estatísticos capazes de prever em média internações por doenças respiratórias. Esses modelos foram nomeados MBCS (Modelo Brasileiro de Clima e Saúde). A ACP foi utilizada a fim de corroborar a modelagem de regressão. Os resultados encontrados mostraram associação entre AVAS e SO2, CO (ambos sem defasagem) e com o índice biometeorológico TEv4 (com defasagem de 4 dias). Os resultados chamam atenção para o SO2 que, mesmo muito abaixo do padrão de qualidade do ar recomendado, ainda provoca acréscimos nas internações. Para as AVAI, os resultados mostram associações entre os poluentes MP10, O3 (ambos sem defasagem) e TEv4 (com 3 dias defasamento). Com relação à IP, as variáveis que se mostraram relacionadas foram MP10 (sem defasagem) e TEv4 (com 3 dias defasagem). Para verificar o skill do modelo, utilizou-se o ano de 2001. Os modelos apresentaram erro médio de 15% para AVAS, 30% para AVAI e 44% para IP com relação à previsão das internações. No que diz respeito a ACP, esta concorda com o que foi encontrado na modelagem de Poisson. Porém para AVAI e IP, os escores dos poluentes e dos índices deverão ser usados separadamente. Estes resultados mostram que o MBCS poderá ser utilizado para previsão de internação, contribuindo para políticas públicas e os meios de comunicação, ajudando nas tomadas de decisões e evitando desperdícios econômicos e humanos. / The meteorological condition knowledge can provide society prejudice prevention regarding human and material resources. Therefore, the aim of this study the statistical modeling in order to prevent internment of morbidity based on air pollution and meteorological variability. The whole 1997 to 2000 at the city of São Paulo. The morbidity data was divided in to three categories: AVAS (upper respiratory airway diseases), AVAI (lower respiratory airway diseases) and IP (Influenza and Pneumonia). These data were obtained from Brazilian Heath Ministry. Air pollution data were obtained from CETESB (Environmental agency) and meteorological data from Parque Estadual das Fontes do Ipiranga. Thermal comfort indexes were also used based on meteorological variables. Poisson regression models as well as Principal Component (PC) models were used in order to evaluate the data through statistical methodology. These models were nominated MBCS (Brazilian Climate and Health Model). Scores from PC statistical analysis were also used in order to compare to multiple regression models. As the first results, AVAS modeling presents association with SO2, CO (both without time lag) and the TEv4- a biometeorological index (with 4 days time lag). SO2 presents interesting result due to the fact that it is below the recommended standard, but it still causes AVAS morbidity. Concerning AVAI results, the variables which explain the morbidity were the pollutants MP10, O3 (both without lag) and TEv4 (with 3 days lag). Regarding to the skill of the models, AVAS model presents a 15% average error; AVAI model, 30% and IP model, 44%, during year of 2001. PC analysis corroborated the Poisson models. Regarding PC more weight for AVAS was pollutants. Already AVAI and IP more weight was biometeorological indexes and meteorological variables. The risk results used scores was similar to the MMRP. However for AVAI and IP, the scores of the pollutants and scores of the indexes should be used individually. These results indicate these models can be used as a forecasting internment program, contributing on the public and media decisions, avoiding economical and human unnecessary wastes.

O Vírus Respiratório Sincicial humano (hRSV human Respiratory Syncytial Virus) está entre os principais causadores de doenças do trato respiratório. O hRSV pertence à família Paramyxoviridae. Os sintomas da infecção podem variar de simples estado gripal a doença respiratória grave, e eventualmente levar a óbito. Atualmente não há vacina licenciada ou droga eficaz contra esse vírus. Anteriormente foram obtidos, em nosso laboratório, vetores com genes otimizados. Com essas ferramentas a proteína M foi produzida e purificada tendo sido possível obter anticorpos policlonais específicos e eficientes na sua detecção. Com esses anticorpos confirmamos a interação da proteína M com as proteínas celulares tropomiosina e nucleofosmina. Também foi demonstrado por imunofluorescência e por western blotting que a proteína M quando expressa fora do contexto de infecção apresenta localização nuclear e citoplasmática. Foram feitos testes de imunização com a proteína M purificada ou com um vetor eucariótico que a expressa (DNA). A imunização com proteína M resultou apenas em resposta humoral, enquanto com a vacina de DNA obtivemos apenas resposta celular. Nenhum desses imunógenos, entretanto, foi capaz de conferir proteção contra hRSV. / The human Respiratory Syncytial Virus (hRSV) is among the main causes of respiratory tract diseases, hRSV belongs to the Paramyxoviridae family. The symptoms of the infection can range from simple flulike state to severe respiratory disease eventually leading to death. Currently there is no licensed vaccine or effective drug against this virus. Vectors with genes optimized for of the hRSV Matrix protein (M) expression in bacteria and in eukaryotic cells were previously obtained in our lab. With these tools the M protein was produced and purified. Specific and efficient polyclonal antibodies could then be obtained and used for its detection. Using these antibodies we confirmed M interaction with cellular proteins tropomyosin and nucleophosmin. It was also demonstrated by immunofluorescence and western blotting that protein M when expressed out of viral infection context, presents cytoplasmic and nuclear localization. Immunization tests were made with the purified M protein or with a eukaryotic vector that expresses it (DNA). Immunization with M protein resulted only in humoral response, while with the DNA vaccine only cellular response was obtained. None of these antigens, however, was able to confer protection against hRSV.

Esta tese analisou o efeito da poluição atmosférica nas doenças respiratórias em crianças de 0 (zero) a 6 (seis) anos de idade incompletos residentes em Campinas, Cubatão, Santos, São José dos Campos, São José do Rio Preto e Santo André, caracterizados por seus diferentes perfis de emissão de poluentes do ar, no período de janeiro de 2011 a dezembro de 2014. As concentrações dos poluentes (PM10, NO2, SO2 e O3) foram extraídas de relatórios da CETESB. Foram usados modelos de defasagem com distribuição polinomial, além de uma metarregressão para o PM10, identificando um padrão de efeito deste poluente, independentemente de sua composição. O NO2 e o SO2 não apresentaram concentrações fora dos padrões de qualidade do ar em nenhum dos municípios. O O3 se apresentou em concentrações acima dos padrões de qualidade do ar em diversos dias no período estudado, em todos os municípios, trazendo grande preocupação com relação aos agravos à saúde oriundos deste poluente. O efeito do interquartil (13,81?g/m3) na concentração de PM10 na saúde respiratória das crianças em Campinas foi um aumento de 10,45% (IC95%: 6,39-14,51) dos casos de internação, com efeito já no dia 0; em Cubatão o aumento das internações foi de 14,49% (IC95%: 5,56-23,42); em São José dos Campos o aumento foi de 8,64% (IC95%: 2,41-14,86) nos casos de internações, com uma elevação nestes dados a partir do dia 1; em São José do Rio Preto, no dia da exposição à elevação de concentração de PM10 o aumento de internações nas crianças já foi de 5,75% (IC95%: 1,26-10,25), maior que a somatória dos eventos em uma semana; Santo André, teve um incremento nas internações a partir do dia 1, com uma somatória de 7,30% (IC95%: 1,34-13,25) após seis dias de exposição. Santos não possui significância no efeito adverso em nenhum dos dias após o dia de exposição, nem na somatória dos eventos, mesmo com uma elevação apresentada na ordem de 4,81%. Confirma-se o padrão de efeito, independente do perfil de emissão do PM10 com efeito adverso estatisticamente significante nos dias 0 e 1, respectivamente com 1,84% (IC95%: 1,78-1,89) e 1,03% (IC95%: 1,00-1,07) de aumento nos casos de internações nas crianças expostas / This thesis analyzed the effect of atmospheric pollution on respiratory diseases in children from 0 (zero) to 6 (six) years of age incomplete residing in Campinas, Cubatão, Santos, São José dos Campos, São José do Rio Preto and Santo André, characterized by their different emission profiles of air pollutants in the period from January 2011 to December 2014. The concentrations of pollutants (PM10, NO2, SO2 and O3) were extracted from CETESB reports. Lag models with polynomial distribution were used, in addition to a metarregression for PM10, identifying a pattern of effect of this pollutant, regardless of its composition. NO2 and SO2 did not present concentrations outside the air quality standards in any of the municipalities. O3 was present in concentrations above air quality standards in several days during the study period, in all municipalities, bringing great concern regarding health problems arising from this pollutant. The effect of interquartile (13,81?g/m3) on the concentration of PM10 in the respiratory health of children in Campinas was an increase of 10.45% (95%CI: 6,39-14,51) of the cases of hospitalization, with effect already on day 0; in Cubatão, the increase in hospitalizations was 14.49% (95%CI: 5.56-23,42); in São José dos Campos the increase was 8.64% (95%CI: 2,41-14,86) in cases of hospitalizations, with an elevation in these data from day 1; in São José do Rio Preto, on the day of exposure to the elevation of PM10 concentration, the increase in hospitalizations in children was 5.75% (95%CI: 1.26-10,25), higher than the sum of the events in one week; Santo André, had an increase in hospitalizations from day 1, with a summation of 7.30% (95%CI: 1.34-13,25) after six days of exposure. Santos does not have any significance in the adverse effect in any of the days after the day of exposure, nor in the summation of the events, even with an elevation presented in the order of 4.81%. The effect pattern is confirmed regardless of the PM10 emission profile with a statistically significant adverse effect on days 0 and 1, respectively with 1.84% (95%CI: 1.78-1,89) and 1.03% (95%CI: 1.00-1.07) of increase in cases of hospitalizations in children exposed

INTRODUÇÃO: O Estado de São Paulo é o maior produtor de cana-de-açúcar dentre os demais estados da federação, alcançando uma área de 5.768.184 hectares (ha) cultivada no ano de 2013. Diversos estudos desenvolvidos recentemente no Brasil apontam para os impactos negativos à saúde humana no processo de colheita por meio da queima da cana-de-açúcar. Em 2007, foi assinado o Protocolo de Cooperação (Protocolo do Etanol Verde) entre o setor sucroalcooleiro e o governo estadual visando à antecipação das metas de redução de queima de cana-de-açúcar por meio do processo de mecanização da colheita. Diante deste cenário, faz-se necessária uma análise sobre os impactos à saúde humana neste período de implantação de práticas sustentáveis. OBJETIVO: Este trabalho tem como objetivo avaliar o impacto da produção canavieira, após a assinatura do Protocolo Etanol Verde (2007), em alguns municípios do noroeste paulista por meio da análise das evoluções dos métodos de colheita da cana-de-açúcar possíveis associações com as doenças do aparelho respiratório. METODOLOGIA: . A área de estudo foi definida por meio de técnicas de análise espacial utilizando o software ARCGIS 10.1 com criação de shapefile de incidência de internações por doenças do aparelho respiratório por município e calculado o Índice Local de Moran, possibilitando a identificação dos municípios com maiores incidências e que formam aglomerados espaciais (clusters). Foram consolidados dados secundários de internações por doenças respiratórias em todos os municípios do Estado de São Paulo entre os anos de 2008 e 2012, levando em consideração o mês mais seco do ano (julho) para composição da incidência. Concomitantemente, os aspectos socioeconômicos e físicos relevantes foram caracterizados na área de estudo. Em seguida, foi realizada a análise espacial da distribuição dos métodos de colheita de cana-de-açúcar nos 25 municípios selecionados e foram definidas variáveis de risco associadas à distribuição espacial da colheita e que potencializam o impacto na saúde respiratória da população, levando-se em consideração o decreto 47.700, SMA - SAA 004/08 e outras referências. A partir dos dados levantados, correlações foram calculadas entre as variáveis,(Regressões lineares e correlação de Pearson, p<ou=0,05) RESULTADOS: A maioria das variáveis analisadas apresentaram significância estatísica quando correlacionadas com a variável incidência de internações por doença do aparelho respiratório (p<0,05) . A força das correlações (r), entretanto, variou entre os municípios. Os municípios com as maiores incidências de internação apresentaram os valores (r) mais próximo de 1 ou -1. Identificou-se através da ferramenta de geoprocessamento near analysis diversas áreas de queima a menos de 01 km das sedes municipais. CONCLUSÃO: Levando em consideração os impactos da produção de cana-de-açúcar sobre a saúde respiratória nos municípios do Noroeste Paulista, pode-se constatar que houve uma tendência diminuição das taxas de internação no período 2008 - 2012, entretanto as incidências de julho de 2009 e 2011 apresentaram aumento. Poucos municípios atingiram as metas propostas pelo Protocolo de Cooperação, alguns deles chegaram a ter áreas de queima em distâncias muito próximas à sede urbana, ainda que não comprovado neste estudo a causa e o efeito desta ação. Pequenos municípios tendem a sofrer mais com a colheita não mecanizada em função da falta de mecanismos de fiscalização e recurso humano dentre outras questões apontadas no estudo. Além disso, os aspectos socioeconômicos contribuem significativamente para o agravo da situação, em especial os associados à deficiência dos serviços voltados a atenção básica destes municípios. / INTRODUCTION: The State of São Paulo is the largest producer of sugarcane among the other states of the country, reaching an area of 5,768,184 hectares (ha) planted in 2013 Several recent studies developed in Brazil point to. negative impacts on human health in the process of picking through the burning of cane sugar impacts. In 2007, the Protocol of Cooperation (Green Ethanol Protocol) was signed between the sugar and alcohol sector and the state government seeking to advance the goals of reducing the burning of cane sugar by the process of mechanical harvesting. Given this scenario, it is necessary to analyze the impacts to human health in this period of implementation of sustainable practices. OBJECTIVE: This study aims to evaluate the impact of sugarcane production, after signing the Protocol Ethanol Green (2007), in some municipalities in the northwest region by analyzing the evolution of methods of harvesting cane sugar, on diseases the respiratory system. METHODOLOGY:. The study area was defined by spatial analysis using ArcGIS 10.1 software to create shapefile incidence of hospitalizations for respiratory diseases by county and calculated the Local Moran Index, allowing the identification of municipalities with higher incidences and forming spatial clusters (clusters). Secondary data on admissions for respiratory diseases were consolidated in all counties of the State of São Paulo between 2008 and 2012, taking into account the driest month of the year (July) for composition of incidence. Concomitantly, the relevant socioeconomic and physical aspects were characterized in the study area. Then, the spatial distribution analysis of methods of harvesting sugar cane in 25 selected municipalities was performed and risk variables associated with the spatial distribution of harvest were defined and potentiate the impact on the respiratory health of the population, taking into consideration the decree 47.700, SMA - SAA - 004/08 and other references. From the data collected, correlations were calculated between the variables (linear regressions and Pearson\'s correlation, p <or = 0.05) RESULTS. When correlated to the incidence of hospitalizations by respiratory diseases, the majority of variables presented statistical significance (p<0,05). However, the strength og correlations (r) varied widely among the municipality. Municipalities with the highest hospitalization incidences presented r values close to 1 or -1. Besides, many burning areas were identified at less of 1km from municipality centers by the geoprocessing tool near analysis. CONCLUSION: Taking together the sugarcane production impacts on the respiratory health at the Paulista Northwest municipalities, we can observe a decrease of hospitalization rates between the years of 2008 and 2012, nevertheless incidences at July 2009 and July 2011 increased. A minority of municipalities reached the purposed goals by the Protocol of Cooperation, with some still presenting burning areas very close to the urban center, even if not proved by this study the cause and effect of this action. Small municipalities trend to suffer more with the non automatized harvesting by the lack of surveillance mechanisms and human resources among other issues highlighted by this study. Besides, socioeconomic aspects count to a significant harm of the analyzed condition, especially those associated to the basic health care services deficiency.