Em todo o mundo é crescente o uso drogas de abuso sintéticas conhecidas com designer drugs. Os principais representantes desta classe são o Ecstasy ou 3,4-metilenodioximetanfetamina (MDMA) e o Eve ou 3,4-metilenodioxietilanfetamina (MDEA), substâncias com efeitos estimulantes e alucinógenos. No Brasil é crescente sua divulgação pela mídia e o uso recreacional tem sido constatado em vários pacientes que buscam tratamento nas clínicas para dependentes. O presente trabalho constitui validação de metodologia analítica para o diagnóstico laboratorial do uso de MDMA, MDEA e seu produto de biotransformação, o 3,4-metilenodioxianfetamina (MDA), em sangue total e urina, por cromatografia líquida de alta eficiência com detecção por fluorescência. Os métodos desenvolvidos mostraram boa linearidade, precisão, exatidão, rendimento e capacidade de detectar os analitos mesmos quando presentes em baixas concentrações, o que permite sua aplicação na verificação da intoxicação aguda quanto no uso recreacional destas drogas de abuso. / There is a worldwide increase in the use of the synthetic drugs of abuse known as designer drugs. The main representatives of this class are Ecstasy or 3,4-methylenodioxymethamphetamine (MDMA) and Eve or 3,4- methylenodioxyethylamphetamine (MDEA), substances with stimulant and hallucinogenic effects. In Brazil media coverage of them is on the increase and their recreational is in evidence by the growing numbers of patients who seek treatment at drug treatment centers. This paper validates the analytical methodology for the laboratory diagnosis of the use of MDMA, MDEA and their product of biotransformation, 3,4-methylenodioxyamphetamine (MDA), in whole blood and urine by high performance liquid chromatography with fluorescence. The developed methods showed good linearity, precision, accuracy, yield and capacity to detect analytes even when present in low concentrations, which enables its application in cases high intoxication as well as in cases of the recreational use of these drugs of abuse.

Esta tese apresenta os estudos e esforços visando ao desenvolvimento de sensores químicos para aplicações diversas na área forense. Foram desenvolvidos métodos eletroanalíticos para detecção e quantificação de alguns compostos comumente encontrados na adulteração de amostras de drogas de abuso (procaína, fenacetina, aminopirina, paracetamol, levamisol), além da cocaína e estudos fundamentais sobre o comportamento eletroquímico desses compostos. Empregaram-se também métodos eletroquímicos para quantificação de compostos tóxicos e perigosos como explosivos (ácido pícrico) e melamina por exemplo. Os trabalhos utilizando sensores eletroquímicos contemplam modificações eletroquímicas das superfícies eletródicas, utilização de sensores com polímeros molecularmentes impressos (MIP) e eletrodos descartáveis em papel utilizando diferentes técnicas voltamétricas e amperométricas, eletrodo disco rotatório (EDR) e microbalança de cristal de quartzo. Além da fabricação de dispositivos analíticos descartáveis em papel empregando detecção eletroquímica utilizou-se também a detecção colorimétrica para quantificação de alguns dos principais adulterantes de amostras de apreensão de cocaína, como procaína e fenacetina, bem como análises e discriminações de compostos explosivos (peroxi e nitro compostos) nessas plataformas portáteis e de baixo custo. Os métodos foram sempre desenvolvidos visando característicos como: facilidade, praticidade, baixo custo e portabilidade para análises diretamente no local de medida com mínima infraestrutura laboratorial. Por fim, são apresentados alguns estudos realizados durante estágio de pesquisa no exterior (Universidade da Califórnia - San Diego (UCSD)) na área de Wearable Sensors, em que foram desenvolvidos métodos para análises de micronutrientes no suor (zinco) e um metabólito (ácido úrico) na saliva usando sensores aplicados diretamente no corpo humano. / This thesis shows studies and efforts to the development of chemical sensors for different applications in the forensic field. Electroanalytical methods were developed for detection and quantification of some compounds (procaine, phenacetin, aminopyrine, acetaminophen, levamisole) commonly found in the drug of abuse adulteration process and cocaine, as well as, fundamental studies about the electrochemical behavior of these compounds. It was also employed electrochemical methods for quantification of hazardous compounds such as explosives (picric acid) and melamine. Analytical methods with electrochemical sensors included electrochemical modification of electrodic surfaces, molecularly imprinted polymers (MIP), and paper disposable electrochemical devices using different voltammetric and amperometric techniques, rotating disc electrode (RDE) and quartz crystal microbalance. In addition to the fabrication of paper disposable analytical devices with electrochemical detection, it was also used the colorimetric detection to quantify some of the major adulterants in cocaine seizure samples, such as procaine and phenacetin, as well as analysis and discrimination of explosive compounds (peroxy and nitro explosives) in these low cost portable platforms. All proposed methods were always developed aming at theses characteristics: ease, convenience, low cost and portability for analysis directly at the measurement site with minimal laboratory infrastructure. Finally, we presented some studies conducted during research internship abroad (University of California - San Diego (UCSD)) in the area of Wearable Sensors, which have been developed methods for micronutrient analysis in sweat (Zn) and a metabolite (Uric Acid) in saliva using sensors applied directly to the human body

Introdução:O presente estudo toma como objeto as políticas públicas de saúde no campo das substâncias psicoativas ilícitas, em sua relação com os direitos humanos.A política predominante na área tem historicamente seguido os pressupostos da guerra às drogas, que infringe direitos humanos. Observa-se intensa discussão social sobre a questão e construção de paradigma contraposto, o da redução de danos. Pressupõe-se que essa problematização social vem ocasionando reflexos nas políticas públicas.Objetivo:analisar a política pública de saúde desenvolvida pelo Estado brasileiro no campo das substâncias psicoativas ilícitas, conforme se aproximem ou se afastem dos direitos humanos.Método: o estudo se inscreve no referencial do materialismo histórico dialético, que fundamenta o campo da Saúde Coletivade forma expressiva.Trata-se de um estudo de natureza qualitativa, cujo objetivo se insere na pesquisa explicativa-analítica, com a utilização do procedimento técnico da pesquisa documental, complementado com a opinião de três especialistas da área, através de entrevista com roteiro semiestruturado. Os documentos pesquisados foram os emitidos após o ano de 2006, período em que foi promulgada a Lei nº 11.343/2006. Localizou-se 29 documentos,sendo que 27 foram submetidos à análisejá que dois estavam presentes em duas fontes pesquisadas(a Lei nº 11.343/06 e o decreto nº 7.179).O material foi selecionado nos órgãos que direcionam a política pública nessa área: o Ministério da Saúde e o Ministério da Justiça (Secretaria Nacional sobre Drogas).Em função da preocupação com os direitos humanos, a coleta também ocorreu na Secretaria de Direitos Humanos da Presidência da República. A análise do material seguiu a técnica da análise do conteúdo, a partir da categoria direitos sociais. Resultados: O estudo mostrou que as políticas públicas nesse campo, edificadas após a promulgação da Lei nº 11.343/2006, se orientam pelo paradigma da guerra às drogas. Perpetua-se a repressão, a ênfase na política criminal e no tratamento da dependência, justificados porobjetivo ideológico dese chegar a uma sociedade livre de drogas. Essa política se edifica num contexto social de violação dos direitos humanos e se afasta da possibilidade da construção de práticas humanizadas propostas pela política de saúde, em coerência com a política de redução de danos. Considerações finais: A violação dos direitos humanos na política de saúde no campo das substâncias psicoativas ilícitas acompanha a trajetória da violação percorrida no âmbito das políticas públicas de atenção às necessidades humanas em geral. São direitos que na era neoliberal encontram-se ainda mais reduzidos e desumanizados. / Introduction: this study aims to analyze public health policies in the field of illegal psychoactive substances, and the relationship with human rights. The dominant policy is the war on drugs, which violates human rights. There is an intense debate on the issue and there is construction ofan opposedparadigm, theharm reduction. The assumption isthat this socialdiscussion is causingconsequeneces for public policy.Objective: to analyze public health policy developed by the Brazilian State in the field of illegal psychoactive substances, astheydistance themselves fromorapproach thehumanrights.Method: the study adopts the framework of dialectical historical materialism, which is the mainfoundation of the public health field. It is a qualitative study that focuses on analytical research. This study uses the procedure of documentary research complemented by the opinion of three experts in the field. The documents researched were issued after 2006, when the law11.343/2006 was enacted.We found 29 documents and 27 documents were analyzed, because 2 documents were mentioned by two sources. The documents were selected at the: Department of Health; Department of Justice (National Department on Drugs); Department of Human Rights. The analysis follows the procedure of content analysis, according to the category of social rights. Results: the study showed that public policies in this field, established after the law 11.343/2006, are guided by the paradigm of the war on drugs; it perpetuatesrepression, emphasis on criminal policyandaddiction treatment, justified by theideologicalgoalof achievinga drug-free society. This policybuildsa social contextofhuman rights violationsand awaythepossibility of constructinghumanized practicesproposedby health policy, consistent with the policy ofharm reduction.Final considerations:theviolation of humanrightsin the public health policiesin the fieldof illicitpsychoactivesubstancesfollows the trajectory of the violation of rights of other public policies addressing social needs. In the neoliberalism, the rights are reduced and dehumanized even further.

Em todo o mundo é crescente o uso drogas de abuso sintéticas conhecidas com designer drugs. Os principais representantes desta classe são o Ecstasy ou 3,4-metilenodioximetanfetamina (MDMA) e o Eve ou 3,4-metilenodioxietilanfetamina (MDEA), substâncias com efeitos estimulantes e alucinógenos. No Brasil é crescente sua divulgação pela mídia e o uso recreacional tem sido constatado em vários pacientes que buscam tratamento nas clínicas para dependentes. O presente trabalho constitui validação de metodologia analítica para o diagnóstico laboratorial do uso de MDMA, MDEA e seu produto de biotransformação, o 3,4-metilenodioxianfetamina (MDA), em sangue total e urina, por cromatografia líquida de alta eficiência com detecção por fluorescência. Os métodos desenvolvidos mostraram boa linearidade, precisão, exatidão, rendimento e capacidade de detectar os analitos mesmos quando presentes em baixas concentrações, o que permite sua aplicação na verificação da intoxicação aguda quanto no uso recreacional destas drogas de abuso. / There is a worldwide increase in the use of the synthetic drugs of abuse known as designer drugs. The main representatives of this class are Ecstasy or 3,4-methylenodioxymethamphetamine (MDMA) and Eve or 3,4- methylenodioxyethylamphetamine (MDEA), substances with stimulant and hallucinogenic effects. In Brazil media coverage of them is on the increase and their recreational is in evidence by the growing numbers of patients who seek treatment at drug treatment centers. This paper validates the analytical methodology for the laboratory diagnosis of the use of MDMA, MDEA and their product of biotransformation, 3,4-methylenodioxyamphetamine (MDA), in whole blood and urine by high performance liquid chromatography with fluorescence. The developed methods showed good linearity, precision, accuracy, yield and capacity to detect analytes even when present in low concentrations, which enables its application in cases high intoxication as well as in cases of the recreational use of these drugs of abuse.

O objetivo deste estudo foi compreender os conceitos e estratégias que norteiam a assistência dos profissionais que atuam em um Centro de Atenção Psicossocial para atendimento de pacientes com transtornos, decorrentes do uso e dependência de substâncias psicoativas, na tentativa de subsidiar as ações dos demais serviços de saúde que atendem tais pacientes. Optou-se pela pesquisa qualitativa, seguindo a metodologia de estudo de caso; assim, nove profissionais foram entrevistados e o eixo norteador das questões foi referente à concepção de serviço e as ações assistenciais ali desenvolvidas. Os dados foram analisados à luz do conceito da representação social. Valendo-se dos temas emergentes foram elaboradas duas representações centrais da pesquisa: Concepção sobre o serviço de atenção psicossocial. Ações assistenciais aos pacientes com transtornos decorrentes de uso prejudicial e ou dependência de álcool e outras drogas. A análise final orienta-se para a compreensão de que o uso prejudicial do álcool e outras drogas decorrem de fatores multifacetados, propondo nessa linha de raciocínio a assistência psicossocial / The purpose of this study is to understand concepts and strategies that orient the assistance to professionals working in a Center of Psychosocial Attention to assist patients with disorders due to use and addiction of psychoactive substances, in the attempt to support actions of other health services which assist these patients. A qualitative research was our choice following the methodology of a case study. Nine professionals were interviewed and the interviews were based on questions aiming service and the assistance actions developed in the same institutions. Data were analyzed under the point of view of the social representation. Considering the emergent issue, two central representations of the research were elaborated: conception on the service of psychosocial attention. Assistance actions to patients with disorders due to the harmful use and/or addiction to alcohol and other drugs. The final analysis is oriented towards the comprehension that the harmful use of alcohol and other drugs are caused by varied factors, proposing a psychosocial assistance

In the contemporary scenario of the capitalistic Western societies, the flashes of media photographers coupled with legal and scientific hegemonic discursive productions, give light to the body of drug users. Production of photographic image of the infamous subject, provided body - drugged body that contrasts with the other clichés enunciator´s images of beautiful, healthy and perfect body to be consumed. From the web of clichés of contemporary images, this Master thesis was composed with other strands of this web imagery, in order to compose looks, bodies and becoming deviations with said subject infamous drugged bodies. Toward this goal, we conducted meetings with drug users and other residents of a municipality in the Recôncavo of Bahia. Encounters with drug users (crack, marijuana and alcohol) were guided by the proposed production of photographs taken by the user of drugs. The first steps of rapprochement with partners followed the direction: shooting from what was important in their lives, but in time, we deviate from the risk of the web of representation and not confrontational images, which could favor this proposal, and let us guided by other track tensioning of clichés images: producing images from the user´s own relationship with drugs. The body - stoned in the crosshairs of photography and ´look like´, current look / virtual. To follow the process of composition looks and experimentation of thought with partners this study, we invested in mapping as a method of intervention research. The technological feature of the camera founds carto(foto)grafia, subjectivity device, producing cracks in the lenses pointing stereotyped ways of producing and viewing pictures of drug users. In the composition of the theoretical, were affected by the traces of the thinking of philosophers of difference, Baruch Spinoza, Gilles Deleuze, Félix Guattari, Michel Foucault, Friedrich Nietzsche and the like. / No cenário contemporâneo das sociedades capitalísticas ocidentais, flashs dos fotógrafos midiáticos, conjugados às produções discursivas hegemônicas jurídicas e científicas, dão luminosidade ao corpo de usuários de drogas. Produção de imagem fotográfica do sujeito infame, na condição de corpo-drogado, corpo que contrasta com as outras imagens clichês enunciadoras do corpo belo, saudável e perfeito para ser consumido. A partir da teia de imagens clichês do contemporâneo, esta pesquisa de mestrado se compôs com outros fios, outras imagens com o objetivo de compor olhares, corpos, desvios e devires com os ditos sujeitos infames, corpos drogados. Nesse sentido, realizamos encontros com usuários de drogas e outros moradores de um município do interior do recôncavo da Bahia. Os encontros com usuários de drogas (crack, maconha e álcool) foram guiados pela proposta de produção de fotografias realizadas pelos próprios usuários de drogas. Os primeiros passos de aproximação com os parceiros seguiram a direção de fotografar a partir do que era importante em suas vidas, mas em tempo, nos desviamos do risco da teia da representação e não confronto de imagens, que esta proposta poderia favorecer, e nos deixamos guiar por outra pista tensionadora das imagens clichês: produzir imagens fotográficas a partir da própria relação do usuário com as drogas. O corpo-drogado na mira da fotografia e do olhar de si , olhar atual/virtual. Para acompanhar o processo de composição de olhares e experimentação do pensamento com os parceiros deste estudo, investimos na cartografia como método de pesquisa-intervenção. Com o recurso tecnológico da câmera fotográfica, ensaiase a carto-fotografia, dispositivo de subjetivação, produtor de rachaduras nas lentes que apontam modos estereotipados de produzir e ver as imagens dos usuários de drogas. Na composição do corpo teórico, fomos afetados pelos traços do pensamento dos filósofos da diferença, Baruch Spinoza, Gilles Deleuze, Félix Guattari, Michel Foucault, Friedrich Nietzsche e afins.

Introdução:O presente estudo toma como objeto as políticas públicas de saúde no campo das substâncias psicoativas ilícitas, em sua relação com os direitos humanos.A política predominante na área tem historicamente seguido os pressupostos da guerra às drogas, que infringe direitos humanos. Observa-se intensa discussão social sobre a questão e construção de paradigma contraposto, o da redução de danos. Pressupõe-se que essa problematização social vem ocasionando reflexos nas políticas públicas.Objetivo:analisar a política pública de saúde desenvolvida pelo Estado brasileiro no campo das substâncias psicoativas ilícitas, conforme se aproximem ou se afastem dos direitos humanos.Método: o estudo se inscreve no referencial do materialismo histórico dialético, que fundamenta o campo da Saúde Coletivade forma expressiva.Trata-se de um estudo de natureza qualitativa, cujo objetivo se insere na pesquisa explicativa-analítica, com a utilização do procedimento técnico da pesquisa documental, complementado com a opinião de três especialistas da área, através de entrevista com roteiro semiestruturado. Os documentos pesquisados foram os emitidos após o ano de 2006, período em que foi promulgada a Lei nº 11.343/2006. Localizou-se 29 documentos,sendo que 27 foram submetidos à análisejá que dois estavam presentes em duas fontes pesquisadas(a Lei nº 11.343/06 e o decreto nº 7.179).O material foi selecionado nos órgãos que direcionam a política pública nessa área: o Ministério da Saúde e o Ministério da Justiça (Secretaria Nacional sobre Drogas).Em função da preocupação com os direitos humanos, a coleta também ocorreu na Secretaria de Direitos Humanos da Presidência da República. A análise do material seguiu a técnica da análise do conteúdo, a partir da categoria direitos sociais. Resultados: O estudo mostrou que as políticas públicas nesse campo, edificadas após a promulgação da Lei nº 11.343/2006, se orientam pelo paradigma da guerra às drogas. Perpetua-se a repressão, a ênfase na política criminal e no tratamento da dependência, justificados porobjetivo ideológico dese chegar a uma sociedade livre de drogas. Essa política se edifica num contexto social de violação dos direitos humanos e se afasta da possibilidade da construção de práticas humanizadas propostas pela política de saúde, em coerência com a política de redução de danos. Considerações finais: A violação dos direitos humanos na política de saúde no campo das substâncias psicoativas ilícitas acompanha a trajetória da violação percorrida no âmbito das políticas públicas de atenção às necessidades humanas em geral. São direitos que na era neoliberal encontram-se ainda mais reduzidos e desumanizados. / Introduction: this study aims to analyze public health policies in the field of illegal psychoactive substances, and the relationship with human rights. The dominant policy is the war on drugs, which violates human rights. There is an intense debate on the issue and there is construction ofan opposedparadigm, theharm reduction. The assumption isthat this socialdiscussion is causingconsequeneces for public policy.Objective: to analyze public health policy developed by the Brazilian State in the field of illegal psychoactive substances, astheydistance themselves fromorapproach thehumanrights.Method: the study adopts the framework of dialectical historical materialism, which is the mainfoundation of the public health field. It is a qualitative study that focuses on analytical research. This study uses the procedure of documentary research complemented by the opinion of three experts in the field. The documents researched were issued after 2006, when the law11.343/2006 was enacted.We found 29 documents and 27 documents were analyzed, because 2 documents were mentioned by two sources. The documents were selected at the: Department of Health; Department of Justice (National Department on Drugs); Department of Human Rights. The analysis follows the procedure of content analysis, according to the category of social rights. Results: the study showed that public policies in this field, established after the law 11.343/2006, are guided by the paradigm of the war on drugs; it perpetuatesrepression, emphasis on criminal policyandaddiction treatment, justified by theideologicalgoalof achievinga drug-free society. This policybuildsa social contextofhuman rights violationsand awaythepossibility of constructinghumanized practicesproposedby health policy, consistent with the policy ofharm reduction.Final considerations:theviolation of humanrightsin the public health policiesin the fieldof illicitpsychoactivesubstancesfollows the trajectory of the violation of rights of other public policies addressing social needs. In the neoliberalism, the rights are reduced and dehumanized even further.

Prevalence findings for 1995 of illicit drug use as well as DSM-IV abuse and dependence are reported from a representative population sample of 3,021 respondents from Munich, Germany, aged 14–24 years. Results are based on personal interviews using the M-Composite International Diagnostic Interview (M-CIDI) with its DSM-IV diagnostic algorithms. Findings indicate that more than 30% of the adolescents and young adults are or have been using one or more illicit drugs at least once in their life. Men were slightly more likely to ever use drugs and used them more frequently than women. Cannabinoids were by far the most frequently used type of drug, followed by various stimulating drugs and hallucinogens. There is also considerable polysubstance use among 14- to 24-year-olds. Criteria for DSM-IV abuse without dependence were met by 4.1% of all men and 1.8% of all women, a dependence syndrome of any type of illicit drug was diagnosed in 2.5% of the men and 1.6% of the women. Cumulative age of onset incidence analyses suggest that substance use starts early, in about one-third before the age of 16 years and continues to rise for most drugs throughout adolescence and young adulthood. Overall these findings suggest that substance use and substance disorders are more prevalent than suggested in most previous German studies.

Criminalization, and other forms of punishment, are at the core of the current policy response to prenatal drug use in the United States (U.S.). However, evidence has repeatedly shown that interventions founded on deterrence principles—the idea that punishments deter crimes—more commonly harm rather than advance public health goals. In three aims, this dissertation examines several consequences of prenatal drug use criminalization, first, through a review of the current policy and evidence base (Chapter 2), followed by two empirical studies testing for adverse effects of state-level prenatal drug use criminalization on pregnant people’s participation in drug treatment (Chapter 3) and pregnancy care (Chapter 4). First, in Chapter 2, the legal survey found that by 2022, nearly half of U.S. states had implemented one or more punitive policies, demonstrating that a significant number of pregnant people are vulnerable to the carceral and child custody-related implications of these laws. Moreover, the review of the corresponding literature found that while existing research consistently identified few benefits of punitive law adoption, evidence for potential negative repercussions, including on drug treatment utilization, pregnancy and birth-related outcomes, and family separation, was inconsistent, supporting the need for additional research. In Chapter 3, analyses of national drug treatment program data from 1992 to 2019, revealed that contrary to legislative intent, prenatal drug use criminalization was associated with a decrease in pregnancy-specific drug treatment admissions. Post-criminalization declines were limited to admissions for opioid and amphetamine use in criminalization states, rather than for non- criminalized substances like alcohol, supporting the validity of the primary finding. Further, while treatment reductions appeared to be concentrated among low-income pregnant people receiving public assistance, similar reductions were not observed among pregnant people of color, in contrast to expectations. Lastly, Chapter 4 used birth certificate information from 1989 to 2019, to investigate a potential unintended consequence of prenatal drug use criminalization—reductions in pregnancy care. Results indicated that criminalization was associated with a meaningful decrease in the prevalence of any prenatal care, and a likely, though imprecise, decrease in the prevalence of healthcare facility-based delivery. Results further suggested potential post-criminalization decreases in prenatal care timeliness, but not adequacy, measures defined in terms of the trimester of initiation and the completed number of recommended visits, respectively. The findings from this dissertation support the hypothesis that policies criminalizing prenatal drug use discourage pregnant people from participating in drug treatment and from some types of pregnancy care. Criminalization is therefore a public health strategy that appears to be not only ineffective, but also overtly counterproductive, to the goal of preventing potential harms associated with prenatal drug use.

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