Strahlentherapie des Zervixkarzinoms untergliedert sich in die Teletherapie von extrakorporal und die Brachytherapie von intrauterin und intravaginal. Während in Bezug auf die Teletherapie international standardisierte Therapieschemata bestehen, fehlen diese bei der Brachytherapie. In Würzburg wurde ein Therapieregime von 3x8,5 Gy gewählt, während in anderen Therapierzentren mit z.B. 4x7 Gy oder 5x6 Gy bestrahlt wurde. Somit wurden in Würzburg deutlich höheren Einzeldosen appliziert. Ziel der Arbeit war es, das in Würzburg angewandte Fraktionierungsschema auf Verträglichkeit und Effektivität zu überprüfen. In die Studie eingeschlossen wurden 74 Patientinnen, die zwischen Februar 1999 und September 2014 bei gesichertem Zervixkarzinom einer primären Radiochemotherapie unterzogen wurden. In einem medianen Follow-Up von 48 Monaten wurden Nebenwirkungen an Blase und Rektum sowie lokale und regionäre Rezidive und Fernmetastasen erhoben. Bei neun Patientinnen (12,2%) wurde am Rektum eine Spätnebenwirkung vom Grad III oder IV nach CTCAE festgestellt, an der Blase wurde dies bei drei Patientinnen (4,8%) gefunden. Bei zwei (2,7%) Patientinnen fand sich ein lokaler, bei drei Patientinnen (4%) ein regionärer Progress. 19 Patientinnen (25,66%) entwickelten Fernmetastasen. Es zeigte sich zusammenfassend, dass es im Rahmen des angewandten Therapieschemas zu einer im internationalen Vergleich sehr guten lokalen Kontrolle kam bei vor allem am Rektum leicht erhöhten höhergradigen Nebenwirkungsraten. Mittels moderner bildgestützter IMRT- und Brachytherapie-Planung werden sich diese Toxizitäten in Zukunft weiter reduzieren lassen. / Radiation therapy for cervical cancer is divided into external body radiation therapy (EBRT) and brachytherapy from intrauterine and intravaginal. While internationally standardized therapy schemes exist with regard to EBRT, these are absent with brachytherapy. In Würzburg, a therapy regimen of 3x8.5 Gy was chosen, while in other therapy centers the majority of patients were treated with z: b. 4x7 Gy or 5x6 Gy. This means that significantly higher single doses were applied in Würzburg. The aim of this study was to check the fractionation scheme used in Würzburg for compatibility and effectiveness. The study included 74 patients who had undergone primary chemoradiotherapy between February 1999 and September 2014 for confirmed cervical cancer. In a median follow-up of 48 months, side effects on the bladder and rectum as well as local and regional recurrences and distant metastases were recorded. In nine patients (12.2%) a late side effect of grade III or IV according to CTCAE was found on the rectum; this was found in the bladder in three patients (4.8%). Local progression was found in two (2.7%) patients and regional progression in three patients (4%). 19 patients (25.66%) developed distant metastases. In summary, it was shown that the applied therapy regimen resulted in a very good local control by international comparison with slightly increased higher-grade side effect rates, especially in the rectum. These toxicities can be further reduced in the future by means of modern image-guided IMRT and brachytherapy planning.

Der Weg von der Entwicklung bis zur Zulassung neuer Virostatika ist bis heute mit hohen Kosten und einem großen Zeitaufwand verbunden. Sollten jedoch bereits zugelassene antivirale Medikamente eine Wirkung auf andere virale Infektionen zeigen, könnte dieser Prozess stark verkürzt werden. Daher war es Ziel dieser Arbeit, den Effekt von zugelassenen Medikamenten, gegen HSV-1, mCMV, hCMV, RSV, Parainfluenzavirus-3, DENV-2, CHIKV, Poliovirus, Masernvirus und HIV-1 zu evaluieren. Getestet wurden die Polymeraseinhibitoren ACV, GCV, CDV, sowie das neuere Medikament T-705 und die reversen Transkriptase-Inhibitoren TDF, 3TC, AZT und ABC. Außerdem die Proteaseinhibitoren SMV, GRV, DCV, LDV, ELB, VEL, SOF und DSV. TDF senkte in einer Konzentration von 10 µM die Infektiosität von HSV-1 und mCMV bis zu 1 Größenordnung. Auch ABC senkte die Infektiosität von HSV-1 und mCMV in einer Konzentration von 30 µM um 0,4 bzw. 0,6 Größenordnungen. AZT und ELB senkten die Infektiosität bei Infektionen mit HSV-1 in einer Konzentration von 30 µM um 0,4 Größenordnungen. VEL senkte die Infektiosität von mCMV bis zu einer Konzentration von 2 µM um 0,7 Größenordnungen. Durch die Substanzen ELB und LDV konnte die Replikation von DENV-2 bei einer Konzentration von 10 µM um 0,6 bzw. 0,8 Größenordnungen gesenkt werden. Die Substanzen zeigten jedoch keinen Effekt auf Infektionen mit CHIKV und Poliovirus, sodass für beide Substanzen ein virusspezifischer Effekt anzunehmen ist. Es wurde keine Wirkung der Substanzen gegen Infektionen mit Masernvirus, RSV oder Parainfluenzavirus-3 in den Versuchen beobachtet. Es wurde gezeigt, dass die verwendeten Methoden eine schnelle und effektive Möglichkeit darstellen, neue direkt-antivirale Medikamente zu etablieren. Zudem stellen die gefundenen Wirkstoffe eine gute Grundlage als Leitsubstanzen zur Entwicklung neuer Wirkstoffe dar. Weitere Versuche mit Kombinationen der wirksamen Substanzen sollten zur weiteren Therapiefindung durchgeführt werden. Damit hat die vorgelegte Arbeit eine hohe Relevanz für die weitere Forschung. / To this day, the process from development to approval of new antivirals is associated with high costs and a great deal of time. This process could be greatly shortened, if an effect of approved antiviral drugs on other viral infections could be shown. Therefore, the aim of this study was to evaluate the effect of approved drugs against infections with HSV-1, mCMV, hCMV, RSV, parainfluenza virus-3, DENV-2, CHIKV, poliovirus, measles virus and HIV-1. The polymerase inhibitors ACV, GCV, CDV, as well as the newer drug T-705 and the reverse transcriptase inhibitors TDF, 3TC, AZT and ABC were tested. In addition, the protease inhibitors SMV, GRV, DCV, LDV, ELB, VEL, SOF and DSV were included. TDF reduced the infectivity of HSV-1 and mCMV by up to 1 order of magnitude at a concentration of 10 μM. ABC also reduced the infectivity of HSV-1 and mCMV by 0.4 and 0.6 orders of magnitude, respectively, at a concentration of 30 μM. AZT and ELB reduced infectivity by 0.4 orders of magnitude in HSV-1 infections at a concentration of 30 μM. VEL reduced the infectivity of mCMV by 0.7 orders of magnitude up to a concentration of 2 μM. The substances ELB and LDV reduced the replication of DENV-2 by 0.6 and 0.8 orders of magnitude, respectively, at a concentration of 10 μM. However, the substances had no effect on CHIKV and poliovirus infections, and it was assumed that both substances had a virus-specific effect. No effect of the substances against infections with measles virus, RSV or parainfluenza virus-3 was observed in the trials. The methods used proved to be a fast and effective way to establish new direct antiviral drugs. In addition, the used drugs provide a good basis as lead substances for the development of new antiviral drugs. Further experiments with combinations of the active substances should be carried out in order to find further antiviral therapies. Thus, the submitted work has a high relevance for further research.

Der demografische Wandel und die Budgetkrise stellen Leistungsfähigkeit, Strukturen und territoriale Größe kommunaler Verwaltungseinheiten sowohl auf Gemeinde- als auch auf Kreisebene erneut auf den Prüfstand. In vielen deutschen Bundesländern werden daher Gebiets- und Funktionalreformen unterschiedlicher Form diskutiert, vorbereitet oder durchgeführt. Zukunftsfähige bürgerfreundliche, effiziente und kostengünstige kommunale Strukturen erfordern eine politisch durchdachte vertikale und horizontale Aufgabenverteilung zwischen Land, Landkreisen und Gemeinden. Darauf aufbauend müssen die zur Verfügung stehenden Personal- und Finanzmittel auf die verschiedenen kommunalen Ebenen verteilt werden. Gebietsreformen erfordern somit immer auch Funktionalreformen. Entscheidungen über den künftigen Umfang der Daseinsvorsorge müssen gefällt werden. Die Alternativen zwischen verbesserter interkommunaler Kooperation und Fusion sind auf Gemeinde- und Kreisebene ebenso abzuwägen wie die Konsequenzen der verschiedenen Modelle für die Verteilung der Finanzmittel an die und zwischen den Gebietskörperschaften. Die Stärkung der lokalen Demokratie und der bürgerschaftlichen Teilhabe spielen bei der Zukunftssicherung der Kommunen eine immer größere Rolle. Insbesondere bei kommunalen Gebietsreformen sollten diese Fragen stärker Berücksichtigung finden. Die 18. Fachtagung des Kommunalwissenschaftlichen Institutes (KWI) diskutiert interdisziplinär Fragen der Leistungsfähigkeit kommunaler Strukturen. Dabei werden rechts-, finanz-, politik- und verwaltungswissenschaftliche Aspekte einbezogen.

Hintergrund / Ziel der Studie: Im Bereich der Tabakentwöhnung existieren mittlerweile zahlreiche erprobte therapeutische Maßnahmen und Medikamente. Dennoch ist die Inanspruchnahme vorhandener Entwöhnungsangebote sehr dürftig. Es besteht die begründete Hoffnung, dass durch eine stärkere Einbeziehung der Hausärzte in den Bereich der Tabakentwöhnung eine Versorgungslücke geschlossen werden könnte. Die Studie soll Durchführbarkeit und Erfolg einer solchen Ausweitung des Anbieterkreises von Tabakentwöhnungsmaßnahmen im Hausarztbereich untersuchen. Unterschiedliche bereits vorhandene Therapieansätze werden hierbei hinsichtlich Effektivität und Effizienz in der allgemeinärztlichen Routineversorgung miteinander verglichen. Methoden: In Phase I der Studie werden bundesweit Patienten in mehr als 800 Arztpraxen an einem Stichtag per Fragebogen zu ihrer Gesundheit und ihrem Rauchverhalten befragt. In Phase II werden die in Phase I identifizierten entwöhnungswilligen Raucher in ausgewählten Arztpraxen für die Intervention rekrutiert und randomisiert vier Gruppen mit (idealerweise) jeweils 250 Personen zugeteilt: einer Bupropion SR (Zyban®)-Gruppe, einer Nikotinersatzmittel-Gruppe, einer Verhaltenstherapie-Gruppe und einer Kontrollgruppe. Die Behandlung erfolgt jeweils durch die Ärzte in ihren Praxen unter Supervision und mit Unterstützung durch Studienmonitore. Erwartete Ergebnisse: In Abhängigkeit von Merkmalen des Arztes und seiner Praxis auf der einen Seite sowie Merkmalen der betroffenen Patienten auf der anderen, sollte die Akzeptanz, Durchführbarkeit und Wirksamkeit der ausgewählten Therapieansätze unterschiedlich ausfallen. Insgesamt sollte jedoch jede Therapiebedingung gegenüber der Kontrollbedingung hinsichtlich ihrer Effektivität überlegen sein. Im 6-Monats Follow-up sollte die Zyban-Gruppe gegenüber allen anderen Gruppen die höchste Abstinenzquote aufweisen. Schlussfolgerung: Die Ergebnisse sollten Hinweise auf Möglichkeiten einer bedarfsgerechten, optimierten Allokation vorhandener Maßnahmen zur Tabakentwöhnung in der allgemeinärztlichen Versorgung liefern. / Background / aim of the study: Although a number of efficacious smoking cessation measures and medications do exist, only a small number of smokers (tobacco users) make use of them. A stronger engagement of general practitioners (GPs) in the field of smoking cessation might help to improve health care in this important area. The study will investigate feasibility and effectiveness of different readily available smoking cessation measures under routine conditions in primary health care practices. Method: In phase I of the study patients' health status and tobacco consumption are assessed by means of questionnaires provided on a nationwide appointed date in more than 800 general practices in Germany. In phase II selected practices offer smoking cessation treatments to identified smokers. Participants recruited will be randomly assigned to four groups ideally consisting of 250 subjects each: A bupropion SR (Zyban©) condition, a nicotine replacement therapy (NRT) group, a cognitive-behavioural treatment (CBT) group and a control condition. Treatments will be conducted by GPs in their practices under supervision of study monitors offering therapeutical and organisational support. Expected results: Acceptance, feasibility, and effectiveness of smoking cessation treatments offered will differ depending on GP and patient characteristics. Overall, success-rates (while success is primarily defined as abstinence from tobacco use) should be higher in all therapeutic conditions as compared to controls. In the 6-month follow-up abstinence rates are expected to be highest in the bupropion SR group. Conclusion: Results should yield indications for an improved allocation of available smoking cessation measures in primary care.

Hintergrund / Ziel der Studie: Im Bereich der Tabakentwöhnung existieren mittlerweile zahlreiche erprobte therapeutische Maßnahmen und Medikamente. Dennoch ist die Inanspruchnahme vorhandener Entwöhnungsangebote sehr dürftig. Es besteht die begründete Hoffnung, dass durch eine stärkere Einbeziehung der Hausärzte in den Bereich der Tabakentwöhnung eine Versorgungslücke geschlossen werden könnte. Die Studie soll Durchführbarkeit und Erfolg einer solchen Ausweitung des Anbieterkreises von Tabakentwöhnungsmaßnahmen im Hausarztbereich untersuchen. Unterschiedliche bereits vorhandene Therapieansätze werden hierbei hinsichtlich Effektivität und Effizienz in der allgemeinärztlichen Routineversorgung miteinander verglichen. Methoden: In Phase I der Studie werden bundesweit Patienten in mehr als 800 Arztpraxen an einem Stichtag per Fragebogen zu ihrer Gesundheit und ihrem Rauchverhalten befragt. In Phase II werden die in Phase I identifizierten entwöhnungswilligen Raucher in ausgewählten Arztpraxen für die Intervention rekrutiert und randomisiert vier Gruppen mit (idealerweise) jeweils 250 Personen zugeteilt: einer Bupropion SR (Zyban®)-Gruppe, einer Nikotinersatzmittel-Gruppe, einer Verhaltenstherapie-Gruppe und einer Kontrollgruppe. Die Behandlung erfolgt jeweils durch die Ärzte in ihren Praxen unter Supervision und mit Unterstützung durch Studienmonitore. Erwartete Ergebnisse: In Abhängigkeit von Merkmalen des Arztes und seiner Praxis auf der einen Seite sowie Merkmalen der betroffenen Patienten auf der anderen, sollte die Akzeptanz, Durchführbarkeit und Wirksamkeit der ausgewählten Therapieansätze unterschiedlich ausfallen. Insgesamt sollte jedoch jede Therapiebedingung gegenüber der Kontrollbedingung hinsichtlich ihrer Effektivität überlegen sein. Im 6-Monats Follow-up sollte die Zyban-Gruppe gegenüber allen anderen Gruppen die höchste Abstinenzquote aufweisen. Schlussfolgerung: Die Ergebnisse sollten Hinweise auf Möglichkeiten einer bedarfsgerechten, optimierten Allokation vorhandener Maßnahmen zur Tabakentwöhnung in der allgemeinärztlichen Versorgung liefern. / Background / aim of the study: Although a number of efficacious smoking cessation measures and medications do exist, only a small number of smokers (tobacco users) make use of them. A stronger engagement of general practitioners (GPs) in the field of smoking cessation might help to improve health care in this important area. The study will investigate feasibility and effectiveness of different readily available smoking cessation measures under routine conditions in primary health care practices. Method: In phase I of the study patients' health status and tobacco consumption are assessed by means of questionnaires provided on a nationwide appointed date in more than 800 general practices in Germany. In phase II selected practices offer smoking cessation treatments to identified smokers. Participants recruited will be randomly assigned to four groups ideally consisting of 250 subjects each: A bupropion SR (Zyban©) condition, a nicotine replacement therapy (NRT) group, a cognitive-behavioural treatment (CBT) group and a control condition. Treatments will be conducted by GPs in their practices under supervision of study monitors offering therapeutical and organisational support. Expected results: Acceptance, feasibility, and effectiveness of smoking cessation treatments offered will differ depending on GP and patient characteristics. Overall, success-rates (while success is primarily defined as abstinence from tobacco use) should be higher in all therapeutic conditions as compared to controls. In the 6-month follow-up abstinence rates are expected to be highest in the bupropion SR group. Conclusion: Results should yield indications for an improved allocation of available smoking cessation measures in primary care.

No description available.

No description available.

No description available.

Staatliche Innovationsförderung erklärt Firmen, besonders kleinere Unternehmen, die Hindernissen zur Innovationstätigkeitgegenüberstehen, zu unterstützen. Frühere Studien haben gezeigt, dass staatliche Programme diese Ziele nicht erreichen. Aber in der Vergangenheit wurde hierbei selten die Differenzierung unterschiedlicher politischer Ebenen analysiert. Dieses Projekt analysiert deshalb die unterschiedlichen Eigenschaften von geförderten Firmen, die entweder von der regionalen, der nationalen oder der europäischen Ebene unterstützt wurden und verknüpft dies mit der theoretischen Literatur und Erkenntnissen zu Föderalismus. Die Evaluation nutzt dabei zuerst Daten des Mannheimer Innovation Panel für die Untersuchung in Deutschland und später Daten der Community Innovation Survey für die Untersuchung in Europa. Die Ergebnisse zeigen, dass die drei verschiedenen Ebenen der Förderung Unternehmen mit unterschiedlichen Charakteristika erreichen. Die regionale Ebene in föderalen und semiföderalen Ländern erreicht dabei KMU als Unternehmen mit Problemen bei der Innovationstätigkeit signifikant besser als andere Ebenen dies tun. Aber die Effektivität der staatlichen Innovationsförderung ist nach der Analyse sehr zweifelhaft. Deshalb muss seitens der Politik ein Zielkonflikt zwischen einer größeren Vielfalt an geförderten Firmen und höherer Effektivität der Förderung berücksichtigt werden.

Vocational teachers need to equip their students with meaningful and relevant required workplace competencies. As a result, vocational teachers should always stay updated on their knowledge and skills regarding the development of science and technology in the world of work. More specifically, in the automotive vocational expertise domain, problem-solving abilities become the crucial skills students need to master. Hence, equipping prospective automotive vocational teachers with sustainable learning and problem-solving abilities is indispensable. In this case, the metacognition theory could facilitate students with learning-how-to-learn activities, which is an essential skill for sustainable learning and learning to teach and equip them with problem-solving abilities. Therefore, bringing the metacognition theory, supported by other relevant theories, into teaching and learning activities would be beneficial in dealing with those issues. This study aimed to design and develop a metacognition-based digital problem-solving worksheet. This digital worksheet was expected to facilitate students with learning-how-to-learn activities and equip them with problem-solving abilities effectively. There were four main research objectives and questions in this study, which were related to; 1) the practical problem that needs to be addressed, 2) the didactic design, 3) the usability, and 4) the effectiveness of the digital worksheet. Design-based research was used to answer the research questions. This is a multi-methods research design, which means many methods exist to achieve the research aim and objectives. This research design comprised six stages; analysis and exploration (stage 1), design and construction (stage 2), evaluation and reflection (stage 3), analysis and exploration (stage 4), design and construction (stage 5), and evaluation and reflection (stage 6). Stage 1 was used to explore the practical problem as the answer to the first research question. Stages 2 up to 5 were used to formulate the digital worksheet's didactic design as the answer to the second research question. Stage 6 was used to evaluate the usability and effectiveness of the digital worksheet as the answer to the third and fourth research questions, respectively. Firstly, in answering the first research question, three semi-structured interviews were used as the data collection techniques in the first research stage. The findings of this stage stated that sustainable learning, learning to teach, and problem-solving abilities became the needed competencies prospective automotive vocational teachers need to master. Additionally, the findings stated that automotive fault diagnosis learning was the highest-order thinking subject that had a practical problem on it. The quality of the instructional toolkit for this subject required to be improved since the existing toolkit was a conventional observation sheet and still allowed students to conduct trial-and-error stages. This was the practical problem that this research would address. Secondly, in answering the second research question, a focus group discussion, expert-based evaluations, user-based evaluations (formative usability evaluation), and final revisions were used in the second, third, fourth, and fifth research stages, respectively. The focus group discussion aimed to discuss the materials needed to develop the digital worksheet. Following that, expert-based evaluations and user-based evaluations were conducted to evaluate the initial digital worksheet based on the experts' and users' perspectives, respectively. Several revisions were done based on those evaluation results, and the digital worksheet's final didactic design was finally realized. The findings of the didactic design stated that the worksheet was in a digital form and used blended learning with flipped classroom strategy, so students need to have three different learning times; 1) before, 2) during, and 3) after classroom activities. Furthermore, constructivism learning theory, adult learning theory, metacognition theory, experiential learning theory, and reflection theory became the fundamental theoretical knowledge basis for developing this digital worksheet. Moreover, problem-based learning, automotive fault diagnosis procedures, and worksheet stages became the digital worksheet development's fundamental practical knowledge basis. There were seven stages that students need to do during the problem-solving learning; 1) introduction, 2) observing, 3) collecting information, 4) analyzing, 5) testing, 6) rectifying, and 7) checking all systems. There were many steps in every stage above, and many instructions and self-reflection questions in every single step. Additionally, in every step, the teachers had an opportunity to give feedback on the student's work, and the students could have discussions with other students at the end of every stage. The self-reflection questions on every instruction, the teacher's feedback on every step, and the discussion results at every stage were used to regulate the students' self-cognition. Thirdly, in answering the third and fourth research questions, a questionnaire survey and an experimental study were used as the final research stage, respectively. First, the survey of summative usability evaluation consisted of four elements: usefulness, ease of use, ease of learning, and satisfaction. The findings of this evaluation stated that the usability level and those elements' usability levels were all in very high categories. Additionally, it could be determined that the usefulness, ease of use, and ease of learning significantly influenced the students' satisfaction simultaneously and independently, except for the variable of ease of learning. Second, the effectiveness findings stated that the digital worksheet significantly effectively facilitated students' learning-how-to-learn activities and equipped them with problem-solving abilities.:ABSTRACT (EXECUTIVE SUMMARY) ABSTRAKT (ZUSAMMENFASSUNG) ACKNOWLEDGMENTS AND DEDICATION TABLE OF CONTENT LIST OF FIGURES LIST OF TABLES LIST OF ABBREVIATIONS CHAPTER 1. INTRODUCTION TO THE STUDY 1.1. Introductory of the Chapter 1.2. Research Background, State of the Art, and Motivation 1.3. Research Empirical Problems and Context Justification 1.4. Research Rationale 1.5. Research Aim and Objectives 1.6. Research Questions 1.7. Research Scope and Context Limitations 1.8. Research Significance 1.9. Definitions of the Important Terms 1.10. List of the Research Project Publication 1.11. Summary of the Chapter CHAPTER 2. LITERATURE REVIEW 2.1 Introductory of the Chapter 2.2 Literature Review – Contextual Domain 2.2.1 Vocational Education 2.2.2 Education System in Indonesia 2.2.3 Vocational Education (SMK-MAK) in Indonesia 2.2.4 Problems and Challenges of Vocational Education in Indonesia 2.2.5 Vocational Teachers 2.2.6 Vocational Teacher Education 2.3 Literature Review – Theoretical and Conceptual Domain 2.3.1 Constructivism and Adult Learning Theory 2.3.2 Metacognition Theory – Metacognitive Learning Strategies (Learning-How-to-Learn) 2.3.3 Experiential Learning Theory - Reflection Theory 2.3.4 Problem-Based Learning Method – Problem-Solving Ability 2.3.5 Blended Learning Technique – Flipped Classroom Learning Strategy 2.3.6 Instructional Media and Technology – Learning Worksheet 2.3.7 Usability Evaluation in Instructional Media and Technology 2.3.8 The Research Theoretical and Conceptual Framework 2.4 Literature Review – Methodological Domain 2.4.1 Research Methodologies in Instructional Media and Technology Development 2.4.2 Design-Based Research 2.5 Research Hypotheses 2.6 Summary of the Chapter CHAPTER 3. RESEARCH METHODOLOGY 3.1. Introductory of the Chapter 3.2. Research Paradigm, Philosophy, and Research Type 3.3. Research Design, Strategies, and Methods 3.4. Research Context and Participants 3.5. Research Data Collection Techniques and the Tools 3.5.1. Stage 1 – Semi-Structured Interview and the Protocol 3.5.2. Stages 2 & 4 – Focus Group and the Protocols 3.5.3. Stage 3 – Expert-Based Evaluation and the Questionnaires 3.5.4. Stages 4 & 6 – Survey and the USE Questionnaire 3.5.5. Stage 6 – Experimental Study and the Assessment Tools 3.6. Research Data Analysis Techniques 3.6.1. Stage 1 – Semi-Structured Interview 3.6.2. Stage 2 – Focus Group Discussion 3.6.3. Stage 3 – Expert-Based Evaluation (Survey Questionnaire) 3.6.4. Stage 4 – User-Based Evaluation (Survey Questionnaire and Focus Group Interview) 3.6.5. Stage 6 – Usability Evaluation (Survey Questionnaire) 3.6.6. Stage 6 – Effectiveness Evaluation (Experimental Study) 3.7. Summary of the Chapter CHAPTER 4. RESEARCH FINDINGS 4.1. Introductory of the Chapter 4.2. Finding 1: The Practical Problem 4.2.1. Stage 1 – First Semi-Structured Interview 4.2.2. Stage 1 – Second Semi-Structured Interview 4.2.3. Stage 1 – Third Semi-Structured Interview 4.3. Finding 2: The Didactic Design 4.3.1. Stage 2 – Focus Group Discussion 4.3.2. Stage 3 – Expert-Based Evaluation 4.3.3. Stage 4 – User-Based Evaluation 4.3.4. Stage 5 – Final Revision (The Didactic Design) 4.4. Finding 3: The Usability 4.5. Finding 4: The Effectiveness 4.5.1. Stage 6 – The Effectiveness Evaluation in Facilitating Students with Leaning-How-to-Learn Activities 4.5.2. Stage 6 – The Effectiveness Evaluation in Equipping Students with Problem-Solving Abilities 4.6. Summary of the Chapter CHAPTER 5. RESEARCH DISCUSSION AND CONCLUSION 5.1. Introductory of the Chapter 5.2. Discussion 1 – The Practical Problem 5.3. Discussion 2 – The Didactic Design 5.4. Discussion 3 – The Usability 5.5. Discussion 4 – The Effectiveness 5.6. Overall Discussion – The Research Findings' Interpretations and Implications in Intercultural-Global Contexts and Theoretical Design Principles 5.6.1. The Research Findings' Interpretations and Implications in Intercultural-Global Contexts 5.6.2. The Research Findings' Interpretations and Implications in Theoretical Insights and Design Principles 5.7. Research Conclusion 5.8. Research Limitations and Further Research 5.9. Summary of the Chapter REFERENCES STATEMENT OF AUTHORSHIP APPENDICES