LEITÃO, Nilza Maria de Abreu. Avaliação da qualidade de vida relacionada à saúde de mulheres com câncer de mulheres com câncer de mama e ovário em quimioterapia adjuvante. 2014. 78 f. Dissertação (Mestrado em Enfermagem) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Fortaleza, 2012. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2014-06-24T12:21:33Z No. of bitstreams: 1 2012_dis_nmaleitão.pdf: 1170292 bytes, checksum: ff964bd1e41d0d1ea2c7b25f7c416bc0 (MD5) / Approved for entry into archive by denise santos(denise.santos@ufc.br) on 2014-06-24T13:06:02Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2012_dis_nmaleitão.pdf: 1170292 bytes, checksum: ff964bd1e41d0d1ea2c7b25f7c416bc0 (MD5) / Made available in DSpace on 2014-06-24T13:06:02Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2012_dis_nmaleitão.pdf: 1170292 bytes, checksum: ff964bd1e41d0d1ea2c7b25f7c416bc0 (MD5) Previous issue date: 2012 / This research work aimed to assess the Health-Related Quality of Life of women with breast and gynecological cancer undergoing adjuvant antineoplastic chemotherapy. A descriptive study with cross-sectional design and quantitative approach. The research took place at the chemotherapy ward of a nonprofit tertiary referral hospital for cancer surgery in Fortaleza-CE, Brazil. The study sample consisted of 72 women. Data collection happened from April to May 2012. After given informed consent, all women participated in individual interviews and completed the research protocol consisting of a questionnaire of socio-demographic data and the scale of the European Organization for Research and Treatment of Cancer: Quality of Life Evaluation in cancer patients (QLQ-C30 version 3.0). From the analytical study, we highlight the following results: most patients considered the overall QOL measure as “great” with predominant scores 06 and 07. The sub-scale of the item for Social Functioning had the best score with 54.2. On the other hand, we observed the worst performances of women in the Role Performance, Emotional, Physical, and Cognitive Functioning. Regarding the most frequent or intense symptoms, the most reported were pain, fatigue, insomnia, and loss of appetite. At the opposite extreme were dyspnea, nausea and vomiting, with a mean score of 81.9 and 86.1, respectively. The item relating to Financial Difficulty represented a factor that negatively influences the Quality of Life with representation of 44.4 on the average score. Thus, we conclude that the interaction between clinical situation and treatments for the coexisting disease have cumulative and deleterious effects on Quality of Life, emphasizing the specific concerns related to cancer. It is worth mentioning that the predictive factors for Health-Related Quality of Life identified in this study should receive more attention in the health care practice, they may represent also starting points for future studies that address in depth the different aspects involving the QOL of cancer patients. / Este trabalho de investigação teve como objetivo avaliar a Qualidade de Vida Relacionada à Saúde de mulheres com cânceres de mama e ginecológico submetidas à quimioterapia antineoplásica adjuvante. Estudo de natureza descritiva com delineamento transversal e abordagem quantitativa. O local da pesquisa foi o setor de quimioterapia de uma instituição hospitalar filantrópica de nível terciário e referência em cirurgia oncológica na cidade de Fortaleza-Ce. A amostra do estudo foi composta por 72 mulheres. A coleta de dados foi realizada no período de abril a maio de 2012. Após dado o consentimento informado, todas as mulheres participaram de uma entrevista individual e preencheram o protocolo de investigação constituído por um questionário de dados sócio demográficos e pela escala da European Organization for Research and Treatment of Cancer: Avaliação da Qualidade de Vida do doente oncológico (QLQ-C30 versão 3.0). Do estudo analítico realizado, destacam-se os seguintes resultados: A medida global de QV foi considerado pela maioria como “ótima” com predomínio das notas 6 e 7. A sub-escala no item Funcionamento social obteve melhor escore com 54,2. Em contrapartida, os piores desempenhos das mulheres foram observados no nível do Desempenho de Papéis, Funcionamento Emocional, Físico e Cognitivo. Quanto aos sintomas mais frequentes ou intensos foram relatados a dor, fadiga, insônia e perda de apetite. No extremo oposto, estavam a dispnéia, náuseas e vômitos, com um escore médio de 81,9 e 86,1, respectivamente. O item referente à Dificuldade Financeira mostrou-se como fator que influencia negativamente na Qualidade de Vida com representação de 44,4 na média de escore. Conclui-se que a interação entre os quadros clínicos e os tratamentos da doença coexistente tem efeitos cumulativos e deletérios sobre a Qualidade de Vida, acentuando as preocupações específicas relacionadas ao câncer. Ressalta-se que os fatores preditivos de Qualidade de Vida Relacionada à Saúde identificados neste estudo devem ser foco de maior atenção na prática assistencial e podem representar pontos de partida para estudos futuros que abordem, em profundidade, os diferentes aspectos que envolvem a QV de pacientes com câncer.

MANGUEIRA, Suzana de Oliveira. Revisão do diagnóstico de enfermagem processos familiares disfuncionais relacionados a abuso de álcool. 2014. 184 f. Tese (Doutorado em Enfermagem) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Fortaleza, 2014. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2014-06-30T15:13:08Z No. of bitstreams: 1 2014_tese_somangueira.pdf: 2198946 bytes, checksum: 705a7083c2bffb81082d4e6de49a0841 (MD5) / Approved for entry into archive by denise santos(denise.santos@ufc.br) on 2014-06-30T15:13:49Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2014_tese_somangueira.pdf: 2198946 bytes, checksum: 705a7083c2bffb81082d4e6de49a0841 (MD5) / Made available in DSpace on 2014-06-30T15:13:49Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2014_tese_somangueira.pdf: 2198946 bytes, checksum: 705a7083c2bffb81082d4e6de49a0841 (MD5) Previous issue date: 2014 / The study focuses the review of the nursing diagnosis Dysfunctional family processes related to alcohol abuse. Methodological study, developed in three stages: concept analysis, content analysis by experts and analysis of the accuracy of clinical indicators. For the realization concept analysis, was used as reference the concept analysis model proposed by Walker and Avant and steps of the integrative literature review. Proceeded the literature search in three databases: SCOPUS, PubMed and CINAHL, with descriptors alcoholism and dysfunctional family and their synonyms in English and Spanish. After applying the inclusion and exclusion criteria, 11 studies remained from a total of 113 that supported the concept analysis. From the review of the concept dysfunctional family and its correlation with the nursing diagnosis of Dysfunctional family processes, it was possible to reduce the quantitative defining characteristics from 115 to 91, by deleting the 24 characteristics that were similar to other indicators or meaning is not apply to adult alcoholics. Three characteristics were condensed into one and were incorporated two new defining characteristics: Physical abuse and Sexual abuse. Articles, books and dictionaries were used to build the conceptual and operational definitions of the 91 defining characteristics. The second stage of the study, content analysis by experts consisted at trial of 23 experts for relevance, clarity and accuracy of definitions constructed in the previous step. Two items were judged as inappropriate in relevance criteria and therefore excluded from the study. 17 items had their definitions judged as inadequate on the clarity and/or precision criteria and have been reformulated. Two had their labels modified second suggestions from experts. For this step, was considered the level of agreement of 85 %. From the operational definitions of the 89 defining characteristics judged as relevant by experts, was built the instrument of data collection applied with 110 alcoholics admitted to a unit for extended care treatment of chronic alcoholism. For the delimitation of the sample, sample size calculation was performed and established criteria for inclusion and exclusion. Data were collected through interviews and analyzed for the presence or absence of each clinical indicator. The data were subjected to latent class analysis, which allowed to find a set of twenty-four characteristics that showed good fit for the correct identification of diagnostic Dysfunctional family processes. The defining characteristics Disrupted family roles, Economic problems and Disrupted family rituals showed good sensitivity and specificity. The defining characteristics Sexual abuse, Disturbances in academic performance in children, Manipulation, Lack of cohesiveness and Chronic low self-esteem showed the mean value of specificity. The other showed the mean value of sensitivity: Lying, Distress, Anxiety, Confusion, Embarrassment, Loss, Anger, Contradictory communication, Difficulty with intimate relationships, Immaturity, Complicated grieving, Deterioration in family relationships, Disturbed family dynamics, Marital problems, Insecurity and Loneliness.. A review of the diagnosis Dysfunctional family processes related to alcohol abuse provided a critical analysis of the defining characteristics listed in the NANDA-I, with a view to its refinement. It is hoped that this study can help nurses in healthcare practice to identify the diagnosis more accurately. / O estudo tem como objeto a revisão do diagnóstico de enfermagem Processos familiares disfuncionais relacionados a abuso de álcool. Estudo metodológico, desenvolvido em três etapas: análise de conceito, análise de conteúdo por especialistas e análise da acurácia de indicadores clínicos. Para a realização da análise de conceito, utilizou-se como referência o modelo de análise de conceito proposto por Walker e Avant e os passos da revisão integrativa da literatura. Procedeu-se à busca na literatura em três bases de dados: SCOPUS, PubMed e CINAHL, com os descritores alcoolismo e família disfuncional e suas sinonímias nas línguas inglesa e espanhola. Após a aplicação dos critérios de inclusão e exclusão, restaram 11 estudos de um total de 113 que subsidiaram a análise do conceito. A partir da revisão do conceito família disfuncional e sua correlação com o diagnóstico de enfermagem Processos familiares disfuncionais, foi possível reduzir o quantitativo de 115 características definidoras para 91, por meio da exclusão de 24 características que apresentaram significado semelhante a outros indicadores ou por não se aplicarem a alcoolistas adultos. Três características foram condensadas em uma e foram incorporadas duas novas características definidoras: abuso físico e abuso sexual. Foram utilizados artigos, livros e dicionários para a construção das definições conceituais e operacionais das 91 características definidoras. A segunda etapa do estudo, análise de conteúdo por especialistas, consistiu no julgamento por 23 especialistas quanto à relevância, clareza e precisão das definições construídas na etapa anterior. Dois itens foram julgados como inadequados no critério relevância e, portanto, excluídos do estudo. Dezessete itens tiveram suas definições julgadas como inadequadas nos critérios clareza e/ou precisão e foram reformuladas. Duas características tiveram seu rótulo modificado segundo sugestões dos especialistas. Para esta etapa, considerou-se o nível de concordância de 85%. A partir das definições operacionais das 89 características definidoras julgadas como relevantes pelos especialistas, foi construído o instrumento de coleta de dados aplicado com 110 alcoolistas internados em uma unidade de cuidados prolongados para tratamento de alcoolismo crônico. Para a delimitação da amostra, foi realizado cálculo amostral e estabelecidos critérios de inclusão e exclusão. Os dados foram coletados por meio de entrevista e analisou-se a presença ou ausência de cada indicador clinico. Os dados foram submetidos à análise de classe latente, que permitiu encontrar um conjunto de vinte e quatro características que apresentaram bom ajuste para a correta identificação do diagnóstico Processos familiares disfuncionais. As características definidoras Papeis familiares interrompidos, Problemas econômicos e Rituais familiares interrompidos apresentaram boa sensibilidade e especificidade. As características definidoras Abuso sexual, Distúrbio no desempenho escolar em crianças, Manipulação, Falta de coesão e Baixa autoestima crônica apresentaram valor de especificidade significativo. As demais mostraram valor de sensibilidade significativo: Mentiras, Angústia, Ansiedade, Confusão, Constrangimento, Perda, Raiva, Comunicação contraditória, Dificuldade com relacionamentos íntimos, Imaturidade, Tristeza não resolvida, Deterioração nos relacionamentos familiares, Dinâmicas familiares perturbadas, Problemas conjugais, Insegurança e Solidão. A revisão do diagnóstico Processos familiares disfuncionais relacionados a abuso de álcool possibilitou uma reflexão crítica acerca das características definidoras constantes na NANDA-I, com vistas ao seu refinamento. Espera-se que este estudo possa auxiliar o enfermeiro na sua prática assistencial a identificar o referido diagnóstico de modo mais acurado.

MORAES, Jamile Lopes de. Protocolo para consulta de enfermagem no pré-natal : construção e validação . 2013. 104 f. Dissertação (Mestrado em Enfermagem) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Fortaleza, 2013. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2014-07-17T11:33:28Z No. of bitstreams: 1 2013_dis_jlmoraes.pdf: 2813324 bytes, checksum: 609359647c28247cad2e72e7389cdc11 (MD5) / Approved for entry into archive by denise santos(denise.santos@ufc.br) on 2014-07-17T11:34:21Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2013_dis_jlmoraes.pdf: 2813324 bytes, checksum: 609359647c28247cad2e72e7389cdc11 (MD5) / Made available in DSpace on 2014-07-17T11:34:21Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2013_dis_jlmoraes.pdf: 2813324 bytes, checksum: 609359647c28247cad2e72e7389cdc11 (MD5) Previous issue date: 2013 / A presente pesquisa teve por objetivo construir e validar um protocolo direcionado a consulta de Enfermagem no pré-natal a ser utilizado na Casa de Parto Natural Lígia Barros Costa. Pesquisa tecnológica desenvolvida de janeiro de 2012 a novembro de 2013 em quatro fases com 10 etapas. A primeira fase correspondeu à construção do protocolo onde foi realizada uma adaptação as etapas propostas pela Gerência de Ensino e Pesquisa do Grupo Hospitalar Conceição (GHC) para Diretrizes Clínicas/ Protocolos Assistenciais de Porto Alegre e foi composta por sete etapas. A primeira etapa correspondeu à escolha do tema, onde o protocolo foi dividido em capítulos em uma sequência lógica para melhor direcionar o atendimento pré-natal. A etapa 2 foi referente a justificativa do tema escolhido. Na etapa 3 foram disponibilizadas as fontes bibliográficas utilizadas no protocolo. A etapa 4 correspondeu as evidências encontradas ao longo da elaboração do protocolo. Na etapa 5 foi realizada a organização do protocolo em algoritmos visando ordenar e estabelecer os fluxos das ações. A etapa 6 foi caracterizada pela enumeração das referências utilizadas as quais foram disponibilizadas em formato Vancouver. Na etapa 7 ocorreu a diagramação do protocolo desenvolvida através do programa CorelDraw x6. A fase 2 correspondeu a elaboração textual do protocolo o qual foi escrito em fonte Times New Roman, tamanho 12 sendo composto por 94 páginas com 12 capítulos. A fase 3 foi referente a validação de conteúdo e aparência do protocolo. Na etapa 8 foram escolhidos, através de critérios de inclusão pré-estabelecidos, 22 especialistas com experiência na área de interesse (Obstetrícia, saúde da mulher, pré-natal, saúde da família, validação de instrumentos), os quais avaliaram objetivos, estrutura, aparência e relevância do protocolo. Um item era considerado validado quando apresentasse Índice de Validade de Conteúdo (IVC) ≥0,78. Ressalta-se que todos os itens apresentaram IVC superior a esse valor. Em relação aos objetivos do protocolo houve variação do IVC de 0.86 a 1.0. Na avaliação alusiva a estrutura e aparência o IVC também variou de 0.86 a 1.0. No tocante a avaliação da relevância do protocolo, houve variação do IVC de 0.90 a 0.95. O protocolo foi validado de forma global com IVC=0.92. Na etapa 9 foi realizada adequação do protocolo às sugestões dos especialistas referente a reelaboração de frases, acréscimo ou modificações de informações e ilustrações. A fase 4 foi equivalente a disponibilização do protocolo e foi composta pela etapa 10 que correspondeu ao encaminhamento do protocolo para impressão. Considerou-se o protocolo validado em conteúdo e aparência por especialistas, sendo importante a realização de estudo posterior para verificar o seu impacto na unidade de saúde na qual será utilizado.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Florianópolis, 2014. / Made available in DSpace on 2015-02-05T21:05:16Z (GMT). No. of bitstreams: 1 330223.pdf: 1782813 bytes, checksum: 10595754dbf1d0213517a36df875b642 (MD5) Previous issue date: 2014 / O transporte intra-hospitalar de pacientes em estado crítico inclusive em curtas distâncias, é tido como um período de potenciais complicações, pois o paciente está fora de um ambiente que lhe proporcione cuidados intensivos. É também um desafio devido a gravidade das doenças e a necessidade de terapias, como por exemplo, a ventilação mecânica e uso de sedação e drogas vasoativas, além da monitorização contínua durante o transporte. O objetivo deste trabalho foi identificar e analisar os incidentes durante o transporte do paciente em estado crítico de saúde da unidade de emergência adulto para a unidade de terapia intensiva. Trata-se de um estudo descritivo, observacional, prospectivo e revisão sistemática. Os resultados desta dissertação foram apresentados em dois manuscritos .O primeiro manuscrito traz uma revisão sistemática sem metanalise realizada nas bases de dados Pubmed/ Medline, Scielo, Cinahl e Scopus, referente aos anos de janeiro de 2003 a 30 de novembro de 2013. A amostra final contou com 10 artigos. A taxa de incidentes durante o transporte intra-hospitalar nos estudos identificados variou de 1,7% a 75,7%. Os principais incidentes encontrados nos estudos foram relacionados a alterações fisiológicas do paciente, problemas relacionados aos equipamentos e equipe interdisciplinar. Como medidas de prevenção da ocorrência de incidentes os estudos apontam o uso de protocolos, checklist, equipe experiente e treinada e uso de equipamentos adequados. O segundo manuscrito trata-se de um estudo descritivo, observacional, analítico realizado em um Hospital no Sul do País. A população foi constituída por 30 pacientes transferidos da emergência para a unidade de terapia intensiva durante os meses de setembro a dezembro de 2013. Os dados foram coletados em três momentos: período pré-transporte foi realizado na Emergência, e pós-transporte na UTI; em ambos os períodos a tolerância máxima para a coleta dos dados foi de 15 minutos. A fase de transferência também foi acompanhada, a fim de verificar a ocorrência de incidentes também neste período. O sexo predominante foi o masculino (63%), a idade média foi de 53 anos Todos os transportes contaram com no mínimo 3 profissionais (médico, enfermeira e técnico em enfermagem). Como monitorização, em nenhum transporte foi utilizado monitor portátil; oximetria de pulso esteve presente em 19 transportes (63%) e a maleta de medicamentos e intubação em apenas 7 (23%) transferências. A duração média do transporte foi de 10 minutos. O turno de transferência predominante foi o vespertino. Foram observados incidentes em 22 transportes (73,33%), num total de 46 episódios. 53,33% dos pacientes transportados apresentaram pelo menos um incidente relacionado a alteração cardiorrespiratória. A variável relacionada a saturação periférica de oxigênio apresentou maior significância (p=0.03). Foi verificado relação significativa em relação ao tipo de oxigenação que o paciente estava recebendo (p<0.02) com a alteração na SpO2. Não houve significância entre o uso de drogas vasoativas e alterações cardiorrespiratórias. Conclusão: A partir da realização deste estudo pode-se concluir que incidentes ocorrem com frequência durante o transporte intra-hospitalar do paciente crítico da emergência para UTI. Sugere-se a elaboração e implantação de um protocolo de transporte intra-hospitalar na instituição na qual foi desenvolvido o trabalho. É necessária também a conscientização e treinamento da equipe sobre a ocorrência de incidentes, bem como formas de melhoria na qualidade do cuidado prestado ao paciente em estado crítico durante o seu transporte da emergência para a UTI.<br> / Abstract : Intra-hospital transportation of critically ill patients, even among short distances, is characterized as a period of potential complications, because the patient is out of an environment that provides intensive care. It is also a challenge because of the severity of the disease and the need for therapies such as mechanical ventilation and sedation and the use of vasoactive drugs, in addition to the continuous monitoring during transportation. The study was aimed at identifying and analyzing the incidents during the transportation of critically ill patient from the emergency room to the intensive care unit. It is a descriptive observational, prospective study with a systematic review. The results of this dissertation were presented in two manuscripts. The first manuscript brings a systematic review without meta-analysis conducted on the databases of Pubmed/Medline, SciELO, CINAHL and Scopus, in the period from January 2003 to 30 November 2013. The final sample consisted of 10 items. The incident rate during the in-hospital transportation in the studies oscillated from 1.7% to 75.7%. Major incidents were found in the studies related to physiological alterations of the patient, problems related to equipment and the interdisciplinary team. As measures to prevent the occurrence of incidents, the studies suggest the use of protocols, checklists, a trained and experienced team, and finally the use of appropriate equipment. The second manuscript is a descriptive, observational, and analytical study developed in a hospital in the south of the country. The population consisted of 30 patients transferred from the emergency room to the intensive care unit (ICU) during the months of September to December 2013, data were collected at three time moments: pre-transportation period in the emergency room and post-transportationto the ICU; in both periods the maximum tolerance for data collection was 15 minutes. The transportation phase was also supervised, in order to verify the occurrence of incidents in that specific period. The majority of patients were male (63%), the mean age was 53 years. All transportation counted with minimum three transportation professionals (a physician, a nurse and a nurse technician); anytransportation used a portable monitor; the pulse oximetry was present in 19 (63%) of the transportations and the suitcase of drugs and intubation was present in only 7 (23%) of the transportations. The average transportation time was 10 minutes. The transportation was predominant in the shift of the evening. Were observed 22 incidents in the transportation (73.33%), in a total of 46 episodes. 53.33% of transportationed patients had at least one index related to cardiorespiratory impairment. The variable related to the oxygen saturation showed higher significance (p = 0.03). A significant relationship was verified in the type of oxygen that the patient received (p <0.02) with changes in Sp02. There was no statistically significant association between the use of vasoactive drugs and cardiac disorders. Conclusion: Since the completion of this study, it can be concluded that incidents occur quite frequently during intra-hospital transportation of critically ill patients to the ICU from the emergency room. It is suggested the development and implementation of a protocol for intra-hospital transportation in the institution in which this work was developed. It is required in addition, awareness and team training on the occurrence of incidents and ways to improve the quality of care provided to critically ill patients during transportation to the ICU from the Emergency Room.

Dissertação (mestrado profissional) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Gestão do Cuidado em Enfermagem, Florianópolis, 2013. / Made available in DSpace on 2015-03-18T20:54:31Z (GMT). No. of bitstreams: 1 327512.pdf: 1401126 bytes, checksum: 6309514539848bf868b6886c4b41ba50 (MD5) Previous issue date: 2013 / Trata-se de uma Pesquisa Convergente Assistencial que teve como principal objetivo propor um modelo de avaliação de desempenho profissional para enfermeiros com base em competências de conhecimento, habilidade e atitudes. Utilizou-se como suporte teórico as idéias de Philippe Perrenoud sobre Competências e as Políticas Públicas de Educação e Gestão que utilizam este referencial. Esta pesquisa foi realizada no Hospital Universitário Polydoro Ernani de São Thiago da Universidade Federal de Santa Catarina, no período de setembro de 2012 a outubro de 2013, tendo como sujeitos 15 enfermeiros assistenciais, escolhidos intencionalmente. A coleta dos dados ocorreu em três momentos. O primeiro constituiu-se na consulta documental em livros do Centro de Educação e Pesquisa em Enfermagem para definição dos enfermeiros que seriam convidados a participar da pesquisa. Foram convidados os enfermeiros que mais avaliaram no período compreendido entre os anos de 2007 e 2012 em cada um dos setores que compõem a Diretoria de Enfermagem. O segundo momento foi a realização de entrevista utilizando a modalidade semi-estruturada abordando as percepções, sentimentos e sugestões para facilitar ou melhorar o processo de avaliação atual. O terceiro foram três encontros dialógicos onde os sujeitos tiveram a oportunidade de colocar suas vivências e sugestões sobre o processo de avaliação de desempenho existente e definir, em conjunto, as competências dos enfermeiros da Diretoria de Enfermagem. Os dados foram agrupados por semelhança e analisados a partir do referencial de Competências de Philippe Perrenoud utilizando-se análise temática. Os dados deram origem a duas grandes categorias que respondem o objetivo de como estes enfermeiros percebem a avaliação de desempenho que é utilizada atualmente pela Diretoria de Enfermagem que foram: Como percebem a avaliação e Desafios da avaliação. Os dados apontam que os enfermeiros consideram importante o processo de avaliação de desempenho para o desenvolvimento profissional e para agarantia de melhoria das práticas assistenciais. No entanto, são conscientes de que o momento vivenciado é de descrédito quanto à confiabilidade do processo avaliativo para o alcance destes objetivos. Além disso, a maneira como ela tem sido praticada, contribui para a manutenção de sentimentos negativos relacionados à avaliação. O entendimento do processo avaliativo como uma oportunidade de ensino-aprendizagem para o desenvolvimento profissional e institucional precisa ser cultivado pela instituição com o auxílio dos profissionais para que os sentimentos negativos relacionados à avaliação de desempenho sejam superados, sendo então tida como um processo de construção de uma enfermagem melhor qualificada. Além destas categorias, foram construídas de forma coletiva as competências relacionadas aos conhecimentos, habilidades e atitudes que correspondem a um agir competente na visão destes enfermeiros. Dentro das competências relacionadas ao conhecimento foram definidas: busca pelo conhecimento, socialização do conhecimento e o conhecimento de normas e rotinas da instituição. Dentro das competências relacionadas às habilidades foram definidas: trabalho em equipe, comunicação, visão sistêmica, gerenciamento de equipe, destreza manual, supervisão, planejamento e organização, liderança e relacionamento interpessoal. Das competências relacionadas à atitude foram definidas: controle emocional, ética, flexibilidade, valorização profissional, criatividade, compromisso profissional e institucional, empreendedorismo e abertura para o novo. A partir da definição destas competências, a pesquisadora reestruturado o instrumento de avaliação existente na Diretoria de Enfermagem do HU/UFSC, conceituando cada competência e definindo os comportamentos a serem observados na prática profissional dos enfermeiros.<br> / Abstract : This is a Convergent Care Research that aimed to propose a model of professional performance assessment for nurses, based on attitudes, capabilities and knowledge competencies. It was possible to use as a theoretical support the ideas of Philippe Perrenoud about Competencies and Public Policies of Education and Management that utilize this framework. This research was carried out at the University Hospital Polydoro Ernani de São Thiago from the Federal University of Santa Catarina, in the period between September 2012 and October 2013, and having as subjects 15 clinical nurses who were intentionally chosen. Data collection occurred in three stages. The first stage consisted in the documentary consultation on books of the Center for Education and Research in Nursing to define the nurses who would be invited to participate. The nurses who had evaluated the most in the period between the years 2007 and 2012, in each one of the sectors that comprise the Board of Nursing, were invited. The second step was to perform interviews by using the semi-structured modality in order to address perceptions, feelings and suggestions to facilitate or improve the current evaluation process. The third stage was related to three dialogic meetings in which the subjects had the opportunity to show their experiences and suggestions about the process of performance evaluation and define, in combination, the nurses? competencies of the Nursing Board. Data was grouped by similarity, and it was analyzed from the reference of Competencies of Philippe Perrenoud by using the thematic analysis. Data originated two broad categories that respond to the objective on how these nurses perceive the performance assessment that is currently used by the Board of Nursing. The categories were the following: How they realize the evaluation and Challenges of the evaluation. The data indicate that nurses consider the process of performance evaluation for professional development and for ensuring the improvement on care practices as important. However, they are aware that the current moment is discredited in relation to the reliability of the evaluation process in order to achievethese goals. Moreover, the way it was practiced contributes to the maintenance of negative feelings about the evaluation. The assessment process understanding as an opportunity of teaching-learning to the institutional and professional development must be cultivated by the institution, along with the professionals? help in order to overcome the negative emotions related to the performance evaluation. Thus, it is going to be considered a building process to improve the qualified nursing. Besides these categories, it was constructed, in a collectively way, the competencies related to knowledge, capabilities and attitudes that correspond to a relevant performance, in the view of these nurses. Within the competencies related to knowledge, it was possible to define the search for knowledge, socialization of knowledge and knowledge of rules and routines of the institution. Within the competencies related to the skills, it was possible to define teamwork, communication, systemic view, team management, manual dexterity, supervision, planning and organization, leadership and maintaining good interpersonal relationships. In relation to the competencies about attitude, it was possible to define emotional control, ethics, flexibility, professional value, creativity, professional and institutional commitment, entrepreneurship and openness to the new. From the definition of these competencies, the researcher restructured the existing instrument of evaluation in the Board of Nursing of the HU/UFSC, conceptualizing each competency and defining behaviors to be observed in the professional practice of nurses.

Dissertação (mestrado profissional) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Gestão do Cuidado em Enfermagem, Florianópolis, 2014. / Made available in DSpace on 2015-09-08T04:04:24Z (GMT). No. of bitstreams: 1 334070.pdf: 1474075 bytes, checksum: 4a93f1afd8da135e8266f80ad24fcd98 (MD5) Previous issue date: 2014 / Pesquisa qualitativa, do tipo pesquisa-ação com o objetivo de elaborar estratégias que garantam o descarte seguro e eficiente dos Resíduos do Serviço de Saúde em unidades de internação pediátrica. O estudo foi desenvolvido em duas unidades de internação de um Hospital Infantil do Sul do Brasil. Os participantes foram 30 profissionais da equipe de enfermagem. O estudo baseou-se nos pressupostos da metodologia problematizadora de Paulo Freire. A coleta de dados ocorreu nos meses de julho a agosto de 2014, através de encontros utilizando o Arco de Charles Maguerez, promovendo o diálogo e possibilitando aos envolvidos a participação ativa no processo. A análise de dados respeitou os fundamentos da pesquisa qualitativa. Os dados dos encontros foram transcritos na íntegra e após leitura minuciosa procedeu-se a categorização dos mesmos, agrupando-os por semelhança ou discordância, preparando-os para a fase dialógica com o marco conceitual e a literatura. Os resultados desta Dissertação demonstram que os profissionais tinham pouco conhecimento sobre a questão dos resíduos dos serviços de saúde, o que interfere diretamente no descarte seguro e eficiente dos mesmos. Ao se dar conta do problema relativo ao descarte inadequado e do pouco conhecimento sobre a temática, os profissionais apontam que a instrumentalização e momentos de diálogo no dia a dia da assistência são as estratégias essenciais para possibilitar mudanças relativas a esta prática. O desenvolvimento desta pesquisa-ação permitiu, não só a instrumentalização dos profissionais da equipe de enfermagem, mas possibilitou aos profissionais detectarem algumas falhas, sendo impulsionados a corrigir as questões que estavam relacionadas ao descarte inadequado. A Enfermagem pode ser o ponto de partida para a segregação adequada destes resíduos, através de capacitações, treinamentos, supervisões e estudo de casos pontuais, fornecendo uma visão ampla dos Programas de Gerenciamento de Resíduos e sua influência para uma melhor qualidade de vida. Estes resultados reafirmam a necessidade de espaços de reflexão no cotidiano9da prática assistencial. Por fim, sugere-se que novos estudos sejam feitos nesta área, seja com estudantes ou com profissionais de enfermagem atuantes na área hospitalar e na Atenção Primária, para conhecer a rotina do manejo dos resíduos dos serviços e instituições de saúde e nos ambientes de formação da Enfermagem permitindo a identificação de estratégias que garantam o adequado descarte destes resíduos. Recomenda-se que o enfermeiro coordenador das unidades possa assumir a questão da educação permanente no cotidiano da assistência, permitindo o diálogo constante sobre a temática. Destaca-se a importância das Instituições tratarem esta questão com maior seriedade, contribuindo para o cuidado do meio ambiente e a qualidade de vida dos trabalhadores e da comunidade.<br> / Abstract : Qualitative, action research with the aim to develop strategies assuring the safe and efficient disposal of medical waste in pediatric hospitalization units. The study was carried out in two hospitalization units of a children?s hospital in south Brazil. Study participants were 30 professionals from the nursing team. The study was based on the principles of Paulo Freire?s problem-posing methodology. Data were collected in July and August 2014, at meetings using the arc of Charles Maguerez, which promoted dialogue and enabled those involved to actively participate in the process. Data analysis respected the foundations of qualitative research. The data obtained in the meetings were transcribed in their entirety and categorized after a thorough reading, by grouping them by similarity or disagreement, and preparing them to the dialogical phase with the conceptual framework and literature. The results of this dissertation demonstrate that the professionals had little knowledge on the matter of medical waste, which directly interferes in its safe and efficient disposal. Once they noticed the problem regarding the inappropriate disposal of medical waste and their lack of knowledge on the subject, the professionals pointed out that the provision of tools and moments of dialogue in the care daily routine are essential strategies to enable changes related to this practice. The development of this action research allowed not only the provision of tools to the nursing team professionals, but also enabled them to detect flaws, driving them to correct the issues related to the inappropriate disposal of medical waste. Nursing can be the starting point for the appropriate segregation of such waste, through qualification, training, supervision and the study of specific cases, providing a broad view of the Waste Management Program and its influence on better quality of life. These results reiterate the need for reflection spaces in the routine of the care practice. Finally, the development of further studies in this area is recommended, either with nursing students or professionals working in hospital and in primary care settings, so as to learn the routine handling of waste in health11services and institutions and in the nursing education environments, allowing the identification of strategies to guarantee the safe and efficient disposal of such waste. The coordinating nurse of the units should take over the question of permanent education in the care routine, enabling constant dialogue on the subject. It is important for institutions to deal with this question more seriously, contributing to the care for the environment and the quality of life of workers and the community.

FONTENELE, Fernanda Cavalcante. Lesões de pele em recém-nascidos na unidade de terapia intensiva neonatal. 2008. 134 f. Dissertação (Mestrado em Enfermagem) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Fortaleza, 2008. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2012-01-13T16:05:48Z No. of bitstreams: 1 2008_dis_fcfontenele.pdf: 876977 bytes, checksum: 32fc671e0c1c58011ac1aa9d3d0ecef0 (MD5) / Approved for entry into archive by Eliene Nascimento(elienegvn@hotmail.com) on 2012-02-01T13:42:09Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2008_dis_fcfontenele.pdf: 876977 bytes, checksum: 32fc671e0c1c58011ac1aa9d3d0ecef0 (MD5) / Made available in DSpace on 2012-02-01T13:42:09Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2008_dis_fcfontenele.pdf: 876977 bytes, checksum: 32fc671e0c1c58011ac1aa9d3d0ecef0 (MD5) Previous issue date: 2008 / Infants in the Neonatal Intensive Care Unit (NICU) often get skin lesions on account of the many stressful procedures they are exposed to. This prospective, quantitative and descriptive study was carried out at a public health facility in Fortaleza (Northeastern Brazil) from March to May 2007, in order to investigate skin lesion patterns in infants in the NICU setting. The study population consisted of 137 hospitalized infants. Informed written consent was obtained from the infants’ caretakers. The data collection instrument registered skin lesions through direct observation during bathing, change of diapers, catheters and eye patches and during removal of semi-permeable membranes, elastic adhesive bandages and/or micropores, electrodes and hydrocolloid dressings applied to the skin during punction, among other procedures. Eighty percent of the infants were premature, 63% were male, 61% were caesarean births, 40% presented first-minute apgar scores of 7-10, 49% were diagnosed with moderate prematurity, 74% were full-term, 39% had low birth weight and 44% measured 41–47cm. Thirty-six infants had skin lesions (total 51 lesions) in the form of bruises (46%), erythema (18%), excoriation (12%), ecchymosis (10), pustulas (6%), scaling (4%), myelomeningocele (2%) or gastroschisis (2%). The lesions were inflicted while the infants were being treated with intravenous hydration (84%), antibiotics (78%), mechanical ventilation (53%), phototherapy (33%), parenteral nutrition (27%), blood transfusion (8%), oxygen hood (8%), nasal cpap (6%) or circulating oxygen (4%), or were in a heated incubator (86%), transport incubator (10%) or heated crib (4%). Lesions were observed most often on limbs (52%), torso (24%), head (16%) and other sites (8%). The causes identified were arterial puncture (32%), leaking (14%), contact dermatitis (14%), vein puncture (8%), impetigo (4%), undetermined (4%), congenital malformation (4%), removal of the caul (4%), removal of adhesive bandage (4%), skin dryness (4%), infection (2%), removal of hypoallergenic tape (2%) and birth traumatism (2%). Forty percent of lesions measured < 1cm2 and 68% measured 1-2cm. Most were well defined (38%) and/or localized (92%). Infants with lesions presented prematurity (92%), syndrome of respiratory distress (43%), asphyxia (24%), full-term delivery (8%); risk of infection (6%), risk of hypoglycemia (6%), gastroschisis (2%) or myelomeningocele (2%). Most (47%) weighed 550-999g at birth, with lesions occurring at 455-999g in 47%. Most were newborn (84%) and lesions appeared before the seventh day of life in 47% of cases. Among the parameters lesion type, diagnosis, PN, IG and prematurity, only the latter presented a statistically significant association (p=0.496, by the Fisher-Freeman-Halton test). The study shows the importance of providing the newborn with good-quality holistic nursing care with a view to the special needs of this patient population. / A pele do bebê quando internado em uma Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN), apresenta predisposição a ser lesionada, diante da necessidade de muitos procedimentos específicos, acabando por expô-lo a manipulações necessárias, mas um tanto desgastantes para o mesmo. Objetivou-se avaliar as lesões de pele que acometem recém-nascidos internados em uma UTIN. Estudo prospectivo, quantitativo, exploratório descritivo, realizado no período de março a maio/2007, numa instituição pública em Fortaleza-CE. Constituíram o universo e a amostra 137 recém-nascidos, que estiveram internados nas UTIN, os quais todos foram autorizados à participação nesta pesquisa pelos pais. Destes, 36 apresentaram lesões de pele. Na coleta de dados, utilizou-se um instrumento que permitiu o registro das lesões através da observação direta dos recém-nascidos durante a higiene corporal, trocas: de fralda, de sonda, de venda ocular; retiradas: de membrana semipermeável, bandagem adesiva elástica e/ou micropore, eletrodos, hidrocolóide que estavam fixados diretamente na pele destes, durante as punções, dentre outros procedimentos. Investigou-se 137 recém-nascidos, a maioria prematuro (80%), sexo masculino (63%), nascido de parto abdominal (61%), apgar de 7 a 10 no 1º minuto (40%), diagnosticados com prematuridade moderada (49%), baixo peso ao nascer (39%), adequado para a idade gestacional (74%), medindo entre 41 e 47cm (44%). Destes, 36 recém-nascidos (26%) apresentaram lesões de pele, totalizando 51 lesões. Foram identificadas: hematomas (46%), eritemas (18%), escoriações (12%), equimoses (10%), pústulas (6%), descamações (4%), mielomeningocele (2%) e gastrosquise (2%). Quando ocorreram as lesões, os recém-nascidos estavam em uso de hidratação venosa (84%), antibiótico (78%), ventilação mecânica (53%), fototerapia (33%), nutrição parenteral (27%), hemotransfusão (8%), oxihood (8%), cpap nasal (6%) e O2 circulante (4%); acomodados em incubadora aquecida (86%), incubadora de transporte (10%) e em berço de calor radiante (4%). Predominaram lesões nos membros (52%), no tronco (24%), na cabeça (16%) e em outros (8%). As associações realizadas foram: punção arterial (32%), extravasamento (14%), assadura (14%), punção venosa (8%), impetigo (4%), indeterminada (4%), má formação congênita (4%), retirada da membrana transparente (4%), retirada da bandagem adesiva (4%), ressecamento da pele (4%), infecção (2%), retirada da fita hipoalergênica (2%) e tocotraumatismo (2%). Quanto a área da lesão (40%) eram < 1cm2, no tamanho 68% eram lesões entre 1 e 2cm. A maioria tinha a forma geográfica (38%) e distribuição localizada (92%). Os recém-nascidos que desenvolveram lesões tinham diagnósticos de “prematuridade” (92%), “síndrome do desconforto respiratório” (43%), “asfixia” (24%), “recém-nascido a termo” (8%); “risco de infecção” (6%), “risco de hipoglicemia” (6%), “gastrosquise” (2%) e “mielomeningocele” (2%). A maioria nasceu com peso entre 550 - 999g, (47%), sendo o peso destes no dia em que ocorreu a lesão entre 455 - 999g, (47%). A maioria eram neonatos (84%) e as lesões (47%) surgidas antes do 7º dia de vida. Ao associar: tipos de lesões, diagnósticos, PN e IG dos RN’s, somente o diagnóstico “prematuridade” apresentou associação estatística significante: “p de Fisher-Freeman-Halton = 0,496”. Consagra-se na trajetória deste estudo o cuidado de enfermagem ao RN que, indiscutivelmente, deve ser holístico e diferenciado, considerando suas peculiaridades.

CONCEIÇÃO, Maria Rodrigues da. Trabalho e qualidade de vida : representações sociais do enfermeiro docente. 2010. 81 f. Dissertação (Mestrado em Enfermagem) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Fortaleza, 2010. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2012-01-23T12:00:49Z No. of bitstreams: 1 2010_dis_mrconceição.pdf: 1972282 bytes, checksum: 9ca43b118e3e5b1cd1d1fa6eb33e4531 (MD5) / Approved for entry into archive by Eliene Nascimento(elienegvn@hotmail.com) on 2012-02-03T13:12:05Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2010_dis_mrconceição.pdf: 1972282 bytes, checksum: 9ca43b118e3e5b1cd1d1fa6eb33e4531 (MD5) / Made available in DSpace on 2012-02-03T13:12:05Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2010_dis_mrconceição.pdf: 1972282 bytes, checksum: 9ca43b118e3e5b1cd1d1fa6eb33e4531 (MD5) Previous issue date: 2010 / Teaching has been studied through the relation of the docent practices with the educational institutions, in order to detect occupational deaseases usually found on docent’s job. This study has intended to ackknowledge the nurses’social representations related to their docent job and life quality, as well as comparing the docent nurses’ social representations at private and public institutions, attending to a descriptive and exploratory method, quantitatively and qualitatively. It was developed from March to June of 2010, based on Serge Moscovici’s social representations theory, and approved by the Ethics and Research Committee under register nº 05/2010. The data were collected from preformed personal informations, the Whoqol – brief, a questionnaire with twenty-six questions, the TALP, abbreviation for a free words’ association technique, where the main themes were work, life quality (in general) and life quality in particular (itself). It was also included a written narrative about the decision to work with teaching. The research was made with a total of thirty-eight docent nurses; thirty-seven women and one man. Thirty of them were married, six singles and two divorcée. Forty-six year old was the average of their age; all professors at graduate and postgraduate educational institutions: one private institution and two public - State and Federal – ones. The results were presented in six tables and three boards showed in absolute and percentage numbers with descriptive statistics. Narratives of fifteen docent nurses were chosen randomly focused on four categories: life quality and docent practices on graduating education, life quality and docent practices on post graduating education, enjoyment, and publications. By analyzing the tables three to six, it was observed that over physical and psychological qualities the sum of the percentage scores nothing / very poor / very dissatisfied, very little or not satisfied, more or less / medium didn’t show significant differences, whereas to the first was forty-seven percent (47%) and forty-three decimal four percent (43,4%) to the second; however, to the social relationships and environment domains we had twenty-two decimal two percent (22,2%) and thirty decimal six percent (30,6%) respectively. It was inferred that social representations of the three groups over the study were anchored by the words responsibility, commitment, money and enjoyment. General life quality was anchored by the words peace and health, and particular life quality was anchored by the words health, family, work and time. The data triangulation has allowed us to understand the significance of the docent nurse’s social representations, the complementarities to the findings by the different methods. / A docência é estudada em relação à atuação do docente nas instituições de trabalho e na busca de algumas doenças ocupacionais tradicionalmente encontradas no trabalho docente. Este estudo objetivou conhecer as representações sociais do enfermeiro quanto ao trabalho docente e qualidade de vida e comparar as representações sociais do enfermeiro docente no âmbito do ensino público e privado. Foi do tipo descritivo-exploratório, quantitativo e qualitativo, realizado de março a junho de 2010, fundamentado na Teoria das Representações Sociais, de Serge Moscovici. Os dados foram obtidos por meio da ficha do respondente, do Whoqol – Bref, questionário com 26 perguntas, o TALP Técnica de Associação Livre de Palavras cujos estímulos foram: trabalho, qualidade de vida e qualidade de vida em si bem como uma narrativa escrita sobre a decisão de trabalhar docência. Foi aprovado pelo Comitê de Ética e Pesquisa, com o Parecer nº 05/2010. Foram 37 enfermeiros docentes do sexo feminino e um do masculino. Destes, 30 casados, seis solteiros e dois separados, com média de idade de 46,5 anos. Eram professores-doutores, com exercício da docência na graduação e pós-graduação em três instituições de ensino superior, duas públicas, estadual e federal e uma privada. Os resultados foram apresentados em seis tabelas e três quadros, por meio da estatística descritiva em números absolutos e percentuais. As narrativas de 15 sujeitos tomados por sorteio, com destaque para quatro categorias: a primeira sobre qualidade de vida e o exercício da docência na graduação; a segunda acerca da qualidade de vida e o exercício da docência na pós-graduação; a terceira como prazer e a quarta acerca de publicação. Ao analisar as tabelas de 3 a 6, observou-se que nos domínios físico e psicológico a soma dos percentuais dos escores nada/muito ruim/muito insatisfeito, muito pouco/insatisfeito, mais ou menos/médio não apresentou diferenças relevantes, visto que, no primeiro foi de 47% e no segundo 43,4%, entretanto, para os domínios das relações sociais e do meio ambiente, foram 22,2% e 30,6%, respectivamente. Infere-se que as representações sociais dos três grupos sobre o trabalho foram ancoradas nas palavras: responsabilidade, compromisso, dinheiro e prazer; sobre qualidade de vida, ancoraram-se nas palavras saúde e paz acerca da qualidade de vida em si nas palavras saúde, família, trabalho, e tempo. A triangulação dos dados possibilitou a compreensão do significado das representações sociais, na complementaridade dos achados pelos diferentes métodos.

GUEDES, Nirla Gomes. Acurácia das características definidoras do diagnóstico de enfermagem "estilo de vida sedentário" em portadores de hipertensão arterial. 2008. 94 f. Dissertação (Mestrado em Enfermagem) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Fortaleza, 2008. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2012-01-25T13:12:27Z No. of bitstreams: 1 2008_dis_ngguedes.pdf: 925957 bytes, checksum: 585a6fdc527b0883380dcc20c16aa3b7 (MD5) / Approved for entry into archive by Eliene Nascimento(elienegvn@hotmail.com) on 2012-02-03T13:18:42Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2008_dis_ngguedes.pdf: 925957 bytes, checksum: 585a6fdc527b0883380dcc20c16aa3b7 (MD5) / Made available in DSpace on 2012-02-03T13:18:42Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2008_dis_ngguedes.pdf: 925957 bytes, checksum: 585a6fdc527b0883380dcc20c16aa3b7 (MD5) Previous issue date: 2008 / Accuracy of the defining characteristics of the nursing diagnosis ‘sedentary lifestyle’ in patients with arterial hypertension Facing the increasing global concern related to the physical inactivity, the NANDA taxonomy published in 2006 the nursing diagnosis ‘Sedentary lifestyle’ (SL). The identification of clinical indicators (defining characteristics), with good predition, will contribute to a better accuracy, improving the reliability on the diagnostic inference. Having seen the question from the view of the direct relation between the sedentary lifestyle and the pressoric levels, the study aimed to: identify the prevalence of the SL diagnosis in patients with arterial hypertension (AH), as well as the defining characteristics (DC) and the related factors (RF); verify the reproductibility of the DC and RF, to the establishment of the SL diagnosis in patients with AH; determine the sensitivity, the specificity and the preditive value of the DC in the SL diagnosis in patients with the AH. A transversal study done amongst 310 individuals accompanied in one of the ambulatory and practice centers in Fortaleza- CE. The data collection occured within the period of November, 2007 and March, 2008. The including criteria were: have the AH medical diagnosis; be registered in the program; and be aged between 18 and 69. The data were taken from a form, which had been subjected to a pre-test, through interview. Three evaluators have taken part in the study, they have also decided whether the SL diagnosis and their clinical indicators should be absent or not. The data were compiled in the Excel software and analised through the SPSS program 15.0 version. The level of significance adopted in the study was of 5%. All ethical recommendations were fulfilled. The population showed it was mostly feminine, retired, proceeded from the capital city, catholic, living with a partner, presented excess of diabetes mellitus. Half of the sample had been up to 56 years old, had attended school no more than the primary school years, had had per capita income up to R$ 253.33 and had also been presenting the arterial hypertension diagnosis for more than 10 years. The sample showed, according to the IPAQ classification, 40% showed low level of physical activity. After the evaluators judgement, the DC that was most frequent amongst the patients with AH was “one presents lack of physical condition”. The FRs with most and least prevalence were “lack of practice in order to do exercises” and “the impaired awareness about the benefits that the physical activity brings to health”, respectively. The prevalence of the SL was of 60% associated to the age, to the presence of diabetes and all the DCs and RFs, apart from the “impaired awareness about the benefits that the physical activity brings to health”. The most sensitive DC and the one with the greatest preditive negative values was “one presents lack of physical condition”, whereas “one chooses daily routine without physical exercise” and “one verbalises preference for activity with little physical activity” were more specified and with the most preditive positive values. The variables “one presents lack of physical condition”, “one verbalise preference for activity with little physical activity” and “lack of practice in order to do exercises”, as a whole, were identified as preditors with the SL identifying power of 85.2%. The study gave us a direction towards the diagnostic efficiency for the clinical indicators for the “sedentary lifestyle”. It is necessary that nurses take this diagnosis into account, in different contexts, in order to facilitate the promotion of more effective interventions and, consequently, having less complications derived from this response in people with AH. / Diante da crescente preocupação global, em relação à inatividade física, a taxonomia da NANDA publicou, em 2006, o diagnóstico de enfermagem “Estilo de vida sedentário” (EVS). A identificação de indicadores clínicos (características definidoras), com boa predição, contribuirá para uma maior acurácia, melhorando a confiabilidade da inferência diagnóstica. Colocada a questão sob a ótica da relação direta entre o estilo de vida sedentário e os níveis de pressão arterial, o estudo se propôs a: identificar a prevalência do diagnóstico EVS em pacientes portadores de hipertensão arterial (HA), bem como das características definidoras (CD) e dos fatores relacionados (FR); verificar a reprodutibilidade das CD e FR, para o estabelecimento do diagnóstico EVS; determinar a sensibilidade, a especificidade e o valor preditivo das CD do diagnóstico EVS. Estudo transversal, realizado com 310 indivíduos acompanhados em um centro de atendimento ambulatorial, em Fortaleza-CE. A coleta de dados ocorreu no período de novembro/2007 a março/2008. Os critérios de inclusão foram: ter o diagnóstico médico de HA; estar cadastrado no programa; e ter idade entre 18 e 69 anos. Os dados foram coletados a partir de um formulário submetido a um pré-teste, por meio de entrevista. Os instrumentos preenchidos foram submetidos a três avaliadores que decidiram quanto à presença ou ausência do diagnóstico EVS e de seus indicadores clínicos. Os dados foram compilados no software Excel e analisados pelo programa SPSS versão 15.0. O nível de significância adotado no estudo foi 5%. Todas as recomendações éticas foram cumpridas. A população mostrou-se predominantemente feminina, aposentada, procedente da capital, de religião católica, vivendo com companheiro, apresentando excesso de peso e diabetes mellitus. Metade da amostra tinha até 56 anos, freqüentou a escola não além do ensino fundamental completo, possuía renda per capita de até R$ 253,33 e com diagnóstico de hipertensão arterial há mais de 10 anos. Na amostra, segundo classificação do IPAQ, 40% exibiam nível baixo de atividade física. Após o julgamento dos avaliadores, a CD mais frequente entre os pacientes portadores de HA foi “demonstra falta de condicionamento físico”. Os FRs de maior e menor prevalência foram “falta de treino para fazer o exercício” e “conhecimento deficiente sobre os benefícios que a atividade física traz à saúde”, respectivamente. A prevalência do EVS foi de 60%, em associação à idade, à presença de diabetes e com todas as CD e FR, à exceção do “conhecimento deficiente sobre os benefícios que a atividade física traz à saúde”. A CD mais sensível e com maior valor preditivo negativo foi “demonstra falta de condicionamento físico”, enquanto “escolhe rotina diária sem exercício físico” e “verbaliza preferência por atividade com pouco exercício físico” apresentaram-se mais específicas e com maiores valores preditivos positivos. As variáveis “demonstra falta de condicionamento físico”, “verbaliza preferência por atividade com pouco exercício físico” e “falta de treino para fazer exercícios”, em conjunto, foram identificadas como preditores com poder de identificação do EVS de 85,2%. O estudo forneceu uma direção para a eficiência diagnóstica de indicadores clínicos para o “estilo de vida sedentário”. Faz-se necessário que os enfermeiros se apropriem desse diagnóstico em diferentes contextos, facilitando a promoção de intervenções mais efetivas e, consequentemente, diminuindo o desenvolvimento de complicações advindas dessa resposta humana em portadores de H.

MOREIRA, Rafaella Pessoa. Acidente vascular encefálico : análise dos diagnósticos de enfermagem da classe atividade/exercício. 2008. 170 f. Dissertação (Mestrado em Enfermagem) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Fortaleza, 2008. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2012-02-08T11:51:05Z No. of bitstreams: 1 2008_dis_rpmoreira.pdf: 4470501 bytes, checksum: 911ca10a8e3936f285b8f1c925987326 (MD5) / Approved for entry into archive by Eliene Nascimento(elienegvn@hotmail.com) on 2012-02-08T12:27:14Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2008_dis_rpmoreira.pdf: 4470501 bytes, checksum: 911ca10a8e3936f285b8f1c925987326 (MD5) / Made available in DSpace on 2012-02-08T12:27:14Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2008_dis_rpmoreira.pdf: 4470501 bytes, checksum: 911ca10a8e3936f285b8f1c925987326 (MD5) Previous issue date: 2008 / To determine nursing diagnoses is a very necessary task, for it contributes to the better planning of the interventions in clients who survived after the stroke and who, in most of the cases, presented incapabilities. Due to this, the study aimed to analyze the nursing diagnoses shown in the Activity/Exercise branch in clients with stroke during the period of rehabilitation. A transversal study was done amongst 121 clients who attended one of the eight units of Cearense Beneficent Association of Rehabilitation (ABCR) in Fortaleza City- Ceará, whose data collection occurred within the period of November, 2007 and March, 2008. The including criteria were: a) to be registered in the ABCR; b) to have suffered from stroke at least once, and presented the diagnosis confirmation by the doctor; c) to be over 18 years old. A form was used for the data collection, which had undergone content validation by two nurses expertise in the care of clients with stroke. The information was collected through interview and physical tests. To name the nursing diagnoses, the Taxonomy II proposed by the North American Nursing Diagnosis Association (NANDA), published in 2008, was followed as reference. With the data compiled in the Excel program, the statistic analysis was done within the EpiInfo and SPSS program. The level of significance adopted in the study was of 5%. All ethical recommendations were followed during the stages of the research. Taking the social and demographic data into account, it was verified that the majority of these participants was from masculine gender, elderly, without a partner, retired or pensioners and had low education and income per capita. Amongst the various risk indicators, the most frequent one was the arterial hypertension, followed by the sedentarism, dislipidemy, cardiopathies and diabetes mellitus. Half of the clients studied had at once suffered from stroke 12 months before, beginning rehabilitation in one of the units of the ABCR for at maximum seven months. The participants showed an average of 6.7 nursing diagnoses; 25.1 defining characteristics; 4.6 related factors and 10.1 risky factors. All the diagnoses of the branch studied were identified, but seven: Falling risk, Impaired physical mobility, Impaired deambulation, Sedentary lifestyle, Risk for disuse syndrome, Risk for intolerance to the activity and Impaired transference capability had the frequency of over 50% and were used for the statistic analysis. According to the tests, there was a statistically significant relation among the diagnoses, with the exception of the followings: Falling risk, Impaired physical mobility, Impaired deambulation and Impaired transference capability with the diagnosis Risk for intolerance to the activity. The defining characteristics, related factors and risky factors were statistically associated with the major part of the nursing diagnoses analyzed. Such fact can be justified by the fact that all of them are part of the same branch within the NANDA (2008). One may conclude that the majority of the nursing diagnoses showed statistically association amongst them. It is verified that the Impaired muscular force and Neuromuscular damage were the most frequent related factors found, causing thus, the main consequences for the stroke. The study permitted a deep knowledge upon the Activity/Exercise branch in clients with stroke / Determinar diagnósticos de enfermagem é uma atividade de assistência muito necessária, pois contribui para o melhor planejamento de intervenções em clientes que sobreviveram ao acidente vascular encefálico (AVE) e que na maioria dos casos apresentam incapacidades. Diante disso, o estudo teve por objetivo analisar os diagnósticos de enfermagem pertencentes à classe Atividade/Exercício em clientes com acidente vascular encefálico no período de reabilitação. Um estudo transversal foi desenvolvido com 121 clientes que freqüentavam uma das oito unidades da Associação Beneficente Cearense de Reabilitação (ABCR) na cidade de Fortaleza-Ceará, cuja coleta de dados ocorreu no período de novembro de 2007 a março de 2008. Os critérios de inclusão foram: a) ser cadastrado na ABCR; b) ter apresentado pelo menos um episódio de acidente vascular encefálico, com diagnóstico confirmado por médico; c) ter idade acima de 18 anos. Para a coleta de dados utilizou-se um formulário submetido à validação de conteúdo de duas enfermeiras especialistas no cuidado a clientes com acidente vascular encefálico. As informações foram coletadas por meio de entrevista e exame físico. Para nomeação dos diagnósticos de enfermagem seguiu-se como referência a Taxonomia II da North American Nursing Diagnosis Association (NANDA), publicada em 2008. Com os dados compilados no Excel fez-se a análise estatística no programa EpiInfo versão 3.2 e no SPSS versão 16.0. O nível de significância adotado no estudo foi 5%. Todas as recomendações éticas foram seguidas durante as etapas da pesquisa. Quanto aos dados sociodemográficos, a maioria dos participantes era do sexo masculino, idosos, sem companheiros, aposentados ou pensionistas com baixa escolaridade e baixa renda per capita. Dos diversos indicadores de risco, o mais freqüente foi a hipertensão arterial, seguida do sedentarismo, dislipidemias, cardiopatias e diabetes mellitus. Metade dos clientes estudados teve um episódio de AVE há doze meses, com início de reabilitação em uma das unidades da ABCR de no máximo sete meses. Em média, os participantes apresentaram 6,7 diagnósticos de enfermagem; 25,1 características definidoras; 4,6 fatores relacionados e 10,1 fatores de risco. Todos os diagnósticos da classe em estudo foram identificados, mas sete: Risco de queda, Mobilidade física prejudicada, Deambulação prejudicada, Estilo de vida sedentário, Risco de síndrome do desuso, Risco de intolerância à atividade e Capacidade de transferência prejudicada tiveram freqüência acima de 50% e foram utilizados para análise estatística. De acordo com os testes, identificou-se associação estatisticamente significante entre os diagnósticos, com exceção dos seguintes: Risco de queda, Mobilidade física prejudicada, Deambulação prejudicada e Capacidade de transferência prejudicada com o diagnóstico Risco de intolerância à atividade. As características definidoras, fatores relacionados e os fatores de risco estiveram associados estatisticamente com a maior parte dos diagnósticos de enfermagem analisados. Tal fato pode ser justificado por todos fazerem parte da mesma classe da NANDA (2008). Conclui-se que a maioria dos diagnósticos de enfermagem mostrou associação estatística entre eles. Destaca-se que a Força muscular diminuída e Prejuízos neuromusculares foram os fatores relacionados mais freqüentes, sendo as principais conseqüências do AVE. O estudo permitiu o conhecimento aprofundado da classe Atividade/Exercício da NANDA em portadores de AVE