Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Enfermagem / Made available in DSpace on 2012-10-24T10:16:21Z (GMT). No. of bitstreams: 1 267103.pdf: 1146272 bytes, checksum: 018b967922e60cb02d5e905e6ac012e1 (MD5) / O presente estudo teve por objetivo investigar como os usuários, familiares e profissionais de um Centro de Atenção Psicossocial, da cidade de Florianópolis, se afectam com o cinedebate como possibilidade intercessora na desterritorialização do espaço da loucura. Tratou-se de uma pesquisa qualitativa que utilizou a pesquisa-ação como estratégia para coleta de dados junto a 33 sujeitos. Esse estudo teve como referencial teórico-filosófico a Filosofia da Diferença e a Esquizoanálise. Para coleta dos dados foram utilizadas as seguintes técnicas: oficinas terapêuticas e o cinedebate. Essas funcionaram como intercessores que tornaram possível a reflexão com os sujeitos envolvidos na pesquisa. No âmbito das oficinas e logo após a exibição dos filmes selecionados buscou-se discutir as possibilidades de desterritorialização de espaços instituídos da loucura. A análise de conteúdo foi utilizada na codificação e no tratamento dos dados coletados, onde foram identificados quatro grandes eixos temáticos: os intercessores da loucura, as linhas de fuga no mundo moderno, os modos de existência no palco da vida e a experiência-sofrimento. Os resultados da pesquisa apontaram que é possível afectar-se com as idéias de filmes cinematográficos. Mostraram, ainda, que os vários processos de subjetivação viabilizaram a construção e desconstrução de diferentes rizomas e possibilitaram a circulação da loucura pelo diferente. Verificou-se, assim, que a problematização dos possíveis espaços de circulação da loucura e dos aspectos que envolvem as relações favorece a desinstitucionalização e a desterritorialização da loucura.

Made available in DSpace on 2014-02-26T19:13:29Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) 53351.pdf: 653249 bytes, checksum: 691b1a130cdd295adda1f6d4f79a6c4c (MD5) Previous issue date: 2013-07-22 / Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Fernandes Figueira. Departamento de Ensino. Programa de Pós-Graduação em Saúde da Criança e da Mulher. Rio de Janeiro, RJ, Brasil. / Trata-se de uma pesquisa qualitativa e exploratória que pretende produzir conhecimentos que possam fundamentar e aperfeiçoar a escolha do(a) enfermeiro(a) frente ao tratamento de feridas cirúrgicas infectadas, isto é, a escolha por uma tecnologia de curativos apropriada ao tipo de ferida. Os sujeitos do estudo são oito enfermeiras que desenvolvem atividades assistenciais no Departamento de Neonatologia do Instituto Fernandes Figueira, sendo cinco diaristas e três plantonistas diurnas. O estudo identificou sete fases que o(a) enfermeiro(a) deve percorrer para sistematizar o processo de escolha da tecnologia apropriada aos curativos no tratamento de feridas cirúrgicas infectadas. O estudo concluiu que, pelos menos, três fases deste processo devem ser necessariamente cumpridas: a identificação do problema, a análise das causas e dos fatores relacionados com o problema e a fase de decisão propriamente dita. Com o domínio destas três fases do processo, o(a) enfermeiro(a) deverá estar suficientemente capacitado(a) a desenvolver as demais fases.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Florianópolis, 2011 / Made available in DSpace on 2012-10-26T06:48:46Z (GMT). No. of bitstreams: 1 295118.pdf: 1726214 bytes, checksum: 5b3f275aab001ad5b532aa84d082a9db (MD5) / A atuação do fisioterapeuta é cada vez mais importante no processo de atenção à saúde, envolvendo-se inclusive no cuidado à puérpera. Os objetivos desta pesquisa foram analisar como o fisioterapeuta pode influenciar no poder vital da puérpera aplicando o Modelo de Cuidado de Carraro (MCC) em ambiente hospitalar e compreender as percepções de puérperas sobre o cuidado e conforto à partir da ação fisioterapêutica embasada no MCC em ambiente hospitalar. Foi uma pesquisa qualitativa, tipo convergente-assistencial (PCA) onde quatro puérperas internadas num hospital público de SC receberam cuidado fisioterapêutico aplicando-se o MCC e as ações fisioterapêuticas foram aplicadas de acordo com as necessidades de cada puérpera. Como resultados observou-se que o uso do MCC através da PCA foi apropriado para este estudo e o cuidado fisioterapêutico transcendeu a aplicação de técnicas, focando-se na busca do conforto à puérpera. Pode-se concluir que questionar e valorizar a percepção da mulher sobre o cuidado e conforto recebidos pode pautar mudanças nas ações e atitudes dos profissionais envolvidos no processo. Destaca-se ainda que ambos sejam estimulados a perceber o poder vital, considerando a todos como co-autores do processo de cuidado no papel de facilitadores. A percepção das mulheres sobre a fisioterapia no cuidado e conforto no puerpério no ambiente hospitalar foi bastante positiva. As ações fisioterapêuticas foram relacionadas ao cuidado e alívio de desconfortos, tendo destaque para a crioterapia que apresentou bons resultados na redução da dor na região da episiotomia. As puérperas evidenciaram ainda a importância da inserção do acompanhante nos cuidados, deixando-as mais seguras e confortáveis e ressaltaram a importância da atenção individualizada na busca do cuidado e conforto, principalmente quanto ao posicionamento, à crioterapia e à cinesioterapia. Os dados demonstraram que o fisioterapeuta pode influenciar de forma positiva no poder vital da puérpera avaliando atentamente suas necessidades e oferecendo cuidado e conforto com ações específicas da fisioterapia.

Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Enfermagem. / Made available in DSpace on 2012-10-22T08:18:26Z (GMT). No. of bitstreams: 1 237600.pdf: 1320598 bytes, checksum: 31ae90354d7c9e93b296f2d6a954597c (MD5) / Este estudo teve como objetivo identificar a contribuição da prática interdisciplinar para a construção de Novas Formas de Organização do Trabalho (NFOT) assistencial em saúde. A investigação foi realizada em duas experiências de atenção à saúde que atuam com a perspectiva interdisciplinar. Estas experiências ocorrem em duas instituições hospitalares públicas de saúde, situadas em uma capital da região sul do Brasil. Trata-se de um estudo de natureza qualitativa e, o quadro teórico de análise conta com uma revisão de literatura acerca da interdisciplinaridade, da produção do conhecimento em saúde e do processo de trabalho em saúde, contemplando aqui também as chamadas NFOT. Nesse sentido, considerou-se as contribuições de autores/as que estudaram a interdisciplinaridade nos diversos ramos do saber e, em especial, a interdisciplinaridade em saúde, bem como de autores que estudaram o processo de trabalho na sociedade, principalmente aqueles que estão relacionados às mudanças que vêm ocorrendo no mundo do trabalho, nas últimas décadas. O caminho teórico-metodológico teve por base o materialismo histórico-dialético e a perspectiva da complexidade de Edgar Morin. Os dados foram coletados em três etapas que aconteceram simultaneamente, sendo que uma delas consistiu em uma coleta de opiniões, realizada através de entrevistas semi-estruturadas com trabalhadores/as das diversas profissões da saúde que compõem as duas equipes estudadas, bem como usuários e familiares cuidados por estas equipes. Com os/as profissionais de saúde, foram abordados aspectos referentes à organização do trabalho, à perspectiva interdisciplinar e à avaliação do trabalho que desenvolvem nas equipes interdisciplinares. Com os usuários e familiares, foram abordados aspectos da assistência que recebem. Outra etapa consistiu na observação sistemática das atividades, realizadas pelas duas equipes interdisciplinares, desde situações do trabalho cotidiano, visitas domiciliares, atividades com grupos de usuários e atendimento ambulatorial. A terceira etapa da coleta de dados foi realizada pelo estudo de documentos que tratavam das instituições, da estrutura dos grupos, tais como: livros-ata, relatórios, prontuários, protocolos assistenciais. Os dados levantados, nesses três momentos, foram organizados nas seguintes categorias centrais: caracterização das instituições e das equipes interdisciplinares estudadas; processo de trabalho em saúde nas equipes interdisciplinares - os aspectos potenciais para a construção de NFOT em saúde; as expressões da interdisciplinaridade no contexto das equipes de cuidados paliativos e da equipe de gerontologia e; relações de trabalho e subjetividade nas equipes interdisciplinares. Os resultados deste estudo apontaram que a organização do trabalho em equipes interdisciplinares apresenta características que se aproximam das NFOT em saúde, dentre as quais se destacam: a construção de um projeto compartilhado de atenção ao usuário, com base na atenção integral à saúde; aproximação do/a trabalhador/a com os resultados do trabalho; melhores relações entre trabalhadores/as; maior satisfação no trabalho e relações mais solidárias dos/as trabalhadores/as entre si e, destes/as, com os usuários, produzindo também efeitos positivos na satisfação dos usuários. The objective of this study is to identify the contribution of interdisciplinary practices in the construction of New Forms of Work Organization (NFOT) towards care in health care. The investigation was carried out in two experiments of a interdisciplinary nature in health care. These experiments were situated in two public health care hospital institutions in a state capital in the southern region of Brazil. This study is qualitative in nature, and the theoretical background for its analysis counts upon a literature review in the area of interdisciplinarity; the production of knowledge in health care, and the work process in health care, contemplating as well the so-called NFOT. In this regard it considers the contributions of the authors who have studied interdisciplinarity in the diverse fields of knowledge, and especially interdisciplinarity in health care, as well as the authors who have studied the work process in society, principally those which are related to changes that have been occurring in the world of work in recent decades. The theoretical-methodological path taken was based upon historical-dialectic materialism and Edgar Morin's perspective of complexity. The data was collected in three simultaneous stages. One of these stages consisted of a collection of opinions, carried out through semi-structured interviews with workers of diverse health care professions who compose the two studied teams, as well as users and family members cared for by these teams. Aspects relevant to the organization of work, the interdisciplinary perspective, and the evaluation of work that they developed in their interdisciplinary teams were discussed with the health care professionals. Aspects relevant to the care they received were discussed with the users and their family members. Another stage consisted of the systematic observation of the activities performed by the two interdisciplinary teams, from everyday work situations, house calls, group activities, to ambulatory care. The third stage in the data collection was made possible through the study of documents that dealt with the institutions and the structure of the groups, such as: log-books, reports, medical charts, care protocols. Once the data was collected, the following central categories were organized: characterization of the institutions and the studied interdisciplinary teams; the work process in interdisciplinary teams in health care - the potential aspects for the construction of NFOT in health care; the expressions of interdisciplinarity in the context of the palliative care and gerontology teams; work relationships and subjectivity in interdisciplinary teams. The results of this study point out that the organization of work in interdisciplinary teams presents characteristics that approximate those of the NFOT in health care, among which are: the construction of a shared care project for the user based on integral attention to health care; approximation of the worker with the results of the work; better relationships among workers; greater satisfaction at work; and more solidary relationships among workers and from workers to users, thus producing positive effects in user satisfaction.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciencias da Saude. Programa de Pós-Graduação em Enfermagem / Made available in DSpace on 2012-10-22T12:19:21Z (GMT). No. of bitstreams: 1 234071.pdf: 621255 bytes, checksum: 29efba4cf8e907fe0c9638a523de8923 (MD5) / O presente trabalho relata uma prática que refletiu e dialogou sobre planejamento familiar com moradores de uma vila urbana de um município gaúcho.Caracteriza-se por uma abordagem qualitativa, do tipo convergente assistencial. Para a realização da pesquisa foram organizados grupos de diálogo com mulheres e homens da vila.O número de participantes femininos variou de quatro a sete e o masculino foi cinco. Fundamenta-se nas reflexões teóricas de Roberto Briceño-León, apresentadas como Sete Teses da Educação Sanitária para a Participação Comunitária.Objetivou-se, através de um diálogo participativo, conhecer os indivíduos no contexto de sua comunidade e destacar suas principais expectativas quanto à sexualidade e planejamento familiar. Procurou-se pesquisar estes homens e mulheres, deixando-se conhecer e reconhecer em situações de interesse educativo em saúde. A partir do diálogo foram identificados fatores que podem ser determinantes ou interferir na maneira como as pessoas compreendem e procedem em relação a questões de gênero, crenças sobre as funções corporais, crenças culturais e religiosas, estilo de vida, situação econômica, experiências anteriores, expectativa em relação a efeitos colaterais, planos de reprodução entre outros .Conclui-se que possíveis dificuldades no planejamento familiar nesta comunidade podem estar relacionadas a questões sobre sexualidade, métodos contraceptivos e conhecimentos corporais. Além disso, percebeu-se a interferência de fatores culturais, questões de gênero, a falta de participação masculina e responsabilização da mulher. Identificamos, ainda, falas onde se percebe dificuldades de entendimento em relação ao planejamento familiar que podem estar relacionadas a necessidade de maior diálogo entre profissionais e clientela. The present work shows a practice that reflected and dialogued about family planning with inhabitants of an urban village of a city in the state of Rio Grande do Sul - Brazil. The work used a qualitative research, in a convergent assistance type. To accomplish the research, dialogue groups of women and men of the village had been carried through. The number of women participating varied between four and seven and the number of men was five. It is based on the theoretical reflections of Robert Briceño-León, presented as the Seven Theses of the Sanitary Education for the Communitarian Participation. The goal was to know the people through a participative dialogue in the context of their community and to show their main expectations about sexuality and family planning. The effort was to know these men and women, letting them to know and to recognize themselves in situations of health educative interest. From the dialogue it was identified factors that can be determinative or interfere in the way people understand and proceed about the theme questions, beliefs on the corporal functions, cultural and religious beliefs, life style, economic situation, previous experiences, expectation in relation to the collateral effects, reproduction plans among others. It concludes that possible difficulties in the family planning in this community can be related to questions on sexuality, contraceptive methods and corporal knowledge. Moreover, it was perceived the interference of cultural factors, theme questions, the lack of masculine participation and the consideration of woman to be the responsible. We identify, yet, dialogues where it perceives difficulties of agreement in relation to the family planning that they can be related to the necessity of more dialogue between professionals and clients.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Florianópolis, 2016. / Made available in DSpace on 2017-05-23T04:09:45Z (GMT). No. of bitstreams: 1 345613.pdf: 2573262 bytes, checksum: 34dc5a48b3b834c4d208b053bc26472b (MD5) Previous issue date: 2016 / Objetivo: analisar a contribuição dos recursos do planejamento participativo, a classificação de pacientes e os indicadores do desempenho disponíveis na tecnologia PRAXIS® para a gestão de enfermagem em uma unidade de internação de clínica médica. Método: Pesquisa Convergente Assistencial (PCA), que articula investigação e intervenção no contexto da prática, envolvendo interação do pesquisador com a realidade estudada. Estudo desenvolvido em uma unidade de internação de clínica médica, de um hospital do sul do Brasil, durante os meses de abril a agosto de 2016. Utilizaram-se recursos disponíveis na tecnologia PRAXIS® para: o planejamento participativo da unidade, o qual foi realizado pela equipe de enfermagem e acompanhado pela pesquisadora; o levantamento da satisfação do paciente/familiar com assistência de enfermagem recebida; análise das notificações de eventos adversos; e a classificação dos pacientes por grau de dependência. A classificação dos pacientes permitiu a realização do dimensionamento da equipe com base na legislação profissional vigente no Brasil. Os resultados foram organizados em dois manuscritos. O primeiro tratou da ?Aplicação do planejamento e avaliação da qualidade da asssistência de enfermagem na gestão de unidades de internação? e mostrou que a utilização da tecnologia PRAXIS® permitiu a elaboração do planejamento com definição de missão, princípios orientadores, plano de atividades e eleição de líderes para cada plano. Os recursos da tecnologia permitiram, ainda, a avaliação da satisfação com a assistência de enfermagem (101 entrevistas realizadas) e a identificação de eventos adversos ocorridos (28 notificações no período de 3 meses). Em relação à satisfação, a quase totalidade dos respondentes avaliou a assistência de enfermagem como ótima e boa; dentre os eventos adversos predominaram os relacionados a erros de medicação. O segundo manuscrito intitula-se ?O uso de uma tecnologia de gestão de unidades de internação para classificação de pacientes e dimensionamento dos profissionais?, e os resultados mostram que foram realizadas 633 avaliações do grau de dependência dos pacientes em relação à equipe de enfermagem, o que serviu para o cálculo do número de profissionais deenfermagem requeridos. Para a realização do dimensionamento duas referências foram utilizadas: o disposto na Resolução 0527/2016 do Conselho Federal de Enfermagem no Brasil, que indicou a necessidade de 39 profissionais, dos quais 14 enfermeiros e 25 técnicos ou auxiliares; e o formulado por Fugulin, Gaidzinski e Lima (2016), que apontou para a necessidade de 47 profissionais, sendo 17 enfermeiros e 30 técnicos ou auxiliares. Em relação aos dois casos, a equipe disponibilizada atualmente é deficitária: 33 profissionais, 9 enfermeiros e 24 técnicos e auxiliares de enfermagem. Conclusão: a aplicação de recursos da tecnologia PRAXIS® possibilitou a elaboração do Planejamento Participativo da Unidade, o evidenciamento de indicadores de qualidade (satisfação e eventos adversos), assim como a realização da classificação dos pacientes, base para a realização do dimensionamento de profissionais. Mostrou, além disso, que a utilização de sistemas de gestão inovadores e que integrem processos assistenciais e administrativos contribui para qualificar a assistência em unidades de internação hospitalares, beneficiando a profissão e usuários do serviço. Os limites do estudo dizem respeito ao desenho da pesquisa, realizada em um único local.<br> / Abstract : Objective: to analyze the contribution of participatory planning resources, patient?s classification and performance indicators available in the PRAXIS® technology to nursing management in a medical clinic unit. Method: convergent care research which articulates investigation and intervention in the context of the practice, involving the interaction of the researcher with the reality. This study was carried out in a medical clinic unit of a hospital in southern Brazil during the months of April to August 2016. The PRAXIS® technology was used for a several situations: participatory planning of the unit which was carried out by the nursing team and accompanied by the researcher; the survey of patient / family satisfaction with nursing care received; the analysis of reports of adverse events and for the classification of patients by degree of dependence. The classification of the patients allowed the accomplishment of the dimensioning of the team based on the professional legislation in force in Brazil. Result: the results were organized in two manuscripts. The first one dealt with the "Application of planning and evaluation of the quality of nursing assistance in the management of hospitalization units" and showed that the use of the PRAXIS® technology allowed the elaboration of the planning with mission definition, guiding principles, plan of activities and election of the leaders for each plan. The resources of the technology also allowed the assessment of satisfaction with nursing care (101 interviews) and the identification of adverse events (28 notifications in the 3-month period). Regarding satisfaction, almost all respondents evaluated nursing care as optimal and good. Among the adverse events predominated those related to medication errors. The second manuscript is titled "The use of an unit management technology for patients classification and professional scaling", and the results shows that 633 evaluations of the degree of dependence of the patients in relation to the nursing team were performed, which was used to calculate the number of nursing professionals required. In order to carry out the scaling, two references were used: for first, the provisions of the resolution 0527/2016 of theFederal Nursing Council of Brazil, which indicated the need of 39 professionals, including 14 nurses and 25 technicians or auxiliaries; and then, that idea formulated by Fugulin, Gaidzinski and Lima (2016), which resulted in the need for 47 professionals, 17 nurses and 30 technicians or auxiliaries. Regarding the two cases, the team currently available is in a deficit situation: 33 professionals, 9 nurses and 24 technicians and nursing assistants. Conclusion: the application of PRAXIS® technology enabled the elaboration of the unit participatory planning, to evidence the quality indicators (satisfaction and adverse events), as well as the classification of patients, that is the basis for the professional dimensioning. It showed that the use of innovative management systems that integrate care and administrative processes contributes to qualify care in hospital admission units, benefiting the profession and users of the service. The limits of the study are related to the research design carried out in a single location.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Florianópolis, 2013. / Made available in DSpace on 2014-08-06T17:42:06Z (GMT). No. of bitstreams: 1 326808.pdf: 538620 bytes, checksum: 2b02eaf0694bdff36cae2081abe7dc6c (MD5) Previous issue date: 2013 / Trata-se de um estudo qualitativo, do tipo exploratório e descritivo, que tem por objetivo geral conhecer formas pelas quais enfermeiras, que atuam em Unidades Básicas de Saúde nos distritos de saúde do Município de Florianópolis, percebem e valoram saberes e práticas culturais das mães, e de que modo inserem tais valores e práticas nas ações assistenciais que desenvolvem. O referencial teórico adotado é a Teoria da Universalidade e Diversidade Cultural do Cuidado de Madeleine Leininger e revisão de literatura assistemática. Os participantes do estudo são dez enfermeiras que trabalham na atenção básica de saúde no Município de Florianópolis, em média duas enfermeiras por Distrito de Saúde. A coleta de dados foi realizada utilizando entrevistas semiestruturadas as quais foram gravadas com a permissão dos participantes e transcritas. Para nortear a análise dos dados, adotamos o processo de análise de conteúdo utilizando a técnica de análise temática. As categorias encontradas foram discutidas e interpretadas à luz da literatura e referencial teórico. Para auxiliar na organização e categorização dos dados, foi utilizado o software Atlas-Ti 5.0 (Qualitative Research and Solutions). Os resultados revelam que as enfermeiras: 1) percebem que cultura, saúde e cuidado estão interligados e que esta relação deve ser considerada como uma dimensão importante em seu atendimento; 2) estruturam sua consulta no conhecimento científico; 3) realizam a preservação e reestruturação do cuidado de acordo com cada situação trazida pelas mães; 4) necessitam aperfeiçoar a negociação do cuidado, a qual é realizada parcialmente; e 5) reconhecem dificuldades como estrutura física e falta de recursos humanos e facilidades como a Estratégia de Saúde da Família para o desenvolvimento de um cuidado culturalmente congruente e sinalizam para a necessidade de desenvolver algumas competências como a escuta qualificada, o respeito à diversidade cultural e à territorialização da comunidade na qual atuam. Sugere-se a necessidade de uma educação permanente voltada para o conhecimento de práticas transculturais.<br> / Abstract : It is a qualitative study, of exploratory and descriptive type, that has as general aim know ways in which nurses who work at Primary Health Care Units in districts of Florianópolis, notice and value knowledge and mother cultural practices, and in what way they insert such values and practices in assistencial actions that they develop. The theoretical referential taken is the Theory of Universality and Cultural Diversity of care from Madeleine Leininger and review of unsystematic literature. The participants of the study are ten nurses who work at primary health care in Florianópolis, on average two nurses per Health District. The dada collection was done using interviews semistructured which were recorded with participants permission and transcribed. To guide the dada analysis, it was taken the process of content analysis using the technique of thematic analysis. The categories found were discussed and interpreted according to the literature and theoretical referential. To assist the dada organization and categorization, it was used the software Atlas- Ti 5.0 (Qualitative Research and Solutions). The results show that the nurses: 1) realize that culture, health and care are interconnected and this relation must be considered as an important dimension in their treatment; 2) organize their consultation on scientific knowledge; 3) do the preservation and restructuring of care according to each situation taken by mothers; 4) need to improve care negotiation, that is partly done; 5) notice difficulties like physical structure and lack of human resources and facilities like the Family Health Strategy to the development of a care culturally congruent and point to the necessity of developing some competencies like qualified listening, the respect to the cultural diversity and the territorialization of the community where they work. It is indicated the necessity of a permanent education focused on the knowledge of transcultural practices.

GOMES, Linicarla Fabiole de Souza. Diagnósticos de enfermagem em gestantes : revisão integrativa da literatura . 2012. 126 f. Dissertação (Mestrado em Enfermagem) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Fortaleza, 2012. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2013-02-26T15:35:47Z No. of bitstreams: 1 2012_dis_lfsgomes.pdf: 1236417 bytes, checksum: ac6edb95319114dbd00102bab336e212 (MD5) / Approved for entry into archive by Erika Fernandes(erikaleitefernandes@gmail.com) on 2013-02-27T14:14:57Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2012_dis_lfsgomes.pdf: 1236417 bytes, checksum: ac6edb95319114dbd00102bab336e212 (MD5) / Made available in DSpace on 2013-02-27T14:14:57Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2012_dis_lfsgomes.pdf: 1236417 bytes, checksum: ac6edb95319114dbd00102bab336e212 (MD5) Previous issue date: 2012 / This study aimed to search and assess the available evidences in the literature on the Nursing Diagnoses in pregnant women. For this purpose, we performed integrative literature review, following the steps proposed by Whittemore and Knafl (2005). The search and selection of studies were conducted in the LILACS, CINAHL, MEDLINE and SCOPUS databases. The sample consisted of 14 non-experimental studies with evidence level VI. The studies were assessed and divided into three thematic categories: nursing diagnoses in healthy pregnant women; nursing diagnoses in sick pregnant women; and specific nursing diagnoses. Regarding the results, the studies were published between 1999 and 2010, were Brazilians, in Portuguese language, with authors associated to nursing. The first category consisted of five studies, of which the 15 most frequent diagnoses were reported; related to physiological changes of pregnancy. With special reference to the diagnoses Knowledge, deficient; Sleep pattern disturbance; Nausea; and Risk for infection. The second category consisted of seven studies that investigated the presence of nursing diagnoses in patients with diseases such as Hypertension Syndrome of Pregnancy, Premature Rupture of Membranes, Preterm Labor, Acquired Immunodeficiency Syndrome, Iron-deficiency Anemia, i.e. high-risk pregnancies. In this category, diagnoses tended to appear separately in each study, correlated with the pathology that affected the pregnant women who were being investigated. The 33 most frequent diagnoses were highlighted, with emphasis on the diagnoses: Knowledge, deficient; Risk for infection; Acute pain; Impaired home maintenance; Anxiety; Fear; and Ineffective health maintenance. The third and final category consisted of two studies that investigated how the nursing diagnoses Fatigue; Sleep deprivation; and Sleep pattern disturbance occur in pregnancy. The diagnoses portrayed in the review were related to biological, psychological, social and family aspects of the pregnant women, which meets the need to investigate the pregnant woman integrally, as well as to provide holistic care to this population and family. This integrative review followed the appropriate methodological rigor and identified and assessed the nursing diagnoses in pregnant women. Moreover, it allowed the theoretical deepening on the evidence-based practice, the integrative review methods, the nursing diagnoses and the nursing process related to pregnancy. We identified the need to develop experimental or quasi-experimental studies involving the topics of nursing diagnoses in pregnant women, since studies in this review were classified as evidence level VI. Understanding that efforts are needed to develop researches with designs that produce strong evidence related to the issue, thus, raising the generalization of findings. With this review, we aimed to encourage nurses to consume search results, as well as to produce researches that result in a quality clinical practice, helping the health promotion of pregnant women, their fetuses and family. And, above all, for the Evidence-Based Nursing. / O estudo objetivou buscar e avaliar evidências disponíveis na literatura sobre os Diagnósticos de Enfermagem em gestantes. Para tanto, desenvolveu-se revisão integrativa da literatura, seguindo as etapas preconizadas por Whittemore e Knafl (2005). A busca e seleção dos estudos foram realizadas nas bases de dados LILACS, CINAHL, MEDLINE e SCOPUS. A amostra foi de 14 estudos não experimentais, com nível de evidência VI. Os estudos foram avaliados e distribuídos em três categorias temáticas: diagnósticos de enfermagem em gestantes saudáveis; diagnósticos de enfermagem em gestantes enfermas; e diagnósticos de enfermagem específicos. Em relação aos resultados, os estudos foram publicados entre 1999 e 2010, eram brasileiros, tinham como idioma o português, com autores vinculados à enfermagem. A primeira categoria foi composta por cinco estudos, dos quais foram relacionados 15 diagnósticos mais frequentes, relacionados a alterações fisiológicas da gestação. Destacaram-se os diagnósticos Conhecimento deficiente, Padrão de sono prejudicado, Náusea e Risco de infecção. A segunda categoria foi composta por sete estudos que investigaram a presença de diagnósticos de enfermagem em gestantes com patologias, como a Síndrome Hipertensiva da Gestação, a Amniorrexe prematura, o Trabalho de Parto Prematuro, a Síndrome da Imunodeficência adquirida, a Anemia Ferropriva, ou seja, gestantes de alto risco. Nesta categoria, os diagnósticos tenderam aparecer isoladamente em cada estudo, correlacionados com a patologia que a cometia as gestantes que estavam sendo investigadas. Foram destacados 33 diagnósticos mais frequentes, com ênfase para os diagnósticos: Conhecimento deficiente, Risco de infecção, Dor aguda, Manutenção do lar prejudicada, Ansiedade, Medo e Manutenção ineficaz da saúde. A terceira e última categoria foi composta por dois estudos que investigaram como os DE Fadiga, Privação de sono e Padrão de sono prejudicado aconteciam na gravidez. Os diagnósticos retratados na revisão se relacionaram a aspectos biológicos, psicológicos, sociais e familiares das gestantes, o que vai ao encontro da necessidade de se investigar a gestante de forma integral, bem como de se prestar cuidado holístico a esta população e família. A presente revisão integrativa seguiu o rigor metodológico adequado e identificou e avaliou os DE em gestantes. Ademais, permitiu aprofundamento teórico sobre a prática baseada em evidências, os métodos de revisão integrativa, os diagnósticos de enfermagem e o processo de enfermagem relacionado à gravidez. Identificou-se a necessidade de se desenvolverem estudos quase experimentais ou experimentais, envolvendo a temática dos diagnósticos de enfermagem em gestantes, visto que os estudos desta revisão foram classificados com nível de evidência VI. Entendendo-se com isto que é necessário empreender esforços para o desenvolvimento de pesquisas com delineamentos que produzam evidências fortes relacionadas ao tema, elevando, assim, o poder de generalização dos achados. Pretende-se com esta revisão estimular enfermeiros a consumirem resultados de pesquisa, bem como a produzirem pesquisas que resultem em uma prática clínica de qualidade, contribuindo para promoção da saúde de gestantes, seus conceptos e familiares. E, sobretudo, para a Enfermagem Baseada em Evidências.

MONTE, A. S. Morbidade materna grave em uma unidade de terapia intensiva e suas repercussões maternas e perinatais. 2016. 136 f. Tese (Doutorado em Enfermagem) - Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Universidade Federal do Ceará, Fortaleza, 2016. / Submitted by Erika Fernandes (erikaleitefernandes@gmail.com) on 2017-02-15T13:45:17Z No. of bitstreams: 1 2016_tese_asmonte.pdf: 1821720 bytes, checksum: 947219b71fdc3a9ae97f6ab85591a729 (MD5) / Approved for entry into archive by Erika Fernandes (erikaleitefernandes@gmail.com) on 2017-02-15T13:46:03Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2016_tese_asmonte.pdf: 1821720 bytes, checksum: 947219b71fdc3a9ae97f6ab85591a729 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-02-15T13:46:03Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2016_tese_asmonte.pdf: 1821720 bytes, checksum: 947219b71fdc3a9ae97f6ab85591a729 (MD5) Previous issue date: 2016-12-21 / The objective was to evaluate the admissions in a maternal ICU according to the established criteria of severe maternal morbidity and its maternal and perinatal repercussions. Analytical epidemiological study, cross-sectional. Data collection took place from August to December 2015 at the Maternity School Assis Chateaubriand (MEAC). The study population consisted of all the medical records of women who had been admitted to the maternal intensive care unit of MEAC from 2010 to 2014, totaling 882. Exclusion criteria were: records of women more than 42 days postpartum ; Charts with incomplete or missing data; Cases of gynecological complications, 322 of which were excluded, totaling a sample of 560 medical records. Data were compiled and analyzed using the Statistical Package for Social Sciences (SPSS) program version 20.0. The majority of women who had near miss maternal (NMM) were associated to the age group between 20 and 34 years, did not work, multigesta, with previous abortion history and with less than six prenatal consultations. Vaginal delivery was a risk factor for death when analyzed alone. However, in the logistic regression it was the cesarean section that presented a greater chance. The main diagnoses of these women were hypertensive syndromes. However, it was the hemorrhagic syndromes that led the basic causes of death. The number of NMM cases in the Waterstone criterion was much higher than in the other criteria. However, in association with maternal death, it was the criterion that less classified the women who died, inferring the need to use the WHO Criteria. Low birth weight, Apgar at 5 minutes less than 7 and Gestational Age at birth less than 30 weeks had a strong association with perinatal death. Maternal hypertensive syndromes and respiratory failure were the main causes of fetal and neonatal deaths, respectively. In view of this, it is recommended that serious maternal morbidity be investigated, as it will allow a more precise analysis of the factors related to its occurrence and will also be used to audit the quality of obstetric care from the hospital point of view and as a comparison group in studies Case of maternal and perinatal death. / Objetivou-se avaliar as admissões em uma UTI materna de acordo com os critérios de morbidade materna grave estabelecidos e suas repercussões maternas e perinatais. Estudo epidemiológico analítico, de corte transversal. A coleta de dados aconteceu no período de agosto a dezembro de 2015 na Maternidade Escola Assis Chateaubriand (MEAC). A população do estudo foi composta por todos os prontuários das mulheres que tivessem se internado na UTI materna da MEAC entre os anos de 2010 a 2014, totalizando 882. Foram utilizados como critérios de exclusão: prontuários de mulheres com mais de 42 dias pós-parto; prontuários com dados incompletos ou não encontrados; casos de complicações ginecológicas, sendo 322 prontuários excluídos, totalizando uma amostra de 560 prontuários. Os dados foram compilados e analisados por meio do programa Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) versão 20.0. A maioria das mulheres que teve near miss materno (NMM) se associou à faixa etária entre 20 e 34 anos, não trabalhava, multigesta, com história de aborto anterior e com menos que seis consultas de pré-natal. O parto vaginal apresentou-se como fator de risco para óbito quando analisado isoladamente. Porém, na regressão logística foi a cesárea que passou a apresentar maior chance. Os principais diagnósticos dessas mulheres foram as síndromes hipertensivas. No entanto foram as síndromes hemorrágicas que lideraram as causas básicas da morte. O número de casos de NMM no critério de Waterstone foi muito mais elevado do que nos outros critérios. Contudo, ao fazer a associação com o óbito materno, ele foi o critério que menos classificou as mulheres que evoluíram para óbito, inferindo a necessidade de utilizar o Critério da OMS. O baixo peso ao nascer, Apgar no 5º minuto menor que 7 e Idade Gestacional ao nascer menor que 30 semanas tiveram forte associação com o óbito perinatal. As síndromes hipertensivas maternas e a insuficiência respiratória foram as causas principais dos óbitos fetais e neonatais, respectivamente. Diante disso, recomenda-se que a morbidade materna grave seja investigada, pois permitirá uma análise mais precisa dos fatores relacionados com a sua ocorrência e também será usada para auditar a qualidade do cuidado obstétrico do ponto de vista hospitalar e como grupo de comparação em estudos de caso de morte materna e perinatal.

It is a socio-historical study that aimed to examine the contribution of the faculty to the formation of professional identity of the students of the first undergraduate degree in nursing from Alagoas and discuss the contributions of this faculty to the nursing in Alagoas. The clipping was the social and temporal city of Maceió, in the period between 1973 and 1977, with the initial mark the official news of the course creation and as late mark the graduation of the first class in June 1977. The theoretical framework was the "Civilizing Process" of Norbert Elias. The primary sources were the official documents of the Central Archive of the Nursing Course Coordination Council and Federal University of Alagoas, the documents resulting from the transcription of the interviews of teachers and their personal files. Secondary sources were written by authors who discuss the history of Brazil and Alagoas. To collect the testimonials we used the Oral History theme through a semistructured interview. All subjects signed an informed consent and the project was approved by CEPE / UFAL (No. 23065.015735/2011-40 process). 13 people were interviewed and data analysis did understand that the rearrangement of teachers in the course contributed to the professional identity of students from the first group, mainly in three directions: the construction of identity "be a nurse" in the way of putting in services health and how to position themselves politically. Teachers provided a solid education so that the students build a professional identity of a competent nurse, with knowledge, skill and attitude, able to lead the nursing team and learn to stand before other health professionals with commitment and zeal for their chosen profession. / Trata-se de um estudo histórico-social que teve como objetivos analisar a contribuição do corpo docente para a configuração da identidade profissional das egressas do primeiro curso de graduação em enfermagem de Alagoas e discutir as contribuições das enfermeiras docentes à enfermagem alagoana. O recorte social e temporal foi o município de Maceió, no período compreendido entre 1973 e 1977, tendo como marco inicial a notícia oficial de criação do curso e como marco final, a formatura da primeira turma em junho de 1977. O referencial teórico foi o “Processo Civilizador” de Norbert Elias. As fontes primárias foram os documentos oficiais do Arquivo Central, da Coordenação do Curso de Enfermagem e do Conselho Universitário da UFAL, os documentos resultantes da transcrição das entrevistas dos professores e seus arquivos pessoais. As fontes secundárias foram compostas por autores que abordam a História do Brasil e de Alagoas. Para recolher os depoimentos foi utilizada a História Oral temática, através de uma entrevista semidirigida. Todos os sujeitos assinaram um termo de consentimento livre e esclarecido e o projeto foi aprovado pelo CEPE/UFAL (processo de nº 23065.015735/2011-40). Foram entrevistadas 13 pessoas e a análise dos dados fizeram entender que o rearranjo dos professores no curso contribuiu para a identidade profissional das alunas da primeira turma, sobretudo em três direções: na construção da identidade de “ser enfermeira”, na maneira de se colocar nos serviços de saúde e na forma de se posicionar politicamente. Os docentes proporcionaram uma formação sólida, de modo que as alunas construíssem uma identidade profissional de uma enfermeira competente, com conhecimento, habilidade e atitude, capaz de liderar a equipe de enfermagem e saber se posicionar perante os outros profissionais da área da saúde, com compromisso e zelo pela profissão escolhida.