O objeto do presente estudo é o reflexo da enfermagem no espelho, a partir das concepções sobre as especializações em enfermagem e sobre a própria profissão, a formação e a prática profissional, conforme apresentadas na Revista Brasileira de Enfermagem, ano de 2003. Houve uma primeira fase exploratória, onde o trabalho de campo não se mostrou satisfatório, uma vez que não foi suficiente para responder às indagações ou fornecer as explicações sobre a atuação e as atribuições profissionais de enfermeiros com titulação de especialistas no mercado de trabalho. Por isso, partiu-se para um outro tipo de estudo, desta vez, descritivo, contemplando uma abordagem qualitativa por meio de uma revisão bibliográfica, baseada no método de análise de conteúdo. Desta forma, o estudo tem por objetivo geral analisar as imagens refletidas pela enfermagem ao olhar-se no espelho, a primeira a partir de um panorama geral da profissão e suas especialidades e, a segunda a partir das concepções que ela tem a respeito da própria profissão, da formação e da prática profissional, tal como são vistas na Revista Brasileira de Enfermagem, ano 2003. Os objetivos específicos são: descrever os principais pontos de vista encontrados sobre as características da profissão, sobre o processo de formação e sobre a prática profissional e contextualizar o panorama das especialidades à luz dos pontos de vista descritos. Dentre os principais resultados do estudo, destacamos a elaboração de um panorama geral da enfermagem no Brasil e as especialidades e de quatro categorias de análise: o que é a profissão de enfermagem; formação profissional da enfermagem; prática profissional da enfermagem e a enfermagem em processo de construção. A nós parece que a enfermagem tem apresentado dois reflexos diferentes neste espelho, as quais não se comunicam entre si. A primeira imagem refletida no espelho é a de uma enfermagem que busca definir especialidades da profissão voltadas para o aperfeiçoamento técnico, numa tentativa de se auto-afirmar no mercado de trabalho, que vem ficando cada vez mais específico e seletivo. A segunda imagem é a de uma enfermagem em busca de encontrar sua identidade enquanto ciência, e para isso, ela reflete, investiga e debate sobre o cuidado e sobre as teorias que sistematizam este cuidado. A questão é que estes dois reflexos apresentam fortes diferenças entre si, o que gera uma imagem distorcida para a profissão. / This study aims to reflect Nursing in the mirror, based on the concepts about Nursing specialities and the profession itself, the formation and professional practice, according to the Revista Brasileira de Enfermagem (2003). There was a first investigative phase, but field work was not satisfactory since questions were not fully answered nor explanantion on the professional performance and attributions of specialized nurses were given. Then a descriptive study was developed, a qualitative approach with a bibliographical review based on the content analysis method. So the general objective of this study is to introduce images Nursing reflects in the mirror, starting with an overview of the profession and its specilities and the scond image is based on Nursings own concepts on the profession, on the formation and on professional practice, according to the Revista Brasileira de Enfermagem (2003). The specific objectives are: to describe the main viewpoints on the professions characteristics, on the process of formation and professional practice, contextualizing the specialities scenario based on these overviews. Among the main results of the study, we point out the ellaboration of a general overview of Nursing in Brazil and its specialities, and of four analysis categories: what is the Nursing profession; professional formation; professional practice; and Nursing under construction. It seems that Nursing has two different reflections in this mirror, which do not talk to each other. The first image reflected in the mirror is Nursing trying to define professional specialities concerned with technical improvement searching for self-assertion in a more specific and selective labor market. The second image is Nursing in search of its destiny as science, so it reflects upon, examines and debates on healthcare and theories which systematize this care. The point is that one reflection is very different from the other, what creates a distorted image about the profession.

Made available in DSpace on 2014-12-17T14:46:45Z (GMT). No. of bitstreams: 1 AngelicaTNM_DISSERT.pdf: 2422950 bytes, checksum: 6575edb0114f2f6f691b59d1fe519701 (MD5) Previous issue date: 2010-10-04 / The present study is based on an analysis of professional work relationships in the nursing team from the task/skills of its members as a contribution to understanding the work process in nursing. It is aimed to identify the skills of the nursing team members through the vision of nurses, technicians and nursing assistants, thus it attempts to find strategies to improve the health assistance to patients. It is a descriptive and analytical study with a qualitative approach grounded in theoretical and methodological framework of Symbolic Interactionism. The research was carried out in the participant work place, a Public Hospital of Reference for the SUS, located in the eastern health district of Natal/RN. Nineteen nursing professionals participated in the study, which seven was nurse and twelve nursing technician. As procedure to collect data we used an unstructured interview accompanied by a standard topic guide which was recorded and later transcribed. The content analysis was chosen as the main methodology to analyze the discussion, which gave rise to thematic categories that were considered relevant based on the theoretical framework of this study, and the interactionist theory. This study was in accordance with the ethical principles of the Resolution n?. 196/96, it has obtained an appropriate consent of the UFRN Research Ethics Committee. The results indicate that the professionals seen the nursing as a profession strongly attached to the health care process and as a profession that acquired a scientific status very recently. Regarding to the nursing functions in the work process in nursing, the professionals they identified the manage/administer category as the main activities developed by these professionals, thus the education and complex care in nursing categories. Concerning to the technicians and nursing assistants functions, it was figured out in the professional s opinion that there is not distinction among the attribution of these categories. The interviewed were unanimous in report that these professionals are more involved in direct patient health care through performance of basic duties in nursing care. Finally, with regard to the work relationship among nursing team members, the majority of those interviewed see this relationship as disharmony and quarrelsome and in general, there is not bond between categories that comprise the process of work in nursing. On the basis of our results we consider the importance of knowing the meaning of nursing given by these professionals; also their skills could be useful as basis to identify problems, which source could be detected in the power relationship, deviations of functions, gap between design (knowledge) and performance (doing) work, besides the loss of the global activities view in the process of nursing work / O presente estudo faz uma an?lise das rela??es de trabalho na equipe de enfermagem a partir das atribui??es/compet?ncias de seus membros, como contribui??o para o entendimento do processo de trabalho em enfermagem. Teve como objetivos identificar as compet?ncias dos membros da equipe de enfermagem atrav?s da vis?o de enfermeiros, t?cnicos e auxiliares de enfermagem, al?m de tentar detectar estrat?gias para melhorar a assist?ncia prestada ao paciente. Trata-se de um estudo descritivo e anal?tico com abordagem qualitativa, fundamentado em princ?pios te?rico-metodol?gicos do Interacionismo Simb?lico. Teve como cen?rio o local de trabalho dos participantes, sendo este um Hospital P?blico de Refer?ncia para o SUS, localizado no Distrito Sanit?rio Leste do Munic?pio de Natal/RN. Participaram do estudo 19 profissionais de enfermagem, dos quais, 07 eram enfermeiros e 12 eram t?cnicos de enfermagem. Como procedimento de coleta, utilizou-se uma entrevista n?o-estruturada acompanhada de formul?rio, cuja foi gravada e posteriormente transcrita. Para a an?lise dos resultados, utilizou-se a an?lise de conte?do, a qual fez emergir categorias tem?ticas relevantes, que foram analisadas tendo por base os referenciais te?ricos desse estudo, bem como a teoria interacionista. O estudo obedeceu aos preceitos ?ticos da Resolu??o n?. 196/96, com parecer favor?vel do Comit? de ?tica e Pesquisa da UFRN. Os resultados obtidos indicam que para os profissionais a Enfermagem ? uma profiss?o fortemente atrelada ao processo de cuidar e recentemente vem adquirindo status de ci?ncia. No que se refere ?s fun??es do enfermeiro, no processo de trabalho em enfermagem, tais profissionais relacionaram as categorias gerenciar/administrar como sendo as principais atividades desenvolvidas por eles, al?m da categoria de ensino e da presta??o de assist?ncia em cuidados de enfermagem complexos. Com rela??o ?s fun??es dos auxiliares e t?cnicos de enfermagem, notou-se que na opini?o dos profissionais, n?o existe mais uma distin??o entre as atribui??es dessas categorias. Os entrevistados foram un?nimes em relatar que a esses profissionais est? atribu?do o cuidado direto ao paciente, atrav?s da realiza??o de cuidados de enfermagem mais simples. E, por fim, no que tange ?s rela??es de trabalho entre os membros da equipe de enfermagem, para a maioria dos entrevistados tais rela??es s?o conflituosas, desarm?nicas e, geralmente, n?o existe uni?o entre as categorias que comp?em o processo de trabalho em enfermagem. Diante desses achados, considera-se que a import?ncia de se conhecer o significado de enfermagem atribu?do por estes profissionais, bem como as suas compet?ncias pode servir de base para a identifica??o dos problemas, cuja origem pode se localizar nas rela??es de poder, desvios de fun??es, distanciamento entre concep??o (saber) e execu??o (fazer) do trabalho, al?m da perda da globalidade das atividades realizadas no processo de trabalho em enfermagem

Made available in DSpace on 2014-12-17T14:46:52Z (GMT). No. of bitstreams: 1 JoseELL_DISSERT.pdf: 1209800 bytes, checksum: 6ccdf27e7399044ee694fed91b7f4663 (MD5) Previous issue date: 2011-03-30 / The Nursing Process (NP) is considered as the dynamics of the systemized and inter-related actions of human care. We believe that the nursing manager, as the representative of all the nursing care provided in the hospital setting, is an important agent for the implementation of institutional policies, such as the NP, in the service. However, there is little information in the literature about the NP in the perspective of the nurse manager. The objective of this study was to analyze the viability of the Nursing Process in the hospital context based on the attitudes of the nurse managers toward the Process. We conducted a descriptive-exploratory research study, of quantitative approach, with a population of 45 nurse managers that worked in the state hospitals located in Natal, RN and in the university hospitals of the UFRN. Two instruments were used for the collection of data: a nursing process questionnaire, constructed for use in this study, and the scale for the measurement of the attitudes titled Positions on the Nursing Process. The population is predominantly feminine (91,0%) and have relative nursing practice experience (Mean=17,6 years). However, they have little experience in management (Mean=8,6 years). They express little knowledge of the PE nursing terms and little experience with the Process. They have a positive atitude toward the NP (Mean = 110,9); are favorable to its developement in the service (86,7%); 48,9% indicated little possibility of institutionalization in the service and 37,8% indicated large possibility. The Spearman test for association between the variables of attitude about the NP and the possibility of its institutionalization demonstrated a weak negative association in the total individual scores of the attitudes (-,316) as in the 20 itens of the instrument, with coefficients varying from 0,014 to 0,464. Factorial analysis of the instrument identified three underlying factors to the attitudes of the managers in this study: relevance, operationalization and collaboration, with Cronbach Alpha coeficients of 0,955, 0,844 and 0,807, respectively, and 0,956 for the whole instrument, indicating that the scale and its factorial subscales have internal consistency. We conclude that there is a weak tendency for the managers with a favorable attitude to have a negative perception about the possibility of institutionalization of the NP in the service. The favorable position does not appear to be sufficient for the viability of this methodology in the hospital sector, results that is worrisome for nursing. This situation suggests that the difficulties with the institution of the NP in the hospitals may be related to other factors, including the organizational conditions. We believe that the institucionalization of the NP in a servisse where it is not known and not practiced, constitutes the introduction of an innovative work technology that involves many demands, among them the adherence of the persons to the proposed innovation. This demands time and the institutional adjustments and the human resources necessary. In this process, the involvement of the health professional of the institution is necessary. This situation brings to light the discussions of professional autonomy, the action limits and perspectives, the redefinition of roles, delimiation (or consensus) of the objects of study and of the work processes, among others. / O Processo de Enfermagem (PE) ? considerado como a din?mica das a??es sistematizadas e inter-relacionadas visando ? assist?ncia do ser humano. No entanto, percebemos a falta de uso do PE nos servi?os e observamos que a dificuldade de implanta??o dele est? relacionada ? pr?pria valoriza??o pelos enfermeiros e quest?es institucionais que envolvem recursos humanos e materiais. Acreditamos que o gerente, como representante de toda a assist?ncia prestada pela enfermagem da institui??o, ? um personagem importante para efetiva??o de pol?ticas de interesse da enfermagem, como a implanta??o do PE no servi?o. No entanto, a literatura ? escassa quanto ao PE na perspectiva do gerente de enfermagem. O objetivo geral deste estudo ? analisar a viabilidade do Processo de Enfermagem no contexto hospitalar a partir das atitudes dos gerentes de enfermagem das institui??es acerca desse instrumento. Realizamos uma pesquisa descritivo-explorat?ria, de abordagem quantitativa, com uma popula??o de 45 gerentes de enfermagem de hospitais atuando na rede p?blica estadual de Natal-RN e nas unidades hospitalares da UFRN. Foram utilizados dois instrumentos para a coleta de dados, um question?rio sobre o PE, desenvolvido para prop?sitos deste estudo e a escala para medi??o de atitudes, Posi??es sobre o Processo de Enfermagem. A popula??o ? predominante feminina (91,0%) e relativamente experiente na pr?tica da enfermagem (M?dia = 17,6 anos). No entanto, possuem pouca experi?ncia na ?rea gerencial (M?dia = 8,6 anos). Expressam ter pouco conhecimento dos termos relacionados ao PE e pouca experi?ncia com ele. Possuem uma atitude favor?vel ao PE (M?dia Geral = 110,9); s?o favor?veis a seu desenvolvimento no servi?o (88,9%) e sugeririam a sua implanta??o (86,7%); 48,9% indicaram pouca possibilidade de implanta??o no servi?o e 37,8% muita possibilidade. O teste de Spearman entre a Atitude sobre o PE e a Possibilidade de implanta??o no servi?o mostrou uma associa??o negativa fraca, tanto na atitude geral (-0,316), quanto nos 20 itens do instrumento, com coeficientes variando entre -0,014 a -0,464. A an?lise fatorial da escala realizada neste estudo identificou tr?s fatores subjacentes ?s atitudes dos gerentes neste estudo: relev?ncia , operacionaliza??o e colabora??o , com Coeficiente Alfa Cronbach de 0,955; 0,844 e 0,807, respectivamente e de 0,956 para todos os itens em conjunto, demonstrando que a escala geral e as fatoriais possuem coer?ncia interna para uso nessa popula??o. Presumimos que h? uma tend?ncia, embora leve, dos profissionais com atitude favor?vel ter percep??o negativa sobre a possibilidade de implanta??o do PE no servi?o. A posi??o favor?vel ao PE parece n?o ser suficiente para a viabilidade de implanta??o dessa metodologia no servi?o hospitalar, sendo esse resultado desconfort?vel para a enfermagem. Essa situa??o sugere que as dificuldades de implanta??o do PE est?o vinculadas ? outras quest?es, como as organizacionais. A implanta??o do PE em uma institui??o onde n?o ? conhecido, nem praticado, constitui a introdu??o de uma inova??o tecnol?gica e de trabalho que envolve m?ltiplos requisitos, entre eles a ades?o das pessoas ? inova??o proposta. Isso demanda n?o s? tempo, mas um processo com estrat?gias espec?ficas para a difus?o do conhecimento acerca do m?todo, bem como os ajustes institucionais e de recursos humanos necess?rios. Nesse processo o envolvimento de todos os profissionais da institui??o ? necess?rio. Essa situa??o retoma as discuss?es de autonomia profissional, limites e perspectivas da a??o e influ?ncia do enfermeiro no contexto hospitalar, (re) defini??o de papeis, delimita??o (ou consenso) do objeto de estudo ou do(s) processo(s) de trabalho, entre outras.

Made available in DSpace on 2014-12-17T14:46:56Z (GMT). No. of bitstreams: 1 CeciliaMFQF_DISSERT.pdf: 2879854 bytes, checksum: 0d04910a9d93fa3ece3250ea9028e1c6 (MD5) Previous issue date: 2012-10-26 / The nurses in the hemodialysis has an important role in the nursing process implementation, in the context of a theoretical referential. Among the nursing theories, highlights the Roy?s adaptations model, who considers a person as an holistic adaptive system that aims to adapt customers to different living conditions. Thus, it is believed that the Roy?s nursing process will guide nursing care to patients on dialysis. Therefore, the study aimed to analyze the nursing diagnosis present in patients with chronic kidney disease on hemodialysis based on the theoretical model of Roy and NANDA-International. Descriptive and cros-sectional study, performed at a dialysis center in a city in northeastern Brazil. Sample of 178 patients and consecutive sampling by convenience. Data collection ocurred from October/2011 until February/2012, through interview and physical examination forms. Data analysis was initiated by clinical reasoning, diagnosis judgment and similarity relation. Then, the data were entered into SPSS program, 16.0 version, generating descriptive statistics. The project was approved by the Ethics Research Committee (protocol n? 115/11) with a Presentation Certificate for Ethics Appreciation (in 0139.0.051.000-111) and was funded by the Universal edict MCT / CNPq 14/2010. The results revealed that most patients were male (52.2%), married (62.9%) and residents in the Natal?s metropolitan region (54.5%). The mean age was 46.6 years and the years of study, 8,5. Regarding nursing diagnosis obtained an average of 6.6, especially: Risk of Infection (100%), excessive fluid volume (99.4%) and hypothermia (61.8%). On the other hand the adaptive problems average was 6.4, and the most common: intracellular fluid retention (99.4%); Hyperkalemia (64.6%); Hypothermia (61.8%) and edema (53.9%). Were established 20 similarity relations between the NANDA-International nursing diagnosis and adaptive problems of Roy, namely: risk of falls / injury risk and potential for injury, impaired physical mobility and walking mobility and / or restricted coordination, dressing self-care deficit and loss of self-care ability; hypothermia and hypothermia; impaired skin integrity and impaired skin integrity; excessive fluid volume and intracellular fluid retention / Hyperkalemia / Hypocalcemia / edema; imbalanced nutrition: less than body requirements and Nutrition less than the body's needs; constipation and constipation, acute pain and acute pain, chronic pain and chronic pain, sensorial perception disturbed: visual, tactile and auditory disabilities and a primary sense: sight, hearing and tactile; sleep deprivation and insomnia, fatigue and intolerance to activities; ineffective self health and fails in the role; sexual dysfunction and sexual dysfunction; situational low self-esteem and low self-esteem, and diarrhea and diarrhea. We conclude that there is similarity between the typologies and was required a model?s analysis, because they present different ways to establish the nursing diagnosis. Moreover, the nursing process use, under the context of a theory and a classification system, subsidizes the care and contributes to the strengthening of nursing science / O enfermeiro atuante no setor de hemodi?lise tem um importante papel na implementa??o do processo de enfermagem, sob a ?tica de uma teoria. Dentre as teorias da enfermagem, destaca-se o modelo de adapta??o de Roy, que considera a pessoa um sistema hol?stico adaptativo, tendo como meta a adapta??o dos clientes ?s diversas condi??es de vida. Destarte, acredita-se que o processo de enfermagem de Roy guiar? os cuidados de enfermagem aos pacientes em hemodi?lise. Assim, objetivou-se analisar os diagn?sticos de enfermagem presentes em pacientes com doen?a renal cr?nica em tratamento hemodial?tico, tendo como base o modelo te?rico de Roy e a NANDA Internacional. Estudo descritivo e transversal, realizado em um centro de di?lise de uma cidade do Nordeste do Brasil. Amostra foi de 178 pacientes, e a amostragem por conveni?ncia consecutiva. A coleta ocorreu durante outubro/2011 a fevereiro/2012, atrav?s de um formul?rio de entrevista e exame f?sico. A an?lise dos dados iniciou-se pelo racioc?nio cl?nico, o julgamento diagn?stico e a rela??o de semelhan?a. Em seguida, os dados foram inseridos no programa SPSS vers?o 16.0, gerando estat?sticas descritivas. O projeto foi aprovado pelo Comit? de ?tica em Pesquisa (Protocolo n? 115/11) com Certificado de Apresenta??o para Aprecia??o ?tica (no 0139.0.051.000-111) e teve financiamento do Edital Universal MCT/CNPq 14/2010. Os resultados revelaram que a maioria dos pacientes era do sexo masculino (52,2%), casada (62,9%) e residente na regi?o metropolitana de Natal (54,5%). A m?dia da idade foi 46,6 anos, e a dos anos de estudos, de 8,5 anos. Em rela??o aos diagn?sticos de enfermagem obteve-se uma m?dia de 6,6, com destaque para: Risco de Infec??o (100%); Volume de l?quidos excessivo (99,4%) e Hipotermia (61,8%). Por outro lado, a m?dia dos problemas adaptativos foi de 6,4, sendo os mais frequentes: Reten??o de l?quido intracelular (99,4%); Hipercalemia (64,6%); Hipotermia (61,8%) e Edema (53,9%). Foram estabelecidas 20 rela??es de semelhan?a entre os diagn?sticos da NANDA Internacional e os problemas adaptativos de Roy: risco de quedas/risco de les?o e potencial para les?o; mobilidade f?sica prejudicada e mobilidade andar e/ou coordena??o restritos; d?ficit no autocuidado para vestir-se e perda de habilidade ao autocuidado; hipotermia e hipotermia; integridade da pele prejudicada e integridade da pele prejudicada; volume de l?quidos excessivo e reten??o de l?quido intracelular/hipercalemia/hipocalcemia/edema; nutri??o desequilibrada: menos do que as necessidades corporais e nutri??o menor que as necessidades do organismo; constipa??o e constipa??o; dor aguda e dor aguda; dor cr?nica e dor cr?nica; percep??o sensorial perturbada: visual, auditiva e t?til e defici?ncia de um sentido prim?rio: vis?o, audi??o e t?til; ins?nia e priva??o do sono; fadiga e intoler?ncia ? atividade; autocontrole ineficaz da sa?de e falha no papel; disfun??o sexual e disfun??o sexual; baixa autoestima situacional e baixa autoestima; e diarreia e diarreia. Conclui-se que h? semelhan?a entre as tipologias e que foi necess?ria uma an?lise do modelo, j? que apresentam formas diferentes de estabelecer os diagn?sticos. Outrossim, o uso do processo de enfermagem, sob o contexto de uma teoria e de um sistema de classifica??o, subsidia a assist?ncia e contribui para o fortalecimento cient?fico da ?rea

Made available in DSpace on 2014-12-17T14:46:58Z (GMT). No. of bitstreams: 1 ElizabethVT_DISSERT.pdf: 1008448 bytes, checksum: 8817e98096ae87daa473b1282e9f94b7 (MD5) Previous issue date: 2013-02-27 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior / The implementation of the nursing process should be experienced by all nurses during their formative years. However, the lack of implementation of the nursing process for care planning during the educational process and the existing disorder in the formation process prompted the following research questions: What is the meaning of teaching the nursing process to the nursing professors? Do nursing professors use strategies and methods that promote critical thinking in their students? The objective of the study was to analyze the meaning that teaching of the nursing process has for the nursing faculty of the bachalaureate nursing course. Qualitative descriptive study conducted with a sample of 30 faculty members that taught nursing care courses in the nursing program of the Federal University of Rio Grande do Norte (UFRN) in Natal, RN. Two instruments were used, a questionaire and an interview guide. The questionnaire was designed to obtain sociodemographic, educational and work information, of faculty activities and of the teaching of nursing care. The guide was composed of five open questions regarding the understanding and perceptions of the nursing process, its utilization in teaching, and the nursing care teaching strategies. Interview data were submitted to content analysis techniques and interpreted according to the principles of Symbolic Interactionism. Six categories related to the analytical themes were identified: the nursing process as the guide for the care actions; clinical rationality; use of the care activities; teaching relevance; teaching barreirs; teaching strategies with focus on the abilities and competencies of the clinical rationale. Faculty perceptions regarding the teaching of the nursing process; nursing care approach in the nurses‟ formation. The study indicates that the participants understand the relevance of the nursing process a work instrument and that the use of this method during the nurses‟ formation enhances the abilities and competencies for critical thinking that is essencial for care. The strategies for teaching of abilities and competencies were identified, however the nursing faculty should use codes, direction and the influence so that the students can Interact and therefore stimulate the use of the nursing process / A aprendizagem do processo de enfermagem (PE) pelos enfermeiros deve come?ar na viv?ncia acad?mica, nos cursos de gradua??o de enfermagem e ao longo de sua forma??o profissional. Contudo, a reduzida utiliza??o do PE para planejamento da assist?ncia durante a gradua??o e o descompasso no processo de forma??o dos futuros enfermeiros levantam as seguintes quest?es para estudo: Qual o significado do ensino do PE para o docente enfermeiro? Ser? que os docentes enfermeiros implementam o ensino do PE com estrat?gias e m?todos que favorecem o desenvolvimento do pensamento cr?tico? Desenvolveu-se um estudo com o objetivo de analisar os significados e percep??es atribu?dos por docentes de gradua??o em enfermagem sobre o ensino do PE na forma??o do enfermeiro. Pesquisa qualitativa com delineamento descritivo realizado com uma amostra de 30 docentes de enfermagem que lecionam disciplinas espec?ficas de Enfermagem no Curso de Gradua??o em Enfermagem da Universidade Federal do Rio Grande do Norte (UFRN) em Natal, RN. Foram utilizados dois instrumentos, um question?rio e um roteiro de entrevista. O question?rio era destinado a obter informa??es de caracteriza??o sociodemogr?fica, educacional e de trabalho. A entrevista com cinco quest?es subjetivas acerca do entendimento e da percep??o dos docentes sobre o processo de enfermagem, sua utiliza??o no ensino e as estrat?gias utilizadas para lecionar a assist?ncia de enfermagem. Dados coletados por entrevistas, trabalhados pela t?cnica de An?lise de Conte?do. Os dados analisados deram origem a tr?s tem?ticas Significados docentes acerca do ensino do Processo de Enfermagem , Percep??es docentes acerca do ensino do Processo de Enfermagem e Abordagem do Processo de Enfermagem na forma??o do enfermeiro ? luz do Interacionismo Simb?lico e seis categorias relacionadas aos temas anal?ticos foram identificadas: Norteador das a??es de cuidado do enfermeiro; O racioc?nio cl?nico; Utiliza??o nas a??es de cuidado; Relev?ncia do ensino; Barreiras para o ensino; Estrat?gias de ensino com foco nas habilidades e compet?ncias do racioc?nio cl?nico. Desse modo, obteve-se que a maioria dos sujeitos compreende a relev?ncia do processo de enfermagem como um instrumento de trabalho do enfermeiro e que a abordagem desse m?todo durante a forma??o do enfermeiro proporciona o desenvolvimento de habilidades e compet?ncias para o pensamento cr?tico necess?rio ?s a??es de cuidado. Apesar disso, os relatos evidenciaram que o engajamento e a iniciativa para a concretude dessa pr?tica n?o ? t?o forte quanto a import?ncia que d?o ao m?todo, na teoria, por parte de alguns sujeitos. Identificaram-se as estrat?gias de ensino que estimulam as habilidades e compet?ncias para o desenvolvimento do racioc?nio cl?nico, contudo todo o corpo docente deve usar c?digos dotados de sentido, orienta??o e influ?ncia para que os discentes interajam e sejam suscitados a utilizar o processo de enfermagem

Este é um estudo qualitativo, fenomenológico, com sustentação filosófica à luz de Maurice Merleau-Ponty. Tem por objeto o conhecimento, a compreensão e o significado do procedimento do exame físico como uma face reveladora do cuidado humano. Foi desenvolvido entre enfermeiras que cuidam de crianças hospitalizadas, na Clínica Pediátrica do Hospital Universitário da Fundação Universidade Federal do Rio Grande, RS. O estudo foi norteado por quatro questões: sobre a seqüência das partes do corpo da criança examinadas pela enfermeira; as bases de sustentação teórica e a defesa da prática da execução do exame físico no cotidiano; sobre como é compreendido o procedimento e o significado do exame físico. As enfermeiras possibilitaram compreender o fenômeno como um procedimento que é ensinado e aprendido no curso de graduação em enfermagem; que é aperfeiçoado durante a prática profissional; que exige estudo específico e rigor científico na técnica de execução, interpretação e registro. As bases de sustentação do procedimento estão na literatura e na continuidade do exercício; são defendidas na prática pelas suas finalidades e por se constituir fundamento para o processo de cuidado humano. É compreendido como linguagem e prática humanizada e a sua não execução é interpretada como falha da enfermeira no processo de cuidado. O fenômeno alerta às instituições formadoras no que tange à importância do rigor no ensino do exame físico, às instituições cuidadoras por se referir como fundamento ao processo de cuidado e para as enfermeiras como uma revisão dos conceitos e valores sobre o conhecimento e o exercício contínuo do exame físico.

Made available in DSpace on 2015-12-06T23:03:06Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2004 / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq) / Objetivos: Identificar entre pacientes e cuidadores familiares, fatores de risco para institucionalizacao do portador de demencia. Verificar o impacto das intervencoes de enfermagem no comportamento e estresse dos cuidadores. Metodos: Estudo longitudinal que acompanhou por cerca de um ano e meio, 362 sujeitos, pacientes e cuidadores familiares em tres diferentes campos: ambulatorio, domicilio, e instituicao de longa permanencia (ILP). Os familiares cuidadores do ambulatorio foram avaliados quanto a intencao e risco para institucionalizacao, e os familiares dos pacientes institucionalizados para verificacao das causas. Foram utilizados, no ambulatorio e domicilio, sete instrumentos validados para avaliacoes cognitiva, funcional, comportamental e ambiental. Um protocolo de enfermagem e dois questionarios para avaliacao do perfil da familia e presenca de conflitos em sua estrutura. Para os pacientes da instituicao, foram utilizados cinco instrumentos de avaliacao cognitiva, funcional e comportamental. Exceto o Mini Exame do Estado Mental (MEEM), todos os instrumentos foram aplicados ao familiar cuidador. Resultados: Na primeira avaliacao, o risco para institucionalizacao estava associado ao declinio cognitivo (p< 0,001), e estresse do cuidador (p< 0,001). Na segunda avaliacao, o risco se manteve presente no declinio cognitivo e no estresse do cuidador.0 impacto das intervencoes de enfermagem no acompanhamento dos pacientes do ambulatorio e domicilio, na segunda avaliacao, resultou em melhora no estresse do cuidador, no Inventario Neuropsiquiatrico (INP) do paciente e em seu estado geral (p<0,001). Esta melhora, pos-intervencao de enfermagem, foi notada tambem na instituicao, pelos resultados do INP e do estresse do familiar (p< 0,001). Os resultados pos-intervencao, nos pacientes visitados em domicilio apresentaram significancia estatistica no estresse do cuidador (p= 0,030), no INP geral (p= 0,002) e em alguns subitens da escala INP, como agressividade (p=< 0,001), ansiedade (p= 0,023), apetite (p= 0,050) e disforia (p= 0,02fi). Houve melhora significante tambem nas atividades diaria (AVD) (p= 0,014). Conclusao: Os fatores de risco para institucionalizacao, identificados neste estudo, foram o declinio cognitivo e o stress dos familiares cuidadores. Houve impacto positivo das intervencoes de enfermagem na reducao do estresse, no comportamento e na funcao / Objectives: Identify among demented patients and their family caregivers, risk factors for the patient’s institutionalization. Verify the impact of the nursing intervention on the caregiver’s behavior and burden. Method: A longitudinal study was conducted and followed, for a period of one year and a half, 362 subjects (patients and their caregivers) in three different settings: ambulatory, home and long – term institutions. The family caregivers from the ambulatory were assessed aiming to determine the risk factors for institutionalization and whether they had the intention to institutionalize their patient. The caregivers who had their relative in institution were assessed in order to determine the causes who lead them to do so. For both ambulatory and home assessment, seven different instruments have been used in covering the cognitive, functional, behavioral e environmental aspects. A Nursing Protocol and two other scales, has also been used to gather informations concerning the family profile and the presence of conflicts on its structure. For the institutionalized patients, five instruments have been used to collect data related to cognition, functional and behavior status. All the instruments have been applied on the caregiver, nothing but the Mini Mental State Examination (MMES) – applied on the patient. Results: The first assessment pointed that the risk for institutionalization was related to the cognitive decline (p<0,001) and to the caregiver’s burden (p<0,001). The cognitive and caregiver’s burden factors were still present on the second assessment. The nursing intervention showed a positive impact on the ambulatory patients follow-up and on the home patients as well. These interventions resulted in improvement on the caregiver’s burden, on the patient’s behavior – assessed by the Neuropsychiatric Inventory (NPI) – and on the patient’s general heath status (p<0,001). This improvement, after the nursing intervention, was also observed among the institutionalized patients, as shown on the NPI and on the caregiver’s burden results (p<0,001). The results obtained after the nursing intervention among the patients who remained at home presented to be statistically significant concerning the caregiver’s burden (p=0,003), the general NPI (p=0,002) and also its sub-items: aggressivity (p=0,001), anxiety (p=0,023), appetite (p=0,005) and disforia (p=0,026). The activities of daily living was also improved (p=0,014). Conclusion: The risk factors for institutionalization identified on this study was the cognitive decline and the family caregiver’s burden. There has been a positive impact of the Nursing Interventions on the stress reduction and on the behavioral and functional status. / CNPq: 140580/00-0 / BV UNIFESP: Teses e dissertações

Submitted by Juliana Paiva (julianammp@yahoo.com) on 2018-05-15T13:33:45Z No. of bitstreams: 1 DISSERTAÇÃO - TATIANE CUNHA FLORENTINO.pdf: 1422189 bytes, checksum: 2a8f60afc19bcbdd98f4cf865bf138f8 (MD5) / Approved for entry into archive by Delba Rosa (delba@ufba.br) on 2018-05-15T15:31:27Z (GMT) No. of bitstreams: 1 DISSERTAÇÃO - TATIANE CUNHA FLORENTINO.pdf: 1422189 bytes, checksum: 2a8f60afc19bcbdd98f4cf865bf138f8 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-05-15T15:31:27Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DISSERTAÇÃO - TATIANE CUNHA FLORENTINO.pdf: 1422189 bytes, checksum: 2a8f60afc19bcbdd98f4cf865bf138f8 (MD5) / Revisão integrativa com objetivo de analisar o conceito de cuidado no trabalho da enfermeira descrito na literatura nacional e internacional. Para direcionar o estudo, foi construído um conceito guia de cuidado com base numa discussão coletiva no Grupo de Pesquisa Gerir, da Escola de Enfermagem da Universidade Federal da Bahia, assumindo como referencial o pensamento sobre cuidado de José Ricardo Ayres e de Marie-François Collière, buscando ultrapassar a fronteira do ato de cuidado limitado a um sujeito doente. Foram utilizados 54 artigos publicados no período de 2004 a 2014, selecionados nas bases de dados BIREME (Centro Latino-Americano e do Caribe de Informação em Ciências da Saúde), WEB OF SCIENCE, SCOPUS e na biblioteca virtual ScIELO. Os artigos foram analisados segundo a hermenêutica gadameriana. As categorias temáticas identificadas com base nos elementos encontrados sobre o cuidado na análise hermenêutica foram: cuidado como relação e interação estabelecida entre a enfermeira e o usuário durante o processo de trabalho; cuidado como atividade, como tarefa, como procedimento técnico-assistencial; cuidado como ato de sensibilidade ou como expressão sentimental. Tomando como referência o conceito guia deste estudo para analisar as concepções de cuidado da enfermeira no material compulsado, constatamos indefinição do conceito de cuidado no trabalho da enfermeira. Os artigos mostram que o conceito de cuidado descrito pelas enfermeiras é o de cuidado ontológico, com a finalidade de atender as demandas assistenciais geradas sob influência do modelo biomédico. Todavia, além de não conferir singularidade ao cuidado da enfermeira, um cuidado profissional, os elementos evidenciados contribuem para ideologizar o papel da enfermeira e da mulher na sociedade, pois considera cuidado como manifestação sentimental e como relação afetiva entre a enfermeira e o paciente. Isso revela uma prática destituída de qualificação profissional e alicerçada nas qualidades femininas socialmente impostas, servindo para descaracterizá-lo como trabalho. Portanto, considera-se como desafio teórico identificar o lugar do cuidado realizado pela enfermeira no seu processo de trabalho, sem limitá-lo a prática assistencial nem a ato vocacional, e desenvolver estudos que permitam construir o cuidado como ato singular da profissão da enfermeira. / This is an integrative review, whose objective is to analyze the concept of care in nursing work described in national and international literature. To direct the study assumed a concept care guide built into a collective discussion in the Research Group Managing of the Federal University of Bahia School of Nursing, having as reference the concept of care José Ricardo Ayres and and inspired discussion by Marie-François Colliére, but seeking to overcome the limitation of care to act only for a sick patient. We used 54 articles selected in BIREME databases (Latin American Center and Information Caribbean Health Sciences) WEB OF SCIENCE, SCOPUS and virtual library ScIELO. For analysis of the articles was used in Gadamer's hermeneutics. The themes identified from the elements found on the care after the hermeneutical analysis were careful relationship and interaction established between the nurse and the user during the work process; care as an activity, as a task, as technical-assistance procedure; care and sensitivity to act or as sentimental expression. With reference to the guiding concept of this study to analyze the conceptions of care nurse in the articles, we find that there is a careful vagueness in the work of the nurse. The articles show that the concept of care taken by the nurses is the concept of ontological care in order to meet the health care demands generated under the influence of the biomedical model. However, the highlighted elements in addition to not give uniqueness to nurse care contributes to ideologisation the role of the nurse and of women in society as consider care as sentimental manifestation and how affective relationship between the nurse and the patient reveals a destitute practice of professional qualifications, consists only of feminine quality socially imposed and serves to uncharacterized it as a job. Therefore, it is considered as a theoretical challenge to identify the place of the care provided by nurses in their work process, not limited to the care practice or vocational act. / Revisión integradora, con objetivo de analizar el concepto de la atención en el trabajo de enfermería descrito en la literatura nacional e internacional. Para dirigir el estudio asumido una guía de atención concepto incorporado en una discusión colectiva en el Grupo de Investigación en Gestión de la Universidad Federal de Bahía escuela de enfermería, teniendo como referencia el concepto de atención y José Ricardo Ayres e inspirado por discusión Marie-François Collière, pero tratando de superar la limitación de la atención para actuar sólo para un paciente enfermo. Utilizamos 54 artículos seleccionados en las bases de datos de BIREME (Centro Latinoamericano y del Caribe de Información en Ciencias de la Salud) Web of Science, SCOPUS y la biblioteca virtual ScIELO. Para el análisis de los artículos se utilizó en la hermenéutica de Gadamer. Los temas identificados a partir de los elementos que se encuentran en el cuidado después del análisis hermenéutico se cuidaron de relación e interacción que se establece entre la enfermera y el usuario durante el proceso de trabajo; cuidado como actividad, como una tarea, como procedimiento de asistencia técnica; cuidado y sensibilidad para actuar o expresión tan sentimental. Con referencia al concepto rector de este estudio para analizar las concepciones de la enfermera de atención en los artículos, nos encontramos con que hay una imprecisión cuidado en el trabajo de la enfermera. Los artículos muestran que el concepto de diligencia de las enfermeras es el concepto de atención ontológica con el fin de satisfacer las demandas de atención de salud generados bajo la influencia del modelo biomédico. Sin embargo, los elementos resaltados, además de no dan singularidad a la enfermera de atención contribuye a la ideologización el papel de la enfermera y de la mujer en la sociedad como considerar la atención como manifestación sentimental y cómo la relación afectiva entre la enfermera y el paciente revela una práctica desprovista de cualificación profesional, consiste solamente en calidad femenina impuesta socialmente y sirve para no caracterizado como un trabajo. Por lo tanto, se considera como un desafío teórico para identificar el lugar de la atención prestada por las enfermeras en su proceso de trabajo, no se limita a la práctica de la atención o actuar profesional.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. / Made available in DSpace on 2012-10-17T21:09:28Z (GMT). No. of bitstreams: 0Bitstream added on 2014-09-25T16:55:11Z : No. of bitstreams: 1 170665.pdf: 31269930 bytes, checksum: 513d16ecd751c53cdb011b16b27c0323 (MD5) / O estudo ora apresentado teve entre os objetivos pretendidos buscar junto aos enfermeiros, nos hospitais e na rede de saúde pública, informações sobre questões relativas à educação desses trabalhadores. Procurou-se proporcionar a estes uma proposta de educação continuada, instrumentalizando e sensibilizando a população envolvida, para uma ação educativa inovadora e transformadora. O Referencial Teórico foi fundamentado na Andragogia e na Educação Continuada, entendendo-se que o processo educativo dos adultos, deva ser personalizado, mais rico e abrangente. A metodologia da pesquisa, foi efetivado através da aplicação de um questionário entre os enfermeiros das organizações de saúde envolvidas nesta atividade, com finalidade de buscar entendimentos e subsídios a respeito de como são trabalhados os programas de Educação Continuada, nessas organizações. A Prática Assistencial, constou de uma atividade desenvolvida com enfermeiros com o objetivo de expor a estes, uma proposta educativa, socializadora, através da relação entre teoria e prática. Foi possível observar nesta atividade, a existência de uma enfermagem tecnicamente bem qualificada, todavia, pouco participativa e imbuída, em outras atividades, que não seja o fazer. Espera-se contribuir através deste trabalho, para uma enfermagem mais critica e reflexiva a cerca de sua inserção no contexto social e político. O presente estudo foi desenvolvido com a participação dos enfermeiros, que atuam nas instituições de saúde desta cidade. Estes trabalho teve como principal característica o fato de ser integrador, participativo e socializador.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Enfermagem. / Made available in DSpace on 2012-10-15T21:33:50Z (GMT). No. of bitstreams: 0Bitstream added on 2016-01-08T14:17:01Z : No. of bitstreams: 1 190426.pdf: 1738205 bytes, checksum: 7477f635e782e0f2b035cbf3f40b4bcc (MD5)