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Condições de trabalho e saúde do enfermeiro residente no hospital geral: riscos psicossociais / Working conditions and health of the resident nurse in the general hospital: psychosocial risks

Luana dos Santos Vasconcellos Lima 16 December 2013 (has links)
Objetivou-se nesse estudo identificar os fatores de risco psicossocial que o enfermeiro residente encontra-se exposto em unidades especializadas; descrever as repercussões dos fatores de risco psicossocial para a saúde do enfermeiro residente em unidades especializadas e analisar as formas de enfrentamento adotadas pelo enfermeiro residente diante dos riscos psicossociais em unidades especializadas. Pesquisa qualitativa do tipo exploratória descritiva, cujo campo foi um hospital universitário situado no município do Rio de Janeiro. A partir dos critérios de seleção adotados participaram do estudo 20 enfermeiros residentes do 1 e 2 anos, lotados em unidades especializadas (CTI adulto, UTI neonatal, CTI cardíaco, UI clínica, Unidade Coronariana e Unidade de Doenças Infecto Parasitárias). O estudo obedeceu aos aspectos éticos em conformidade com a Resolução 466/12 sendo aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa (067/2012). Utilizou-se a técnica de entrevista semiestruturada mediante um instrumento contendo em sua primeira parte as características dos sujeitos e na segunda um roteiro com questões abertas que possibilitaram ao residente falar sobre os riscos no ambiente laboral, o modo como era afetado e os mecanismos de enfrentamento adotados. Ao término das entrevistas, realizadas no segundo semestre de 2012 e registradas em meio digital, aplicou-se a técnica de análise de conteúdo, sendo os resultados discutidos a luz da Psicodinâmica do Trabalho. Os resultados evidenciaram que o enfermeiro residente de unidades especializadas encontra-se exposto a inúmeros fatores de risco psicossocial e entre eles: a sobrecarga física e psíquica do trabalho, a ambiguidade de papéis, o relacionamento interpessoal conflituoso, a pouca autonomia, o baixo controle em relação ao processo de trabalho e a precariedade das condições de trabalho. Tais fatores, além de afetarem o processo de formação do residente, acarretam prejuízos a sua saúde física e mental; identificados a partir de queixas como: cansaço, estresse, desgaste, padrão de sono ruim, problemas gastrintestinais, dermatológicos e osteomusculares. Diante do sofrimento no trabalho, o enfermeiro residente elabora estratégias de manejo centradas na emoção (autocontrole, aceitação das responsabilidades, fuga, confronto e resignação) e no problema (negociação, tentativa de solução, suporte social, reavaliação positiva). Concluiu-se que o enfermeiro residente encontra-se exposto a inúmeros fatores de risco psicossocial em unidades especializadas que afetam a sua saúde física e mental. No intuito de concluir a residência e preservar a saúde, o residente elabora estratégias de manejo, que apesar de essenciais não eliminam o sofrimento no trabalho e os problemas vivenciados no dia a dia. Cabe ao órgão formador identificar, monitorar e combater os riscos referidos pelo residente no intuito de promover a capacitação, a satisfação e o bem estar no trabalho, ao se considerar a responsabilidade social pela formação, saúde e inserção do futuro profissional no mercado de trabalho. / This study aimed to identify the psychosocial risk factors to which the resident nurse is exposed in specialized units; describe the impact of psychosocial risk factors for the resident nurse's health in specialized units and examine coping methods adopted by resident nurses towards psychosocial risks in specialized units. An exploratory descriptive qualitative study whose field was a university hospital located in the municipality of Rio de Janeiro. From the selection criteria, adopted 20 nurses participated in the study residents from the 1st and 2nd years, crowded into specialized units (adult ICU, NICU, ICU, CIU, IU clinic, Cardiac Care and Infectious and Parasitic Diseases Unit). The study followed the ethical aspects in accordance with the Resolution 466/12 being approved by the Committee for Ethics in Research (067/2012). The semi-structured interview technique was used through an instrument containing the characteristics of the subjects in its first part and in the second a script with open-ended questions that allowed the resident talk about risks in the work environment, how they were affected and the adopted coping mechanisms. At the end of the interviews, carried out in the second half of 2012 and recorded by digital medium, a content analysis technique was applied, and the results discussed in light of Psychodynamics of Work. The results showed that the specialized unit resident nurse is exposed to numerous psychosocial risk factors and among them: the physical and mental burdens of work, the ambiguity of roles, the interpersonal relationship confrontational, little autonomy, the low control in relation to the work process and the precarious work conditions. Such factors, besides affecting the resident training process, impairing their physical and mental health; identified from complaints such as fatigue, stress, wear, poor sleep patterns as well as gastrointestinal, dermatological and musculoskeletal problems. Given the suffering at work, the nurse prepares resident management strategies focused on emotion (self, acceptance of the responsibilities, escape confrontation and resignation) and the problem (negotiation, attempted solution, social support, and positive revaluation). It was concluded that the resident nurse is exposed to numerous psychosocial risk factors in specialized units that affect their physical and mental health. In order to complete the residence and preserve their health, the resident produces management strategies, which although not essential eliminate suffering at work and the problems experienced in their everyday life. The agency instructor identifying, monitoring and combating the risks referred to by the resident in order to promote empowerment, satisfaction and well-being at work, when considering social responsibility for education, health and of future professionals integration in the labor market.
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Uma análise sobre os alunos do curso de Especialização em Saúde da Família da UNA-SUS

Granville, Magda Lorenz January 2017 (has links)
Esta dissertação de mestrado apresenta o perfil dos alunos ingressos em 2014 no curso de Especialização em Saúde da Família, financiado pelo Programa de Valorização do Profissional da Atenção Básica do Ministério da Saúde, na modalidade à distância. Essa turma é caracterizada de acordo com gênero, área ou especialidade, Estado de origem dos alunos, entre outras informações. Parte dos resultados apresentados neste trabalho indica que predominaram alunos do sexo feminino, médicos e originários do Estado do Pará. Essa análise objetiva contribuir com a identificação das principais características desses alunos, ampliando a literatura sobre o tema e contribuindo para estudos futuros, ao mesmo tempo que os resultados aqui apresentados podem indicar eventuais oportunidades de aprimoramento de políticas públicas. / This dissertation presents a study on the students of a 2014 class of the specialization course on Family Health, which is funded by the program “Valorização do Profissional da Atenção Básica” of the Ministry of Health, Brazil, through a distance learning approach. The 2014 class has been profiled taking into account, among other information, the students’ gender, area of expertise, and State of the federation where they come from. Part of the results shows that women, doctors, and people from the State of Pará account for most of the students. The analysis carried out in this research has the goal of identifying the main characteristics of students, thus extending the literature and contributing for future work, at the same time that results may occasionally lead to opportunities of improving public policies.
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O dilema entre a especialização e a diversificação em uma cooperativa agrícola : um estudo de caso

Ferreira, Leandro Cardoso January 2002 (has links)
As cooperativas de produção agropecuária tiveram importante papel no fomento à produção de grãos em nosso Estado, principalmente a soja, nas décadas de 50 a 70. Com as mudanças na política agrícola e o fim dos subsídios a partir dos anos 80, tiveram que se adaptar a um ambiente altamente competitivo, resultando numa grave crise atravessada pelo sistema, bem como todo o setor primário, que atingiu o clímax em meados da década de 90. A crise atravessada pelo sistema cooperativo tem feito seus dirigentes repensarem as estratégias das cooperativas agropecuárias. O foco central do presente estudo de caso compara o dilema entre a especialização em soja e a diversificação através do recebimento de diversos produtos e da prestação de serviços e assistência técnica vinculados a esses objetivos na Cooperativa Regional Tritícola Santiaguense Ltda., conhecida como Tritícola, com sede em Santiago, RS. O presente trabalho não visou à elaboração de um “planejamento estratégico”, mas ao estudo dessas questões buscando subsídios que possam servir para melhorar a estratégia competitiva da Tritícola, podendo ser útil a outras cooperativas de produção que enfrentam problemas semelhantes. Embora menos interessante economicamente, a produção de milho, trigo e outros produtos são importantes para a viabilização dos produtores, assim como a assistência técnica e outros serviços prestados pela Cooperativa. Foi realizada uma pesquisa junto a um grupo de associados, através da aplicação de questionário, além do levantamento de dados internos da Cooperativa. Os resultados da pesquisa levam à conclusão que a opção entre especialização e diversificação não é uma simples questão administrativa, mas tem reflexos na própria identidade da Cooperativa junto a seu quadro social, que a percebe como uma empresa diferenciada, com compromissos econômicos e sociais. Assim, tal decisão não está na esfera da estratégia competitiva, mas no nível da estratégia corporativa, com potencial para alterar profundamente a relação associadocooperativa, influenciando sobre a prática dos princípios cooperativos. O recebimento dos diversos produtos, embora seja um ônus que pressiona os custos, é também uma oportunidade de negócio, tanto pela comercialização do produto em si como por seu potencial como elemento de fidelização do associado.
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Cursos de especialização à distância (no campo da educação) pela internet : caminhos trilhados por universidades brasileiras

Silva, Reissoli Venâncio da January 2005 (has links)
Este trabalho tem por objetivo analisar os cursos de Especialização a Distância ofertados pela Coordenadoria de Educação a Distância (CED) da Universidade Federal de Mato Grosso do Sul (UFMS).Como se apresentam os cursos de especialização EAD/UFMS de Orientação Pedagógica em Educação a Distância e Educação e Arte e as Novas Tecnologias, em relação à intenção manifestada pelos alunos e em relação à orientação das ementas programáticas dos cursos, tendo presente o processo informacional na sociedade. Quais os interesses declarados pelos alunos que ingressaram em cada uma das edições dos cursos de "Orientadores Pedagógicos em Educação a Distância" e de "Educação em Artes e as Novas Tecnologias", nas suas cartas de intenções apresentadas no processo seletivo. Existem interesses em comum declarados pelos alunos que ingressaram em cada uma das edições dos cursos. Qual (quais) a(s) orientação (ões) dos cursos de especialização a distância voltados para as tecnologias, a partir das ementas programáticas oferecidas em duas edições, através do CED/UFMS, em termos de mercado no mundo informacional globalizado e /ou social. Estudou-se o oferecimento da modalidade a distância em cursos de especialização em universidades brasileiras, através de estudos de dados estatísticos do Ministério de Educação Cultura (MEC) e do Anuário Brasileiro Estatístico de Educação Aberta e a Distância (ABRAEAD). As análises foram inseridas no contexto dos documentos, planos e pareceres de aprovação dos cursos, bem como do mundo informacional digital. Consideraram-se, como aportes teóricos, autores como Castells, Vianney, Medeiros e Faria, Pretti, Niskier e Franco e Sacristán. Os resultados do estudo permitem-nos afirmar que: (a) o mundo tem experimentado, a partir dos anos 1990, uma mudança significativa na forma de relacionamento político, social, econômico e cultural; (b) a informatização da sociedade, os ambientes virtuais e as redes de informações têm proporcionado mudanças de hábitos no cotidiano do ser humano; (c) a Lei de Diretrizes e Bases Nacionais (LDBN), aprovada em 1996, concedeu abertura ao oferecimento de cursos de especialização na modalidade a distância; e (d) o aumento dos cursos de especialização a distância alcançou aceitação pelos alunos através do uso de Ambientes Virtuais de Aprendizagem, facilitando seu acesso aos cursos. Os interesses dos alunos dirigem-se para o conhecimento (Conhecimento do ambiente informatizado, conhecimento para atualização e conhecimento para melhor ministrar aula); capacitação profissional (Exigência do mercado, melhoria do desempenho e qualificação profissional); ascensão profissional (aumento dos rendimentos, busca de novos empregos e melhoria de currículo). As ementas convergem tanto para o conhecimento orientado para o mercado quanto para o conhecimento orientado para o social. Também é possível inferir que a sociedade informatizada e conectada em redes tem efeitos sobre a dinamização de várias de suas atividades, e uma delas é a educação. / This work has for objective to analyze the courses of Specialization in the distance in the distance offered by the Coordenadoria de Educação (CED) of the Federal University of Mato Grosso of Sul (UFMS). As the courses of specialization EAD/UFMS of Pedagogical Orientation in Education and Education and Art and the New Technologies are presented in the distance, in relation to the intention revealed for the pupils and in relation to the orientation of the programmatical summaries of the courses, having present the informacional process in the society. Which the interests declared for the pupils who had in the distance entered each one of editions of the courses of "Pedagogical People who orientates in Education" and of "Education in Arts and the New Technologies", in its letters of intentions presented in the selective process. Declared interests for the pupils exist in common who had entered each one of editions of the courses. Which (which) (s) the orientation (ões) of the courses of specialization in the distance directed toward the technologies, from the offered programmatical summaries in two editions, through the CED/UFMS, in terms of market in the globalizado and/or social informacional world. The oferecimento of the modality in courses of specialization in Brazilian universities was studied in the distance, through studies of statistical data of the Ministry of Educação Cultura (MEC) and of the Statistical Brazilian Yearbook of Open Education and in the distance (ABRAEAD). The analyses had been inserted in the context of documents, plans and to seem of approval of the courses, as well as of the digital informacional world. They had been considered, as you arrive in port theoretical, authors as Castells, Vianney, Medeiros and Faria, Pretti, Niskier and Franco and Sacristán. The results of the study allow-in affirming them that: (a) the world has tried, from years 1990, a significant change in the relationship form politician, social, economic and cultural; (b) the virtual computerization of the society, environments and the nets of information have proportionate changes of habits in the daily one of the human being; (c) the Law of Lines of direction and Bases Nacionais (LDBN), approved in 1996, in the distance granted opening to the oferecimento of courses of specialization in the modality; e (d) the increase of the specialization courses in the distance reached acceptance for the pupils through the Virtual Environment use of Learning, facilitating its access to the courses. The interests of the pupils are dirigem for the knowledge (Knowledge of the informatizado environment, knowledge for update and knowledge better to give lesson); professional qualification (Requirement of the market, improvement of the performance and professional qualification); professional ascension (increase of the incomes, searchs of new jobs and improvement of resume). The summaries converge in such a way to the knowledge guided for the market how much for the knowledge guided for the social one. Also it is possible to infer that the informatizada and hardwired society in nets has effect on the dinamização of several of its activities, and one of them is the education.
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Devastação e conservação das florestas na Terra de Tinharé (1780-1801)

Fonseca, Halysson Gomes da January 2010 (has links)
179f. / Submitted by Hozana Azevedo (hazevedo@ufba.br) on 2013-06-25T13:27:05Z No. of bitstreams: 1 FONSECA H. G.pdf: 2242238 bytes, checksum: 33f5bd89aa76f13f663a02aecb9e0e15 (MD5) / Approved for entry into archive by Ana Portela(anapoli@ufba.br) on 2013-06-27T14:59:08Z (GMT) No. of bitstreams: 1 FONSECA H. G.pdf: 2242238 bytes, checksum: 33f5bd89aa76f13f663a02aecb9e0e15 (MD5) / Made available in DSpace on 2013-06-27T14:59:08Z (GMT). No. of bitstreams: 1 FONSECA H. G.pdf: 2242238 bytes, checksum: 33f5bd89aa76f13f663a02aecb9e0e15 (MD5) Previous issue date: 2010 / CNPq / O presente estudo se volta à compreensão da exploração de madeireira de construção ao norte da comarca de Ilhéus e seu avanço no final do século XVIII, em que a crise do Antigo Sistema Colonial e a Ilustração lusitana propiciaram a criação do mais forte instrumento de ingerência estatal sobre as florestas brasileiras de todo o período colonial, expresso na Carta Régia de março de 1797. No contexto da crise do Antigo Regime, as nações européias acirravam suas relações, provocando várias reformas, principalmente em suas legislações e burocracia. Assim a coroa portuguesa criou Inspetoria dos Reais Cortes (1780), seguida da Conservadoria das Matas (1797) em Ilhéus, apoiada em agentes formados na universidade de Coimbra reformada em 1772, buscando conservar o principal e mais próximo celeiro de estoques de madeiras náuticas para o seu mais importante estaleiro no Atlântico, na capital da Bahia. Embora a pressão sobre as florestas coloniais tenha se iniciado nos primórdios da colonização, a partir do terremoto em Lisboa faz-se sentir uma intensidade na utilização do recurso lenhoso e das tentativas de monopolização régia. Dentro deste contexto, a exploração de madeiras de construção criou mecanismos voltados a atingir a auto-suficiência da engenharia náutica em recursos lenhosos, envolvendo os agentes reais, as elites baianas empenhadas na exploração seletiva das florestas, provocando a escassez de espécies e o encarecimento das peças náuticas. A Terra de Tinharé, por sua vez, foi o maior alvo dos fabricantes de madeira no período, pela viabilidade que o arquipélago desempenhava do ponto de vista geográfico (rios, barras, ilhas, matas densas e populações indígenas), facilitando o escoamento e o encaminhamento de remessas através de atalhos que reduziam viagens e os custos, proporcionando menores despesas a Real Fazenda e maiores obtenções de lucros para os fabricantes. O período escolhido vai da criação da inspetoria (1780) até o ano de 1801, em que D. Rodrigo de Sousa Coutinho se afasta da Secretaria de Estado dos Negócios e Domínios Ultramarinos, ficando a Conservadoria das Matas de Ilhéus sem o apoio governamental de outrora, para desempenhar sua função. Então, a idéia de floresta como fonte de riquezas ilimitadas (a fronteira aberta) é enfatizada, as idéias smithnianas e ilustradas proporcionam os argumentos contrários ao monopólio preconizado pelos agentes do Antigo Regime e o mapeamento científico dos préstimos dos vegetais auxilia no conhecimento e devastação da biodiversidade da Mata Atlântica. This study turns to the understanding of timber construction at north of the district of Ilhéus and its advancement in the late 18th century, when the crisis of the colonial system and Lusitanian Illustration spurred the creation of the strongest instrument of state intervention on Brazilian forests around the colonial period, expressed in the Royal Charter of March 1797. In the context of the crisis of the Old Regime, European nations incited their relationships, leading to several reforms, particularly regarding laws and bureaucracy. Thus the Portuguese crown established the Royal Courts Inspectorate (1780), followed by the conservatism of Forests (1797) in Ilhéus, supported by officers trained at the University of Coimbra reformed in 1772, seeking to preserve the principal and nearest stock barn of nautical wood their most important shipyard in the Atlantic at the capital of Bahia. Although the pressure on colonial forests has been initiated in the beginnings of colonization, from the Lisbon earthquake is felt at an intensity of utilization of timber resources and attempts to royal monopolization. Within this context, the exploitation of timber construction has developed mechanisms aimed at achieving self-sufficiency in wood resources in nautical engineering, involving both real and Bahian elites engaged in selective logging of forests, causing the scarcity of species and price enhancement of nautical pieces. The Tinharé´s land, in turn, was a major focus of manufacturers of wood in the period, by the strategic viability that the archipelago represented, from the standpoint of geographic (rivers, bars, islands, dense forests and indigenous peoples), both for the flow, as for the routing of remittances through shortcuts that reduced travel and costs, providing greater revenue to the Royal Treasury and higher profit-margins for manufacturers. The chosen period from creation of the province (1780) by the year 1801, when D. Rodrigo de Sousa Coutinho departs from the Secretary of State for Foreign and Overseas Dominions, being the Conservatorship of the Forests of Ilhéus without government support in the past, to perform its function. So the idea of forest as a source of unlimited wealth (the open border) is emphasized, and the smithnianas´s illustrated ideas provide arguments against the monopoly advocated by officials of the Old Regime and the scientific mapping of plants helps in knowledge and destruction of Atlantic Forest´s biodiversity. / Salvador
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Ecologia e Biologia da Polinização de Aristolochia gigantea (Aristolochiaceae) Mart. e Zucc.

Sousa, Juliana Hipólito 25 May 2016 (has links)
Submitted by Mendes Eduardo (dasilva@ufba.br) on 2013-07-18T11:09:58Z No. of bitstreams: 1 Juliana Hipólito dissertação.pdf: 2372033 bytes, checksum: c04375fe806a41cb5114510712bae578 (MD5) / Approved for entry into archive by Alda Lima da Silva (sivalda@ufba.br) on 2016-05-25T20:01:20Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Juliana Hipólito dissertação.pdf: 2372033 bytes, checksum: c04375fe806a41cb5114510712bae578 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-05-25T20:01:21Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Juliana Hipólito dissertação.pdf: 2372033 bytes, checksum: c04375fe806a41cb5114510712bae578 (MD5) / Capes, Cnpq / A literatura clássica em ecologia da polinização baseia-se em uma visão adaptacionista, na qual os polinizadores teriam características especializadas às flores que visitam e essas aos seus polinizadores, sendo essas “adaptações” chamadas síndromes de polinização, onde a habilidade dos polinizadores em acessar as flores seria o foco central dos estudos (Faegri & van der Pijil 1979). Embora essa visão ainda perdure nos estudos atuais (e.g. Hingston & McQuillan 2000, Pérez et al. 2009), pelo fato das síndromes serem bons guias que provêem uma idéia inicial sobre a ecologia da polinização da planta, elas não devem ser utilizadas exclusivamente para desenhar conclusões sem estudos empíricos. As interações entre plantas e polinizadores são amplamente diversas e complexas para serem resumidas em alguns poucos termos, como características fenotípicas das espécies (Ollerton & Watts 2000). Mesmo nas espécies que parecem ter adaptações para tipos particulares de polinizadores, observações detalhadas demonstram a ocorrência de múltiplos visitantes nas flores (Ollerton 1996). Assim, caracteres específicos utilizados para previsão das síndromes, como caracteres florais nem sempre combinam perfeitamente com a morfologia dos polinizadores (Sakai et al. 1999). Complementarmente, a associação da morfologia floral e função das plantas aos caracteres energéticos, morfológicos e comportamentais dos polinizadores, pode não ter relação direta com a origem de adaptações, pois a polinização pode ser realizada relativamente com sucesso mesmo sem uma relação direta histórica com determinado grupo de polinizador, tratando-se muitas vezes de exaptações ao invés de adaptações senso stricto (Herrera 1996). Exaptações, assim, sugerem características que não foram “desenhadas” para determinada função propriamente, mas que existem por outras razões não relacionadas diretamente com pressões seletivas, sendo cooptadas para um novo uso (Gould & Vrba 1982, Sepúlveda 1 & El-Hani 2008). Além da atração por recursos oferecidos pelas plantas, a presença de polinizadores e flutuação destes nas comunidades, muitas vezes é influenciada pelo ambiente físico que age como filtro das comunidades (Sargent & Ackerly 2008), através de características abióticas (Andrieu et al. 2009) como por exemplo, características do micro habitat e/ou microclima (Herrera 1995, Torres et al. 2007) ou até mesmo por fatores em maior escala, decorrentes das mudanças climáticas globais (Torres et al. 2007). Além disso, a composição e a interação da fauna visitante também pode ser reflexo do contexto da paisagem na qual a população está inserida (Steffan-Dewenter et al. 2002, Devoto et al. 2005), revelando interações mais ou menos especializadas (Warren et al. 1988, Kearns 1992, Torres et al. 2007). Assim, mesmo quando muitos caracteres preditos pelas síndromes ocorrem, observam-se variações na fauna visitante, como por exemplo, espécies de plantas com síndrome de polinização noturna sendo mais eficientemente polinizadas por visitantes diurnos (Wolff et al. 2003, Giménez-Benavides et al. 2007), resultado da escassez de polinizadores por pressões ambientais (Wolff et al. 2003). Estudos têm demonstrado que espécies vegetais restritas a um único polinizador mais são exceções do que regra (Waser et al. 1996, Wolff et al. 2003, Sakai et al. 1999). Entretanto, apesar da maioria das espécies receber um espectro amplo de visitantes florais, nem todo visitante é um polinizador eficiente para garantir o mesmo sucesso reprodutivo (Lau & Galloway 2004, Carvalho & Machado 2006), consequentemente, para compreender a complexidade das interações entre flores e visitantes é fundamental avaliar a eficiência dos visitantes florais como polinizadores efetivos. A exploração de recursos florais muitas vezes requer habilidades comportamentais dos polinizadores para detectar sinais e associá-los aos recursos, além de habilidades morfológicas e fisiológicas para explorá-los (Waser et al. 1996), tais aspectos podem influenciar na eficiência do polinizador do ponto de vista da planta relacionado por exemplo, ao tamanho do polinizador (Boggs 1988), do seu aparato bucal (Svensson et al. 1998, Temeles et al. 2000), tempo gasto nas flores (Tepedino 1981, Keys et al.1995, Singh 2008), frequência de visitas (Tepedino 1981, Keys et al.1995), e forrageamento (Carvalho & Oliveira 2003). Essa associação de requerimentos do visitante com a sua capacidade de transporte dos grãos de pólen das plantas podem diferenciar um visitante floral de um polinizador efetivo, ou seja, aquele que realiza visitas legítimas, sem a retirada apenas do recurso, mas contatando as partes reprodutivas da planta possibilitando sua fecundação. Algumas espécies, realmente parecem ter estratégias especializadas que combinam suas estruturas reprodutivas com a capacidade dos visitantes em adquirir os recursos, restringindo a gama de visitantes que podem obter o recurso, e que podem de fato realizar a polinização, como por exemplo, plantas com anteras poricidas (Laporta 2005), grande parte das orquídeas com suas polínias (Weston et al. 2005), espécies do gênero Ficus e vespas (Chalcidoidea, Agaonidae) (Murray 1985), Yucca sp. (Agavaceae) e as larvas de lepidópteros que se desenvolvem em flores que serão polinizadas pelos adultos (Aker & Udovic 1981, Pellmyr & Huth 1994), e flores com mecanismos de armadilhas (Dafni 1984), dentre muitos outros. A especialização de uma planta a determinado grupo de polinizador, pode aumentar o seu sucesso reprodutivo, pois normalmente implica em uma menor perda de pólen (Dafni 1984, Wilcock & Neiland 2002). Por outro lado, morfologias florais mais especializadas, estariam mais sujeitas às variações nos “serviços” de polinização (Waser et al. 1996), ou seja, o seu sucesso reprodutivo correria maior risco decorrente da falha do transporte de pólen pela falta de vetores especializados (Wilcock & Neiland 2002). Variações nos “serviços” de polinização podem estar relacionadas à limitação de polinizadores, pólen e/ou polinização, muitas vezes fruto da pressão antrópica em ambientes naturais (Aizen & Feinsinger 1994, Kearns et al. 1998). Consequências como a diminuição significativa do número de frutos, podem ser observadas (Berjano et al. 2011), assim como influências na dinâmica populacional e viabilidade, com a limitação do recrutamento (Price et al. 2008). A limitação dos “serviços” de polinização, também pode ser consequência do isolamento de populações, decorrente de processos como a fragmentação (Kearns et al. 1998), ou de condições abióticas adversas como populações em locais de altitude na paisagem, que impedem o deslocamento de polinizadores (Eriksen et al. 1993, Arroyo et al. 2006, Pérez et al. 2009). Do ponto de vista do visitante floral, as implicações podem ocorrer em seu comportamento, que normalmente é afetado (Goverde et al. 2002), interferindo nas distâncias de forrageamento e densidades populacionais (Aizen & Feinsinger 1994). Para as plantas, as taxas de polinização são afetadas (Cunningham 2000), reduzindo a aptidão pelo decréscimo no número de óvulos fertilizados, de sementes maduras e de tubos polínicos (Aizen & Feinsinger 1994), aumentando as taxas de intercruzamento e reduzindo a variabilidade genética (Goverde et al. 2002), podendo levar inclusive a extinção de espécies (Lennartsson 2002). Sabe-se, entretanto, que as estratégias das plantas não se limitam apenas às interações com seus polinizadores, pois espécies podem se reproduzir sem a presença de vetores, através de estratégias de autofertilização, em que o pólen de uma mesma planta alcança seu estigma viável, ou através da apomixia, em que o fruto é formado sem a fusão de gametas, com o desenvolvimento do óvulo sem a recombinação de material genético. Muitas espécies combinam mecanismos associados à reprodução por vetores e sem eles, sendo as chamadas estratégias mistas de polinização (Kevan 1984, Goodwillie et al. 2005). Em populações de plantas isoladas, as frequências de polinização devem diminuir tanto pelas distâncias de forrageamento dos polinizadores, quanto pela atração destes que diminui pelas manchas populacionais menores (Kunin 1993, Mustajärvi 2001). Por outro lado, nessas espécies isoladas, com sistemas mistos de polinização, mecanismos de autofertilização são registrados em maior frequência (Eriksen et al. 1993, Arroyo et al. 2006, Pérez et al. 2009). Normalmente, a polinização cruzada, parece ser favorecida quando há a possibilidade desta ocorrer. Diversos são os exemplos de estudos com espécies economicamente importantes demonstrando um incremento da variabilidade genética pela polinização cruzada que resulta em aumento na produção de frutos e sementes (estudos citados em Free 1993, Maccagnani et al. 2003, Almeida et al. 2000) e/ou no maior vigor dos frutos (Alves & Freitas 2007, De Holanda-Neto et al. 2002, Nebel & Trump (1932). Em contraposição às vantagens da polinização cruzada, a auto-polinização, pode reduzir a formação de sementes, produzir sementes inviáveis (Torres & Galetto 2008) e levar a depressão genética (Mahy & Jacquemart 1999, Cheptou et al. 2001). No entanto, estudos têm revelado que em espécies com autogamia parcial ou completa o polimorfismo pode ser mantido (Marshall & Weir 1979), e que espécies com longo histórico de auto-cruzamentos parecem menos susceptíveis aos efeitos da depressão genética, demonstrando adaptabilidade a tal condição (Charlesworth & Charlesworth 1987). Já para plantas que se reproduzem por agamospermia, o polimorfismo genético não é mantido (Marshall & Weir 1979) e em espécies endêmicas ou de distribuição restrita os efeitos da baixa variabilidade genética parecem ser acentuados (Palacios & González-Candelas 1997). Por outro lado, essa estratégia, pode garantir a reprodução eliminando a dependência de polinizadores, aumentando também o potencial de colonização da espécie vegetal (Baker 1955). A ocorrência da polinização cruzada depende de diversos fatores como comportamento e presença de polinizadores e das características estruturais das flores, como cor, recursos e forma, que podem exercer pressões sobre as interações (Ellstrand & Elam 1993). Caracteres como barreiras temporais e espaciais na maturação dos órgãos reprodutivos, parecem auxiliar no favorecimento da polinização cruzada e por vezes no impedimento da autofertilização, já que o depósito de pólen por auto-polinização pode ter custo negativo no sucesso reprodutivo da espécie (Galen et al.1989). Contudo, não ocorrendo a polinização cruzada as plantas têm o benefício da formação de sementes ou frutos que mesmo quando possuem menor vigor garantem sua sobrevivência. A existência de um sistema misto de polinização é, assim, uma importante estratégia, mesmo em plantas especialistas, que apresentam neste sistema um produto de compensação muitas vezes por pressões de um cenário evolutivo em ambientes caracterizados por “serviços” de polinização variáveis, ou seja, habitats imprevisíveis (Pérez et al. 2009). Para Darwin, a existência de flores com morfologias especializadas, como Ophrys apifera, que são auto-fertilizadas, era um grande paradoxo já que seria esperado a ausência de autopolinização espontânea em plantas especializadas, principalmente devido às restrições mecânicas e seu tipo de desenvolvimento, como relatado em seu livro, publicado em 1862 (The various contrivances by wich British and Foreign Orchids are Fertilized by Insects). Atualmente, mais exemplos são encontrados de plantas com morfologias elaboradas ou ditas especializadas, como as orquídeas ou espécies da família Solanaceae, mas que devido às condições ambientais adversas utilizam mecanismos de fertilização que não incluem visitantes florais, embora em alguns casos, como das Solanaceae com anteras poricidas, a taxa de autofertilização seja bastante baixa (Liu et al. 2006, Pérez et al. 2009). As mudanças, ou as explicações para a adaptabilidade, mesmo quando aparentes, contudo, nem sempre são simples, envolvendo em muitos casos questões históricas e evolutivas, associadas à ecologia e à genética das espécies, que nem sempre podem ser acessadas. Assim, questões relativas à aplicabilidade das síndromes de polinização, ao papel da limitação de pólen e/ou polinizadores e ao efeito do isolamento de populações e interferência nos sistemas reprodutivos são grandes paradigmas encontrados na literatura em ecologia da polinização, cujos esforços para entendimento explicam-se na tentativa de entender as relações dentro de diferentes escalas e possíveis rupturas das relações entre plantas e seus polinizadores. Diante disso, a espécie Aristolochia gigantea Mart e Zucc apresenta-se, aparentemente, como excelente modelo para investigações de tais paradigmas nos tempos atuais. Esta espécie pertence à família Aristolochiaceae, grupo de angiospermas basais, que compreende cerca de 500 espécies, a maioria (370 espécies) inclusas no gênero Aristolochia (Judd et al. 2009), de distribuição primaria em regiões tropicais, embora muitas espécies desse gênero também sejam encontradas em ambientes temperados (Lawrence & González 2003). Países particularmente ricos em espécies são México e Brasil que contêm inclusive muitas espécies endêmicas ou de distribuição restrita (González 1998). As flores desta família chamam atenção principalmente pelo seu grande tamanho, sendo consideradas as maiores do mundo, juntamente com as flores de Rafflesia (Endress 1994) e também pela coloração conspícua semelhante a cor de carne, normalmente uma coloração vermelha escura salpicada com manchas brancas. De maneira característica e bem conhecida as flores de Aristolochia são altamente derivadas funcionando como armadilhas para insetos que realizam sua polinização (Knoll 1929 apud Rulik et al. 2008). Embora o gênero seja bastante diverso possui um plano básico floral relativamente estável, formado por um perianto monossimétrico, de simetria zigomorfa com apenas três sépalas unidas em um tubo longo, formando uma armadilha (Endress 1994). Semelhante a ocorrência de um mesmo plano básico, a biologia floral das espécies parece apresentar muitos aspectos em comum. Segundo Bello et al. (2006), o estudo da biologia floral é registrado desde 1923 por Cammerloher, seguido pelos trabalhos de Petch (1924) e Daumann (1959), demonstrando a ocorrência de forte protoginia. Registros da biologia floral juntamente com os de polinização revelam que os insetos são atraídos pela emissão de odores no lobo do perianto no primeiro dia de abertura das flores e as papilas presentes, forçam o caminho para que os insetos não consigam sair e fiquem aprisionados onde o néctar é secretado, no segundo dia onde não mais existe a produção de odor, os estigmas se unem impossibilitando o recebimento de pólen e as anteras se abrem liberando o pólen aos prisioneiros que são libertados (Proctor et al. 1996). O odor nesta família tem papel importante na atração de polinizadores, sendo atribuído a grande parte das espécies estudadas a presença de essências com odor desagradável, semelhante à carne em putrefação (Endress 1994, Proctor et al. 1996). As espécies de Aristolochiaceae têm uma forte relação de polinização com moscas saprófitas, que buscam as flores para depositar seus ovos ou para encontrar um parceiro reprodutivo (Sakai 2002, Rullik et al. 2008, Nakonechnaya et al. 2008). A síndrome descrita para a família é a de sapromiofilia (Faegri & van der Pijil 1979) corroborada aparentemente pela maior parte dos estudos realizados, sendo os dípteros os visitantes predominantes, além de principais polinizadores, pela análise da carga polínica (Costa & Hime 1981, Sakai 2002, Trujillo & Sérsic 2006, Nakonechnaya et al. 2008, Rulik et al. 2008). Contudo, outros visitantes, mesmo que em menor número, são também reportados, pertencentes às famílias Coleoptera, Hymenoptera, Psocoptera, Hemiptera, Neuroptera, Thysanoptera, Lepidoptera (Costa & Hime 1981, Sakai 2002, Burgess et al. 2004, Rulik et al. 2008). A autopolinização dentro de uma mesma flor (autogamia) não ocorre nas flores desta família, já que a protoginia ocorre. No entanto há registros tanto de espécies autoincompatíveis (Burgess et al. 2004) quanto de espécies auto-compatíveis (Trujillo & Sérsic 2006). Para Aristolochia gigantea, estudos são escassos, o único trabalho publicado sobre a biologia da polinização desta espécie foi realizado por Costa & Hime (1981) em planta cultivada no Jardim Botânico do Rio de Janeiro, ou seja, fora do ambiente natural. Previamente, no primeiro trabalho realizado com a espécie, na qual é feita sua descrição, infere-se como habitat natural o estado da Bahia, embora sem maiores informações sobre municípios e/ou locais (Martius & Zuccarini, 1824). Em trabalhos posteriores, confusões sobre as informações quanto a sua origem e distribuição parecem começar a ocorrer, pois em Barringer (1983) registra-se a ocorrência da planta para as florestas úmidas do Panamá e Brasil Amazônico, embora esse autor registre diferenças no material da América Central e América do Sul, sendo as flores deste último maiores. Já no trabalho de Masters (1869) a origem da planta é atribuída a locais “em montanhas” na Bahia e Minas Gerais. Trabalhos posteriores citam a origem da espécie apenas na Bahia (Bellair & Saint-Léger 1899) e na Bahia e em Minas Gerais (Rodigas 1893, Costa & Hime 1981, Capellari-Junior 1991). Segundo Capellari-Junior (1991) esta espécie ocorre em regiões do bioma caatinga, porém preferencialmente em áreas úmidas como margens de rios, matas secundárias, pastagens e bordas de estradas, e quando cultivada, desenvolve-se bem em qualquer tipo de solo. Talvez por isso haja certa confusão no registro de algumas espécies, como por exemplo, da espécie reportada por Barringer (1983) que deve ser cultivada na Amazônia (Capellari-Junior 1991). Registros de espécies são encontrados em herbários no Brasil como nos estados de São Paulo, Rio de Janeiro, Santa Catarina, Paraná, e fora do país na Costa Rica, Panamá e Estados Unidos, embora tais registros sejam atribuídos a espécies cultivadas (Costa & Hime 1981, Capellari-Junior 1991). A contradição nas informações mostra a necessidade de estudos que visem esclarecer a distribuição e origem de Aristolochia gigantea. Uma importante e útil ferramenta para analisar os padrões de distribuição geográfica é a modelagem ecológica de distribuição de nicho. Nesta abordagem, um modelo de nicho ecológico é construído, baseado nos valores de variáveis ambientais (dimensões do nicho) de localidades conhecidas e projetado em um espaço geográfico para a identificação de regiões potenciais para a ocorrência das espécies (Scott et al.2002). A aplicação desta técnica é bastante útil em caracterizar distribuições geográficas baseadas em conjuntos de dados muitas vezes incompletos, como em espécies não estudadas e que podem apresentar erros quanto a sua distribuição (Siqueira et al. 2009). Complementarmente a confusão na distribuição, o odor em Aristolochia gigantea não parece algo bem estabelecido. Capellari-Junior (1991) reportou diferenças nos registros de herbários encontrados referentes ao odor das espécies, pois em notas de plantas na região de origem (áreas de caatinga) as flores desta espécie apresentam odor de carne em putrefação, mas quando cultivadas em São Paulo as flores apresentavam odor semelhante à erva-cidreira. O estudo de Costa & Hime (1981) com a espécie, embora tenha focado apenas em características das flores como morfologia, pigmentos e polinizadores, sem tratar do sistema reprodutivo da espécie registraram seu odor como forte e adocicado, semelhante a frutas em decomposição, mas sem chegar a ser tão desagradável. Poderíamos esperar assim por algumas informações contrastantes que ou há mais de uma espécie dita como Aristolochia gigantea, ou variações podem ocorrer naturalmente na espécie, inclusive no seu odor. Observações prévias realizadas em campo por P.G. Kevan, B. F. Viana e F. O. da Silva, na Bahia, apontaram a existência de odor de citronela nas flores e nenhum visitante floral foi encontrado. Os odores desta espécie são uma mistura bastante complexa, aparentemente o odor de carne em putrefação pode ocorrer dentro do utrículo, mas o odor de citronela é encontrado no perianto (Robert Raguso pers. com.). Seria esperada então, pelo odor de putrefação (não foi observado in situ), a atração por dípteros saprófitos, mas o odor de citronela é associado normalmente como repelente de moscas. Outros visitantes, como as abelhas euglossíneas (Euglossine, Hymenoptera, Apidae) podem ser atraídas por citronela (Dodson et al. 1969, Pearson & Dressler 1985), mas poderíamos também esperar encontrar outros dípteros não saprófitos (Howlett 1912 apud Jang et al. 1997). A distância entre os indivíduos de A. gigantea pode também ser crucial para identificar padrões relacionados à disponibilidade de polinizadores e as estratégias reprodutivas da planta, ou seja, se as espécies estiverem isoladas o bastante para impedir o deslocamento dos polinizadores elas podem estar com altas taxas de autofertilização. Todavia, para acessar a maior parte da variabilidade existente da espécie, além do uso de ferramentas ecológicas, é fundamental o uso de ferramentas genéticas, por proporcionarem mais elementos para análise da estrutura populacional. O uso da genética em trabalhos de ecologia da polinização permite que elementos da história das espécies possam ser reconstruídos, unindo aspectos evolutivos e de mudanças dos grupos de polinizadores ou estratégias de polinização (Reddy et al. 2002, Pérez et al. 2006, Pérez et al. 2009), além disso, estratégias de conservação podem ser suplementadas (Crema et al. 2009). Diante das questões levantadas, da ausência de estudos em ambientes naturais com Aristolochia gigantea e principalmente pela possibilidade da relação desta espécie com uma possível mudança na síndrome de polinização prevista, provavelmente por pressões ambientais como a limitação nos “serviços” de polinização, a presente dissertação tem como objetivo principal prover melhor entendimento da diversidade de mecanismos de polinização e distribuição geográfica no gênero Aristolochia e nas angiospermas basais em geral. Assim, no primeiro capitulo iremos apresentar os resultados das investigações relacionadas ao sistema de polinização de A. gigantea e no segundo o modelo preditivo da distribuição dessa espécie baseada nas características do seu nicho. / Salvador
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Uma análise sobre os alunos do curso de Especialização em Saúde da Família da UNA-SUS

Granville, Magda Lorenz January 2017 (has links)
Esta dissertação de mestrado apresenta o perfil dos alunos ingressos em 2014 no curso de Especialização em Saúde da Família, financiado pelo Programa de Valorização do Profissional da Atenção Básica do Ministério da Saúde, na modalidade à distância. Essa turma é caracterizada de acordo com gênero, área ou especialidade, Estado de origem dos alunos, entre outras informações. Parte dos resultados apresentados neste trabalho indica que predominaram alunos do sexo feminino, médicos e originários do Estado do Pará. Essa análise objetiva contribuir com a identificação das principais características desses alunos, ampliando a literatura sobre o tema e contribuindo para estudos futuros, ao mesmo tempo que os resultados aqui apresentados podem indicar eventuais oportunidades de aprimoramento de políticas públicas. / This dissertation presents a study on the students of a 2014 class of the specialization course on Family Health, which is funded by the program “Valorização do Profissional da Atenção Básica” of the Ministry of Health, Brazil, through a distance learning approach. The 2014 class has been profiled taking into account, among other information, the students’ gender, area of expertise, and State of the federation where they come from. Part of the results shows that women, doctors, and people from the State of Pará account for most of the students. The analysis carried out in this research has the goal of identifying the main characteristics of students, thus extending the literature and contributing for future work, at the same time that results may occasionally lead to opportunities of improving public policies.
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Condições de trabalho e saúde do enfermeiro residente no hospital geral: riscos psicossociais / Working conditions and health of the resident nurse in the general hospital: psychosocial risks

Luana dos Santos Vasconcellos Lima 16 December 2013 (has links)
Objetivou-se nesse estudo identificar os fatores de risco psicossocial que o enfermeiro residente encontra-se exposto em unidades especializadas; descrever as repercussões dos fatores de risco psicossocial para a saúde do enfermeiro residente em unidades especializadas e analisar as formas de enfrentamento adotadas pelo enfermeiro residente diante dos riscos psicossociais em unidades especializadas. Pesquisa qualitativa do tipo exploratória descritiva, cujo campo foi um hospital universitário situado no município do Rio de Janeiro. A partir dos critérios de seleção adotados participaram do estudo 20 enfermeiros residentes do 1 e 2 anos, lotados em unidades especializadas (CTI adulto, UTI neonatal, CTI cardíaco, UI clínica, Unidade Coronariana e Unidade de Doenças Infecto Parasitárias). O estudo obedeceu aos aspectos éticos em conformidade com a Resolução 466/12 sendo aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa (067/2012). Utilizou-se a técnica de entrevista semiestruturada mediante um instrumento contendo em sua primeira parte as características dos sujeitos e na segunda um roteiro com questões abertas que possibilitaram ao residente falar sobre os riscos no ambiente laboral, o modo como era afetado e os mecanismos de enfrentamento adotados. Ao término das entrevistas, realizadas no segundo semestre de 2012 e registradas em meio digital, aplicou-se a técnica de análise de conteúdo, sendo os resultados discutidos a luz da Psicodinâmica do Trabalho. Os resultados evidenciaram que o enfermeiro residente de unidades especializadas encontra-se exposto a inúmeros fatores de risco psicossocial e entre eles: a sobrecarga física e psíquica do trabalho, a ambiguidade de papéis, o relacionamento interpessoal conflituoso, a pouca autonomia, o baixo controle em relação ao processo de trabalho e a precariedade das condições de trabalho. Tais fatores, além de afetarem o processo de formação do residente, acarretam prejuízos a sua saúde física e mental; identificados a partir de queixas como: cansaço, estresse, desgaste, padrão de sono ruim, problemas gastrintestinais, dermatológicos e osteomusculares. Diante do sofrimento no trabalho, o enfermeiro residente elabora estratégias de manejo centradas na emoção (autocontrole, aceitação das responsabilidades, fuga, confronto e resignação) e no problema (negociação, tentativa de solução, suporte social, reavaliação positiva). Concluiu-se que o enfermeiro residente encontra-se exposto a inúmeros fatores de risco psicossocial em unidades especializadas que afetam a sua saúde física e mental. No intuito de concluir a residência e preservar a saúde, o residente elabora estratégias de manejo, que apesar de essenciais não eliminam o sofrimento no trabalho e os problemas vivenciados no dia a dia. Cabe ao órgão formador identificar, monitorar e combater os riscos referidos pelo residente no intuito de promover a capacitação, a satisfação e o bem estar no trabalho, ao se considerar a responsabilidade social pela formação, saúde e inserção do futuro profissional no mercado de trabalho. / This study aimed to identify the psychosocial risk factors to which the resident nurse is exposed in specialized units; describe the impact of psychosocial risk factors for the resident nurse's health in specialized units and examine coping methods adopted by resident nurses towards psychosocial risks in specialized units. An exploratory descriptive qualitative study whose field was a university hospital located in the municipality of Rio de Janeiro. From the selection criteria, adopted 20 nurses participated in the study residents from the 1st and 2nd years, crowded into specialized units (adult ICU, NICU, ICU, CIU, IU clinic, Cardiac Care and Infectious and Parasitic Diseases Unit). The study followed the ethical aspects in accordance with the Resolution 466/12 being approved by the Committee for Ethics in Research (067/2012). The semi-structured interview technique was used through an instrument containing the characteristics of the subjects in its first part and in the second a script with open-ended questions that allowed the resident talk about risks in the work environment, how they were affected and the adopted coping mechanisms. At the end of the interviews, carried out in the second half of 2012 and recorded by digital medium, a content analysis technique was applied, and the results discussed in light of Psychodynamics of Work. The results showed that the specialized unit resident nurse is exposed to numerous psychosocial risk factors and among them: the physical and mental burdens of work, the ambiguity of roles, the interpersonal relationship confrontational, little autonomy, the low control in relation to the work process and the precarious work conditions. Such factors, besides affecting the resident training process, impairing their physical and mental health; identified from complaints such as fatigue, stress, wear, poor sleep patterns as well as gastrointestinal, dermatological and musculoskeletal problems. Given the suffering at work, the nurse prepares resident management strategies focused on emotion (self, acceptance of the responsibilities, escape confrontation and resignation) and the problem (negotiation, attempted solution, social support, and positive revaluation). It was concluded that the resident nurse is exposed to numerous psychosocial risk factors in specialized units that affect their physical and mental health. In order to complete the residence and preserve their health, the resident produces management strategies, which although not essential eliminate suffering at work and the problems experienced in their everyday life. The agency instructor identifying, monitoring and combating the risks referred to by the resident in order to promote empowerment, satisfaction and well-being at work, when considering social responsibility for education, health and of future professionals integration in the labor market.
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Fatores que afetam a persistência dos discentes em cursos superiores na modalidade a distância

Petris, William Gabriel Corrêa 29 August 2014 (has links)
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Formação do enfermeiro na perspectiva da formação permanente: ambiguidades conceituais e questionamentos políticos / Training Nurses Perspective in the continuing education: conceptual ambiguities and digitation politics

Gracy Kelly Paes 26 July 2007 (has links)
A educação permanente é estruturada e tem um eixo que define e configura demandas educativas no setor saúde, pensando neste processo de trabalho em saúde, e com política de educação trazendo definições hegemônica sendo recomendação como política para o setor saúde através das políticas do MS. O estudo avalia o conceito teórico/prático da operacionalização da política através da especialização em SF como proposta da educação em saúde. Método bibliográfico por existir um consórcio com estas características de formação. Pesquisa subsidiada, por entrevistas, devido a não possibilidade de acesso a documentos informativos sobre educação em saúde através do consórcio do MS. Apesar do consenso construído a partir de documentos oficiais do governo, a compreensão de seu real significado se torna algo divisível a partir da proposta. Este conceito vêem de encontro com a conceituação desta prática aos profissionais de saúde. A organização do trabalho, constrói uma cultura ainda fortemente hierarquizada, legitimando espaços de definição e operação de demandas, ao mesmo tempo que dificulta a criação de práticas mais horizontais que aproximem-se das reais necessidades educacionais pelo processo de trabalho em saúde. Este estudo demonstrou a fragilidade da educação permanente como conceito prático e como proposta das pólitcas públicas de saúde. / Continuing education is structured and has an axis that defines and configures educational demands in the health sector, this thinking process work in health, education and policy definitions bringing recommendation as being hegemonic policy for the health sector through policies of MH.The study evaluates the concept theoretical / practical operationalization of the policy through specialization in FH as the proposed health education. Method for bibliographic exists a consortium of training with these characteristics. Research subsidized by interviews, due to not being able to access to information documents on health education through the Consortium of MH.Despite the consensus built from oficial government documents, understanding its real meaning becomes something divisible from the proposal. This concept come from meeting with the conceptualization of this practice for health professionals. The organization of work, builds a culture still strongly hierarchical, legitimizing spaces definition and operation demands, while also hinders the creation of a more horizontal approach to real educational needs of the health work process. This study demonstrated the fragility of lifelong learning as a concept and as a practical proposal pólitcas of public health.

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