Dissertação (Mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. / Made available in DSpace on 2012-10-18T16:35:18Z (GMT). No. of bitstreams: 0Bitstream added on 2016-01-09T04:08:02Z : No. of bitstreams: 1 139047.pdf: 2923913 bytes, checksum: abdd2e967e2a4b858cdae3120280a1a1 (MD5)

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. / Made available in DSpace on 2012-10-17T23:15:48Z (GMT). No. of bitstreams: 0Bitstream added on 2014-09-25T16:43:01Z : No. of bitstreams: 1 173510.pdf: 28253618 bytes, checksum: 424098e1aa20590d28c2f9e5c5e584f7 (MD5) / Este estudo caracterizou-se por uma abordagem qualitativa, estruturado a partir de uma Prática Assistencial desenvolvida na cidade de Passo Fundo-RS. Teve como objetivos elaborar, aplicar e avaliar um marco referencial junto a enfermeiros que vivenciam sentimentos de desvalorização da profissão. Participaram do estudo três enfermeiros assistenciais. Para desenvolver o estudo, foram utilizadas técnicas de grupos operativos, entrevistas, técnicas de observação participante, colagens, exercícios de motivação e técnicas comportamentais, como forma de favorecer ao cuidar-pesquisando. Como análise, foi realizada a leitura qualitativa dos registros do diário de campo, buscando as categorias e os temas. Os resultados são apresentados em quatro categorias, sendo elas: as questões de gênero, a interferência familiar na escolha da profissão, as condições inadequadas do ambiente físico e relacionais, além dos aspectos organizacionais do processo de trabalho da enfermagem. Após a análise reflexiva dessas categorias, desvelou-se a imagem da temática, mostrando os sentimentos de desvalorização dos enfermeiros em relação ao seu trabalho, centrado nas questões existenciais, entre o agir ético e o técnico da profissão. Esse modo de agir apresentou-se a partir de uma postura de passividade, abnegação e submissão frente às decisões, o que causa dor e sofrimento para o ser-profissional. O cuidado construtivo veio como umas das formas possíveis de alterar esta estagnação em que se encontra o enfermeiro no seu trabalho e, portanto, no seu processo de viver e ser saudável.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. / Made available in DSpace on 2012-10-17T15:22:25Z (GMT). No. of bitstreams: 0Bitstream added on 2014-09-25T16:27:00Z : No. of bitstreams: 1 176469.pdf: 1441445 bytes, checksum: f5c170ee1f6886a69a1883a13830f3c3 (MD5) / A partir do desconhecimento de muitos clientes do seu diagnóstico de infecção hospitalar, optou-se por constituir um processo reflexivo junto a um grupo de enfermeiras de Unidades de Internação Cirúrgica e do Serviço de Controle de Infecção Hospitalar de uma instituição hospitalar, na região sul do Rio Grande do Sul. O enfoque foi direcionado para questões éticas percebidas pelas enfermeiras na assistência aos clientes acometidos por infecção hospitalar. O referencial teórico-metodológico foi subsidiado na Teoria Humanística de Paterson e Zderad. Mediante a realização de encontros individuais e coletivos e da análise dos dados colhidos, constituiu-se as seguintes categorizações: 1) a responsabilidade na revelação do diagnóstico de infecção hospitalar; 2) sentimentos que emergem nas enfermeiras na assistência aos clientes com infecção hospitalar; 3) os conflitos e dilemas na revelação do diagnóstico de infecção hospitalar; 4) a relação das enfermeiras com clientes acometidos por infecção hospitalar e seus familiares; 5) o relacionamento das enfermeiras com a equipe multidisciplinar. O trabalho levanta questões acerca do enfrentamento ético dos sentimentos e conflitos no cotidiano assistencial junto aos clientes portadores de infecção hospitalar.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. / Made available in DSpace on 2012-10-17T16:04:50Z (GMT). No. of bitstreams: 0Bitstream added on 2014-09-25T19:30:51Z : No. of bitstreams: 1 51299.pdf: 2780675 bytes, checksum: 4b0675af988a62ce83a49e5ac42567c5 (MD5) / Este estudo teve como objetivo construir com um grupo de enfermeiros de uma instituição hospitalar um processo educativo para problematização dos direitos do cliente tendo em vista a sua conscientização como profissional de enfermagem. O referencial teórico foi elaborado baseando-se na proposta educativa de Paulo Freire. A partir das discussões coletivas emergiram três grandes temas: o desrespeito ao direitos dos trabalhadores, o desrespeito aos direitos dos clientes e as perspectivas de avanços a partir da prática educativa.

Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Florianópolis, 2010 / Made available in DSpace on 2012-10-24T22:25:36Z (GMT). No. of bitstreams: 1 281089.pdf: 1809569 bytes, checksum: ad508157a27f38dd30a684cde2424a1e (MD5) / A discussão em busca de soluções para os conflitos morais que ocorrem na prática assistencial remete à necessidade de estudar, de identificar e caracterizar esses conflitos, ressaltando quais são os mais frequentes, como ocorre a deliberação moral, qual a interferência da tomada de decisão para todos os envolvidos, desde os profissionais, a pessoa e família que está sendo cuidada, a instituição e, especialmente, para a expressão da profissão Enfermagem na sociedade. O presente estudo qualitativo com desenho exploratório-descritivo e documental, desenvolvido junto ao Conselho Regional de Enfermagem de Santa Catarina, no período de junho a outubro de 2009, teve como objetivo analisar os processos ético-profissionais de enfermagem tramitados no Conselho Regional de Enfermagem/SC como instrumento para o exame crítico dos discursos profissionais em seus elementos de sustentação da deliberação moral. Foram analisados 128 processos ético-profissionais de enfermagem concluídos e arquivados, referentes ao período de 1999 a 2007. A inspiração na análise do discurso em Michel Foucault como referencial teórico-metodológico, pretendeu mostrar que os discursos contidos nos processos ético-profissionais são reveladores de pensamentos, valores e decisões que a Enfermagem mobiliza ao analisar as suas próprias experiências, os seus problemas na prática. A partir do corpus documental organizado, procedeu-se a análise dos elementos fáticos (ocorrências/infrações, causas/motivos e desfechos) quanto à origem das denúncias e processos éticos, aos denunciantes, aos denunciados, ao local da infração, ao tema da denúncia, ao encaminhamento/desfecho do processo, e quanto aos artigos mais infringidos do Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem. As denúncias dos processos éticos foram organizadas em 26 temas/motivos agrupados em 08 categorias. As quatro categorias mais frequentes foram as iatrogenias, o exercício ilegal da profissão, as relações interprofissionais conflitantes e a responsabilidade profissional do(a) enfermeiro(a). Ao serem analisados os elementos de sustentação (enunciados, regras e práticas) presentes em cinco casos exemplares, selecionados conforme a incidência das denúncias apuradas nos processos éticos, emergiu um modelo empírico da própria análise, um Marco Analítico dos Discursos contidos nos Processos Ético-Profissionais de Enfermagem, o qual subsidiou a construção de estratégias de um referencial de deliberação moral e de um método para a análise de denúncias e processos éticos. As estratégias sugeridas na avaliação da denúncia ética e nos procedimentos que envolvem a deliberação em processos éticos constituem-se como uma proposição genérica, que exigirá adaptações conforme situação de denúncia ou processo ético, coerentes com a instância (Comissão de Ética de Enfermagem ou Comissão de Ética do Coren) ou, ainda, para aplicações práticas diversas. Desta forma, foi comprovada a tese de que os processos éticos de enfermagem expressam elementos fáticos e de sustentação produtivos/instrumentais ao exame crítico dos discursos profissionais em seus subsídios para a deliberação moral. / The discussion in search of moral conflicts that occurs in care practice refers to the need to study and characterize these conflicts, pointing out which are the most frequent, as is the moral deliberation, which the interference of decision making for all those involved, since professionals, the person and the family, who are being cared for, the institution, and especially for expression of the nursing profession in the society. This qualitative study design exploratory-descriptive and documentary, developed with the Regional Nursing Council of Santa Catarina, during the period of June to October 2009, is aimed to analyze the processes of ethical and professional nursing handled by the Regional Council of Nursing/SC as a tool for critical examination of professional discourses in its supporting elements of moral deliberation. 128 processes of nursing professional-ethics were concluded and archived for the period of 1997 to 2007. The inspiration in the analysis of discourse in Michel Foucault was used as theoretical and methodological framework, which sought to show that the speeches contained in ethic and professional processes are revealing of thoughts, values and nursing decision that mobilizes to analyze their own experiences, their problems in practice. From the documentary organized corpus, we proceeded to examine the factual elements (occurrence/infractions, causes/reasons and outcomes) as the source of complaints processes and ethics, to the complaints, the accused, the place of infringement, the theme of denouncing. The referral/outcome of the process, and to the most infringed article of the Code of Ethics for Nursing Professionals. The process of ethic complaints were organized into 26 theme/motive grouped into 08 categories. Four categories were the most frequent iatrogenic, the illegal exercise of the profession, the relationship within the profession and professional responsibility of a nurse. The analysis of the supporting elements (statements, rules and practices) on five exemplary cases, selected as the incidence of complaints in cases cleared in the ethics process, there has emerged a model of its own empirical analysis, A landmark analytical speeches contained in the Ethical-Professional Nursing files, which subsided the strategy of construction of own complaints analysis and ethical processes. The strategies suggested that in the ratings of termination of ethics and procedures involving the deliberation process ethic constitute itself as a generic proposition, that requires adjustments as the situation or processes exposes ethical , consistent with the instance (The Nursing Ethics Committee or Ethics Committee, Coren), or even for several applications. Thus it was proved by the thesis that the processes of nursing ethic expresses factual elements and support productive/instruments to the critical examination of professional discourses in their subsidies for moral deliberation.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. / Made available in DSpace on 2012-10-18T01:39:28Z (GMT). No. of bitstreams: 0Bitstream added on 2014-09-25T16:51:06Z : No. of bitstreams: 1 171756.pdf: 1527520 bytes, checksum: 20f3c7fbcc96b9ec11ced9c4fd5cca52 (MD5) / Problematizar e refletir com as enfermeiras de uma Unidade de Internação Obstétrica, a assistência de enfermagem que tem sido prestada à mulheres que internam por complicações de aborto provocado, tendo como objetivo que a reflexão possa auxiliar as enfermeiras assim como a equipe de enfermagem a perceberem tais mulheres como cidadãs, com direitos a serem respeitadas e assistidas de forma mais humanizada.

Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciencias da Saude / Made available in DSpace on 2012-10-17T03:31:37Z (GMT). No. of bitstreams: 0Bitstream added on 2016-01-08T22:58:06Z : No. of bitstreams: 1 149256.pdf: 21008391 bytes, checksum: bfec588b9661266b87487f277012a0e5 (MD5) / A pesquisa propõe valorizar a importância de condutas profissionais que favoreçam a prática da bioética nas ações educativas. Sugere-se a incorporação de aspectos bioéticos e estratégias educativas adequadas e coerentes aos sistemas educativos em saúde, às características da população destinatária e suas necessidades, desde que a perspectiva bioética destas estratégias evidenciem respeito pela pessoa, sua dignidade e sua autonomia.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. / Made available in DSpace on 2012-10-17T10:22:03Z (GMT). No. of bitstreams: 0Bitstream added on 2014-09-25T16:45:37Z : No. of bitstreams: 1 173313.pdf: 3390889 bytes, checksum: edba9f1136194e3d5f6eab6502e55a4d (MD5) / Entrevistas semi-estruturadas são usadas para coletar dados objetivando conhecer a vivência de 10 [enfermeiros] de 10 Unidades Básicas de Saúde pertencentes à 10ª Regional de Saúde na cidade de Cascavel - Pr, em relação à [participação] no [processo decisório] da equipe de saúde, confrontando seus discursos para identificação de convergências, divergências e contradições. O estudo evidencia que há participação do grupo nas decisões, com tendência a decidir-se conforme o conhecimento que os profissionais têm nas diversas áreas de atuação. Os sujeitos relatam que os problemas identificados são analisados visando a resolução, sem critérios que norteiam as decisões, embora demonstrem preocupação com o bem estar da população, a eficácia e a eficiência da UBS, a análise contextualizada do problema do paciente, a gravidade e o risco envolvidos. O conceito de participação dos sujeitos está voltado para a presença física no momento da decisão, ao invés de uma atuação como profissional técnico, compromissado, responsável e capacitado para influir nas decisões e intervir em favor dos usuários. A conscientização é a categoria analítica explorada para desvelar a questão da participação.

Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-graduação em Enfermagem / Made available in DSpace on 2012-10-23T20:28:48Z (GMT). No. of bitstreams: 1 260422.pdf: 1034359 bytes, checksum: 83a518a343cca4f8d2540829fe57b3df (MD5) / Investigação qualitativa, balizada na analítica foucaultiana com aproximações ao referencial pós-estruturalista, tendo como objetivos: analisar a constituição histórica do discurso da bioética em sua articulação com o discurso da tecnobiomedicina e o modo como os desdobramentos estratégicos e tecnológicos deste discurso atravessam o processo de produção do sujeito enfermeiro/a gerando determinados modos de conceber e intervir deste sujeito no contexto da terapia intensiva; conhecer as tensões no fazer/saber enfermagem que podem ser discursivamente articuladas à bioética, ou problematizadas a partir da emergência deste discurso. A tese utilizou fontes documentais e de entrevistas com enfermeiros/as intensivistas e teve sua proposição aprovada por Comitê de Ética (Parecer n° 186/07/CEP/UFSC). O corpus documental foi composto por 113 artigos publicados no período de 1984-2007, nos periódicos nacionais de enfermagem: Revista Latino-Americana de Enfermagem, Revista Acta Paulista, Revista Texto & Contexto Enfermagem, Revista Escola de Enfermagem USP), Revista Brasileira de Enfermagem, além da Revista o Mundo da Saúde (multidisciplinar). A busca foi orientada pelos descritores bioética e UTI e enfermagem, ética e UTI, bioética e enfermagem e ampliada para artigos com temas relacionais com a bio/ética. Foram entrevistados/as 20 (vinte) enfermeiros/as inseridos/as no contexto da terapia intensiva, utilizando-se o critério de saturação de dados. Com baliza ao corpus de análise, foram exploradas as temáticas das iatrogenias, autonomia e responsabilidade no cuidar. Na temática iatrogenias, ativou-se uma reflexão sobre o agir do/a enfermeiro/a em um contexto permeado pela possibilidade sempre latente de falhar tanto no procedimento como na conduta; e do encontro deste profissional com a obrigação de corrigir esta falha, não tanto ou não apenas no conhecimento ou na lei, mas na prática de si mesmo. O tema da autonomia foi analisado a partir do conceito de cuidado de si, desdobrando-se em categorias que expressaram o privilegiamento da moral como obediência à Lei; da conduta e da moral sobre o conhecimento técnico; e da governabilidade de si no confronto com a técnica. Estas se configuraram como possibilidades éticas do sujeito enfermeira/o intensivista, não como etapas seqüenciais ou concorrentes, mas coligadas e confluentes na experiência atual. A questão da responsabilidade do cuidar desdobrou-se em categorias que expressaram a responsabilidade frente às novas linguagens e a enfermagem como guardiã de certos atributos da UTI. Autonomia e responsabilidade no cuidar, de um lado, evidenciaram algumas possibilidades éticas do sujeito enfermeira/o, constituídas e desfeitas estrategicamente na contingência histórica; de outro lado, permitiram mapear um dos desdobramentos estratégicos e tecnológicos do discurso da bio/ética, gerando modos de conceber e intervir do sujeito enfermeiro/a na UTI. Uma autonomia como prática de si; uma responsabilidade do cuidar que evidencia uma #sutileza# na obrigação do dever ser, em um tempo de viver a enfermagem, também, como perita, conselheira, autoridade patente. Ao contrário de um apagamento da relação paradoxal entre a responsabilidade e a autonomia dos/as enfermeiros/as, sinalizou-se as múltiplas possibilidades de combinações de graus de autonomia e de responsabilidade, nem sempre ideais ou caminhando no mesmo sentido. This qualitative investigation, landmarked in Foucaltian analysis with approximationg to post-structuralist theory, explores iatrogenias as one of the tensions of nursing performance/knowledge which can be discursively articulated to bioethics and to techno biomedicine. Documental sources and interviews with intensive care nurses permitted an activation of reflection upon a nurse#s actions in a context permeated by the always latent possibility of failing, in both procedure and conduct. Based on such possibility, intensive care nurses find themselves obligated to correct their failure, not as much or merely in knowledge, nor law, but in self practice.

Made available in DSpace on 2012-09-06T01:12:04Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) 1019.pdf: 1015605 bytes, checksum: ff0555c82d8edb827cc61d0a19930213 (MD5) Previous issue date: 2008 / A proposta dessa pesquisa é investigar o desenvolvimento da competência dejuízo moral e a relação com o ambiente de ensino na educação superior de estudantes de enfermagem, em uma Universidade da rede pública da cidade do Rio de Janeiro. É um estudo de caso com metodologia quali-quantitativa. O estudo utilizou o Moral Judgement Test (MJT) para avaliar o nível de competência de juízo moral dosestudantes no inicio e no final do curso e comparar os resultados entre os dois grupos. A investigação sobre o ambiente de ensino foi qualitativa. A técnica de grupo focal foi aplicada para coletar informações acerca dos fatores relevantes que interferem no desenvolvimento da competência moral, como oportunidades de role taking eguided reflection, ensino da ética e suporte em situações desafiadoras. Os principais resultados do estudo demonstram que os estudantes de enfermagem apresentam umaregressão na competência de juízo moral durante os anos de estudo, o ambiente de ensino-aprendizagem não é favorável ao desenvolvimento da competência moral. A regressão na competência de juízo moral está correlacionada a uma ambiente de ensino desfavorável. O MJT é eficiente como ferramenta para avaliar o impacto do ambiente de ensino sobre a competência de juízo moral de grupos.