Objetivo: Identificar el uso de práctica digital en fisioterapia durante la pandemia por el covid-19 realizada por fisioterapeutas colegiados en el Colegio de Tecnólogo Médico del Perú que laboran en la ciudad de Lima -Perú. Diseño: Se realizará un estudio observacional, de corte transversal y analítico.

Moderador: Maria Pía Urgellés

EL Lic. Luis Alberto Mondragón Macías, Profesional de Terapia respiratoria por el CONALEP de México y la Lic. Rossmary Haydee Matta Hoyos, Especialista en Fisioterapia del Centro Médico Naval nos imparten sus conocimientos y experiencias sobre los retos del terapeuta físico en el tratamiento a pacientes con COVID-19 durante la pandemia mundial.

OBJETIVOSEvaluar la eficacia sobre la calidad de vida y diversos factores predictores de la mortalidad (índice BODE, distancia caminada en 6 minutos, FEV1, disnea e índice de masa corporal) y el impacto económico de un programa de Fisioterapia Respiratoria Estandarizado realizado en Atención Primaria (FREAP) en enfermos con EPOC moderada a los 6 meses de su implementación.MÉTODODiseño: Ensayo clínico controlado aleatorizado. Emplazamiento: 14 equipos de atención primaria y 8 unidades de fisioterapia. Participantes: 129 pacientes con EPOC moderado atendidos por equipos de atención primaria.Intervención: Programa FREAP de 6 meses de duración. Compuesto por una sesión inicial de educación sanitaria realizada en el centro de salud, tres sesiones semanales durante tres semanas de ejercicios respiratorios, y entrenamiento físico y aeróbico en el centro de salud y una sesión mensual de supervisión de los ejercicios y del entrenamiento durante cinco meses en el domicilio del paciente. Los pacientes asignados aleatoriamente al grupo de control siguieron con su práctica clínica habitual.Principales medidas de efecto: Calidad de vida (cuestionario respiratorio de St. George´s -SGRQ-). Factores predictores de la mortalidad (índice BODE, distancia caminada en 6 minutos, FEV1, disnea e índice de masa corporal). Coste económico de la implementación del programa FREAP. RESULTADOSCompletaron el estudio 122 pacientes, 62 en el grupo de intervención y 60 en el grupo de control. Al comparar ambos grupos a los 6 meses de la implementación del FREAP, el grupo de intervención mejoró de forma significativa: la puntuación total del SGRQ con una media de 7,4 puntos (IC95%: -13,3 a -1,5; p=0,014), la distancia caminada en 6 minutos con una media de 28,4 metros (IC95%: 1,8 a 55,1; p=0,036), y la gradación de la disnea (p= 0,048). En cuanto al coste económico de la asistencia prestada, el grupo de intervención mostró significativamente un aumento medio de 179,8 euros (IC95%: 6,5 a 353,1; p=0,042).CONCLUSIONESA los 6 meses de su implementación, la realización del programa FREAP en los enfermos con EPOC moderada mejora significativamente la calidad de vida, la distancia caminada en 6 minutos y la disnea, sin embargo, supone un coste más elevado.

Made available in DSpace on 2015-12-06T23:45:12Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2010 / Estudo exploratorio, descritivo, construido a partir de uma abordagem qualitativa e quantitativa. Tem como objetivo investigar o ensino e a aprendizagem da Fisioterapia aplicada a crianca, nos Cursos de Fisioterapia de Alagoas, visando a elaboracao de proposta de aprimoramento. A populacao de estudo e composta por professores responsaveis pelo ensino de Fisioterapia aplicada a crianca e egressos dos Cursos de Fisioterapia do Estado de Alagoas. O procedimento adotado e a analise documental do plano de ensino do curso; aplicacao de questionario utilizando escala de Lirket aos alunos e entrevistas aos professores, obedecendo a nucleos direcionadores para analise de conteudo. Foi percebido neste estudo que o ensino de Fisioterapia aplicada a crianca em Alagoas sofre as consequencias do crescimento explosivo do numero de cursos, ocorrido nesta ultima decada. O ensino demonstra praticas tradicionais da Fisioterapia, voltada para as doencas, entre estas as neurologicas e afeccoes respiratorias. Os professores com formacao docente demonstraram, nas suas praticas de ensino, iniciativas em metodologias ativas e visao mais intregral da Saúde das criancas. Docentes e egressos sugerem alteracoes no projeto pedagogico, com ampliacao e antecipacao das vivencias praticas, insercao de novos conteudos disciplinares e ampliacao da carga horaria; mudancas na metodologia de ensino com ampliacao da problematizacao no ensino e mais apoio institucional a essas mudancas; implementacao de acoes inter e multidisciplinares; melhorias na articulacao teorico-pratica / This is an exploratory, descriptive study constructed from a qualitative and quantitative approach. Aimed to investigate the teaching and learning of physical therapy applied to children, in the Courses of Physiotherapy of Alagoas, aiming the elaboration of proposals for improvement. The study population was composed by teachers responsible for teaching children and Physiotherapy Course graduates of the State of Alagoas. The procedure used was documentary analysis of the syllabus of the course. Using a Lirket scale questionnaire students and teachers’ interviews, observing the core drivers for content analysis. This study perceived that the teaching of physical therapy applied to children in Alagoas are influenced by the consequences of the quick growth in the number of courses occurring within the last decade. The teaching of traditional practices demonstrated Physiotherapy facing illnesses as well as, neurological and respiratory diseases. Duly trained teachers demonstrated in their teaching practices and initiatives on active methodologies a wider view for children's health. Teachers and students suggest changes in the educational project, with expansion, and anticipation of practical experience, insertion of new subject matter and expanding workload, changes in teaching method with An increase of questioning in teaching and more institutional support to these changes, implementing action inter-and multidisciplinary, improvements in joint theoreticalpractical measures. / BV UNIFESP: Teses e dissertações

Made available in DSpace on 2016-06-02T20:18:11Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2780.pdf: 1030621 bytes, checksum: f3e052fa6f2410523f393a152522d580 (MD5) Previous issue date: 2010-02-05 / Financiadora de Estudos e Projetos / There is lack of studies with approach on the evaluation of torque steadiness in subjects with shoulder impingement, as well as studies evaluating the eccentric phase of elevation of the arm in these subjects. As such, the purpose of this study was to evaluate torque steadiness during isometric abduction and muscle performance during concentric and eccentric abduction of the shoulder in subjects with subacromial impingement syndrome (SIS) and healthy subjects. The SIS group consisted of 27 subjects (33.48&#61617;9.94 years) with unilateral SIS and it was divided into two groups: 1) SIS with the dominant involved side; 2) SIS with the nondominant involved side. The control group consisted of 23 healthy subjects (32.26&#61617;9.04 years). Peak torque and torque steadiness were measured during isometric abduction (80º in the scapular plane) of the shoulder. Standard deviation, coefficient of variation, stability time, median frequency, and relative power were measured from the steadiness trials. The target torque was 35% of peak torque. There were neither significant interactions between group and side (P > 0.05), nor were there significant main effects of group and side (P > 0.05) for all variables analyzed. Peak torque, total work and acceleration time were measured, bilaterally, during isokinetic concentric and eccentric abduction at 60°/s and 180°/s. No significant interactions were found between group and side (P>0.05), as well as no significant main effects of group and side (P>0.05) for all variables during concentric abduction of the shoulder at both tested speeds. During the eccentric contractions, lower total work (P<0.05) was demonstrated by the nondominant uninvolved side of SIS group at 60°/s, and by the uninvolved sides of the SIS groups at 180°/s compared to the dominant side of the controls. At 180°/s, the nondominant uninvolved side of the SIS group demonstrated slower acceleration time (P<0.05) compared to the dominant side of the control group, as well as the nondominant involved side of the SIS group compared to the nondominant side of the controls. The results of this study showed that steadiness is preserved by SIS during isometric abduction of the shoulder. No alterations were also shown in the measured parameters during concentric and eccentric phases of isokinetic abduction in subjects with SIS when compared to a control group. However, alterations may be observed in the contralateral side during the eccentric phase of abduction in subjects with unilateral conditions of SIS. / Além da escassez de estudos com abordagem na avaliação da manutenção do torque em portadores da síndrome do impacto do ombro, estudos sobre a fase excêntrica da elevação do braço também são bastante escassos. Desta forma, o objetivo deste estudo foi avaliar a manutenção do torque submáximo durante a abdução isométrica e o desempenho muscular durante abdução concêntrica e excêntrica em sujeitos com síndrome do impacto subacromial (SIS) e sujeitos saudáveis. O grupo SIS consistiu de 27 sujeitos (33,48 &#61617; 9,94 anos) com SIS unilateral e foi divido em dois grupos: 1) SIS com lado dominante acometido; 2) SIS com lado não-dominante acometido. O grupo controle consistiu de 23 sujeitos saudáveis (32,26 &#61617; 9,04 anos). O pico de torque e a manutenção do torque foram registrados durante a abdução isométrica (80º no plano escapular) do ombro. Desvio-padrão, coeficiente de variação, tempo de estabilidade, freqüência mediana e potência relativa foram calculados para cada repetição da avaliação de manutenção do torque. O torque alvo foi 35% do pico de torque. Não foram identificadas interações significativas entre grupo e lado (P>0,05), assim como não houve diferenças significativas entre grupos e lados (P>0,05) para todas as variáveis analisadas. Pico de torque, trabalho total e tempo de aceleração foram avaliados durante abdução isocinética concêntrica e excêntrica do ombro, bilateralmente, a 60°/s e 180°/s. Também não foram encontradas interações significativas entre grupos e lado (P>0,05), assim como não foram encontrados efeitos de grupo e lado (P>0,05) para todas as variáveis analisadas durante a abdução concêntrica do ombro para ambas as velocidades testadas. Durante as contrações excêntricas, menor trabalho total (P<0,05) foi demonstrado no lado não-dominante não-acometido do grupo SIS a 60°/s, e no lado não-acometido dos grupos SIS a 180°/s quando comparado com o lado dominante do grupo controle. A 180°/s, o lado não-dominante não-acometido do grupo SIS demonstrou maior tempo de aceleração (P<0,05) quando comparado com o lado dominante do grupo controle, assim como o lado não-dominante acometido do grupo SIS quando comparado com o lado nãodominante do grupo controle. Os resultados do presente estudo mostraram que a manutenção do torque está preservada na SIS durante a abdução isométrica do ombro. Também não foram demonstradas alterações nos parâmetros avaliados durante as fases concêntrica e excêntrica da abdução isocinética em sujeitos com SIS quando comparados com um grupo controle. No entanto, alterações podem ser observadas no lado contralateral durante a fase excêntrica em sujeitos com SIS unilateral.

Orientador: Henrique Luiz Monteiro / Banca: Ismael Forte Freitas Júnior / Banca: Sandra Lia do Amaral / Resumo: Após a introdução da terapia anti-retroviral altamente ativa (TARV), houve significativo aumento da sobrevida e melhora da qualidade de vida de indivíduos portadores de HIV, porém, esses tratamentos têm efeitos colaterais que podem causar transtornos para seus usuários, dentre os quais, a lipodistrofia. Além de causar um novo estigma estético para os portadores do vírus a síndrome pode elevar o risco de doenças cardiovasculares e diabetes. Nesse contexto, torna-se importante dar atenção a estratégias de prevenção e tratamento da síndrome. A atividade física pode ser uma alternativa válida para este fim, no entanto existem poucos estudos que tratam dessa temática. Desse modo, o objetivo do presente estudo foi verificar a possível associação entre o nível de atividade física e a ocorrência de lipodistrofia relacionada ao uso de terapia anti-retroviral em indivíduos portadores de HIV. A casuística foi formada por 42 indivíduos portadores de HIV em uso de TARV, todos pacientes do Centro de Testagem e Aconselhamento da cidade de Presidente Prudente. O nível de atividade física foi obtido pela aplicação do questionário internacional de atividade física (IPAQ), enquanto a lipodistrofia foi diagnosticada pela técnica de auto-relato do paciente... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: After the introduction of the Highly Active Antiretroviral Therapy (HAART), there was significant increase in survival and improved quality of life among HIV-infected individuals, however, these treatments have side effects that may cause inconvenience to its users, among which lipodystrophy is. Besides causing a new aesthetic stigma for those with the virus, the syndrome may increase the risk of cardiovascular disease and diabetes. In this context, it becomes important to pay attention to strategies for prevention and treatment of the syndrome. Physical activity may be a valid alternative for this purpose, however there are few studies that address this issue. Thus, the purpose of this study was to investigate the possible association between level of physical activity and lipodystrophy occurence related to the use of antiretroviral therapy in HIV-infected individuals. The sample consisted of 42 HIV patients under antiretroviral therapy, all patients of the Center for Counseling and Testing in the city of Presidente Prudente. The level of physical activity was achieved by using the international physical activity questionnaire (IPAQ), whereas lipodystrophy was diagnosed by the technique of self-report of the patient... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre

Resumo não disponível.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Florianópolis, 2011 / Made available in DSpace on 2012-10-25T20:40:42Z (GMT). No. of bitstreams: 1 292149.pdf: 730360 bytes, checksum: 021b4579004925fb36f4797b436e0313 (MD5) / Pesquisa qualitativa com abordagem sócio-histórica, com o objetivo de historicizar a inserção da Fisioterapia em Florianópolis no período compreendido entre 1979 a 1992. O recorte temporal inicial corresponde ao ano de 1979, com o ingresso de uma fisioterapeuta não-religiosa na Chefia do Setor de Reabilitação da Associação Santa Catarina de Reabilitação (ASCR). O marco histórico final, ano de 1992, está relacionado com a implantação do primeiro curso público de formação de fisioterapeutas no município de Florianópolis, na Universidade Estadual de Santa Catarina (UDESC). O estudo apóia-se no referencial teórico de Eliot Freidson, que traz as principais características formais para o surgimento das profissões. Para a coleta de dados, foi utilizada a História Oral por meio da realização de entrevistas semi-estruturadas com oito fisioterapeutas e dois técnicos em fisioterapia que trabalharam em Florianópolis no período selecionado para a pesquisa. O período de coleta de dados foi de março de 2010 a outubro de 2010. Os resultados obtidos foram apresentados na forma de dois artigos científicos. No primeiro artigo, "A profissionalização da fisioterapia: da massagem à atualidade (1894-2010)", cujo objetivo foi o de conhecer a história da profissionalização da fisioterapia no mundo ocidental e as novas perspectivas para a profissão, no que se refere a sua estruturação, formação e organização. Neste estudo foi abordado o princípio da profissão - a massagem, como os primeiros passos da Fisioterapia e o modo como surgiu a área historicamente mais tradicional da profissão - A reabilitação física como o conhecimento científico da fisioterapia. E, finalmente, foram realizadas reflexões acerca da profissão no presente período - a fisioterapia na atualidade e perspectivas futuras. O segundo artigo, "A inserção do fisioterapeuta no mercado de trabalho em Florianópolis: em busca da autonomia profissional" busca historicizar o processo da inserção do fisioterapeuta na capital catarinense. O discurso dos fisioterapeutas e técnicos em fisioterapia revela os desafios enfrentados quanto ao reconhecimento da identidade profissional do fisioterapeuta, suas atribuições enquanto categoria profissional por parte do próprio Estado, bem como do público em geral. Na conclusão do estudo, percebe-se que de modo lento e gradual, os fisioterapeutas pioneiros em Florianópolis conquistaram o reconhecimento por parte do público em geral, e conseguiram alcançar sua autonomia profissional, por meio do trabalho baseado nas questões teórico-práticas, discussões científicas, dentre outras. / Qualitative research with socio-historical approach, in order to historicize the insertion of physiotherapy in Florianopolis in the period from 1979 to 1992. The time frame corresponds to the initial year of 1979, with the entrance of a physiotherapist, non-religious in Leading Industry Association of Rehabilitation of Santa Catarina Rehabilitation (ASCR). The final milestone, in 1992, is related to the implementation of the first public course training of physiotherapists in Florianopolis, State University of Santa Catarina (UDESC). The study is based on the theoretical background of Eliot Freidson, which brings the main formal characteristics for the emergence of professions. To collect data, we used the oral history by conducting semi-structured interviews with eight physiotherapists and two physical therapy technicians who worked in Florianopolis in the period selected for the survey. The data collection period was from March 2010 to October 2010. The results were presented in form of scientific articles. In the first article, "The professionalization of physiotherapy: from massage to the present (1894-2010), whose objective was to know the history of the professionalization of physiotherapy in the Western world and the new prospects for the profession, as regards their structuring, formation and organization. Our study has addressed the principle of the profession - the massage, as the first steps of Physiotherapy and how did the field historically more traditional professional - Physical rehabilitation as scientific knowledge of physiotherapy. And finally were held ideas about the profession in this period - physiotherapy at the present, and future perspectives. The second article, "The insertion of the physiotherapist in the labor market in Florianopolis: in search of professional autonomy "seeks to historicize the process of inserting the physiotherapist in the capital of Santa Catarina. The speech of physiotherapist and physiotherapy technicians reveals the challenges faced with the recognition of professional identity of the physiotherapist, occupational category as their duties by the state itself, as well as the general public. At the conclusion of the study, we can see that slowly and gradually physiotherapists pioneers in Florianopolis won recognition by the general public and managed to achieve professional autonomy through work-based theoretical and practical issues in scientific discussions among others.

Tese (doutorado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, 2008. / Submitted by Ruthléa Nascimento (ruthlea@bce.unb.br) on 2008-10-29T16:18:56Z No. of bitstreams: 1 2008_AnaFatimaVieroBadaro.pdf: 1822392 bytes, checksum: 439900f64fc58ad7ffa26bee3e87998d (MD5) / Approved for entry into archive by Luanna Maia(luanna@bce.unb.br) on 2009-03-02T15:09:25Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2008_AnaFatimaVieroBadaro.pdf: 1822392 bytes, checksum: 439900f64fc58ad7ffa26bee3e87998d (MD5) / Made available in DSpace on 2009-03-02T15:09:26Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2008_AnaFatimaVieroBadaro.pdf: 1822392 bytes, checksum: 439900f64fc58ad7ffa26bee3e87998d (MD5) / A bioética emergiu como alternativa para promover a reflexão sobre os conflitos morais relacionados ao homem, ao seu bem-estar e à sua inter-relação com o meio ambiente. Busca analisar os dilemas humanos sob a ótica das teorias éticas, entre as quais a principialista é a mais divulgada na área da saúde. É considerada uma ética aplicada, normativa, prática e produtiva, que auxilia na análise e na reflexão sobre problemas na prática biomédica; entretanto sua inserção na práxis da fisioterapia é recente. O objetivo geral deste estudo foi analisar a inserção da ética e da bioética na práxis dos fisioterapeutas, buscando compreender os dilemas éticos existentes sob a ótica dos quatro princípios – autonomia, beneficência, não-maleficência e justiça. Utilizaram-se a pesquisa bibliográfica e a investigação de campo, por meio de abordagens quantitativa e qualitativa. A pesquisa bibliográfica consistiu em um estudo exploratório, através da revisão sistemática dos textos publicados a partir de 2000, em bases de dados eletrônicos e em sites de revistas de fisioterapia. Isso permitiu verificar como os temas sobre ética e bioética foram incorporados à prática e à pesquisa em fisioterapia Constatou-se que a evolução da pesquisa bioética na área é crescente no cenário internacional, mas há carência desses estudos no âmbito nacional. A pesquisa do tipo quantitativa, com estudo transversal e descritivo, foi realizada com 167 fisioterapeutas que atuavam em Santa Maria (RS), no final de 2006. Os dados foram coletados por meio de instrumento semi-estruturado, codificados e analisados utilizando-se o banco de dados Microsoft Excel 2002 e processados pelo pacote estatístico SAS (Statistical Analysis System). Esses profissionais eram, em sua maioria, adultos entre 22 e 35 anos (60%), mulheres (83%) e atuavam predominantemente como autônomos. A pesquisa qualitativa foi realizada por meio de entrevistas em duplas com 26 fisioterapeutas, selecionados intencionalmente de acordo com a área, o local e os níveis de atuação. Utilizou-se a técnica de análise de conteúdo temática para a interpretação e discussão dos dados. Na prática profissional, os fisioterapeutas demonstraram respeito pelos aspectos éticos normativos da profissão, usados em benefício do paciente. A tendência a ações paternalistas ainda prevalece, embora as tentativas de superação desse modelo sejam crescentes, o que é evidenciado pelo respeito aos direitos e às decisões autônomas dos pacientes. Quanto ao pleno exercício da autonomia, observou-se que a estrutura do sistema de saúde, as relações de trabalho e a formação acadêmica impõem a esses profissionais diversas limitações caracterizadas por dilemas nas relações intra e interprofissionais e terapeuta–paciente. Isso demonstra a necessidade premente de inserir as questões éticas e bioéticas tanto na formação acadêmica quanto na prática e capacitação dos fisioterapeutas, como forma de contribuir para as tomadas de decisões em situações conflituosas. _________________________________________________________________________________________ ABSTRACT / Bioethics emerged as an alternative to promote reflections on the moral conflicts related to man, to their well-being, and to their inter-relation with the environment. It tries to analyze the human dilemmas according to ethical theories, being the principlism theory the most known in the health field. It is considered applied, normative, practical, and productive ethics, helping the analysis and the reflections on problems in the biomedical practice; however, it has just been included in physical therapy praxis. The general objective of this study was to analyze the inclusion of ethics and bioethics in the physical therapists‟ practice, aiming at understanding the existent ethical dilemmas according to the four principles – autonomy, beneficence, non-maleficence and justice. Bibliography and field research through quantitative and qualitative approaches were used. The bibliography research consisted of an exploratory study through a systematic review of texts published on electronic databases and on websites of physical therapy magazines from the year 2000 on. This made it possible to verify how the issues about ethics and bioethics were incorporated into the practice and the research in physical therapy. It was observed that there is an ever-increasing evolution of bioethics research in the international scenario, but there is a lack of such studies in the national scenario. The quantitative research with a transversal and descriptive study was carried out with 167 physical therapists who worked in Santa Maria (RS) late in 2006. Data were collected through a semi-structured instrument, coded and analyzed using Microsoft Excel 2002 database and were processed by the statistics package SAS (Statistical Analysis System). Most of these professionals were adults between 22 and 35 years old (60%), women (83%) and predominantly self-employed. The qualitative research was carried out through interviews in pairs with 26 physical therapists, selected deliberately, according to the clinical area, the place and levels of performance. The technique thematic content analysis was used to interpret and discuss the results. In the professional practice, physical therapists showed respect for the normative ethical aspects of the profession, used to benefit the patient. There is still a tendency to paternalist actions, although there are increasing attempts to overcome this model, which is shown by the respect for the patients‟ rights and autonomous decisions. Regarding the full exercise of autonomy, it was observed that the structure of the health system, the work relationships and the academic education impose a lot of limitation on these professionals, characterized by dilemmas in the intra and interprofessional relationships as well as in the therapist-patient ones. This shows the urgent need to include ethical and bioethical issues not only in the academic education but also in the physical therapists‟ practice and studies, as a way to contribute to decision-making in conflicting situations.