O estudo da distribuição e propagação a luz em tecidos biológicos é importante para diversas aplicações em fototerapias e diagnóstico. Os tecidos biológicos são considerados meios túrbidos, onde existe uma combinação de absorção e espalhamento, e a determinação do comportamento da luz dentro deles tem sido estudado através da aplicação de modelos que tem suas limitações. Então, determinar e manipular a distribuição para entrega da melhor dose de luz é crucial para o sucesso dos tratamentos. Para casos de Terapia Fotodinâmica, em particular, os tratamentos de lesões planas lisas, em grande parte dos casos, são bem sucedidos. Este sucesso deve-se ao fato de que existe uma boa possibilidade de distribuição uniforme da luz dentro do tecido da lesão tratada. Por outro lado, para tumores espessos de superfícies irregulares, a iluminação é dificultada devido à presença de sombras, rachaduras entre outras imperfeições sobre a lesão. Deste modo, a entrega da dose de luz inadequada e a iluminação não homogênea, resultam em regiões de necroses parciais e recidiva. Portanto, é decisivo melhorar o perfil da distribuição dentro do tecido. Neste trabalho avaliamos o acoplamento da luz utilizando um gel posicionado entre a fonte ( &#955= 630 nm) e a superfície de um phantom sólido. O acoplamento do feixe foi melhorado incorporando baixas concentrações de espalhadores ao gel. Imagens do perfil de distribuição da luz foram coletadas e transformadas em matrizes de intensidades, e posteriores curvas de isointensidades. Nossos resultados mostraram uma grande melhora na uniformidade da distribuição. De fato, utilizando um meio acoplador, conseguimos entregar um feixe mais homogêneo promovendo uma melhor iluminação. Esta técnica elimina drásticamente os efeitos da rugosidade da superfície do phantom dentro do volume tratado. Acreditamos que esse trabalho mostra uma possibilidade de melhora na dosimetria para fototerapias. / The light propagation and distribution studies in biological media are importante for several phototherapy and diagmostic aplications. The biological tissues are considered turbida medias, where there is absortion and scattering combination, and determinate the light behavior inside this tissues have been studied by models that has some limitations.Then, to determine and control the light distribution to improve the light dose delivery is important for the treatment successful. For particular cases, such as Photodynamic Therapy (PDT) applied on smooth planar lesions treatments is appropriated, since there is a good possibility of uniform distribution of light within the tissue of the treated lesion. On the other hand, tumors with more thickness may not receive the needed doses of energy to cause its death. For an efficient treatment by photodynamic therapy is required an optimal coupling light inside the lesion tissue. Shadow effects, slits or physical irregularities in the lesion can lead a nonhomogeneous light distribution inside the tissue. The results can be a partial necrosis regions and tumor recurrence. Therefore it is crucial improving the light profile inside the tissue to overcome these problems. In this study, we measured the light profile inside the phantom after the light passing through a gel as coupler. We used a solid phantom as biological tissue model and was used a red laser (&#955 = 630 nm) as light source with an optical fiber to direct illumination. The coupling is controlled by introducing a gel with low concentration of scatters between the fiber and de phantom. Was collected pictures of light profile with a camera and the data were processed with MatLab software. Our results shows a strong improvement in the light distribution when the gel with scatters is positioned between fiber and tissue. In fact, a more homogeneous laser bean is delivered to tissue promoting a better light distribution. This technique eliminates drastically the roughness effect of the phantom surface in the bulk. We believe that this work shows a possibility of dosimetry improvement for phototherapy.

La psoriasis es una enfermedad cutánea crónica que ha sido relacionada con el síndrome metabólico. El objetivo de este trabajo fue evaluar en pacientes con psoriasis la presencia de alteraciones en parámetros antropométricos y marcadores séricos relacionados con el síndrome metabólico, y su modificación tras un tratamiento con ultravioleta B de banda estrecha. Comparamos a 50 pacientes con psoriasis con 50 controles emparejados por sus características antropométricas (edad, sexo e índice de masa corporal) en un estudio transversal. Posteriormente, evaluamos los parámetros en estudio en los pacientes antes y después de una pauta de UVB de banda estrecha (UVB-BE). Los pacientes fueron reclutados en el Servicio de Dermatología del Hospital Parc Taulí de forma prospectiva excluyendo los meses de mayor irradiancia solar. Los controles fueron emparejados con cada paciente según sus características. Se excluyeron los pacientes con artritis psoriásica y los pacientes y controles con una lista de enfermedades inflamatorias crónicas. La evaluación consistió en un panel de determinaciones antropométricas y analíticas que se obtuvo al inicio de la inclusión y en los pacientes una vez completado el tratamiento. Estas determinaciones incluyeron un perfil glucémico, lipídico, inflamatorio, del metabolismo fosfocálcico, y de un conjunto de adipocitoquinas. La población mostró una media de sobrepeso. En igualdad de índice de masa corporal, los pacientes con psoriasis presentaron una mayor contenido de grasa corporal medido mediante bioimpedancia, que se correlacionó con la circunferencia de la cintura, y concentraciones séricas más elevadas de colesterol LDL, leptina, lipocalina-2, proteína ligadora de retinoides-4, receptor soluble del TNF, y apo-B. La vitamina D fue baja (<20 ng/ml) tanto en los pacientes como en los controles, y en los pacientes aumentó al final del tratamiento, sin que hubiera correlación entre dicho aumento y la mejoría del PASI. El PASI al inicio mostró una correlación con las concentraciones basales de las lipocalinas RBP-4 y lipocalina-2, así como con la PCR de alta sensibilidad. Al final del tratamiento con fototerapia, los pacientes experimentaron un descenso de la IL-6 y la ferritina en correlación con la dosis total acumulada de UVB-BE. El análisis de componentes principales permitió evidenciar un componente protector del desarrollo de síndrome metabólico en los controles sin psoriasis, que no estaba presente en los pacientes. Los pacientes presentaron frente a los controles un posicionamiento diferente en el mapa de componentes principales de la omentina, la lipocalina-2, la resistina y la RBP-4. En conclusión, identificamos en los pacientes con psoriasis sin artropatía un perfil metabólico y antropométrico distinto al de los controles. La insuficiencia de vitamina D fue habitual en ambos, y el aumento de síntesis de la misma con la fototerapia no mostró correlación con la mejoría del PASI. Nuestros resultados contribuyen a clarificar la función de ciertas adipocitoquinas en la génesis de las alteraciones inflamatorias y metabólicas presentes en la psoriasis. / Psoriasis is a chronic cutaneous disease that has been linked with metabolic syndrome. The present study aimed to evaluate the presence of alterations in anthropometric and serum parameters related to metabolic syndrome in psoriatic patients, along with their changes after treatment with narrow-band UVB. Fifty psoriatic patients were compared with 50 gender, age and body mass index-matched controls in a cross-sectional study. Additionally we evaluated the study parameters in the patients before and after a course of narrow-band UVB phototherapy. Patients were prospectively recruited in the Department of Dermatology of Hospital Parc Taulí excluding the months of high solar irradiance. Controls were matched with patients according to their characteristics. Patients with psoriatic arthritis and patients and controls with a list of inflammatory diseases were excluded. The evaluation consisted of a panel of anthropometric and laboratory determinations, that were obtained at the moment of inclusion, and in the patients after completion of phototherapy. These determinations included a glycaemic, inflammatory and lipid profile, vitamins and adipocytokines. The study population showed overweight. With a comparable body mass index, psoriatic patients had a higher fat content as determined by electric bioimpedance, which was correlated with waist circumference. They also had higher serum concentrations of LDL-cholesterol, apo-B, leptin, lipocalin-2, retinoid binding protein-4 (RBP-4), and soluble receptor of TNF. Vitamin D levels were low (<20 ng/ml) in patients and controls, and it markedly increased after phototherapy in patients, without correlation with PASI (Psoriasis Area and Severity Index) improvement. Initial PASI correlated with basal high sensitivity C-reactive protein, lipocalin-2 and RBP-4. At the completion of phototherapy, the patients showed a decrease in their IL-6 and ferritin levels, in correlation with total cumulative UVB dose. In healthy controls, principal components analysis yielded a protective component against metabolic syndrome, which was not present in the patients. Patients showed a different positioning of omentin, lipocalin-2, resistin and RBP-4 in principal components’ map when compared to healthy controls. In conclusion, we identified in psoriatic patients without arthrtitis a different metabolic and anthropometric profile when compared to healthy gender, age and body mass index-matched controls. Vitamin D insufficiency was common in both study groups, and increase in its synthesis after phototherapy did not correlate with psoriasis improvement. Our results add new data that clarify the role of certain adipocytokines in the genesis of inflammatory and metabolic disturbances in psoriatic disease.

Made available in DSpace on 2014-08-13T14:50:38Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2013-12-16Bitstream added on 2014-08-13T18:01:37Z : No. of bitstreams: 1 000741517_20141216.pdf: 699498 bytes, checksum: 2434505afb00e9d5ad399ba36a38470a (MD5) Bitstreams deleted on 2014-12-19T18:32:49Z: 000741517_20141216.pdf,Bitstream added on 2014-12-19T18:33:36Z : No. of bitstreams: 1 000741517.pdf: 1188792 bytes, checksum: 76b9d56cb27251ea24b1fcd75de2ea6e (MD5) / Objetivo: Avaliar o efeito do LED infravermelho (855 nm), aplicado em diferentes doses de energia, na produção e expressão de mediadores inflamatórios por células pulpares humanas (HDPC) em cultura. Metodologia: HDPC obtidas de dentes decíduos foram semeadas (105 células/well) e após 24 h foram colocadas em contato com LPS (10 μg/mL α-MEM) ou TNF-α (25 ng/mL α-MEM). Em seguida, as células foram submetidas a uma única irradiação com LED infravermelho (855 nm) nas diferentes doses de energia: 2, 4, 8, 15 ou 30 J/cm2. Gupos não irradiados, com e sem LPS/TNF-α, serviram como controles. Decorridas 24 h, as células estimuladas com LPS foram avaliadas quanto à produção de óxido nítrico (NO), de espécies reativas de oxigênio (EROs) e viabilidade celular (ensaio de MTT) (n=8 por grupo). As células estimuladas com TNF-α foram avaliadas quanto à produção de citocinas pelos métodos de antibody array e q-PCR (n=5 por grupo). Os dados foram submetidos aos testes de Kruskal-Wallis e Mann-Whitney (α=0,05). Resultados: O contato com LPS resultou em aumento significativo da produção de NO sem causar qualquer dano ao metabolismo respiratório das células. Independentemente da dose de energia aplicada, a produção de NO foi significativamente reduzida quando as células foram irradiadas. O melhor efeito foi observado para a dose de 15 J/cm2. A irradiação também promoveu uma diminuição na produção de EROs, enquanto o metabolismo das HDPC não foi alterado. Nas células em contato com TNF-α verificou-se que as citocinas mais produzidas foram: GROα, IL-6, IL-8, TNF-α, MCP-1 e Serpin E1. Na análise por q-PCR redução foi observada para a expressão de IL-1 β, quando as células foram irradiadas com 4 J/cm2. Conclusão: O estresse oxidativo de HDPC pode ser biomodulado por uma única dose de irradiação com LED infravermelho. Quanto a expressão de citocinas inflamatórias... / Aim: To investigate the effect of infrared light emitting diode (LED) irradiation (855nm), at different energy doses, on the production and expression of inflammatory mediators by cultured human dental pulp cells (HDPC). Methodology: HDPC were harvested from sound, near-exfoliation primary teeth. Cells were seeded (105 cells/well) using α-MEM supplemented with 10% FBS and after 24h, were exposed to LPS (10 μg/mL α-MEM) or TNF-α (25ng/mL α- MEM). Then, HDPC were submitted to a single irradiation with an infrared LED (855 nm) delivering different doses of energy: 0, 2, 4, 8, 15 or 30 J/cm2. Nonirradiated cells, with and without LPS/TNF-α, served as controls. Followed 24h, the cells stimulated with LPS were tested for nitric oxide (NO) quantification, cell viability (MTT assay), and reactive oxygen species (ROS) production (n=8 per group). Cells stimulated with TNF-α were analyzed regarding cytokine production and expression using antibody array and q-PCR (n=5 per group). Data were submitted to Kruskal-Wallis and Mann-Whitney tests (α=0.05). Results: LPSinduced stress resulted in significant increase in NO production by HDPC without causing any damage to cell respiratory metabolism. Irrespective of the energy dose delivered, NO production was significantly reduced when LPS-stressed cells were irradiated. The best effect was observed when 15 J/cm2 were delivered to cells. Infrared LED irradiation also promoted decrease in ROS production, while HDPC metabolism was not significantly affected. The most produced cytokines in cells stimulated with TNF-α were: GROα, IL-6, IL-8, TNF α, MCP-1 and E1 Serpin. qPCR analysis showed a decrease in expression of IL- 1 β when the cells were irradiated with the dose of 4 J/cm2. Conclusion: The oxidative stress of HDPC can be biomodulated by a single irradiation of an infrared LED. Regarding the expression of inflammatory cytokines, the delivery of 4 J/cm2 was...

Orientador: Alessandro Moura Zagatto / Banca: Sandra Lia do Amaral Cardoso / Banca: Fabiana Andrade Machado / Resumo: O objetivo geral do presente projeto foi investigar a efetividade da terapia de fotobiomodula-ção (TFBM) sobre a recuperação muscular após sessões de treinamento intervalado de sprint (SIT) em ciclo ergômetro. Para isso, foram realizados 2 estudos independentes: o estudo 1 teve como objetivo avaliar o efeito agudo da TFBM aplicada imediatamente após sessão de SIT sobre as respostas inflamatórias (IL-10 e TNFα), marcadores de lesão muscular (CK e LDH), percepção de dor muscular e no desempenho em salto vertical. O estudo 2 teve como objetivo comparar a efetividade da TFBM nas mesmas variáveis do estudo 1, mas comparando esse método com outros métodos de recuperação já clássicos na literatura, como a como a re-cuperação ativa (RA), imersão em água fria (IAF). Participaram do projeto 36 voluntários não treinados (12 participantes no estudo 1 e todos os 36 no estudo 2). No estudo 1 o desenho experimental foi designado como duplo-cego, randomizado e controlado por placebo e no estudo 2 foram utilizados grupos independentes para cada intervenção. Os voluntários foram submetidos a um teste incremental máximo, seguido (5 dia depois) de duas sessões de SIT (4 x teste de Wingate, com recuperação de 4 min entre os esforços) em um intervalo de 24 h. Imediatamente após a segunda sessão de SIT foram aplicadas a TFBM (músculos quadríceps e bíceps femoral em ambas as pernas), ou Placebo (PLA) (estudo 1) e TFBM, RA (15 min a 50% da menor intensidade associada ao consumo máximo de oxigênio) ou... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The general objective of the present project was to investigate the effectiveness of photobiomodulation therapy (FBMT) on muscle recovery after sprint interval training (SIT) sessions on cycle ergometer. Two independent studies were performed: study 1 aimed to evaluate the acute effect of FBMT applied immediately after SIT session on inflammatory responses (IL-10 and TNFα), markers of muscle injury (CK and LDH), CMJ performance and pain perception. Study 2 aims to compare the effectiveness of FBMT using the same variables of study 1, but comparing this method with other classical recovery methods in the literature, such as active recovery (AR) and cold water immersion (CWI). Thirty-six untrained volunteers participated in the studies (12 participants in study 1 and all 36 in study 2). In study 1 the experimental design was designated as double-blind, randomized and placebo-controlled and in the study two independent groups were used for each intervention. The subjects performed a maximal incremental test, followed (5 days later) by two sessions of SIT (4 x Wingate test, with recovery of 4min between the efforts) in a period of 24 hours. Immediately following the second SIT session, the FBMT (quadriceps and femoral biceps muscles in both legs) or Placebo (study 1) and FBMT, AR (15 min at 50% of the lowest intensity associated with peak oxygen uptake) or CWI (10 min at 10 ° C) (study 2). Venous blood samples were collected before, 30 min, 1, 24, 48 and 72 h after the second SIT... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre

Made available in DSpace on 2015-12-06T23:02:38Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2002 / OBJETIVO: Avaliar, por meio de um estudo duplo cego e aleatorio, os efeitos do uso isolado e do uso combinado de melatonina (3 mg) e de fototerapia (10.000 lux) no horario de inicio do sono, na variacao do horario de inicio da secrecao do hormonio melatonina e na fase do valor minimo da temperatura corporal central em voluntarios com o diagnostico de sindrome da fase atrasada do sono. METODOS: Vinte voluntarios foram submetidos ao uso do actigrafo e preencheram o diario de sono, antes e durante os tratamentos, e a coleta de melatonina plasmatica e de temperatura retal durante 24 horas, antes e apos os tratamentos. Os tratamentos consistiram no uso de fototerapia pela manha e placebo a noite, de placebo de fototerapia pela manha e melatonina a noite e fototerapia pela manha e melatonina a noite durante 4 semanas. RESULTADOS: Houve o avanco no horario do inicio do sono nos voluntarios que usaram fototerapia pela manha e placebo a noite (n=7) e nos que usaram placebo de fototerapia e melatonina a noite (n=6), entre a semana do pre-tratamento e a semana 4 do tratamento, mas nao naqueles que utilizaram a fototerapia pela manha e ingeriram melatonina a noite. Nao houve diferencas estatisticamente significativas entre os tres tratamentos. Nao houve alteracao nos horarios de inicio de secrecao da melatonina e do nadir. CONCLUSOES: Os tratamentos com o uso isolado de fototerapia e de melatonina avancaram o horario de inicio do sono, o que nao ocorreu com a associacao de ambos / PURPOSE: To measure, through a double blind and randomized study, the effects of bright light and melatonin alone, or in a combination, on the sleeping onset time, on variation of dim light melatonin onset and the smaller value of temperature phase in volunteers with delayed sleep phase syndrome. METHODS: Twenty volunteers wore actigraph and wrote a sleep log before and during treatments, they were submitted to a collect of plasmatic melatonin and rectal temperature through 24 hours, after as well as before treatments. The treatments were bright light in the morning plus placebo at night (n=7), bright light placebo in the morning plus melatonin at night (n=6) and bright light in the morning plus melatonin at night (n=8), during 4 weeks. RESULTS: At the end of treatments with bright light in the morning plus placebo at night and bright light placebo in the morning plus melatonin at night, the sleeping onset time of volunteers advanced, but it did not happen with bright light in the morning plus melatonin at night. There were not significant differences among the treatments. The other parameters did not advance. CONCLUSION: The treatment with melatonin or bright light alone advanced the sleeping onset time, but not the association of both. / BV UNIFESP: Teses e dissertações

Made available in DSpace on 2015-07-22T20:49:18Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2009-03-25 / Objetivo: Avaliar histologicamente e através da imuno-histoquímica as alterações celulares decorrentes do tratamento com Luz Intensa Pulsada (LIP) na região cervical de portadores de poiquilodermia de Civatte (PC). Métodos: Foram estudados 14 pacientes com poiquilodermia de Civatte na região cervical. Os pacientes foram submetidos a três sessões mensais de Luz Intensa Pulsada (LIP). Foi feita uma biópsia prévia e outra após o término do tratamento. Para cada paciente foram confeccionadas cinco lâminas, perfazendo um total de 70 lâminas para exame histopatológico e imuno-histoquímica. Foram estudadas com as seguintes colorações: Hematoxilina-Eosina (HE), Tricrômio de Masson (para o colágeno), Verhoeff-van-Gieson (para as fibras elásticas), Fontana-Masson (para a melanina) e a imuno-histoquímica com o CD 34. Resultados: Observamos melhoria tanto da pigmentação quanto da textura da pele de todos os pacientes. Verificamos na coloração pelo Tricrômio de Masson a proliferação e compactação (neocolagenese), bem evidente de fibras colágenas na derme papilar fato também confirmado pela análise de imagem digital. Pela coloração Fontana-Masson observou-se regularização na distribuição do pigmento melânico; o padrão mosqueado melhorou. Verificamos pela coloração Verhoeffvan Gieson que as fibras elásticas aumentaram em número, sobretudo nos casos onde a densidade do colágeno aumentou. Na imuno-histoquímica também observamos que não houve alterações significativas nos vasos, após tratamento com a Luz Intensa Pulsada (LIP). Conclusões: Evidenciamos aumento significativo na densidade e intensidade das fibras de colágeno, aumento do número de fibras elásticas e redistribuição do pigmento melânico, quando comparamos os grupos antes e depois do tratamento com a Luz Intensa Pulsada (LIP). Em relação aos vasos, houve diminuição do diâmetro vascular em cinco pacientes (35,7%). / Objective: To assess through histological and immunohistochemical analyses the cell changes after Intense Pulsed Light therapy in the cervical region of patients with poikiloderma of Civatte. Methods: Fourteen patients with poikiloderma of Civatte in the cervical region were studied. They were submitted to three monthly sessions of Intense Pulsed Light. Biopsies were performed before and after treatment. Five slides were prepared for each patient summing up 70 slides for histological and immunohistochemical analyses. The slides were stained with hematoxilyn-eosin (HE), Masson trichrome (for colagen), Verhoeffvan- Gieson (for elastic fibers), Fontana-Masson (for melanin) and CD 34 immunohistochemistry. Results: Improvement in both skin pigmentation and texture was observed in all patients in Masson Trichrome staining, showed evident proliferation and compaction (neocollagenesis) of collagen fibers in the papillary dermis, which was confirmed by digital imaging analysis. By Fontana- Masson staining even distribution of melanin pigment was found; the mottled pattern improved. In slides stained by Verhoeff-van-Gieson, the elastic fibers increase in number, mainly in the cases with higher collagen density. In Immunohistochemistry, there were no significant alterations in vessels after Intense Pulsed Light therapy. Conclusions: A significant increase in density and intensity of collagen fibers, increase in number of elastic was observed in papillary dermis and redistribution of melanin when comparing the groups before and after treatment with Intense Pulsed Light. The vessel diameter was smaller in five patients (35,7%). / TEDE / BV UNIFESP: Teses e dissertações

CAMPOS, Antonia do Carmo Soares. Comunicação com mães de neonatos sob fototerapia : pressupostos humanísticos. 2005. 260 f. Tese (Doutorado em Enfermagem) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Fortaleza, 2005. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2012-02-10T13:42:36Z No. of bitstreams: 1 2005_tese_acscampos.pdf: 2023547 bytes, checksum: 70f0b23accb76ff7954a605553e52b40 (MD5) / Approved for entry into archive by Eliene Nascimento(elienegvn@hotmail.com) on 2012-02-14T12:01:40Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2005_tese_acscampos.pdf: 2023547 bytes, checksum: 70f0b23accb76ff7954a605553e52b40 (MD5) / Made available in DSpace on 2012-02-14T12:01:40Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2005_tese_acscampos.pdf: 2023547 bytes, checksum: 70f0b23accb76ff7954a605553e52b40 (MD5) Previous issue date: 2005 / The process of communication of the heath team with the mother whose child is under phototherapy is fundamental so that she can calm down and become acquainted with the treatment. The thesis defended in this research is that the communication permeated by the Nursing humanistic care will contribute to the mother of the newborn under phototherapy come to know, understand the treatment and this way be well and be - better. We aimed to analyze the communication with mothers of newborns under phototherapy through the Phenomenological Nursing Process of the Paterson and Zderad’s Humanistic Theory. Qualitative, exploratory and descriptive study, instrumentalized through the mentioned process, in five stages: the preparation of the nurse to come to know; the nurse knows intuitively the other; the nurse knows scientifically the other; the nurse synthesizes in a complementary way the known realities; the internal succession of the nurse starting from many to an only paradoxical. It had as environment a public maternity hospital in Fortaleza-CE. The subjects were 25 mothers taken into the referred institution, whose newborn (NB) children were under phototherapic treatment in the Neonatal Care Unit (NCU) of high, medium risk and/or Shared Accommodation (SA), from January to March/2005. We used as technique the participant observation and the individual interview, in two phases, with the following orienting question “What does it mean for you, mother, to witness your child under phototherapy?” In the data analysis of the participant observation we could visualize the interactions mother/newborn/nurse. From the speeches extracted from both phases of the interview the following themes were identified communication, knowledge, care, perception and feelings. From the theme communication, we extracted in the first phase the sub-themes damaged communication with the health team; lack of communication of the health team and communication mother–newborn; and in the second phase, reactions of the mother after effective communication of the nurse. From the theme knowledge, we extracted in the first phase the sub-themes lack of knowledge about phototherapy and search for knowledge about phototherapy and in the second phase, acquired knowledge about phototherapy and comprehension of the phototherapic treatment: a new vision of the mother. From the care theme, we extracted in the first phase the sub-theme the newborn under phototherapy – mothers searching Nursing Care and in the second phase, care-presence: participation of mothers in the care to newborn under phototherapy and didactic resource in the communication process: subsidy to Nursing care with mothers of newborns under phototherapy. From the theme perception, we extracted in the first phase the sub-themes health of the newborn under phototherapy: the vision of the mother; separation of the binomial mother-son; the mother of the newborn under phototherapy and the hospital environment; and in the second phase, health of the newborn under phototherapy: what has changed? From the theme feelings, we extracted in the first phase the sub-theme impotence and sadness and in the second phase, mothers before the newborn under phototherapy: well-being and be better. As we concluded, the effective communication of the nurse contributed for the mothers to calm down and be better while they experience their child under phototherapy. / O processo de comunicação da equipe de saúde com a mãe cujo filho está sob fototerapia é fundamental para que esta possa se tranqüilizar e tornar-se conhecedora deste tratamento. A tese defendida nesta pesquisa é que a comunicação permeada pelo cuidado humanístico de Enfermagem irá contribuir para a mãe do neonato sob fototerapia poder vir- a - conhecer, compreender o tratamento e desse modo estar bem e estar-melhor. Objetivamos analisar a comunicação com mães de neonatos sob fototerapia por meio do Processo da Enfermagem Fenomenológica da Teoria Humanística de Paterson e Zderad. Estudo qualitativo, exploratório e descritivo, instrumentalizado pelo mencionado processo, em suas cinco etapas: a preparação da enfermeira para vir-a-conhecer; a enfermeira conhece intuitivamente o outro; a enfermeira conhece cientificamente o outro; a enfermeira sintetiza de forma complementar as realidades conhecidas; a sucessão interna da enfermeira a partir de muitos para um único paradoxal. Teve como cenário uma maternidade pública em Fortaleza-CE. Os sujeitos foram 25 mães internadas na referida instituição, cujos filhos recém-nascidos (RN) se encontravam em tratamento fototerápico na Unidade de Internação Neonatal (UIN) de alto, médio, risco e/ou Alojamento Conjunto (AC), de janeiro a março/2005. Utilizamos como técnica a observação participante e a entrevista individual, em duas fases, com a seguinte questão norteadora “O que significa para você, mãe, presenciar seu filho sob fototerapia?” Na análise dos dados da observação participante pudemos visualizar as interações mãe/recém-nascido/enfermeira. Das falas extraídas de ambas as fases das entrevistas foram identificadas as seguintes temáticas: comunicação, conhecimento, cuidado, percepção e sentimentos. Da temática comunicação, extraímos na primeira fase as subtemáticas comunicação prejudicada com a equipe de saúde; ausência de comunicação da equipe de saúde e comunicação mãe – recém-nascido; e na segunda fase, reações da mãe após comunicação efetiva da enfermeira. Da temática conhecimento, extraímos na primeira fase as subtemáticas desconhecimento da fototerapia e a busca do conhecimento da fototerapia e na segunda fase, conhecimentos adquiridos acerca da fototerapia e compreensão do tratamento fototerápico: um novo olhar das mães. Da temática cuidado, extraímos na primeira fase a subtemática o neonato sob fototerapia - mães em busca do cuidado de Enfermagem e na segunda fase,cuidado-presença: participação da mãe no cuidado ao neonato sob fototerapia e recurso didático no processo de comunicação: subsídio para o cuidado de Enfermagem com mães de neonatos sob fototerapia. Da temática percepção, extraímos na primeira fase as subtemáticas saúde do neonato sob fototerapia: o olhar da mãe; separação do binômio mãe-filho; a mãe do neonato sob fototerapia e o ambiente hospitalar; e na segunda fase, saúde do neonato sob fototerapia: o que mudou? Da temática sentimentos, extraímos na primeira fase as subtemáticas impotência e tristeza e na segunda fase, mães ante o neonato sob fototerapia: bem-estar e estar-melhor. Conforme concluímos, a comunicação efetiva da enfermeira contribuiu para que as mães pudessem se tranqüilizar e estar - melhor enquanto vivenciavam o filho sob fototerapia.

Programa de Pós-Graduação em Engenharia de Materiais. Rede Temática em Engenharia de Materiais, Pró-Reitoria de Pesquisa e Pós-Graduação, Universidade Federal de Ouro Preto. / Submitted by Oliveira Flávia (flavia@sisbin.ufop.br) on 2014-11-10T18:57:05Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 22190 bytes, checksum: 19e8a2b57ef43c09f4d7071d2153c97d (MD5) TESE_CaracterizaçãoFísicaQuímica.pdf: 5464067 bytes, checksum: db0157a85222bd9f895fa8ebe6185388 (MD5) / Approved for entry into archive by Gracilene Carvalho (gracilene@sisbin.ufop.br) on 2014-11-17T14:42:27Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 22190 bytes, checksum: 19e8a2b57ef43c09f4d7071d2153c97d (MD5) TESE_CaracterizaçãoFísicaQuímica.pdf: 5464067 bytes, checksum: db0157a85222bd9f895fa8ebe6185388 (MD5) / Made available in DSpace on 2014-11-17T14:42:27Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 22190 bytes, checksum: 19e8a2b57ef43c09f4d7071d2153c97d (MD5) TESE_CaracterizaçãoFísicaQuímica.pdf: 5464067 bytes, checksum: db0157a85222bd9f895fa8ebe6185388 (MD5) Previous issue date: 2013 / A hiperbilirrubinemia ou icterícia neonatal é um problema mundial e uma condição comum entre os neonatos. Em geral, fototerapia com luz azul é a terapia mais utilizada para o tratamento dessa condição e para a prevenção da neurotoxidade da bilirrubina, mas sua utilização não é padronizada e sua eficiência depende de diversos fatores. Além disso, tem sido demonstrado que não há métodos ou instrumentos padronizados utilizados para relatar as doses de radiação administradas durante o tratamento. Neste contexto, é proposto o desenvolvimento de um novo sensor orgânico que indique facilmente e em tempo real a dose de radiação acumulada pela mudança de cores de um polímero conjugado sensível a radiação colocado sobre um material luminescente verde. A ideia básica é que o dispositivo funcione de forma semelhante a um semáforo, no qual o vermelho indica que a dose de radiação administrada é subterapêutica e verde representa que a dose prescrita foi administrada. A resposta do sensor é baseada na mudança de cores em polímeros conjugados que ocorre devido a sua fotoxidação. Por isso, o comportamento ótico de três polímeros derivados do poli(p-fenilenovinileno) BDMO-PPV, MDMO-PPV e MEH-PPV e de três materiais luminescentes verdes PDHFPPV ou LaPPS 16, Alq3 e uma ftalocianina de cobre de fórmula (Dy220) expostos à radiação azul foram estudados por espectroscopia de luminescência e de absorção no UV-Vis. Os resultados mostram a possibilidade de desenvolvimento de sensores de radiação baseado nestes materiais. A cinética das reações de fotooxidação foi controlada adicionando compostos sequestradores de radicais livres (Irganox 1010®) ou iniciadores da formação de radicais (peróxido de benzoíla) e os parâmetros cinéticos dessas reações foram determinados. A determinação dos parâmetros cinéticos, além de ser interessante do ponto de vista físico-químico, é útil para o ajuste das curvas-dose resposta dos sensores. As mudanças na estrutura química dos polímeros devido aos processos oxidativos, por sua vez, foi estudada por meio de espectroscopias FTIR e RMN e cromatografia GPC. Finalmente, a arquitetura multicamadas contendo papel:PS:Dy220PS:MEH-PPV foi selecionada para o desenvolvimento de um sensor multicamadas para o monitoramente da radiação administrada em fototerapia neonatal. A avaliação do sensor mostrou que o dispositivo apresenta seis dos sete pilares da qualidade em saúde (eficácia, eficiência, efetividade, otimização, aceitabilidade e legitimidade) além de baixo custo, reprodutibilidade, estabilidade, linearidade e faixa de operação satisfatória para o tratamento fototerapêutico. ____________________________________________________________________________________________ / ABSTRACT: Jaundice or neonatal hiperbilirrubinemia is a systemic global problem and a common condition in newborns. The blue-light phototherapy is the most common form of treatment for jaundice in order to prevent the neurotoxicity of bilirubin. However its application is not standardized and can be affected by a variety of factors the duration of treatment. Furthermore, recent studies have shown either that no single standardized method or instrument designed to detect and measure radiant energy are general used for reporting the correct phototherapy dosages in the clinical literature. In this context, we proposed a new organic real-time sensor whose cumulative dose is easily indicated by a dynamic fluorescence color change from a blue-light sensitive red conjugated polymer, on the top of light stable and green emitter material. The basic idea behind this concept use an analogy of a traffic light device, where red represents subtherapeutic dose and green represents the prescribed dose. The sensor response is based on the changes in optical properties of a red luminescent polymer due the photoxidation process of conjugated polymers. In this sense, the optical behavior of the poly(p-phenylene vinylene) based polymers: BDMO-PPV, MDMO-PPV, and MEH-PPV and green-emitters materials: Alq3 PDHFPPV or LaPPS16 and a copper phthalocyanine (Dy220) exposed to blue light were investigated by fluorescence and UV-VIS absorption spectroscopes. The results show the possibility of developing radiation sensor based on luminescent materials. The kinetics of these reactions was controlled incorporating small amounts of radical scavenger (Irganox 1010®) or radical initiator (benzoyl peroxide) and the kinetics parameters (rate constant, rate law and half time) of these reactions were determined. The determination of the kinetics parameters apart from the pure physical chemical interest will help to improve the performance and lifetime of optoelectronic devices and adjust the dose-response of the radiation sensors. The changes in chemical structure of the luminescent polymers due the photoxidation process is studied by the FTIR and NMR spectroscopes and GPC chromatography. Finally, we develop a multilayer device (paper:PS:Dy220PS:MEH-PPV) to monitoring the radiation used in neonatal phototherapy. The performance evaluation of sensors showed that the device presents six of the seven pillars of quality in health (efficacy, efficiency, effectiveness, optimality, acceptability, legitimacy) and other advantages such as low cost, stability, linearity, and adequate operating range to use in the neonatal phototherapy.

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:27:48Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2011-07-25Bitstream added on 2014-06-13T19:15:18Z : No. of bitstreams: 1 turrioni_aps_me_arafo.pdf: 6913344 bytes, checksum: d860b5c16f62f7513a0953411968f01f (MD5) / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP) / Pesquisas recentes demonstraram que a irradiação transdentinária da polpa pode resultar em aumento na síntese de matriz de dentina e redução na resposta inflamatória local. Entretanto, os mecanismos que regem estes processos permanecem desconhecidos. Assim, o objetivo desta pesquisa foi investigar o efeito transdentinário do LED, em três comprimentos de onda (CO: 455nm, 630nm e 850nm) e duas doses de energia (DE: 4J/cm2 e 25 J/cm2), sobre células odontoblastóides MDPC-23 cultivadas em discos de dentina (molares humanos) com 0,2 mm de espessura. Foram realizadas análises do metabolismo celular (SDH), proteína total (PT) e fosfatase alcalina (ALP), através dos ensaios de MTT, Read Northcote e Ponto Final, respectivamente. O ensaio de RT-PCR foi aplicado para avaliação da expressão dos genes que codificam para colágeno tipo I (Col-1), fibronectina (FN) e fosfatase alcalina (ALP). Além disso, foi realizada a análise da morfologia celular em Microscopia Eletrônica de Varredura (MEV). Para a produção de PT, os resultados não apontaram diferença estatisticamente significante entre os grupos irradiados e controle (Mann-Whitney, p>0,05). Entretanto, para o metabolismo celular, o grupo irradiado com LED no CO de 630 nm, na DE de 25 J/cm2, obteve melhores resultados (aumento de 21,8 %), com diferença significante quando comparado ao grupo controle (Mann-Whitney, p<0,05). Para a produção de fosfatase alcalina, houve aumento significante pra todos os parâmetros utilizados (Mann-Whitney, p<0,05), com exceção da luz azul na dose de 4 J/cm2 (Mann-Whitney, p>0,05). Na análise por RT-PCR, houve maior expressão de Col-1 para o LED infravermelho na dose de 4 J/cm2. Um maior número de células MDPC-23 com morfologia normal aderidas aos discos de dentina, semelhante ao grupo controle, foi... / Several studies have demonstrated that the transdentinal irradiation of dental pulp may increase the dentin matrix synthesis as well as decrease the local inflammatory reaction. However, the mechanisms that regulate these processes remain unknown. Therefore, the objective of this in vitro study was to investigate the transdentinal effect of LED irradiation at three different wavelengths (λ= 455, 630 and 850 nm) and two doses (4J/cm2 and 25 J/cm2) on odontoblast-like cells seeded on 0.2-mm-thick dentin disks obtained from sound human molars. Cell metabolism (MTT), alkaline phosphatase expression (ALP), total protein synthesis, and cell morphology (MEV) were evaluated. The expression of genes that encode for collagen type-1 (Col-1), fibronectin (FN) and alkaline phosphatase (ALP) was analyzed by RT-PCR. For total protein synthesis, the results showed no statistical difference among irradiated and control groups (Mann-Whitney test, p>0.05). However, for cellular metabolism, the group irradiated with 630 nm LED (dose of 25 J/cm2) showed better results (21,8% increase), with significant difference when compared to control group (Mann-Whitney test, p<0.05). For alkaline phosphatase activity, a significantly increase was observed for all parameters (Mann-Whitney test, p<0.05), except for the blue light at a dose of 4 J/cm2 (Mann-Whitney test, p>0.05). RT-PCR showed a higher expression of Col- 1 for the infrared LED at a dose of 4 J/cm2. A larger number of MDPC-23 cells with normal morphology adhered to the dentin discs was observed after irradiation with 25 J/cm2 when compared to 4 J/cm2, for all wavelengths evaluated. It may be concluded that LED irradiation was effective for transdentinal cell biostimulation and the cellular response was dose and wavelength-dependent.

Determina el efecto de la fototerapia intensiva de doble superficie en la hiperbilirrubinemia neonatal no hemolítica en la unidad de Neonatología del “Hospital Nacional Santa Rosa” durante el periodo enero–diciembre 2012, Lima Perú. El estudio es observacional, descriptivo, retrospectivo. De 69 historias clínicas de neonatos con hiperbilirrubinemia no hemolítica que fueron expuestos a fototerapia intensiva de doble superficie que cumplieron criterios. Se expresaron en distribución de frecuencia, medidas de tendencia central y dispersión. Resultados: 62,3 % (N=43) fue de sexo masculino y el 37,7 % (N=26) de sexo femenino; la media de la edad gestacional fue de 38,5 semanas ± 0,7; el nivel de Apgar al primer minuto fue de 8,3 ± 0,7 y a los 5 minutos, 9 ± 0; la edad al iniciar la fototerapia fue de 2-3 días (25%) y de 6-7 días (25%). El peso al nacer fue 3258,3 g ± 66,4; y el 86,9 % (N=60) recibió lactancia materna exclusiva. El 94,2 % (N=65) recibió fototerapia intensiva entre 6 y 12 horas y el 62,3% tuvo entre 1 y 2 días de hospitalización. Se encontraron diferencias entre el nivel de bilirrubina inicial (19,4 mg/dl ±3,94) y final (13,39 mg/dl ± 2,9) (p=0,001). Los valores de disminución de bilirrubina entre los neonatos que fueron expuestos de 6 a 11 horas, 12 a 24 horas y mayor a 24 horas fueron similares. La velocidad de reducción de bilirrubina fue de 0,7 mg/dl/h ± 0,5. El 94,2 % tuvo una exposición a fototerapia intensiva entre 6 y 12 horas. El efecto adverso, que destacó fue la hipertermia (T>37 ªC) con un 7,3% (N=5). Se concluye que la fototerapia intensiva de doble superficie disminuyó el nivel de bilirrubina (p=0,001) con un tiempo de exposición de 6-12 horas, lapso donde se presentó la mayor velocidad de reducción de bilirrubina. El tiempo de hospitalización fue de 1 a 2 días en la mayoría. Se reportó como principal efecto adverso la hipertermia (T>37,5ªC). / Tesis