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Envelhecer sem espelhos: olhando o envelhecimento de pessoas com deficiência visual / Ageing without mirrors: looking at the ageing of persons with visual disabilitiesLustosa, Helaine Patrícia Correia 01 September 2009 (has links)
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Previous issue date: 2009-09-01 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Ageing and visual impairment are complex subjects that are interlinked in the present
study in order to get a more in-depth understanding of this issue. From the
understanding of this phenomenon, changes can be caused in the attitudes of
society regarding ageing with visual impairment. Understanding how such a specific
ageing process comes about is essential to drafting strategies aimed at improving
living conditions and encouraging the full development of all the skills these
individuals have. The aim of the present study was to investigate how ageing occurs
in individuals with visual impairment who were treated at the Dorina Nowill
Foundation for the Blind at some point in their lives. A qualitative approach was
employed, gathering statements from seven elderly individuals based on pre-defined
questions and a final guiding question. The individuals were selected intentionally,
following pre-established inclusion criteria. The data were analyzed based on the
categories extracted from the statements of the individuals. During the transcriptions,
two main analysis categories were perceived: Ageing and Disability. Within these
categories, issues such as dependence, family, social relations, perception of ageing,
maintenance of life projects, etc. were addressed. Finally, it was perceived that
ageing can be more difficult when one cannot rely upon the specular image
parameter. Adaptation to visual impairment and coping strategies regarding ageing
with a disability depend upon the social support network that involves the subject,
including family, friends and specialized support institution as well as the
maintenance of an autonomous, independent life and self-determination to continue
fighting for survival / Envelhecimento e deficiência visual são dois temas complexos que nesta pesquisa
se interligaram, com o intuito de se conhecer mais profundamente sobre esta
questão. É a partir da compreensão do fenômeno que podem ser provocadas
alterações nas atitudes da sociedade em relação ao envelhecimento com deficiência
visual. Tentar compreender como se dá este processo de envelhecimento tão
específico é primordial para que sejam pensadas formas de proporcionar melhores
condições de vida, visando o desenvolvimento pleno de todas as capacidades
destes indivíduos. Este trabalho tem como objetivo investigar como ocorre o
envelhecimento da pessoa que apresenta deficiência visual, que em algum momento
da sua vida foi atendido pela Fundação Dorina Nowill para Cegos, ou ainda é
freqüentador desta fundação. Foi utilizada a abordagem qualitativa, coletando-se os
depoimentos de sete idosos e baseando-se em um roteiro de perguntas pré-definido,
com a pergunta norteadora ao final. Os sujeitos foram selecionados de forma
intencional, segundo os critérios de inclusão pré-estabelecidos. Os dados foram
analisados a partir das categorias extraídas das falas dos idosos. Durante as
transcrições foram percebidas duas grandes categorias de análise: envelhecimento
e Deficiência. Dentro dessas categorias foram trabalhadas questões como
dependência, família, relações sociais, percepção do envelhecimento, manutenção
dos projetos de vida dentre outras. Enfim, perceber o envelhecimento pode ser mais
difícil quando não se pode contar com o parâmetro da imagem especular. A
adaptação a deficiência visual e a forma de enfrentamento do envelhecimento com a
deficiência dependem da rede de suporte social que envolve o sujeito, incluindo
família, amigos e instituição de apoio especializada, e a manutenção de estilo de
vida autônomo e independente e a autodeterminação de continuar lutando pela
sobrevivência
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Cuidadoras familiares de idosos dependentes por acidente vascular encefálico: o cuidado e as perdasMazeto, Ingrid Vilardi 02 August 2010 (has links)
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Previous issue date: 2010-08-02 / This study is the product of a survey conducted by the Group of Epidemiology Caregiver,
whose primary focus is to know the reality of family caregivers of dependent elderly in the
city of Sao Paulo. It is characterized by a longitudinal data collection on two different
occasions, the first being in the years 2000 to 2002, to understand the impact on the lives of
people who assume the role of caregiver for an elderly dependent family. The second,
which constitutes the first step of this methodological study, in the years 2006 to 2008, with
the main objective of seeking to understand the meanings of care and loss for family
caregivers of elderly dependent vascular accident, whose family care had died. For that it
theoretically contextualize the universe of family caregivers, death and mourning, directing
the selection of subjects and method of this crop. The criteria for inclusion of subjects are:
family caregivers of patients 50 years or more, carrying sequelae of stroke with three to six
months after the episode, they need care, from hospitals of the Unified Health System ,
residents Sao Paulo, composing the universe of 50 cases at first. In the second phase of
research (2006-2008), this universe previously studied 13 elderly care had died, five cases
were excluded due to refusal of caregivers to participate in the interviews to form the
research group of eight women, with six wives / widows and 2 daughters. The household
interviews are conducted by a pair of researchers through semi-structured questionnaire and
diary, setting information, data and perceptions of the caregivers, family care, the
significance of the role of caring, and losses with the illness and death of person cared for.
This study aims to more closely aligned with the reality experienced by wives / widows and
daughters, from the moment they take care of dependent elderly family until the end of this
function with the loss by death of this family. The role of caring in this study is part of the
feminine universe, with their wives in greater numbers, followed by daughters. One
downside to the daughters caregivers with the death of family care is the worsening financial
situation because they have no right to social security benefits such as death pension for
wives / widows. In this study we observed wives / widows and daughters caring for elderly
husbands and elderly parents and in some cases, have become older during the care of this
family. The technological and scientific advances allows for a greater longevity for the
elderly with sequelae of stroke and other chronic diseases, showing and overview of long
term care, which leads to the need, in short, create public policies that address the wives /
widows and daughters the prolonged time spent in the care of their husbands and fathers.
So they can receive for this role, relieving your fatigue, feeling cared for and maintain
their health care, have potential to improve the well being of your family, and they have
a professional accompaniment in her period of mourning for to reorganize / Este estudo é produto de uma pesquisa realizada pelo grupo Epidemiologia do Cuidador, cujo
foco principal é conhecer a realidade de cuidadores familiares de idosos dependentes, na
cidade de São Paulo. Trata-se de uma pesquisa longitudinal caracterizada pela coleta de dados
em dois momentos diferentes, sendo o primeiro nos anos de 2000 a 2002, para compreender o
impacto na vida de pessoas que assumem o papel de cuidador de um familiar idoso
dependente. O segundo, que se constitui no primeiro passo metodológico desse estudo, nos
anos de 2006 a 2008, com o objetivo principal de buscar compreender os significados do
cuidado e das perdas para os cuidadores familiares de idosos dependentes por acidente
vascular encefálico (AVE), cujo familiar cuidado havia falecido. Para tanto, se contextualiza
teoricamente o universo das cuidadoras familiares, da morte e do luto, direcionando a seleção
dos sujeitos e método do presente recorte. Os critérios para inclusão dos sujeitos são:
cuidadores familiares de pacientes com 50 anos ou mais, portando seqüelas de AVE com três
a seis meses decorridos do episódio, que necessitam dos cuidados, provenientes de hospitais
do Sistema Único de Saúde (SUS), residentes na cidade de São Paulo, compondo o universo
de 50 casos no primeiro momento (2000 a 2002). Na segunda fase da pesquisa (2006 a 2008),
desse universo anteriormente estudado, 13 idosos cuidados haviam falecido, cinco casos se
recusaram em participar das entrevistas domiciliares, formando então o grupo pesquisado de 8
mulheres, sendo 6 esposas/viúvas e 2 filhas. As entrevistas domiciliares são realizadas por
uma dupla de pesquisadoras através de questionário semi estruturado e diário de campo,
configurando informações, dados e percepções sobre as cuidadoras, o familiar cuidado, os
significados do papel de cuidar, e das perdas com o adoecimento e a morte da pessoa cuidada.
O presente estudo pretende uma aproximação maior com a realidade vivenciada por
esposas/viúvas e filhas, desde o momento que assumem o cuidado do familiar idoso
dependente, até o término dessa função com a perda por morte desse familiar. A função de
cuidar, nesse estudo faz parte do universo feminino, sendo as esposas em maior número,
seguidas pelas filhas. Um aspecto negativo para as filhas cuidadoras com a morte do familiar
cuidado é a piora da situação financeira, pois não têm direito ao benefício previdenciário
como a pensão por morte para as esposas/viúvas. Nesse estudo observamos esposas/viúvas e
filhas idosas cuidando de maridos e pais idosos; em alguns casos, tornaram-se idosas ao longo
do cuidado desse familiar. O avanço tecnológico e científico possibilita uma maior
longevidade aos idosos com seqüelas de AVE e outros agravos crônicos, mostrando um
panorama de cuidados prolongados, o que leva à necessidade de, em curto prazo, criar
políticas públicas que contemplem as esposas/viúvas e filhas durante o prolongado tempo que
dedicam aos cuidados de seus maridos e pais. Para que elas possam receber por esse papel,
atenuando seu cansaço, sentindo-se cuidadas para manter sua saúde e se cuidarem, terem
possibilidade de melhorar o bem estar de seu familiar, e que elas tenham um
acompanhamento profissional em seu período de luto para que possam se reorganizar
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Estudo da associa??o entre marcadores bioqu?micos e do metabolismo redox, frequ?ncia de micron?cleo e sarcopenia em idososTavares, Graziela Morgana Silva 20 November 2015 (has links)
Submitted by Setor de Tratamento da Informa??o - BC/PUCRS (tede2@pucrs.br) on 2015-12-28T17:44:36Z
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Previous issue date: 2015-11-20 / Introduction: The etiology of sarcopenia is not well defined; studies suggest that different factors contribute to the development of this, including hormonal changes, loss of motor neurons, physical inactivity and use of medications. Another factor that may be associated together with oxidative stress is the frequency of micronucleus. However, to date it has not been reported in the literature studies investigating the association between the frequency of micronuclei and sarcopenia. Aim: to verify the association between biochemical markers, of redox metabolism, micronuclei frequency and sarcopenia in elderly residents in Uruguaiana city, RS. Methods: descriptive, comparative and exploratory cross-sectional study. The sample consisted of elderly treated at primary health care in the municipality of Uruguaiana, RS. The variables collected and investigated were divided into sociodemographic, anthropometric, haematological, biochemical (glucose, total cholesterol, triglycerides, high density lipoprotein linked to cholesterol (HDL-C), hepatic function (AST and ALT), renal function (urea, total protein and creatinine), and for REDOX metabolism (enzyme superoxide dismutase (SOD), catalase (CAT) activity, glutathione peroxidase (GPX), thiobarbituric acid-reactive substances (TBARS) and protein carbonylation), DNA damage (micronucleis frequency test). For determination of biomarkers venous blood samples were collected. For the anthropometric measurements were used: scale, stadiometer, tape measure and caliper. The tracking of sarcopenia was determined by the Lee formula: MM = height2 x (0.00744 x arm circumference2 + 0.00088 x thigh circumference2 + 0.00441 x calf circumference2) + 2.4 x sex - 0.048 x age + race + 7.8 and IMM = MM (kg)/ height (m) 2. And a correction was made to the subtraction of subcutaneous fat using the formula Cm = Climb_?S. To evaluate the functionality were applied tests: gait speed and grip strength with Jamar dynamometer. Results: the sample consisted of 168 elderly people, 62 men and 106 women, mean age 68.41 ? 6.13 years. Of these 49 (29.2%) were considered sarcopenic. The average levels of biochemical markers among non sarcopenic and sarcopenic groups were: Glucose 107.52 ? 49.46 and 103.57 ? 45.93 mg/ dL (p = 0648), total cholesterol 197.47 ? 46.93 and 177.43 ? 30.01 mg / dL (p = 0.010), HDL-C 47.53 ? 5.82 and 46.52 ? 6.55 mg / dL (p=0.354), triglycerides 160.30 ? 127.00 and 101.17 ? 66.55 mg / dl (p = 0.46). The means of REDOX metabolism markers among non sarcopenic and sarcopenic groups were: SOD = 0.1670 ? 0.05877 and 0.0916 ? 0.04585 U/ mg protein (p = 0.001), CAT = 2.0960 ? 0.48434 and 1.9720 ? 0.68767 U / mg protein (p = 0193), GPX = 1655.57 ? 191.61 and 1463.02 ? 228.11U / mg protein (p = 0.001), TBARS = 62.4983 ?16.07 e 83.2139 ? 21.50 nmol MDA / ml plasma (p = 0.001), protein carbonylation = 1.7019? 0.52 e 1.9506?0.67 nmol carbonyl / mg protein (p = 0.014), and the frequency of micronucleis = 5.50 ? 2.66 and 6.79 ? 2.84 (%) (p = 0.009). Conclusion: sarcopenic elderly have significantly higher average micronucleus frequency of lipid peroxidation (TBARS), protein carbonyls, on the other hand have also significantly lower average of antioxidant enzymes SOD, GPx, CAT and total cholesterol than non sarcop?ncios elderly. / Introdu??o: A etiologia da sarcopenia ainda n?o est? bem definida, estudos sugerem que diferentes fatores contribuem para o desenvolvimento desta, incluindo altera??es hormonais, perda de neur?nios motores, inatividade f?sica e uso de medicamentos. Outro fator que pode estar associado em conjunto com o estresse oxidativo ? a frequ?ncia de micron?cleo (FM). No entanto, at? o presente momento n?o foi relatado na literatura estudos que tenham investigado a associa??o entre a FM e a sarcopenia. Objetivo: verificar a associa??o entre marcadores bioqu?micos, do metabolismo REDOX, FM e sarcopenia em idosos residentes do Munic?pio de Uruguaiana, RS. M?todos: estudo transversal descritivo, comparativo e explorat?rio. A amostra foi composta por idosos atendidos na aten??o b?sica de sa?de do Munic?pio de Uruguaiana, RS. As vari?veis coletadas e investigadas foram divididas em sociodemogr?ficas, antropom?tricas, funcionais, hematol?gicas, bioqu?micas (glicose, colesterol total, triglicer?deos, lipoprote?na de alta densidade ligada ao colesterol (HDL-c), fun??o hep?tica (TGO e TGP), fun??o renal (ur?ia, prote?nas totais e creatinina) e do metabolismo REDOX (enzima super?xido dismutase (SOD), catalase (CAT), glutationa peroxidase (GPX), rea??o do ?cdio tiobarbit?rico (TBARS) e carbonila??o de prote?nas), dano de DNA (teste de FM). Para determina??o dos biomarcadores foram coletadas amostras de sangue venoso. Na avalia??o antropom?trica foram utilizados: balan?a, estadi?metro, fita m?trica e adip?metro. O rastreio da sarcopenia foi determinado pela f?rmula de Lee: MM= estatura2 x (0,00744 x circ. bra?o2+0,00088 x circ.coxa2+0,00441 x circ.panturrilha)2 + 2,4 x sexo ? 0,048 x idade + ra?a + 7,8) e IMM= MM(kg)/Estatura (m)2. E foi realizada uma corre??o para a subtra??o da gordura subcut?nea atrav?s da f?rmula Cm = Climb_?S. Para avalia??o da funcionalidade foram aplicados os testes: velocidade da marcha e for?a de preens?o manual com o dinam?metro Jamar. Resultados: A amostra foi composta por 168 idosos, 62 homens e 106 mulheres, com idade m?dia de 68,41?6,13 anos. Destes 49 (29,2%) foram considerados sarcop?nicos. A m?dia dos n?veis dos marcadores bioqu?micos, entre os grupos n?o sarcop?nico e sarcop?nico foram: glicose 107,52 ? 49,46 e 103,57 ? 45,93 mg/dL (p=0,648), colesterol total 197,47 ? 46,93 e 177,43 ? 30,01 mg/dL (p=0,010), HDL-c 47,53 ? 5,82 e 46,52 ? 6,55 mg/dL (0,354), triglicer?deos 160,30 ? 127,00 e 101,17 ? 66,55 mg/dL (p=0,46). As m?dias dos marcadores do metabolismo REDOX entre os grupos n?o sarcop?nico e sarcop?nico foram: SOD=0,1670 ? 0,05877 e 0,0916 ? 0,04585 U/mg prote?na (p=0,001), CAT= 2,0960 ? 0,48434 e 1,9720 ? 0,68767 U/mg prote?na (p=0,193), GPX= 1655,57? 191,61 e 1463,02 ? 228,11U/mg prote?na (p=0,001), TBARS= 62,4983 ?16,07 e 83,2139 ? 21,50 nmol MDA/mL plasma (p=0,001), carbonila??o de prote?nas= 1,7019 ? 0,52 e 1.9506?0.67 nmol carbonyl/mg prote?na (p=0,014), e FM = 5,50 ? 2,66 e 6,79 ? 2,84/1000 (p=0,009). Conclus?o: idosos sarcop?nicos apresentam significativamente m?dias maiores de freq??ncia de micron?cleo, de peroxida??o lip?dica (TBARS), carbonila??o de prote?nas, em contrapartida apresentam tamb?m significativamente menores m?dias das enzimas antioxidantes SOD, GPx, CAT e colesterol total do que idosos n?o sarcop?ncios.
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Desempenho dos sistemas sensoriais envolvidos na manuten??o do equil?brio corporal em jovens, adultos e idososRodrigues, St?fani Ribeiro 24 July 2015 (has links)
Submitted by Setor de Tratamento da Informa??o - BC/PUCRS (tede2@pucrs.br) on 2016-01-14T16:18:00Z
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Previous issue date: 2015-07-24 / The body balance is the capacity of standing or generate acceleration movements and body rotations without oscillations or falls. For this to happen, it is necessary the integrity of different structures and systems, especially visual, proprioceptive and vestibular systems. The aim of this study was to evaluate the sensorial systems involved in body balance maintenance in young, adults and old people using the Foam-Laser Dynamic Posturography. We evaluated 69 subjects, in which 34% of the sample represented by women, 34% by young, 34% by adults and 32% by old people. The elderly group performed significantly better in visual system than other groups. The young group showed visual preference significantly higher than other groups. We concluded that there are differences in the performance of the sensorial systems involved in body balance maintenance among the evaluated age groups, although those differences had a straighter relation with diseases and lifestyle than with the aging process itself. / O equili?brio corporal e?a capacidade do ser humano de manter-se ereto ou executar movimentos de acelerac?a?o e rotac?a?o do corpo sem oscilac?o?es ou quedas. Para que isso ocorra, v?rias estruturas e sistemas necessitam estar ?ntegros, entre eles o sistema vestibular, o proprioceptivo e a vis?o. O objetivo dessa pesquisa que foi avaliar as diferen?as no desempenho dos sistemas sensoriais envolvidos na manuten??o do equil?brio corporal de jovens, adultos e idosos. Utilizando a Posturografia Din?mica foam-laser, 69 sujeitos foram avaliados, sendo que as mulheres representavam 66,1% da amostra, os indiv?duos jovens representavam 34%, os adultos 34% e os idosos 32% da amostra estudada. Os sujeitos idosos apresentavam desempenho significativamente melhor do sistema visual que as pessoas jovens e adultas. O grupo dos jovens apresentava prefer?ncia visual significativamente maior que os demais grupos. Concluiu-se que existem diferen?as no desempenho dos sistemas sensoriais envolvidos na manuten??o do equil?brio corporal entre as faixas et?rias avaliadas, por?m estas diferen?as apresentam-se associadas muito mais as doen?as e h?bitos de vida que ao envelhecimento.
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Desempenho discriminat?rio de vari?veis antropom?tricas na identifica??o de fragilidade em idososCloss, Vera Elizabeth 27 August 2015 (has links)
Submitted by Setor de Tratamento da Informa??o - BC/PUCRS (tede2@pucrs.br) on 2016-02-10T12:59:12Z
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Previous issue date: 2015-08-27 / Population ageing has been the focus of many studies as it reflects an important transformation of society that creates a reality with new challenges to be faced. The ageing process can be categorized in two forms: normal ageing or ageing per se or senescence (with associated molecular, anatomical and physiological alterations) and usual ageing or senility (associated with diseases and disabilities). The frailty syndrome is among the most discussed current themes. Frailty is a condition in which the individual presents increased vulnerability to the development of dependency, hospitalization, institutionalization, fall-risk and mortality, among other adverse outcomes, when exposed to a stressor. Various pathophysiological processes involved in frailty are closely related to nutritional and body composition aspects, and anthropometry presents as a useful technique for evaluating these conditions. Given that frailty in its early stages is commonly seen in the elderly community and that available instruments for its identification (such as the widely used Fried Phenotype) are complex and difficult to apply in primary care, the search for simple tools becomes important. In this thesis, three original articles are presented. In the first, article, AGING INDEX DEVELOPMENT IN BRAZIL, REGIONS, AND FEDERATIVE UNITS FROM 1970 TO 2010, we sought to address the ageing index, the parameter through which to evaluate the expansion process of the elderly segment of total population in relation to the relative change in young age group. To this end, data from the Demographic Census and Social Indicators of the Brazilian Institute of Geography and Statistics (IGBE) were analysed. It was evidenced that the Brazilian population is undergoing a rapid ageing process. For the second article, DESCRIPTION OF ANTHROPOMETRIC MEASUREMENTS AND ANALYSIS OF THEIR ASSOCIATION WITH GENDER, AGE, AND FRAILTY SYNDROME IN ELDERLY ASSISTED AT THE FAMILY HEALTH STRATEGY: DATA FROM THE EMI-SUS, data from 583 elderly participants of a cross-sectional study ?Clinical and Epidemiological Study of the Elderly Attended at the Family Health Strategy (FHS) in the City of Porto Alegre (EMI-SUS)?, were analyzed. The frequency of frailty (diagnosed by Fried Phenotype) was observed to be 21.5% and pre-frailty 51.1%, and that only one of the 41 evaluated anthropometric measures was not associated with at least one of the investigated dependent variables (gender, age group or frailty). In the third article, PERFORMANCE OF ANTHROPOMETRIC MEASURES IN PREDICTING FRAILTY IN THE ELDERLY: LOGISTIC REGRESSION AND ARTIFICIAL NEURAL NETWORK MODELS, we sought to investigate the performance of 26 anthropometric measurements in predicting frailty and to develop a tool for their identification. Data from 583 participants of the EMI-SUS were analyzed, randomly divided into a learning sample (n=439) and test sample (n=144). Logistic regression and artificial neural network models were used. The neural network demonstrated a superior predictive performance to the logistic regression model and resulted in a reliable tool for identifying frailty in the elderly. The anthropometric measures of weight, biceps skinfold, sagittal abdominal diameter and waist circumference, grouped, proved to be good predictors of frailty in the elderly. / O envelhecimento da popula??o tem sido foco de muitos estudos por se tratar de uma transforma??o importante da sociedade e que implica uma realidade com novos desafios a serem enfrentados. O processo de envelhecimento pode ser categorizado em dois padr?es: o envelhecimento normal ou envelhecimento per se ou senesc?ncia (com altera??es moleculares, anat?micas e fisiol?gicas associadas) e o envelhecimento usual ou senilidade (associado a doen?as e incapacidades). Dentre as tem?ticas mais abordadas atualmente, encontra-se a s?ndrome da fragilidade. Fragilidade ? uma condi??o na qual o indiv?duo apresenta uma maior vulnerabilidade para o desenvolvimento de depend?ncia, hospitaliza??o, institucionaliza??o, queda e mortalidade, dentre outros desfechos negativos, quando exposto a um estressor. V?rios processos fisiopatol?gicos envolvidos na fragilidade t?m estreita rela??o com aspectos nutricionais e de composi??o corporal e que, na avalia??o destas condi??es, a antropometria se apresenta como uma t?cnica ?til. Considerando que est?gios iniciais de fragilidade s?o comumente observados em idosos da comunidade e que instrumentos dispon?veis para a identifica??o de fragilidade (como o fen?tipo de Fried que ? amplamente utilizado) s?o complexos e de dif?cil aplica??o na aten??o b?sica, a busca por ferramentas simples torna-se importante. Na presente tese, s?o apresentados tr?s artigos originais. No primeiro artigo, A EVOLU??O DO ?NDICE DE ENVELHECIMENTO NO BRASIL, NAS SUAS REGI?ES E UNIDADES FEDERATIVAS NO PER?ODO DE 1970 A 2010, buscou-se abordar o ?ndice de envelhecimento, par?metro atrav?s do qual se avalia o processo de amplia??o do segmento idoso na popula??o total em rela??o ? varia??o relativa no grupo et?rio jovem. Para tanto, foram pesquisados dados dos Censos Demogr?ficos e dos Indicadores Sociais do IBGE. Evidenciou-se que a popula??o brasileira se encontra em franco processo de envelhecimento. Para o segundo artigo, DESCRI??O DE MEDIDAS ANTROPOM?TRICAS E AN?LISE DE SUA ASSOCIA??O COM G?NERO, IDADE E S?NDROME DA FRAGILIDADE EM IDOSOS ASSISTIDOS NA ESTRAT?GIA SA?DE DA FAM?LIA: DADOS DO EMI-SUS, foram analisados os dados de 583 idosos participantes de um estudo transversal denominado ?Estudo Epidemiol?gico e Cl?nico dos Idosos Atendidos na Estrat?gia Sa?de da Fam?lia (ESF) do Munic?pio de Porto Alegre (EMI-SUS)?. Observou-se que a frequ?ncia de fragilidade (diagnosticada pelo Fen?tipo de Fried) foi 21,5% e de pr?-fragilidade, 51,1% e que, das 41 medidas antropom?tricas avaliadas, somente uma n?o se mostrou associada com pelo menos uma das vari?veis dependentes investigadas (sexo, faixa et?ria ou fragilidade). No terceiro artigo, PERFORMANCE OF ANTHROPOMETRIC MEASURES IN PREDICTING FRAILTY IN ELDERLY: LOGISTIC REGRESSION AND ARTIFICIAL NEURAL NETWORK MODELS, buscou-se investigar a performance de 26 medidas antropom?tricas na predi??o de fragilidade e formular uma ferramenta para sua identifica??o. Foram analisados os dados de 583 idosos participantes do EMI-SUS, divididos randomicamente em uma amostra de aprendizado (n=439) e uma amostra teste (n=144). Foram utilizados modelos de regress?o log?stica e rede neural artificial. A rede neural mostrou performance preditiva superior ? regress?o log?stica e resultou em uma ferramenta confi?vel na identifica??o de fragilidade em idosos. As medidas antropom?tricas peso, dobra cut?nea bicipital, di?metro abdominal sagital e circunfer?ncia da cintura, agrupadas, mostraram-se bons preditores de fragilidade em idosos.
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Desenvolvimento e propriedades psicom?tricas da ECO-RV : tarefa ecol?gica em realidade virtual para avalia??o neuropsicol?gica de idososOliveira, Camila Rosa de 03 December 2015 (has links)
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Previous issue date: 2015-12-03 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior - CAPES / The use of virtual reality technology in clinical neuropsychology has received emphasis in the areas of assessment and rehabilitation in recent decades. Thereby, this doctoral thesis consisted of four studies with the objective of developing an ecological task in virtual reality for neuropsychological assessment in elderly (the ECO-VR), and provide evidence of its validity and reliability. Overall, the studies were characterized by cross-sectional, quasi-experimental, correlational, and between participants comparison design. At the development stage, the sample included 29 non-specialist judges, who analyzed the representativeness degree of the ECO-VR scene and three-dimensional stimuli, five expert judges have verified the apparent validity of the tasks, and six elderly who responded to the pilot studies. In other thesis studies, initial overall sample included 169 community dwelling elderly, recruited by convenience and snowball technique. In addition, 141 informants were included to respond questionnaires of cognitive complaints and functional capacity in relation to the elderly. After considering the exclusion criteria, final overall sample consisted of 149 elderly, 38 identified with mild cognitive decline, according to international criteria. In addition to the ECO-VR, the instruments used were a socio-demographic and clinical questionnaire, the CAGE questionnaire, the Mini Mental State Examination, the Geriatric Depression Scale-short form, a battery of neuropsychological tests, questionnaires of cognitive complaints and functional capacity. Data distribution was investigated by Kolmogorov-Smirnov, and associations between the scores of ECO-RV and other variables were investigated by Pearson correlation and stepwise multiple linear regression analysis. In the reliability tests, we used the Cronbach's coefficient alpha and the halves method (half-split), by adjusting the value according to the Spearman-Brown formula. Comparisons between groups were performed using chi-square test, Student's t test for independent samples, Mann-Whitney test and univariate analysis, and the effect magnitude was assessed by the Cohen?s d. A discriminant analysis was also carried out with enter method, and variance-covariance homogeneity was investigated with the Shapiro-Wilk test and Box?s M. Results were considered significant when p ? 0.05 and the SPSS 22 version for Windows was used for data analysis. According to the results, the ECO-VR has shown evidence for apparent, criterion, construct, and ecological validity, as well as adequate reliability indices. Correlations between ECO-TV scores and demographic data, neuropsychological performance and functional capacity were found. The inclusion of technological tools in the clinical neuropsychology field seeks to enhance the evaluation methods, particulary in the diagnosis of cognitive disorders associated with aging process. / O uso da tecnologia de realidade virtual na neuropsicologia cl?nica tem recebido destaque tanto nos contextos de avalia??o quanto de reabilita??o nas ?ltimas d?cadas. Assim, a presente tese de doutorado foi composta por quatro estudos com o objetivo de desenvolver uma tarefa ecol?gica em realidade virtual para avalia??o neuropsicol?gica de idosos (a ECO-RV), bem como prover evid?ncias de validade e de fidedignidade desta. De maneira geral, os estudos caracterizaram-se por um delineamento transversal, quase-experimental, correlacional e entre participantes. Durante a etapa de desenvolvimento da ECO-RV, a amostra incluiu 29 ju?zes n?o especialistas, os quais analisaram o grau de representatividade do cen?rio e est?mulos tridimensionais, cinco ju?zes especialistas que verificaram a validade aparente das tarefas, e seis idosos que responderam aos estudos pilotos. Na realiza??o dos demais estudos da tese, a amostra geral inicial incluiu 169 idosos residentes da comunidade, recrutados por conveni?ncia e pela t?cnica de snowball. Ademais, foram inclu?dos 141 informantes que responderam a question?rios de queixas cognitivas e de capacidade funcional em rela??o aos idosos. Ap?s considerar os crit?rios de exclus?o, a amostra geral final foi composta por 149 idosos, sendo 38 identificados com decl?nio cognitivo leve conforme crit?rios internacionais. Al?m da ECO-RV, os instrumentos utilizados foram uma ficha de dados sociodemogr?ficos e cl?nicos, question?rio CAGE, Mini Exame do Estado Mental, Escala de Depress?o Geri?trica de 15 itens, uma bateria de testes neuropsicol?gicos, question?rios de queixas cognitivas e de capacidade funcional. A distribui??o dos dados foi verificada pelo teste de Kolmogotov-Smirnov, e associa??es entre os escores da ECO-RV e demais vari?veis foram investigadas por correla??o de Pearson e an?lises de regress?o linear m?ltiplas com m?todo stepwise. Nas an?lises de fidedignidade, utilizou-se o coeficiente de alfa de Cronbach e o m?todo das metades (split-half), cujo valor foi corrigido de acordo com a f?rmula de Spearman-Brown. Compara??es entre grupos foram realizadas atrav?s do teste qui-quadrado, teste t de Student para amostras independentes, teste U de Mann-Withney e an?lise univariada, e a magnitude de efeito foi verificada pelo d de Cohen. Realizou-se tamb?m uma an?lise discriminante com m?todo enter e a homogeneidade das vari?ncias-covari?ncias foi investigada com os testes de Shapiro-Wilk e M de Box. Resultados significativos foram considerados quando p ? 0,05 e utilizou-se o software SPSS vers?o 22 para Windows para a an?lise dos dados. De acordo com os resultados, a ECO-RV demonstrou evid?ncias de validade aparente, crit?rio, construto e ecol?gica, al?m de adequados ?ndices de confiabilidade. Encontraram-se correla??es entre os escores da ECO-RV e dados sociodemogr?ficos, desempenho neuropsicol?gico e capacidade funcional. A inclus?o de ferramentas tecnol?gicas no campo da neuropsicologia cl?nica busca incrementar os m?todos de avalia??o, principalmente na investiga??o de transtornos cognitivos associados ao processo de envelhecimento.
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Equil?brio corporal, fun??o muscular, vari?veis antropom?tricas e funcionais de idosos comunit?riosM?ller, Daniela Virote Kassick 15 January 2016 (has links)
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Previous issue date: 2016-01-15 / Aging is a natural process and result of the passage of time, common to all living beings. Can be considered biologically as involution morphofunctional that affect all major physiological systems; however, in varying degrees, as it does not prevent the person ages remain active, independent and happy. Population aging is a global phenomenon and brings with it a greater concern of gerontologists for this process to occur with minimal dysfunctions and pathologies, thus preserving the old, so that it has a better chance of going through this period of life with greater functionality and autonomy as possible. Therefore, in this thesis, we present three original articles that deal with the aging process and its consequences, both functional and morphological point of view, from an evaluation of a total of 105 residents community-dwelling elderly of the west side of Rio Grande do Sul. In the first article, entitled isokinetic muscle strength of knee flexors and extensors between sarcopenic elderly and non sarcopenic, data of muscle function obtained by exclusively isokinetic dynamometer among elderly men introduced himself, classifying them according the muscular mass index (MMI) between sarcopenic and not sarcopenic. This manuscript intended to verify the actual reduction of the decrease in muscle mass associated with muscular performance and the results demonstrated decreased that older adults with decreased MMI showed reduced muscle function when compared to older people without this disorder. In the second, Comparison of muscle mass, isokinetic muscle strength test and sits and raises 30' in the elderly, the findings related to muscle function of the lower limbs in the elderly are demonstrated by comparing female and male, with and without a diagnosis of sarcopenia. This article also sought to analyze whether there was relationship between muscle function assessed by isokinetic dynamometer to test and sit up for 30 seconds between older men and women. The results made it possible to verify that, although the elderly men have a worse body mass index they have managed to preserve a better muscle function that older women compared through the isokinetic dynamometer. The third article, entitled Analysis of body balance in elderly classified into different age groups using computerized dynamic posturography (CDP), presented the data obtained from the evaluation of the body balance in the balance of cash by sensory organization test and motor control. In order to classify the elderly, this study grouped them into three age groups hoping to see if advancing age had significant association with reduced body control. Through statistical analysis it was seen that those still younger preserve a better body stability. / O envelhecimento ? um processo natural e consequ?ncia da passagem dos anos, comum a todos os seres vivos. Pode ser considerado biologicamente como a involu??o morfofuncional que afeta todos os sistemas fisiol?gicos principais; por?m, de forma vari?vel, j? que n?o impede que a pessoa que envelhece se mantenha ativa, independente e feliz. O envelhecimento populacional ? um fen?meno mundial e traz consigo uma maior preocupa??o de geront?logos para que esse processo ocorra com o m?nimo de disfun??es e patologias, preservando, assim, o idoso, a fim de que o mesmo tenha maiores chances de atravessar este per?odo da vida com a maior funcionalidade e autonomia poss?vel. Diante disso, na presente tese, s?o apresentados tr?s artigos originais que versam sobre o processo de envelhecimento e suas consequ?ncias, tanto do ponto de vista morfol?gico, quanto funcional a partir de uma avalia??o de um total de 105 idosos comunit?rios residentes da fronteira oeste do Rio Grande do Sul. No primeiro artigo, intitulado For?a muscular isocin?tica de flexores e extensores de joelho entre idosos sarcop?nicos e n?o sarcop?nicos, apresentou-se os dados da fun??o muscular obtidos atrav?s da dinamometria isocin?tica exclusivamente entre os idosos do sexo masculino, classificando-os segundo o ?ndice de massa muscular (IMM) entre sarcop?nicos e n?o sarcop?nicos. Este manuscrito pretendia verificar a real redu??o da performance muscular associada a diminui??o da massa muscular e os resultados demontraram que idosos com diminui??o do IMM apresentaram fun??o muscular reduzida quando comparados aos idosos sem esta desordem. No segundo, Compara??o da massa muscular, for?a muscular isocin?tica e teste senta e levanta 30? em idosos, s?o demonstrados os achados referentes ? fun??o muscular dos membros inferiores entre idosos, comparando sexo feminino e masculino, com e sem diagn?stico de sarcopenia. Este artigo tamb?m pretendeu analisar se haveria rela??o entre a fun??o muscular avaliada pela dinamometria isocin?tica com o teste de senta e levanta por 30 segundos entre homens e mulheres idosos. Os resultados encontrados possibilitaram verificar que, apesar de os idosos do sexo masculino apresentarem pior ?ndice de massa muscular estes conseguiram preservar uma melhor fun??o do m?sculo que as mulheres idosas quando comparados atrav?s da dinamometria isocin?tica. O terceiro artigo, com o t?tulo de An?lise do equil?brio corporal em idosos classificados em diferentes faixas et?rias atrav?s da posturografia din?mica computadorizada (PDC), apresentou os dados obtidos atrav?s da avalia??o do equil?brio corporal na caixa de equil?brio pelos testes de organiza??o sensorial e controle motor. A fim de classificar os idosos, este estudo os agrupou em tr?s faixas et?rias na expectativa de visualizar se o avan?o da idade apresentava rela??o significativa com a redu??o do controle corporal. Atrav?s da an?lise estat?stica foi visto que os idosos considerados mais jovens preservam uma melhor estabilidade corporal.
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Avalia??o da consci?ncia da musculatura do assoalho p?lvico e sua rela??o com a incontin?ncia urin?ria em idosasZanella, ?ngela Kemel 11 March 2016 (has links)
Submitted by Setor de Tratamento da Informa??o - BC/PUCRS (tede2@pucrs.br) on 2016-04-19T14:35:48Z
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Previous issue date: 2016-03-11 / Urinary incontinence (UI) in women affects millions of people of different ages, especially aged. This aimed to prove the relationship between body awareness of pelvic floor muscle (PFM) and the result of digital palpation of bi vaginal canal in elderly women. If it characterized by being a cross-sectional descriptive study, divided into two phases. First the development of an assessment tool of self perception of body awareness of pelvic floor muscles and the second application of the instrument, along with a bidigital evaluation of the vaginal canal, evaluation urogynecological, King's Health Questionnaire, Mini-Mental state examination (MEEM). It was applied to 99 elderly women, divided into two groups: Group Continence and Incontinence Group. For statistical analysis the scores of body awareness were created and their averages were calculated for the continent and incontinent groups, adjusted by age, socioeconomic status, pregnancies, etc. Means were tested by the Student t test. Data were analyzed using EPI INFO 7.1.3 program. 99 elderly women were evaluated with a mean age of 67.94 (? 1.14) years, 49 (49%) declared continents and 50 (51%) declared incontinent. There was a positive relationship between MAP and self perception of the strength of the pelvic floor among incontinent women (p <0.001). However, an inverse relationship was observed between continents women who had lower scores self perception of MAP with increasing force. These results show a better self perception of PFM of incontinent regarding continents. / A incontin?ncia urin?ria (IU) em mulheres acomete milh?es de pessoas de diversas idades, em especial idosas. Este objetivou comprovar a rela??o entre a consci?ncia da MAP e o resultado do toque bi digital do canal vaginal em idosas. Caracterizou-se por ser um estudo transversal descritivo, dividido em duas fases. A primeira a elabora??o de um instrumento de avalia??o da auto percep??o da consci?ncia corporal da musculatura do assoalho p?lvico e segunda a aplica??o do instrumento, juntamente com a avalia??o bi digital do canal vaginal, avalia??o uroginecol?gica, King?s Health Questionnarie e Mini Exame do Estado Mental (MEEM). Foi aplicado em 99 idosas, divididas em dois grupos: Grupo Contin?ncia e Grupo Incontin?ncia. Para a an?lise estat?stica foram criados os escores da consci?ncia do assoalho p?lvico e suas m?dias foram calculadas para os grupos continentes e incontinentes, ajustadas por idades, n?vel socioecon?mico, gesta??es, etc. As m?dias foram testadas pelo teste t de Student. Os dados foram analisados por meio do programa EPI INFO 7.1.3. Foram avaliadas 99 idosas com m?dia de idade de 67,94 (?1,14) anos, sendo 49 (49%) declaradas como continentes e 50 (51%) declaradas como incontinentes. Observou-se uma rela??o positiva entre a auto percep??o da MAP e a for?a do assoalho p?lvico entre as idosas incontinentes (p<0,001). No entanto, uma rela??o inversa foi observada entre as idosas continentes que apresentaram escores piores de auto percep??o da MAP com o aumento da for?a. Estes resultados apontam uma melhor auto percep??o da MAP das incontinentes em rela??o ?s continentes.
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Neuro reabilita??o com jogos eletr?nicos controlados por movimento corporal em idosos portadores de comprometimento cognitivo leveAssis, Simone Aparecida Celina das Neves 21 January 2016 (has links)
Submitted by Setor de Tratamento da Informa??o - BC/PUCRS (tede2@pucrs.br) on 2016-04-22T13:04:56Z
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Previous issue date: 2016-01-21 / Introduction: Epidemiological studies have shown that practicing, in the course of
life, activities such as studying, working and leisure promotes what science calls
cognitive reserve, a type of brain resilience that makes the individual that has this
property more tolerant to the pathological decline of cognition than others. Studies
have evidence that keeping practicing these activities late in life may increase this
reserve and reduce the risk of Alzheimer's Disease development. Currently, a
modality of cognitive training, neurorehabilitation using video games, has
demonstrated a likely positive effect on different domains of cognition, especially on
memory. Goal: To verify the effect of cognitive training modality, neurorehabilitation using
video games controlled by body movements, on the cognition of elderly individuals
suffering from amnestic Mild Cognitive Impairment (MCI), clustered in three
educational levels, primary, secondary and higher education. Methods: Eighty-nine elderly women suffering from amnestic Mild Cognitive
Impairment (aMCI) completed the intervention period of a cognitive
neurorehabilitation program. The elderly were grouped in three educational levels,
primary, secondary and higher education. Participants were also divided into an
Experimental Group (EG) and Control Group (CG) for each educational level. EG
included 44 participants and CG, 45. The period of cognitive intervention was three
months, 12 weeks, 24 sessions (60 minutes each) twice a week, with total workload
of 24 hours. Cognitive performance was assessed using neuropsychological tests
before and after the 24 intervention sessions. The control group participated in
cognitive performance assessments and meetings with the team of investigators
(psychoeducational lectures). Instruments administered included the 3rd edition of
the Wechsler Memory Scale (WMS III) and the 3rd edition of the Wechsler Adult
Intelligence Scale (WAIS III). Results: A two-way repeated measures ANOVA demonstrated the interaction
between session, education and group. Cognitive intervention improved the
performance of the elderly with primary education in all memory measures of the
WMS III; whereas the performance of the elderly with secondary education improved
in some memory measures, such as immediate and delayed auditory memory,
immediate memory, and general memory. There is no improvement on performance in memory measures of the elderly group with higher education. The intervention did
not change the performance of volunteers in the WAIS III intelligence measures to
which participants were subjected. Conclusion: Findings demonstrated that the benefit found in the performance in all
memory measures for elderly women with primary education resulted from the plastic
stimulation promoted by the cognitive training period, cognitive tasks using video
games, therapeutic setting of the cognitive training program and, especially, the
motivation of participants to learn during aging. The combination of all these
variables led to new experiences and learning for the elderly. The findings suggest
that the improvement in performance in the ability of the memory of elderly women
with basic education be assimilated to the performance of the elderly participants
with a higher education level. We can conclude that the new experiences and
motivation alert brought about by the opportunity to learn promoted the consolidation
of learning in volunteers with a lower educational level. / Introdu??o: Estudos epidemiol?gicos t?m demonstrado que praticar ao longo da
vida atividades como estudo, trabalho e lazer promovem o que a ci?ncia denomina
de reserva cognitiva, uma forma de resili?ncia cerebral que torna o indiv?duo que a
possui mais tolerante ao decl?nio patol?gico da cogni??o do que outros. Estudos
evidenciam que manter a pratica destas atividades tardiamente na vida pode
aumentar esta reserva e reduzir o risco de desenvolvimento da Doen?a de
Alzheimer. Atualmente, uma modalidade de treino cognitivo, a neuro reabilita??o
com o uso de jogos de v?deo game tem demonstrado potencial efeito positivo em
diferentes dom?nios da cogni??o, em especial na mem?ria. Objetivo: Verificar os efeitos de uma modalidade de treino cognitivo, a neuro
reabilita??o com o uso de jogos de v?deo game controlados por movimento corporal
na cogni??o de idosos portadores de Comprometimento Cognitivo Leve tipo
amn?sico (a CCL) agrupados em tr?s n?veis educacionais ensino fundamental,
m?dio e superior. M?todos: 89 idosas portadoras de Comprometimento Cognitivo Leve tipo amn?sico
(aCCL) completaram o per?odo de interven??o de um programa de neuro
reabilita??o cognitiva. As idosas foram agrupadas em tr?s n?veis educacionais
fundamental, m?dio e superior. As participantes, tamb?m, foram divididas em Grupo
Experimental (GE) e Grupo Controle (GC) para cada n?vel educacional. O GE contou
com 44 participantes e o GC com 45. O per?odo da interven??o cognitiva foi de 3
meses, 12 semanas, 24 sess?es (60 minutos cada) por 2 vezes/semana com carga
hor?ria total de 24 horas. Foram realizadas avalia??es de desempenho cognitivo
com testes neuropsicol?gicos antes e ap?s as 24 sess?es de interven??o. O grupo
controle participou das avalia??es de desempenho cognitivo e de encontros com o
time de pesquisadores (palestras psicoeducativas). Os instrumentos administrados
inclu?ram a Escala Wechsler de Mem?ria 3? Ed. (WMS III) e a Escala Wechsler de
Intelig?ncia para adultos 3? Ed. (WAIS III). Resultados: ANOVA de duas vias mais medidas repetidas demonstra intera??o
entre sess?o, educa??o e grupo. A interven??o cognitiva melhorou o desempenho
das idosas com ensino fundamental em todas as medidas de mem?ria da Escala
Wechsler de Mem?ria 3? ed. (WMS III). Por outro lado, a interven??o cognitiva
melhorou o desempenho das idosas com ensino m?dio em algumas medidas de mem?ria como, mem?ria auditiva imediata e tardia, mem?ria imediata e mem?ria
geral. E n?o h? melhora no desempenho em medidas de mem?ria no grupo de
idosas com ensino superior. A interven??o n?o alterou o desempenho das
volunt?rias em medidas de intelig?ncia da Escala Wechsler de Intelig?ncia 3? ed.
(WAIS III) as quais as participantes foram submetidas. Conclus?o: Os achados demonstram que o benef?cio encontrado no desempenho
em todas as medidas de mem?ria para idosas com ensino fundamental foram
resultantes da estimula??o pl?stica promovida pelo tempo de treino cognitivo, pelas
tarefas cognitivas dos jogos de v?deo game, pelo setting terap?utico do programa de
treino cognitivo e principalmente pela motiva??o das participantes em aprender no
envelhecimento. Todos esses fatores em conjunto promoveram novas experi?ncias
e aprendizagens para as idosas. Os achados sugerem que a melhora no
desempenho na habilidade de mem?ria das idosas com ensino fundamental pode
ser equiparado ao desempenho das idosas participantes com escolaridade mais
alta. Podemos concluir que as novas experi?ncias e o alerta motivacional gerado
pela oportunidade de aprender promoveram a consolida??o do aprendizado nas
volunt?rias com baixo n?vel educacional.
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Acesso de sa?de na aten??o b?sica prestada aos quilombolas, Piau?Arag?o, Jana?na Alvarenga 31 March 2014 (has links)
Submitted by Setor de Tratamento da Informa??o - BC/PUCRS (tede2@pucrs.br) on 2016-05-03T15:55:01Z
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Previous issue date: 2014-03-31 / Several changes have occurred on humanity in the last decades, the aging of the world population and Brazilian population. Due to the drop in mortality rates and increased life expectancy at birth, it has also increased the prevalence of chronic diseases due to transmissible diseases in developing countries. The overall objective of the study was analyze the relation between the characteristics of access to health care and assistency provided in primary care to adults and seniors of remaining quilombola communities, associated to the epidemiological and socio-cultural profile of the community where they live. A census was conducted along with community health agents, and by the end 198 remnants of quilombola communities, adults and seniors, that is being 45 years old or more, residents of the quilombola communities of Piau?, between March and December 2011. It was performed an analysis (fasting peripheral blood, and analyzed it to test the levels of HDL-cholesterol, triglycerides and glucose), anthropometric data (height, weight, arterial pressure, waist circumference), completed questionnaires regarding sociodemographic data, lifestyle and access to healthcare. Data were scanned into a database developed by TeleForm and analyzed using the Epi Info software, version 3.5.1. The botanical material was collected to get to know the practices and natural and traditional health resources in their communities. The study was approved by the Pontifical Catholic University of Rio Grande do Sul Ethics Committee. The results of this study demonstrated that the prevalence of MS was 55.4% in the quilombolas surveyed, and more prevalent in females (p <0.001). the distance between home and the health unity greater than 5 km was significantly important for a smaller chance to prefer non-traditional health knowledge, the geographical distance interfered with the access to healthcare of these communities. Therefore, it is necessary to invest in the construction of social equipment designed to meet their needs based on the historical context and where these communities live, especially in public policies of preventive health education, professional qualification of the Family Health staff, since it is in this strategy that the government investment has had the highest concentration. / V?rias mudan?as aconteceram na humanidade nas ?ltimas d?cadas, o envelhecimento da popula??o mundial e popula??o brasileira. Devido ? queda da taxa de mortalidade, e aumento da esperan?a de vida ao nascer aumentou tamb?m a preval?ncia das enfermidades cr?nicas em detrimento das doen?as transmiss?veis nos pa?ses em desenvolvimento. O objetivo geral desse trabalho foi analisar a rela??o entre as caracter?sticas de acesso de sa?de e assist?ncia prestada na aten??o b?sica dirigida aos adultos e idosos de comunidades remanescentes quilombolas, associado ao perfil epidemiol?gico e sociocultural da comunidade onde vivem. Para metodologia realizou-se um censo junto com os agentes comunit?rios de sa?de, e ao final participaram 198 volunt?rios remanescentes de comunidades quilombolas, adultos e idosos, ou seja com idade de 45 anos ou mais residentes nas comunidades quilombolas no centro sul do Piau, entre mar?o e dezembro de 2011. Que realizaram an?lises (sangue perif?rico em jejum, e analisadas para testar os n?veis de colesterol-HDL, triglicer?deos e glicemia), dados antropom?tricos (altura, peso, press?o art?ria, circunfer?ncia abdominal), responderam question?rios sobre dados, s?cio demogr?ficos, h?bitos de e de acesso de sa?de. Os dados foram digitalizados em um banco de dados desenvolvido pelo programa TeleForm e analisados pelo programa Epi Info, vers?o 3.5.1. O material bot?nico foi coletado para conhecer as pr?ticas e recursos naturais e tradicionais de sa?de de suas comunidades. A pesquisa foi aprovada pela Comit? de ?tica da Pontif?cia Universidade Cat?lica do Rio Grande do Sul. Os resultados dessa pesquisa mostraram a preval?ncia da SM foi de 55.4% nos quilombolas pesquisados, e mais prevalente no sexo feminino (p < 0,001). A dist?ncia entre a resid?ncia e a UBS maior que 5 km foram um fator significativamente importante para a menor chance de preferir conhecimentos n?o tradicionais de sa?de, que a dist?ncia geogr?fica interferiu no acesso de sa?de dessas comunidades. Portanto ? necess?rio investir na constru??o de equipamentos sociais destinados a atender suas demandas tendo como base o contexto hist?rico e local onde vivem essas comunidades, principalmente em pol?ticas p?blicas de sa?de preventiva e na educa??o, qualifica??o dos profissionais das equipes de Sa?de da Fam?lia, pois ? nessa estrat?gia onde os investimentos governamentais tem tido maior concentra??o.
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