Orientadores: Sophie Françoise M. Derchain, Ellon Elizabeth Hardy / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-07-22T23:11:45Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Koseki_NancyMineko_M.pdf: 135145 bytes, checksum: 84faaf1a73bb2076bd7143d9c9845c4a (MD5) Previous issue date: 1997 / Resumo: O objetivo deste trabalho foi identificar fatores associados à não adesão das mulheres com câncer ginecológico ou mamário à conduta terapêutica proposta, avaliando, conjuntamente, as causas de tratamento incompleto, por progressão da doença, toxicidade à terapia e abandono pela paciente; em seguida, considerando apenas o abandono. É um estudo de coorte retrospectivo realizado com os dados de 213 mulheres, atendidas como caso novo, no Centro de Atenção Integral à Saúde da Mulher da Universidade Estadual de Campinas (CAISM/UNICAMP), em 1990. A avaliação estatística foi realizada por meio dos testes do Qui-Quadrado, com nível de significância de 5%; risco relativo e risco relativo ponderado, Mantel Haenszel, com seu correspondente intervalo de confiança de 95%. Com o objetivo de estudar a influência de algumas variáveis, foi utilizada a análise de regressão logística. Das 213 pacientes incluídas, 26% não concluíram o tratamento e mais da metade destas, por abandono. Mulheres com mais de 64 anos apresentaram um risco duas vezes maior de não completar o tratamento que aquelas com menos de 55 anos. Esse risco foi três vezes maior entre as pacientes com câncer de mama. O risco de não concluir o tratamento aumentou progressivamente com o estádio da doença. Tanto a quimioterapia quanto a radioterapia estiveram associadas a não-adesão por progressão, toxicidade ou abandono; porém, a associação foi maior entre as usuárias de quimioterapia. Das cirurgias propostas, menos de 10% não foram realizadas. O abandono, como causa de não-adesão, esteve associado com idade acima de 64 anos, estádio avançado da doença, câncer de mama e quimioterapia. Pode-se inferir, neste estudo, que a não-adesão ao tratamento prescrito também ocorre entre mulheres com câncer e, que o aconselhamento, educação e motivação das pacientes e seus familiares desde o diagnóstico, possibilitariam o aumento da proporção de mulheres que completariam o tratamento / Abstract: The objective of this study was to identify factors associated to adherence with treatment among women with gynaecological or breast cancer. 213 women were included in this retrospective clinical study. All patients were attended at Centro de Atenção Integral à Saúde da Mulher (CAISM), Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP) in 1990 and had been diagnosed as having some form of gynaecological malignancy or breast cancer. The statistical analysis was done by Chi-square and Mantel Haenszel pondered relative risk. A logistic regression model was developed to predict nonadherence based on baseline variables. About 26% of women were nonadherent and 50% of them abandoned the treatment. The risk of nonadherence was twice more in women aged 64 years or more, and this risk was three times more in patients with breast cancer. The risk of nonadherence increased gradually with the stage disease. There was association of nonadherence to chemotherapy and radiotherapy, however, this association increased among women on chemotherapy. Less than 10% of surgeries were not done. The treatment abandonment was associated to women aged 64 years or more, advanced stage disease, breast cancer and chemotherapy. The study showed that women with cancer nonadhere to therapeutic regimens like patients with a non malignant disease. The study also suggested strategies for enhancing patient adherence to medical recommendantions, such as education and motivation / Mestrado / Tocoginecologia / Mestre em Tocoginecologia

Orientadores: Viviane Hermann, Cássio Luiz Zanettini Riccetto / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-08-18T22:47:40Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Manente_FernandaDalphorno_M.pdf: 1640371 bytes, checksum: bb7045d453650447e32f75b7c7322b55 (MD5) Previous issue date: 2011 / Resumo: Introdução: Os slings sintéticos marcaram a transição do tratamento invasivo para o tratamento minimamente invasivo da incontinência urinária de esforço feminina. Técnicas igualmente eficazes, porém com menores riscos de complicações têm sido pesquisadas. Os mini-slings, utilizando incisão única e de acesso exclusivamente vaginal podem representar uma alternativa à técnica de sling tradicional. Objetivo: Avaliar a eficácia do mini sling Ophira para o tratamento da incontinência urinária de esforço feminina. Material e Método: Foram avaliadas 49 mulheres que compareceram ao Ambulatório de Uroginecologia do HC da UNICAMP no período de abril de 2008 a maio de 2009 com queixa clínica de incontinência urinária de esforço. Todas as pacientes foram submetidas a Estudo Urodinâmico pré-operatório e avaliadas através de história clínica, exame físico, urina I e urocultura, teste de esforço, Pad test de uma hora e aplicação do questionário de qualidade de vida UDI-6. A colocação de mini sling Ophira foi realizada sob anestesia local em regime ambulatorial com alta após micção espontânea. As avaliações subsequentes foram realizadas após seis dias e um, três, seis e 12 meses após o procedimento, compreendendo exame físico, Pad test de uma hora e aplicação do UDI-6. A cura objetiva foi avaliada através do Pad test e do teste de esforço. A cura subjetiva foi avaliada pela queixa clínica e pelo questionário de qualidade de vida. Resultados: A análise da percepção subjetiva dos resultados demonstrou que, após 12 meses de seguimento, 37 pacientes (76%) referiram cura da IUE e sete (14%) melhora. O escore do questionário UDI-6, inicialmente com média de 41,29, caiu para 7,24 após 12 meses de seguimento. O Pad test de uma hora apresentou queda de 6,2g no préoperatório para 1g após o término do acompanhamento. Apenas seis pacientes apresentavam teste de esforço positivo no seguimento de 12 meses. Não houve complicações intra-operatórias. Apenas um caso de dor pós-operatória foi observado. Obteve-se taxa de extrusão do sling de 12,2%. Conclusão: O mini sling Ophira representa uma alternativa cirúrgica segura e eficaz para o tratamento da incontinência urinária de esforço feminina, no período de tempo avaliado / Abstract: Introduction: The synthetic slings marked the transition from invasive treatment to minimally invasive treatment of stress urinary incontinence. Techniques equally effective but with fewer risks of complications have been proposed. The minislings, with single incision and accessing exclusively the vaginal route represents an alternative to tradicional sling technique. Objective: To evaluate the efficacy of mini sling Ophira for the treatment of stress urinary incontinence in women. Methods: We evaluated 49 women attending the outpatient clinic of Urogynecology at the HC/UNICAMP from April 2008 to May 2009 with clinical complaints of stress urinary incontinence. All patients were initially submitted to urodynamic investigation, clinical and physical evaluation, urine analysis, stress test, 1-hour pad test and UDI- 6 Quality of life questionnaire. Mini sling Ophira was placed under local anesthesia and patients were dismissed after spontaneous voiding. Evaluation was undertaken 6 days after surgery and 1, 3, 6 and 12 months follow-up. Objective cure was assessed by Pad test and stress test. Subjective cure was assessed by QoL questionnaire. Results: Subjective analysis demonstrated that, after 12 months, 37 (76%) of patients referred themselves as cured and 7 (14%) as improved. UDI score significantly dropped from 41.29 to 7.24 and 1 hour Pad-test significantly decreased from 6.2 g to 1.0 g. Only 6 patients had persistent positive stress test. No intra operative complications occurred and only one patient complained of pain. Mesh erosion rate was 12.2%. Conclusion: Mini sling Ophira represents a safe and effective alternative to female stress urinary incontinence treatment, should the results proved to be long lasting / Mestrado / Fisiopatologia Cirúrgica / Mestre em Ciências

Orientador : Luis Guillermo Bahamondes / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-03T04:47:19Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Hyppolito_SilviaBomfim_D.pdf: 3914819 bytes, checksum: 512acabba41d360d127a0fb89cd0dc1c (MD5) Previous issue date: 2002 / Doutorado

Magister Legum - LLM / This thesis sets out to examine the practice of Female Genital Mutilation/Cutting (FGM/C) in Somalia and its impact on women. The political instability in Somalia provides an opportunity for the increase of all forms of violations of human rights. The prevalence of FGM/C in Somalia has been declared as the highest in the World, but the Somali Government has not taken any steps to address the problem. This study was motivated by the dire situation of women in Somalia. Women suffer from gender inequality in the sense that societal practices – and norms dictate that women’s sexuality be controlled with a view to suppressing their sexual desires. In this way; their rights are violated. Infibulation and sunna performed on women come with immediate and late complications including death, infection, sexual dysfunction, and exposure to HIV infection. Somalia is one of the African countries where women’s rights are almost non-existent. As Dirie notes: ‘if genital mutilation were a problem affecting men, the matter would long be settled.’ International human rights instruments help this study to investigate whether customary practices such as FGM/C are harmful to Somali women and children and whether they constitute violence against women. This practice prevents women from enjoying fundamental rights as recognized by international human rights standards. It is universally known that FGM/C constitutes a violation against women and girls’ rights because they are forced to embrace the practice. Consequently, several rights are violated such as the right to equality, the rights to freedom from all forms of torture and cruel, inhumane and degrading treatment, the right to freedom from harmful customary practices, the rights of the child, and the right to health. The persistent practice of FGM/C is mainly a result of the absence of specific legislation proscribing it as well as the political instability that creates an environment conductive to the wanton violation of the rights of citizens. A recent Somali provisional constitution has recognised FGM/C as a violation of children’s rights but the law is not enforced.Infibulation and sunna are part of Somali culture. That is why attempts to eradicate the practice create a dilemma for the authorities. This has invariably placed Universalists and cultural relativists on a collision course. Ensuing government inaction has resulted in numerous reservations being made to stall the adoption of certain instruments of human rights law such as the Convention on the Elimination of All Forms of Discrimination Against Women (CEDAW) and the Convention on the Rights of the Child (CRC). This is because cultural relativists do not consider FGM/C as a violation, but as an expression and fulfilment of Somalis’ culture as provided for in the Universal Declaration of Human Rights (UDHR) of 1948. As argued by Packer, human dignity and life represent universal values for everyone; even if FGM/C is a part of culture, certain limitations must be implemented to preserve people’s fundamental rights. This thesis agrees with the stance that FGM/C violates women’s health. This is due to the absence of proper legislation in Somalia, inadequate literacy and the collapse of the political system. Recommendations include the proposal that legal strategies to eradicate FGM/C must be accompanied by broad policies and grassroots programmes such as educational activities to explain to people the risks of this practice and how communities can remedy it without affecting their cultural tenets.

Orientador: Fábio Porto-Foresti / Resumo: Os pesticidas organofosforados, como por exemplo o diclorvós (DDVP), são amplamente utilizados na atualidade, apesar de existirem muitos estudos que comprovem a sua atuação como desreguladores endócrinos. Esses desreguladores são capazes de interferir na homeostase mantida pelos hormônios e podem estar ligados ao desenvolvimento de lesões neoplásicas no sistema genital masculino, como o câncer de próstata, que representa a segunda maior incidência de neoplasias no sexo masculino no mundo. A progressão dessas lesões pode se dar através do processo de angiogênese e depende do equilíbrio local nas atividades de fatores proangiogênicos e antiangiogênicos. Um dos fatores antiangiogênicos mais bem estudados é a endostatina, inibidor endógeno da angiogênese, enquanto que o fator proangiogênico mais importante é o VEGF, juntamente com o seu receptor Flk-1. A angiogênese pode ser induzida pela hipóxia que ocorre no ambiente tumoral devido à disponibilidade limitada de oxigênio entre as células proliferativas. Assim, o presente estudo teve como objetivo analisar a morfologia e os marcadores moleculares envolvidos no processo de angiogênese (HIF-1α, VEGF, Flk-1 e endostatina) na próstata de ratos para avaliar a influência do praguicida diclorvós, associado ou não à indução química por N-metil-N-nitrosoureia (MNU). Foram utilizados 32 ratos da linhagem Fischer 344, com idade de 90 dias. Os ratos foram separados em quatro grupos experimentais: Controle, DDVP, MNU, MNU+DDVP. Foram feitas a... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Mestre

Red scrotum syndrome is a poorly understood, chronic dysesthetic erythema primarily involving the anterior scrotum. Previous reports have indicated that red scrotum syndrome is occasionally responsive to oral doxycycline and oral gabapentin. Otherwise, few therapies have proven successful in treating the disorder. We report two cases of red scrotum syndrome responding to oral pregabalin, an anticonvulsant medication commonly used for neuropathic pain. These two cases suggest pregabalin as an effective means for treating red scrotum syndrome and endorse a neuropathic etiology.

京都大学 / 新制・課程博士 / 博士(理学) / 甲第24470号 / 理博第4969号 / 新制||理||1709(附属図書館) / 京都大学大学院理学研究科生物科学専攻 / (主査)教授 古市 剛史, 准教授 Huffman Michael Alan, 教授 今井 啓雄 / 学位規則第4条第1項該当 / Doctor of Science / Kyoto University / DFAM

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Yes / Research Question: To assess the feasibility of the MGSIS-5and G3L-20 in a community sample of cisgender men aged 40 years and older Research problem: Psychometric measures can aid urologic practice by prompting patients to talk about aspects of their body that are either too sensitive or a natural part of aging. Importantly, reliable and valid measures can also contribute to a an evidenced-based-practice-based-evidence cycle where they can establish the impact of changes recommended by research while using the results in turn to inform research. In this study, we examine two psychometric measures on the opposite ends of a psychological-physical continuum; the Male Genital Self-Image Scale (MGSIS-5) and the Groin and Lower Limb Lymphedema questionnaire (G3L-20) Methodology: Non-experimental psychometric design administering the questionnaires online to a community sample of cisgender men aged 40 years old and above. Validity and reliability analyses were conducted. Results: 30 men completed the study; 14 aged 40-49, 14 aged 50-59 and 2 aged 60-69. The MGSIS-5 and G3L-20 show acceptable reliability and validity with one- and three-component structures respectively. Conclusions: The MGSIS-5 and G3L-20 show sufficient feasibility to justify the resources for studies with larger community samples and for pilot studies with clinical populations.

Submitted by JACIARA CRISTINA ALMEIDA DO AMARAL (jaciaramaral@ufpa.br) on 2018-07-19T18:25:53Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertação Maria do Socorro Pascoa Viegas PDF.pdf: 281928 bytes, checksum: ece02a77f788fc906804090e8a282ca2 (MD5) / Approved for entry into archive by JACIARA CRISTINA ALMEIDA DO AMARAL (jaciaramaral@ufpa.br) on 2018-07-19T18:26:08Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertação Maria do Socorro Pascoa Viegas PDF.pdf: 281928 bytes, checksum: ece02a77f788fc906804090e8a282ca2 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-07-19T18:26:08Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertação Maria do Socorro Pascoa Viegas PDF.pdf: 281928 bytes, checksum: ece02a77f788fc906804090e8a282ca2 (MD5) Previous issue date: 2013-09-04 / As Neoplasias intraepiteliais cervicais são manifestações pré-clínica do câncer do colo do útero. Este câncer está fortemente associado à infecção vaginal, principalmente a infecção pelo Papilomavírus humano, condição necessária, mas não o suficiente para o desenvolvimento da lesão cervical. O câncer do colo do útero na região Norte apresenta alta morbimortalidade entre as mulheres, quando comparado com outras regiões. O presente estudo teve como objetivo analisar a frequência de infecção vaginal em mulheres com diagnóstico de lesão intraepitelial cervical. Trata-se de um estudo descritivo, retrospectivo com abordagem quantitativa. Realizado no centro de referência à saúde da mulher no município de Belém no Pará, com 1848 usuárias submetidas ao exame citopatológico de Papanicolaou no período de dezembro de 2005 a dezembro de 2010 e que apresentaram alteração citológica em seus resultados. Para análise estatística foi organizado um banco de dados no Excel versão 2007; e aplicação dos métodos descritivos como suporte computacional o software Bio Estat 5, Epi info 3.3.2. Evidenciou-se que dos exames analisados, a faixa etária de 21 a 60 anos foi a que apresentou maior frequência de alterações cervicais. A frequência relativa a exames de controle ficou em torno de 80,3%. Os diagnósticos de alteração citológica do tipo lesão intraepitelial de baixo grau e as atipias de células escamosas de significado indeterminado possivelmente não neoplásica foram as lesões mais presentes, com 50% e 43,7%, respectivamente. A coinfecção esteve presente em 42,3% dos resultados com alteração citológica e mais frequentes em lesões cervicais de baixo risco para o câncer de colo do útero. Os microorganismos vírus HPV, cocos Gram positivos, bacilos Gram negativos, tricomonas vaginalis, Gardenerella vaginalis, Cândida sp, vírus herpes, esporos e Lactobacilus, representaram uma microbiota vaginal patológica em 68% das alterações citológicas. A prevenção é uma ferramenta fundamental no programa de rastreamento do câncer de colo do útero, para que o Enfermeiro estabeleça um plano de cuidado que valorize suas queixas e os resultados microbiológicos das usuárias submetidas ao exame citopatológico de Papanicolaou anualmente. Assim como investir em estudos que melhor avaliem a associação microbiológica com a iniciação das lesões pré-clínicas do câncer de colo do útero. / The cervical intraepithelial neoplasias are cervical cancer pre-clinical manifestations. This cancer has a high Association with the vaginal infection; specially the infection by the Human Papilloma virus, a condition which is necessary but not sufficient to the cervical lesion progress. On north the cervical cancer presents a high morbidity and mortality among women, when compared to the others country regions. The study intended to analyses the vaginal infection frequency among women with cervical intraepithelial lesion. It is a descriptive and retrospective study, with a quantitative approach. Performed at the Women’s health reference center in Belém do Pará city, with 1848 users submitted to the Pap test and who presented cytological alteration in their results in the period between December, 2005 and December, 2010. To statistical analysis an Excel version 2007 data bank was organized; and descriptive application methods with the data support BioEstat 5 software Epi info 3.3.2. It was evident that the tests analyzed women were aged 31-50 years. The previous cytological test was 80,3%. The diagnoses of cytological change the type of lowgrade squamous intraepithelial lesion and atypical squamous cells of undetermined significance, possibly non-neoplastic lesions were more present. Co-infection was present in 42.3% of the results with abnormal cytology and cervical lesions more common in low-risk for cervical cancer. Microorganisms HPV virus Cocos Gram positive, Gram negative, Trichomonas vaginalis, Gardenerella vaginalis, Candida sp, herpes viruses, spores and Lactobacillus represented a pathological vaginal microbiota in 68% of the cytological alterations. Prevention is a fundamental implement in the cervical cancer tracking, in order to the Nurse establish a care plan which enhance their complaints and the microbiological results of the users submitted to the cytopathological Pap annually. Even as invest in studies which do a better evaluation in the microbiological combination with the pre-clinical cervical cancer lesions.