Submitted by Joana Azevedo (joanad@id.uff.br) on 2017-07-03T13:19:51Z No. of bitstreams: 1 Dissert Diego Carlos Farias.pdf: 1218138 bytes, checksum: 18e2ebc92bec79a4a4425ad12f50a8da (MD5) / Rejected by Biblioteca da Escola de Engenharia (bee@ndc.uff.br), reason: Item rejeitado, pois a ficha catalográfica está fora do padrão. Atenciosamente, Catarina Ribeiro Bibliotecária BEE - Ramal 5992/5993/5994 on 2017-07-04T16:02:19Z (GMT) / Submitted by Joana Azevedo (joanad@id.uff.br) on 2017-07-25T19:03:22Z No. of bitstreams: 1 Dissert Diego Carlos Farias.pdf: 1214965 bytes, checksum: 68e92d70d6abc1d14fa500812bf136d5 (MD5) / Rejected by Biblioteca da Escola de Engenharia (bee@ndc.uff.br), reason: Olá, Joana! Favor verificar a formatação da ficha catalográfica. Att, Catarina on 2017-07-28T15:23:36Z (GMT) / Submitted by Joana Azevedo (joanad@id.uff.br) on 2017-07-28T19:49:56Z No. of bitstreams: 1 Dissert Diego Carlos Farias.pdf: 1215785 bytes, checksum: 467b30ba7c93d1a2974329c5606468f5 (MD5) / Approved for entry into archive by Biblioteca da Escola de Engenharia (bee@ndc.uff.br) on 2017-08-03T12:50:52Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissert Diego Carlos Farias.pdf: 1215785 bytes, checksum: 467b30ba7c93d1a2974329c5606468f5 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-08-03T12:50:52Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissert Diego Carlos Farias.pdf: 1215785 bytes, checksum: 467b30ba7c93d1a2974329c5606468f5 (MD5) / A complexidade da gestão hospitalar, em conjunto com um cenário de escasez de recursos financeiros, compromete as atividades desempenhadas em hospitais públicos universitários. O presente estudo tem o objetivo de analisar as práticas de gestão hospitalar no Hospital Universitário Antonio Pedro (HUAP), no sentido de identificar oportunidades de aprimoramento em seus processos administrativos, bem como os fatores críticos responsáveis, refletindo sobre a maneira como tais fatores estão inter-relacionados. Sob a perspectiva metodológica, o estudo apoia-se em uma vertente teórica, baseada na coleta de dados secundários através do levantamento bibliométrico do acervo técnico-científico referente à gestão hospitalar, relevantes para subsidiar a pesquisa empírica proposta para ser realizada junto a atores-chave do HUAP. Já em termos empíricos foram realizadas entrevistas semiestruturadas com as lideranças funcionais tanto administrativas, quanto de assistência. Os resultados obtidos evidenciam lacunas nas interfaces de trabalho, sobretudo na relação entre as equipes médica e a administrativa, o que impacta sobre o faturamento da organização. Além disso, observaram-se hiatos na definição de processos, o que compromete algumas atividades, tanto na esfera assistencial quanto administrativa, gerando conflitos entre profissionais e impactando no atendimento aos pacientes. Uma vez evidenciados os fatores críticos, elaborou-se um mapa conceitual, que apresenta o processo gerencial do HUAP como um sistema composto pelos referidos fatores, bem como a forma como estão conectados, facilitando a observação das relações de causalidade entre estes. / The complexity of hospital management, together with a scenario of scarcity of financial resources, compromises the activities performed in public university hospitals. This study aims to analyze the hospital management practices at the Hospital Universitário Antonio Pedro (HUAP), to identify opportunities for improvement in their administrative processes, as well as those responsible for critical factors, reflecting on how these factors are interrelated. Under the methodological perspective, the study relies on a theoretical, based on secondary data collection through the bibliometric survey of technical and scientific evidence related to hospital management, relevant to support the empirical proposed research to be conducted with key players of HUAP. In the empirical study were carried out semi-structured interviews with the managers of the institution. The results show flaws in the work interfaces, especially in the relationship between medical staff and administrative, which has a direct impact on revenues of the organization. In addition, there were shortcomings in the definition of processes, which undertakes some activities, both in care as administrative, generating differences between professionals and impacting on patient care. Once the critical factors were evidenced, a conceptual map was elaborated, presenting the HUAP management process as a system composed of these factors, as well as the way in which they are connected, facilitating the observation of the causal relationships between them.

Submitted by Joana Azevedo (joanad@id.uff.br) on 2017-08-22T15:07:08Z No. of bitstreams: 1 Dissert Julia Muniz Madaleno.pdf: 3997381 bytes, checksum: e9c6b167d97e1ac038626684cc7f90da (MD5) / Approved for entry into archive by Biblioteca da Escola de Engenharia (bee@ndc.uff.br) on 2017-08-29T16:47:42Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissert Julia Muniz Madaleno.pdf: 3997381 bytes, checksum: e9c6b167d97e1ac038626684cc7f90da (MD5) / Made available in DSpace on 2017-08-29T16:47:42Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissert Julia Muniz Madaleno.pdf: 3997381 bytes, checksum: e9c6b167d97e1ac038626684cc7f90da (MD5) Previous issue date: 2015-11-16 / O sucesso da organização está diretamente ligado a um adequado sistema de gestão, o qual deve possibilitar a avaliação dos resultados e a sua comparação com os objetivos estratégicos previamente determinados. A importância da conexão entre estratégia e operação e as vantagens oriundas da adoção do BSC já é bastante reportada na literatura, no entanto a utilização de um sistema de medição de desempenho que reflita a adequada implementação da estratégia e que sirva como suporte no processo decisório ainda é uma deficiência na gestão das organizações, sobretudo no setor de saúde. O presente trabalho tem como objetivo propor um modelo de sistema de medição de indicadores que auxilie na comunicação da estratégia de uma organização da área da saúde, tomando como base a metodologia Balanced Scorecard. A pesquisa caracteriza-se como aplicada e intervencionista quanto aos fins e quanto aos meios trata-se de uma pesquisa-ação, bibliográfica, documental e estudo de caso. O modelo, por meio de algumas etapas, propõe a construção de um painel de bordo e a definição de uma lista de indicadores a serem mensurados por cada setor. A estruturação do sistema de medição considerou os objetivos estratégicos da organização e um referencial de benchmarking de indicadores construído através de busca em diferentes fontes (literatura, hospitais da rede, legislação, site de hospitais, programas de indicadores hospitalares). O objeto de estudo foi um hospital privado do Rio de janeiro. O resultado da aplicação do modelo proposto foi um sistema de medição mais estruturado e alinhado aos objetivos estratégicos da organização. A visão sistêmica proporcionada pelo desenvolvimento do modelo propiciou melhora na análise dos resultados gerando ações mais assertivas para o alcance das metas propostas. / The organization's success is directly connected to an appropriate management system, which should enable the evaluation of results and their comparison with the strategic objectives previously determined. The importance of the connection between strategy and operation, and the advantages arising from the adoption of the BSC is already reported in the literature, however the use of a performance measurement system that reflects the proper implementation of the strategy and to serve as support in decision making is still a deficiency in the management of organizations, especially in the health sector. This paper aims to propose an indicator measuring system model to assist the strategy communicating an organization's health, based on the Balanced Scorecard methodology. The research is characterized as to the purposes and applied as interventionist and as the means is a study of action research, bibliographies, documents and case. The model, through a few steps, proposes the construction of a dashboard and the definition of a list of indicators to be measured by each sector. The structure of the measuring system considered the organization's strategic goals and a benchmarking framework of indicators built by searching different sources (literature, network hospitals, legislation, site of hospitals, hospital indicators programs). The study object is a private hospital in Rio de Janeiro. The result of the application of the proposed model was a measurement system more structured and aligned to the strategic objectives of the organization. The system view provided by the model of development led improves the analysis of the results generating more assertive actions to achieve the proposed targets.

Submitted by Joana Azevedo (joanad@id.uff.br) on 2017-08-24T17:22:16Z No. of bitstreams: 1 Dissert Junio vasconcelos Soares.pdf: 1084625 bytes, checksum: 172ec4f2f7210e54f3768d817d768111 (MD5) / Approved for entry into archive by Biblioteca da Escola de Engenharia (bee@ndc.uff.br) on 2017-09-18T13:57:36Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissert Junio vasconcelos Soares.pdf: 1084625 bytes, checksum: 172ec4f2f7210e54f3768d817d768111 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-09-18T13:57:36Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissert Junio vasconcelos Soares.pdf: 1084625 bytes, checksum: 172ec4f2f7210e54f3768d817d768111 (MD5) Previous issue date: 2017-03-27 / A presente pesquisa teve por objetivo identificar a visão de gestores de pessoal, gestores médicos e gestores enfermeiros sobre a maturidade da Gestão de RH e sobre o comprometimento organizacional dos funcionários dos hospitais da cidade de Muriaé (MG). Nesse sentido, buscou-se não apenas identificar a percepção dos gestores hospitalares em relação aos dois construtos, mas compreender, através dos elementos presentes em seus discursos, a relação entre a face de RH em que os hospitais se encontram e o tipo de comprometimento apregoado pela literatura. A investigação ocorreu por meio de um estudo qualitativo, em que se utilizou a estratégia de análise do conteúdo no tratamento do material. Os dados foram coletados em uma pesquisa de campo através de entrevistas com os referidos gestores utilizando-se um roteiro semiestruturado. Os resultados encontrados nesta pesquisa mostraram que, das quatro instituições hospitalares da cidade, uma tem sua maturidade de RH na face de execução; duas, na face de construção; e uma na face de realinhamento. No que diz respeito ao comprometimento de seus funcionários, uma instituição hospitalar apresentou a característica unidimensional do comprometimento instrumental, e as outras três apresentaram elementos multidimensionais do comprometimento, com características do comprometimento afetivo e do comprometimento instrumental. Os achados no campo serão de grande valia para as organizações, para o segmento hospitalar de modo geral e também para a academia. Inclusive sugere-se que o estudo seja replicado em outros segmentos organizacionais e outras regiões brasileiras. A título de conclusão, com base na análise do discurso dos gestores entrevistados, foram feitas inferências sobre a relação entre a face de RH em que os hospitais muriaeenses se encontram e o tipo de comprometimento apregoado pela literatura, e pôde-se perceber que todos os hospitais da cidade passam por um processo de organização do órgão responsável pela GP, estando num processo de amadurecimento dessa gestão, que pode, em médio prazo, aumentar o nível de comprometimento organizacional dos funcionários que atuam nessas instituições. / The present research had the objective of identifying the view of personnel managers, medical managers and nurses managers on the maturity of HR Management and on the commitment of hospital employees in the city of Muriaé - MG. It was sought not only to identify the perception of the hospital managers in relation to the two constructs, but to understand through the elements present in their speeches the relation between the face of HR in which the hospitals are and the type of commitment touched by literature. The research was carried out through a qualitative study that used the strategy of content analysis in the treatment of material that was collected through interviews with said managers using a semi-structured script in a field research. The results found in the present study showed that one of the four hospital institutions in the city has its HR maturity in the face of execution, two in the face of construction and one in the face of realignment; And with regard to the commitment of its employees, one hospital institution presented the one-dimensional characteristic of the instrumental commitment and the other three presented multidimensional elements of the commitment, with characteristics of the affective commitment and the instrumental commitment. The findings in the field will be of great value to the organizations, to the hospital segment in general and also to the academy, it is even suggested that the study be replicated in other organizational segments and other Brazilian regions. As a conclusion, inferences were drawn, based on the analysis of the interviewees' discourse, about the relationship between the HR face in which the hospitals in muriaeenses meet and the type of commitment touched by the literature, and it was possible to perceive that all Hospitals in the city are undergoing a process of organization of the body responsible for GP, being in a process of maturation of this management, which in the medium term can increase the level of organizational commitment of the employees who work in these institutions.

Equipamentos urbanos, como hospitais, apresentam uma dinâmica de renovação espacial acelerada. A operação diária de vazão dos diversos fluxos (pessoas, material, equipamentos e cadáveres) ali existentes é bastante complexa sob vários aspectos, e sua organização passa pela competência e excelência de suas instituições. A questão fundamental é eleger quais aspectos notáveis que emergem da análise da arquitetura dos hospitais verticalizados, selecionados de grande porte pela abordagem da Avaliação Pós-Ocupação, quanto ao aspecto do fluxo de usuários, material, equipamentos e cadáveres, objetivando subsidiar eventuais rearranjos de configurações internas desses hospitais. A pesquisa está centrada, por meio de estudo de caso, na comprovação ou não de que o estudo antecipado dos fluxos em hospitais-núcleo, isto é, aqueles que sofrerão ganho de área por expansões futuras, na fase de pré-projeto, definem o partido arquitetônico de suas ampliações, transformando seus ambientes em mais amigáveis com seus usuários. A fase de pré-projeto é a primeira etapa no processo do projeto arquitetônico e contempla o levantamento de dados, o programa de necessidades e o estudo de viabilidade arquitetônica. Para tanto, foram considerados referenciais teóricos e discutidos os fluxos tendo, como exemplos, projetos hospitalares verticalizados brasileiros e internacionais. Elaborou-se uma aplicação pautada nesse arcabouço teórico e metodológico, utilizando alguns instrumentos da Avaliação Pós-Ocupação (APO) no decorrer do uso desses hospitais complexos. Os hospitais-núcleo de crescimento espontâneo foram estudados do ponto de vista de seu projeto, construção, modificações e uso, e os hospitais-núcleo com estudo antecipado dos fluxos foram estudados também do ponto de vista de seus pré-projetos. Observou-se de que modo ocorre o uso dos ambientes pelos seus usuários, levando-se em conta seus aspectos satisfatórios e aqueles a serem melhorados. Objetivou-se demonstrar como o estudo dos fluxos pode contribuir em diversos temas na elaboração de projetos hospitalares verticalizados complexos e ser adotado na gestão da qualidade desse tipo de ambiente da saúde. / Urban equipment, such as hospitals, has an accelerated spatial renewal dynamic. The daily flow of the various streams (people, material, equipment and corpses) there is quite complex in several aspects, and its organization passes through the competence and excellence of its institutions. The fundamental question is to select the remarkable aspects that emerge from the analysis of the architecture of the verticalized hospitals, selected in large measure by the post-occupation evaluation approach, regarding the flow aspect of users, material, equipment and corpses, aiming to subsidize possible rearrangements of configurations Hospitals. The research is centered, through a case study, on whether or not the anticipated study of the flows in core hospitals, that is, those that will gain area gain by future expansions, in the pre-project phase, define the Architectonic of its enlargements, transforming its environments in more friendly with its users. The pre-design phase is the first step in the architectural design process and includes data collection, the needs program and the architectural feasibility study. In order to do so, we considered the theoretical references and discussed the flows having, as examples, Brazilian and international vertical hospital projects. An application based on this theoretical and methodological framework was developed, using some instruments of the Post-Occupational Assessment (APO) in the course of the use of these complex hospitals. Spontaneous growth core hospitals were studied from the point of view of their design, construction, modifications and use, and core hospitals with early flow studies were also studied from the standpoint of their pre-projects. It was observed how the use of the environments occurs by its users, taking into account its satisfactory aspects and those to be improved. The objective of this study was to demonstrate how the study of the flows can contribute in several subjects in the elaboration of complex vertical hospital projects and be adopted in the quality management of this type of health environment.

Equipamentos urbanos, como hospitais, apresentam uma dinâmica de renovação espacial acelerada. A operação diária de vazão dos diversos fluxos (pessoas, material, equipamentos e cadáveres) ali existentes é bastante complexa sob vários aspectos, e sua organização passa pela competência e excelência de suas instituições. A questão fundamental é eleger quais aspectos notáveis que emergem da análise da arquitetura dos hospitais verticalizados, selecionados de grande porte pela abordagem da Avaliação Pós-Ocupação, quanto ao aspecto do fluxo de usuários, material, equipamentos e cadáveres, objetivando subsidiar eventuais rearranjos de configurações internas desses hospitais. A pesquisa está centrada, por meio de estudo de caso, na comprovação ou não de que o estudo antecipado dos fluxos em hospitais-núcleo, isto é, aqueles que sofrerão ganho de área por expansões futuras, na fase de pré-projeto, definem o partido arquitetônico de suas ampliações, transformando seus ambientes em mais amigáveis com seus usuários. A fase de pré-projeto é a primeira etapa no processo do projeto arquitetônico e contempla o levantamento de dados, o programa de necessidades e o estudo de viabilidade arquitetônica. Para tanto, foram considerados referenciais teóricos e discutidos os fluxos tendo, como exemplos, projetos hospitalares verticalizados brasileiros e internacionais. Elaborou-se uma aplicação pautada nesse arcabouço teórico e metodológico, utilizando alguns instrumentos da Avaliação Pós-Ocupação (APO) no decorrer do uso desses hospitais complexos. Os hospitais-núcleo de crescimento espontâneo foram estudados do ponto de vista de seu projeto, construção, modificações e uso, e os hospitais-núcleo com estudo antecipado dos fluxos foram estudados também do ponto de vista de seus pré-projetos. Observou-se de que modo ocorre o uso dos ambientes pelos seus usuários, levando-se em conta seus aspectos satisfatórios e aqueles a serem melhorados. Objetivou-se demonstrar como o estudo dos fluxos pode contribuir em diversos temas na elaboração de projetos hospitalares verticalizados complexos e ser adotado na gestão da qualidade desse tipo de ambiente da saúde. / Urban equipment, such as hospitals, has an accelerated spatial renewal dynamic. The daily flow of the various streams (people, material, equipment and corpses) there is quite complex in several aspects, and its organization passes through the competence and excellence of its institutions. The fundamental question is to select the remarkable aspects that emerge from the analysis of the architecture of the verticalized hospitals, selected in large measure by the post-occupation evaluation approach, regarding the flow aspect of users, material, equipment and corpses, aiming to subsidize possible rearrangements of configurations Hospitals. The research is centered, through a case study, on whether or not the anticipated study of the flows in core hospitals, that is, those that will gain area gain by future expansions, in the pre-project phase, define the Architectonic of its enlargements, transforming its environments in more friendly with its users. The pre-design phase is the first step in the architectural design process and includes data collection, the needs program and the architectural feasibility study. In order to do so, we considered the theoretical references and discussed the flows having, as examples, Brazilian and international vertical hospital projects. An application based on this theoretical and methodological framework was developed, using some instruments of the Post-Occupational Assessment (APO) in the course of the use of these complex hospitals. Spontaneous growth core hospitals were studied from the point of view of their design, construction, modifications and use, and core hospitals with early flow studies were also studied from the standpoint of their pre-projects. It was observed how the use of the environments occurs by its users, taking into account its satisfactory aspects and those to be improved. The objective of this study was to demonstrate how the study of the flows can contribute in several subjects in the elaboration of complex vertical hospital projects and be adopted in the quality management of this type of health environment.

Submitted by Aelson Maciera (aelsoncm@terra.com.br) on 2017-08-25T18:31:26Z No. of bitstreams: 1 TeseGMR.pdf: 2791855 bytes, checksum: 3e707fcaeafbe44747001bd27a789cca (MD5) / Approved for entry into archive by Ronildo Prado (bco.producao.intelectual@gmail.com) on 2018-01-29T18:18:50Z (GMT) No. of bitstreams: 1 TeseGMR.pdf: 2791855 bytes, checksum: 3e707fcaeafbe44747001bd27a789cca (MD5) / Approved for entry into archive by Ronildo Prado (bco.producao.intelectual@gmail.com) on 2018-01-29T18:18:58Z (GMT) No. of bitstreams: 1 TeseGMR.pdf: 2791855 bytes, checksum: 3e707fcaeafbe44747001bd27a789cca (MD5) / Made available in DSpace on 2018-01-29T18:22:29Z (GMT). No. of bitstreams: 1 TeseGMR.pdf: 2791855 bytes, checksum: 3e707fcaeafbe44747001bd27a789cca (MD5) Previous issue date: 2017-03-02 / Não recebi financiamento / There are few hospitals with accredited and/or certified status in Brazil. However, it was observed that a small number of private hospitals has been invested in multiple certification and/or accreditation strategy, cumulating two or more certificates. This unusual condition outbursts on the hypothesis that these hospitals integrate their management systems in some degree, resulting in integrated management systems (SGI). Despite the SGI theory has been covered many manufacturing and service sectors, it is still under development stage and needs more research in healthcare field. This work has performed case studies in four hospitals which have integrated two or more management systems, seeking to identify the integration model, the integration degree, the integration strategy, and the integration maintenance mechanism used. It applied a retrospective multiple case study approach, using a semi-structured interview as main instrument to interview managers in charge of the management systems at the analysis units. All analysis units are in Minas Gerais state and were selected by convenience. The case studies indicated external stimulus as main ground to adopt multiple certification and/or accreditation strategy. As for the management systems integration process, this did not rely straightly on the models proposed by the literature, but it has emerged from the need of rule and integrate crucial disciplines in healthcare (safety, risk management, clinical pharmacy, hospital governance, etc.), which become possible through complementation of different management system standards requirements. It was not recognized any use of structured integration model, but the observed characteristics of the SGIs resembled the theoretical tecnocentric model, the integration degree just achieved the tactical and operational stratums at partial and full integrated levels, respectively. The integration strategy was characterized as mixed in three analysis units and sequential in another one. The maintenance of the SGIs has been performed by the mechanism of assimilation in all the analysis units. At the end, it presents a framework to guide the management system integration process of the standards NBR ISO 9001:2015 and NIAHO based on the model of systems. / Existem poucos hospitais acreditados e/ou certificados no Brasil. Contudo, observou-se que um reduzido grupo de hospitais privados tem investido na múltipla certificação e/ou acreditação, acumulando duas ou mais acreditações e/ou certificações. Essa situação particular culminou na hipótese de que os sistemas de gestão implementados nesses hospitais estivessem integrados em algum grau, resultando em um sistema de gestão integrado (SGI). Apesar da teoria de SGI já ter coberto diversos setores de manufatura e de serviços, essa ainda está em desenvolvimento e carece de pesquisas na área da saúde. Este trabalho realizou estudo de casos em quatro hospitais que integraram dois ou mais sistemas de gestão, buscando identificar o modelo, o nível e a estratégia de integração e o mecanismo de manutenção utilizados. Empregou-se o procedimento de estudo de casos múltiplos retrospectivos, utilizando como principal instrumento de pesquisa entrevistas semiestruturadas junto aos gestores responsáveis pelos sistemas de gestão. As unidades de análise constituíram-se de hospitais escolhidos por conveniência sediados no estado de Minas Gerais. A análise dos casos apontou como principal motivação para a adoção da estratégia de múltipla certificação e/ou acreditação estímulos externos. Quanto ao processo de integração identificado, esse não se apoiou diretamente em modelos propostos na literatura específica, mas na necessidade de se dominar e integrar disciplinas críticas à área da saúde (segurança, gestão de riscos, farmácia clínica, governança hospitalar etc.), o que foi possível pela complementação de requisitos de diferentes normas de sistemas de gestão. Não foi identificada a aplicação de nenhum modelo teórico de integração estruturado, mas as características dos SGIs observadas se aproximaram daquelas atribuídas ao modelo teórico tecnocêntrico, a integração alcançou apenas os estratos organizacionais tático e operacional em nível parcialmente integrado e totalmente integrado, respectivamente. A estratégia de integração foi classificada como mista em três unidades de análise e sequencial em uma. Em todas as unidades de análise a manutenção do SGI foi realizada pelo mecanismo de assimilação. Apresenta-se ao final uma estrutura de orientação para o processo de integração das normas NBR ISO 9001:2015 e NIAHO embasada no modelo sistêmico.

Submitted by Uillis de Assis Santos (uillis.assis@ufba.br) on 2017-09-01T17:50:10Z No. of bitstreams: 1 TESE_Francisco Pedroza 24set2012.pdf: 4648917 bytes, checksum: bf63ce0ac88d38adf37273c3c86019b2 (MD5) / Approved for entry into archive by Uillis de Assis Santos (uillis.assis@ufba.br) on 2017-09-01T17:50:29Z (GMT) No. of bitstreams: 1 TESE_Francisco Pedroza 24set2012.pdf: 4648917 bytes, checksum: bf63ce0ac88d38adf37273c3c86019b2 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-09-01T17:50:30Z (GMT). No. of bitstreams: 1 TESE_Francisco Pedroza 24set2012.pdf: 4648917 bytes, checksum: bf63ce0ac88d38adf37273c3c86019b2 (MD5) / A Rede de Inovação e Aprendizagem em Gestão Hospitalar (Rede InovarH-BA) foi criada na perspectiva de favorecer o compartilhamento de práticas gerenciais e o surgimento de inovações entre organizações hospitalares. A necessidade de analisar se ela cumpre a sua missão foi um dos principais elementos motivadores desta pesquisa. A tese teve como objetivo analisar as relações entre a participação das organizações da Rede InovarH-BA e a promoção da aprendizagem organizacional e da inovação gerencial entre elas. Para isto, foram pesquisados e discutidos aportes conceituais sobre redes sociais, sistemas de saúde e de inovação, aprendizagem organizacional e inovações gerenciais. Considera-se que as redes sociais potencializam o intercâmbio de dados e informações, exigindo dos sujeitos um habitus que favorece os processos de aprendizagem organizacional e o surgimento de inovações gerenciais. Como base epistêmica para a produção e análise do conhecimento implícito nesta tese, foi escolhido o pensamento complexo. A pesquisa de campo foi realizada mediante entrevistas com os gestores da Rede InovarH, e gestores vinculados a instâncias do Sistema Único de Saúde (SUS) e de sistemas local de inovação (SLI), além de aplicação de questionário a representantes dos hospitais que assinaram o Termo de Adesão à Rede InovarH-BA. O tratamento das informações valeu-se das seguintes técnicas: análise de conteúdo, estatística descritiva e análise de redes sociais. Os resultados demonstram que a Rede InovarH-BA articula os processos de qualificação profissional e favorece as relações entre sujeitos. Esses processos são configurados como mecanismos de difusão de conhecimento, que servem de base para a aprendizagem organizacional e a inovação gerencial. Entretanto, prevalecem interações intraorganizacionais, com pouca interação interorganizacional nos hospitais que compõem a Rede InovarH-BA. Algumas tecnologias avançadas de gestão propostas pela Rede InovarH-BA, a exemplo do Sistema de Informação Gerencial (SIG), não foram assimiladas pelos hospitais. Além das considerações finais, o trabalho apresenta uma reflexão sobre as limitações e as perspectivas da Rede InovarH-BA. / Abstract The Rede de Inovação e Aprendizagem em Gestão Hospitalar (Rede InovarH-BA) was created in order to promote management sharing practices and the introduction of innovating products among hospitals. The need to analyze whether this network fulfills its mission was one of the main motives for this research. This thesis aims to analyze the relationship between the participation of organizations of the Rede InovarH-BA and the promotion of organizational learning and innovation management among them. In order that, conceptual contributions on social networks, health and innovation systems, organizational learning and managerial innovations were researched and discussed. It is considered that social networks enhance the exchange of data and information, thus requiring a habitus that favors the processes of organizational learning and the generation of management innovations. Complex thinking was chosen as epistemic basis for the production and analysis of implicit knowledge in this thesis. The field research was conducted through interviews with: managers of Rede InovarH, managers linked to instances of the Sistema Único de Saúde (SUS), managers of local innovation systems (SLI), and through a questionnaire with representatives of hospitals that signed the Entry Form of Rede InovarH-BA. Information processing was done by the following techniques: content analysis, descriptive statistics and social network analysis. The results show that the Rede InovarH-BA articulates the processes of qualification and promotes the development of relationships between subjects. These processes are configured as mechanisms for diffusion knowledge and serve as a basis for organizational learning and innovation management. However, intra-organizational interactions prevail with few interactions among hospitals that constitute the Rede InovarHBA. Some advanced management technologies proposed by the Rede InovarH-BA, such as the Management Information System (SIG) for example, have not been assimilated by the hospitals. The paper also presents a reflection of the limitations and perspectives of Rede InovarH-BA. / Resumen La creación de la Rede de Inovação e Aprendizagem em Gestão Hospitalar (Rede InovarH-BA) tuvo la perspectiva de compartir prácticas gerenciales y la aportación de innovaciones entre organizaciones hospitalarias. La necesidad de analizar el cumplimento de su misión constituye uno de los elementos motivadores de esta investigación. El objetivo de la tesis fue analizaras relaciones entre la participación de las organizaciones de la Rede InovarH-BA y la promoción del aprendizaje organizacional y de la innovación gerencial entre ellas. Ante ello, se ha investigado y discutido los aportes conceptuales acerca de las redes sociales, de los sistemas de salud y innovación, del aprendizaje organizacional y de las innovaciones gerenciales. Se defiende la idea que las redes sociales potencian el intercambio de datos e informaciones, hecho que exige un habitus por parte de los sujetos lo cual beneficia los procesos de aprendizaje organizacional y el surgimiento de innovaciones gerenciales. Se ha elegido el pensamiento complejo cómo base epistémica para la producción y análisis del conocimiento implícito en esta tesis. La investigación práctica se la ha hecho por medio de entrevistas con los gestores de la Rede InovarH y aquellos vinculados a distintos rangos del Sistema Único de Saúde (SUS) y del Sistemas Local de Innovación (SLI), además de aplicar cuestionarios a representantes de los hospitales firmantes del Acuerdo de Adhesión a la Rede InovarH-BA. Se utilizaron las siguientes técnicas para el tratamiento de las informaciones: análisis de contenido, estadística descriptiva y análisis de las redes sociales. Los resultados demuestran que la Rede InovarH-BA articula los procesos calificación profesional y favorece las relaciones entre los sujetos. Dichos procesos se configuran como mecanismos de difusión del conocimiento los cuales son útiles para el aprendizaje organizacional y la innovación gerencial. Sin embargo, las intraactuaciones intraorganizacionales prevalecen y poca es la interactuación interorganizacional en los hospitales que componen la Rede InovarH-BA. Algunas tecnologías avanzadas de gestión, propuestas por la Rede InovarH-BA (ej.: el Sistema de información Gerencial – SIG) aún no las asimilaron los hospitales. Además de las consideraciones finales, el presente trabajo incluye una reflexión acerca de las limitaciones y las perspectivas de la Rede InovarH-BA

2010 p. / Submitted by Santiago Fabio (fabio.ssantiago@hotmail.com) on 2013-01-10T18:39:15Z No. of bitstreams: 1 1111.pdf: 3784791 bytes, checksum: b93cf7b43f6a7c34a5fcbe3b9a89d9df (MD5) / Made available in DSpace on 2013-01-10T18:39:15Z (GMT). No. of bitstreams: 1 1111.pdf: 3784791 bytes, checksum: b93cf7b43f6a7c34a5fcbe3b9a89d9df (MD5) Previous issue date: 2008 / O desafio de encontrar novos meios de avaliar o desempenho empresarial, os quais não estivessem limitados aos indicadores financeiros e contábeis, foi a grande motivação para o surgimento do Balanced Scorecard (BSC). Trata-se de um sistema de gestão estratégica que traduz a missão e a estratégia de organizações em um conjunto abrangente de medidas de desempenho organizacional, alocadas sob as seguintes perspectivas: desempenho financeiro, conhecimento do cliente, processos internos, aprendizado e crescimento. Além do acompanhamento do desempenho financeiro, o BSC monitora, ao mesmo tempo, a evolução dos ativos intangíveis, como a aquisição e o desenvolvimento de capital intelectual, o que permite o fortalecimento da capacidade organizacional em gerar lucros sustentados aos acionistas, assim como benefícios aos seus clientes, necessários para o crescimento futuro. Este estudo de caso objetiva conhecer e analisar como foi implantado e quais os principais resultados da primeira aplicação do Balanced Scorecard (BSC) em uma organização hospitalar no Brasil, realizada em um hospital privado, de grande porte, situado na cidade de São Paulo, e voltado para atendimentos de alta complexidade. Esta pesquisa é classificada como estudo de caso único, do tipo caso-exemplo, com metodologia dedutiva e qualitativa, de caráter exploratório e descritivo. O estudo é composto de pesquisa bibliográfica, análise documental e entrevistas semiestruturadas, aplicadas junto a profissionais de setores estratégicos e táticos da organização. A análise de dados utilizou a técnica de análise de conteúdo e o critério semântico de categorização. O período considerado para análise iniciou-se em janeiro de 2003 e concluiu-se em outubro de 2007. O estudo também analisa se o BSC pode ser considerado uma inovação gerencial e se cumpriu esse papel no hospital estudado, considerando o seu contexto de mudança organizacional. Os resultados encontrados afirmam a caracterização do BSC como uma inovação gerencial. O processo de produção assistencial do hospital estudado também é considerado inovador, embora a aplicação do BSC não tenha permitido essa aferição, uma vez que sua eficácia prejudicou-se por ocorrências na formulação de alguns indicadores e por intensas mudanças ocasionadas na organização hospitalar. O estudo permite ainda inferir que o BSC se insere na problemática do setor saúde como uma inovação gerencial capaz de dar suporte à competitividade, à qualidade e como uma nova perspectiva em gestão estratégica, mas que reafirma a posição central do homem no processo decisório e a necessidade de se refletir sobre os limites de contribuição deste sistema de gestão estratégica. / Salvador

Made available in DSpace on 2015-07-22T20:49:35Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2010-07-28 / CONTEXTO: A confidencialidade, integridade e disponibilidade das informações de pacientes são demandas intrínsecas aos serviços hospitalares e, atualmente, a informatização vem crescendo no dia a dia operacional destas instituições. OBJETIVO: O objetivo desta pesquisa é realizar uma avaliação exploratória sobre o grau de conformidade de um grupo de hospitais aos requisitos de gestão da segurança da informação digital a partir de normas e recomendações da literatura quando do uso dos sistemas de registro eletrônico de saúde (S-RES). MÉTODOS: A partir do estudo de normas internacionais e da resolução 1821/07 do CFM, desenvolvemos um ―padrão ouro‖ da gestão da segurança da informação e dos Sistemas de Registro Eletrônico em Saúde, elaborando um questionário disponibilizado via Internet onde cada hospital pode conseguir um grau estimado de conformidade com este padrão e identificar quais áreas estão mais (ou menos) próximas do nível desejável. RESULTADOS: A partir das respostas obtidas com um grupo de hospitais, obtivemos um grau de conformidade médio em processos de gestão de segurança da informação de 37% (em uma escala de 0% a 100%) e de 38% na conformidade dos S-RES. CONCLUSÃO: Concluímos demonstrando que o tema da segurança da informação é incipiente nas preocupações e investimentos hospitalares e que, apesar de existir material específico, os gestores ainda não implementaram as soluções que atendam às características específicas do setor de saúde. / CONTEXT: Confidentiality, integrity and availability of patient information are intrinsic to hospital services and nowadays computerization is growing in day to day operations of these institutions. OBJECTIVE: This work intends to assess the level of conformity to the standards and literature recommendations in Information Security of an exploratory group of hospitals using Electronic Health Records Systems (EHR-S). METHODS: From the study of international standards and of resolution 1821/07 of the Federal Council of Medicine (CFM), we have developed a ―gold standard‖ of information security management and electronic health record systems, elaborated a questionnaire and released it via the Internet where each hospital can achieve an ―estimated‖ degree of compliance with this standard and identify which areas are more (or less) compliant to this desirable level. RESULTS: From the replies obtained with a group of hospitals, we have seen an average a degree of compliance of 37% in information security management processes (on a scale from 0% to 100%) and 38% in compliance of EHR-S. CONCLUSION: We finalize showing that the issue of information security management (ISM) is incipient on concerns and investments of hospitals, and that even though specific knowledge and material is available, managers have not yet implemented solutions that meet the specific characteristics and information security demands of the healthcare industry. / TEDE / BV UNIFESP: Teses e dissertações

GOMES, Regina Celia. A visão de gestores e professores sobre as práticas de ensino e gestão no Hospital Universitário Walter Cantídio da Universidade Federal do Ceará. 2010. 168 f. Dissertação (Mestrado em Políticas Públicas e Gestão da Educação Superior) – Universidade Federal do Ceará, Programa de Pós-Graduação em Políticas Públicas e Gestão da Educação Superior, Fortaleza-CE, 2010. / Submitted by moises gomes (celtinha_malvado@hotmail.com) on 2012-06-22T13:35:06Z No. of bitstreams: 1 2010_dis_RCGomes.pdf: 1612716 bytes, checksum: d559367257da9b5569f5afb926b9893a (MD5) / Approved for entry into archive by Maria Josineide Góis(josineide@ufc.br) on 2012-06-25T11:26:44Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2010_dis_RCGomes.pdf: 1612716 bytes, checksum: d559367257da9b5569f5afb926b9893a (MD5) / Made available in DSpace on 2012-06-25T11:26:44Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2010_dis_RCGomes.pdf: 1612716 bytes, checksum: d559367257da9b5569f5afb926b9893a (MD5) Previous issue date: 2010 / Teaching hospitals have a key and strategic role for the National Health System to fulfill its mission of giving assistance, teaching and developing research to contribute to the development of the system. To serve as reference to the high complexity and the forming base for the human resources in health care it is necessary to find alternatives to fortify and sustain those academic units. The goal of this study is to investigate the management and teaching tools from the point of view of managers and professors in the Hospital Universitário Walter Cantídio (HUWC) from the Universidade Federal do Ceará (UFC). The methodology used in this study presents characteristics of research with multiple methods. A questionnaire was sent to all the managers and professors (57 subjects responded). Out of those 57, 40 were managers and 17 professors. The study identified and analyzed a group of 36 determinants with potential to positively influence sustainable management and good teaching tools in the HUWC. The determinants are related to the main entities which are the Department of Education, HUWC, UFC, National Health System and Department of health and teaching tools. In 27 of the determinants there were convergences in the opinion of the mangers and professors, and 09 divergences. The biggest convergences were the lack of an entrance exam to replace people that got retired and as a consequence they ended up contracting services rendered and as a consequence the high costs compromise the sustainability of the management. Another relevant topic which was agreed upon is that, despite the financial crises in all dimensions, the teaching in HUWC is still able to form health professionals of good quality. The discrepancy in the chart of the National Health System which contributed to the lack of sustainability of the management and lowering the quality of teaching tools was also agreed upon by a high percentage of professors and managers. The results show 25% of divergences, most of them were related to the politics of Human Resources which are determined by the Ministry of Education. Most of these policies are related to the purpose of capacity building and training. For the group of professors and managers the divergence related to the commitment of the administrative workforce with the HUWC also obtained a high percentage. Other important divergence for professors and managers was that the HUWC contemplates good teaching practices according to curricular guidelines to graduate courses. The research showed the necessity of a new management model, complementing the workforce, the development of management and programs for capacity building and forming new managers and professor. The research also shows how important the HUWC is for its local management and the importance and necessity of monitoring the residents and fortifying clinical researches. These were some of the ways found to solve some of the problem related to a sustainable management and good teaching tools. / Os Hospitais de Ensino têm papel fundamental e estratégico para o Sistema Único de Saúde, para cumprirem sua missão na assistência, ensino e pesquisa contribuindo para o desenvolvimento deste sistema, como referencia em alta complexidade e pólo formador de recursos humanos em saúde, necessitam de alternativas que possibilitem o fortalecimento e sustentabilidade dessas unidades acadêmicas. Este estudo traz como objetivo investigar a gestão e as práticas de ensino em saúde na visão dos gestores e professores no Hospital Universitário Walter Cantídio (HUWC) da Universidade Federal do Ceará (UFC). A metodologia utilizada no estudo apresenta características de uma pesquisa com métodos múltiplos. Foi aplicado um questionário aos gestores e professores totalizando 57 pesquisados, sendo 40 gestores e 17 professores. O estudo identificou e analisou um conjunto de 36 determinantes com potencialidades para influenciar positivamente uma gestão sustentável e boas práticas de ensino no HUWC. Os determinantes estão relacionados com os principais atores do processo que são o Ministério de Educação, o HUWC, UFC, o Sistema Único de Saúde e o Ministério da Saúde e as práticas de ensino.Em 27 determinantes houve convergência na visão dos gestores e professores, e 09 divergências. Os maiores graus de convergências foram a falta de concurso público para reposição das aposentadorias e a consequente contratação de serviços prestados, que traz como conseqüência grande repercussão financeira comprometendo a sustentabilidade da gestão. Outro percentual relevante de concordância foi que, apesar da crise financeira em todas as dimensões, o ensino no HUWC ainda garante boa formação de profissionais de saúde. A defasagem da tabela do SUS, que contribui para a falta de sustentabilidade da gestão e redução da qualidade do ensino também obteve alto percentual de concordância dos professores e gestores respectivamente. Os resultados mostram 25% do total de divergência, ficando os maiores percentuais com as questões relacionadas com a política de RH estabelecida pelo MEC que contempla recursos para treinamento e capacitação. Para o grupo de professores e gestores a divergência relacionada com o comprometimento dos servidores técnico-administrativos com o HUWC também obteve alto percentual. Outra divergência relevante entre professores e gestores foi que o HUWC contempla boas práticas de ensino de acordo com as diretrizes curriculares para os cursos de graduação. Dentre outras conclusões, esta pesquisa revelou necessidade de um novo modelo de gestão, complementação do quadro funcional, conhecimento de gestão e programas de capacitação e formação para gestores e professores, reconhecimento da importância do HUWC pelo gestor local do SUS, acompanhamento permanente dos residentes pelos preceptores e fortalecimento de pesquisas clínicas são encaminhamentos para solução de alguns problemas relacionados com a gestão sustentável e boas práticas de ensino.