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Proposta de um modelo para avaliação da maturidade da gestão de uma central de abastecimento farmacêutico em um hospital público

Mattos, Francisco Jose Azevedo da Silva 22 September 2017 (has links)
Submitted by Joana Azevedo (joanad@id.uff.br) on 2017-10-10T13:31:36Z No. of bitstreams: 1 Dissert Francisco José A Silva Mattos.pdf: 1529652 bytes, checksum: 6268c76551c3f49818b5d1bdf625aba0 (MD5) / Approved for entry into archive by Biblioteca da Escola de Engenharia (bee@ndc.uff.br) on 2017-10-10T13:44:25Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissert Francisco José A Silva Mattos.pdf: 1529652 bytes, checksum: 6268c76551c3f49818b5d1bdf625aba0 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-10-10T13:44:25Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissert Francisco José A Silva Mattos.pdf: 1529652 bytes, checksum: 6268c76551c3f49818b5d1bdf625aba0 (MD5) Previous issue date: 2017-09-22 / Há um interesse crescente na gestão das Centrais de Abastecimento Farmacêutico (CAF) em hospitais públicos, como também em unidades particulares. As cadeias de suprimentos farmacêuticos e a distribuição de medicamentos internamente em uma unidade hospitalar tem uma complexidade impar, característica da existência nosocomial. Este trabalho tem por objetivo a elaboração de um modelo que auxilie as CAF presentes em unidades hospitalares a avaliarem a maturidade dos seus processos. O modelo foi elaborado com foco em instituições hospitalares públicas, por conta do maior acesso à essas instituições. Para alcançar esse objetivo realizou-se uma ampla pesquisa bibliográfica, aliada a consulta à especialistas para a elaboração do modelo de avaliação, que foi aplicado em cinco hospitais públicos e dois hospitais privados, todos localizados na cidade de Niterói. O modelo proposto mostrou-se adequado e de fácil aplicação, possibilitando avaliar e identificar pontos fortes e fracos no processo gerencial. Os profissionais especialistas entrevistados apontaram como fator positivo a aplicação do questionário, e observaram que apesar da existência de normas e procedimentos percebe-se uma dificuldade de execução destes. Os resultados mostram que os hospitais avaliados apresentam nível de gestão Gerenciado e apresentam muitos processos com oportunidades de melhoria. A aplicação do modelo favorece a identificação de processos dependentes de melhorias e apresenta situação gestora com qualidade desempenhada pelas unidades publicas em comparação ao hospitais particulares analisados / There is growing interest in the management of Pharmaceutical Supply Centers (CAF) in public hospitals, as well as in private units. Pharmaceutical supply chains and the distribution of drugs internally in a hospital unit have an odd complexity, characteristic of nosocomial existence. The objective of this work is the elaboration of an instrument that will help the CAF present in hospital units to evaluate the maturity of their processes. The instrument was developed focusing on public hospital institutions, due to the greater access to these institutions. In order to reach this goal, an extensive bibliographical research was carried out, together with the consultation of specialists for the elaboration of the evaluation instrument, which was applied in five public hospitals and two private hospitals, all located in the city of Niterói. The proposed instrument was adequate and easy to apply, making it possible to evaluate and identify strengths and weaknesses in the management process. The professionals interviewed pointed out as a positive factor the application of the questionnaire, and observed that despite the existence of norms and procedures it is perceived a difficulty of execution of these. The results show that the hospitals evaluated have a level of managed management and present many processes with opportunities for improvement. The application of the instrument favors the identification of processes dependent on improvements and presents management status with quality performed by the public units in comparison to the particular hospitals analyzed.
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Hospitalidade: um estudo de caso do Hospital UNIMED Nordeste RS

Quevedo, Mariana Fasolo 06 July 2006 (has links)
A hospitalidade tem uma definição ampla, que abrange não somente o setor comercial e o mercado, mas também as pessoas e as relações entre elas. Envolve relações de troca, nos âmbitos econômico, social e psicológico. As instituições de saúde para serem competitivas devem estar atentas às trocas humanas, a fim de usá-las a seu favor, através do oferecimento de serviços diferenciados aos clientes. Tendo em vista esses conceitos, utilizou-se revisão bibliográfica em assuntos pertinentes à prática da hospitalidade em hospitais - hospitalidade, gestão, hospitais e competitividade - a fim de promover um melhor entendimento do tema. Além desses, os aspectos correspondentes às variáveis a serem analisadas posteriormente foram abordados, sendo eles o lazer, a alimentação e a arquitetura. A pesquisa realizada - estudo de caso - se deu no Hospital Unimed Nordeste RS, em Caxias do Sul, Rio Grande do Sul, Brasil, com o objetivo de estudar como a hospitalidade está sendo gerida e se ela gera competitividade à instituição, aravés da análise das três variáveis escolhidas. A coleta de dados teve três fontes de evidências - observação direta, entrevistas e aplicação de questionários - o que determinou a possibilidade de afirmação e de confronto de respostas. Através do cruzamento dos dados obtidos nas três fontes de evidências com a teoria observada, desenvolveu-se a análise dos resultados, focada na realização de procedimentos e na competitividade. / Submitted by Marcelo Teixeira (mvteixeira@ucs.br) on 2014-05-05T18:13:24Z No. of bitstreams: 1 Dissertacao Final Mariana F Quevedo.pdf: 7761897 bytes, checksum: 53d562e28db8ae5f33a101afbc855784 (MD5) / Made available in DSpace on 2014-05-05T18:13:24Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertacao Final Mariana F Quevedo.pdf: 7761897 bytes, checksum: 53d562e28db8ae5f33a101afbc855784 (MD5) / The concept of Hospitality is very broad, ranging from commerce and market to people and their relationships. It is related to exchange relations, in the economical, social, and psychological fields. For health institutions to be competitive, they have to be aware of human exchanges, and using these for their benefit, through differentiated services to be offered to their clients. Keeping these concepts in mind, a literature review was made, related to Hospitality in hospital environment - hospitality, management, hospitals, and competitivity - to grasp a better understanding of the subject. Besides these themes, aspects related to the analyzed variables (leisure, food services, and architecture) were also researched. The field research - case study - focused on the Hospital Unimed Nordeste RS, in Caxias do Sul - RS, Brazil, aiming to the understanding on how Hospitality is being managed, and if it is resulting on competitivity to the institution, through the analysis of the three chosen variables. Data collection has had three sources - direct observation, interviews, and questionnaire - making it possible to answer comparisons. Using data crossing from the three evidence sources and the observed theory, result analysis was developed, focused on procedure execution and competitivity.
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Subjetividade e trabalho : chefias intermediárias em contexto hospitalar

Weber, Lilian January 2008 (has links)
Esta dissertação busca compreender os modos de vivenciar e dar sentido à experiência de gestão de chefias intermediárias de um hospital universitário público. A pesquisa desenvolveu-se através de um estudo de caso no Hospital de Clínicas, no qual participaram 23 chefias intermediárias. A coleta de dados deu-se através da constituição de um grupo, no qual se propôs uma intervenção fotográfica; de entrevistas individuais semi-estruturadas; de fontes documentais; da observação direta e de conversas informais. A análise dos dados foi realizada à luz do referencial teórico, principalmente dos seguintes autores: Carapinheiro e Foucault em relação ao hospital; Campos e Mintzberg com relação à gestão; e Bauman e Hardt e Negri em relação à subjetividade. Os resultados da pesquisa indicam que não há um modo único de ser chefia intermediária no HC; que coexistem dois modos de gestão – público e privado – em constante tensão no hospital; que os modos de gestão configuram dilemas às chefias intermediárias; que a noção do trabalho imaterial é pertinente à realidade hospitalar. Neste campo múltiplo e heterogêneo se produzem subjetividades e vislumbram-se possibilidades de vivências de prazer e sofrimento no trabalho. / This dissertation seeks to understand the ways of living and giving meaning to the administration experience of the intermediate managements of a public schoolhospital in a daily basis. Research was developed through a case study at the Hospital de Clínicas, in which 23 intermediate managements participated. Data was collected by forming a group, in which a photographic intervention was proposed; through individual semi-structured interviews; through documental sources; through direct observation and informal conversations. Data analysis was achieved based on the pertinent theoretic referential, mainly of the following authors: Carapinheiro and Foucault as regards the hospital; Campos and Mintzberg as regards administration; and Bauman and Hardt and Negri as regards subjectivity. The results of this research indicate that there is no unique way of being an intermediate management at HC; that two administration manners coexist – public and private – in constant tension; that the administration manners form dilemmas to the intermediate managements; that the notion of the immaterial work is pertinent to the hospital reality. In this multiple and heterogeneous field subjectivities are generated and possibilities of experiencing pleasure and suffering at work appear.
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Organizações sociais na área de saúde: atores e interesses no processo de qualificação na Bahia

Andrade, Maria Letícia Bonfim January 2008 (has links)
128 p. / Submitted by Santiago Fabio (fabio.ssantiago@hotmail.com) on 2013-01-10T20:25:56Z No. of bitstreams: 1 888889999.pdf: 1117240 bytes, checksum: 94e1bef585f807b1b8316f2c8cef247e (MD5) / Made available in DSpace on 2013-01-10T20:25:57Z (GMT). No. of bitstreams: 1 888889999.pdf: 1117240 bytes, checksum: 94e1bef585f807b1b8316f2c8cef247e (MD5) Previous issue date: 2008 / Esta pesquisa trata sobre os fatores que influenciaram as entidades sem fins lucrativos na área de saúde atuantes na Bahia a optarem pela qualificação como Organização Social no período 2005-2006. O propósito da pesquisa é o de agregar evidências empíricas que elucidem as razões que levaram Organizações Sociais a decidirem por gerir hospitais públicos, consideradas unidades de saúde de grande complexidade do ponto de vista organizacional e administrativo. O referencial teórico utilizado na pesquisa foi o neo-institucionalismo, na vertente da Escolha Racional trabalhada por Ostrom (1999), usando elementos da sua proposta da Estrutura para Análise Institucional, os quais permitem a identificação de fatores que influenciam as decisões dos atores em espaços sociais de interação para agir em função do bem comum. Trata-se de uma pesquisa qualitativa que teve como fontes de coleta de dados entrevistas semi-estruturadas com os dirigentes das OS e com outros informantes-chave e análise documental. Os resultados do trabalho empírico sobre os fatores que levaram as entidades privadas e/ou filantrópicas sem fins lucrativos a pleitearem a qualificação como OS, analisados a partir das categorias analíticas da abordagem neo-institucionalista da escolha racional, confirmam que a adesão das entidades não surgiu por conta de variáveis isoladas, mas por uma série de fatores que resultam em incentivos, apesar de ter também “custos” nessa relação. Os achados apontaram que as entidades decidiram aderir a essa parceria e ainda permanecem no modelo porque têm experiência vocacional para a prestação de serviços de saúde hospitalares muito antes do surgimento do SUS, e entendeu que o modelo Organização Social na gestão de hospital público geram dividendos financeiros e não-financeiros, que, justificam a adesão. / Salvador
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A educação permanente em um hospital público na perspectiva dos gestores: conhecer para intervir / The Permanent Education in a Public Hospital from manager’s perspective: knowledge to intervene

Querino, Simone Letícia Souza January 2017 (has links) (PDF)
Made available in DSpace on 2018-06-18T13:27:07Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2017 / A Política Nacional de Educação Permanente em Saúde (PNEPS) foi instituída, em 2004, como uma estratégia do Sistema Único de Saúde para formação e desenvolvimento dos trabalhadores do setor. Desta forma, o Plano de Educação Permanente deve ser construído com a participação efetiva, coletiva dos trabalhadores do setor, com amplo debate, e tendo por base o planejamento participativo e hierarquicamente ascendente. O objetivo deste estudo foi verificar, na perspectiva dos gestores, se a Educação Permanente em Saúde (EPS), num hospital público de ensino tem como referencial as bases legais que a norteiam. Realizou-se pesquisa transversal, de natureza descritiva, com abordagem qualitativa. O estudo ocorreu num hospital público de ensino, referência em Cardiologia, Medicina Vascular e Nefrologia, na cidade de Salvador, Bahia; participaram 15 gestores atuantes em Educação Permanente (EP). A coleta de dados foi empreendida por meio de entrevistas com roteiro semiestruturado. Aos dados qualitativos aplicou-se a análise de conteúdo do tipo temática. Concluiu-se que há desconhecimento da PNEPS e que a EPS do hospital analisado tem sua estrutura desconhecida pelos entrevistados, que manifestaram dificuldade de conceituar a EP, Educação Continuada e Educação em Serviço. A aprendizagem significativa e a participação da equipe multiprofissional não foram citadas no processo de construção do coletivo profissional a partir da problematização e levantamento de necessidades de EP. Evidenciou-se também a necessidade de acompanhamento dos resultados das ações educativas, investimento em gestão de pessoas e recursos financeiros, e maior valorização do espaço de trabalho como espaço de transformação. A EPS institucional não se comunica com as bases legais que a referenciam, cabendo aos trabalhadores cobrarem dos gestores sua implementação e atuarem em sua efetivação. / The National Policy of Permanent Education in Health (PNEPS) was established in 2004, as an Integrated Health System (SUS) strategy to train and develop workers for the public health sector. In this way, the permanent education plan must be built on the effective participation of the workers in the sector, wide-ranging collective debate, and bottom-up participative planning. The aim of this study was to check, from the perspective of the managers, if the process of Health Permanent Education (EPS) in a public school hospital refers to its legal basis as its guide. The research methodology was transversal, descriptive in nature, with a qualitative approach. The study occurred in a public school hospital that specializes in vascular medicine, cardiology, and nephrology. The hospital is located in Salvador, Bahia. Fifteen PES managers participated in this study. The data collection occurred through semi-structured interviews according to a script. Thematic type analysis of content was applied to the qualitative data. The study concluded that both the National Policy of Permanent Education (NPPE) and the Hospital's Permanent Educacion Structure (EPS) are unknown to the interviewed personnel, who manifested difficulty to conceptualize Permanent Education (PE), Continuing Education, and In-Service Education. Significant learning and the participation of the multi-professional team were not mentioned in the process of building a professional collective from the survey and problematization of PE needs. There is a need for monitoring the results of the educational actions; investing in the human and financial resources management, and of an enhanced appreciation of the workspace as a transforming space. The institutional EPS does not communicate with its referring legal basis; it is up to the employees to demand and to the managers to implement it.
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Análise dos métodos A3, FRAM e RCA aplicados para a solução de problemas em ambiente hospitalar

Priori, Fábio Rodrigues January 2017 (has links)
A solução de problemas é parte fundamental da manutenção da qualidade e da melhoria contínua. Ao longo dos anos diversos métodos foram desenvolvidos para solucionar problemas, todavia nem todos os métodos são aplicáveis em todos os problemas ou adequados para todos os setores. Caracterizado pelo ambiente em constante mudança, o setor hospitalar possui problemas complexos, cuja solução necessita de uma abordagem adequada e robusta. Dessa forma, o presente trabalho objetiva avaliar o desempenho de três métodos normalmente utilizados para solução de problemas: A3, RCA e FRAM, quando aplicados em ambiente hospitalar. Para esse fim, os três métodos foram aplicados no mesmo processo, de prescrição e medicação, de um hospital universitário. Os resultados das aplicações foram analisados de acordo com os critérios: número total de ações de melhoria propostas, dificuldade de implementação, a possibilidade de replicação das ações entre as unidades do hospital, o tempo necessário para aplicação dos métodos, o número de envolvidos, a necessidade de capacitação da equipe e um indicador de prioridade das ações propostas. Além disso, a percepção dos profissionais da saúde em relação aos métodos foi analisada. Os resultados demonstram que, no contexto avaliado, os métodos apresentaram um bom desempenho, por terem apresentado melhorias que, em média, foram consideradas adequadas pela instituição. / Problem solving is a fundamental part for quality maintenance and continuous improvement. Through the years many methods were developed to solve problems, though these methods do not apply to every problem, or are suitable to every type of activity. Kwon for its constant changing nature, hospitals have complex problems, which need a suitable and robust approach to solve. Thus, the present study has the objective of evaluating the performance of three methods usually used for problem solving: A3, RCA and FRAM, when applied on a hospital. For this, the three methods were applied in the same process, of prescription and medication, in an academic hospital. The results were analyzed accordingly to the following criteria: the total number of improvement actions proposed, implementation difficult, replication possibility along the departments of the hospital, the time needed to apply the methods, the number of people involved, the need of training for the team and an indicator for prioritization. Besides that, the health sector workers’ perception regards the methods was analyzed. The results evidence that, in the studied context, the methods had good performance, because introduced improvements that, on average, were considered suitable for the institution.
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A motivação no trabalho como antecedente da satisfação, do comprometimento e do desempenho: um estudo em um hospital público / Motivation at work as antecedent of satisfaction, commitment and performance: a study in a public hospital

Cunha, Luciane da Veiga 29 November 2013 (has links)
The study of work motivation receives considerable interest in the international literature, probably, due to its close relationship with the individual and organizational performance (TAMAYO; PASCHOAL, 2003), while the national studies are few. According to Godoi (2002), studies of human motivation at work are stalled due to the complexity of the approaches that make up the psychology of the individual and also to the insufficient depth critical analysis of ideas to behaviorists authors still present in the organizational studies on motivation. This issue coupled with the need of hospital organizations, one of the most complex not only by the nobility of its mission, but especially by presenting a multidisciplinary team to assist patients in a preventive, curative and rehabilitating manner (AZEVEDO, 1993), raises the question: "What is the level of the motivation in a public hospital organization, and what is its influence on other organizational behaviors?" Based on the model adapted from Vandenabeele (2009), originally created for the public sector, and the scale of work motivation proposed by Gagné et al., (2010) according to the multidimensional concept of motivation postulated in the Self-Determination Theory (SDT, DECI; RYAN, 1985), this study is characterized as a quantitative, descriptive research with four scales that measured the motivation, the satisfaction, the commitment and the performance of the employees of the Hospital Universitário de Santa Maria (HUSM). The averages of motivation found this research are, in the large majority, above the midpoint of the scale and indicate the predominance of the identified motivation (GAGNÉ et al., 2010), which is positive, since the identified motivation produces better performance on tasks that require discipline and determination (KOESTNER; LOSIER, 2002). Sociodemographic variables (gender, age, education, time on the job and income) and occupational variables (employment link, level of function and management to which the employees are subordinated) influenced, significantly, the averages of the identified motivation. The analysis of the regression found that the work motivation is an antecedent of the satisfaction, with a moderate degree of dependence (R2=27.6%) and is also an antecedent of the three dimensions of commitment, with a very small and a small dependence (R2=3.2%) for affectionate commitment, (R2=10.5% for normative commitment and R2=7.5% for instrumental commitment). For the performance, the motivation is an antecedent with a very low degree of dependence (R2=3.4%), contrary to the normally expected. It was also verified that the kind of the motivation influences, differently, on the performance, on the satisfaction and on the organizational commitment, reinforcing the importance of studying the motivation in a multidimensional way, as emphasized Gagné e Deci (2005). / O estudo da motivação no trabalho recebe interesse considerável na literatura internacional devido, provavelmente, à sua estreita relação com o desempenho individual e organizacional (TAMAYO; PASCHOAL, 2003). Já os estudos nacionais são poucos. Segundo Godoi (2002), os estudos sobre a motivação humana no trabalho encontram-se paralisados devido à complexidade das abordagens que compõem a psicologia do indivíduo e ao insuficiente aprofundamento da análise crítica das ideias e autores behavioristas ainda presentes nos estudos organizacionais sobre motivação. Essa questão aliada à necessidade das organizações hospitalares, uma das mais complexas não apenas pela nobreza de sua missão, mas, sobretudo, por apresentar uma equipe multidisciplinar responsável em dar assistência à saúde em caráter preventivo, curativo e realibilitador a pacientes (AZEVEDO, 1993), faz surgir o seguinte questionamento: Qual o nível de motivação, em uma organização hospitalar pública, e qual sua influência em outros comportamentos organizacionais? Com base no modelo adaptado de Vandenabeele (2009), criado originalmente para o setor público, e na escala de motivação no trabalho proposta por Gagné et al., (2010) de acordo com a conceituação multidimensional de motivação postulada na Teoria da Autodeterminação (SDT; DECI; RYAN, 1985), este estudo caracteriza-se como uma pesquisa quantitativa descritiva com quatro escalas que mediram a motivação, a satisfação, o comprometimento e o desempenho dos colaboradores do Hospital Universitário de Santa Maria/RS. As médias de motivação encontradas nesta pesquisa estão, na grande maioria, acima do ponto médio da escala e indicam a predominância da motivação identificada (GAGNÉ et al., 2010), o que é positivo, uma vez que a motivação identificada produz melhor desempenho em tarefas que requerem disciplina ou determinação (KOESTNER; LOSIER, 2002). Variáveis sociodemográficas (gênero, idade, escolaridade, tempo de trabalho na instituição e renda) e variáveis profissionais (vínculo empregatício, nível do cargo e direção a qual os colaboradores estão subordinados) influenciaram significativamente as médias de motivação identificada. A análise de regressão constatou que a motivação no trabalho é um antecedente da satisfação, com um grau de dependência moderado (R2= 27,6%) e um antecedente das três dimensões do comprometimento, com uma dependência muito pequena e pequena (R2= 3,2% para comprometimento afetivo, R2= 10,5% para comprometimento normativo e R2= 7,5% para comprometimento instrumental). Para o desempenho, a motivação é um antecedente com um grau de dependência muito fraco (R2= 3,4%), ao contrário do normalmente esperado. Verificou-se, também, que o tipo de motivação influi de forma diferenciada no desempenho, na satisfação e no comprometimento organizacional, reforçando a importância da motivação ser estudada de forma multidimensional, conforme enfatizam Gagné e Deci (2005).
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Subjetividade e trabalho : chefias intermediárias em contexto hospitalar

Weber, Lilian January 2008 (has links)
Esta dissertação busca compreender os modos de vivenciar e dar sentido à experiência de gestão de chefias intermediárias de um hospital universitário público. A pesquisa desenvolveu-se através de um estudo de caso no Hospital de Clínicas, no qual participaram 23 chefias intermediárias. A coleta de dados deu-se através da constituição de um grupo, no qual se propôs uma intervenção fotográfica; de entrevistas individuais semi-estruturadas; de fontes documentais; da observação direta e de conversas informais. A análise dos dados foi realizada à luz do referencial teórico, principalmente dos seguintes autores: Carapinheiro e Foucault em relação ao hospital; Campos e Mintzberg com relação à gestão; e Bauman e Hardt e Negri em relação à subjetividade. Os resultados da pesquisa indicam que não há um modo único de ser chefia intermediária no HC; que coexistem dois modos de gestão – público e privado – em constante tensão no hospital; que os modos de gestão configuram dilemas às chefias intermediárias; que a noção do trabalho imaterial é pertinente à realidade hospitalar. Neste campo múltiplo e heterogêneo se produzem subjetividades e vislumbram-se possibilidades de vivências de prazer e sofrimento no trabalho. / This dissertation seeks to understand the ways of living and giving meaning to the administration experience of the intermediate managements of a public schoolhospital in a daily basis. Research was developed through a case study at the Hospital de Clínicas, in which 23 intermediate managements participated. Data was collected by forming a group, in which a photographic intervention was proposed; through individual semi-structured interviews; through documental sources; through direct observation and informal conversations. Data analysis was achieved based on the pertinent theoretic referential, mainly of the following authors: Carapinheiro and Foucault as regards the hospital; Campos and Mintzberg as regards administration; and Bauman and Hardt and Negri as regards subjectivity. The results of this research indicate that there is no unique way of being an intermediate management at HC; that two administration manners coexist – public and private – in constant tension; that the administration manners form dilemmas to the intermediate managements; that the notion of the immaterial work is pertinent to the hospital reality. In this multiple and heterogeneous field subjectivities are generated and possibilities of experiencing pleasure and suffering at work appear.
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Um modelo de avaliação da gestão de organizações hospitalares públicas em Santa Catarina, fundamentado na auditoria operacional

Bergamini, Rodrigo Luiz Tolentino 29 February 2012 (has links)
Made available in DSpace on 2016-12-01T19:18:33Z (GMT). No. of bitstreams: 1 rodrigo.pdf: 305381 bytes, checksum: 2b540438173b21e204949f5fa52814b8 (MD5) Previous issue date: 2012-02-29 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / This study proposes an assessment model of organization management in the public sector of hospitals in Santa Catarina, based on systematic evaluation of the Operational Audit. The methodological of this research were based on the classification of Vergara (2007), to define it as means of bibliographical research, documental and field research. As for the purpose, the research was descriptive an methodological. To construct the model a literature review was done on issues of organizational assessment, performance indicators and auditing, indicators in hospital management, as well as content analysis of manuals and reports produced by the control institutions (INTOSAI and TCU), in order to identify which indicators and which system to be proposed for the composition of the evaluation model. Next, we performed semi-structured interview in the State Department of Health and document analysis to explore how the assessment of the management of public hospitals is. After investigation of such indicators, formed from the contribution of industry experts, its validation was performed by questionnaire survey in a public hospital, member of the public health system in Florianopolis. The search result includes a model to evaluate the management of hospital organizations, composed of three stages (planning, implementation, and monitoring), in which the planning stage of the evaluation is subsidized by 14 (fourteen) indicators of hospital management / Este estudo objetivou propor um Modelo de Avaliação da Gestão de organizações hospitalares do setor público em Santa Catarina, fundamentado na sistemática da Auditoria Operacional. O enquadramento metodológico da pesquisa teve como referência a taxonomia de Vergara (2007), ao defini-la quanto aos meios em pesquisa bibliográfica, documental, e de campo. Quanto aos fins, a pesquisa foi descritiva e metodológica. Para a construção do modelo foi feita uma revisão da literatura acerca dos temas avaliação organizacional, indicadores de desempenho, auditoria operacional, indicadores na gestão hospitalar, bem como análise de conteúdo de manuais e relatórios produzidos por instituições de controle (INTOSAI e TCU), a fim de identificar quais os indicadores e qual a sistemática a ser proposta para composição do modelo de avaliação. Em seguida, foi realizada entrevista semi-estruturada na Secretaria de Estado da Saúde e análise documental a fim de explorar como é feita a avaliação da gestão de hospitais públicos. Após apuração de tais indicadores, formados a partir da contribuição de especialistas do setor, foi realizada sua validação mediante questionário de pesquisa em um hospital público integrante da rede SUS em Florianópolis. O resultado da pesquisa contempla um modelo de avaliação da gestão de organizações hospitalares, composto por três etapas (planejamento, execução, e monitoramento), no qual a etapa de planejamento da avaliação é subsidiada por 14 (quatorze) indicadores de gestão hospitalar
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Análise dos métodos A3, FRAM e RCA aplicados para a solução de problemas em ambiente hospitalar

Priori, Fábio Rodrigues January 2017 (has links)
A solução de problemas é parte fundamental da manutenção da qualidade e da melhoria contínua. Ao longo dos anos diversos métodos foram desenvolvidos para solucionar problemas, todavia nem todos os métodos são aplicáveis em todos os problemas ou adequados para todos os setores. Caracterizado pelo ambiente em constante mudança, o setor hospitalar possui problemas complexos, cuja solução necessita de uma abordagem adequada e robusta. Dessa forma, o presente trabalho objetiva avaliar o desempenho de três métodos normalmente utilizados para solução de problemas: A3, RCA e FRAM, quando aplicados em ambiente hospitalar. Para esse fim, os três métodos foram aplicados no mesmo processo, de prescrição e medicação, de um hospital universitário. Os resultados das aplicações foram analisados de acordo com os critérios: número total de ações de melhoria propostas, dificuldade de implementação, a possibilidade de replicação das ações entre as unidades do hospital, o tempo necessário para aplicação dos métodos, o número de envolvidos, a necessidade de capacitação da equipe e um indicador de prioridade das ações propostas. Além disso, a percepção dos profissionais da saúde em relação aos métodos foi analisada. Os resultados demonstram que, no contexto avaliado, os métodos apresentaram um bom desempenho, por terem apresentado melhorias que, em média, foram consideradas adequadas pela instituição. / Problem solving is a fundamental part for quality maintenance and continuous improvement. Through the years many methods were developed to solve problems, though these methods do not apply to every problem, or are suitable to every type of activity. Kwon for its constant changing nature, hospitals have complex problems, which need a suitable and robust approach to solve. Thus, the present study has the objective of evaluating the performance of three methods usually used for problem solving: A3, RCA and FRAM, when applied on a hospital. For this, the three methods were applied in the same process, of prescription and medication, in an academic hospital. The results were analyzed accordingly to the following criteria: the total number of improvement actions proposed, implementation difficult, replication possibility along the departments of the hospital, the time needed to apply the methods, the number of people involved, the need of training for the team and an indicator for prioritization. Besides that, the health sector workers’ perception regards the methods was analyzed. The results evidence that, in the studied context, the methods had good performance, because introduced improvements that, on average, were considered suitable for the institution.

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