Orientador: Carlos Alberto Petta / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-09T00:37:27Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Bassani_CarolinaLorencatto_D.pdf: 2801886 bytes, checksum: 17f94857f905d192deed7e73055898f1 (MD5) Previous issue date: 2007 / Resumo: O objetivo do estudo foi descrever a experiência com grupos de apoio às mulheres com endometriose e verificar diferenças entre os escores de dor pélvica crônica e depressão antes e depois dessa intervenção, bem como compará-los com os escores de mulheres que não participaram do grupo. Foram avaliadas e distribuídas igualmente em dois grupos - o que recebeu e o que não recebeu a intervenção - 128 mulheres do Ambulatório de Endometriose CAISM/Unicamp. O grupo de apoio foi estruturado em 10 encontros semanais, com intervenções psicológicas e fisioterapêuticas. As mulheres que participaram desse grupo foram avaliadas no início e final da intervenção. As mulheres do grupo sem intervenção foram avaliadas uma única vez. Todas preencheram o Inventário de Depressão de Beck e a Escala Visual Analógica. Para análise estatística foram utilizados os testes de Mann-Whitney, exato de Fisher, Qui-Quadrado, Wilcoxon pareado, Kruskal-Wallis e a análise de variância de Friedman. Os resultados mostraram diminuição significativa dos escores de dor e depressão ao final da intervenção em grupo. No grupo sem intervenção, o escore de dor foi maior e o da depressão foi menor quando comparados aos escores iniciais do grupo de apoio. Foi identificada correlação positiva entre dor e depressão em ambos os grupos. Das características sociodemográficas e da condição clínica da endometriose, apenas a freqüência do sintoma doloroso esteve correlacionado ao escore de dor. Conclui-se que a intervenção em grupo foi eficaz na diminuição da dor e depressão das mulheres com endometriose, podendo ser incorporada ao tratamento convencional oferecido às portadoras dessa doença / Abstract: The aim of this study was to describe the experience with support groups for women with endometriosis and evaluate chronic pelvic pain and depression scores before and after this intervention, as well as compare the intervention scores with those of women who were not participants in the support group. A total of 128 women from the CAISM/Unicamp Endometriosis Outpatient Facility were assessed and distributed equally into two groups: women who received the intervention or those that did not. The support group was structured around 10 weekly meetings, with psychological and physical therapy interventions. Women who participated in this group were assessed at the beginning and end of the intervention. The women from the group without intervention were assessed only once. All women completed the Beck Depression Inventory and the Analogic Visual Scale. For statistical analysis the following tests were used: Mann-Whitney, Fisher¿s Exact, Chi-Square, paired Wilcoxon, Kruskal-Wallis and Friedman analysis of variance. The results showed a significant decrease in pain and depression scores at the end of group intervention. In the group without intervention, the pain score was higher and the depression score was lower when compared to the initial scores of the support group. A positive correlation was identified between pain and depression in both groups. Of the social demographic and clinical characteristics of endometriosis, only the frequency of pain symptom was correlated to pain score. It is concluded that group intervention was efficient in diminishing pain and depression in women with endometriosis and may be incorporated into the conventional treatment administered to patients with this disease / Doutorado / Ciencias Biomedicas / Doutor em Tocoginecologia

CoordenaÃÃo de AperfeiÃoamento de Pessoal de NÃvel Superior / Em resposta ao crescente consumo de Ãlcool e dos problemas relacionados, como uso prejudicial e/ou dependÃncia, o Brasil vem estabelecendo polÃticas pÃblicas como a de atenÃÃo integral a usuÃrios de Ãlcool e outras drogas que, por sua vez, destaca a atenÃÃo psicossocial baseada em uma rede de apoio organizada pelos Centros de AtenÃÃo Psicossocial (CAPS), articulada aos demais serviÃos de saÃde e dispositivos comunitÃrios. Grupos de auto-ajuda, como AlcoÃlicos AnÃnimos (AA), estÃo se tornando cada vez mais comuns, à medida que seus membros se organizam para conviver com o alcoolismo e resolver seus prÃprios problemas. Esta pesquisa objetivou apreender da vivÃncia de alcoolistas o modo como um grupo de auto-ajuda se constitui como dispositivo da rede de apoio social. Estudo descritivo, desenvolvido em um AA do municÃpio de Fortaleza â CearÃ, com 20 sujeitos maiores de 18 anos, que desejaram participar e se encontravam afiliados ao grupo escolhido por, no mÃnimo, um ano, frequentando regularmente as reuniÃes; e que apresentavam condiÃÃes fÃsicas e emocionais para responder aos questionamentos. Os dados foram coletados atravÃs de entrevista individual, utilizando-se um roteiro semi-estruturado; organizados em quadros; agrupados em quatro categorias que emergiram das falas dos entrevistados; o processo de anÃlise teve por base os preceitos da anÃlise de conteÃdo, de Bardin. Os resultados mostram as diferentes caracterÃsticas dos sujeitos quanto aos aspectos sociais, demogrÃficos e histÃricos de uso de drogas e vivÃncia de conseqÃÃncias adversas à sua saÃde, com interferÃncia negativa em todos os aspectos da vida: pessoal, familiar, social e econÃmica. Nos relatos, os sujeitos mencionaram a busca de ajuda espiritual, em serviÃos de saÃde e em um grupo de auto-ajuda para o tratamento da dependÃncia quÃmica; enfatizaram a contribuiÃÃo do AA na promoÃÃo da saÃde, nÃo somente pelo fato de restabelecer sua condiÃÃo fÃsica, mas, tambÃm, por ofertar subsÃdios para o empowerment e proporcionar a reinserÃÃo de pessoas com histÃrico de exclusÃo social. O grupo de auto-ajuda mostrou-se como dispositivo de apoio aos sujeitos estudados desde o acolhimento, perpassando pela oferta de um programa com metas atingÃveis, por funcionar como espaÃo que possibilitava a expressÃo do alcoolista, e por se articular com outros dispositivos da rede de apoio, fortalecendo-se enquanto tal. Com base na realidade apreendida, refletimos sobre a necessidade de, nÃs profissionais de saÃde, nos engajar mais na luta contra o uso de drogas psicoativas, tendo uma atuaÃÃo mais decisiva na construÃÃo de polÃticas e prÃticas que percebam e atendam esta condiÃÃo como problemÃtica de saÃde pÃblica complexa e que necessita de aÃÃes intersetoriais. Dada esta complexidade, esta participaÃÃo necessita de algumas condiÃÃes primordiais, como o reconhecimento da importÃncia de outros conhecimentos e dispositivos de apoio, e a realizaÃÃo de parcerias como estratÃgia de cuidado e inserÃÃo social. / In response to growing consumption of alcohol and its related problems, exemplified by harmful use and/or dependence, Brazil has been setting public policies such as full attention on alcohol and drugs users which, in turn, highlights the psychosocial care based on a support network organized by the Psychosocial Care Center (PCA), linked to other health services and community groups. Self-help groups as the Alcoholics Anonymous (AA) are becoming increasingly common, as its members organize themselves in order to live and solve their own alcohol related problems. This research aimed to learn, from the experience of handling with alcoholics, how a self-help group develops itself as a social support network. The descriptive study took place in an AA from Fortaleza (CE), with 20 participants aged over 18 years-old, who wished to take part and were affiliated and regularly attending the group meetings for at least one year, and also were in physical and emotional conditions to properly respond the questionnaire. Data were collected through individual interviews, using a semi-structured road map and organized in tables, then grouped in four main categories that emerged from the interviewed testimonies. The analysis process was based on the precepts of BardinÂs Content Analysis. The results shows the diversity of characteristics about social, demographic and historical aspects related to the use of drugs, with a history of heavy use of alcohol and its adverse consequences to the health of the participants, including all sorts of negative interference in all aspects of their lives: personal, family, social and economic. It was reported by the participants the search for spiritual assistance in health services and self-help groups to drug-dependency treatment. It was also emphasized the AA contribution to the Health Promotion, not only because it restores their physical condition, but also by offering them subsidies for empowerment, and giving the possibility of reintegration of those ones previously victimized by social exclusion. The self-help group proved to be an efficient support environment to the participants, permeated by the offer of a program with attainable goals, by working as a space where the participant has a voice, and by its intersectorial ability of articulation within support network groups. Based on the perceived reality, comes the perception about the need of more health professionals engaged in the fight against the use of psychoactive drugs, taking a more decisive role in the construction of policies and practices that meet this condition and provide solutions for it. To the given complexity, this participation requires some key conditions, such as the recognition of the importance of knowledge from other areas and the capability of building partnerships as a strategy for care and social inclusion.

Submitted by Anderson Silva (avargas@icict.fiocruz.br) on 2012-09-12T13:07:08Z No. of bitstreams: 1 GIACOMINI_2011_CIBERESPAÇO_POSITHIVO.pdf: 1524092 bytes, checksum: 873ac12ae9cd21b559e3d963047d5604 (MD5) / Made available in DSpace on 2012-09-12T13:07:08Z (GMT). No. of bitstreams: 1 GIACOMINI_2011_CIBERESPAÇO_POSITHIVO.pdf: 1524092 bytes, checksum: 873ac12ae9cd21b559e3d963047d5604 (MD5) / Fundação Oswaldo Cruz. Instituto de Comunicação e Informação Científica e Tecnológica em Saúde. Rio de Janeiro, RJ, Brasil / Esta pesquisa objetiva estudar as interações das pessoas que vivem com HIV/AIDS (PVHA) em comunidades virtuais na Internet, em relação à prevenção e ao controle do HIV; mais especificamente, se a interação nestas comunidades pode configurá- las como espaços virtuais de mútua ajuda, no âmbito coletivo, e se a interação entre PVHA nestes espaços pode promover comportamentos de autocuidado e práticas de Promoção da Saúde no âmbito individual. Para alcançar os objetivos são utilizados procedimentos metodológicos da netnografia, da autonetnografia e da análise social do discurso, cujos dados são analisados sob pressupostos do modelo teórico-metodológico do Mercado Simbólico. Foi observado o potencial das comunidades virtuais enquanto espaços de promoção da saúde e de incentivo ao autocuidado, fundamentais à adesão ao acompanhamento médico e ao tratamento antirretroviral das PVHA em seguimento nos serviços de atenção e cuidados à saúde. Sob a perspectiva teórico-metodológica, as análises do mercado simbólico das PVHA nas comunidades virtuais sugerem que para além de serem amplamente difundidas, as estratégias de promoção da saúde foram assimiladas, incorporadas e são referidas como cotidianas pelas PVHA em interação nas comunidades estudadas. / This research aims at studying the interactions of people living with HIV/AIDS (PLWHA) in virtual communities on the Internet in relation to the prevention and control of HIV, more specifically, the interaction in these communities can set them as virtual spaces of mutual help, in the collective ambit, and that the interaction of PLWHA in these spaces can promote self-care behaviors and practices of Health Promotion at the individual level. To achieve the objectives of the methodological procedures are used netnography, autonetnography and social analysis of discourse, whose data are analyzed under the assumptions of the theoretical and methodological Symbolic Market. It was noted the potential of virtual communities as spaces of health promotion and encouragement of self-care, adherence to the basic medical care and antiretroviral treatment of PLWHA in the follow-up care services and health care. Under the theoretical-methodological analysis of the symbolic market of PLWHA in virtual communities suggests that in addition to being widespread, the health promotion strategies have been assimilated, incorporated and are referred to as the PLWHA in daily interaction in the communities studied.

Made available in DSpace on 2014-07-29T15:04:39Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Maria Tereza Hagen Godoy.pdf: 1097216 bytes, checksum: 945934742c6a2c4eb316feaba5a69c8e (MD5) Previous issue date: 2004-12-17 / Dentre as diversas atividades do enfermeiro muitas estão organizadas a partir do contexto grupal A própria natureza do trabalho da enfermagem facilita que o grupo seja um recurso para muitas de suas ações Essas observações aliadas ao estudo dos grupos sua natureza e aplicação no campo da enfermagem nos remeteu a uma constatação de que não havia nenhum estudo sistematizado no Brasil que nos desse parâmetro para compreender como o enfermeiro tem utilizado esse recurso Assim traçamos como objetivo geral deste estudo analisar a produção científica sobre a utilização da atividade grupal relacionada ao trabalho do enfermeiro no período de 1980 a 2003 nos periódicos nacionais da área de enfermagem Para o alcance dos objetivos propostos realizamos um estudo descritivo e exploratório por meio de uma pesquisa bibliográfica em periódicos nacionais de enfermagem A coleta de dados foi guiada por um protocolo de registro onde identificamos 151 artigos que foram analisados quanto à expansão desse conhecimento ao longo do período estudado as diversas situações em que o grupo é utilizado nas atividades do enfermeiro e a ocorrência dessa produção nos diversos periódicos A análise qualitativa dos dados foi realizada a partir de categorias definidas a priori: O grupo como recurso na assistência que inclui estudos que trabalharam com os diversos níveis de assistência (24,5%) - Enfermagem e grupo: produção de conhecimento que inclui estudos do desenvolvimento de conhecimentos sobre o tema (58,9%) e O grupo na formação de recursos humanos que inclui estudos que utilizaram o grupo na formação de recursos humanos e como recurso didático pedagógico (16,6%). Esse estudo nos permitiu constatar a expansão da utilização desse recurso pelo enfermeiro ao longo dos anos o que nos levou a concluir que esse profissional acredita no grupo como ferramenta para a implementação das várias ações que realiza A riqueza e a potencialidade das atividades grupais para o desenvolvimento das inúmeras intervenções que fazem parte do cotidiano do trabalho do enfermeiro seja no campo assistencial no ensino ou na pesquisa foi evidenciada pela variedade de estudos que usam essa estratégia O recorte que utilizamos nos deu a possibilidade de olharmos para os dados através de uma sistemática que certamente não retrata a única maneira de analisá-los nem foi esgotada nessa investigação Ao término desse estudo vislumbramos desdobramentos para futuros trabalhos que contam com a vantagem de termos em mãos um banco de dados sobre o tema que nos permite outras aproximações analíticas Acreditamos que através do levantamento que fizemos estamos contribuindo com o desenvolvimento do trabalho de grupo pelos enfermeiros pois conseguimos englobar um universo diversificado e extenso dessa produção pela enfermagem abarcando a grande maioria das especialidades que trabalham com esta ferramenta e que o material catalogado e descrito por nós será uma fonte de consulta bibliográfica sobre o tema

Made available in DSpace on 2011-05-04T12:36:25Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2010 / Esta dissertação tem como objetivo compreender o processo de recuperação do uso indevido de drogas vivido por fiéis da igreja pentecostal Assembleia de Deus de uma comunidade popular da cidade do Rio de Janeiro. Fez-se uso do método qualitativo, por meio da utilização de entrevistas semi-estruturadas e observação participante, considerando a visão do fenômeno dos indivíduos que estão neste processo. Foram entrevistados em profundidade 10 participantes de igrejas Assembleia de Deus (AD) que buscaram o local por problemas relacionados ao uso indevido de drogas. Observou-se que a busca pelo tratamento religioso decorre do respeito que os sujeitos e a comunidade têm pelos fiéis da AD, do envolvimento dos familiares dos usuários de droga com a igreja a fim de conseguir ajuda para tirá-los desta situação, da busca ativa que a igreja faz dos mesmos para lhes propor um novo estilo de vida e da crise existencial decorrente da perda de controle sobre o uso da droga e de problemas relativos ao tráfico. Foi demonstrado que a igreja faz o trabalho de recuperação do uso indevido de drogas visando à cura das almas e não ao tratamento em si, como meio de transformar a sociedade pela transformação de seus indivíduos, um a um. Durante o processo de recuperação, o sujeito se identifica com outros significativos que lhes oferecem uma estrutura de plausibilidade para que possam aprender um novo modo de interpretar o mundo e de estar nele. O indivíduo afasta-se dos antigos companheiros de droga ou de tráfico e passa a redefinir sua biografia em termos de antes e depois da conversão. As dificuldades de relacionamento dentro da igreja são apontadas como o maior fator de desmotivação para a permanência neste grupo. A conclusão do estudo é de que tanto a categoria pessoa como indivíduo são utilizadas no processo de recuperação. Como pessoa, o sujeito está subordinado à consciência coletiva da igreja que lhe dita as regras do modo correto de pensar, interpretar os textos sagrados e se comportar, além de dizer como a realidade se estrutura. Também passa a pertencer a uma rede de relações que lhe oferece um tratamento diferenciado, expresso especialmente pelo apoio social. Como indivíduo, ele é responsável por suas escolhas, desde o uso de drogas, como pela busca e adesão ao tratamento, a ele e pela recaída. Sua auto-estima é fortalecida pelo desenvolvimento de potencialidades e pelo respeito que adquire perante a comunidade. Sua individualidade se expressa na margem de manobra que tem em relação ao seu novo papel socialmente predefinido. O trabalho aponta a possibilidade de diálogo e colaboração entre a AD e os profissionais de saúde na questão das drogas, pois, embora a exigência de abstinência como único resultado possível do tratamento feita pela igreja divirja do paradigma de Redução de Danos adotado pela Política do Ministério da Saúde para a Atenção Integral a Usuários de Álcool e Outras Drogas, esta instituição tem contribuído na prevenção, recuperação e reinserção dos mesmos à sociedade, que são objetivos desta política. / This thesis aims to understand the recovery process of drug misuse experienced by followers of pentecostal church Assembleia de Deus (Assembly of God) in a popular community of Rio de Janeiro. We used the qualitative method, through the use of semistructured interviews and participant observation, considering the vision of the phenomenon of individuals who are in the process. Ten participating of Assembleia de Deus (AD) were interviewed in depth, they sought this place due to problems related to drug misuse. It was observed that the search for religious treatment stems from the respect the individuals and the community have for the followers of AD, the involvement of family members of drug addicts with the church to get help to get them out of this situation, the active search the church does for them to offer them a new life style and the existential crisis resulting from the loss of control over drug use and problems related to drug dealing. It has been shown that the church does the work of recovery from drug misuse in order to "cure souls" and not the treatment itself, as a means to transform society by transforming its individuals, "one by one." During the recovery process, the individual identifies with "significant others" that provide them with a structure of plausibility in order to learn a new way of interpreting the world and being in it. The individual gets away from old addicted friends or from drug dealing and begins to redefine their biography in terms of "before" and "after" the conversion. The difficulties of relationships within the church are identified as a major factor of lack of motivation for staying in this group. The conclusion of the study is that both the category person and individual are used in the recovery process. As a person, the individual is subordinate to the collective consciousness of the church that rules the right way to think, interpret the sacred texts and behave, besides saying how reality is structured. They also start to belong to a network of relationships that offers them a different treatment, expressed especially by social support. As an individual, they are responsible for their choices, from the use of drugs, to the quest for treatment, adherence to it and relapse. Their self-esteem is strengthened by the development of abilities and the respect they acquire in the community. Their individuality is expressed in the margin of maneuver it has in respect to their new role socially predetermined. The work shows the possibility of dialogue and collaboration between AD and the health professionals of drug issue, because although the requirement of abstinence as the only possible result of treatment made by the church diverges from the paradigm of Harm Reduction adopted by the Health Department Politic About Tottaly Attention With Alcohool and Other Drugs Users, this institution has contributed to the prevention, recovery and reintegration into society of those who are targets of this policy.