<p>The World Health Organization (WHO) states that working intersectorally and internationally with health issues is crucial in creating a change towards healthy public policy at a local level. Healthy Cities is one of the programmes where WHO uses a health governance approach (governing through networks) to try to reach this objective. The aim of this bachelor thesis is to identify the factors that make member cities of the WHO European Healthy Cities Network successful in reorienting local public policy towards healthy public policy. An analysis of nine documents corresponding to the selection criteria set up by the authors was conducted. These documents consisted of reports published by WHO on the Healthy Cities programme, but also of independent research articles and one thesis published on other networks similar to Healthy Cities. Also, further data was collected through telephone interviews with contact persons in four member cities. The interviews were transcribed word by word. Both data (documents and interviews) were analysed using a qualitative content analysis.</p><p> </p><p>The results show that the four key “elements for action” (political commitment, leadership, readiness for institutional change and intersectoral collaboration) crystallized by WHO for creating healthy public policy were mainly confirmed in this research study. Therefore, the authors draw the conclusion that WHO has succeeded in making the member cities commit to the Healthy Cities philosophy and in spreading the idea of health governance in Europe. However, additional factors were found both in the document analysis and in the interviews. When looking at the top four frequently occurring factors in the documents, community participation and status were highlighted. The two additional factors found in the interview data was holistic thinking and systematic, goal-oriented work. Also, the importance of political commitment was questioned by a minority of the respondents. This might indicate that the four key “elements for action” crystallized by WHO might not have as big of an effect in creating change at a local level as has been made out by WHO. Furthermore, respondents stated that difficulties existed in translating theory into practice at a local level. This might indicate that potential changes made in the member cities after joining the Healthy Cities programme are mainly ideological. Despite this, the attitudes among the respondents towards membership in the WHO European Healthy Cities Network were overall positive, and even though difficulties still exist, the respondents maintained that Healthy Cities enables them in taking the next step towards healthy public policy at a local level.<strong></strong></p>

<p>Syftet med denna studie är att ta reda på om den kommunala demokratiska processen har berörts av projektet <em>Medborgarpaneler</em>. Vi fick uppdraget av Gnosjö kommun att genomföra en halvtidsutvärdering av projektet. Projektet startade i november 2007 och kommer att pågå under tre år. Vi har använt oss av både kvantitativa datainsamlingsmetoder och kvalitativa djupintervjuer, som vi senare har sammanställt och analyserat, för att få fram material till vår undersökning.</p><p>De resultat som vi fått fram visar på att det är ett lyckat projekt från kommunen och att det finns ett intresse att utveckla det efter projekttidens slut, detta enligt de politiker vi intervjuat.</p><p>Valet av intervjupersoner gjordes på följande vis, vi mailade politiker i Gnosjö kommun och de tre första som svarade intervjuade vi. Vi skickade också ut enkäter till deltagarna i <em>Medborgarpaneler </em>via de befintliga mail-listorna som fanns. Genom enkäterna kunde vi tolka att deltagarna anser att det är ett bra initiativ av kommunen att starta projektet och även att de vill ha projektet kvar efter projekttidens slut. De saknar dock feedback på de svar de givit på enkäterna som kommunen hittills har skickat ut, de vill ha mer information om vad som verkligen hänt efter enkätinlämningarna.</p><p> </p><p> </p><p> </p><p> </p><p> </p><p> </p><p> </p> / <p>The study purpose is to find out if the democtratic process in the municipality of Gnosjö has been affected during the project called <em>Medborgarpaneler.</em> We got this asignment to do a halft-time evaluation of the project from the Secretary to the executive committee of the municipality of Gnosjö. <em>Medborgarpaneler </em>was started in November of 2007 and is planned to go on for three years. We have used both quantitative methods in form of  a questionnaire survey with the participants and qualitative intreviews with involved politicians. These materials has been gathered and analized to give us the answers we were looking for.</p><p> </p><p>Our material shows that the project has been succesful so far and there is an opening to develop the idea and make it an permanent element in the political process. We choosed our politicans by sending out e-mails and then picked the three first responds. The questionnaires we used were sent to all the participating citizens through already existing mailing-lists and through these answers we read out that they think it is a good initiative taken and they would like it to carry on after the project is due to end. Though they express a wish to get more feeedback and more information about what has happend after they’ve answered the polls.</p><p> </p>

<p>Work integrated learning was established at Swedish universities about twenty years ago; and today there are some different attitudes about the purpose of integrating theoretical perspectives to practical experiences, during higher education. For example, there are arguments that students tend to become clients or tools in order to gain regional development if the practical perspectives overcome the possibilities of reflection. Education will in this case only serve to facilitate employment after graduation, rather than to facilitate developmental learning. To understand the relationship between reproductive- and developmental learning, this thesis explores the different kinds of strategies student teachers develop, during their teacher training – to gain the skills and knowledge needed to work as a professional teacher. The focus is how the students respond to the various emerging contradictions, while crossing the boundaries – between the university, and the workplace. The activity theory approach conceptualizes boundary-crossing as a phenomenon based on the idea of horizontal development – which requires the ability to find relevant information wherever it may be available. The implication is that change and development occur as a result of collaboration through mutual boundary objects, and via emerging contradictions between two or more interacting activity systems. The overall design resembles a phenomenological case study performed over a period of approximately six months. The population providing the empirical data consisted of five student teachers, in their first year, attending a teacher training program in Sweden. Data collection where gathered through a three-step design, where exploratory narrative interviews were conducted at three different occasions: (i) after their first period of work placement, (ii) before entering their second period of work placement and (iii) immediately after their second period of work placement. The results indicate that the students’ processes of learning include four distinct learning strategies (questioning, challenging, adjusting and imitating), to transform the information given in various situations. These strategies are consequences of the students´ prior experiences when encountering contradictions during their teacher training program.</p> / <p>För omkring 20 år sedan utvecklades arbetsintegrerat lärande som en ny pedagogisk form på svenska högskolor och universitet Det råder dock delade meningar om syftet bakom högskolans ambition att integrera teoretiska perspektiv till individuella praktiska erfarenheter. Exempelvis riskerar studenter att liknas vid klienter, eller verktyg för regional utveckling om fokus på praktiska erfarenheter överordnas möjligheten till reflektion. Utbildningens roll kan i så fall bli att underlätta anställningsbarhet efter examen istället för att leda till ett utvecklingsinriktat lärande. För att förstå relationen mellan anpassnings- och utvecklingsinriktat lärande undersöker denna uppsats vilka strategier lärarstudenter utvecklar, under utbildning på lärarprogrammet, för att uppbära den kunskap som behövs för att kunna arbeta som lärare. Fokus ligger på hur studenterna svarar mot de varierande motsättningar som uppstår vid övergångarna mellan högskolan och arbetsplatsen. Uppsatsen utgår från verksamhetsteoretiska resonemang och speciellt fenomenet ”boundary-crossing” som innebär grunden för horisontell utveckling och innefattar förmågan att finna relevant information där den är tillgänglig. Utgångspunkten är att förändring och utveckling sker som ett resultat av samverkan mot gemensamma mål och på grund av motsättningar mellan två eller flera verksamhetssystem. Det övergripande upplägget av studien kan liknas vid en fenomenologisk fallstudie och utfördes under sex månader. Populationen som ligger till grund för studiens empiriska data består av fem lärarstudenter som studerar sitt första år vid en av Sveriges lärarutbildningar. Data samlades in genom narrativa intervjuer vid tre olika tillfällen: (i) efter studenternas första praktikperiod, (ii) innan studenterna påbörjade sin andra praktikperiod och (iii) direkt efter att studenterna avslutat sin andra praktikperiod. Studiens resultat visar att lärarstudenterna använder fyra olika lärandestrategier (ifrågasättande, utmanande, anpassande och imiterande), för att omvandla den information de möter till kunskap, vid olika tillfällen under lärarutbildningen. Dessa strategier utvecklas som följd av de erfarenheter studenterna har med sig när de möter olika motsättningar under lärarutbildningen.</p>

<p>Violence against children and particularly the “Bobby Case” in spring 2006 initiated an unprecedented debate in the Swedish media about child maltreatment and child murder. There are however some children whose death causes never will be solved, and some of these cases are erroneously classified as something else.</p><p>The present survey is commissioned by the Swedish Rescue Services Agency and the Swedish Centre for Lessons Learned from Incidents & Accidents, and will serve as the basis for a children safety council which will be established 2006.</p><p>In this survey the answer to the question how deaths among children and youth under the age of 18 years caused by accidents, suicides and violence are investigated when the background and the intention is uncertain is elaborated. A statistical report of how many deaths are classified as uncertain intent is given in the survey. The statistics shows that 26 children and youths under the age of 18 have died from uncertain intent between the years 1997-2003.</p><p>There are many purposes to a death investigation, for example to determine the cause and manner of death. With help from the Statue Book of Sweden knowledge has been obtained about which authorities that are handling death investigations when the cause and manner of death is uncertain. The authorities involved are the physicians, the police force and the National Board of Forensic Medicine. The physician determines whether deaths shall be reported to the police or not i.e. when the cause of death or the manner of death is uncertain. The police then make death investigations to determine whether there is a crime or not. The National Board of Forensic Medicine is contacted to perform autopsies.</p><p>Interviews were performed with police and forensic medicine staff to find out which methods they were using to investigate deaths. The methods used are autopsies and crime investigations. There are no differences when it comes to the age of the deceased, neither of the classification nor the investigation. The police use the classification “uncertain manner of death” when the main cause of death can’t be determined. The forensic medicine physician uses the classification uncertain when the body is so decomposed that there is no possible way to determine cause or manner of death.</p><p>A conclusion in this report is that lack of communication exists between the different government authorities and that this may be a reason to why deaths sometimes are classified incorrectly. Some investigations are also performed by policemen without proper education and this is a possible reason to why some classifications are changed during the process of investigation.</p> / <p>Den senaste tiden har våld mot barn och då framförallt omständigheterna kring tioårige Bobbys död våren 2006 gett upphov till en intensiv debatt i svenska media om barnmisshandel och barnamord. Ett i detta sammanhang mindre uppmärksammat problem är att det med stor sannolikhet finns barnamord som aldrig blir uppklarade eller som klassificeras som något helt annat.</p><p>Föreliggande arbete är ett uppdrag från Räddningsverket och NCO och undersökningen kommer att ligga som underlag i en nulägesredovisning till Barnsäkerhetsrådet som kommer att bildas under 2006. I uppsatsen beskrivs hur dödsfall utreds där barn och ungdomar under 18 år har avlidit på grund av olyckor, suicid och våld där bakgrund och avsikten är oklar.</p><p>Det finns en mängd syften med att göra en dödsfallsutredning, bland annat att fastställa dödsorsak och dödssätt. Med hjälp av bland annat lagtexter fås svar på vilka som utför dödsfallsutredningar där bakgrund och avsikt är oklar. En statistisk genomgång visade att 26 barn och ungdomar under 18 år har avlidit med oklar skadehändelse (avsikt) mellan åren 1997-2003.</p><p>Tillkallad läkare beslutar om att dödsfallet ska anmälas till polis. Detta görs bland annat när dödsfallets bakgrund och avsikt är oklar. Polisen gör då en dödsfallsutredning för att fastställa om något brott har begåtts. De tar då hjälp av Rättsmedicinalverket för att göra en rättsmedicinsk undersökning.</p><p>För att få reda på vilka metoder som användes för att utreda oklara dödsfall genomfördes intervjuer med rättsmedicinare och polis. Man gör inte någon skillnad på utredning beroende på ålder på den avlidne, varken utredningsmässigt eller klassifikationsmässigt. Polisen använder klassificeringen oklar när dödsfallen beror på kombinationer av olika faktorer och huvuddödsorsaken inte går att fastställa. Rättsmedicinarna använder klassificeringen oklar när den avlidne är så likomvandlad att varken dödssätt eller dödsorsak går att fastställa.</p><p>I undersökningen framkommer det att det finns en brist i kommunikationen mellan de olika myndigheterna och att detta kan vara en anledning till att det sker felklassificeringar. Det framkommer även att det ibland inte är utbildade poliser som påbörjar en utredning. Detta kan vara en bidragande orsak till att det är en så stor del av alla utredningar som ändrar klassificering under utredningens gång.</p>

<p>På grund av en ökande medellivslängd hos Sveriges befolkning, är en betydligt större grupp äldre att vänta. Mer kunskaper kring människors förutsättningar för ett gott liv i hög ålder kommer  att krävas för att på bästa sätt kunna ta hand om denna åldersgrupp. Syftet med denna studie var att försöka få kunskap om hur äldre människor upplever sin livskvalitet och hur åldrandet påverkar deras livssituation. Inför studien valdes kvalitativ metod och 7 stycken intervjuer med målgruppen 80+ genomfördes. Dessa intervjuer analyserades med hjälp av grounded theory och resulterade i fem kategorier; livets ryggsäck, livskriser, känslan av trygghet och rädsla, att känna social glädje och sorg och självständighet ger meningsfullhet. Alla intervjuer genomsyrades av betydelsen av minnen från förr och hur dessa fortfarande påverkar det dagliga livet. På grund av detta, samt även att de fem kategorierna kunde förknippas med dessa minnen blev kärnkategorin kallad; livets ryggsäck. Resultatet visar tydligt hur självständigheten har betydelse för upplevelsen av vardagen och därigenom livskvaliteten. Brist på självständighet ger livet till viss del förlorad mening och innebär en känsla av sorg och svårigheter med det sociala livet. Den oro och rädsla som framgick i varje intervju handlar om att förlora sin självständighet eller sina sociala kontakter. Att förlora sin make/maka var något som de flesta av intervjupersonerna gått igenom och det var en avgörande händelse i livet som innebar stora förändringar i vardagen. Positiva minne tycktes kunna ge en mer positiv inställning till det nuvarande livet medan negativa minnen kan ge en sänkning av livskvaliteten. Vår slutsats är att känslan av att vara nöjd med livet man levt tillsammans med ett tillfredsställande socialt liv och en viss självständighet ger ett gott liv på äldre dar och en hög livskvalitet.</p> / <p>Because of an increasing average duration of live among the Swedish population, a larger group of elderly is to be expected. More knowledge about peoples qualifications for living a good life in older age is going to be needed, to be able to take care of this age-group in the best of ways. The purpose of this study was to learn how older people experience their quality of life and how aging is affecting their life-situation. A qualitative method was chosen for the study and 7 interviews were done with people older than 80. These interviews were analyzed by using grounded theory and the result was 5 categories; bag pack of life, life-crisis, the feeling of safety and fear, to feel happiness and sadness and independence gives meaningfulness. The importance of memories and how these still affect the daily life came up in all the interviews. Because of this, and because of the fact that all the categories could be associated with these memories, we named the main category; the bag pack of life. The results clearly showed how important independence is to the experience of daily life and therefore quality of life. The lack of independence gives a loss of meaning and implies a feeling of sadness and difficulties with the social life. The worry and fear that showed in all of the interviews came from the possibility of losing ones independence or social contacts. Almost all of the people who were interviewed had lost a spouse and this was a big incident that caused a lot of changes in the daily life. Positive memories seems to give a more positive attitude towards life meanwhile negative memories might cause a quality of life reduction. Our conclusion is that satisfaction with the past, together with a satisfying social life and some independence means a good life at old age and high quality of life.</p>

<p>Purpose.</p><p>The purpose of this essay was formulated as to examine the relationship between the development of deaths caused by unintentional injury and fast economic development in a country. The purpose is to create a picture of the development in the chosen countries.</p><p>Background.</p><p>Injuries and the deaths that sometimes follow are a problem for all communities, if nothing else just because of costs and the absence of incomes for the state. Countries ability to restrain these deaths should be of interest. Studies show that the number of deaths caused</p><p>by unintentional injuries correlates inversely with the GDP/c, we can therefore expect that better economic conditions leads to fewer deaths and vice versa. It has been shown that an economic crisis often leads to considerably higher death rates. It would be interesting to examine if the opposite condition has the same quick</p><p>response, and to what extent fast economic growth brings changes in the cause of death statistics.</p><p>Method and material.</p><p>Seven countries were chosen based on</p><p>their fast economic growth. Data about the countries economic development(GDP(PPP)/c) were acquired from the IMF databases. The cause of death statistics was acquired from the WHO database. The deaths caused by unintentional injury were arranged in age groups (excluding 64> or older) and by sex for each year in the examined time period. These data were plotted in diagrams along with linear trend lines that indicate general development.</p><p>Results</p><p>and conclusions. The results are quite deviating across the different countries. Any general conclusions about how the deaths caused by unintentional injury changes under fast economic growth cannot be drawn. Estonia, Latvia and Lithuania show fast sinking death rates, albeit from quite high levels. Singapore shows faster dropping death rates than Hong Kong, even though they had comparable starting positions. The third Asian tiger, Korea, has a generally increasing trend from an initially high level. Ireland, like Hong Kong, shows only a moderate declining trend. In all cases the death rates among children has dropped.</p> / <p>Syfte.</p><p>Syftet med uppsatsen formulerades som att undersöka sambandet mellan</p><p>utvecklingen av dödsfall till följd av oavsiktlig skada och en snabb ekonomisk utveckling i ett land. Syftet är uttalat explorativt i sin karaktär och avser att frambringa en bild av utvecklingen i de utvalda länderna.</p><p>Bakgrund.</p><p>Skador och därpå följande dödsfall är ett problem för alla samhällen, om inte annat på grund av kostnader och uteblivna intäkter för det offentliga. Länders förmåga att stävja dessa dödsfall torde vara av intresse. Studier visar att antalet dödsfall till följd av oavsiktlig skada generellt korrelerar negativt med BNP/c, således kan man förvänta sig att förbättrade ekonomiska förhållanden leder till färre dödsfall och vice versa. Det har visats på att en ekonomisk kris ofta leder till kraftigt ökande dödsfrekvenser. Det vore intressant att undersöka om ett motsatt förhållande har samma snabba genomslag, och vilken utveckling i skadestatistiken om ett snabbt ekonomiskt uppsving för med sig.</p><p>Metod och material.</p><p>Sju länder valdes ut baserat på deras snabba ekonomiska tillväxttakt. Data över ländernas ekonomiska utveckling (BNP(PPP)/c) hämtades från IMF:s databaser. Statistik över dödsorsaker i dessa länder hämtades från WHO:s databaser över dödsorsaksstatistik. Dödsfallen till följd av oavsiktlig skada ordnades i åldersgrupper (64> år exkluderades) och kön för varje år i den utvalda perioden. Dessa data plottades i diagram tillsammans med linjära trendlinjer som visar på den övergripande utvecklingen.</p><p>Resultat och slutsatser.</p><p>Resultaten är tämligen divergerade mellan de olika länderna. Det går inte att utifrån resultaten dra några generella slutsatser om hur utvecklingen av dödsfall till följd av oavsiktlig skada förändrar sig vid ett snabbt ekonomiskt uppsving. Estland, Lettland och Litauen uppvisar snabbt sjunkande dödstal, visserligen från relativt höga nivåer. Singapore uppvisar snabbare sjunkande dödstal än Hong Kong, trots likartade utgångsläget. Den tredje östasiatiska tigern, Korea, har generellt en stigande trend från en initialt högra nivå. Irland likt Hong Kong uppvisar endast en svag sjunkande trend. I samtliga fall har dödstalen för barn minskat under de undersökta perioderna.</p>

<p>The aims of this thesis were to expand the knowledge about sexual and reproductive health among urban Ugandan youths, living in a slum, and to evaluate the national flow-chart for management of the abnormal vaginal discharge (AVD) syndrome in adolescent girls. Data collection included individual interviews, focus-group discussions and clinical investigations with tests for chlamydia trachomatis (CT), neisseria gonorrhoea (NG), trichomonas vaginalis (TV), syphilis, and HIV infection. Poverty, peer pressure and gender power imbalance were obstacles to safe sexual practices: to abstain from sex, be faithful or to use condoms. Prevalence among the 199 female and 107 male adolescents for CT, NG, TV, syphilis and HIV was 4.5%, 9.0%, 8.0%, 4.0% and 15.2% for females and 4.7%, 5.7%, 0%, 2.8% and 5.8% for males. The national AVD flow-chart had a sensitivity of 61%, a specificity of 38.5% and a positive predictive value (PPV) of 11.6%. A flow-chart using risk factors, rather than symptoms, implicated a sensitivity/specificity and PPV of 82.6%/47% and 17.3% respectively. Socially disadvantaged females had a high risk to be HIV infected and HIV infection was associated to other STIs. Females were more likely than males to have any of the infections studied. Voluntary counselling and testing (VCT) for HIV was considered as helpful in preventing the spread of HIV. Obstacles for testing were: lack of time and money, fear of stigmatisation and fear that the knowledge of HIV positive status could shorten someone's life. An alternative flow-chart for management of AVD among adolescent girls should be evaluated. Girl's opportunities for education and income generating work should be a priority. VCT services for young people should be made accessible in terms of cost, time and quality of counselling.</p>

<p>Syfte och frågeställningar</p><p>Syftet med uppsatsen är att undersöka hur den fysiska självkänslan påverkar livskvaliteten hos barn och öka medvetenheten kring detta. Studien har utgått ifrån följande frågeställningar:</p><p>- Finns det något samband mellan den fysiska självkänslan och livskvalitet hos barn och i så fall, hur ser det sambandet ut?</p><p>- Vilken inverkan har faktorer som kön, träningsfrekvens och omgivningsfaktorer som boendeort och boendeform på den fysiska självkänslan hos barn?</p><p>Metod</p><p>Studien är en kvantitativ tvärsnittsstudie som har bestått av två enkäter för att mäta dels den upplevda fysiska självkänslan och dels livskvaliteten. Det tillkom också ett kompletterande formulär om bakgrundsinformation kring deltagarna. Totalt deltog 85 stycken barn i årskurs 6 i studien, 29 av dem var pojkar och 56 stycken var flickor.</p><p>Resultat</p><p>Resultaten visar att det finns ett bivariat samband mellan fysisk självkänsla och fysisk funktion, emotionell funktion och social funktion, undergrupper till livskvalitet. Vid vidare analys avvisades dock livskvalitet som en confounder. Resultaten visar vidare att det finns signifikanta skillnader i fysisk självkänsla mellan könen. Pojkar skattar sin fysiska självkänsla högre än flickor. Det finns även en signifikant skillnad i fysisk självkänsla beroende på hur aktiv man är. De barn som var regelbundet aktiva hade en högre skattad fysisk självkänsla än de barn som var oregelbundet aktiva.</p><p> Slutsats</p><p>Med bakgrund i resultaten om sambandet mellan den fysiska självkänslan och livskvalitet kan det ändå konstateras att den fysiska självkänslan har en stor betydelse för barn och ungdomars hälsa. Vidare är jag övertygad om att fysisk aktivitet är ett viktigt hjälpmedel för att uppnå en ökad fysisk självkänsla och därmed en bättre psykisk hälsa. De regelbundet aktiva barnen hade en signifikant högre fysisk självkänsla än de oregelbundet aktiva barnen. För att säkert kunna hävda att dessa slutsatser stämmer behövs mer forskning inom ämnet.</p>

<p>Syfte och frågeställningar</p><p>Syftet är att undersöka hur naturen påverkar människan, samt på vilket sätt företag kan använda sig av friluftsliv i ett led till ökade ekonomiska och hälsorelaterade vinster. Detta med föresatsen att friluftsliv är en kombination av naturvistelse och fysisk aktivitet.</p><p>• Vilken inverkan har naturen på människan?</p><p>• Hur kan en arbetsgivare tjäna på att erbjuda sina anställa friluftslivsaktiviteter?</p><p>• Hur kan friluftsliv utveckla gruppdynamik?</p><p>Metod</p><p>Forskning och litteratur har granskats för att svara på studiens syfte. En hypotetiskt deduktiv metod för sökning av fakta och forskning kring naturens positiva inverkan på hälsan, kopplingen natur och hälsa samt grupper och grupputveckling har använts. Resultatet av en enkätundersökning kring företags intresse av friluftsliv som friskvård, utgör även det en del i bakgrunden i denna kvalitativa litteraturstudie.</p><p>Sammanfattande diskussion</p><p>Sverige förlorar varje år stora summor pengar på sjukfrånvaro till följd av fysisk inaktivitet. Fysisk aktivitet är sedan länge även det en välkänd hälsoförbättrare samtidigt som många forskningsresultat visar på att naturen påverkar människans hälsa positivt. I och med dessa fakta vore det bra om ett koncept där fysisk aktivitet kombineras med naturvistelse(friluftsliv) kunde erbjudas för företag, som ett alternativ till traditionell friskvård.</p><p>En framtida utmaning är att få företag att se vinsterna med att satsa pengar på att få deras personal mer fysiskt aktiv och därmed öka deras hälsa. Positivt är att enkätundersökningen visar att de vinster företagen själva såg som resultat av deltagande i friluftsaktiviteter var; minskad sjukfrånvaro, gladare, piggare personal, mer motiverad personal samt bättre effektivitet. Detta tyder på att viss kunskap kring vikten av en frisk personal redan finns i arbetslivet.</p> / <p>Aim</p><p>The aim of the study was to investigate how nature affects the human being, and further to examine how companies can benefit, both economically and health wise, by using outdoor recreation as health service. This based on outdoor recreation practised in a nature setting and consisting of physical activity.</p><p>• How does nature affect the human being?</p><p>• How can an employer profit from offering his/her employees outdoor recreation?</p><p>• How can outdoor recreation improve group spirit?</p><p>Method</p><p>Research within following areas has been studied; Natures positive effects on the human being, the connection between nature and health, and group development. The result from a questionnaire based survey about company’s interest in outdoor recreation as health service, also stand as part of the background in this qualitative literature study.</p><p>Conclusions</p><p>Every year, Sweden looses huge amounts of money due to illness, caused by lack of physical activity. The fact that physical activity has positive effects on human physical and mental health is since far known, and results from scientific studies show that nature also has positive effects on the human body and mind. Considering these facts, it would be good if a combination of physical activity and outdoor activities (=outdoor recreation) could be offered by company health service, as an alternative to traditional health service.</p><p>A future challenge is to get companies to spend money on outdoor recreations as health service. By showing companies evidence of probable profits from betting money on getting their employees more physical active, and thereby increasing their health status, this challenge will hopefully be attained.</p>

The aims of this thesis were to expand the knowledge about sexual and reproductive health among urban Ugandan youths, living in a slum, and to evaluate the national flow-chart for management of the abnormal vaginal discharge (AVD) syndrome in adolescent girls. Data collection included individual interviews, focus-group discussions and clinical investigations with tests for chlamydia trachomatis (CT), neisseria gonorrhoea (NG), trichomonas vaginalis (TV), syphilis, and HIV infection. Poverty, peer pressure and gender power imbalance were obstacles to safe sexual practices: to abstain from sex, be faithful or to use condoms. Prevalence among the 199 female and 107 male adolescents for CT, NG, TV, syphilis and HIV was 4.5%, 9.0%, 8.0%, 4.0% and 15.2% for females and 4.7%, 5.7%, 0%, 2.8% and 5.8% for males. The national AVD flow-chart had a sensitivity of 61%, a specificity of 38.5% and a positive predictive value (PPV) of 11.6%. A flow-chart using risk factors, rather than symptoms, implicated a sensitivity/specificity and PPV of 82.6%/47% and 17.3% respectively. Socially disadvantaged females had a high risk to be HIV infected and HIV infection was associated to other STIs. Females were more likely than males to have any of the infections studied. Voluntary counselling and testing (VCT) for HIV was considered as helpful in preventing the spread of HIV. Obstacles for testing were: lack of time and money, fear of stigmatisation and fear that the knowledge of HIV positive status could shorten someone's life. An alternative flow-chart for management of AVD among adolescent girls should be evaluated. Girl's opportunities for education and income generating work should be a priority. VCT services for young people should be made accessible in terms of cost, time and quality of counselling.