Submitted by Rosivalda Pereira (mrs.pereira@ufma.br) on 2017-05-19T18:28:51Z No. of bitstreams: 1 GrazyellaPazSantosGiannini.pdf: 1181837 bytes, checksum: 5a6525e7d6146e8bf6752742391d44e6 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-05-19T18:28:51Z (GMT). No. of bitstreams: 1 GrazyellaPazSantosGiannini.pdf: 1181837 bytes, checksum: 5a6525e7d6146e8bf6752742391d44e6 (MD5) Previous issue date: 2016-09-23 / The user embracement at the National Humanization Policy (NHP) is defined as a process that is part of the productive and promotional practices of health, including accountability of the employee/team by the system user, committing to it since its arrival until its output, from qualified listening, listening to their complaints, concerns and distresses. The objectives of the study were to identify the knowledge about user embracement among nurses who work at the Family Health Strategy (FHS), to know the user embracement practices from their experiences and characterize them as regards at socioeconomic and demographic profile. We conducted a qualitative descriptive study with thirteen nurses from the FHS in the city of Caxias (MA). The data collection occurred from January to April 2016. Gave up through individual interviews, the semi-structured type, which were recorded on digital audio device and later transcribed. Being analyzed through thematic analysis of Bardin, taking into account the relevance ethics, aesthetics and user embracement policy in NHP. The analysis of speeches revealed three categories: relational conception, assistance conception and lived experience. Of the second category, emerged two subcategories: facing the problems and looking at the priorities. Of the third category emanate three subcategories: user interaction, overcoming the difficulties and limitations in the user embracement. With respect to the category overcoming the difficulties still arose two secondary subcategories: qualifying the team and facilitating access. Analysis of the results showed that nurses understand the user embracement as an attitude of welcoming, listening, paying attention, create link, among others. Another concept that emerged was the sense of hearing to understand the problems, trying to solve them, giving proper direction to each case. The third perception of the user embracement that was seized was to make the screening of attendent, setting priorities, a limited view of the same. The practices of nurses have been hearing the users, trying to solve their problems facilitating access to consultations where necessary and making meetings and training with the team. In their experiences, they encounter many difficulties in the practice of the user embracement, such as inadequate physical infrastructure, lack of materials, supplies, equipment, and trained human resources in sufficient quantity to meet the real needs of health services. The analysis of the categories and subcategories showed that the relevance ethics, aesthetics and user embracement policy were present in the concepts and practices of nurses. However, many times, the first two were affected by deficiencies as demonstrated in the management scope, compromising the political relevance. Therefore, it is essential that professionals, users and managers participate in shared spaces for discussion, so that they can think about strategies to overcome the challenges of providing a user embracement satisfactory to users of the Unified Health System (SUS). / O acolhimento na Política Nacional de Humanização (PNH) é definido como um processo que faz parte das práticas produtivas e promocionais da saúde, que inclui responsabilização do trabalhador/equipe pelo usuário do sistema, comprometendose com ele desde a sua chegada, até a sua saída, a partir de uma escuta qualificada, ouvindo suas queixas, preocupações e angústias. Os objetivos do estudo foram identificar o conhecimento sobre acolhimento entre os enfermeiros que trabalham na Estratégia Saúde da Família (ESF), conhecer as práticas do acolhimento, a partir de suas vivências e caracterizá-los quanto ao perfil socioeconômico e demográfico. Foi realizado um estudo descritivo qualitativo com treze enfermeiros da ESF do município de Caxias (MA). A coleta de dados ocorreu de janeiro a abril de 2016. Deu-se através de entrevistas individuais, do tipo semiestruturadas, que foram gravadas em dispositivo de áudio digital e posteriormente transcritas. Sendo analisadas por meio da análise temática de Bardin, levando em consideração as relevâncias ética, estética e política do acolhimento na PNH. A análise das falas possibilitou o surgimento de três categorias temáticas: concepção relacional, concepção assistencial e experiências vividas. Da segunda categoria surgiram duas subcategorias: enfrentando os problemas e olhando as prioridades. Da terceira categoria emanaram três subcategorias: interação com o usuário, superando as dificuldades e limitações no acolhimento. Com relação à categoria superando as dificuldades surgiram ainda duas subcategorias secundárias: qualificando a equipe e facilitando o acesso. A análise dos resultados evidenciou que os enfermeiros compreendem o acolhimento como atitude de receber bem, escutar, dar atenção, criar vínculo, entre outros. Outra concepção que surgiu foi no sentido de ouvir para entender os problemas, tentando solucioná-los, dando o direcionamento adequado a cada caso. A terceira percepção do acolhimento apreendida foi a de fazer a triagem dos atendimentos, estabelecendo prioridades, uma visão limitada do mesmo. As práticas dos enfermeiros têm sido de ouvir os usuários, tentando solucionar seus problemas, facilitando o acesso às consultas quando necessário e fazendo reuniões e capacitações com a equipe. Nas suas vivências encontram muitas dificuldades para a prática do acolhimento, como estrutura física inadequada, falta de materiais, insumos, equipamentos, recursos humanos capacitados e em quantidade suficiente para atender às reais necessidades dos serviços de saúde. A análise das categorias e subcategorias evidenciou que as relevâncias ética, estética e política do acolhimento estavam presentes nas concepções e práticas dos enfermeiros. No entanto, muitas vezes, as duas primeiras eram prejudicadas pelas deficiências demonstradas no âmbito da gestão, comprometendo a relevância política. Sendo assim, é imprescindível, que profissionais, usuários e gestores participem de espaços compartilhados de discussão, para que possam pensar em estratégias para a superação dos desafios de oferecer um acolhimento satisfatório aos usuários do Sistema Único de Saúde (SUS).

Submitted by Rosivalda Pereira (mrs.pereira@ufma.br) on 2017-06-13T18:24:00Z No. of bitstreams: 1 AntonildePereira.pdf: 7475338 bytes, checksum: ab990260114ac6e29a1b1a328990a8f7 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-06-13T18:24:01Z (GMT). No. of bitstreams: 1 AntonildePereira.pdf: 7475338 bytes, checksum: ab990260114ac6e29a1b1a328990a8f7 (MD5) Previous issue date: 2015-02-20 / This study demonstrates the use of GIS by a FHS team, located in the most normal clusters of St. Louis, the neighborhood of Coroadinho, in order to describe and analyze the team's action of the territory through the crossing of data generated by the Form A and SSA2 (ANEXO B) together with some georeferencing tooks in the public domain. The Family Health Strategy (ESF) was established in 1994 to reorient to health care model in Brazil. Among its basic tasks the definition of its enrolled population, with an area of specification and micro catchment area. These should be described by the construction of a map of the health situation, so you can know your territory. This objective to know the territory, correlate with the environment and the community attended the ESF uses the Basic Care Information System (SIAB). However due to the limitations of this system we seek to find more resolving procedures and practices to develop this assignment. Thus we sought in Health Geography universe these tools that could assist in this process. The choice of location is due to convenience of the researcher. This study is structured into 5 chapters describing the approaches to the historical relationship between health and environment, ESF, use of GIS by the ESF and the results achieved. The study area was the inference enrolled area of operation of the Family Healthy Strategy 017, located in the village of Friars, which in turn belongs to Coroadinho the neighborhood and it belongs Coroadinho belonging to the Sanitary District. The methodology used was the application of a descriptive and ecological study, with the use of public data base belonging to the SIAB, the cohort from 2013 and 2014. According to what was covered observed that the use of GIS in the analysis the territory ascribed by the ESF in Coroadionho Barrio enabled the construction of a more urban and environmental loook of the place. To this end was presented the mapping of the area, the differentiation of micro areas, the profile of the registred population, the profile of the registered population, the profile of sanitation and its variants. Eas made satellite monitoring of some points of the area. There was the vulnerability of children under 06 years and older living in endemic areas of leprosy. It was also possible to observe the low public collection coverage of garbage and sewage supply, the micro area where there is greater risk slip. Finally promoted the understanding of GIS and how it can help dynamically the look of urban space in the ESF. / Este estudo demonstra o uso do SIG por uma Equipe da ESF, localizada no maior aglomerado subnormal de São Luís, o bairro do Coroadinho, com o objetivo de descrever e analisar o território de ação da equipe, através do cruzamento de dados gerados pela Ficha A (ANEXO A) e SSA2 (ANEXO B), em conjunto com algumas ferramentas de georreferenciamento de domínio público. A Estratégia Saúde da Família (ESF) foi criada em 1994 para reorientar o modelo assistencial de saúde no Brasil. Tem entre suas atribuições básicas a definição de sua população adscrita, com especificação de área e microárea de abrangência. Estas devem ser descritas pela construção de um mapa da situação de saúde, para que possa conhecer seu território. Nesta objetiva de conhecer o território, o correlacionar com o ambiente e com a comunidade assistida a ESF utiliza o Sistema de Informação da Atenção Básico (SIAB). No entanto devido às limitações deste sistema busca-se encontrar metodologias mais resolutivas e práticas para desenvolver esta atribuição. Dessa forma buscou-se no universo da Geografia da Saúde ferramentas que pudessem auxiliar neste processo. A escolha do local se deve a conveniência do pesquisador. Este estudo estar estruturado em 5 capítulos que descreveram as abordagens acerca da relação histórica entre saúde e ambiente, ESF, uso do SIGs pela ESF e resultados alcançados. A área de inferência do estudo foi a área adscrita de atuação da Estratégia Saúde da Família 017, localizada na Vila dos Frades, que por sua vez pertence ao bairro do Coroadinho e este pertence pertencente ao Distrito Sanitário do Coroadinho. A metodologia utilizada foi a aplicação de um estudo descritivo e ecológico, com a utilização de dados públicos pertencentes a base do SIAB, no período de 2013 à 2014. De acordo com o que foi abordado observamos que o uso dos SIGs, na análise do território adscrito pela ESF no Bairro do Coroadinho possibilitou a construção de um olhar mais urbano e ambiental do lugar. Para este fim foi apresentado o mapeamento da área, a diferenciação das microáreas, o perfil da população adscrita, o perfil do saneamento básico e suas variantes. Foi feito a localização por satélite de alguns pontos da área. Observou-se a vulnerabilidade de crianças menores de 06 anos e idosos que vivem em áreas endêmicas de hanseníase. Também foi possível observar a baixa cobertura de coleta pública de lixo e oferta de esgoto, na microárea onde há maior risco deslizamento. Por fim promoveu-se o entendimento do SIG e como este pode auxiliar de forma dinâmica o olhar do espaço urbano na ESF.

Submitted by Sandra Pereira (srpereira@ufrrj.br) on 2017-03-23T13:36:03Z No. of bitstreams: 1 2016 - Luciana Janeiro Silva.pdf: 1932605 bytes, checksum: 769b56b9a8925ca62f5ce19ce1f1e204 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-03-23T13:36:03Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2016 - Luciana Janeiro Silva.pdf: 1932605 bytes, checksum: 769b56b9a8925ca62f5ce19ce1f1e204 (MD5) Previous issue date: 2016-04-28 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior - CAPES / The current context of construction of the Brazilian Unique Health System (SUS) has been characterized by a process of expansion of the assistance model, notably observed at Rio de Janeiro municipality with the Family Health Strategy (ESF). This expansion, since 2011, has been implementing under the heading of the Family Health Care Center, in the city of Rio de Janeiro, being designed as a co-management between Social Organizations and the Municipal Health Office. Inside this context, this work has the goal of investigating the sense in which the users of the ESF assisted by the Family Health Care Center of Rio accredit to assistance on health. The main goals are: understand the ways of application and assessment of the Family Health Care Centers by the assisted population, learn how users are building their therapeutic trajectory and their aims related to health and discuss the experiences of the assisted population by the ESF model regarding care practices. The research is based on the health concept developed by the philosopher George Canguilhem and the discussion on care developed by autors of the field of colective health, such as Emerson Merhy, Lu?s Cec?lio Oliveira, Ricardo Ayres, Rubem Araujo Mattos, among others. It is a qualitative study that has used the ?life narrative? modality as a way of construction of the empirical material, understanding it as an opportune way to achieve the leading senses of the research subjects, according to what they remember and to what they elaborate about their lives and, more specifically, on the object of study. Interviews with twelve users nominated by the Family Health team were produced, as well as an empirical material organized in three categories, Family Health Care Center and Care on Health. In the category of Integrality it is possible to notice the limits of integration of the ESF to other assisting or care services, inside or outside health sector. The constant changes of professionals (more strictly related to the medical team) are not satisfactory to the users and have negatively affected the construction of the integrality of the assistance. In the second category we notice that the Family Health Care Center occupies a core role on the lives of the interviewed, being a reference on the search of their health necessities. Besides that, the users also indicate that they build their own nets of assistance after long searches for treatment and social help associations, associating it with the public and private systems. Regarding the Care on Health we can notice that it is expressively credited to biomedical science, diagnosis technologies and to the medication as central and major practices. We can also notice an intense demand of the interviewees for a sensible listening to the different questions that involves their lives and affect their health and care. In this sense, at the same time they value medical-diagnosis treatments and medication, they ask for their doubts, concerns as well as their life knowledge to be better welcomed and understood / A Aten??o B?sica em Sa?de tem se caracterizado por um processo de expans?o do modelo assistencial, notoriamente observado no munic?pio do Rio de Janeiro, com ?nfase na Estrat?gia Sa?de da Fam?la (ESF). Essa expans?o, iniciada em 2011, est? sendo implementada sob a rubrica de Cl?nica da Fam?lia, sendo configurada por um processo de co-gest?o entre Organiza??es Sociais e Secretaria Municipal de Sa?de. Nesse contexto, este trabalho tem como objetivo geral investigar os sentidos que os/as usu?rios/as dos servi?os da ESF atendidos/as nas Cl?nicas de Fam?lia carioca atribuem ao cuidado em sa?de. Os objetivos espec?ficos s?o: conhecer as formas de utiliza??o e valora??o das Cl?nicas de Fam?lia pelos/as usu?rios/as, conhecer o modo como os/as usu?rios/as est?o construindo seus percursos terap?uticos e seus anseios ligados ? sa?de e discutir as experi?ncias da popula??o atendida no modelo da ESF no que se refere ?s pr?ticas de cuidado. A pesquisa se apoia na no??o de sa?de desenvolvida pelo fil?sofo George Canguilhem e na discuss?o sobre cuidado empreendida por autores do campo da sa?de coletiva, como Emerson Merhy, Lu?s Cec?lio Oliveira, Ricardo Ayres, Rubem Araujo Mattos, dentre outros. Trata-se de um estudo qualitativo, que utilizou a modalidade de ?narrativas de vida? como formato de constru??o do material emp?rico, entendendo ser este um caminho prop?cio para chegar aos sentidos protagonizados pelos sujeitos de pesquisa, segundo o que lembram e elaboram acerca da sua vida e, mais especificamente, do objeto em estudo. Foram desenvolvidas entrevistas em profundidade com doze usu?rias indicadas pela equipe de uma Cl?nica da Fam?lia e o material emp?rico produzido foi organizado em tr?s eixos: Integralidade, Cl?nica da Fam?lia e Cuidado em Sa?de. No eixo Integralidade percebemos os limites da integra??o da ESF a outras redes de cuidado, seja dentro do setor sa?de e/ou fora dele. As mudan?as constantes de profissionais (mais estritamente relacionada ? equipe m?dica), s?o tidas como insatisfat?ria pelos/as usu?rios/as e incindem de forma desfavor?vel na constru??o da integralidade do cuidado. No segundo Eixo percebemos que a Cl?nica da Fam?lia ocupa certa centralidade na vida das pessoas entrevistadas, sendo uma refer?ncia de busca de suas necessidades em sa?de. Al?m disso, as/os usu?rias/os tamb?m indicam que v?o costurando suas pr?prias redes de cuidado, a partir das longas buscas por tratamento, de apoios sociais, bem como do uso associado dos sistemas p?blico e privado. Quanto ao Cuidado em Sa?de pudemos notar que ainda ? expressiva sua credita??o ? ci?ncia biom?dica, ?s tecnologias diagn?sticas e ? medica??o como elementos preponderantes e centrais. Observamos, ainda, intensa demanda das entrevistadas por uma escuta sens?vel das diferentes quest?es que envolvem suas vidas e interferem na sa?de e no cuidado com ela. Assim, ao mesmo tempo que valorizam os procedimentos medico-diagn?sticos e a medica??o, pedem que suas afli??es, d?vidas, bem como, seus saberes de vida sejam mais acolhidos e compreendidos

O Ministério da Saúde adotou a Estratégia de Saúde da Família (ESF), com a proposta de reorganizar a atenção primária conforme os princípios do SUS. Essa estratégia prioriza ações de saúde voltadas para os indivíduos, família e comunidade, em um determinado território. Diante disso, o conhecimento sobre o território é uma ferramenta indispensável para o desenvolvimento das ações na ESF, pois essas ações devem ser baseadas nas potencialidades e dificuldades encontradas no contexto em que a população está inserida. A forma com que o território é abordado pelos profissionais da saúde interfere no processo de trabalho e na eficácia das atividades realizadas na ESF. Sendo assim, o presente estudo buscou contribuir para tema ao realizar uma análise sobre como o território é compreendido e utilizado por profissionais da Atenção Primária à Saúde. Por meio de uma pesquisa qualitativa com caráter descritivo, foram realizadas vinte e duas entrevistas com médicos e enfermeiras da Estratégia de Saúde da Família, em um município do sul de Minas Gerais. Através do presente estudo é possível afirmar que, a maior parte dos entrevistados possui uma visão simplificada sobre o conceito de território, associada somente a uma delimitação geográfica. No entanto, ao caracterizarem o território em que atuam, além das características geográficas, são citados outros fatores: características da população, condições saneamento básico, riscos à saúde e problemas sociais. Com relação à utilização do território nas atividades extramuros, é notável a realização de parcerias com instituições presentes no território. Portanto, diante dos dados obtidos, pode-se concluir que o território é utilizado na ESF através de parcerias e atividades extramuros, e que essas atividades são realizadas pela maioria das enfermeiras, sendo que, a maior parte dos médicos realizam apenas consultas nas unidades de saúde e visitas domiciliares. / The Ministry of Health assumed the Family Health Strategy (ESF), with the proposal to reorganize primary care according to SUS principles. This strategy prioritizes health actions aimed at individuals, families and communities in a given territory. Therefore, knowledge about the territory is an indispensable tool for the development of actions in the ESF, for these actions must be based on the potentialities and difficulties found in the context in which the population is inserted. The way in which the territory is approached by health professionals interferes in the work process and in the effectiveness of the activities carried out in the ESF. Thereby, this present study sought to contribute to the theme by doing an analysis of how the territory is understood and used by Primary Health Care professionals. Through a qualitative research with a descriptive character, twenty-two interviews were conducted with physicians and nurses of the Family Health Strategy, in a municipality in a southern city of Minas Gerais. Through the present study it is possible to affirm that, most of the interviewees have a simplified point of view on the concept of territory, related only to a geographical delimitation. However, by characterizing the territory in which they act, in addition to the geographic characteristics, other factors are mentioned: population particulars, basic sanitation conditions, health hazard and social problems. Regarding the use of the territory in the extramural activities, it is remarkable the realization of partnerships with institutions present in the territory. Hence, given the obtained data, it is concluded that the territory is used in the ESF through partnerships and extramural activities, and that these activities are executed mostly by nurses, being that most physicians only does home visits and appointments at health facilities.

A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) é considerada um grave problema de saúde pública no Brasil e no mundo, e, portanto um tema extremamente relevante. Na rede pública de saúde, a porta de entrada para o portador de HAS é a Estratégia Saúde da Família (ESF), nesse contexto, pouco se conhece sobre a magnitude da adesão ao tratamento não farmacológico para a hipertensão arterial. Portanto, o presente trabalho tem como objetivo identificar as características relacionadas à adesão ao tratamento não farmacológico e avaliar a qualidade de vida em pacientes hipertensos assistidos pela Estratégia Saúde da Família no município de Marília, São Paulo. Foi realizado um estudo transversal, quantitativo, correlacional em 245 pacientes selecionados aleatoriamente, com diagnóstico de HAS, cadastrados na Unidade Saúde da Família Santa Augusta no município de Marília. Os dados foram coletados por meio de dois questionários, um para avaliar a adesão ao tratamento não farmacológico e o WHOQOL-bref para avaliar a qualidade de vida. O trabalho foi aprovado pelo comitê de ética e realizada análise estatística, através do teste exato de Fisher, qui-quadrado, Mann-whitney e Kruskal Wallis. Foram entrevistados 245 pacientes hipertensos, sendo 60,4% mulheres e 39,6% homens, com idade média de 64,9 anos. A maioria, 54,7%, declarou cor branca, 44,5% baixa escolaridade, 47,7% aposentados e 94,6% relataram utilizar medicamentos para controle da HAS. A adesão ao tratamento não farmacológico foi identificada ao analisar os hábitos de vida, 65,3% eram sedentários; 29,3% faziam uso de bebidas alcoólicas; 34,1% dos homens relataram já terem fumado contra 24,4% das mulheres; 26,8% não controlavam a alimentação e 49,5% possuíam dois ou mais agravos da HAS. Além disso, 73,2% faziam dieta para o controle da HA, sendo que 69,3% diminuíram a quantidade de sal, gorduras e frituras da alimentação e 93% não eram tabagistas. Embora 88,5% relataram conhecer os problemas da HA, apenas 30% já haviam participado de palestras. Em relação à qualidade de vida, a população estudada possui um bom nível, com valores superiores a 50 em todos os domínios do questionário WHOQOL-bref, sendo que o domínio com maior escore foi o domínio geral, seguido pelo psicológico, social, físico e meio ambiente. Observou-se que uma maior qualidade de vida está associada com faixa etária, maior tempo de diagnóstico, controle e aferição da pressão arterial, conhecimento e participação em palestras relacionadas à hipertensão, não fumar e praticar atividade física regular. Os resultados obtidos indicam baixa adesão ao tratamento não farmacológico para a HAS, principalmente relacionado à atividade física regular e irão contribuir com o trabalho cotidiano da equipe de saúde para possibilitar a implementação de estratégias mais eficientes, eficazes e efetivas no tocante aos cuidados em saúde com a população estudada, além de buscar refletir em uma maior qualidade de vida desses pacientes. / The Systemic Arterial Hypertension (SAH) is considered a serious public health problem in Brazil and in the world and, therefore, a highly relevant topic. In public health, the gateway to the carrier of Hypertension is the Family Health Strategy (ESF in Portuguese), in this context, little is known about the magnitude of non-adherence to non-pharmacological treatment for Arterial Hypertension. Therefore, this project has like objective to study the characteristics related to the adherence to non-pharmacological treatment, as well the average life quality in hypertensive patients attended by the Family Health Strategy in Marília, São Paulo. An cross-sectional, quantitative, correlational study of 245 randomly selected patients diagnosed with hypertension, registered in the Family Health Strategy in Santa Augusta Marília was performed. Data were collected through two instruments / one to assess adherence to non-pharmacological treatment and the WHOQOL-BREF to assess the quality of life questionnaires. The study was approved by the Ethics Committee and performed statistical analysis using Fisher\'s exact test, chi-square, Mann-Whitney and Kruskal Wallis Were interviewed 245 arterial hypertensive patients between 60.4% women and 39.6% men, with a mean age of 64,9 years. A total of 54,7% were white, 44,5% had lower education (4th grade) and 47,7% were retired. Among the respondents 94,6% reported using medications to control Hypertension, adherence to non-pharmacological treatment was found when analyzing the life habits, 65,3% of hypertensive patients were sedentary, 29,3% used alcohol, 34,1% of men reported having ever smoked and 24,4% of women reported the same, 26,8% do not control their feeding habits, 49,5% had two or more aggravations related to Arterial Hypertension. Furthermore, 73.2% dieters to control hypertension, and 69.3% decreased the amount of salt, fats and frying of food and 93% were non-smokers. Although 88.5% reported knowing the problems of hypertension, only 30% had participated in lectures. Regarding life quality, it was noticed that the studied population has a good life quality, it had values greater than 50 for all domains of the WHOQOL questionnaire, and the area with the highest score was the general area, followed by the psychological, social, physical and environmental domain. We also observed that a higher life quality was associated with age, delayed diagnosis, control and measurement of blood pressure, knowledge and involvement in issues related to Hypertension, no smoking and practicing regular physical activity. The results indicate poor adherence to non-pharmacological treatment for Hypertension, mainly related to regular physical activity and will contribute to daily work of the health team and enable the implementation of more effective strategies and efficient with regard to health care with the population and enable a higher life quality.

Objetivos - Compreender como as equipes de Saúde da Família consideram o território em seu processo de trabalho. Identificar e analisar as concepções de território dos profissionais das equipes de saúde da família. Analisar as potencialidades e limitações presentes nas concepções de território dos profissionais das equipes de saúde da família na perspectiva do cuidado integral à saúde na atenção básica. Procedimentos metodológicos - Pesquisa com abordagem qualitativa. Realizada analise documental e 22 entrevistas com profissionais de duas unidades de saúde da família do município de Jacareí - SP. Resultados - Os profissionais entrevistados apresentaram diferentes concepções sobre o território que atuam. Alguns profissionais associaram o território às características geopolíticas do mesmo, considerando apenas o território solo. Outros profissionais correlacionaram tais características com o modo de vida da população, considerando a ocupação e as dinâmicas existentes no mesmo, trabalhando com a lógica do território singularizado. Diversos profissionais trouxeram uma compreensão do território a partir dos determinantes e condicionantes do processo saúde-doença. Estas concepções trouxeram influencias do modelo de Programas de Saúde, do modelo das Vigilâncias em Saúde e do Modelo em Defesa da Vida. As diferentes concepções influenciaram de forma diversa nos processos de trabalho das equipes. As concepções relacionadas ao modelo dos Programas de Saúde favoreceram a inclusão de usuários com um conjunto de patologias pré-estabelecidas. As concepções baseadas no modelo das Vigilâncias em Saúde possibilitaram uma maior compreensão dos determinantes e condicionantes do processo saúde-doença. As concepções baseadas no modelo em Defesa da Vida se mostraram mais eficazes para a compreensão e consideração das necessidades de saúde dos usuários no processo de trabalho das equipes. Houve diferenças na organização dos processos de trabalho, na organização do cuidado e na forma de gestão das duas unidades estudadas. As equipes estudadas consideram parcialmente o território na organização do processo de trabalho, porém é necessária a ampliação do olhar sobre as vulnerabilidades existentes no processo saúde-doença, favorecendo uma clínica ampliada, mediante de arranjos institucionais pautados no vínculo, acolhimento e responsabilização da equipe com o cuidado integral em saúde, a partir das necessidades de saúde dos usuários / Objectives - Understand how teams of the Family Health consider the territory in their work process. Identify and analyze the concepts of territory of professional teams of family health. Analyze the strengths and limitations present in the territory conceptions of professional of teams of the Family Health in the perspective of comprehensive health care in primary care. Methodological Procedures - Research with a qualitative approach. Held documental analysis and conducted 22 interviews with two units of family health in the city of Jacareí-SP. Results - The professionals interviewed had different conceptions about territory they serve. Some professionals associated territory geopolitical features of it, considering only the ground territory. Other professionals such characteristics correlated with the mode of life, considering the occupation and the existing dynamic in it, working with the logic singled territory. Several professionals have brought an understanding of the territory from the determinants and constraints of the health-disease process. These conceptions brought influences the model of Health Programs, the model of Surveillance in Healthcare and Model in Defense of Life. Different attitudes influenced differently in the work processes of teams. The concepts related to the model of Health Programs favored the inclusion of users with a set of pre-established conditions. The concepts based on the model of Surveillance in Health allowed a greater understanding of the determinants and determinants of health-disease process. Conceptions based on the model in Defense of Life proved more effective for understanding and consideration of the health needs of the users in the team work process. There were differences in the organization of work processes in the organization of care and management in the form of the two units studied. The teams studied consider the territory part in the organization of the work process, but look at the expansion of existing vulnerabilities in the health- disease process is required, favoring an expanded, guided by the institutional arrangements in the bond, hosting and accountability of staff with clinical the comprehensive health care from the health needs of the users

In the early years of the 21st century environmental health has to contend not only with the more 'traditional' and essentially localised environmental risks to human health. We now face the additional challenges posed by a range of 'modern' environmental health issues. These are characteristically more complex, more ubiquitous, and much less clearly defined than any we have previously encountered. They have been brought about through rapid industrial expansion, technological advances that have transformed our social structures and the emergence of a global economy that is now forging ahead in the face of ever-increasing socio-economic inequity. These are problems that are not amenable to traditional environmental health solutions. They call instead for new, innovative and integrative strategies based on cooperative and collaborative working partnerships. This thesis explores the question of what needs to be done to build capacity for such partnerships among environmental health stakeholders in Australia. The current situation is clarified through a critical review of the author?s professional career, the historical development of environmental health practice, the different knowledge constructs of four distinguishable stakeholder groups and the objectives and guiding principles of Australia's National Environmental Health Strategy. A case study of a federally funded collaborative environmental health project serves to highlight some of the inherent challenges of intersectoral partnership and community participation. The metaphor of the spider's web illustrates the imperative of such partnerships among stakeholder groups and across all geographical scales from the local to the global. Finally, the barriers to be overcome in building environmental health capacity are analysed through a force field analysis. The study concludes with an analysis of the constituents of action necessary to develop the partnering capabilities of the various stakeholders, to build supportive community and organisational infrastructures and to demonstrate the political will of government to support change.

Visuomenės sveikata yra tokia pat svarbi kaip ir asmens, tačiau finansavimas vis dar išlieka opia problema. Todėl ištyrus programų finansavimo aspektus, galima identifikuoti pagrindines administravimo ir valdymo problemas, norint ateityje užtikrinti kuo efektyvesnį programų administravimą. Šio darbo tikslas yra nustatyti ES ir Lietuvos programų finansavimo aspektus ir identifikuoti su tuo susijusias pagrindines problemas. Tyrimo metu bus analizuojamos programos pagal kelias prioritetines ES visuomenės sveikatos strategijos sritis - tai alkoholis, tabakas, moterų sveikata, narkotikai bei ŽIV/AIDS ir psichinė sveikata. Darbą sudaro 3 didelės dalys. Pirmoje dalyje pristatoma tyrimo metodologija. Aprašoma decentralizacijos teorija, jos teigiami ir neigiami aspektai. Taip pat pristatomi teoriniai sveikatos priežiūros finansavimo modeliai, kuriais remiantis finansuojamos visuomenės sveikatos programos. Antroje dalyje pristatoma ES visuomenės sveikatos strategija 2008 – 2013 m., Lietuvos visuomenės sveikatos sistemos atitikimas ES prioritetams, aptariamas programų finansavimas bei įvairiausios su programų rengimu ir finansavimu kylančios problemos. Trečioje darbo dalyje pasitelkus kokybinį pusiau struktūruoto interviu metodą, pristatomas tikslinės grupės tyrimas. Nustatytas visuomenės sveikatos įgyvendinimo, ES fondų, pagrindinių visuomenės sveikatos programų ir finansavimo vertinimas ekspertų perspektyva. Išanalizavus ES ir Lietuvos visuomenės sveikatos programų finansavimą... [toliau žr. visą tekstą] / Public health is as important as the persons, but funding still remains a problem. Therefore, the study of the financing aspects of the programs, can be identified the main administrative and management problems for the future to ensure the most efficient administration of the programs. The aim of this work is to establish the EU and Lithuanian program funding aspects and to identify related key issues. In this study will be analyzed the programs in a number of priority areas of EU public health strategy - it is alcohol, tobacco, women's health, drugs and HIV / AIDS and mental health. Work consists of 3 large parts. The first part presents the survey methodology. Described the positive and negative aspects of decentralization theory. It also presents the theoretical models of health care financing, which funded public health programs. The second part presents the EU Public Health Strategy 2008 - 2013, the public health system of Lithuania adequacy with EU priorities, discussed financing of a programs and a wide range of programs development and financing problems. In the third part, invoke in a qualitative semi-structured interview method, investigation of the focus group is presented. Defined the implementation of public health, the EU funds, the major public health programs and funding assessment of the experts prospect. During the analysis of EU and Lithuanian public health programs financing and the investigation, identified a mixed funding model in the public health... [to full text]

Thesis (M. P. H.)--University of New South Wales, 2003. / Also available online.

Orientador: Marli Teresinha Cassamassimo Duarte / Resumo: SEMPRINI, TR. Implantação e Adaptação de Catálogo de Diagnóstico e Intervenção de Enfermagem em Saúde da Mulher. 2018. 237 f. Dissertação (Mestrado) - Faculdade de Medicina de Botucatu, Universidade Estadual Paulista, Botucatu, 2018. Introdução: A Saúde da Mulher constitui-se em uma das áreas estratégicas nacionais para atuação no âmbito da Atenção Primária à Saúde (APS), sendo o enfermeiro importante membro da equipe.Dentre outras atribuições, lhe cabe realizar a consulta de enfermagem (CE), que abrange, além de outras etapas, o diagnóstico e intervenções de enfermagem, que podem ser realizados por meio de vários sistemas de classificação, e dentre eles, a Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem (CIPE® ). Objetivo: Implantar e adaptar catálogo de Diagnóstico e Intervenção de Enfermagem em Saúde da Mulher, segundo a CIPE® . Método: O campo desta pesquisa foi o município de São Manuel/São Paulo. Na implantação do referido catálogo participaram 10 enfermeiras de unidades de APS e sua coordenadora.Esta se deu em três etapas: diagnóstico situacional; capacitação dos enfermeiros participantes e monitoramento. Para adaptação do catálogo proposto – CIPE Saúde da Mulher Botucatu, desenvolveu-se estudo observacional e transversal, com amostra de conveniência composta por 200 mulheres em idade fértil e na pós-menopausa. As variáveis em estudo incluíram dados sociodemográficos, comportamentais e clínicos, diagnósticos e intervenções de enfermagem.Os dados foram obtidos ... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: SEMPRINI, TR. Implantation and Adaptation of the Catalog of Diagnosis and Nursing Intervention in Women's Health. 2018. 237 f. Dissertation (Master Degree) - Faculty of Medicine of Botucatu, State University of São Paulo, Botucatu, 2018. Introduction: Women's Health is one of the strategic areas for action in the field of Basic Health Care, which has in the Family Health care model its main organizational strategy. The nurse is an important member of the multidisciplinary team of the Family Health Strategy, being responsible for, among other attributions, the nursing consultation, which includes nursing diagnosis and interventions. These can be performed through several classification systems, among them, the International Classification for Nursing Practice - CIPE®. Objective: To implant and adapt the catalog of Diagnosis and Intervention of Nursing in Women's Health, according to CIPE®. Method: the field of this research was the municipality of São Manuel / São Paulo. In the implementation of this catalog, 10 nurses from primary health care units and their coordinator participated. This was done through training of the participating nurses and periodic monitoring to elucidate doubts and solutions to the difficulties. To adapt the proposed catalog, an observational and cross-sectional study was developed with a convenience sample of 200 women in periods of menstrual activity, including adolescents and postmenopausal periods. The study variables included sociodemographic, beh... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre