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Avaliação hemodinâmica e morfológica da cetamina S(+) associada à cardioplegia sanguínea em coração isolado de coelho

Ramin, Serginando Laudenir [UNESP] 25 February 2008 (has links) (PDF)
Made available in DSpace on 2014-06-11T19:35:05Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2008-02-25Bitstream added on 2014-06-13T19:05:14Z : No. of bitstreams: 1 ramin_sl_dr_botfm.pdf: 6675562 bytes, checksum: e407c62c25fd29b384a5131a3ec35f20 (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Foi realizado estudo experimental em coração isolado de coelhos, perfundido pelo método de Langendorff, para avaliar o efeito da cetamina S(+) associada à cardioplegia sangüínea, durante e na manutenção por 30 minutos de parada cardíaca, conforme critérios hemodinâmicos e morfológicos. Foram utilizados 50 coelhos da linhagem Norfolk-2000, pesando 1850 a 2350 g, divididos em três grupos de corações isolados: Grupo C (n=10) cardioplegia sangüínea; Grupo CC (n=10) cetamina S(+) associada à cardioplegia sangüínea e, Grupo PA (n=5) parada cardíaca anóxica. A função ventricular foi analisada pela técnica de balão intraventricular. Fragmentos de um único ventrículo esquerdo foram analisados como padrão de normalidade histopatológica. A análise estrutural e ultra-estrutural de fragmentos do ventrículo esquerdo após a parada cardíaca imediata por cardioplegia ou anóxica, seguida por período de manutenção. Foram obtidos os seguintes resultados: 1. Avaliação hemodinâmica. Pressão desenvolvida intraventricular (PDes): grupo C (76,39±17,69 mmHg e 62,08±32,13 mmHg) p <0,05; grupo CC (89,26±16,37 mmHg e 52,62±24,91 mmHg) p<0,05; grupo PA (77,96±12,67 mmHg e 60,81±29,68 mmHg), pré e pós-tratamento, respectivamente. Primeira derivada temporal da pressão ventricular na sua deflexão positiva (dP/dt+): grupo C (1236±181,15 mmHg/seg e 1150,20±174,44 mmHg/seg); grupo CC (1372,61±214.19 mmHg/seg e 1058,52±255,10 mmHg/seg) p<0,05; grupo PA (1252,39±99,76 mmHg/seg e 1115,10±73,07 mmHg/seg), pré e pós-tratamento, respectivamente. Primeira derivada temporal em sua deflexão negativa (dP/dt-): grupo C (856,01±132,26 mmHg/seg e 783,62±177,54 mmHg/seg); grupo CC (948,11±106,34 mmHg/seg e 760,28±219,37 mmHg/seg); grupo PA (911,02±74,53 mmHg/seg e 818,95±219,09 mmHg/seg), pré e pós-tratamento, respectivamente. 2. Avaliação morfológica. / An experimental study in isolated heart of rabbits, perfused by the Langendorff system, to evaluate the effect of S(+) ketamine associated with blood cardioplegia during and in the maintenance during 30 minutes of the cardiac arrest according to hemodynamic and morphological criteria. A total of 50 Norfolk-2000 rabbits, weighting 1850 to 2350 g, were divided into three groups of isolated hearts: blood cardioplegia-BC (n=10); S(+) ketamine associated with blood cardioplegia-K (n=10), and anoxic cardiac arrest-CA (n=5). The ventricular function was analyzed by the intra-ventricular balloon technique. The structural and ultrastructural analysis of fragments of the left ventricle after immediate cardiac arrest by cardioplegia or anoxic arrest, followed by maintenance period. The fragments of the left ventricle were analyzed as pattern of histopathological normality. The following results were obtained: 1. Hemodynamic evaluation. Intra-ventricular developed pressure (IVDP) was: group BC (76.39±17.69 mmHg and 62.08±32.13mmHg) p<0.05; group K (89.26±16.37mmHg and 52.62±24.91mmHg) p<0,05; group CA (77.96±12.67mmHg and 60.81±29.68mmHg), pre and posttreatment, respectively. First derivative of intraventricular pressure in its positive deflection (dP/dt+) was: group BC (1236±181.15 mmHg/sec and 1150.20±174.44 mmHg/seg); K (1372.61±214.19 mmHg/sec and 1058.52±255.10mmHg/seg) p<0.05; CA (1252.39±99.76 mmHg/sec and 1115.10±73.07 mmHg/sec), pre and posttreatment, respectively. First derivate pressure in its negative deflection (dP/dt-) was: group BC (856.01±132.26 mmHg/sec and 783.62±177.54 mmHg/sec); K (948.11±106.34 mmHg/sec and 760.28±219.37 mmHg/sec); CA (911.02±74.53 mmHg/sec and 818.95±219.09 mmHg/sec) pre and posttreatment, respectively. 2. Morphological evaluation.
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Preservação da artéria ilíaca circunflexa superficial do abdome na prevenção das necroses da parede abdominal em pacientes submetidas à miniabdominoplastias, estudo anatômico descritivo prospectivo.

ALMEIDA, Carlos Lacerda de Andrade 14 December 2015 (has links)
Submitted by Rafael Santana (rafael.silvasantana@ufpe.br) on 2017-12-06T16:47:57Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) COLACAO CARLOS LACERDA - 23.01.17.pdf: 3092008 bytes, checksum: b2b2724eacb55e94829a67780f38b36b (MD5) / Made available in DSpace on 2017-12-06T16:47:57Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) COLACAO CARLOS LACERDA - 23.01.17.pdf: 3092008 bytes, checksum: b2b2724eacb55e94829a67780f38b36b (MD5) Previous issue date: 2015-12-14 / Introdução: A abdominoplastia é o terceiro procedimento mais realizado em cirurgia plástica. Na intenção de evitar complicações cirúrgicas, foi realizado o estudo da Artéria Ilíaca Circunflexa Superficial do abdome (AICS), investigando a importância da sua preservação nestas cirurgias, como um dos fatores de relevante importância na prevenção das necroses. Métodos: O presente estudo anatômico prospectivo foi realizado no Serviço de Cirurgia Plástica do Hospital Agamenon Magalhães. Trinta e três pacientes foram submetidos a dermolipectomia abdominal a Pitanguy onde os retalhos cirúrgicos ressecados foram submetidos a estudos hemodinâmicos para análise do território anatômico irrigado pela AICS. Resultados: Foram operados 82 pacientes sendo selecionados 33 para este estudo que preencheram os critérios de inclusão, seis (18,9%) foram excluídos por motivos técnicos. O grupo de pacientes em estudo apresentou faixa etária entre 23 e 49 anos (36,6±7,5).O índice de Massa Corporal variou de 22,0 a 30,5 (24,9±2,1).O peso das peças cirúrgicas ressecadas variou de 450 a 1010 gramas(623,1±141,5),o teste de Pearson entre IMC e peso das peças demonstrou importante correlação r=0,91 e r2=0,83.Trinta e dois eram femininos(97%) e um masculino(3%).Uma paciente era portadora de hipertensão arterial sistêmica(3%). Vinte e sete eram pardos (81,8%),dois brancos (6,1%), três negros (9,1%) e um da raça indígena (3,0%). Nos estudos hemodinâmicos, as imagens e filmes obtidos demonstraram que a injeção do contraste iodado na AICS foram considerados adequados, compatíveis com o objetivo do trabalho em 25 (92%) pacientes e inadequados em 2(8%) pacientes. Conclusão: Os resultados hemodinâmicos deste estudo levam a conclusão que a preservação das AICS do abdome nas miniabdominoplastias tem relevante importância na prevenção das necroses da parede abdominal. / Introduction: The abdominoplasty is the third most performed procedure in plastic surgery. In an attempt to avoid surgical complications, a study was conducted of the Superficial Circumflex Iliac Artery of the abdomen (SCIA), investigating the importance of its preservation in these surgeries, as one of the factors of relevant importance in preventing necrosis. Methods: This prospective anatomic study was held at the Plastic Surgery Service of the Agamenon Magalhaes Hospital. Thirty three patients underwent a Pitanguy abdominoplasty where the resected surgical flaps underwent hemodynamic studies to analyze the anatomical territory irrigated by SCIA. Results: 82 patients were operated and 33 selected for this study met the inclusion criteria, 6 (18.9%) were excluded for technical reasons. The patients in the study showed age group between 23 and 49 years (36.6±7.5). The body mass index ranged from 22.0 to 30.5 (24.9±2.1). The weight of the resected surgical specimens ranged from 450 to 1010 grams (623.1±141.5), Pearson's test between BMI and weight of the pieces showed significant correlation r=0.91 and r2=0,83. Thirty two were females (97%) and one male (3%). One patient had hypertension (3%). Twenty seven were brown (81.8%), two whites (6.1%), three black (9.1%) and one Native South American race (3.0%). In the hemodynamic studies, images and films obtained have shown that the injection of iodinated contrast in SCIA were considered adequate, consistent with the objective of working in 25 (92 %) patients and inadequate in 2 (8%) patients. Conclusion: Hemodynamic results of this study lead to the conclusion that the preservation of the abdomen SCIA in miniabdominoplasty has a relevant importance in the prevention of abdominal wall necrosis.
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Resposta da hemodinamica renal a sobrecarga oral com carne de frango ou bovina

Simon, Adolfo Henrique Rodrigues 20 August 1996 (has links)
Orientador: Jose Butori Lopes de Faria / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-07-21T16:11:02Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Simon_AdolfoHenriqueRodrigues_M.pdf: 3304219 bytes, checksum: b256590bed53ffabb5f2992575d1f76f (MD5) Previous issue date: 1996 / Resumo: Em situações onde há perda do número de néfrons (ablações de tecido renal ou doenças renais crônicas) e no diabetes mellitus, tem sido sugerido que a hiperfiltração e o aumento da pressão intraglomerular desempenham papel importante na evolução para insuficiência renal. É provável que a dieta restrita em proteínas reduza a velocidade da perda da função renal nestas situações. Entretanto, os problemas inerentes a esta restrição têm motivado a busca de fontes protéicas que não provoquem hiperfiltração, em vez das grandes restrições alimentares de proteínas. Em diabéticos tipo I (insulino-dependentes), foi sugerido que a substituição dietética da carne bovina pela de frango é tão efetiva quanto a restrição protéica para reduzir o elevado ritmo de filtração glomerular (RFG). Todavia, os efeitos renais da sobrecarga protéica aguda, com a carne de frango, são ainda desconhecidos. Nosso objetivo foi comparar a resposta renal, provocada por esta sobrecarga, com a obtida após a mesma quantidade de proteínas fornecida como carne bovina. Em oito voluntários normais (6 M e 2 F; idade = 31:t7 anos), medimos o RFG (depuração de insulina) e o fluxo plasmático renal (FPR) (depuração de PAH) nos períodos basal e. uma, duas e três horas após uma refeição de carne (400g de carne de frango ou bovina, cerca de 90g de proteínas). A ordem dos experimentos foi aleatória, com intervalo de uma semana entre os estudos com uma ou outra fonte protéica. Tanto o RFG como o FPR aumentaram de forma significativa, atingindo os valores máximos 2 h após as refeições com as duas carnes (carne de frango: 98:t13 vs 119:t18* e 476:t123 vs 569:t99* mI/min/l,73 m2; carne bovina: 107:t14 vs 122:t16* e 501:t118 vs 560:t97* mI/min/l,73 m2; para o RFG e o FPR, e basal e 2h, respectivamente; * p<0,05). Entretanto, não houve diferença entre as respostas dos RFG e FPR, quando comparamos as medianas das áreas sob a curva (AVC), obtidas dos experimentos com cada uma das carnes (RFG = 110,7 vs 111,0 mI/min/l,73 m2, p = 0,57 e FPR = 488 vs 542 mI/min/l,73 m2, p = 0,95, respectivamente para as carnes de frango e bovina). As alterações induzi das pelas duas fontes protéicas, na glucagonemia e nos aminoácidos séricos, também foram semelhantes. Os dados obtidos neste estudo demonstraram que, em indivíduos normais, a carne de frango e a bovina induzem graus semelhantes de hiperfiltração. É improvável que a simples substituição da carne bovina pela de frango, na dieta, possa beneficiar os pacientes com doença renal crônica / Abstract: In diabetic patients it has been suggested that the substitution in the diet of the red meat for chicken meal is as effective as low protein diet to correct the elevated glomerular filtration rate (GFR), though to be deleterious for the evolution of the renal disease in this population. However the renal effects of an acute protein load in the form of chicken meal is unknown. To compare the renal hemodynamic response to red meat with chicken meal we studied 8 (6 males and 2 females; age: 31 :t 7 years) normal individuaIs. GFR (by inulin clearance) and renal plasma flow (by PAR clearance) were determined at baseline and 1, 2 and 3h after a protein load (400g of red meat or chicken, corresponding to approximately 90g of protein). The order of the experiments was randomized with one week interval between each study. Glomerular filtration rate and RPF increased significantly 2h after both red meat or chicken meal (red meat: 107:t14 vs. 122:t16* and 501:t118 vs. 560:t97* ml/min./1.73 m2; chicken: 98:t13 vs. 119:t18* and 483:t123 vs. 570:1:99* ml/min./1.73 m2, for GFR and RPF, and basal vs. 2h, respectively, * p < 0.05). However, there were no significant differences on GFR and RPF responses following red meat or chicken meal, calculated as area under the curve (GFR ~edians = 110,8 vs. 111,0 ml/min./1.73 m2, p=0.57 and RPF medians = 488 vs. 542 ml/min./1.73 m2, p=0.95; for red meat and chicken meal, respectively). The plasma glucagon and total serum amino acids also increased significantly but the changes induced by the meat meals were not different with the two protein sources. We conclude that, in normal subjects, red meat or chicken meal induced similar degree of glomerular hyperfiltration. It is unlike that the substitution of red meat for chicken in the diet will benefit patients with chronic renal disease / Mestrado / Clinica Medica / Mestre em Clinica Medica
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Fluxo diastolico ventriculo direito : arteria pulmonar

Bittencourt, Luiz Antonio Kannebley, 1945- 14 July 2018 (has links)
Orientador: Ruy Erreiras Maciel / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-07-14T12:00:57Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Bittencourt_LuizAntonioKannebley_D.pdf: 1489546 bytes, checksum: 608a9bc32bd3eb91b62b447f5b2c3d3b (MD5) Previous issue date: 1982 / Resumo: Não informado. / Abstract: Not informed. / Doutorado / Doutor em Ciências Médicas
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Avaliação da estocagem de dois tipos de soluções parenterais de grande volume em hospitais

Quintas, Maria Aparecida Rodrigues Cerveira 30 July 2004 (has links)
Orientador: Reinaldo Wilson Vieira / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-08-04T01:15:27Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Quintas_MariaAparecidaRodriguesCerveira_M.pdf: 4545577 bytes, checksum: 562fe56789f4f05ec0319c2ae066ef79 (MD5) Previous issue date: 2004 / Resumo: Com o objetivo de avaliar uma possível contaminação e as alterações do pH nas soluções parenterais de grande volume, armazenadas em almoxarifados das Instituições Hospitalares, analisamos em duas Instituições as soluções de glicose a 5% e de Ringer lactato. Foram coletadas dez amostras de cada solução, sendo cinco para estudo microbiológico e cinco para estudo hemodinâmico em animais de experimentação, a saber: 40 ratos (Norvegicus albinus, Rodentia mamalia) da linhagem Wistar, acondicionados em gaiolas de propileno apropriadas, divididos em oito grupos de cinco animais cada. Foram também considerados os tempos TI - quando da chegada das soluções no almoxarifado - e T2 - quinze dias depois da chegada. Os resultados apontaram que duas amostras coletadas de solução glicosada a 5% , T2, Instituição A, não se mantiveram estéreis, havendo também variações significantes do pH em TI e T2, com exceção da Solução de Ringer lactato (em T2 não houve variabilidade). Todas as soluções apresentaram umpH dentro dos limites normais estipulados pela United States Farmacopéia - USP. Não foi observada alteração hemodinâmica caracterizada como estado hiperdinâmico, no estudo experimental / Abstract: With the aim of avalíar possible contamination and pH alterations in great volume parenteral solutions, kept in stock rooms ofhospitals, the present study sought the analysis in two Institutions (A and B) of 5% glucose and Ringer lactate solutions, with 10 samples collected of each solution, 5 for microbiological study and 5 for haemodynamic study in the trial animaIs, 40 rats (Norvegicus albinus, Rodentia mamalia), Wistar lineage, in appropriate polyethylene cages, divided into 8 groups with 5 animais each. Two periods were considered:TI - whenthe sampleswere sent to the stock roomsand T2 - 15 days afier their arrival.The results showedtOOtwo 5% glucose samples- T2 - InstitutionA, did not remained sterile, there were significant variances in pH - TI and T2 , except for Ringer lactate (there was no variance in T2), and pH remained within normal U.S.P. - United states Pharmacopéia - standards in all the solutions / Mestrado / Pesquisa Experimental / Mestre em Cirurgia
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Eficacia da vasopressina isolada e combinada com a adrenalina e noradrenalina na ressuscitação cardorrespiratoria : estudo experimental na fibrilação ventricular

Carieli, Maria do Carmo Monteiro 03 August 2018 (has links)
Orientador: Sebastião Araujo / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-08-03T15:46:42Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Carieli_MariadoCarmoMonteiro_M.pdf: 20553600 bytes, checksum: cbe1c1836b2ef84af729ede82e252745 (MD5) Previous issue date: 2002 / Mestrado
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Efeito das mudanças posturais passivas sobre a motilidade gastrintestinal em ratos acordados / Effect of passive postural changes on gastrointestinal motility in awake rats

Silva, Camila Meirelles de Souza January 2014 (has links)
SILVA, Camila Meirelles de Souza. Efeito das mudanças posturais passivas sobre a motilidade gastrintestinal em ratos acordados. 2014. 95 f. Dissertação (Mestrado em Farmacologia) - Faculdade de Medicina, Universidade Federal do Ceará, Fortaleza, 2014. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2015-05-26T13:31:02Z No. of bitstreams: 1 2014_dis_cmssilva.pdf: 2327175 bytes, checksum: 5a48210f0e2a5525ee6f00c39a21c5e2 (MD5) / Approved for entry into archive by denise santos(denise.santos@ufc.br) on 2015-05-26T13:46:27Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2014_dis_cmssilva.pdf: 2327175 bytes, checksum: 5a48210f0e2a5525ee6f00c39a21c5e2 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-05-26T13:46:27Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2014_dis_cmssilva.pdf: 2327175 bytes, checksum: 5a48210f0e2a5525ee6f00c39a21c5e2 (MD5) Previous issue date: 2014 / Cardiovascular disorders such as heart failure and acute coronary syndrome cause gastrointestinal disorders with frequency, suggesting the intervention of cardiovascular physiology in the gastrointestinal tract (GIT). Acute variations in blood volume change motor behavior of GIT, however, interventions used to investigate this phenomenon involve invasive procedures. Thus, postural changes resulting from passive tilt testing emerge as a noninvasive tool to promote spontaneous redistribution of blood volume and the analysis of the physiological role of this phenomenon. For such rats were anesthetized, endowing them with catheters and performing gastrostomy for obtaining hemodynamic monitoring and analysis of gastrointestinal motility. On the eighth day after surgery, the rats was submitted for 75 min to continuous monitoring of Mean Arterial Pressure (MAP, mmHg), Heart Rate (HR, b.p.m.), Central Venous Pressure (CVP, mmHg) and Cardiac Output (CO, mL / min). After the initial 30 minutes monitoring (baseline period), the rats were fed the test meal (phenol red 0.75 mg / ml and 5% glucose) via gastric tube. Then underwent sudden postural change: Group tilt up (+75 °) or tilt down group (-75 °), or kept in a horizontal position (control group). After 10, 20 or 30 min, animals were euthanized for evaluation of the fractional recovery of the dye in the stomach. Then we evaluated the intestinal transit by infusion of test meal via gastric tube directly into the small intestine 10 min postprandial. Manometry were performed via the evaluation of gastric contractions by a balloon inserted into the stomach to determine the frequency and amplitude of gastric contractions and motility index. The tilt up (+ 75 °) increased (P <0.05) the MAP, HR and the CO. CVP showed a biphasic response (P<0.05). In the context of gastrointestinal motor behavior, the tilt-up accelerated (P<0.05) the gastric emptying of liquid and shifted baseline manometry, suggesting an increase in gastric tone. Have a sudden tilt down (-75°) increased (P<0.05) the PVC and CO, as well as the HR and MAP. GIT in the tilt down increased (P<0.05) gastric retention, while reducing the amplitude of gastric contractions. Both tilt up and tilt down not modify the intestinal transit liquid. Thus, passive position changes, either by sudden tilt up (+75°) or tilt down (-75°), and increases to cause hemodynamic changes the motor behavior of the gut in awake rats. / Distúrbios cardiovasculares como a insuficiência cardíaca e síndrome coronariana aguda ocasionam com frequência desordens gastrintestinais, sugerindo a interveniência do sistema cardiovascular no trato gastrintestinal (TGI). Variações agudas da volemia alteram o comportamento motor do TGI, contudo, as intervenções utilizadas para investigar tal fenômeno, envolvem manobras invasivas. Assim, o objetivo deste trabalho consiste na avaliação das variações posturais passivas advindas do teste de inclinação como ferramenta não-invasiva para promover a redistribuição espontânea da volemia e analisar os ajustes fisiológicos advindos desta modificação hemodinâmica. Para tal, ratos foram anestesiados, dotando-os de cateteres e realização de gastrostomia para obtenção da monitoração hemodinâmica e análise da motilidade gastrintestinal. No oitavo dia após as cirurgias, os ratos foram submetidos por 75 min à monitoração contínua da Pressão Arterial Média (PAM, mmHg), Frequência Cardíaca (FC, b.p.m.), Pressão Venosa Central (PVC, mmHg) e Débito Cardíaco (DC, mL/min). Após os 30 min iniciais de monitoração (período basal), os ratos foram alimentados com a refeição teste (vermelho de fenol 0,75 mg/ml e glicose 5%), via sonda gástrica. Em seguida, foram submetidos à súbita mudança postural: Grupo aclive (tilt up +75°) ou Grupo declive (tilt down -75o), ou mantidos sob posição horizontal (Grupo controle). Decorridos 10, 20 ou 30 min, os animais foram eutanasiados para avaliação da recuperação fracional do corante no estômago. Em seguida foi avaliado o trânsito intestinal por infusão de refeição teste via sonda gástrica diretamente no intestino delgado 10 min pós prandial. Via manometria foi realizada a avaliação das contrações gástricas por meio de um balão inserido no estômago, para determinação da frequência e amplitude das contrações gástricas, e o índice de motilidade. O aclive (tilt up +75°) aumentou (P<0,05) a PAM, FC e o DC. A PVC apresentou uma resposta bifásica (P<0,05). No contexto do comportamento motor gastrintestinal, o aclive por sua vez acelerou (P<0,05) o esvaziamento gástrico de líquido e deslocou a linha de base da manometria, sugerindo o aumento no tônus gástrico. Já o súbito declive (tilt down -75°), aumentou (P<0,05) a PVC e o DC, bem como a FC e PAM. No TGI, o declive aumentou a (P<0,05) a retenção gástrica, enquanto reduziu a amplitude das contrações gástricas. Tanto o aclive quanto o declive não modificaram o trânsito intestinal de líquido. Desta forma, mudanças posturais passivas, seja mediante o súbito aclive (tilt up +75°) ou declive (tilt down -75°), além de ocasionar reajustes hemodinâmicos modificam o comportamento motor do TGI em ratos acordados.
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Anestesia total intravenosa em cães pela administração de propofol e butorfanol em infusão contínua: hemodinâmica, eletrocardiografia e índice biespectral

Barbosa, Vivian Fernanda [UNESP] 20 July 2007 (has links) (PDF)
Made available in DSpace on 2014-06-11T19:23:43Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2007-07-20Bitstream added on 2014-06-13T20:11:26Z : No. of bitstreams: 1 barbosa_vf_me_jabo.pdf: 347725 bytes, checksum: 6f3b28fd16c86a6c0060b56b819996ca (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Objetivou-se com este estudo avaliar os efeitos hemodinâmicos, eletrocardiográficos e no índice biespectral decorrentes da anestesia total intravenosa com propofoi e butorfanol em infusão contínua em cães. Para tal, foram utilizados 20 cães adultos hígidos, sem raça definida. Os animais foram distribuídos em dois grupos de igual número (GP e GB) e induzidos à anestesia com propofoi, por via intravenosa, na dose de 10 mg/kg. Após a intubação orotraqueal, instituiu-se ventilação controlada com oxigênio a 60% e fluxo de. 30 mL/kg/min em circuito fechado, com volume controlado. A manutenção anestésica foi realizada com a administração de 0,6 mg/kg/min de propofol. O grupo butorfanol (GB) recebeu, por via intravenosa, bolus de butorfanol 0,1 mg/kg seguido de infusão contínua do fármaco dose de 40 mg/kg/h. O grupo placebo (GP) recebeu somente NaCI 0,9% em bolus, seguido de infusão contínua, em volume idêntico ao do GB. A taxa de infusão foi ajustada considerando-se o volume calculado/hora para ambos os grupos, por meio de bomba de infusão. As mensurações das variáveis foram realizadas imediatamente antes da aplicação do opióide ou da solução de NaCI a 0,9% (MO). Novas mensurações foram realizadas em intervalos de 15 minutos, após a administração do butorfanol ou da salina, por um período de 75 minutos (M15, M30, M45, M60 e M75). O método estatístico utilizado foi análise de variância (ANOVA), seguida pelo Teste Tukey (P<0,05). A administração de butorfanol resultou em aumento dos intervalos QRS (ms), RR (ms) e da freqüência respiratória (1), e em redução da resistência periférica total (RPT), das pressões arteriais sistólica (PAS), diastólica (PAD) e média (PAM), do débito cardíaco (DC) e da temperatura corporal central (T DC). Os resultados permitem concluir que a associação proporciona anestesia segura para pacientes com suporte ventilatório / The aim of this study was to evaluate the hemodynamic and electrocardiography effects and also the bispectral index of the total intravenous anesthesia with propofol and butorphanol in continuous infusion in dogs. For that purpose, twenty adult healthy crossbreed dogs were used. The animais were equally allocated intü twogroups (GP and GB) and induced to the anesthesia with intravenoüs propofol (10 mg/kg). After orotracheal intubation, ventilation controlled was instituted with 6-0% oxygen and flow of 30 mL/kglmin in a c10sed system, withcontmlled volume. The anesthetic maintenance was accomplished with propofol (0.6 mg/kg/min). The butorphanol group (GB) it received, for intravenous road, bolus of butorphanol 0.1 mg/kg foilowing by continuous infusion (40 ) mglkg/h). The placebo group (GP) it received only NaCI 0.9% in bolus, following by continuous infusion, in identical volume to of the GB. The infusion rate was adjusted according to the calculated volume/hour for both groups through an infusion bomb. Baseline measurements were performed before opioid or saline administration (MO). New measurements were obtained every 15 minutes after the butorphanol or placebo administration (M15, M30, M45, M60 and M75). Statistical analysis was carried out using variance analysis (ANOVA) followed by the Tukey Test (P<0.05). Administration of butorphanol resulted in an increase of QRS interval (ms), of RR interval (ms) and respiratory rate (f), decrease of total peripheric resistance (TPR), systolic arterial pressure (SAP), diastolic arterial pressure (DAP), mean arterial pressure (MAP), cardiac output (CO) and body central temperature (T DC). The results allow us to conclude that association provide safe anesthesia for patients with ventilatory support
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Avaliação hemodinâmica e morfológica da cetamina S(+) associada à cardioplegia sanguínea em coração isolado de coelho /

Ramin, Serginando Laudenir. January 2008 (has links)
Orientador: Pedro Thadeu Galvão Vianna / Banca: Eneida Maria Vieira / Banca: José Otávio da Costa Auler Junior / Banca: Moacir Fernandes de Godoy / Banca: Yara Marcondes Machado Castiglia / Resumo: Foi realizado estudo experimental em coração isolado de coelhos, perfundido pelo método de Langendorff, para avaliar o efeito da cetamina S(+) associada à cardioplegia sangüínea, durante e na manutenção por 30 minutos de parada cardíaca, conforme critérios hemodinâmicos e morfológicos. Foram utilizados 50 coelhos da linhagem Norfolk-2000, pesando 1850 a 2350 g, divididos em três grupos de corações isolados: Grupo C (n=10) cardioplegia sangüínea; Grupo CC (n=10) cetamina S(+) associada à cardioplegia sangüínea e, Grupo PA (n=5) parada cardíaca anóxica. A função ventricular foi analisada pela técnica de balão intraventricular. Fragmentos de um único ventrículo esquerdo foram analisados como padrão de normalidade histopatológica. A análise estrutural e ultra-estrutural de fragmentos do ventrículo esquerdo após a parada cardíaca imediata por cardioplegia ou anóxica, seguida por período de manutenção. Foram obtidos os seguintes resultados: 1. Avaliação hemodinâmica. Pressão desenvolvida intraventricular (PDes): grupo C (76,39±17,69 mmHg e 62,08±32,13 mmHg) p <0,05; grupo CC (89,26±16,37 mmHg e 52,62±24,91 mmHg) p<0,05; grupo PA (77,96±12,67 mmHg e 60,81±29,68 mmHg), pré e pós-tratamento, respectivamente. Primeira derivada temporal da pressão ventricular na sua deflexão positiva (dP/dt+): grupo C (1236±181,15 mmHg/seg e 1150,20±174,44 mmHg/seg); grupo CC (1372,61±214.19 mmHg/seg e 1058,52±255,10 mmHg/seg) p<0,05; grupo PA (1252,39±99,76 mmHg/seg e 1115,10±73,07 mmHg/seg), pré e pós-tratamento, respectivamente. Primeira derivada temporal em sua deflexão negativa (dP/dt-): grupo C (856,01±132,26 mmHg/seg e 783,62±177,54 mmHg/seg); grupo CC (948,11±106,34 mmHg/seg e 760,28±219,37 mmHg/seg); grupo PA (911,02±74,53 mmHg/seg e 818,95±219,09 mmHg/seg), pré e pós-tratamento, respectivamente. 2. Avaliação morfológica. / Abstract: An experimental study in isolated heart of rabbits, perfused by the Langendorff system, to evaluate the effect of S(+) ketamine associated with blood cardioplegia during and in the maintenance during 30 minutes of the cardiac arrest according to hemodynamic and morphological criteria. A total of 50 Norfolk-2000 rabbits, weighting 1850 to 2350 g, were divided into three groups of isolated hearts: blood cardioplegia-BC (n=10); S(+) ketamine associated with blood cardioplegia-K (n=10), and anoxic cardiac arrest-CA (n=5). The ventricular function was analyzed by the intra-ventricular balloon technique. The structural and ultrastructural analysis of fragments of the left ventricle after immediate cardiac arrest by cardioplegia or anoxic arrest, followed by maintenance period. The fragments of the left ventricle were analyzed as pattern of histopathological normality. The following results were obtained: 1. Hemodynamic evaluation. Intra-ventricular developed pressure (IVDP) was: group BC (76.39±17.69 mmHg and 62.08±32.13mmHg) p<0.05; group K (89.26±16.37mmHg and 52.62±24.91mmHg) p<0,05; group CA (77.96±12.67mmHg and 60.81±29.68mmHg), pre and posttreatment, respectively. First derivative of intraventricular pressure in its positive deflection (dP/dt+) was: group BC (1236±181.15 mmHg/sec and 1150.20±174.44 mmHg/seg); K (1372.61±214.19 mmHg/sec and 1058.52±255.10mmHg/seg) p<0.05; CA (1252.39±99.76 mmHg/sec and 1115.10±73.07 mmHg/sec), pre and posttreatment, respectively. First derivate pressure in its negative deflection (dP/dt-) was: group BC (856.01±132.26 mmHg/sec and 783.62±177.54 mmHg/sec); K (948.11±106.34 mmHg/sec and 760.28±219.37 mmHg/sec); CA (911.02±74.53 mmHg/sec and 818.95±219.09 mmHg/sec) pre and posttreatment, respectively. 2. Morphological evaluation. / Doutor
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Influência das variantes anatômicas do sifão carotídeo e do polígono de Willis na origem de aneurismas de carótida interna-artéria comunicante posterior

Raimundo da Silva Neto, Ângelo 31 January 2009 (has links)
Made available in DSpace on 2014-06-12T23:00:03Z (GMT). No. of bitstreams: 2 arquivo4228_1.pdf: 1484940 bytes, checksum: 67e0dac52cb486890db0761a5f053007 (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2009 / Introdução: Os aneurismas da artéria carótida interna (ACI) no segmento comunicante posterior (AcomP) correspondem a 25% dos aneurismas intracranianos. Esses aneurismas são mais freqüentes em mulheres e após a quarta década de vida. Por sua particular relação anatômica com o sifão carotídeo e apresentar variabilidade relacionada à circulação com a artéria cerebral posterior (ACP), esses aneurismas podem sofrer influência de fatores hemodinâmicos. Variações anatômicas também relacionadas a fatores não hemodinâmicos, como gênero e idade, podem também influenciar na formação desses aneurismas. Objetivo: Avaliar variações do sifão carotídeo e da ACI na formação de aneurismas de carótida considerando gênero, idade e lateralidade. Pacientes e métodos: De uma série de 512 pacientes que realizaram angiografia cerebral diagnóstica, selecionamos 169 (33%) pacientes com aneurismas cerebrais, entre 2001 e 2007, no setor de Imagem do Hospital Universitário Onofre Lopes, Natal- RN. Destes 59 tinham aneurismas de AcomP. No grupo controle foram selecionados 34 pacientes sem aneurismas para o comparativo com o ângulo do sifão carotídeo. Este ângulo e variações anatômicas do polígono de Willis, com ênfase na circulação AcomPACP foram estudadas. Classificamos essa em tipos adulto, intermediário e fetal, baseado na relação da AcomP com o segmento P1 da ACP na arteriografia do sistema vértebro-basilar em antero-posterior (AP). Os grupos foram comparados com relação ao gênero. Resultados: Os aneurismas de AcomP foram mais freqüentes em mulheres (p<0,001). Houve associação com ângulo do sifão carotídeo mais fechado (p < 0,05) apenas do lado esquerdo. No grupo de pacientes com aneurismas o ângulo do sifão carotídeo foi menor que no grupo controle (27,3° ± 19,1° vs. 34.8° ± 22,6°). Essa diferença também foi encontrada nas mulheres ( 26,8 ± 19,6 vs. 38,4° ± 23,9°, p = 0,012). Observamos uma associação com presença de padrão fetal e a incidência de aneurismas da AcomP (p<0,001), havendo uma relação inversa com aneurismas de artéria comunicante anterior (p= 0,0125). Conclusões: O sifão carotídeo mais estreito pode ter relação com influência hemodinâmica na incidência de aneurismas de AcomP. Tal fato tem associação com a diferença entre os gêneros encontrada nesse tipo de aneurisma

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