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Hipossexualidade interictal em homens epilepticos

Silveira, Diosely de Castro, 1960- 25 November 1994 (has links)
Orientador: Carlos Alberto Montovani Guerreiro / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-07-19T18:21:28Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Silveira_DioselydeCastro_D.pdf: 2692894 bytes, checksum: 7ce147e3e70e2756e70a89d1f2b090b2 (MD5) Previous issue date: 1994 / Resumo: Foram avaliados 39 pacientes epilépticos e 39 indivíduos saudáveis, com idades entre 21 e 45 anos. Não apresentavam retardo mental, doença psiquiátrica reconhecida ou doenças sistêmicas. Nenhum fazia uso crônico de bebidas alcoólicas ou de medicamentos, exceto drogas anti-epilépticas (DAEs). Todos foram submetidos a entrevistas sobre aspectos da sexualidade, as quais seguiram um roteiro de anamnese da função sexual. A classificação da hipossexualidade foi baseada no Manual de Diagnóstico e Estatística dos Distúrbios Mentais revisado (AMERICAN PSYQUIATRIC ASSOCIATION, 1987). Todos os pacientes foram submetidos a anamnese detalhada, exames físico geral e neurológico, eletrencefalograma (EEG), tomografia computadorizada de crânio (TCC) e dosagens hormonais basais de hormônios luteinizante (LH), folículo estimulante (FSH), prolactina (PRL), testosterona total e livre (TT e T-livre), estradiol (E2), tiroxina livre (T4-livre), sulfato de dihidroepiandrosterona (SDHEA) e a proteína de ligação dos hormônios sexuais (SHBG). Calculamos, também, o índice de androgênios livres (IAL) (TT x 100/ SHBG). A hipossexualidade foi encontrada mais frequentemente nos homens portadores de epilepsia do que nos homens do GC. Encontramos hipossexualidade em 11 (28.2%) pacientes e em um (2.6%) indivíduo do GC, na primeira anamnese da função sexual. Após dois anos de acompanhamento ambulatorial, 36 pacientes foram reavaliados. Houve melhora significativa da performance sexual em 4 (44.4%) de 9 pacientes previamente hipossexuais e um desenvolveu hipossexualidade neste período (p=0.000;X2 =13.06). Este achado indica a importância do tratamento medicamentoso adequado da epilepsia em pacientes hipossexuais. Os pacientes com epilepsia do lobo temporal (ELT) apresentaram mais comumente hipossexualidade do que aqueles com outros tipos de epilepsias. Nove (75%) de 11 pacientes hipossexuais apresentavam ELT (p = 0.0028). Não encontramos evidências de diferenças expressivas em relação à idade de início das crises, ao tempo de epilepsia, freqüência das crises, tipo e dosagens séricas das DAEs e as dosagens hormonais basais. Entretanto, encontramos elevação da média de SHBG [8.8052; 53.3630] e redução do IAL entre os pacientes epilépticos hipossexuais, com significância a 10%. Tais dados sugerem que os androgênios não ligados à SHBG possam contribuir para a hipossexualidade encontrada nos pacientes com epilepsia / Abstract: Thirty-nine male epileptic patients and 39 male healthy individuals, with ages ranging from 21 to 45 years old, were evaluated- No one presented any evidence of mental retardation, recognized psychiatric illness or systemic illnesses. None of the subjects drank alcoholic beverages or took medicine, except antiepileptic drugs (AEDs). All were scrutinized in interviews regarding aspects of sexuality which followed an outline of the anamnesis of sexual function. A classification of hyposexuality was based on the revised Diagnosis and statistics manual of mental disturbances (AMERICAN PSYQUIATRIC ASSOCIATION, 1987). All the patients were subjected to detailed anamnesis, complete physical and neurological examinations, electroencephalograms (EEG), computerized tomography (CT) and basal hormone dosages of luteinizing hormones (LH), follicle stimulanting (FSH), prolactin (PRL), total and free testosterone (TT and free-T), estradiol (E2), free thyroxin (free-T4), dihydroepeandrosterona sulfate (SDHEA) and the sex hormone binding globulin (SHBG) The free androgen index (FAI) (TTxlOO/SHBG) was also calculated. In this study hyposexuality was more commonly found in men with epilepsy than in the control group (CG). Eleven (28.2%) patients and one (2.6%) individual of the CG were considered hyposexual in the first anamnesis of sexual function. After two years of follow-up, 36 patients were re-evaluated. There was a significant improvement of sexual performance in 4 (44.4%) of 9 previously hyposexual patients and one developed hyposexuality during this period (p = 0,000; X2 =13.06). This fact could indicate the importance of adequately medicated treatment of epilepsy in hyposexual patients. Hyposexuality occurred principally in those patients with temporal lobe epilepsy (TLE). Nine (75%) of 11 hyposexual patients presented TLE (p = 0.0028). We did not find evidence of any significant difference related to age at the beginning of seizures, to the time of epilepsy, frequency of the seizures, type and serum levels of AEDs and the basal hormone levels. However, we did find a increase of SHBG [8.8052; 53.3630] and a reduction of FAI among hyposexual epileptic patients, with a 10% significance. This data suggests that the androgens not linked to SHBG could contribute to hyposexuality found in patients with epilepsy / Doutorado / Medicina Interna / Doutor em Medicina
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Homens católicos com práticas homossexuais: desregulação religiosa e produção de sentidos

LEITE, Alexandra Ribeiro 24 February 2016 (has links)
Submitted by Isaac Francisco de Souza Dias (isaac.souzadias@ufpe.br) on 2016-07-28T19:11:31Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) Dissertação versão CD.pdf: 1418063 bytes, checksum: a8a5b4fde403c120ab1de340fee9c371 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-07-28T19:11:31Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) Dissertação versão CD.pdf: 1418063 bytes, checksum: a8a5b4fde403c120ab1de340fee9c371 (MD5) Previous issue date: 2016-02-24 / CAPES / O presente trabalho tem como objetivo compreender os sentidos produzidos por homens Católicos com práticas homossexuais, de diferentes posições de gênero e em diferentes fases da vida (juventude, adultez e velhice) para lidar com as estigmatizações legitimadas pelo dispositivo religioso. Para atingirmos nosso objetivo, nos orientamos por três grandes metas: descrição densa da trajetória religiosa do sujeito; Construção de biografias de pessoas com práticas homossexuais (Trajetória Sexual); e Análise da interlocução entre as duas dimensões (Sexual/Religiosa). Para realizar as metas, utilizamos dois tipos de entrevistas: a entrevista temática e a entrevista com enfoque biográfico. Como instrumento de análise dos dados, utilizamos da Análise temática e do Método da Dupla Hermenêutica. Assim, fundamentados pelo estudo das Narrativas, enquanto instrumento de acesso à ligação entre o universo cultural e as idiossincrasias do sujeito, buscamos compreender que sentidos são produzidos por homossexuais Católicos para permanecerem na religião apesar de seus dogmas. Nesta perspectiva, o estudo aponta que os sujeitos realizam negociações de modo a compatibilizar suas vivências sexuais, consideradas dissidentes; com o exercício da religiosidade. Estas negociações permitem desregulações religiosas, que possibilitam aos sujeitos redescreverem sua posição no mundo, num constante processo de dar sentido a suas experiências. Neste sentido, os sujeitos encontraram estratégias para manejar seus conflitos, sendo uma delas, a vivência de sua sexualidade dentro de uma relação de conjugalidade. / This study aims to understand the meanings produced by Catholic men with homosexual practices, different gender positions and at different stages of life (youth, adulthood and old age) to deal with the stigmatization legitimated by religious device. To achieve our goal, we guide the three major goals: dense description of the religious history of the subject; Construction of biographies of people with homosexual practices (Sexual Trajectory); and analysis of dialogue between the two dimensions (Sexual / Religious). To achieve the goals, we use two types of interviews: the theme interview and the interview with biographical approach. As the data analysis tool, we used thematic analysis and the Double Hermeneutics method. Thus, based the study of Narratives, while connection to access instrument between the cultural universe and the idiosyncrasies of the subject, we try to understand that meaning is produced by gay Catholics to remain in religion despite their dogmas. In this perspective, the study shows that subjects hold negotiations to reconcile their sexual experiences, considered dissidents; with the exercise of religion. These negotiations allow religious deregulations, which enable subject redescribing its position in the world, in a constant process of making sense of their experiences. In this sense, the subjects found strategies to manage their conflicts, one of them, the experience of their sexuality in a conjugal relationship.
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As representações das masculinidades na Revista Playboy (Brasil): 1978-1981 / The representations of masculinites in the Playboy Magazine (Brazil) - 1978-1981

Furquim, Marcel Arruda [UNESP] 03 August 2016 (has links)
Submitted by MARCEL ARRUDA FURQUIM Furquim (marcelfurquim@hotmail.com) on 2016-11-24T20:40:53Z No. of bitstreams: 1 dissertação final depositopdf.pdf: 1891623 bytes, checksum: 72c86417ff7d0b8803aa8bc8b695c3fc (MD5) / Approved for entry into archive by Felipe Augusto Arakaki (arakaki@reitoria.unesp.br) on 2016-11-25T17:11:40Z (GMT) No. of bitstreams: 1 furquim_ma_me_assis.pdf: 1891623 bytes, checksum: 72c86417ff7d0b8803aa8bc8b695c3fc (MD5) / Made available in DSpace on 2016-11-25T17:11:41Z (GMT). No. of bitstreams: 1 furquim_ma_me_assis.pdf: 1891623 bytes, checksum: 72c86417ff7d0b8803aa8bc8b695c3fc (MD5) Previous issue date: 2016-08-03 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq) / Esse estudo abarca o período entre os anos de 1978-1981. Nesses anos no Brasil encontramos reflexos da revolução sexual, movimento que gerou profundas transformações na sexualidade e nas relações entre os gêneros, modificando os conceitos de “homem e mulher”. Dessa forma, a Revista Playboy em sua versão brasileira produziu em suas paginas discursos que teceram representações sobre a prática masculina, discursos que ressoaram diretamente no dispositivo da sexualidade. Criou uma norma, um modelo, um discurso-verdade sobre “qual” é a masculinidade perfeita. Essa dissertação visa contribuir para a escrita de uma história do homem, enquanto “ser” construído por seu meio cultural e sujeito de uma sexualidade construída e modelada. / The present study encompasses the period between the years of 1979-1981. During this time in Brazil, it was possible to verify the reflex of the Sexual Revolution, a movement that generated profound transformations in the sexuality and in the relationships between genders, modifying the concepts of “men and women”. Thus, the Brazilian issue of Playboy Magazine produced in its pages discourses that generated representations of the masculine practice, which reverberated directly in the mechanism of sexuality. Playboy Magazine established a norm, a guideline and a single truthful discourse about a particular ideal model of masculinity. This dissertation aims at contributing to the writing of a narrative of what it is to be a man, as a social construction by its social environment and subject of a constructed, modelled sexuality.
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As representações das masculinidades na Revista Playboy (Brasil) : 1978-1981 /

Furquim, Marcel Arruda January 2016 (has links)
Orientador: Hélio Rebello Cardoso Júnior / Resumo: Esse estudo abarca o período entre os anos de 1978-1981. Nesses anos no Brasil encontramos reflexos da revolução sexual, movimento que gerou profundas transformações na sexualidade e nas relações entre os gêneros, modificando os conceitos de “homem e mulher”. Dessa forma, a Revista Playboy em sua versão brasileira produziu em suas paginas discursos que teceram representações sobre a prática masculina, discursos que ressoaram diretamente no dispositivo da sexualidade. Criou uma norma, um modelo, um discurso-verdade sobre “qual” é a masculinidade perfeita. Essa dissertação visa contribuir para a escrita de uma história do homem, enquanto “ser” construído por seu meio cultural e sujeito de uma sexualidade construída e modelada. / Mestre
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Estudo epidemiológico das práticas sexuais desprotegidas em uma população de homens e travestis

Brignol, Sandra Mara Silva January 2008 (has links)
p. 1-216 / Submitted by Santiago Fabio (fabio.ssantiago@hotmail.com) on 2013-05-08T18:01:08Z No. of bitstreams: 4 ddddddddddddddw.pdf: 366263 bytes, checksum: 214248a4bc1b1481143085bf55270bb8 (MD5) cccccccccccc.pdf: 805194 bytes, checksum: 2d485e75e2131a0e5774158a2bb3ddb6 (MD5) bbbbbbbbbbbbb.pdf: 575446 bytes, checksum: 3bec72656f3a7823fe14ccc7a732eea9 (MD5) aaaaaaaa.pdf: 612916 bytes, checksum: c1acf4fcb837d2f43c5d65c4fe309d75 (MD5) / Approved for entry into archive by Rodrigo Meirelles(rodrigomei@ufba.br) on 2013-05-09T17:15:03Z (GMT) No. of bitstreams: 4 ddddddddddddddw.pdf: 366263 bytes, checksum: 214248a4bc1b1481143085bf55270bb8 (MD5) cccccccccccc.pdf: 805194 bytes, checksum: 2d485e75e2131a0e5774158a2bb3ddb6 (MD5) bbbbbbbbbbbbb.pdf: 575446 bytes, checksum: 3bec72656f3a7823fe14ccc7a732eea9 (MD5) aaaaaaaa.pdf: 612916 bytes, checksum: c1acf4fcb837d2f43c5d65c4fe309d75 (MD5) / Made available in DSpace on 2013-05-09T17:15:04Z (GMT). No. of bitstreams: 4 ddddddddddddddw.pdf: 366263 bytes, checksum: 214248a4bc1b1481143085bf55270bb8 (MD5) cccccccccccc.pdf: 805194 bytes, checksum: 2d485e75e2131a0e5774158a2bb3ddb6 (MD5) bbbbbbbbbbbbb.pdf: 575446 bytes, checksum: 3bec72656f3a7823fe14ccc7a732eea9 (MD5) aaaaaaaa.pdf: 612916 bytes, checksum: c1acf4fcb837d2f43c5d65c4fe309d75 (MD5) Previous issue date: 2008 / A prática do sexo oral e anal sem o uso do preservativo masculino é um importante fator para a infecção pelo HIV e outras DST na população dos homens que fazem sexo com homens (HSH) e das travestis. As relações entre características sociais, individuais, institucionais e as práticas sexuais desprotegidas são informações que podem ser utilizadas para estruturar ações de prevenção. Investigar as associações entre fatores de vulnerabilidade e as práticas sexuais desprotegidas além de descrever características dos HSH e travestis faz parte dos objetivos deste trabalho. O presente estudo é um recorte do Projeto Convida, inquérito sobre conhecimentos, atitudes, comportamentos e práticas de risco para a infecção pelo HIV entre HSH na cidade de Salvador na Bahia, em 2003. A população do estudo foi de HSH e travestis residentes na cidade de Salvador e região metropolitana que responderam ao questionário e que freqüentaram a “cena gay” desta cidade. A parte exploratória do estudo foi realizada com a análise de correspondência. Para a classificação da amostra em grupos, utilizou-se a análise de cluster. A modelagem estatística foi realizada utilizando regressão logística, todas norteadas pelo quadro conceitual da vulnerabilidade. A prática do sexo anal e oral desprotegido foi de 48,5% e 68,6% respectivamente, sendo a identidade sexual um importante fator para se descrever tais práticas nos grupos identificados na análise gráfica. Ajustou-se a formação dos grupos com a análise de cluster que permitiu identificar quais as características dos indivíduos que se envolvem mais freqüentemente na prática do sexo anal e oral desprotegido. A associação entre os diferentes grupos dos HSH e travestis e a prática do sexo anal desprotegido foi estatisticamente significante para o grupo dos que se sentem em médio risco de contrair HIV (OR=2,31; IC=1,68;3,19), os que se sentem em alto risco de contrair HIV (OR=1,56; IC95%=1,09;2,24), os que não responderam a percepção de risco (OR=3,20; IC95%=1,05;9,77), os ativos e passivos que gostam de todos os tipos de prática e parceria homossexual (OR=1,67 IC95%=1,07;2,61), os persuadidos/cuidadosos ao sexo desprotegido (OR=1,48; IC95%=1,16;1,89), os persuasivos e persuadidos a prática do sexo anal sem proteção (OR=6,75; IC95%=4,38;10,40). Para o sexo oral desprotegido, a associação foi estatisticamente significante para os grupos dos casados com mulher (OR=0,57; IC95%=0,38;0,87), os ativos e passivos que gostam de todos os tipos de prática e parceria homossexual (OR=3,65 IC95%=2,06;6,45), o ativo e passivo seletivo nos locais que freqüenta (OR=2,16; IC95%=1,25;3,73), o ativo sem preferência de parceiro (OR=2,34 ic95%=1,46;3,75 e os persuasivos e persuadidos a prática do sexo anal sem proteção (OR=2,41; IC95%=1,30;4,43). As práticas sexuais desprotegidas são freqüentes na população dos HSH e travestis da cidade de Salvador, sendo que os homossexuais parecem mais vulneráveis a estas práticas sexuais, seguidos das travestis. Os resultados são consistentes com alguns estudos que mostram a associação entre fatores da percepção de risco, prática do sexo insertivo sem proteção, negociação de regras para as práticas desprotegidas. Uma vantagem foi ter grupos de homens formados através da observação das relações simultâneas entre vários fatores para se observar as associações. A descrição detalhada das relações entre as práticas desprotegidas e características dos grupos de HSH e travestis podem ser usada para subsidiar ações diferenciadas e específicas de prevenção nos locais da “cena gay” de Salvador, convidando estes homens e travestis à práticas sexuais mais protegidas. / Salvador
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Sexualidade e sexuação: um estudo psicanalítico com homens penectomizados por câncer de pênis / Sexuality and sexuation: a psychoanalytic study on penectomized men due to penile cancer.

OLIVEIRA, Luciano Lima de January 2010 (has links)
OLIVEIRA , Luciano Lima de. Sexualidade e sexuação: um estudo psicanalítico com homens penectomizados por câncer de pênis. 2010. 128 f. Dissertação (Mestrado em Psicologia) – Universidade Federal do Ceará, Departamento de Psicologia, Programa de Pós-Graduação em Psicologia, Fortaleza-CE, 2010. / Submitted by moises gomes (celtinha_malvado@hotmail.com) on 2012-03-13T18:14:03Z No. of bitstreams: 1 2010_dis_LLDOliveira.PDF: 730117 bytes, checksum: 3d43cb917452addab01aec9faa8b6657 (MD5) / Approved for entry into archive by Maria Josineide Góis(josineide@ufc.br) on 2012-03-14T14:45:18Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2010_dis_LLDOliveira.PDF: 730117 bytes, checksum: 3d43cb917452addab01aec9faa8b6657 (MD5) / Made available in DSpace on 2012-03-14T14:45:18Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2010_dis_LLDOliveira.PDF: 730117 bytes, checksum: 3d43cb917452addab01aec9faa8b6657 (MD5) Previous issue date: 2010 / This research arises from our restlessness concerning clinical and hospital-related practice involving men suffering from penile cancer who underwent surgical removal of the penis. We perceived that there was dissonance between these men‟s discourse and that one advanced by medical community and psycho-oncologists, centered mainly on sexual functioning as supported by anatomy and physiology. That discrepancy aroused our desire to tackle the issue by means of a master‟s research considering the possibilities of improving with this work a more coherent design for the follow-up of the patients and their experiences related to a serious damage sustained. Our general objective was to evaluate the impact of penectomy on male sexuality; and, as specific objectives to identify possible alternatives found by patients to fulfill the satisfaction drive in face of penile absence, and ascertain where the reflecting impact would end considering virility anchorage points. Leaning on analytical techniques, we tried to listen to these men, avoiding directing their speeches, considering that this was not psychoanalytical sessions. We tried to establish a more coherent design between our research and psychoanalytical practice, a privileged tool adopted by psychoanalytical research if one considers the meaning of this tool as developed by Freud and Lacan. We heard six subjects during their post-surgical evaluation visits, all of them referred by the Urological Service from the Cancer Hospital of the State of Ceará, where we developed our research. The time between surgical procedure and our encounter with subjects ranged from 10 to 36 months, mean age of them being 60.5 years. After each encounter, we took notes of the subjects‟ speeches, and later presented them as a clinical sketch. Thus, we kept ourselves tuned to major issues inherent to patients‟ subjectivities and not to previous knowledge that we could have about those values. As upshots of our investigative work, we can highlight the dissociation between love and desire in the amorous lives of subjects; the struggle of them to rebuild their virile image in face of female counterpart and other men, lacking as they were the strong imaginary force provided by anatomy; the trend to elaborate on life‟s meaninglessness as a result from disease and surgery preventing them from exerting their virility in relation to other women but the wife; the absence of “sexual life” for those who maintain a penile stump, thus disputing the medical knowledge that propounds existence of a capability for sexual pleasure by patients who underwent partial penectomy. We concluded that by means of a psychoanalytical hearing technique it was possible to assess from the subjects‟ discourse that sexuality presents itself to a certain extent resistant to rehabilitating models based solely on its functional dimension, and, therefore, restricted to patient behavior in relation to the sexual act. This disclosed the importance of a more extensive work with those patients without restricting itself to pedagogical interventions, but aiming at making patients elaborate on their loss and help them tackle in a symbolic way their new reality, including bodily configuration. / Essa pesquisa resultou das inquietações provocadas por nossa prática clínico-hospitalar com homens portadores de câncer peniano submetidos à amputação cirúrgica do pênis. Percebemos, quanto a isso, a existência de uma dissimetria entre o discurso desses homens e aquele sustentado pela medicina e pela psico-oncologia, o qual é centrado, sobretudo, no funcionamento sexual amparado na anatomia e fisiologia. Essa não-coincidência nos despertou o desejo de problematizar essa questão em uma pesquisa de mestrado, tendo em vista as possibilidades de favorecer em nosso trabalho, junto a essa equipe, uma maior coerência entre o acompanhamento desses pacientes e suas experiências para com esse dano real sofrido. Nosso objetivo geral foi investigar o impacto da penectomia na sexualidade masculina; e os específicos, identificar possíveis saídas encontradas pelo sujeito para a satisfação pulsional na ausência do pênis e verificar os destinos desse impacto em relação aos pontos de ancoragem da virilidade e seus respectivos deslocamentos. Para tanto, procuramos, na medida do possível, escutar esses homens a partir da técnica analítica, abstendo-nos de dirigirmos suas falas, embora não se tratasse estritamente de uma psicanálise. Destarte, procuramos estabelecer uma maior coerência entre a nossa pesquisa e a clínica psicanalítica, espaço privilegiado da pesquisa psicanalítica no sentido que lhe é dado por Freud e Lacan. Escutamos seis sujeitos, por ocasião de suas revisões pós-cirúrgicas, oriundos do Serviço de Urologia do Hospital do Câncer do Ceará – ICC, local onde se deu a nossa prática para com eles. O tempo decorrido desde a cirurgia até o encontro conosco variou de dez meses a três anos, e a média de idade das pessoas atendidas foi de 60,5 anos. Após cada encontro, as falas dos sujeitos foram anotadas e, posteriormente, relatadas sob a forma de vinheta clinica. Assim, mantivemo-nos fiéis aos significantes por eles produzidos, inerentes às suas subjetividades e não a um saber prévio a elas. Quanto aos resultados obtidos, destacamos: a dissociação entre amor e desejo presente na vida amorosa dos sujeitos pesquisados; o confronto com a tarefa de reconstruir a imagem viril, perante a mulher e os outros homens, sem o sustentáculo imaginário fornecido pela anatomia; a tendência de elaborar o sem sentido da doença e da cirurgia atribuindo-as ao exercício da virilidade junto a outras mulheres, que não a esposa; e a ausência de “vida sexual” para os que ainda possuem o coto peniano, contrariando o que preconiza o saber médico quanto à capacidade de gozo sexual dos pacientes parcialmente penectomizados. Concluímos que através de uma escuta psicanalítica foi possível perceber que, no discurso desses sujeitos, a sexualidade se mostra, de certo modo, refratária aos modelos reabilitadores restritos à dimensão funcional da sexualidade e, portanto, redutíveis ao comportamento dos mesmos quando do ato sexual. Isso evidenciou a relevância de um trabalho mais abrangente para com eles, não restrito a intervenções pedagógicas, com o intuito de fazer com que eles elaborem a perda sofrida e possam lidar de forma simbólica com a sua nova realidade, inclusive corporal.

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