Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-graduação em Odontologia / Made available in DSpace on 2012-10-23T02:58:23Z (GMT). No. of bitstreams: 1 244787.pdf: 1991107 bytes, checksum: f40cf893e28dc646df8753e54aae7c44 (MD5) / Com a reabilitação cirúrgica e protética na mesma sessão, através da implantodontia, em região estética superior, elimina-se a realização de uma segunda intervenção cirúrgica e a utilização de uma prótese provisória removível, além de favorecer o estado emocional do paciente. Este estudo teve como objetivo determinar quantitativamente a reabsorção óssea vertical das cristas proximais em implantes imediatos associados a prótese provisória imediata em incisivos centrais superiores. Materiais e Métodos: Em um grupo de 16 pessoas, com a necessidade de exodontia de um dos incisivos centrais superiores, foram realizados implantes imediatos com próteses provisórias parafusadas imediatas, utilizando-se para isto, as próprias coroas dos pacientes. Através de um guia protético-radiográfico, as próteses provisórias foram instaladas na mesma posição em que se encontravam os dentes anteriormente à cirurgia. Com este mesmo guia foi feito um acompanhamento radiográfico que variou entre 6 e 18 meses. Foram realizadas medidas lineares, que compreenderam o ponto mais alto da crista óssea proximal e o primeiro contato ósseo com o implante, tanto para a crista óssea mesial como para a distal. Resultados: Os resultados obtidos neste estudo mostram uma reabsorção óssea menor que 1 mm para ambas as cristas. Mesmo com estas perdas ósseas proximais, parece não afetar os resultados clínicos, o que sugere a utilização desta técnica como sendo uma boa opção de tratamento reabilitador para a região anterior superior. Surgical rehabilitation and prosthetics in the same session reduces bone loss on the surrounding areas of the implant, and represents an improvement of the esthetics. As a result, a second surgical procedure and the use of provisional crown will no longer be needed, therefore providing to the patient self-esteem and immediate comfort. Aim: This study has as the main objective to determine quantitatively the marginal bone resorption of proximal ridges in immediate loading implants of superior central teeth. Materials and Methods: The study was carried out in 16 subjects submitted to immediate loading implants with prostheses using the patients own crown. Through radiographic custom-designed prosthetic holders the provisional prostheses were placed immediately at the same position of the previous tooth and the tooth crown was centered at the middle of the holder. A radiographic follow up was carried out with the same holder from 6 to 18 months. Linear measurements were performed in millimeters for the distances between the most coronal bone portion and the most interproximal apical position of the implant. Results: The results from the follow up show bone resorption lower than 1mm for both ridges. Even with a minimal proximal bone loss, this technique seems not to affect clinical results, suggesting being a good option of rehabilitation treatment for the superior frontal region.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Odontologia. / Made available in DSpace on 2012-10-23T16:02:57Z (GMT). No. of bitstreams: 1 251394.pdf: 2618382 bytes, checksum: 10b0f3baa718e8d93a73d3129e42311e (MD5) / O objetivo do estudo foi simular a capacidade de carga de uma nova geometria para implante dentário a ser utilizado em área de pouca espessura óssea. As simulações pelo carregamento estático no método de elementos finitos compararam os resultados entre a geometria sugerida com um implante dentário de hexágono externo, cilíndrico e com roscas. As propriedades mecânicas empregadas para os ensaios foram, no grupo experimental da liga Ti15Sn4Nb2TaØ.2PdØ.2O (envelhecida) e no grupo controle do titânio comercialmente puro grau 4 (recozido). Os conjuntos implante/intermediário foram submetidos a simulações com compressão sob força axial de 8ØØN e compressão angulada para descoberta da capacidade de carga. As simulações seguiram determinações apresentadas na norma ISO 14801:2003(E) e/ou no projeto de norma ABNT 26:Ø5Ø.Ø2-ØØ1. O resultado da simulação com 800N de força demonstrou tensão máxima semelhante nos dois grupos estudados. Na simulação para descoberta da capacidade de carga os resultados foram de 84N para o grupo experimental e 56N para o grupo controle. A geometria laminar estudada, quando associada a liga Ti15Sn4Nb2TaØ.2PdØ.2O, poderá ser uma alternativa para uso em regiões de pouca espessura óssea, onde há limitação do uso dos implantes cilíndricos. Para isso, são necessários novos estudos que avaliem a resistência mecânica, a biocompatibilidade e a capacidade de osseointegração do conjunto material/geometria sugerido.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-graduação em Odontologia, Florianópolis, 2008 / Made available in DSpace on 2012-10-24T00:37:30Z (GMT). No. of bitstreams: 1 269710.pdf: 1134622 bytes, checksum: d50293ec4a3817531c6d02ee4992e1b5 (MD5) / Por meio deste estudo foi analisado o comportamento clínico das próteses fixas implantossuportadas sem infra-estrutura metálica submetidas à carga imediata, como tratamento definitivo, em dez pacientes que receberam cinco implantes na mandíbula entre os foramens mentual, somando um total de 50 implantes, cada paciente recebendo uma prótese fixa de 12 elementos sem infra estrutura metálica e uma prótese total superior. Este estudo avaliou ao mesmo tempo a estabilidade inicial e secundaria dos implantes por um período de 24 meses, por meio do Osstell, aparelho que afere a estabiliade do implante por meio de freqüência de ressonância. Os resultados da análise descritiva apresentaram em média uma estabilidade inicial de 71.76 ISQ (Quociente de estabilidade do implante), a estabilidade secundária em média após 6 meses foi de 69,35 ISQ, 12 meses foi de 70.14 ISQ e 24 meses foi de 70.10 ISQ (Quociente de estabilidade do implante), indicando que os implantes estavam estáveis após 24 meses em função. Os resultados são favoráveis aos itens avaliados, não houve fraturas das próteses, não houve afrouxamento ou fraturas dos parafusos de retenção, não houve perda de implantes de nenhum dos cinqüenta implantes instalados, demonstrando ser viável o uso dessa técnica. / This study analyzed the clinical behavior of the implants, submitted to a immediate loading with fixed prosthesis implantsupported without a metallic infrastructure by means of Osstell, for a period of twenty-four months, in ten patients, who received five implants in the mandible between the mentonian foramens, with a total of 50 implants, each patient received a fixed prosthesis of 12 elements without a metallic structure and a superior total prosthetics. During this period it was also evaluated the clinical behavior of the prosthesis, as to the resistance to fracture of the acrylic resin, the unscrewing and fracture of the retention screws of the prosthesis in the masticating function. The results of the descriptive analysis presented an initial stability of 71.76 ISQ (Implant Stability Quotient). The secondary stability, after 6 months, was of 69,30 ISQ; 12 months, was of 68.04 ISQ; after 24 months, was of 69.48 ISQ, indicating that the implants were stable after 24 months of function. There were no losses of implants during this period. The results were favorable to the evaluated items, the initial and secondary stability remained in normal values, and there were no fractures of the prosthesis, no loosening or fractures of the retention screws, there were no losses of the fifty implants installed, during the period of study of 24 months, showing a viable use of this technique.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-graduação em Odontologia / Made available in DSpace on 2012-10-24T02:26:43Z (GMT). No. of bitstreams: 1 262834.pdf: 336283 bytes, checksum: a253b16b7bdc6d5451b5d74631c9d73d (MD5) / Com o aumento da idade da população um maior número de indivíduos é definido como parcialmente edêntulos, e as opções de tratamento e padrões de cuidado agora incluem o uso de implantes dentais. Esta modalidade de tratamento requer considerações especiais, e para que o êxito seja obtido é essencial a integração do implante aos tecidos duros para futura reabilitação protética. A colocação do implante nem sempre é possível devido ao volume ósseo insuficiente. Avanços recentes nas técnicas de regeneração óssea guiada (ROG), enxertia, tamanhos e design de implantes permitem a colocação de implantes dentais em locais impensáveis no passado. Novas tecnologias estão sendo desenvolvidas para promover a regeneração óssea ao redor de implantes e, todas estão relacionadas ao uso de fatores de crescimento. Fatores de crescimento como fator de crescimento derivado de plaquetas (PDGF), fator de crescimento insulina (IGF), e proteínas ósseas morfogenética (BMP)-2 foram avaliadas como potenciais indutores das células ósseas a fim de estimular o crescimento ósseo ao redor de implantes. As proteínas derivadas da matriz do esmalte (PDME) formam um complexo de proteínas nativas, tendo como componente principal a amelogenina, que desempenham um papel determinante no desenvolvimento dos tecidos de suporte dos dentes, principalmente cemento e osso alveolar. A finalidade deste estudo foi realizar uma revisão de literatura da capacidade regeneração óssea através do uso das proteínas derivadas da matriz de esmalte (STRAUMANN ® EMDOGAIN).

Orientador: Marcelo Coelho Goiato / Coorientadora: Daniela Micheline dos Santos / Banca: Humberto Gennari Filho / Banca: Maurício Meirelles Nagle / Resumo: Apesar dos avanços da odontologia preventiva mundial, o número de indivíduos desdentados ainda é grande. Muitos pacientes têm dificuldades na utilização das próteses totais convencionais, principalmente, as mandibulares. Uma alternativa de tratamento nessas situações é a instalação de overdentures implanto suportadas. Esse tratamento já é bem estabelecido na literatura, mas ainda não há estudos que comparem o que ocorre com a atividade elétrica, força de mordida e qualidade de vida dos pacientes até o momento da adaptação com as novas dentaduras. Avaliamos a eficiência do tratamento bem como sua evolução em cinco etapas distintas, com as próteses totais antigas (I), após a cirurgia de instalação dos implantes com as próteses mandibulares reembasadas (II), após a instalação dos cicatrizadores (III), no momento da instalação das novas próteses (IV) e após três meses de uso (V). Foram selecionados 12 pacientes completamente desdentados, de acordo com critérios de inclusão e exclusão preestabelecidos, para a instalação de overdentures retidas por dois implantes mandibulares e próteses totais maxilares como antagonistas. Em cada etapa avaliamos os pacientes por meio da eletromiografia de temporal e masseter, da força de mordida e também aplicamos o questionário OHIP edent para avaliar a qualidade de vida desses pacientes. Nos resultados encontramos uma diminuição da atividade elétrica para a mastigação habitual de uvas passas, repouso e movimento de lateralidade, a força de mordida e a qualidade de vida dos pacientes aumentaram progressivamente durante o estudo (p ˂ 0,05). Comprovando que essa reabilitação deveria se tornar padrão para indivíduos desdentados e que seus benefícios já são observados antes mesmo de sua completude. / Abstract: Despite advances in preventive dentistry in Brazil, the number of edentulous individuals is still great. Many patients present difficulty when using conventional dentures, especially towards the mandibular one. A treatment option for these situations is the installation of implant-retained prostheses. Although this treatment is well established in the literature, there are no studies comparing what happens to muscles and quality of life of patients during the treatment. We selected 12 completely edentulous patients, according to pre-established inclusion and exclusion criteria, to rehabilitate with mandibular overdentures retained by two dental implants and a complete denture as antagonists. We evaluated the efficacy of the treatment and its evolution in five distinct steps, initially with the old complete dentures (I) after the implants placement with the mandibular prosthesis relined (II) after the placement on of the healing abutments (III), after the installation and adaptation of new prostheses (IV) and after three months of its use (V). At each stage, we evaluated patients through the temporal and masseter electromyography (EMG), bite force and the questionnaire OHIP Edent to assess the quality of life of these patients. The results for EMG found a decrease in muscle activity during the mastication of raisins, rest and lateral movements, while the bite force and the quality of life of patients gradually improved during the study (p ˂ 0.05). Proving that this rehabilitation should become standard for edentulous individuals and that the benefits of treatment are observed even before its completion. / Mestre

Resumo não disponível.

Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Odontologia. / Made available in DSpace on 2012-10-24T10:56:55Z (GMT). No. of bitstreams: 1 263789.pdf: 14257614 bytes, checksum: 38197f55e0af3909d96fec80c8fdbdb1 (MD5) / O desenho da interface implante-pilar e as propriedades retentivas das junções parafusadas afetam o comportamento mecânico dos implantes. O objetivo deste estudo foi comparar três interfaces implante-pilar (hexágono externo, hexágono interno e cone em cone) em relação à resistência à fadiga, avaliar o correspondente modo de falha e comparar os resultados deste estudo com dados obtidos em estudos prévios sobre conectores Nobel Biocare e Straumann. Para duplicar os padrões da carga intra-oral alternantes e multivetoriais, as amostras foram submetidas a um teste rotacional em cantilever. As amostras giravam ao redor do seu longo eixo enquanto uma força perpendicular era aplicada à porção terminal. A interface hexagonal externa apresentou resultado superior comparado com as interfaces cone-morse e hexagonal interna. Não houve diferença estatística entre as interfaces internas.

Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde . Programa de Pós-Graduação em Odontologia. / Made available in DSpace on 2013-07-16T02:39:24Z (GMT). No. of bitstreams: 1 229613.pdf: 1378313 bytes, checksum: 9584a086c30acad9380ee814da3ece5d (MD5) / O objetivo do presente estudo foi avaliar a taxa de sobrevivência e a resposta óssea de mini-implantes submetidos a forças estáticas após diferentes períodos de osseointegração. Os resultados mostraram taxas de sobrevivência de 100% e 77,78% para os grupos controle e experimento, respectivamente. Inflamação do tecido mole perimplantar foi observada em todas as perdas de mini-implantes, que ocorreram após a aplicação da força (instalação da mola). Não houve, entre todos os grupos, diferenças estatisticamente significantes entre os valores de contato do osso à superfície do mini-implante. Esses resultados indicam a possibilidade de aplicação clínica de forças ortodônticas, imediatamente ou precocemente, após a implantação de mini-implantes

Dissertação (mestrado) - Pontifícia Universidade Católica do Paraná, Curitiba, 2006 / Inclui bibliografia / Apesar do crescente uso de mini-implantes como meio de ancoragem ortodôntica, ainda não é claro se eles se mantém imóveis sob aplicação de força ortodôntica imediata. O objetivo deste estudo foi avaliar a estabilidade de miniimplantes submetidos à força o

O presente trabalho é um estudo comparativo entre três modelos de hastes de quadril não cimentadas, em que foram avaliadas a variação dos padrões de deformações corticais entre um osso intacto e o mesmo osso com uma haste implantada e a estabilidade primária de cada prótese quanto à rotação e migração axial (micromovimentos relativos entre o osso e a haste). Para tal, foram realizados ensaios mecânicos de carregamento estático, com aquisição simultânea de dados obtida por extensômetros de resistência elétrica e sensores de deslocamento. As hastes estudadas foram divididas em três grupos: A, B e C, sendo implantadas três amostras de cada grupo em fêmures compósitos (nove no total). A haste A possui colar e seção transversal circular. A haste B é projetada para fixação distal, tem seção transversal octagonal e conicidade de 10. A haste C é mais curta que as demais e é mais larga na sua região proximal, e possui uma curvatura lateral acompanhando a curvatura do fêmur. As hipóteses são que a variação do padrão de deformações corticais influencia no remodelamento ósseo, e que uma inadequada estabilidade primária da haste com relação ao osso dificulta a osseointegração do implante. Estes dois fenômenos estão associados à soltura, maior causa de revisão de próteses de quadril não cimentadas. Durante os ensaios, dois fêmures implantados com hastes do grupo C fraturaram na região proximal, só restando uma amostra deste grupo, o que impossibilitou o grupo C de ser incluído na análise estatística de variância entre os diferentes modelos de hastes. Os modelos A e B apresentaram redução no nível de deformações em todas as regiões analisadas após a implantação das hastes com relação aos fêmures intactos, especialmente na região proximal do fêmur, sendo que em geral a haste B apresentou menor diminuição nas deformações que a haste A. O modelo C sofreu aumento no nível de deformações nas regiões anterior, lateral distal e medial (sensores proximal e distal) e diminuição nas regiões posterior e lateral proximal. Foram encontradas diferenças significativas entre as próteses A e B para migração axial e rotação, para um índice de significância p=0,05, sendo que a haste B apresentou maiores deslocamentos que a haste A. Pela análise radiográfica, pôde-se observar que a artroplastia da haste C é bastante invasiva na região proximal do fêmur. Isto pode explicar o surgimento das trincas após as artroplastias na região posterior proximal dos fêmures. A existência dessas trincas combinada ao aumento de carga na região proximal verificado após implantação dessa haste induziu fraturas de dois fêmures no início dos ensaios. Pelos resultados de deformações encontrados para uma única amostra, o projeto C pode ser benéfico por minimizar o efeito de blindagem de tensões. No entanto, o projeto da haste C deve ser revisto e sujeito a mais testes in vitro, devido à alta tendência de fratura na região proximal do fêmur e à necessidade de obter resultados confiáveis estatisticamente (o que não foi possível no presente trabalho). / The present work is a comparative study between three models of uncemented hip stems, in which the change in the patterns of the cortical strains between an intact bone and the same bone implanted with a stem and the primary stability of each stem relative to rotation and axial migration (micromotion between the bone and the stem) were evaluated. Static loading mechanical tests were performed with simultaneous data acquisiton using strain gages and displacement sensors. The stems were divided in three groups: A, B and C, and three samples of each group were implanted in composite femurs (in a total of nine). The stem A has a colar and a circular cross section. The stem B is designed for distal fixation, has a octagonal cross section and 10 taper. The stem C is shorter than the others, is wider proximally and has a lateral curvature following the femur curvature. The hypotheses are that the variation in the pattern of the cortical strains acts on bone remodelling, and that an improper primary stability of the stem relative to the bone difficults the implant osseointegration. These two phenomena are associated to asseptic loosening, the biggest cause of uncemented hip prostheses revision. During the tests, two femurs implanted with group C stems fractured in the proximal region, so just one sample of this group remained, and group C was not submited to analysis of variance between the different stem models. The models A and B presented reduction in the level of strains for all analysed regions after stems implantation relative to the intact femurs, especially in the proximal region, and the stem B presented less reduction the stem A. Significative differences between stems A and B were found for axial migration and rotation, for a significance level of p=0.05. The model C presented increase in the level of strains in the anterior, distal lateral and medial (proximal and distal sensors) regions and reduction in the posterior and proximal lateral regions. By the X-rays analysis, it was observed that the stem C arthroplasty is quite invasive in the proximal region of the femur. This can explain the cracks that appeared in the proximal posterior region of the femurs after the arthroplasties. The existence of these cracks combined to the load increase in the proximal region verified after the implantation of this stem induced fractures of two femurs in the beginning of the tests. The cortical strains and axial migration results found for stem C are not statistically trustful, thus more in vitro tests must be performed to validate this project. Nevertheless, the fact that two femurs fractured in the start of the tests suggests the need of a careful selection of the bone and the patient to be submited to an arthroplasty with this stem.