Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Tecnológico, Programa de Pós-Graduação em Engenharia Mecânica, Florianópolis, 2014. / Made available in DSpace on 2014-08-06T18:11:28Z (GMT). No. of bitstreams: 1 327167.pdf: 38290710 bytes, checksum: 80ce758e0620695d8f4e49d01861f95f (MD5) Previous issue date: 2014 / Componentes mecânicos submetidos a esforços cíclicos podem romper com carregamentos bem inferiores aos necessários para a ruptura, num carregamento quase estático. Além do carregamento, a geometria e o acabamento, bem como outros fatores que influenciam as propriedades da camada limite (camada afetada pelo processo de fabricação), determinam o número de ciclos e o carregamento que pode ser aplicado ao componente. Com o propósito de evitar possíveis falhas causadas pela fadiga, componentes fabricados nos diversos materiais devem ser submetidos a ensaios. Os ensaios devem imitar os carregamentos que representam os mesmos em que os componentes serão usados e permitem ao projetista assegurar que os mesmos possuam resistências suficientes para atuar em suas atividades futuras e serão capazes de suportar as cargas que lhes serão atribuídas. Estes ensaios são demorados e a obtenção de informações confiáveis na literatura é bastante restrita. Para diminuir o tempo de avaliação do comportamento de fadiga de pequenos componentes, foi projetado e construído um equipamento para ensaio de flexão rotativa de múltiplos eixos em paralelo, acionado por um único motor servo-controlado, no qual são utilizados corpos de provas fabricados de aço ABNT 1.020, a partir de uma barra trefilada com 8mm de diâmetro, apresentando um estrangulamento central. Todos os corpos de prova são fabricados com as mesmas condições de usinagem em máquinas CNC, representando, assim, o elemento em avaliação. Para a análise das falhas, ensaios são realizados sob diferentes carregamentos, aplicados na extremidade livre a uma distância preestabelecida do estrangulamento, onde é aplicada a carga de ensaio por um peso. Os resultados mostram um comportamento típico, já observado por Wöhler, diminuindo o número de ciclos com o aumento da carga e apresentando vida infinita para carregamentos abaixo da tensão crítica. No entanto, observou-se também que a dispersão dos resultados é bastante grande, o que exige um refinamento de ensaio para garantir informações confiáveis ao projetista.<br> / Abstract : Mechanical components subjected to cyclic stresses can break with lower loadings that the necessary to rupture, in an almost static loading. Besides the loading, the geometry and the finish, as well other factors that influence the properties of the boundary layer (layer affected by the manufacturing process), determine the number of cycles and the loading that can be applied to the component. In order to avoid possible failures caused by fatigue, components manufactured in various materials should be subjected to tests. The tests should mimic the loads representing the loadings in which the components will be used and allow the designer ensure that they have sufficient resistance to act in their future activities and be able to withstand the loads that will be assigned. These tests are time consuming and the obtaining of reliable information in the literature is quite limited. To reduce the evaluation time of fatigue behavior of small components, an equipment for rotating bending test with multiple in parallel axes, controlled by a single servo-controlled motor was designed and built, which uses specimens made of AISI 1.020, cold drawn steel bars with 8mm in diameter, with a central strangulation. All specimens are manufactured with the same machining conditions on CNC machines, thus representing the element under evaluation. For the analysis of failures, tests are conducted under different loads, applied in the free extremity at a preset distance from the strangulation, where is applied the test load by a weight. The results show a typical behavior that has been observed by Wöhler, reducing the number of cycles with increasing load and presenting infinite life for loads below the critical stress. However, it was observed that the dispersion of the results is quite large, which requires a refinement of test to ensure reliable information to the designer.

Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Odontologia, Florianópolis, 2014 / Made available in DSpace on 2015-02-05T20:22:27Z (GMT). No. of bitstreams: 1 329716.pdf: 2739423 bytes, checksum: 749493944906dc047da69416f6a96e81 (MD5) Previous issue date: 2014 / O processo de oxidação térmica melhora as características na superfície das ligas de titânio pelo aumento da camada de TiO2. Nesta pesquisa, foi avaliado o comportamento da liga Ti-6Al-4V termo oxidada em diferentes temperaturas e duração de tratamento na saliva artificial em diferentes pH. Para compreender as alterações no processo de corrosão, o teste de espectroscopia de impedância eletroquímica fornece a caracterização que ocorre sobre a superfície metálica. Foram utilizadas 60 amostras de discos de liga de Ti-6Al-4V, divididas em 20 grupos(n=3), comparando a relação da saliva artificial com alteração de pH (3e 6.5), temperatura (200°C, 400°C e 700°C) e duração de tratamento (1,3 e 6 horas) em relação ao grupo controle Ti-6Al-4V, que não recebeu tratamento de superfície. Para análise eletroquímica das amostras, foi utilizado teste com OCP, EIS e polarização potenciodinâmica. Os resultados foram avaliados por análise de variância e teste de Bonferroni (p<0,05). As superfícies foram examinadas por microscópio interferometria de luz branca, SEM e FTIR. Na potenciodinâmica, as amostras tratadas por oxidação térmica apresentaram melhoras na resistência à corrosão em relação ao grupo controle. Na comparação entre os grupos testes, os tratamentos a 200°C e 400°C apresentaram os melhores resultados. A duração do tempo de tratamento não foi um fator determinante para melhorar a resistência à corrosão, as amostras mostraram-se menos resistentes à corrosão em pH ácido.<br> / Abstract: The thermal oxidation process improves the surface characteristics of titanium alloys by increasing the TiO2 layer. In this study, we evaluated the behavior of Ti-6Al-4V term oxidized at different temperature and duration of treatment in artificial saliva at different pHs. To understand the changes in the corrosion process of the electrochemical impedance spectroscopy test provides a characterization that happens on the metal surface. It was used 60 samples of Ti-6Al-4V alloy discs divided into 20 groups (n = 3) to analyze the effect of pH (3 and 6.5) in artificial saliva, temperature (200°C, 400°C and 700°C), and duration of treatment (1, 3 and 6 hours) compared to the control group Ti-6Al-4V which received no surface treatment. Electrochemical tests, such OCP, EIS and potentiodynamic were used in a controlled environment to compare the surface reaction. The results were evaluated by analysis of variance and Bonferroni test (p <0.05). The surfaces were examined by white light interferometry microscopy, scanning electron microscopy (SEM) and FTIR. Samples treated by thermal oxidation showed improvement in corrosion resistance compare to the control group in potentiodynamic test. The test groups showed better results at treatments of 200°C and 400°C compared at the control group. The duration of treatment was not a determining factor for improved corrosion resistance and the samples were less resistant to corrosion in acidic pH.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Odontologia, Florianópolis, 2014 / Made available in DSpace on 2015-02-05T21:09:08Z (GMT). No. of bitstreams: 1 328875.pdf: 898021 bytes, checksum: 794f0f86924d99952590482af4594fc4 (MD5) Previous issue date: 2014 / Atualmente o titânio e suas ligas são os materiais mais utilizados na área da Implantodontia por apresentar adequadas propriedades mecânicas e biológicas. Entretanto, soluções terapêuticas utilizadas na clínica odontológica podem apresentar significante efeito corrosivo sobre materiais à base de titânio. O objetivo deste estudo é avaliar a alteração da superfície e degradação de sistemas de implantes dentários após imersão em fluoreto de sódio e peróxido de hidrogênio. Os sistemas de implantes foram embutidos em resina epóxica e seccionados ao longo eixo do implante. As amostras seccionadas foram lixadas, polidas e limpas. As áreas delimitadas das superfícies do pilar protético e implante foram analisadas por perfilometria óptica e microscopia eletrônica de varredura (MEV). Em seguida, as áreas delimitadas de um grupo de amostras foram imersas em gel de fluoreto de sódio a 1,23 % (GF) por 15 min e outro grupo em Peróxido de Hidrogênio a 35% (GP) por 16 min. Os géis aplicados foram coletados e analisados por ICP-MS afim de detectar a concentração de íons metálicos liberados pelos sistemas de implantes. Após imersão e limpeza, as superfícies foram analisadas novamente por perfilometria e MEV. A análise por MEV revelou alteração topográfica dos sistemas após aplicação de ambas substancias, GF evidenciou aspecto de oxidação excessiva no implante com perda de material e corrosão intergranular no pilar protético. Resultados de ICP-MS revelam alta concentração de íons metálicos nos géis fluoretados coletados. Não foi detectada corrosão localizada por MEV dos sistemas após imersão em peróxido de hidrogênio. Entretanto, resultados de ICP-MS revelam íons liberados neste meio indicando uma corrosão com menor intensidade.<br> / Abstract: Currently, titanium and its alloys are the most widely used materials in the field of implantology due to appropriate mechanical and biological properties. However, therapeutic solutions used in dental practice can present significant corrosive effect on titanium based materials. The objective of this study was to evaluate the surface changes of dental implant systems after immersion in sodium fluoride and hydrogen peroxide. Methods: Dental implant systems were embedded in epoxy resin andcross-sectioned along the implant vertical axis. The sectioned samples were ground, polished and cleaned to perform optical profilometry and scanning electron microscopy (SEM) at selected areas. Those defined areas of a group of samples were immersed in 1.23% sodium fluoridegel (FG) for 16 min and another group in 35% hydrogen peroxide (PG)for 16 minutes. The applied gels were collected and analysed by ICPMS in order to detect the concentration of metal ions released from the implant systems. After immersion and cleaning, surfaces were once again analysed by SEM and profilometry. SEM analysis revealed topographic changes in implant systems after immersion in both solution. FG implants showed an appearance of excessive oxidation withloss of material and abutment surfaces revealed intergranular corrosion. ICP-MS results revealed a high concentration of Ti, Al, V ions influoride gels after contact with the implant systems. Localized corrosion of implant systems could not be detected by SEM after immersion in hydrogen peroxide although the profilometry results have showed increase of roughness. Also, ICP-MS showed the release of metallic ions in hydrogen peroxide medium after contact with dental implants.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Odontologia, Florianópolis, 2015. / Made available in DSpace on 2015-10-06T04:07:41Z (GMT). No. of bitstreams: 1 334504.pdf: 1162044 bytes, checksum: 4992911f579030913c0cf59f75c92755 (MD5) Previous issue date: 2015 / No tratamento com próteses sobre implantes, muitas vezes é preciso substituir o parafuso do pilar ou o pilar protético, gerando alterações no conjunto implante-pilar protético. O objetivo deste estudo in vitro foi avaliar a perda de torque de pilares e os aspectos morfológicos de desgate das superfícies de conexão de dois sistemas de implantes diferentes após o contato com biofilmes. Métodos de estudo: Foram utilizados vinte conjuntos de implantes e pilares protéticos, divididos em quatro grupos: Grupo A = Cone Morse sem contato com biofilme, Grupo B = Cone Morse em contato com biofilme, Grupo C = Hexágono externo sem contato com biofilme, Grupo D = Hexágono externo em contato com biofilme. Os pilares foram aparafusados aos implantes conforme torque indicado pelo fabricante com o uso de um torquímetro digital. Os conjuntos do grupo B e D foram colocadas em placas de 24 poços, contendo 2 ml de meio BHI com suspensões de microrganismos e incubados durante 72 horas a 37 °C em condições microaerofílicas (5% CO2). Após a avaliação do torque de remoção do pilar (contra-torque), as superfícies dos implantes foram avaliadas por microscopia eletrônica de varredura (MEV) e rugosimetria por perfilometria óptica. Os resultados foram analisados estatisticamente a um nível de significância de p <0,05, utilizando o software SPSS 17.0 for Windows (Chicago, IL, EUA). Resultados: Na avaliação do contra-torque, os valores médios de torque de remoção diminuiram para os implantes Hexágono Externo e aumentaram para os implantes cone Morse. No entanto, os valores foram menores quando ambos os sistemas estiveram em contato com biofilme. Foram identificadas por MEV áreas de desgastes nas superfícies de conexão dos implantes com e sem contato com biofilme. Foram registrados os maiores valores médios de rugosidade nas superfícies sem contato com biofilme. Conclusões: A presença do biofilme diminui os valores de contra-torque, assim como, diminuiu a quantidade de áreas de desgaste da superfície de conexão do implante hexágono externo e cone Morse. Esses resultados sugerem um efeito lubrificante do biofilme, o que diminui a fricção entre as superfícies em conexão.<br> / Abstract : In the treatment with prosthetic implants is often necessary to replace the screw or replace the prosthetic component, generating changes in implant-abutment joint. The aim of this in vitro study was to evaluate the torque loss of abutments and the wear morphological aspects of implant connection surfaces in two different implant-abutment joints after contact with biofilms. Methods of study: Twenty joint implants and abutments, divided into four groups were used. Group A = Morse taper no contact with biofilm, Group B = Morse taper after contact with biofilms, Group C = External Hex no contact with biofilm, Group D = External Hex after contact with biofilms. The abutments were firstly connected to the implants and torqued according to the manufacturer´s recommendation, using a handheld torque meter. The assemblies of groups B and D were placed into 24 well-plates containing 2 ml of BHI medium with microorganisms suspensions and incubated for 72h at 37oC under microaerophilic conditions (5% CO2). After detorque evaluation, the abutments were removed. Then, implants were scanning electron microscopy and roughness analyses. The results were statistically analyzed using a significance level of p < 0.05 by using the SPSS 17.0 software for Windows (Chicago, IL, USA). Results: In the evaluation of detorque, the decreased detorque values for the external hex implants and increased for the implants Morse taper. However, the values were lower when both systems were in contact with biofilm. Were identified by SEM areas of wear connecting surfaces of the implants. We recorded the highest average roughness values on the surfaces no contact with biofilm. Conclusions: The presence of biofilm reduces detorque values as well as decreased wear areas of the connecting surface of the implant external hexagon and Morse taper. These results suggest a lubricating effect of the biofilm, which reduces friction between the surfaces in connection.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Odontologia, Florianópolis, 2015. / Made available in DSpace on 2015-10-06T04:07:52Z (GMT). No. of bitstreams: 1 334678.pdf: 4159754 bytes, checksum: 549463002fbd9d77fc8d2785013f0742 (MD5) Previous issue date: 2015 / Declaração do problema. Para um novo produto ser incorporado no mercado este deve ser testado pelo seu público alvo. A percepção dos profissionais quanto ao produto deve ser analisada. Objetivo. O objetivo deste trabalho foi avaliar a percepção de estudantes de especialização em Implantodontia e em Prótese Dentária ao realizar moldagens de transferência de implantes dentários com transferentes quadrado convencional e modificado quanto ao nível de dificuldade, preferência, eficiência e uso futuro. Materiais e métodos. Participantes deste estudo: 25 alunos de cursos nacionais de especialização. Cada aluno realizou em um paciente uma moldagem de transferência da posição de implante de plataforma hexagonal externa com transferente quadrado convencional, criando retenções adicionais com resina acrílica e uma com transferente modificado do mesmo implante. Foi utilizado questionário de escala visual analógica para avaliar a percepção do estudante quanto ao nível de dificuldade, preferência, eficiência do transferente modificado para moldeira aberta e se este substituirá o convencional no uso futuro. As respostas foram convertidas em formato numérico, variando de 0 a 100 para análise estatística com o teste de Wilcoxon. Resultados. Os estudantes classificaram um nível de dificuldade de 43,74 (±23,31) para impressões realizadas com transferente convencional e de 20,79 (±23,66) com o modificado. Dos 25 estudantes, 88% preferiram o modificado, 92% classificaram o modificado como mais eficiente e 80% acham que o novo transferente substituirá o convencional. Todas as avaliações foram estatisticamente significativas(p<.05). Conclusões. Segundo a percepção dos estudantes, o transferente modificado foi mais eficiente e fácil de operar. Preferiram o novo transferente e acreditam que este será mais utilizado no futuro. IMPLICAÇÕES CLÍNICAS. Ao introduzir-se um transferente quadrado modificado para moldagem de transferência de implantes, estudantes de especialização avaliaram que a técnica com o transferente modificado substituirá a convencional.<br> / Abstract : Statement of problem. To a new product be incorporated by the market must be tested by the relevant public. The professionals perception with regard to the product must be analysed. Purpose. To evaluate the perception of specialization students when performing implant impressions with conventional and modified square transfers on the level of difficulty, preference, efficiency and future use. Material and methods. Study participants: 25 specialization students. Each student made, in a patient, external hexagon connection implant impressions, one with conventional square transfer creating retentions with acrylic resin and another with a modified square transfer of the same implant. A visual analog scale questionnaire was used to asses the student perception of dificulty, preference, modified open tray transfer efficiency and if the the modified transfer will replace the conventional on the future use. Responses were converted to numeric format, ranging from 0 to 100 for statistical analysis with Wilcoxon Test. Results. The students scored a mean difficulty level of 43,74 (±23,31) for the impression with the conventional transfer and 20,79 (±23,66) with the modified. From the 25 students, 88% preferred the modified, 92% felt the modified most effective, and 80% felt that the new transfer will replace the conventional. All evaluations were statistically significant (p<.05). Conclusions. According to the students perception, the modified transfer was more efficient and easy to operate. They preferred the modified transfer and believe that this one will be more employed in the future. CLINICAL IMPLICATIONS When introducing a modified transfer to implant impressions, specialist students valued the modified technique will replace the one with the conventional transfer.

Made available in DSpace on 2012-05-07T14:40:41Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) 000005.pdf: 2215573 bytes, checksum: b25e65557a0260dbe696778814cc4c34 (MD5) Previous issue date: 2007 / O estudo avaliou a Política Nacional de Atenção à Saúde Auditiva do Ministério da Saúde (MS), a partir das normas exaradas das portarias SAS/MS no. 587 e 589, tomando como referência o IMIP, em Pernambuco, bem como, avaliar o nível de satisfação dos usuários. O desenho do estudo é avaliativo que incorpora a avaliação normativa, e promove uma pesquisa avaliativa, buscando estudar os componentes da intervenção em relação a normas e critérios, e examinar as relações que existem entre os diferentes componentes da intervenção. A coleta dos dados secundários do estudo empírico foi constituída de 256 adultos que compareceram ao ambulatório para adaptação da primeira prótese no ano de 2005, e que atenderam aos critérios de inclusão: função cognitiva normal; perda auditiva bilateral (sensorioneural ou mista), com média aritmética dos limiares auditivos das freqüências de 500Hz até 3kHz, igual ou pior que 30 dB(NA) mas não ultrapassando 70 dB (NA). Foram utilizados dois questionários de auto-avaliação, o APHAB e IOI-HA para documentar do ponto de vista do paciente a evolução do uso diário da prótese. Os resultados revelam as iniqüidades no acesso da população aos procedimentos em saúde auditiva em desacordo com as diretrizes de descentralizar as ações do programa no Brasil, com maior desigualdade para Norte e Nordeste. No estado de Pernambuco há insuficiência e desigualdade na distribuição da oferta de procedimentos de atenção a saúde auditiva, que revela a iniqüidade no acesso da população aos procedimentos em saúde auditiva. O número de terapeutas deve estar em acordo com a demanda de pacientes para a reabilitação. O fonoaudiólogo é requerido nos três níveis de atenção, o que não vem sendo atendido no estado de Pernambuco. O grau de satisfação dos usuários com a prótese foi satisfatório, independente da tecnologia empregada. Conclui-se que o protocolo para avaliar o grau de satisfação do usurário é uma ferramenta simples e valiosa, além de servir como um instrumento facilitador para orientação durante o período de aclimatização com a prótese. Propõe-se que as ações em reabilitação sejam integradas com a participação do MS e do Ministério da Educação com objetivo de garantir o acesso da criança à reabilitação e seu segmento, considerando os municípios de origem dos usuários

MESQUITA, Charles Jean Gomes de. Dimensão fractal e histometria digital na avaliação dos efeitos do propranolol sobre a reação capsular ao implante de silicone. 2014. 50 f. Tese (Doutorado em Cirurgia) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Medicina, Fortaleza, 2014. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2014-12-08T13:50:22Z No. of bitstreams: 1 2014_tese_cjgmesquita.pdf: 409219 bytes, checksum: faeed2fca385c9d082980d0e7e5e4eae (MD5) / Approved for entry into archive by denise santos(denise.santos@ufc.br) on 2014-12-08T13:51:21Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2014_tese_cjgmesquita.pdf: 409219 bytes, checksum: faeed2fca385c9d082980d0e7e5e4eae (MD5) / Made available in DSpace on 2014-12-08T13:51:21Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2014_tese_cjgmesquita.pdf: 409219 bytes, checksum: faeed2fca385c9d082980d0e7e5e4eae (MD5) Previous issue date: 2014 / Despite their popular use in breast augmentation and reconstruction surgeries, the limited biocompatibility of silicone implants can induce severe side effects, including adverse capsularcontracture (ACC), an excessive foreign body reaction that forms, by unknown reason, a tight and hard fibrous capsule around the implant. A non-surgical treatment for ACC will be desirable as revision surgery for capsulotomy or capsulectomy with implant exchange are associated with a high risk of recurrence and complications. Recently it has been shown that sympathetic denervation accelerates wound contraction and delays reepithelialization in rats. Another study demonstrated that beta-adrenoceptor blockade has antifibrotic effects in a murine model of nonsinusoidal liver fibrosis. This study examines the effects of using propranolol, a non-selective beta-adrenoceptor antangonist, to prevent capsular formation around texturized silicone prosthesis implanted in the dorsum of male guinea-pigs. Animals (n=36) were randomly distributed into two equal groups, untreated or orally treated with propranololol (10 mg/kg dissolved in daily water). Capsules and implants were removed and examined for inflammation, thickness, fibrosis progression, density of type I and III collagen and fractal dimension by histological scoring using hematoxilin-eosin stained samples, digital histometry for measuring capsular thickness, picrosirius-polarization and digital image analysis for type I and type III collagen density and fractal dimension calculation by box-counting after 7, 14 or 21 days.Propranolol significantly reduced inflammation scores in the capsular tissue as compared to untreated group. Also, the capsular content of type I and type III collagen showed a statistical difference among the groups at different time points (p< 0,0001, Kruskal-Wallis test). The type I collagen density observed at 1, 2 or 3 weeks decreased significantly compared with that found in the control group. Conversely, the density of type III collagen increased in propranolol-treated group along the time.The capsule thickness in propranolol-treated cavies was significantly thinner and exhibited higher collagen type III/type I ratios and more irregular collagen fiber alignments than control animals. The observed decrease in fractal dimension of collagen also supported the alleviation of capsular formation by propranolol usage. Taken together, these data show that propranolol efficiently delays formation (antiproliferative or citotoxity effects) and maturation (antifibrogenic effect) of capsule around textured implants. Therefore, the blockade of beta-adrenoceptors is a promising option to support future therapeutic strategies in the treatment/prevention of capsular contracture. / As mamoplastias com implante de silicone são as cirurgias plásticas mais realizadas no mundo. O organismo reage a qualquer implante, encapsulando-o. Por razões desconhecidas, algumas cápsulas tornam-se patologicamente ativas gerando uma contratura capsular adversa (CCA), fibrose constritiva que deforma a mama reduzindo o resultado estético. Esta afecção de difícil tratamento requer, em alguns casos, reintervenções cirúrgicas que não impedem a recidiva. Tratamentos adjuvantes com drogas e/ou métodos físicos apresentam respostas variáveis e frequentemente insatisfatórias. O propranolol, antagonista não seletivo de betadrenoceptores, vem sendo empregado em estudos pré-clínicos em que a resposta fibrótica é importante parâmetro de avaliação e prognóstico. A demanda por métodos quantitativos e a tradução dos dados de bancada à clínica é uma constante. Métodos tradicionais como a histo-morfometria e a picrosirius-polarização tem sua acurácia aumentada quando associados a técnicas computacionais. A análise da Dimensão Fractal (DF), metodologia não linear de mensuração, tem se mostrado útil na avaliação de imagens biológicas permitindo visualização e compreensão de detalhes imperceptíveis ao olhar humano. O objetivo desse trabalho foi associar essas tecnologias (ferramentas computacionais e recursos matemáticos) na avaliação quantitativa dos efeitos do propranolol na formação da cápsula fibrosa peri-implante. Foram implantadas no plano subcutâneo 36 minipróteses texturizadas, preenchidas com gel de silicone (20 mL), no dorso de cobaias (Cavia porcellus). Os animais foram divididos aleatoriamente em dois grupos (n=18, cada) sendo tratados ou não com propranolol (10 mg/Kg dissolvido na água de beber diária (150 mL)). Os animais foram acompanhados e sacrificados após 7, 14 ou 21 dias. Após a retirada em bloco e explantação cuidadosa da prótese, a cápsula e o tecido do peri-implante foram preparados e corados pela hematoxilina-eosina (HE) ou picrosirius-red (PSR). A inflamação foi quantificada por atribuição de escores. Microfotografias digitais das amostras coradas pelo PSR foram obtidas sob polarização de forma padronizada para mensurar a espessura da cápsula, densidade do colágeno tipo I e tipo III, índice de fibrose (densidade do colágeno/espessura capsular) e cálculo da dimensão fractal pelo método de contagem de caixas. Foi utilizada análise estatística paramétrica ou não paramétrica conforme a natureza dos dados, considerando um nível de significância P < 0,05. Não ocorreram casos de infecção, seroma, hematoma ou deslocamento do implante. Todos os animais, independentemente do grupo e do momento do sacrifício exibiam uma cápsula fibrosa. As cápsulas dos animais tratados com propranolol exibiam significantemente menor intensidade de inflamação, cápsulas menos espessas, menor índice fibrótico e menores valores de dimensão fractal do que as do grupo controle. A DF revelou correlação inversa com esses parâmetros. Em conjunto, estes achados são condizentes com a inibição da formação da cápsula pelo betabloqueio sistêmico não seletivo, sugerindo ação anti-inflamatória e antifibrogênica do Propranolol.

Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Odontologia, Florianópolis, 2017. / Made available in DSpace on 2017-05-31T14:18:17Z (GMT). No. of bitstreams: 1 345989.pdf: 5016386 bytes, checksum: 6dc8fdf1f963cd3c9f58b948adab349f (MD5) Previous issue date: 2017 / Proposição: O objetivo deste trabalho foi avaliar a densidade dos osteócitos (DO) ao redor de implantes removidos de humanos, e associá-la ao tempo de carga funcional e a variáveis relacionadas aos pacientes e aos implantes. Materiais e Métodos: Ao longo de 17 anos, 221 implantes em forma de platôs (Bicon LLC, Boston, MA, USA) removidos de humanos por razões protéticas foram obtidos. Este estudo avaliou somente implantes unitários, funcionais por no mínimo 4 meses, e com dados relativos aos pacientes - arco (maxila e mandíbula) e região (anterior e posterior) - e aos implantes (superfície, diâmetro e comprimento) presentes. Assim, um total de 99 implantes com dados suficientes foram incluídos e preparados histologicamente de maneira não descalcificada. Análise histomorfométrica da DO foi realizada e relacionada ao tempo de carga funcional e às variáveis independentes referentes aos pacientes e aos implantes. Resultados: Nenhuma característica dos implantes ou pacientes pode ser estatisticamente relacionada à DO; houve uma discreta diminuição na DO ao longo do tempo. Conclusões: Sugere-se que as características únicas dos implantes em forma de platôs foram capazes de suprimir a influência de variáveis relativas aos implantes e pacientes sobre a DO, somado à sua discreta diminuição em função do tempo de carga funcional, demonstrando que um padrão ósseo homogêneo se desenvolve ao redor destes dispositivos.<br> / Abstract : Purpose: The aim of this study was to assess the effect of functional loading time and other clinical/implant design variables on osteocyte density (OD) human retrieved dental implants. Materials and Methods: Due to prosthetic reasons, 221 human plateau root form implant retrievals from the same manufacturer (Bicon LLC, Boston, MA, USA) were obtained over a period of approximately 17 years. This study analyzed single implants that were on functional loading for at least 4 months, presenting data regarding patients - arch (maxilla and mandible) and region (anterior and posterior) - and implants (surface, diameter and length). Then, 99 implants with sufficient data were included and histologically prepared in a non-decalcified protocol. DO histomorphometric analysis was performed and assessed as a function of time of functional loading and multiple patients and implants independent variables. Results: No implant and patient related characteristics were statistically related to OD; there was a slightly decrease in OD overtime. Conclusions: Results suggest that the unique characteristics of plateau root form implants were able to suppress any influence of patient and implant parameters on OD and along with its slight decrease overtime, showing that a homogeneous bone pattern develops around these devices.

Operationen im Schädel‐ und Gesichtsbereich stellen nach wie vor eine große Herausforderung für die behandelnden Ärzte dar, weil sich oftmals die Abgrenzung des Knochendefekts und die Wiederherstellung der ursprünglichen Knochenstruktur als schwierig erweisen. Die erste Herausforderung dabei ist die Definition der Implantatgeometrie, da jeder Patient eine individuelle Anatomie und, im Falle eines Knochendefekts durch Traumata oder Tumore, jeder Defekt eine spezifische Form aufweist. Das Implantat sollte somit eine der originalen Knochenstruktur entsprechenden Geometrie besitzen und aus einem für die Implantation geeigneten Material bestehen. Weiterhin muss das für die Herstellung des Implantats gewählte Verfahren derart anpassungsfähig sein, dass auch die Erzeugung eines einzelnen individuellen Produktes möglich ist und keine übermäßigen Kosten im Werkzeug‐ und Formenbau verursacht werden. Im gegenwärtigen Szenario flexibler Herstellungsprozesse, die eine effiziente Blechumformung auch in kleineren Stückzahlen erlauben, liegt ein besonderer Schwerpunkt auf dem Verfahren der inkrementellen Umformung. In dieser Arbeit wird daher die Durchführbarkeit der präoperativen Herstellung individueller Implantate zur Wiederherstellung knöcherner Strukturen verschiedener Regionen im Schädel‐ und Gesichtsbereich mit dem Verfahren der inkrementellen Blechumformung untersucht. Dabei wurden unterschiedliche Methoden zur Modellierung von Implantaten aus patientenspezifischen CT‐Daten angewendet und Prozessparameter für die Herstellung verschiedener Formen von Titanimplantaten entwickelt. Ferner werden alternative Techniken vorgestellt, mit denen es ebenfalls möglich ist, solche Implantate herzustellen. Gleichwohl es Einschränkungen hinsichtlich der Formgenauigkeit und Komplexität der zu formenden Geometrie des Implantates gibt, zeigt diese Arbeit, dass das Verfahren der inkrementellen Blechumformung eine geeignete Alternative für die präoperative Herstellung von individuellen Implantaten für den Schädel‐ und Gesichtsbereich darstellt. / Atualmente, cirurgias de reconstrução craniofacial ainda são um desafio à equipe cirúrgica devido às dificuldades em definir e reparar o defeito ósseo. A definição da geometria do implante é o primeiro desafio, uma vez que cada paciente possui uma anatomia individual e, em caso de defeitos ósseos devido a traumas ou tumores, cada defeito possui uma forma específica. O implante deve, então, possuir geometria tal que o possibilite substituir a estrutura original e ser constituído de material apto para a implantação. Além disso, o processo de fabricação selecionado deve ser flexível a fim de possibilitar a produção de uma peça única, dispensando custos excessivos com ferramental. No cenário atual de processos de manufatura flexível, um destaque especial recebe o processo de estampagem incremental, que permite a conformação de chapas metálicas para a fabricação de pequenos lotes. Neste sentido, este estudo ocorre no âmbito da fabricação pré‐operatória de implantes personalizados para reparo de defeitos em diferentes regiões do complexo craniofacial através do processo de estampagem incremental. Foram utilizados diferentes procedimentos para modelagem dos implantes a partir de dados tomográficos e foram desenvolvidos parâmetros para a conformação de diferentes geometrias em titânio. São apresentadas, ainda, técnicas alternativas capazes de produzir tais implantes. O estudo mostra que, embora possua precisão dimensional limitada e restrições com relação à complexidade geométrica dos implantes que podem ser conformados, o processo de estampagem incremental apresenta‐se como uma alternativa viável à fabricação pré‐operatória de implantes personalizados para a reconstrução de defeitos craniofaciais. / Currently, craniofacial reconstruction surgeries are still a challenge for surgical teams due to the difficulty to define and repair bone defects. Defining the geometry of the implant is the first challenge, since each patient has an individual anatomy and, in case of bone defects due to trauma or tumors, each defect has a specific shape. The implant should then have a geometry that permits the replacement of the original structure and should consist of a material suitable for implantation. Moreover, the selected manufacturing process must be flexible enough to enable the production of a single piece, not requiring excessive cost with dyes and tooling. In the current scenario of flexible manufacturing processes, the process of incremental forming, which permits forming metal sheets to manufacture small batches, receives special emphasis. Thus, this study evaluates the feasibility of preoperative manufacturing of customized implants to repair defects in different regions of the craniofacial complex through the process of incremental forming. Different procedures were used for modeling implants obtained from CT data of patients and the parameters for forming different geometries of titanium implants were developed. Alternative techniques capable of producing such implants are also presented. The study shows that, although it has limited dimensional accuracy and restrictions regarding the geometric complexity of the implants that can be shaped, the single point incremental forming (SPIF) process represents a suitable alternative for the preoperative manufacturing of customized implants for the reconstruction of craniofacial defects.

Made available in DSpace on 2016-08-29T15:38:48Z (GMT). No. of bitstreams: 1 tese_8528_Dissertação versão final.pdf: 4081307 bytes, checksum: 882890005f27b45be55ee24ac70bdd89 (MD5) Previous issue date: 2016-03-18 / A utilização do sirolimus e seus análogos têm sido avaliados em estudos para combater diversos tipos de câncer, porém devido à baixa biodisponibilidade do fármaco é necessária a busca por novas formas de administração. Implantes poliméricos biodegradáveis contendo sirolimus foram avaliados como alternativa que viabilizaria a utilização do fármaco. Diferentes implantes contendo 25% do fármaco sirolimus foram elaborados empregando como matrizes poliméricas: quitosana, policaprolactona e o copolímero derivado dos ácidos lático e glicólico (PLGA) em duas proporções: PLGA 50:50 e PLGA 75:25. As técnicas de análise térmica, termogravimetria e calorimetria exploratória diferencial, em conjunto com a difração de raios X e microscopia foram utilizadas na caracterização e avaliação da compatibilidade entre os constituintes da formulação, onde constatou-se não haver incompatibilidades, porém observou-se uma amorfização do fármaco nos implantes, confirmadas nas análises de DRX. Nos testes de estabilidade intrínseca, o sirolimus apresentou-se instável nas condições de exposição ao calor e hidrólises neutra e básica, na análise por cromatografia líquida de alta eficiência (CLAE) foram detectados dois produtos de degradação após exposição ao calor e um produto de degradação após hidrólise básica e hidrólise neutra; os produtos de degradação apresentaram espectro de UV similares ao espectro do fármaco. Através do estudo cinético isotérmico em meio sólido, observou-se que a molécula do fármaco se degrada segundo modelo difusional tridimensional, apresentando prazo de validade igual a 6 anos. O pó liofilizado do implante confeccionado com o PLGA 75:25 mostrou-se com menor formação de produto de degradação e manteve o teor adequado de 24,6% após análise em solução por CLAE, e é o polímero de escolha para a elaboração do implante biodegradável contendo sirolimus para o tratamento de tumores malignos sólidos, porém faz-se necessário estudos adicionais dos efeitos do fármaco após amorfização do cristal quanto à estabilidade e solubilidade.