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Avaliação do uso da terapia dirigida por metas na reversão da injúria renal aguda em pacientes internados em unidade de terapia intensiva

Amendola, Cristina Prata 06 February 2017 (has links)
Submitted by Carvalho Dias João Paulo (joao.dias@famerp.br) on 2018-04-11T14:07:04Z No. of bitstreams: 1 cristinaprataamendola_tese.pdf: 1747743 bytes, checksum: fc59212f08f91c7ebb7d3109288f9673 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-04-11T14:07:04Z (GMT). No. of bitstreams: 1 cristinaprataamendola_tese.pdf: 1747743 bytes, checksum: fc59212f08f91c7ebb7d3109288f9673 (MD5) Previous issue date: 2017-02-06 / Introduction: Acute kidney injury (AKI) is observed in a substantial proportion of patients admitted to intensive care unit and is a significant predictor of poor outcomes. The management of hemodynamic and oxygenation parameters, known as goal-directed therapy (GDT), may prevent AKI, however, it is not known if this treatment strategy can mitigate renal impairment or decrease mortality in patients with early AKI. Background: To assess whether GDT promoted in the early stage of AKI can change AKI course. Material and Methods: This was a prospective, randomized, controlled, and multicenter study carried out in the Intensive Care Unit. Patients with early AKI were randomly allocated to a standard care (Control) or GDT group with 8-h intensive treatment to maximize oxygen delivery. The two groups were monitored until hospital discharge or death. Results: A total of 143 patients were eligible and 99 patients were randomized either of the two groups. In the GDT group, central venous oxygen saturation (ScvO2) significantly increased and serum lactate significantly declined (p = 0.001) compared with the Control group (p = 0.572). A lactate clearance higher or equal 10% during GDT was associated with a significant decrease in the odds of death (OR 0.37 IC 95% 0.14-0.97, p=0.044). There was no difference in SCr difference (p=0.96) or the need for renal replacement therapy between groups (p = 0.82). In-hospital mortality was significantly decreased in the GDT group (33% vs. 51%; RR: 0.61, CI 95% 0.37−1.00, p = 0.048, Number needed to treat = 5). Conclusion: GDT in patients with early AKI did not change AKI course but it seems to determine better survival. / Introdução: A Injúria Renal Aguda (IRA) é observada em uma proporção substancial de pacientes admitidos em UTI. O manejo intensivo dos parâmetros hemodinâmico e de oxigenação, como a Terapia Dirigida por Metas (TDM), pode prevenir a IRA, no entanto, não está claro se essa estratégia de tratamento é capaz de atenuar a piora da função renal ou diminuir a mortalidade em pacientes com IRA precoce. Objetivo: Avaliar se a TDM iniciada em estágio precoce da IRA pode promover uma mudança na sua evolução. Materiais e Métodos: Tratou-se de um estudo multicêntrico, prospectivo, randomizado, controlado, desenvolvido em UTI. Pacientes com IRA precoce foram randomizados e divididos em dois grupos, um grupo foi submetido a terapia padrão (Controle) e o outro a um tratamento intensivo guiado por uma TDM durante oito horas no intuito de maximizar a oferta de oxigênio. Os dois grupos foram monitorados até a alta hospitalar ou óbito. Resultados: Um total de 143 pacientes foram elegíveis para o período do estudo e 99 pacientes foram randomizados para um dos dois grupos. No grupo TDM, a saturação venosa central de oxigênio (SvcO2) aumentou significativamente e o lactato sérico diminuiu significativamente em relação ao basal (p = 0,001) comparado com o grupo Controle (p = 0,572). Um clareamento de lactato sérico maior ou igual a 10% durante a TDM associou-se a uma diminuição significativa da chance de morte (OR 0,37 IC 95% 0,14-0,97, p=0,044). Não houve diferença na comparação entre as medidas de creatinina sérica (p=0,96) ou na necessidade de hemodiálise entre os dois grupos (p = 0,82). A mortalidade hospitalar diminuiu significativamente no grupo TDM (33% vs. 51%; RR: 0,61, CI 95% 0,37−1,00, p = 0,048, Número Necessário para Tratar = 5). Conclusão: A TDM não modificou a evolução para IRA, mas pode ter determinado melhor sobrevida por provável melhora da perfusão tecidual.
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Efeitos do canabidiol, um canabinóide derivado da Cannabis sativa, em um modelo murino de inflamação pulmonar aguda: uma avaliação imune-neuro-endocrinológica / Effects of cannabidiol, a Cannabis sativa-derived cannabinoid, in a murine model of acute lung injury: an immune-neuro-endocrine evaluation

Alison Ribeiro 29 February 2012 (has links)
O canabidiol (CBD), o principal canabinóide não psicotrópico extraído da marijuana (Cannabis sativa), é reconhecido por sua potente propriedade imunosupressora e anti-inflamatória. A injúria pulmonar aguda (ALI) é uma doença inflamatória para qual ainda não foi desenvolvida terapias específicas e a única alternativa de tratamento é meramente de suporte em UTI. Desta forma, foi proposta uma investigação sobre os efeitos anti-inflamatórios do CBD em um modelo murino de ALI, induzida pela instilação intra-nasal de LPS (lipopolissacarídeo), dentro de uma perspectiva imune-neuro-endocrinológica. Para a análise do potencial anti-inflamatório do CBD, avaliou-se a contagem total e diferencial de células do lavado broncoalveolar (LBA) (análise da migração de leucócitos para os pulmões), a atividade de mieloperoxidase (MPO) no tecido pulmonar (análise indireta da atividade de neutrófilos), a produção de citocinas e quimicionas no sobrenadante do LBA (análise do perfil inflamatório pulmonar), a concentração de proteínas (albumina) no sobrenadante do LBA (análise indireta da permeabilidade vascular pulmonar) e a expressão de moléculas de adesão (ICAM-1 e VLA-4) em leucócitos do LBA. Analisou-se, ainda, o mecanismo farmacológico dos efeitos anti-inflamatórios do CBD no modelo de ALI, utilizando-se de um antagonista altamente seletivo para o receptor de adenosina A2A (ZM241385). Por fim, avaliou-se os efeitos neuroendócrinos do CBD na vigência da inflamação pulmonar; analisou-se a atividade geral dos animais no campo aberto (análise do comportamento doentio) e os níveis séricos de corticosterona (análise da ativação do eixo Hipotálamo-Hipófise-Adrenal (HPA)). Mostrou-se que tanto o tratamento prolifático (antes da indução da inflamação) como o tratamento terapêutico (depois da indução da inflamação), com uma dose única de CBD (20 ou 80 mg/kg) apresenta um efeito anti-inflamatório prolongado em camundongos submetidos ao modelo de ALI (principalmente 1 e 2 dias após a indução da inflamação). Mostrou-se que o CBD diminuiu a migração de leucócitos para os pulmões (neutrófilos, macrófagos e linfócitos), diminuiu a produção de citocinas (TNF e IL-6) e quimicinas (MCP-1 e MIP-2) no LBA, diminuiu a atividade MPO no tecido pulmonar, diminuiu a concentração de albumina no LBA e diminuiu a expressão de moléculas de adesão (ICAM-1) em neutrófilos do LBA. Mostrou-se, ainda, que o receptor de adenosina A2A está envolvido nos efeitos anti-inflamatórios do CBD na ALI, uma vez que o tratamento com o ZM241385 aboliu todos os efeitos anti-inflamatórios descritos previamente. Por fim, mostrou-se que o CBD apresentou poucos efeitos comportamentais no campo aberto e que não ativou o eixo HPA. Desta forma, mostrou-se pela primeira vez que o tratamento profilático e, também, o tratamento terapêutico com CBD (20 ou 80 mg/kg) tem um efeito anti-inflamatório prolongado em um modelo murino de ALI, muito provavelmente em decorrência de um aumento da sinalização via receptor de adenosina A2A. Por esta razão, acredita-se que o CBD possa ser considerado, no futuro, uma ferramenta terapêutica útil no tratamento de doenças inflamatórias pulmonares. / Cannabidiol (CBD), the major non-psychotropic plant (Cannabis sativa)-derived cannabinoid, is recognized for its immunossupressant and anti-inflammatory properties. Acute lung injury (ALI) is an inflammatory condition for which treatment is mainly supportive (ICU patients), because effective therapies have not been developed. Therefore, it was proposed an investigation in order to address the anti-inflammatory effects of CBD in a murine model of LPS-induced ALI, within an immune-neuro-endocrine perspective. To analyze the potential anti-inflammatory effect of CBD, it was evaluated total and differencial cell count of leukocytes present in the bronchoalveolar lavage (BAL) (migration of leukocytes into the lungs), myeloperoxidase activity in the lung tissue (indirect analysis of neutrophil activity), production of cytokines and chemokines in the BAL (analysis of the pulmonar inflammatory profile), protein (albumin) concentration in the BAL (indirect analysis of pulmonar vascular permeability), and expression of adhesion molecules (ICAM-1 and VLA-4) in leukocytes of the BAL. It was also analyzed the pharmacologic mechanism of the anti-inflammatory effects of CBD in the model of ALI, by using a highly selective antagonist of the adenosine A2A receptor (ZM241385). Finally, it was analyzed the neuro-endocrine effects of CBD in the context of lung inflammation; it was analyzed the general activity of the mice in the open field (analysis of sickness behavior) and the seric levels of corticosterone (activation of HPA (Hypothalamus-Hypophysis-Adrenal) axis). It was shown that both prophylactic (before the induction of inflammation) and therapeutic (after the induction of inflammation) protocols of treatment, with a sigle dose of CBD (20 or 80 mg/kg), has a long-term anti-inflammatory effect in mice submitted to the model of ALI (specially, after 1 and 2 days of the induction of inflammation). It was shown that CBD decreased leukocyte (neutrophil, macrophage, and lymphocytes) migration into the lungs, decreased cytokines (TNF and IL-6) and chemokines (MCP-1 and MIP-2) in the BAL, decreased MPO activity in the lung tissue, decreased albumin concentration in the BAL, and decreased adhesion molecule expression (ICAM-1) in neutrophils of the BAL. It was also shown that adenosine A2A receptor is involved in the anti-inflammatory effects of CBD on LPS-induced ALI, because ZM241385 abrogated all of the anti-inflammatory effects of cannabidiol previously described. Finally, it was shown that CBD has discreet behavioral effects in the open field and was not able to activate the HPA axis. Thus, it was shown for the first time that both prophylactic and also therapeutic treatment with CBD (20 or 80 mg/kg) has a long-term anti-inflammatory effect in a murine model of ALI, most likely associated with an increase in the signaling through the adenosine A2A receptor. Hence, it is possible that in the future CBD may prove useful as a therapeutical tool in the treatment of pulmonar inflammatory conditions.
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Analgesia para raspagem endometrial em mulheres com subfertilidade: ensaio clínico controlado com alocação aleatória das participantes / Analgesia for endometrial scratching in women with subfertility: a randomized controlled clinical trial

Leite, Stael Porto 26 February 2018 (has links)
Objetivo: Avaliar se o uso de Ibuprofeno associado a lorazepam, ou isoladamente, reduz a dor máxima associada à raspagem endometrial. Adicionalmente, analisou-se se reduz a dor logo após o procedimento e a rejeição a um novo procedimento. Material e Métodos: Estudo controlado, duplo-cego, com alocação aleatória de mulheres em três grupos paralelos, na proporção de 1:1:1. Foram convidadas a participar desta pesquisa mulheres com idade >=18 anos em tratamento para infertilidade no Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo e que realizaram raspagem endometrial para aumentar as chances de gravidez. Foram inclusas 150 mulheres. As mulheres de todos os grupos receberam dois comprimidos: um grupo recebeu Ibuprofeno 600 mg + Lorazepam 1mg (I+L); outro grupo, Ibuprofeno 600 mg + placebo (I+P); e o último grupo recebeu dois placebos (P+P). A injúria endometrial foi realizada aproximadamente uma hora após essas intervenções. O principal parâmetro avaliado foi a dor máxima durante o procedimento, mensurado por meio de uma escala visual analógica (EVA) de 100 mm e outra escala verbal numérica (EVN) de 11 pontos (0 a 10). Os desfechos secundários foram a dor logo após a procedimento aplicando EVA e EVN e a aceitação de um novo procedimento avaliado por uma escala de Likert de cinco pontos sobre a afirmação \"Eu repetiria este procedimento\". Os valores obtidos entre os grupos foram comparados por meio de ANOVA e Kruskal-Wallis e por ?². Resultados: Cento e cinquenta mulheres aceitaram participar do estudo, sendo randomizadas 50 em cada grupo. Essas mulheres receberam a intervenção proposta (I+L, I+P ou P+P) e foram submetidas à injúria endometrial, aproximadamente uma hora após a administração da intervenção. Não se observou diferença significativa entre os grupos na dor máxima durante o procedimento, mensurada por EVA, EVN, ou pela média entre essas medidas EVA/EVN. Também não se verificou diferença significativa entre os grupos na dor mensurada logo após o procedimento ou na aceitação de um novo procedimento. Conclusões: Durante o procedimento de injúria endometrial não houve diferença na quantificação da dor entre os grupos estudados. O uso de Ibuprofeno isolado ou associado ao Lorazepam não foi eficaz em reduzir o nível da dor ou mudar a aceitação do procedimento, quando comparado com placebo. / Objectives: To assess whether the use of Ibuprofen associated with lorazepam or alone reduces the maximum pain associated with endometrial scraping. Additionally, we will evaluate if it reduces pain soon after the procedure and the rejection to a new procedure. Materials and Methods: A double-blind controlled study with random allocation of women in three parallel groups, at a ratio of 1: 1: 1. Women who were >= 18 years old who underwent infertility treatment at HC-FMRP-USP and who underwent endometrial scaling to increase their chances of pregnancy were invited to participate in this study. 150 women were included in the study Women of all groups received two tablets: one group received Ibuprofen 600 mg + lorazepam 1mg (I + L); the other group ibuprofen 600 mg + placebo (I + P); and the last group received two 2 placebos (P + P). The endometrial injury was performed approximately one hour after the use of these interventions. The main parameter evaluated was the maximum pain during the procedure, measured by a visual analogue scale (EVA) of 100 mm and a numerical verbal scale (EVN) of 11 points (0 to 10). Secondary outcomes were pain right after the procedure using EVA and EVN and acceptance of a new procedure rated by a 5-point Likert scale on the statement \"I would repeat this procedure.\" The values obtained between the groups were compared by ANOVA and Kruskal-Wallis and by ?². Results: One hundred and fifty women accepted to participate in the study, and 50 women in each group were randomized. These women received the proposed intervention (I + L, I + P or P + P) and were submitted to endometrial injury approximately one hour after the intervention. There was no significant difference between the groups in the maximum pain during the procedure measured by VAS, EVN, or by the mean between these VAS/EVN measures. We also did not observe a significant difference between the groups in the pain measured immediately after the procedure or in the acceptance of a new procedure. Conclusions: During the endometrial injury procedure, no difference was observed in the quantification of pain between the groups studied. Use of ibuprofen alone or in combination with lorazepam was not effective in reducing the level of pain or changing the acceptability of the procedure when compared to placebo.
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Conservação pós-colheita e metabolismo de 2003 carboidratos em raízes de dois clones de mandioquinha- salsa (Arracacia xanthorrhiza Bancroft) / Postharvest physiology and carbohydrate metabolism in tap roots of two clones of arracacha (Arracacia xanthorrhiza Bancroft)

Ribeiro, Rosilene Antonio 13 May 2003 (has links)
Submitted by Reginaldo Soares de Freitas (reginaldo.freitas@ufv.br) on 2017-05-10T13:19:11Z No. of bitstreams: 1 texto completo.pdf: 1020170 bytes, checksum: e1264c7d569761ca4918b06caeb5f1e5 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-05-10T13:19:11Z (GMT). No. of bitstreams: 1 texto completo.pdf: 1020170 bytes, checksum: e1264c7d569761ca4918b06caeb5f1e5 (MD5) Previous issue date: 2003-05-13 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico / Com o objetivo de avaliar a eficácia da refrigeração e do filme plástico de PVC, na extensão da conservação pós-colheita de raízes de mandioquinha- salsa dos clones Amarela de Carandaí (BGH 5746) e Roxa de Viçosa (BGH 6513), bem como de verificar a atividade de enzimas invertases no metabolismo de carboidratos das raízes tuberosas, foram conduzidos três experimentos. Os experimentos foram arranjados no delineamento de blocos casualizados em parcelas subdivididas, tendo o primeiro, três repetições, e os dois últimos, quatro repetições. No primeiro experimento, os fatores das parcelas foram: uso ou não da embalagem de filme de PVC x temperatura de 5 e de 10oC, em fatorial 2 x 2, e, nas subparcelas o tempo de armazenamento de 15, 30, 45 e 60 dias. No segundo e no terceiro experimento, objetivou-se o estudo de atividade enzimática, sendo conduzidos por 7 dias, no laboratório de Pós-Colheita, em temperatura ambiente e, por 21 dias, em câmaras frias às temperaturas de 5 e de 10oC, respectivamente. Foram alocados nas parcelas as temperaturas e nas subparcelas o tempo de armazenamento. No primeiro experimento, as raízes de ambos os clones tiveram menor perda de massa fresca e maior teor relativo de água, ao longo do armazenamento, quando envolvidas com o filme de PVC. Porém, a 5oC sem o filme de PVC, apresentaram sintomas de injúria por frio, sendo o clone Amarela de Carandaí, o mais sensível. As raízes dos dois clones, com o filme de PVC, tanto a 5 quanto a 10oC, mantiveram-se com aparência para comercialização até 60 dias de armazenamento, com ausência de injúria por frio, murcha aparente e deterioração por microrganismos. Porém, sem o PVC, as raízes permaneceram comercializáveis por menos de 14 dias de armazenamento, devido a perdas excessivas de massa fresca (a 5 e a 10oC), a injúria por frio (a 5oC) e a infecção por Penicillium sp. (a 10oC). O teor de amido reduziu gradualmente nas raízes embaladas, tanto a 5 quanto a 10oC, nos dois clones, e mais acentuadamente nas raízes sem o PVC, o que contribuiu para menor conservação pós-colheita. A composição gasosa gerada no interior das embalagens, em ambos os clones, não foi suficiente para prevenir o aumento dos açúcares redutores que ocorreu nas raízes embaladas, mas foi benéfica em manter as taxas respiratórias baixas, uma vez que esses açúcares não foram consumidos. O aumento dos açúcares redutores nas raízes embaladas evidenciou possível efeito das temperaturas de 5 e de 10oC no acúmulo de açúcares solúveis nessas raízes. No segundo e no terceiro experimento, a atividade das invertases ácida solúvel e alcalina foram baixas, ao longo do armazenamento a 5oC, 10oC e a temperatura ambiente. No entanto, a 10oC, a concentração dos açúcares não redutores correlacionou-se negativamente com a atividade da invertase ácida da parede celular, que nas raízes dos dois clones foi a invertase mais ativa durante o armazenamento. / This experiment had the goal to evaluate the efficiency of refrigeration and the PVC film on postharvest conservation of tap roots from the clones Amarela de Carandaí (BGH 5746) and Roxa de Viçosa (BGH 6513), as well as the invertases activity on carbohydrate metabolism. The experiments were arranged in random design blocks in subdivided parcels. Tap roots were stored at 5 and 10oC wrapped or not in PVC film for 15, 30, 45 and 60 days. Two additional experiments were set up to determined the invertases activity at room temperature and at 5 and 10oC for 7 and 21 days, respectively. Throughout long term storage the roots PVC film was able to reduce the weight loss and retain higher relative water content. However, storage at 5oC without PVC film, induced chilling injury in both clones, being Amarela de Carandaí more sensitive to it. In those roots stored at 5 and 10oC wrapped with PVC film kept commercial quality up to 60 days of storage, showing no signs of chilling injury, shriveled and pathological symptoms. At the same temperatures, without PVC film, the roots had excessive water loss, chilling injury symptoms at 5oC and infection by Penicillium sp. At 10oC, losing their commercial aspect in less than 14 days. The starch content decreased gradually at 5 and 10oC in both clones, being more intense in those roots without PVC film. The PVC film did not prevent the increase in the reducing sugars, but was able to maintain low respiration, since the reducing sugars, but was able to maintain low respiration, since the reducing sugars were not consumed in high rate. The accumulation of reducing sugars in the roots wrapped in PVC showed sweetening effect at 5 and 10oC. Activity of acid and alkaline soluble invertases were present at low level throughout storage at 5, 10oC and room temperature. But at 10oC the concentration of no-reducing sugar was negative correlated with the activity of cell wall invertase, being the most active invertase during storage.
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Respostas das enzimas antioxidantes em abacaxizeiro após injúria foliar

Nascimento, Vitor de Laia 22 February 2013 (has links)
Made available in DSpace on 2016-12-23T13:48:25Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Vitor de Laia Nascimento - texto.pdf: 8002320 bytes, checksum: d923e8ffb747554b279471742bf9ad9d (MD5) Previous issue date: 2013-02-22 / O abacaxizeiro (Ananas comosus var. comosus) é uma das frutíferas tropicais mais produzidas no mundo. O Brasil destaca-se mundialmente na produção desta fruta e o Espírito Santo vem mostrando potencial nacional de produtividade. Doenças e pragas constituem fatores restritivos para o alcance de uma produtividade ideal em qualquer cultura agrícola. O abacaxizeiro é uma planta que pode ser afetada por várias doenças causadas por fungos, bactérias e vírus, destacando-se em importância econômica a fusariose. As respostas de hipersensibilidade são os primeiros eventos que ocorrem nas células das plantas em resposta aos estresses bióticos e abióticos. Há síntese de espécies reativas de oxigênio (EROs) como peróxido de hidrogênio (H2O2), hidroxila (OH-) e superóxido (O2 -) que podem produzir danos oxidativos nos seres vivos como forma de proteção. As plantas possuem um sistema de defesa bem desenvolvido contra as EROs, constituído por uma complexa gama de antioxidantes enzimáticos e não enzimáticos que protegem as células dos danos oxidativos. O processo de infecção de diversos fungos, como o causador da fusariose do abacaxizeiro, é dependente de injúria nos tecidos da planta. O aumento da expressão e atividade das enzimas antioxidantes está correlacionado com a defesa de plantas à fitopatógenos e pragas. O objetivo foi caracterizar a resposta diferencial entre duas cvs de abacaxizeiro, Vitória (resistente à fusariose) e Pérola (susceptível à fusariose), ao estresse oxidativo gerado pela injúria foliar. Para isso foi determinada a concentração de proteínas solúveis totais das duas cvs, Vitória e Pérola, com e sem injúria foliar, quantificado e comparado à atividade das enzimas superóxido dismutase (SOD EC 1.15.1.1), peroxidase do ascorbato (APX EC 1.11.1.11) e catalase (CAT EC 1.11.1.6) após o tratamento de injúria foliar em diferentes tempos e caracterizado os perfis das proteínas solúveis totais e das isoenzimas de SOD e CAT em SDS-PAGE nos tempos em que houver melhor resposta. Como primeiro resultado, temos que não há diferença das proteínas solúveis totais entre as cultivares e os tratamentos nos tempos analisados. Também foi demonstrado que as enzimas antioxidantes da cv Vitória apresentam significativa diferença de atividade em relação às da Pérola. A SOD da cv. Vitória apresentou pico de resposta aos 15 minutos após a injúria. A APX apresentou resposta diferencial, para Vitória, aos 30 e 45 minutos após injúria foliar. Já a CAT da cv. Vitória apresentou um pico de resposta diferencial aos 45 minutos. As análises em SDS-PAGE com padrões de SOD e CAT, aos 15, 30 e 45 minutos após a injúria foliar demonstraram que não há diferença quantitativa entre as enzimas analisadas. Na cv Vitória há correlação entre a atividade de enzimas antioxidantes e a resposta à injúria foliar. Porém a atividade não está diretamente relacionada à concentração das enzimas. Por não haver grande diferença na expressão protéica sugere-se que reguladores e cofatores dessas enzimas apresentem fundamental importância nestes mecanismos / The pineapple (Ananas comosus var. comosus) is a tropical fruit of the most produced in the world. The Brazil stands out worldwide in the production of this fruit and the Espirito Santo state are showing potential national productivity.Diseases are limiting factors for the achievement of an optimum productivity in any crop. The pineapple is a plant that can be affected by various diseases caused by fungi, bacteria and viruses, especially in economic importance fusariosis. The hypersensitivity responses are the first events that occur in the cells of plants in response to biotic and abiotic stresses. There synthesis of reactive oxygen species (ROS) such as hydrogen peroxide (H2O2), hydroxyl (OH-) and superoxide (O2 -) that can produce oxidative damage in living beings as a form of protection. The plants have a well-developed defense system against ROS comprising a complex array of enzymatic and non-enzymatic antioxidants that protect cells from oxidative damage. The infection process of Fusarium pineapple is dependent on mechanical stress, foliar wound. The literature demonstrates that the cultivar (cv) Vitória, resistant to fusarium wilt has accelerated healing compared to a susceptible cv, Peróla. Increased expression and activity of antioxidant enzymes is correlated with plant defense to pathogens and pests. The objective was to characterize the differential response between two cultivars of pineapple, Vitória and Peróla, to the oxidative stress generated by foliar wound. For it was determined the concentration of total soluble protein of the two cvs, Vitória and Peróla, with and without foliar wound, quantified and compared the activity of superoxide dismutase (SOD - EC 1.15.1.1), ascorbate peroxidase (APX - EC 1.11.1.11) and catalase (CAT - EC 1.11.1.6) after treatment of foliar wound at different times and characterized the profiles of total soluble proteins and isozymes of SOD and CAT in SDS-PAGE at the times in which there is better response. Initially we have no difference of total soluble proteins between cvs and treatments for the times analyzed. It was also demonstrated that the antioxidant enzymes cv Vitória exhibit significant difference in activity compared to the Pérola. Vitória/ s SOD showed a peak response at 15 minutes after injury. APX showed differential response to Vitória at 30 and 45 minutes after foliar wound. Already / Vitória/ CAT peaked differential response at 45 minutes. The analysis on SDS-PAGE with patterns of SOD and CAT, at 15, 30 and 45 minutes after foliar wound showed no difference between the enzymes quantitatively analyzed. Cultivar / Vitória/ presents correlation between the activity of antioxidant enzymes and response to foliar wound. However the activity was not directly related to the enzymes concentration. Since there is no difference in protein expression we suggest that enzymes regulators and cofactors are important in these mechanisms
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Qualidade pós-colheita do mamão (Carica papaya) cv. Golden armazenado sob atmosferas modificadas / Post-harvesting quality of the papaya (Carica papaya) cv. Golden maintained under modified atmospheres

Reis Neto, Stelito Assis dos 30 June 2006 (has links)
Made available in DSpace on 2015-03-26T13:23:51Z (GMT). No. of bitstreams: 1 texto completo.pdf: 1062985 bytes, checksum: 77dede2dc21d25f229714eff98e0c830 (MD5) Previous issue date: 2006-06-30 / Universidade Estadual do Maranhão / This study was carried out to analyze the physical and chemical alterations in the post-harvesting quality of the papaya fruits "Golden" cv. stored at low temperatures, under modified atmosphere, with and without ethylene absorption. The treatments were disposed as follows. Six-fruit groups were wrapped in low-density polyethylene bag with 25µm thickness. The atmosphere inside those bags were modified on two ways: in the first, absorbing ethylene sachets, Always Fresh® brand, from which the main component is the potassium permanganate (KMnO4) were included; in the second, the atmosphere inside the ethylene-absorbless packings was modified as a consequence of either fruit breathings and its own ethylene gas production. O experiment was accomplished at two stages: in the first stage, the fruits within both types of the modified atmosphere were stored under cooling at 7 and 13°C for 5, 10, 15 and 20 days, and their evaluation was performed at the end of each experimental period; in the second stage, the fruits were remove from either the cooling chambers and packings and taken to environmental conditions (25°C and 60% relative humidity) for 5 days in order to simulate the exposure time in retail. The experiment was set up on split-splitplots, as being the temperature in the plots and the atmosphere modification treatments (ethylene absorption or not) in the subplots and the times in subsubplots under an entirely randomized design (D.I.C.) with the number of replicates varying from 3 to 4, according to the variable under study. The variance and regression analyses were used for analyzing the data. For qualitative factors, the averages were compared by DMS test (Minimum significant difference) at 5% probability level). The unfolding of all effects, independent from F significance was chosen. For the quantitative factors, the choice of the models was based on the significance of the regression coefficients, by using the t- test and adopting the level up to 10% probability for both determination coefficient and the biological phenomenon. During the first stage, all treatments were effective in keeping the fruits at pre-climateric phase in all storage periods (5, 10, 15 and 20 days), since the characteristic peak of CO2 production was not identified, besides the maintenance of the green color in the peel of the fruits. In the evaluations performed during the refrigerated storage, the treatments with ethylene absorption showed to be more effective in maintaining the quality of the fruits, by keeping them firmer, with better integrity of the cellular membrane and lower values of titrable acidity. The temperature at 7°C was the most efficient in conservation of the fruits with the use of ethylene absorber, since it was efficient in controlling the offenses caused by the cold. In the second experimental stage, all fruits reached their final maturation stage; however, some differences were observed in either color indexes and the firmness of the peel, therefore indicating the treatment at 7°C added to ethylene absorption was most effective in delaying the ripening of the fruits. Visual symptoms of the offenses caused by the cold in the fruits subjected to 7oC temperature without ethylene absorption were detected. The CCI colorimeter index was shown to be satisfactory in representing the evolution of the green color to yellow in the papaya "Golden". The viscosity of the triturated pulp followed up the other physical and chemical modifications during the ripening of the fruits. / O objetivo do trabalho foi estudar as alterações físicas e químicas na qualidade pós-colheita dos frutos de mamão cultivar Golden armazenados a baixas temperaturas, em atmosfera modificada, com e sem absorção de etileno. Os tratamentos foram dispostos da seguinte forma: grupos de 6 frutos foram embalados em sacos de polietileno de baixa densidade, com espessura de 25 µm. O interior desses sacos teve sua atmosfera modificada de duas formas: na primeira, foram incluídos sachês absorvedores de etileno da marca Always Fresh®, cujo principal componente é o permanganato de potássio (KMnO4); e na segunda, a atmosfera no interior das embalagens ,sem absorvedor de etileno, foi modificada em conseqüência da respiração dos frutos e de sua própria produção do gás etileno.O experimento foi executado em duas etapas: na primeira etapa, os frutos sob os dois tipos de atmosfera modificada foram armazenados sob refrigeração a 7 e 13°C durante 5, 10, 15 e 20 dias e, ao final de cada período, foram avaliados; na segunda etapa, para cada período de armazenagem refrigerada, os frutos foram retirados das câmaras de refrigeração e das embalagens e colocados em condições ambientais (25°C e 60% de unidade relativa) durante 5 dias, a fim de simular o tempo de exposição no varejo. O experimento foi montado, segundo um esquema de parcelas sub-subdivididas, tendo nas parcelas a temperatura, nas subparcelas os tratamentos de modificação da atmosfera (absorção ou não de etileno) e nas sub-subparcelas os tempos, no delineamento inteiramente casualizado (D.I.C.) e número de repetições variando de 3 a 4, conforme a variável estudada. Os dados foram analisados por meio de análises de variância e regressão. Para os fatores qualitativos, as médias foram comparadas pelo Teste DMS (Diferença Mínima Significativa), adotando-se o nível de 5% de probabilidade. Optou-se por desdobrar todos os efeitos, independente da significância de F. Para os fatores quantitativos, os modelos foram escolhidos com base na significância dos coeficientes da regressão, utilizando-se o teste e adotando o nível de até 10% de probabilidade no coeficiente de determinação e no fenômeno biológico. Durante a primeira etapa, todos os tratamentos foram eficazes em manter os frutos na fase préclimatérica em todos os períodos de armazenamento (5,10,15 e 20 dias), visto que não foi identificado o pico característico de produção de CO2, além da manutenção da cor verde da casca dos frutos. Nas avaliações feitas durante a armazenagem refrigerada, os tratamentos de com absorção de etileno foram mais eficazes em manter a qualidade dos frutos, mantendo-os mais firmes, com melhor integridade a membrana celular e menores valores de acidez titulável. A temperatura de 7°C foi a mais eficiente na conservação dos frutos com a utilização do absorvedor de etileno, visto que o mesmo foi eficiente em controlar as injúrias causadas pelo frio. Na segunda etapa do experimento, todos os frutos chegaram ao estágio final de maturação, mesmo assim foram detectadas diferenças nos índices de cor e na firmeza da casca, indicando que o tratamento de 7°C somado à absorção de etileno como o mais eficaz em retardar o amadurecimento dos frutos. Foram detectados sintomas visuais das injúrias causadas pelo frio, nos frutos submetidos à temperatura de 7°C sem absorção de etileno. O índice colorimétrico CCI mostrou-se satisfatório em representar a evolução da cor verde para a amarela no mamão Golden . A viscosidade da polpa triturada acompanhou as outras modificações físicas e químicas do amadurecimento dos frutos.
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Amadurecimento e qualidade pós-colheita de maçãs Royal Gala e Fuji Suprema submetidas ao dano mecânico / Ripening and quality of postharvest apple Royal Gala and Fuji Suprema subject to mechanical damage

Hendges, Marcos Vinicius 07 August 2009 (has links)
Made available in DSpace on 2016-12-08T16:44:33Z (GMT). No. of bitstreams: 1 PGPV09MA032.pdf: 257770 bytes, checksum: 25f17123bc7ef2daa82db229ca3dfebd (MD5) Previous issue date: 2009-08-07 / The objective of this work was to evaluate the effect of mechanical damage on the ripening and quality of cultivars Royal Gala apple, in two commercial systems of storage, treated or not with 1-MCP, and Fuji Suprema apple stored at ambient conditions. Three independent experiments were carried. In the first, with Royal Gala apples, were evaluated the following treatments: mechanical damage (with and without impact damage through the free fall of the fruit height of 20 cm) combined with the application of 1-MCP (0, 625 nL L-1). The fruits were stored for four months in cold storage (CS, 0 ° C ± 1 º C and 92 ± 2% RH) and eight months in controlled atmosphere (CA, 1.2 kPa to 2.0 kPa O2 + CO2, 0 º C ± 1 º C and 96 ± 2% RH). In the second experiment, also with Royal Gala apples, damage was applied at two intensities (free fall at a height of 10 and 20 cm) and the fruits were treated or not with 1- methylcyclopropene (625nL L-1), before and after the damage. The treatments evaluated were: control (without damage and without 1-MCP), 1-MCP, impact damage, 1-MCP + impact damage, impact damage + 1-MCP, combined with two periods of storage (two and four months) at 0 ± 1 ° C and (RH) of 92 ± 2%. The experimental design was randomized blocks, with three replications of five fruits. The third experiment was conducted with Fuji Suprema apples, which were applied three types of mechanical damage. The treatments were: control (no mechanical damage), mechanical damage by impact (free fall of 20 cm), mechanical damage by compression (10 kilogram) and mechanical damage by cut (3 mm width x 3.5 mm depth and 3.5 cm of lenght). The experimental design was completely randomized, using four replicates of five fruits. Fruits were evaluated for flesh firmness, titratable acidity, soluble solids content, L color index of the skin and flesh in Royal Gala apples, and besides these, hue angle of the skin and decay incidence in Fuji Suprema apples. Except damage by compression, mechanical damage, in them intensity evaluated, cause flesh browning in the damage place , but do not affect the ripening and other attributs of quality. The 1-MCP contribute to maintenance of flesh firmness and titratable acidity of Royal Gala apples, however it does not reduce the effects of mechanical damage on the flesh browning, independent time of damage application. As larger intensity of mechanical damage, higher the effects on the integrity of flesh tissue. The damage by cut is the more harmful damage due to the higher decay incidence / O objetivo deste trabalho foi avaliar o efeito do dano mecânico sobre o amadurecimento e qualidade de maçãs das cultivares Royal Gala, em dois sistemas comerciais de armazenamento, tratados ou não com 1-MCP, e Fuji Suprema armazenada em temperatura ambiente. Foram realizados três experimentos independentes. No primeiro, com a cultivar Royal Gala, avaliaram-se os seguintes tratamentos: dano mecânico (sem e com dano por impacto através da queda livre dos frutos a altura de 20 cm) combinado com a aplicação de 1- MCP (0 e 625nL L-1). Os frutos foram armazenados durante quatro meses em armazenamento refrigerado (AR; 0ºC±1ºC e 92±2% de UR) e durante oito meses em atmosfera controlada (AC; 1,2kPa de O2 + 2,0kPa de CO2; 0ºC±0,1ºC e 96±2% de UR). No segundo experimento, também com a cultivar Royal Gala, aplicou-se os danos em duas intensidades (queda livre a uma altura de 10 cm e 20 cm), sendo os frutos tratados ou não com 1-metilciclopropeno (625nL L-1), antes e após o dano. Os tratamentos avaliados foram: controle (sem dano e sem 1-MCP), 1-MCP, dano mecânico por impacto, 1-MCP + dano mecânico, dano mecânico + 1- MCP, combinados com dois períodos de armazenamento refrigerado (dois e quatro meses) a temperatura de 0±1ºC, com (UR) de 92±2%. Nesses dois experimentos o delineamento experimental utilizado foi o de blocos ao acaso, contendo três repetições de cinco frutos. O terceiro experimento foi conduzido com a cultivar Fuji Suprema, na qual se aplicou diferentes tipos de dano mecânico. Os tratamentos avaliados foram: controle (sem dano mecânico), dano mecânico por impacto (queda livre de 20 cm), dano mecânico por compressão (10 quilogramas) e dano mecânico por corte (3 mm de largura x 3,5 mm de profundidade e 3,5 cm de comprimento). O delineamento experimental utilizado foi o inteiramente casualizado, sendo utilizadas quatro repetições. Os frutos foram avaliados quanto à firmeza de polpa, acidez titulável, sólidos solúveis, índice de cor L da epiderme e da polpa para Royal Gala , e além destes, ângulo hue da casca e incidência de podridões na cultivar Fuji Suprema. Exetuando-se o dano por compressão, o dano mecânico, nas intensidades avaliadas, provoca escurecimento da polpa no local da lesão, porém não possui efeito sobre a indução do amadurecimento e sobre os demais atributos de qualidade. O 1-MCP contribui para manutenção da firmeza de polpa e da acidez titulável de maçãs Royal Gala , porém não reduz os efeitos do dano mecânico sobre o escurecimento da polpa, independente do momento de aplicação. Quanto maior a intensidade do dano mecânico, maior são os efeitos sobre a integridade dos tecidos da polpa. O dano por corte é o tipo de dano mais prejudicial devido à grande incidência de podridões
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Fatores associados à manifestação do escurecimento de polpa em ameixas / Factors associated to the occurrence of flesh browning disorder in plums

Espíndola, Bruno Pansera 04 December 2012 (has links)
Made available in DSpace on 2016-12-08T16:44:43Z (GMT). No. of bitstreams: 1 PGPV12MA113.pdf: 776914 bytes, checksum: 1b2df461f65d8892e51fd73c7b41950d (MD5) Previous issue date: 2012-12-04 / The aim of this study was to identify possible factors that influence the occurrence flesh browning incidence in Laetitia and Angeleno plums. Three experiments were conducted. The objective of the first experiment was to evaluate the influence of production site, maturity stages at harves, fruit mineral content and quality attributes on flesh browning incidence in Laetitia plums. The experiment followed a 2x3 factorial design, with two production sites (Vacaria-RS and Lages-SC) and 3 maturity stages (fruit with 25, 50 and 75% of epidermis surface covered with red color). Fruit were stored for 30 days 0.5˚C/95% RH. The aim of the second experiment was to evaluate the effect of different storages atmospheres, the treatment with 1-MCP and flesh mass loss induction (FMLI) on the flesh browning incidence, as well as the relationship between soluble minerals content and ripening attributes after storage with the flesh browning disorder. The treatments were air atmosphere (21 kPa 02 + 0.03 kPa CO2); 1 kPa 02 + 10 kPa CO2; 2 kPa 02 + kPa CO2; 2 kPa 02 + 2 kPa CO2 with FMLI; 2 kPa 02 + 2 kPa CO2 with 1-MCP application. The fruit were stored at 0.5˚ C and 95% RH (except for FMLI treatment), and analyzed after 30 and 50 days of storage, at removal from cold storage and after 4 days at 20˚C. The third experiment was carried out to evaluate the effect of ethylene on flesh browning disorder in Laetitia and Angeleno plums. The treatments were control and 1-MCP at the dose of 1.0 µL L-1 in laetitia , and control and ethylene application at the concentration of 5.0 µL L-1 for Angeleno . Fruit from Vacaria showed lower flesh browning incidence and severity. Fruit with 75% of skin red color had higher flesh browning incidence and severity rhan fruits with 25% of skin red color. Fruit from vacaria had higher Ca and N contents and higher Ca/N ratio. Fruit stored in air atnomphere and 1kPa 02 + 10 kPa CO2 had the highest flesh browning incidence and severity. The highest ethylene production rate were observed in fruit stored in air atmosphere for 30 days, and in fruit stored in 1 kPa 02 + 10 kPa CO2 for 50 days. The flesh browning incidence was reduced in fruit treated with 1-MCP and left in 2 kPa 02 + 2 kPa CO2. The treatment with 1-MCP delayed ripening and reduced the occurrence of flesh browning in Laetitia plums. The treatment with exogenous ethylene accelerated the ripening and increased the flesh browning incidence in Angeleno plums. In conclusion, the occurrende of flesh browning is associated with a combination of factors. Fruit mineral content, ripening process, and inadequate storage conditions are involved in the flesh browning occurrence. The storage condition with 2 kPa 02 + 2 kPa CO2 associated to fruit treatment with 1-MCP reduces the occurrence of the disorder / O objetivo desse trabalho foi identificar possíveis fatores que influenciam a ocorrência de escurecimento de polpa em ameixas Laetitia e Angeleno . Foram realizados três experimentos, sendo o objetivo do primeiro avaliar a influência do local de produção, estádios de maturação na colheita, o teor mineral dos frutos e atributos de qualidade na manifestação do distúrbio escurecimento de polpa em ameixas Laetitia . O experimento constituiu de um fatorial 2x3, sendo dois locais de produção (Vacaria-RS e Lages-SC) e três estádios de maturação (frutos com 25, 50 e 75% da epiderme coberta com a coloração vermelha). Os frutos foram armazenados por 30 dias a 0,5°C / UR 95%. O segundo experimento teve como objetivo avaliar o efeito de diferentes atmosferas de armazenamento, a aplicação de 1-metilciclopropeno (1-MCP) e indução de perda de massa fresca (IPMF), na ocorrência do escurecimento de polpa, bem como se existe relação da manifestação do distúrbio com atributos minerais solúveis e de amadurecimento após o armazenamento. Os tratamentos foram atmosfera do ar (21 kPa O2 + 0,03 kPa CO2); 1 kPa O2 + 10 kPa CO2; 2 kPa O2 + 2 kPa CO2; 2 kPa O2 + 2 kPa CO2 com IPMF e 2 kPa O2 + 2 kPa CO2 com a aplicação de 1-MCP. A temperatura de armazenamento foi de 0,5°C e uma umidade relativa de 95%, exceto para IPMF, e os períodos de análise foram aos 30 e 50 dias de armazenamento, na saída da câmara e após quatro dias em condições ambiente. O terceiro experimento teve como objetivo avaliar o efeito do etileno na manifestação do escurecimento de polpa em ameixas Laetitia e em Angeleno . Os tratamentos avaliadosforam controle e aplicação de 1-MCP na dose de 1,0 μL L-1 em Laetitia e controle e aplicação de etileno na concentração de 5,0 μL L-1 para Angeleno . Frutos provenientes de Vacaria apresentaram menor incidência e severidade de escurecimento de polpa. Frutos com maturação de 75% apresentaram maior incidência e severidade de escurecimento de polpa que frutos com 25% de cor vermelha. Quanto aos teores minerais totais, Vacaria apresentou maiores conteúdos de Ca e N e maior relação Ca/N. Os tratamentos atmosfera do ar e 1 kPa O2 + 10 kPa CO2 apresentaram maior incidência e severidade de escurecimentode polpa. As taxas de produção de etileno foram superiores nos tratamentos atmosfera do ar aos 30 dias, mantendo-se a mais elevada junto ao tratamento 1 kPa O2 + 10 kPa CO2aos 50 dias. A ocorrência de escurecimento de polpa foi menor no tratamento 2 kPa O2 + 2 kPa CO2 + 1-MCP. A aplicação de 1-MCP retardou o amadurecimento e reduziu a ocorrência de escurecimento de polpa em ameixas Laetitia . O tratamento etileno exógeno acelerou o processo de amadurecimento e aumentou a ocorrência de escurecimento de polpa em ameixas Angeleno . Pode-se concluir que a manifestação do escurecimento de polpa está associada a uma combinação de fatores, sendo que o teor mineral e o processo de amadurecimento estão envolvidos na ocorrência do escurecimento de polpa e condição inadequada de armazenamento também pode estimular o distúrbio. A condição de 2 kPa O2 + 2 kPa CO2 com a aplicação de 1-MCP proporciona baixa ocorrência do distúrbio
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Fatores de risco associados à nefrotoxicidade em pacientes Tratados com polimixina B / Risk factors associated with nephrotoxicity in patients treated with polymyxin B

Moresco, Isabel Cristina 08 March 2018 (has links)
Submitted by Rosangela Silva (rosangela.silva3@unioeste.br) on 2018-05-24T17:46:38Z No. of bitstreams: 2 Isabel Cristina Moresco.pdf: 778049 bytes, checksum: 0c5c3dc6a4ac6f42d2f9a40313cd38c6 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Made available in DSpace on 2018-05-24T17:46:39Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Isabel Cristina Moresco.pdf: 778049 bytes, checksum: 0c5c3dc6a4ac6f42d2f9a40313cd38c6 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Previous issue date: 2018-03-08 / In the last 20 years, with the emergence of multiresistant gram-negative bacteria, polymyxins, which had fallen into disuse due to their high toxicity, were once again used as an alternative for the treatment of these infections. This antibiotic group is active against most enterobacteria and non-fermenting gram-negative bacteria, ocular, urinary tract, meninges, and bloodstream infections. The recommended dose of polymyxin B (PMB) in patients with normal renal function is 1.5 to 2.5 mg.kg-1.day-1 and the dose can be divided twice. For patients with impaired renal function, it is recommended to adjust the dose according to creatinine clearance. Because nephrotoxicity is the major limiting factor in the use of this class of antibiotics, a retrospective observational study was conducted to identify possible risk factors for the development of acute renal injury (ARF) in patients using the antibiotic PMB. The necessary information was collected to perform the study in medical records, medical prescriptions and results of laboratory tests from the patients who used PMB in a period of 5 years in a Brazilian hospital. Inclusion criteria for the study were: patients over 18 years of age who used intravenous PMB for more than 72 hours. To classify ARI levels, baseline creatinine was calculated by the average of the last five serum creatinine tests before the first dose of the antibiotic. This calculated value and the highest level of serum creatinine during treatment were used to identify and classify renal damage according to the criteria of the RIFLE (Risk, Injury and Failure and Loss and End-stage renal disease) filtration rate. The study included 120 patients, most of them male (89; 74.2%) with an average age of 50 years. The most frequent pre-existing comorbidities were systemic hypertension (50; 41.7%), diabetes mellitus (21; 17.5%), nephropathies (14; 11.7%) and obesity (13; 10.8%). The main infection was pneumonia (35.8%) and the most frequently identified infectious agent was Acinetobacter baumannii (67.9%). PMB treatments were performed for 13 days and the average daily dose was 191.5 mg. The high incidence of mortality in the studied population (46.7%) may be related to the critical clinical status of the patients, because at some point of hospitalization, 111 patients (92.5%) needed intensive care. In the population studied to evaluate risk factors, 12 patients (13.5%) presented risk, 22 (25.0%) injury, 30 (34.1%) renal failure, according to RIFLE criteria. In addition, in the group that patients developed ARF, 51.9% died, whereas in the group that did not present, only 12.5% died. There was a statistically significant difference between the groups that developed or not ARF, for the following variables: treatment time greater than 10 days, accumulated PMB dose, hypoalbuminemia and concomitant use of furosemide. However, the variables that remained in the final multivariate logistic regression model were treatment time greater than 10 days and hypoalbuminemia. Several factors inherent to the patient and the drug are related to ARF and strategies should be created in order to minimize these effects. The monitoring of renal function in all patients, especially those at risk, and the follow-up of the infection to reduce the time of treatment are highlighted. / Nos últimos 20 anos, com o surgimento de bactérias gram-negativas multirresistentes, as polimixinas, que tinham caído em desuso pela elevada toxicidade, voltaram a ser utilizadas como uma alternativa para tratamento dessas infecções. Esse grupo de antibiótico é ativo contra a maioria das enterobactérias e das bactérias gram-negativas não fermentadoras, em infecções oculares, do trato urinário, das meninges e da corrente sanguínea. A dose recomendada de polimixina B (PMB), em pacientes com função renal normal, é de 1,5 a 2,5 mg Kg-1 dia-1 e a dose pode ser dividida em duas vezes. Para os pacientes com alteração da função renal, recomenda-se ajustar a dose de acordo com a depuração de creatinina. Como a nefrotoxicidade é o maior limitante do uso dessa classe de antibióticos, um estudo observacional retrospectivo foi realizado com o objetivo de identificar os possíveis fatores de risco para o desenvolvimento de injúria renal aguda (IRA) em pacientes que utilizaram o antibiótico PMB. Foram coletadas as informações necessárias para realizar o estudo em prontuários, prescrições médicas e resultados de exames laboratoriais dos pacientes que utilizaram PMB em um período de 5 anos em um hospital brasileiro. Os critérios de inclusão para o estudo foram: pacientes maiores de 18 anos que utilizaram PMB por via endovenosa por mais de 72 horas. Para classificar os níveis de IRA, a creatinina basal foi calculada pela média entre os cinco últimos exames de creatinina sérica antes da primeira dose do antibiótico. Esse valor calculado e o maior nível de creatinina sérica durante o tratamento foram usados para identificar e classificar o dano renal segundo os critérios da taxa de filtração glomerular de RIFLE (Risk, Injury and Failure and Loss, and End-stage renal disease). Foram inclusos no estudo 120 pacientes, a maioria do sexo masculino (89; 74,2%) com média de idade de 50 anos. As comorbidades pré-existentes presentes com maior frequência foram hipertensão arterial sistêmica (50; 41,7%), diabetes mellitus (21; 17,5%) nefropatias (14; 11,7%) e obesidade (13; 10,8%). A principal infecção tratada foi pneumonia (35,8%) e o agente infeccioso mais identificado foi o Acinetobacter baumannii (67,9%). Os tratamentos com a PMB foram realizados durante 13 dias e a dose média diária de 191,5 mg. A alta incidência de mortalidade da população estudada (46,7%) pode estar relacionada ao estado clínico crítico dos pacientes, pois, em algum momento do internamento, 111 pacientes (92,5%) precisaram de cuidados intensivos. Na população estudada para avaliar os fatores de risco, 12 pacientes (13,5%) apresentam risco, 22 (25,0%) injúria, 30 (34,1%) falência renal, segundo os critérios de RIFLE. Além disso, no grupo que os pacientes desenvolveram IRA, 51,9% foram a óbito, enquanto que no grupo que não apresentou foram apenas 12,5%. Houve diferença estatisticamente significativa entre os grupos que desenvolveram, ou não, IRA, para as seguintes variáveis: tempo de tratamento superior a 10 dias, dose acumulada de PMB, hipoalbuminemia e uso concomitante de furosemida. Porém, as variáveis que permaneceram no modelo final de regressão logística multivariável foram o tempo de tratamento superior a 10 dias e a hipoalbuminemia. Vários fatores inerentes ao paciente e à droga estão relacionados à IRA e estratégias devem ser criadas com o intuito de minimizar esses efeitos. Destacam-se a monitorização da função renal em todos os pacientes, principalmente os de risco, e o acompanhamento da infecção para diminuir o tempo de tratamento.
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Métodos para a redução da lanosidade e manutenção da qualidade de pêssego 'Douradão' sob refrigeração / Methods for reducing woolliness and maintaining quality of \'Douradão\' peach under refrigeration

Luciane de Siqueira Mendes 13 November 2015 (has links)
O pêssego é um fruto de alta perecibilidade, deteriorando-se rapidamente em temperatura ambiente. Dessa forma, é necessário o uso da refrigeração para prolongar o período de conservação. Entretanto, o uso de baixas temperaturas pode promover danos por frio, como a lanosidade, limitando o armazenamento e a aceitação pelos consumidores. O objetivo do presente trabalho foi avaliar os efeitos de técnicas pós-colheita na redução da lanosidade e na conservação da qualidade de pêssego \'Douradão\' armazenado sob refrigeração. As técnicas utilizadas foram: aplicação de etileno, 1-metilciclopropeno (1-MCP), condicionamento térmico e atmosfera modificada passiva. O trabalho foi dividido em quatro experimentos. No primeiro experimento, foram avaliados os efeitos da aplicação de etileno em diferentes tempos de armazenamento, combinado ou não com a aplicação de 1-MCP na saída câmara fria (SCF). No segundo experimento avaliou-se o efeito de diferentes tempos de exposição dos frutos ao condicionamento térmico (24 ou 48h). No terceiro experimento avaliou-se o efeito combinado da aplicação de etileno antes da refrigeração com embalagens de polietileno de baixa densidade (PEBD) de 60 ou 80 μm e o 1-MCP na SCF. No quarto experimento foi avaliado o efeito combinado do condicionamento térmico (24 ou 48 h) e o PEBD (60 ou 80 μm). Em todos os experimentos os frutos foram armazenados a 0°C por 30 ou 40 dias (+ 3 dias de comercialização simulada a 25°C). Os tratamentos com a aplicação de etileno, independente do momento da aplicação e do uso ou não de 1-MCP na SCF, reduziram a lanosidade, sem afetar os demais atributos de qualidade, ampliando a conservação para 30+3 dias. A aplicação de 1-MCP na SCF não afetou a qualidade dos frutos de maneira geral. Os tratamentos com condicionamento térmico de 24 e 48 h reduziram a lanosidade até os 30+3 dias. No entanto, o tratamento de 48 h intensificou a perda de massa, a solubilização das pectinas e a podridão, reduzindo a qualidade dos frutos. Os tratamentos de aplicação de etileno e PEBD de 60 μm, com ou sem 1-MCP na SCF, reduziram a lanosidade, a perda de massa e proporcionaram maiores valores de compostos fenólicos, capacidade antioxidante e ângulo de cor aos 30+3 dias. A aplicação de etileno e PEBD de 80 μm com ou sem 1-MCP SCF foi eficiente na redução da lanosidade e na manutenção dos demais atributos de qualidade até os 40+3 dias. O condionamento térmico de 24 ou 48 h e PEBD de 60 ou 80 μm reduziram a lanosidade e a perda de massa, e resultaram em maior atividade da poligalacturonase e capacidade antioxidante, e maiores teores de compostos fenólicos. A aplicação de etileno e PEBD de 80 μm, com ou sem 1-MCP na SCF, são os melhores tratamentos para essa cultivar, ampliando a vida útil dos frutos para 40 dias sob refrigeração. / The peach is a highly perishable fruit, deteriorating rapidly at room temperature. Thus, the use of cold storage is necessary to prolong the shelf life. However, the use of low temperatures can promote chilling injuries, like woolliness, limiting the storage and the consumer acceptance. The aim of this study was to evaluate the effects of postharvest techniques in reducing woolliness and the storage of the \'Douradão\' peach under refrigeration, aiming the increase the shef life of the fruit. The techniques used were: application of ethylene, 1-methylcyclopropene (1-MCP), heat treatment and passive modified atmosphere. The work was divided into four experiments. The first experiment evaluated the effects of ethylene application on different storage times, combined or not with the application of 1-MCP after the cold storage (ACS). The second experiment evaluated the effect of different exposure times of fruit to the heat treatment (24 or 48 hours). The third experiment evaluated the effects of exogenous ethylene combined with low density polyethylene (LDPE) packages of 60 or 80 μm before cold storage combined or not with 1-MCP ACS. In the fourth experiment, it was verified the combined effects of heat treatment (24 or 48 h) and LDPE of 60 or 80 μm. In all experiments the fruit were stored at 0°C for 30 or 40 days (plus 3 days of simulated marketing at 25°C). The treatments with the application of ethylene, regardless the time of application and the use or not of 1-MCP ACS, reduced woolliness without effect on other quality attributes, increasing storage to 30+3 days. The application of 1-MCP ACS did not affect the overall quality of the fruit. The heat treatment of 24 and 48 h reduced woolliness for 30+3 days. However, treatment of 48 h intensified weight loss, decay and solubilization of pectin, reducing the fruit quality. The treatments using ethylene application and LDPE 60 μm with or without 1-MCP ACS reduced the woolliness, weight loss and showed higher values of phenolic compounds, antioxidant capacity and color angle for 30+3 days. The application of LDPE and ethylene 80 μm with or without 1-MCP ACS was effective in reducing woolliness and maintaining other quality attributes until 40+3 days. Heat treatment 24 or 48 h and LDPE 60 or 80 μm reduced woolliness and weight loss, besides presenting greater activity of polygalacturonase, phenolic compounds and antioxidant capacity, expanding the storage to 30+3 days. The application of LDPE 80 μm and ethylene with or without 1-MCP ACS are the best treatments for this cultivar, extending the shelf life of fruits under refrigeration to 40 days.

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