O envelhecimento da população brasileira tornou-se uma das principais preocupações dos gestores da área de saúde. Para manter o idoso com um envelhecimento ativo é necessária a preservação da independência e da autonomia. A institucionalização interfere nessa autonomia, deixando, muitas vezes, o idoso mais frágil. O objetivo deste estudo foi avaliar o nível de fragilidade de idosos que vivem em Instituições de Longa Permanência (ILPI) e sua relação com a independência funcional. Trata-se de um estudo quantitativo, observacional e prospectivo. Foram entrevistados 112 idosos residentes em ILPIs da cidade de Maceió, Alagoas. A coleta de dados foi realizada no período de agosto de 2012 a janeiro de 2013. O instrumento de coleta de dados foi composto por dados demográficos e socioeconômicos, Mini Exame do Estado Mental (MEEM), presença de comorbidades/problemas de saúde, Escala de Depressão Geriátrica (GDS), Índice de Barthel e Escala de Fragilidade de Edmonton (EFS). A análise dos dados realizou-se por meio de distribuições de frequência e de medidas de tendência central e dispersão. Estimou-se a razão de chance de prevalência para análise dos fatores associados e o teste de Correlação de Pearson para avaliar a correlação entre fragilidade e independência funcional. Os valores de p<=0,05 foram considerados estatisticamente significativos. A idade média foi de 77 anos (± 9,5 anos), predominância do sexo feminino (51,8%). A maioria era composta por idosos solteiros (41,1%), com média de 1,9 anos de estudo, 78,6% tinham renda de um salário mínimo, 58,0% recebiam visitas dos familiares, e 75,9% não eram fumantes, 77,7% referiram oito ou mais comorbidades/problemas de saúde. Quanto à independência funcional, 84,8% dos idosos eram dependentes e quanto a fragilidade 80,4% eram frágeis. A correlação do nível de independência funcional com a fragilidade dos idosos foi significante, negativa e moderada. O estudo conclui que existe uma forte relação entre fragilidade e independência funcional. Essa informação é valiosa para a prática da enfermagem gerontológica, pois oferece subsídios para o planejamento de ações específicas, com vistas à prevenção da fragilidade e manutenção da autonomia e independência do idoso institucionalizado / The aging of the Brazilian population has become one of the main concerns for administrators in the health area. Assuring aged individuals with an active aging requires the preservation of their independence and autonomy. Institutionalization interferes in this autonomy and, often, makes the aged individual even more frail. The aim of this study was to evaluate the level of frailty of aged individuals living in homes for the aged (HA) and its relation with functional independence. This is an observational prospective study using a quantitative approach, which involved interviewing 112 aged individuals living in HA in the city of Maceió, state of Alagoas. Data were collected in the period between August 2012 and January 2013. The instrument of data collection included demographic and socioeconomic data, the Mini-Mental State Examination (MMSE), the presence of comorbidities/health problems, the Geriatric Depression Scale (GDS), the Barthel Index and the Edmonton Frail Scale (EFS). Data were analyzed by means of distributions of frequency and measures of central and dispersion tendency. The prevalence odds ratio was estimated for the analysis of the associated factors and Pearson\'s correlation test was applied to evaluate the correlation between frailty and functional independence. Values of p<=0.05 were considered statistically significant. The mean age was 77 years (± 9.5 years), with predominance of women (51.8%). Most aged individuals were single (41.1%), with a mean of 1.9 years of education. 78.6% earned one minimum salary, 58.0% received visits from their relatives, 75.9% did not smoke, and 77.7% mentioned having eight or more comorbidities/health problems. Regarding functional independence, 84.8% of the elderly presented dependence and, as for frailty, 80.4% were frail. The correlation of the level of functional independence with frailty in the elderly was significant, negative and moderate. In conclusion, there is a strong relation between frailty and functional independence. This information is valuable for the practice of geriatric nursing, as it offers subsidies for planning specific actions, aiming at the prevention of frailty and the maintenance of the autonomy and independence of the institutionalized elderly individual

Dissertação(mestrado) - Universidade Federal do Rio Grande, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Escola de Enfermagem, 2009. / Submitted by eloisa silva (eloisa1_silva@yahoo.com.br) on 2012-12-17T16:42:11Z No. of bitstreams: 1 rafaelavalcarenghi.pdf: 1254986 bytes, checksum: 5c5c736fec81571727395a21cf698610 (MD5) / Approved for entry into archive by Bruna Vieira(bruninha_vieira@ibest.com.br) on 2012-12-18T16:29:18Z (GMT) No. of bitstreams: 1 rafaelavalcarenghi.pdf: 1254986 bytes, checksum: 5c5c736fec81571727395a21cf698610 (MD5) / Made available in DSpace on 2012-12-18T16:29:18Z (GMT). No. of bitstreams: 1 rafaelavalcarenghi.pdf: 1254986 bytes, checksum: 5c5c736fec81571727395a21cf698610 (MD5) Previous issue date: 2009 / O estudo apresentado teve como objetivos: geral – analisar a influência de alterações na funcionalidade/cognição e presença de depressão nas quedas em idosos residentes em uma Instituição de Longa Permanência para Idosos (ILPI), no sul do Brasil. Específicos: identificar aspectos favoráveis às quedas nos idosos institucionalizados; estabelecer o perfil dos idosos quanto à capacidade funcional, cognição, depressão e as quedas; propor a Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) voltada à prevenção de quedas nos idosos institucionalizados. Foi realizada uma investigação de natureza mista: quantitativa e qualitativa. Os sujeitos foram trinta idosos residentes em uma ILPI no município do Rio Grande, RS, Brasil. Foram instrumentos de coleta de dados: Caracterização dos idosos institucionalizados, Índex de Independência nas Atividades de Vida Diária de KATZ (AVD-KATZ), Miniexame do Estado Mental (MEEM), Escala de Depressão Geriátrica Abreviada (EDG), Questionário para o Risco de Quedas, Formulário de observação para o risco de quedas na ILPI. A análise dos dados deu-se a partir de sua inserção no Programa Excel, seguido de tratamento pelo Programa SPSS 13.0. Depois, elaboraram-se as propostas às ações de Enfermagem voltadas à prevenção de quedas nos idosos residentes. Pudemos identificar que existem, na ILPI investigada, alguns aspectos favorecedores de quedas dos idosos, como a presença de desnível no terreno e a pouca iluminação. Verificou-se que treze idosos apresentaram quedas, sendo a maioria do sexo feminino; tais acidentes ocorreram mais em idosos com idade avançada e com menor tempo de moradia na ILPI, comprovando a importância da adaptação ao ambiente. Em relação à capacidade funcional, a maioria dos idosos que caíram, foi aqueles independentes para as AVDs; dos vinte idosos que apresentaram escore sugestivo para déficit cognitivo, dez sofreram quedas. Não houve influência significativa entre a presença de depressão e as quedas dos idosos investigados. Acredita-se que, através deste estudo, seja possível contribuir para minimizar a vulnerabilidade dos idosos residentes em ILPIs no que se refere às quedas, auxiliando na prevenção/cuidados por meio da elaboração de ações/estratégias viáveis, contribuindo para melhora da funcionalidade, da cognição e minimizando a depressão. / The study aimed to: general - to analyze the influence of changes in functionality / cognition and depression in the presence of falls in elderly residents in Homes for the Aged in southern Brazil. Specifics: to identify positive aspects to falls in institutionalized elderly and to describe the profile of the elderly as functional capacity, cognition, depression and falls; propose Care System Nursing, health-oriented prevention of falls in institutionalized elderly. An investigation of a mixed nature: quantitative and qualitative. The subjects were thirty elderly residents in Home for the Aged in Rio Grande, RS, Brazil. Were instruments of data collection: Characterization of the institutionalized elderly, Index of Independence in Activities of Daily Living KATZ, Mini Mental State Examination, Geriatric Depression Scale Short, Questionnaire for Risk of Falls, observation form for the risk of falls in the Homes for the Aged. Analysis of data was the basis of their involvement in the Excel program, followed by treatment with SPSS 13.0. Then developed the proposals to the actions of Nursing aimed at preventing falls in elderly residents. We were able to identify that there are in Homes for the Aged investigated, some favorable aspects to the falls of the elderly, such as the presence of unevenness on the ground and poor lighting. It was found that thirteen had elderly falls, with most females, more such accidents occurred in elderly patients with advanced age and less time living in the Home for the Aged, showing the importance of adaptation to the environment. In relation to functional capacity, most of the elderly who fell were those for the independent ADL; twenty elderly who had a score suggestive for cognitive impairment, ten showed declines. There were no significant between presence of depression and falls in the study population. It is believed that through this study it is possible to help reduce the vulnerability of elderly residents of Home for the Aged and the falls, assisting in the prevention / care through the development of actions / strategies that are feasible, contributing to improved functionality, cognition and minimizing depression. / El estudio tuvo como objetivo: general - para analizar la influencia de los cambios en la funcionalidad / cognición y la depresión en la presencia de caídas en los ancianos residentes en un Hogares para Ancianos en el sur de Brasil. Específicos: identificar los aspectos positivos a las caídas en los ancianos institucionalizados, y describir el perfil de las personas mayores como la capacidad funcional, la cognición, la depresión y caídas; proponer Sistema de Atención de Enfermería (ASN), prevenciones orientadas a las caídas en los ancianos institucionalizados. Una investigación de carácter mixto: cuantitativo y cualitativo. Los sujetos fueron treinta ancianos residentes en un Hogar para Ancianos en Río Grande, RS, Brasil. Eran instrumentos de recolección de datos: Caracterización de los ancianos institucionalizados, Índice de Independencia en las Actividades de la Vida Diaria KATZ, Mini Examen del Estado Mental, Escala de Depresión Geriátrica curta, Cuestionario de Riesgos de caídas, la forma de observación para el riesgo de caídas en la Hogar para Ancianos. Análisis de los datos era la base de su participación en el programa Excel, seguido por el tratamiento con SPSS 13.0. Luego desarrolló las propuestas para las acciones de Enfermería dirigido a la prevención de caídas en los residentes de edad avanzada. Hemos podido identificar que hay en Hogar para Ancianos investigados, algunos de los aspectos favorables a las caídas de los ancianos, tales como la presencia de desnivel en el terreno y de poca luz. Se encontró que trece tuvieron caídas mayores, con más mujeres, más accidentes se produjeron en ancianos con edad avanzada y menos tiempo de vida en la Hogar para Ancianos, que muestra la importancia de la adaptación al medio ambiente. En relación con la capacidad funcional, la mayoría de los ancianos que cayeron fueron los de la AVD independiente, veinte personas de edad avanzada que tenían una puntuación sugestiva para el deterioro cognitivo, diez mostraron descensos. No hubo significativa entre la presencia de depresión y baja en la población de estudio. Se cree que a través de este estudio es posible para ayudar a reducir la vulnerabilidad de los ancianos residentes de Hogar para Ancianos y las caídas, ayudando a la prevención y atención a través del desarrollo de acciones y estrategias que sean viables, contribuyendo a la mejora de la funcionalidad, la cognición y reducir al mínimo la depresión.

Submitted by Andrea Faissol Mendes (andreafaissol@gmail.com) on 2018-07-23T19:52:33Z No. of bitstreams: 1 Dissertacao - Estrategia do Oceano Azul aplicada a ILPI - Andrea Faissol Mendes.pdf: 4087642 bytes, checksum: 710c85048d65560e8abe0a21c6458f38 (MD5) / Approved for entry into archive by Janete de Oliveira Feitosa (janete.feitosa@fgv.br) on 2018-07-24T13:37:55Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissertacao - Estrategia do Oceano Azul aplicada a ILPI - Andrea Faissol Mendes.pdf: 4087642 bytes, checksum: 710c85048d65560e8abe0a21c6458f38 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-07-24T18:48:09Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertacao - Estrategia do Oceano Azul aplicada a ILPI - Andrea Faissol Mendes.pdf: 4087642 bytes, checksum: 710c85048d65560e8abe0a21c6458f38 (MD5) Previous issue date: 2018-04-17 / Objetivo – Este estudo pretende identificar os atributos de valor para a implementação de uma Instituição de Longa Permanência para Idosos (ILPI) voltada para a população idosa de alta renda na Cidade do Rio de Janeiro, tendo como base a Estratégia do Oceano Azul (EOA). Metodologia – A pesquisa dividiu-se em duas partes independentes. Na primeira, foram consultadas fontes secundárias de dados. Na segunda parte foi realizada a pesquisa exploratória, através do método qualitativo de coleta de dados por meio de entrevistas em profundidade e observação de campo a partir de uma seleção amostral não probabilística intencional. Resultados – Foram identificados os atributos de valor para o sucesso de um novo negócio através da EOA. Além disso, constatamos que a estratégia também pode ser utilizada para identificar oportunidades de novos mercados ex-ante sua implementação. Limitações – A principal limitação da pesquisa é estar baseada apenas na teoria do Oceano Azul. Ademais não é comum a utilização desta teoria ex-ante o desenvolvimento de um negócio. Pesquisas futuras podem avaliar esses resultados utilizando outras ferramentas e estratégias. Aplicabilidade do trabalho – A partir desses resultados, as organizações podem estudar mais uma ferramenta de análise para identificação de novas oportunidades de negócios ex-ante sua implementação. Contribuições para a sociedade – Análise do mercado de ILPIs para cliente de alta renda diante da carência de locais adequados para abrigá-los. Adicionalmente, o estudo propõe uma oportunidade de investimento que, assim como outras, está sendo gerada pelo acentuado processo de envelhecimento da população brasileira. Dessa forma, a iniciativa privada pode ajudar a preencher uma lacuna de política pública. / Purpose – This study intends to identify the main attributes for the implementation of a Long-Term Care (LTC) for the elderly aimed at the high income elderly population in the City of Rio de Janeiro based on the Blue Ocean Strategy (BOS). Methodology – The research was divided into two independent parts. In the first, secondary data sources were consulted. The second part was carried out through the qualitative method of data collection by in-depth interviews and observation research from an intentional non-probabilistic sampling selection through an exploratory research. Findings – The main attributes for success of a new business have been identified through the BOS. In addition, we find that the strategy can also be used to identify opportunities for new markets ex-ante their implementation. Research limitations – The main limitation of the research is that it is based only on the theory of the Blue Ocean. In addition, it is criticized the difficulty to use the BOS ex-ante the business development. Future research can evaluate these results using other tools and strategies. Practical implications – From these results, the organizations can study another analysis tool to identify new business opportunities ex-ante its implementation. Social implications – Analysis of the actual LTC lacking adequate residence. In addition, the study proposes an investment opportunity that, like others, will be provided by the needs of the growing of an elderly population. In this way, private initiative can help filling a public policy gap.

Submitted by Marlene Santos (marlene.bc.ufg@gmail.com) on 2014-12-04T17:55:57Z No. of bitstreams: 2 Dissertação - Ana Paula da Costa Pessoa - 2013.pdf: 1783513 bytes, checksum: 109af0f6918d23369e400091f4bb2073 (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) / Approved for entry into archive by Jaqueline Silva (jtas29@gmail.com) on 2014-12-04T18:48:59Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Dissertação - Ana Paula da Costa Pessoa - 2013.pdf: 1783513 bytes, checksum: 109af0f6918d23369e400091f4bb2073 (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) / Made available in DSpace on 2014-12-04T18:48:59Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Dissertação - Ana Paula da Costa Pessoa - 2013.pdf: 1783513 bytes, checksum: 109af0f6918d23369e400091f4bb2073 (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) Previous issue date: 2013-05-09 / Conselho Nacional de Pesquisa e Desenvolvimento Científico e Tecnológico - CNPq / Chronic pain afflicts people of all ages, however in the elderly, as scholars agree, there are still gaps of knowledge on the standard in which such experience occurs. The main goal of this paper was to assess the prevalence of chronic pain, characteristics, as well as the associated factors in the elderly living in nursing home. This is a cross-sectional study, carried out in seven out of nine nursing home registered in the Municipal Council for the Elderly and in the Municipal Health Office, in Goiânia, Brazil. We included in this study the individuals with highest scores ≥13 in the Mini Mental State Examination (MMSE), with visual, auditory and speech capacity sufficient to participate in the interviews and with age ≥ 60 years , 159 elderly people total. Chronic pain was considered as existing for six months or more. The main pain ( the one most uncomfortable for the elderly) was characterized according to its intensity (through the Verbal Rating Scale, of five points, with the following categories: “none”, “mild”, “moderate”, “severe”, “worst pain ever”) and localization , through body diagrams, with back and front. The variables of exposure included sociodemographic and clinical ones. Self-perception of health was assessed through the following Verbal Rating Scale: “great”, “good”, “bad”, “awful”), For statistic analysis we used the SPSS software version 20.0 and STATA 12.0. Associations were investigated through the Test Kolmogorov-Smirnov, Kruskal Wallis, Odds Ratio and Univariate Logistic Regression. P values ≤ 0.05 were considered significant. From 159 elderly people, the majority was over 70 years of age (81.1%), up to 4 years of education (68.8%), retired (86.0%), with children (64.2%), without a partner (77.2%), and living in the LSIE for less than 5 years (61.8%). Prevalence of chronic pain was of 49.1% [CI (95%): 41.5%-57.9%]. The parts of the body with highest prevalence were the lower limbs (47.4%), low back (44.9%), and upper limbs/shoulders (42.3%). The intensity of pain was considered mild (10.4%), moderate (35.1%), severe (32.5%), and worst pain ever for 22.1%, appearing mainly after movement (42.1%) and described as always present (34.2%). Among the elderly reporting self-perception of health as bad and awful, 60.9% had pain. Chronic pain was highly associated with gender, self-perception of bad health, practice of physical activity, reporting cataract, osteomuscular diseases, osteoporosis and stroke. The prevalence of chronic pain among elderly people living in nursing home is high, similarly to the findings of other studies carried out in Brazil, and this points to the need to include the evaluation of this experience as routine in nursing home, in order to provide early treatment and prevention of diseases in this population. / A dor crônica aflige pessoas de todos os grupos etários, no entanto, entre idosos, estudiosos concordam que ainda há lacunas de conhecimento sobre o padrão de ocorrência dessa experiência. O objetivo geral deste trabalho foi analisar a prevalência de dor crônica, as características e os fatores associados em idosos residentes em Instituições de Longa Permanência para Idosos (ILPI). Trata-se de estudo tipo corte transversal, realizado em sete das nove ILPI cadastradas no Conselho Municipal do Idoso e na Secretária Municipal de Saúde, de Goiânia, Brasil. Foram incluídos no estudo os indivíduos que alcançaram escores ≥13 no Mini Exame do Estado Mental (MEEM), com capacidade visual, auditiva e de fala suficientes para participar da entrevista e com idade ≥60 anos, totalizando 159 idosos. Dor crônica foi considerada como existente há seis meses ou mais. A principal dor (aquela que mais incomodava o idoso) foi caracterizada segundo a intensidade (por meio da Escala de Descritores Verbais, de cinco pontos, com as categorias: “nenhuma”, “leve”, “moderada”, “forte”, “pior dor possível”) e localização, por meio de diagramas corporais, com costas e frente. As variáveis de exposição incluíram as sociodemográficas e clínicas. A autopercepção de saúde foi avaliada por escala de descritores verbais (“ótima”, “boa”, “regular”, “ruim”, “péssima”). Para análise estatística foi utilizado o programa SPSS versão 20.0 e STATA 12.0. As associações foram investigadas pelo teste de Kolmogorov-Smirnov, Kruskal Wallis, Odds Ratio e Regressão Logística Univariada. Valores de p≤0,05 foram considerados significativos. Dos 159 idosos, a maioria de indivíduos possuía idade acima de 70 anos (81,1%), até quatro anos de estudo (68,8%), aposentadoria (86,0%), filhos (64,2%), sem companheiro (77,2%) e residiam na ILPI há menos de 5 anos (61,8%). A prevalência de dor crônica foi de 49,1% [IC(95%): 41,5%-57,9%]. Os locais mais acometidos foram os membros inferiores (47,4%), a espinha lombar (44,9%) e membros superiores/ombros (42,3%). A intensidade da dor foi considerada leve (10,4%), moderada (35,1%), forte (32,5%) e pior possível para 22,1%, surgindo principalmente ao movimento (42,1%) e descrita como “continuamente” presente (34,2%). Entre os idosos que relataram autopercepção de saúde ruim e péssima, 60,9% tinham dor. Dor crônica esteve associada significativamente com sexo, autopercepção de saúde ruim, prática de atividade física, referir catarata, doenças osteomusculares, osteoporose e AVE. A prevalência de dor crônica entre idosos institucionalizados é elevada, semelhantemente, aos achados de outros estudos realizados no Brasil, e isso aponta a urgente necessidade de se incluir a avaliação dessa experiência como rotina nas ILPI, para que sejam instituídos tratamento precoce e prevenção de agravos nessa população.

Submitted by Renata Lopes (renatasil82@gmail.com) on 2018-09-25T13:58:39Z No. of bitstreams: 1 jamilivargascontemontenario.pdf: 3694016 bytes, checksum: c2ab9df9a09c4165163ab293c2d693c7 (MD5) / Approved for entry into archive by Adriana Oliveira (adriana.oliveira@ufjf.edu.br) on 2018-10-16T12:12:35Z (GMT) No. of bitstreams: 1 jamilivargascontemontenario.pdf: 3694016 bytes, checksum: c2ab9df9a09c4165163ab293c2d693c7 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-10-16T12:12:36Z (GMT). No. of bitstreams: 1 jamilivargascontemontenario.pdf: 3694016 bytes, checksum: c2ab9df9a09c4165163ab293c2d693c7 (MD5) Previous issue date: 2018-08-13 / Trata-se de um estudo descritivo de abordagem quantitativa realizado em uma Instituição de Longa Permanência para Idosos do município de Juiz de Fora, Minas Gerais. Apresenta como objetivos: analisar a prevalência de quedas; descrever o perfil sócio demográfico dos idosos e analisar as associações entre as variáveis independentes relacionadas às quedas. A coleta dos dados aconteceu no período de 28 de dezembro de 2017 a 15 de fevereiro de 2018. Utilizado questionário elaborado a partir das variáveis apontadas como risco para queda conforme o Protocolo de Quedas do Ministério da Saúde e aplicação da escala de quedas, validada no país, Morse Fall Scale –MRS. Participaram da pesquisa 48 idosos, 43,8% do sexo feminino e 56,2% do sexo masculino, com média de idade de 76,2 anos (DP=7,2). Foi elaborado um banco de dados por meio do Software Statistic Package Social Survey (SPSS), versão 15.0. Realizou-se análise descritiva em que foram observadas as frequências absolutas e relativas das variáveis, bem como a média e o desvio padrão. Para a análise bivariada realizou-se o cálculo da razão de prevalência (RP) com a utilização do teste qui-quadrado (intervalo de confiança de 95%). Efetuada análise múltipla pela Regressão de Poisson, sendo incluídas todas as variáveis que apresentaram associações com p-valor < 0,20. Os resultados evidenciaram que a prevalência geral de quedas foi de 39,6%; 54,2% apresentaram risco de moderado a alto risco para quedas. Estiveram associadas à ocorrência das quedas no último ano as variáveis: tontura (RP=8,306; p=0,002), síncope (RP=6,231; p=0,045), dor intensa (RP= 4,320; p=0,025), incontinência ou urgência miccional (RP= 4,815; p=0,018), osteoporose (RP= 5,769; p=0,033), classificação da visão (RP=4,582; p=0,015), depressão (RP=5,271; p=0,013) e a ansiedade (RP=5,333 p=0,013). Na análise multivariada a depressão (RP = 14,755, IC95% 2,543-85,621; p=0,003) e a síncope (RP = 8,055; IC95% = 1,011-64,144; p=0,049) mantiveram-se associadas independente do sexo e da idade. Concluiu-se que os resultados alcançados neste estudo se aproximam ao que é descrito na literatura e reforçam a necessidade de um gerenciamento contínuo do cuidado geriátrico e gerontológico no que tange a avaliação do risco e a prevenção das quedas entre os idosos institucionalizados. / This is a descriptive study of a quantitative approach carried out in a Long Stay Institution for the Elderly in the city of Juiz de Fora, Minas Gerais. It presents as objectives: to analyze the prevalence of falls; to describe the socio-demographic profile of the elderly and to analyze the associations between the independent variables related to falls. The data collection was carried out from December 28, 2017 to February 15, 2018. A questionnaire elaborated using the variables considered as risk for falls according to the Protocol of Falls of the Ministry of Health and application of the scale of falls, validated in the country, Morse Fall Scale -MRS. Thirty-eight elderly, 43.8% female and 56.2% male, with a mean age of 76.2 years (SD = 7.2) participated in the study. A database was elaborated through Software Statistic Package Social Survey (SPSS), version 15.0. A descriptive analysis was performed in which the absolute and relative frequencies of the variables were observed, as well as the mean and the standard deviation. For the bivariate analysis, the prevalence ratio (PR) was calculated using the chi-square test (95% confidence interval). Multiple analysis was performed by Poisson regression, and all variables that presented associations with p-value <0.20 were included. The results showed that the general prevalence of falls was 39.6%; 54.2% presented moderate to high risk for falls. The following variables were associated with the occurrence of falls in the last year: dizziness (PR = 8.306, p = 0.002), syncope (PR = 6.231, p = 0.045), intense pain (PR = 4,320, p = 0,025), urinary incontinence or urgency (RP = 4.855, p = 0.018), osteoporosis (RP = 5.769, p = 0.033), vision rating (RP = 4.582, p = 0.015), depression 5,333 p = 0.013). In the multivariate analysis, depression (RP = 14,755, 95% CI 2.543-85.621, p = 0.003) and syncope (RP = 8,558, 95% CI = 1,011-64,144, p = 0.049) remained independent of gender and age. It was concluded that the results achieved in this study are close to what is described in the literature and reinforce the need for a continuous management of geriatric and gerontological care in relation to risk assessment and prevention of falls among institutionalized elderly.

Submitted by Fabiana Gonçalves Pinto (benf@ndc.uff.br) on 2016-05-20T20:08:47Z No. of bitstreams: 1 Rodolpho Cesar Cardoso de Paula.pdf: 962730 bytes, checksum: f8429a24e260b851a8c8c46c2b3c4724 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-05-20T20:08:47Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Rodolpho Cesar Cardoso de Paula.pdf: 962730 bytes, checksum: f8429a24e260b851a8c8c46c2b3c4724 (MD5) Previous issue date: 2015 / Mestrado Profissional em Enfermagem Assistencial / Objetivo: Analisar os Relatórios Circunstanciados do Departamento de Fiscalização quanto ao dimensionamento de pessoal de enfermagem existente nas Instituições de Longa Permanência para Idosos (ILPI). Foram identificados 159 Processos Administrativos referentes às Instituições fiscalizadas no período de Janeiro de 2010 até Dezembro de 2013. O instrumento de coleta de dados analisou itens relacionados ao dimensionamento de enfermagem existente e propostos, número de idosos atendidos, complexidade do atendimento presentes nos Relatórios Circunstanciados. Após a exclusão dos relatórios de fiscalização que não continham dados pertinentes para coleta de dados, a amostra final foi composta de 80 processos. Dos 92 municípios do Estado do Rio de Janeiro houve abrangência de 19 localidades, 61 (76,2%) instituições privadas, 17 (21,3%) filantrópicas e 02 (2,5%) públicas. Houve variabilidade quanto ao porte das instituições foi variado, de 08 a 300 leitos, com taxa de ocupação média de 91,5%, variando de 60 a 100%, quanto ao número de idosos na instituição de 06 a 300, com média de 48,1 e desvio padrão de 45,5, demonstrando uma distribuição heterogênea do número de idosos nas instituições. A proporção geral de ILPI com enfermeiro responsável técnico (RT) é de aproximadamente 92,5%. As 80 instituições possuem em média 1,2 enfermeiros, 6,7 técnicos de enfermagem e 2,3 auxiliares de enfermagem e em relação aos cuidadores de idosos foram identificados sua presença em 53 instituições (66,2%). Em relação à classificação dos idosos institucionalizados, 60,6% das instituições apresentavam classificação dos idosos. Segundo a Resolução 293 as instituições teriam que aumentar o quadro de Enfermeiros em 1348% e de Técnicos em 420%. Para o atendimento a Portaria 73 teria que aumentar o quadro de Enfermeiros em 224% e de técnicos em 73%, neste caso não atenderia a Lei 7498/86 em 62,5% das instituições. A nova proposta de dimensionamento apresentado neste estudo prevê o aumento do quadro de Enfermeiros em 580% e de Técnicos em 122%. Portanto, o Dimensionamento de Pessoal de Enfermagem em ILPIs, considerando a Portaria 73, a Resolução 293 e a nova proposta são diferentes entre si (p-valor 0,000). O produto desta dissertação fornece um instrumento de dimensionamento pessoal apropriado as ILPI, cumpre à Resolução 293, porém mais passível de ser executado. Recomenda-se o atendimento as legislações de enfermagem em relação ao dimensionamento de pessoal e a classificação dos idosos assistidos nas ILPIs, dado o vertiginoso aumento da população idosa, e conseguinte aumento dessa modalidade assistencial à sociedade civil. Ao estabelecer um cálculo de dimensionamento de enfermagem original para as instituições de idosos pode-se assegurar uma assistência segura e livre de danos. / Objective: To assess the Department of Supervision detailed reports on the design of existing nursing staff in long-stay institutions for the elderly. 159 Administrative Proceedings were identified relating to institutions under audit from January 2010 to December 2013. The data collection instrument discussed items related to existing nursing design and proposed number of elderly assisted, complexity of care present in detailed reports. After exclusion of inspection reports which did not contain relevant data for data collection, the final sample consisted of 80 cases. Of the 92 county in the state of Rio de Janeiro there was coverage of 19 locations, 61 (76.2%) private institutions, 17 (21.3%) philanthropic and 02 (2.5%) public. There was variability in the size of the institutions was varied, 08-300 beds with an average occupancy rate of 91.5%, ranging from 60 to 100%, as the number of elderly in the institution 06-300, averaging 48 , 1 and standard deviation of 45.5, showing a heterogeneous distribution of the number of elderly in institutions. The overall proportion of ILPI with technical charge nurse (RT) is approximately 92.5%. The 80 institutions have an average of 1.2 nurses, 6.7 and 2.3 nursing technicians nursing assistants and for the elderly caregivers have been identified its presence in 53 institutions (66.2%). Regarding the classification of the institutionalized elderly, 60.6% of homes had a classification of the elderly. According to Resolution 293 institutions would have to increase the Nurses framework% in 1348 and Technicians 420%. To meet the Ordinance 73 would have to increase the Nurses frame in 224% technical and 73% in this case would not meet the Law 7498/86 in 62.5% of the institutions. The proposed new design presented in this study provides for an increased Nurses frame at 580% and technicians by 122%. Therefore, the Nursing Staff Dimensioning in ILPIs considering Ordinance 73, Resolution 293 and the new proposal are different (p-value 0.000). The product of this work provides an appropriate personal sizing instrument the ILPI, complies with Resolution 293, but more likely to be executed. It is recommended to call the nursing legislation in respect of the staff sizing and classification of assisted elderly in ILPIs, given the rapid increase in the elderly population, and therefore increase this type of care to civil society. By establishing a unique nursing sizing calculation for the elderly institutions can ensure a safe and free assistance of damage.

Made available in DSpace on 2016-04-27T18:47:31Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Alexandro Marcos Menegocio.pdf: 783994 bytes, checksum: 675a2d887d13197c581ff308bf2b44db (MD5) Previous issue date: 2008-10-16 / The focus of this research-action was to develop a systematization model of nursing assistance and its implementation in a private Long-Permanence Institution for Elderly People (ILPI), in the city of Salto, State of São Paulo, aiming the growth of the elderly population which lives in collective housings. The knowledge concerning the aging process alterations becomes necessary, as well as the understanding of the specifications and fragilities of this stage of life, especially for the health professionals, so that they act in a humanized, systemized and individualized way. The SAE is an organized and sequential form used for the nursing assistance planning. Using the SAE means getting identity and professional autonomy, so that when the nursing diagnosis is fulfilled it establishes the scientific character of the singular and planned assistance. The methodology used was of quanti-qualitative nature, having as its main methodological procedure the research-action. Both, the Katz Index and the Mini-Mental-Examination were adapted to the reality of the institution and applied. The collection of data was carried through among the 33 residents, being 17 males and 16 females, between the ages of 60 and 85 years old, that were found in the institution during the period. The study was conducted in five stages: visits to the ILPI, elaboration of a data collection instrument, analysis of the data and implementation of the compact form of the subsequent phases of the SAE and evaluation of the nursing professionals. The technique of focal group was also used with four professionals of the institution, in order to have a previous evaluation of the systematization implement of the nursing assistance. It was observed that the implementation of the SAE contributes for a better care toward the elderly, as well as for the health professionals. The variables sex, age, time of institutionalization, nursing problems, basic human needs affected, nursing diagnostic and levels of dependence were pointers that guided the elaboration of projects that serve to take care of the main basic human needs affected of this ILPI residents / O foco desta pesquisa-ação foi desenvolver um modelo de sistematização da assistência de enfermagem e sua implementação em uma Instituição de Longa Permanência para Idosos (ILPI), de caráter privado, da cidade de Salto, interior de São Paulo, tendo em vista o crescimento populacional de pessoas idosas que vivem em moradias coletivas. Torna-se necessário o conhecimento em relação às alterações do processo de envelhecimento, bem como a compreensão das especificidades e fragilidades desta etapa da vida, especialmente pelos profissionais de saúde para que atuem de maneira humanizada, sistematizada e individualizada. A SAE é uma forma organizada e seqüencial utilizada para o planejamento da assistência de enfermagem. Utilizar a SAE significa obter identidade e autonomia profissional, pois quando se realiza o diagnóstico de enfermagem se estabelece o caráter cientifico da assistência singular e planejada. A metodologia utilizada foi de natureza quanti-qualitativa, tendo como principal procedimento metodológico a pesquisa-ação. Aplicou-se o Índice de Katz e Mini-Exame Mental adaptados à realidade da instituição. As coletas de dados foram realizadas com 33 residentes, sendo 17 do sexo masculino e 16 do sexo feminino, entre 60 e 85 anos, que se encontravam na instituição nesse período. O estudo se realizou em cinco etapas: visitas à ILPI, elaboração de um instrumento para coleta de dados, análise dos dados e implementação do formulário compactado das fases subseqüentes da SAE, avaliação dos profissionais de enfermagem. Também se utilizou a técnica do grupo focal com quatro profissionais da instituição, a fim de uma avaliação prévia da implementação da sistematização da assistência de enfermagem. Observou-se que a implementação da SAE contribui para um melhor cuidado com a pessoa idosa, assim como para o profissional. As variáveis sexo, faixa etária, tempo de institucionalização, problemas de enfermagem, necessidades humanas básicas afetadas, diagnóstico de enfermagem, grau de dependência, foram indicadores que nortearam a elaboração de projetos que atendam as principais necessidades humanas básicas afetadas dos residentes dessa ILPI

Made available in DSpace on 2016-04-27T18:47:20Z (GMT). No. of bitstreams: 1 PAULO GREVEN.pdf: 12070633 bytes, checksum: cf91d06cb70d823be9b6df8856b625af (MD5) Previous issue date: 2007-02-14 / This essay handles the discussion on the process of human aging. The attendance offer is respectful and shows dignity towards the elderly. It is a theme that seeks to open up space for a debate on a new vision other than what is aging in the 21st century. It is a case study, whose hypothesis is tested by means of a qualitative research done on elders which are hosted in an enterprise that is specifically designed for this age cluster. This research attempts to comprehend why and how the elder decides to venture out of his establishment to live in a hotel-residence, using the interviews with a group of elders living in the Solar Ville Garaude institution, located in Alphaville, district of Barueri, state of Sao Paulo, as backbone for the research. It analyses how the institution ministers to their bio psychosocial needs, using the method of participative observation. The analysis of the results consolidates itself within parameters defined by bibliographic researches and documentaries on the matter of aging and is complemented by the daily work experience of the researcher in institutions that are concentred on this segment. It discusses a question that shows itself to be valid in view of the constant increase of this population. It still reflects the importance of caring, creative and innovative attendance to this social group by the public and private institutions, avowing the value of respecting and even surpassing the basic principles of caring for elderly, fragile or active, in his moment in live and in his singularity. It is a calling towards a new culture, one in which the individual awareness of eudaemonia is the main parameter / Quais os motivos que levam o idoso, por vontade própria a sair de casa para morar em uma instituição de longa permanência? Esta foi a pergunta guia da entrevista feita a um grupo de 10 idosos de condição sócio cultural de classe média e alta, com 60 anos ou mais, de ambos os sexos, hospedados em um empreendimento voltado para essa faixa etária, conferindo se a proposta de uma casa construída, administrada e voltada para os cidadãos mais velhos, é viável. Analisa como a instituição, Solar Ville Garaude, localizado no município de Barueri, estado de São Paulo, atende suas necessidades biopsicossociais, usando o método da observação participante.Entre os principais motivos que levam o idoso a sair de casa para morar em um hotel-residência, podemos elencar: solidão, sensação de insegurança, dificuldades quanto a acessibilidade, cansaço em relação à administração da casa, percepção de fragilidade e medo de não ter a quem recorrer, além de relatos de estados de depressão. A análise dos resultados se apóia em parâmetros definidos a partir de pesquisas bibliográficas e documentais sobre o processo de envelhecimento e é complementada pela experiência do trabalho diário do pesquisador na instituição. É relevante e significativo entender por que e como o idoso com poder aquisitivo de padrão classe média, decide sair de sua moradia e morar em um hotel-residência. Questão que se mostra válida em vista do constante aumento dessa população. A pesquisa reflete ainda sobre a importância do bom atendimento, criativo e inovador, a esse grupo social pelas instituições públicas e privadas. Ressaltando o respeito e a superação dos princípios básicos de atendimento ao idoso, frágil ou ativo, em sua singularidade, e com diferentes situações de dependência. A moradia fora da residência familiar possibilita boa qualidade de vida, permitindo ao idoso e à família novos laços relacionais e atendimento satisfatório. O caso estudado mostrou que a instituição é um local de inclusão, apresentando a possibilidade de uma nova cultura de acolhimento ao cidadão que envelhece, em que a sensação individual de bem-estar e felicidade seja o parâmetro principal. Um ensaio que abre espaço para a discussão de uma nova visão sobre o morar no século XXI

Made available in DSpace on 2016-04-27T18:47:25Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Maria Cristina de Mello Avelar.pdf: 833952 bytes, checksum: 49e3ccc86f9f5a77169953254dd80867 (MD5) Previous issue date: 2007-12-12 / This research studied the daily life of a given long-permanence institution for senior people, Instituição Assistencial Nosso Lar , located in the city of Santo André in the Metropolitan region of São Paulo, Brazil. Based on field research and dialogues with its residents, the aim was to identify elements that can contribute to the debate related to the services offered by those asylums. The literature proposes thinking about the institutionalization of old people through analytical categories such as: the different concepts of Aging; the Family s role; the Daily life; the House; and the Long-Permanence Institutions (here also indistinctly called asylums, resting or sheltering houses, and geriatric clinics). This research intends to better understand the daily life of the studied institution, discussing it under the guidance of main authors. Observing visits were carried out in the Instituição Assistencial Nosso Lar , capturing data regarding its routine. Six interviews were made with the residents (three ladies and three men), all aged 60 years or more, asking their opinion about their daily life in the institution as well as their day-by-day relations with other persons. As the main conclusion, the research demonstrated that each resident has adapted differently to the studied institution, producing dissimilar perceptions about their own current conditions at the house. Such result is also supported by the literature, which talks about singular aging forms, influenced by the history of life of each person (including familiar relations, friendships, and different routines of life at past dwellings). The differences in the adaptation process are also associated to the particularly difficult circumstances experienced by each of the interviewed persons before their institutionalization. In all the cases, the arrival to the Institution is presented as an alternative. Nevertheless, the research showed that, in fact, rather than an alternative, the institutionalization represented for those persons the lack of alternative, i.e. the last housing option given their precarious financial and health conditions, as well as their poor familiar bonds / Nesta pesquisa, estudou-se o cotidiano de uma instituição de longa permanência para pessoas idosas, a Instituição Assistencial Nosso Lar , localizada no município de Santo André, na região Metropolitana de São Paulo. Com base na fala de seus residentes, procurou-se identificar, por meio desta pesquisa de campo, elementos que pudessem contribuir para a reflexão e o debate sobre o atendimento asilar. Na literatura, encontraram-se reflexões acerca da institucionalização das pessoas idosas, mediante categorias de análise, como: Conceitos de Velhices; o Papel da Família; o Cotidiano; a Casa; e a Instituição Asilar (aqui também denominada indistintamente de asilos, casas de repouso, abrigos e clínicas geriátricas). Porém, o objetivo desta pesquisa foi conhecer melhor o cotidiano dos residentes de uma instituição asilar, discutindo-o de acordo com a revisão da literatura. Foram realizadas visitas de observação na Instituição Assistencial Nosso Lar , para capturar dados de sua rotina, tendo sido realizadas seis entrevistas com seus residentes (três senhoras e três senhores), todos com 60 anos ou mais de idade, para saber a opinião sobre o cotidiano asilar e, portanto, o dia-a-dia das pessoas. Como principal conclusão, a pesquisa demonstrou que os residentes se adaptaram à Instituição de forma diferenciada, gerando percepções distintas sobre suas condições atuais na casa. Esse resultado também é sustentado pela literatura, na qual expõe-se sobre as diferentes maneiras de envelhecer, influenciadas pela história de vida de cada pessoa (incluindo suas relações familiares, de amizade, com sua rotina de vida e suas moradias). As diferenças no processo de adaptação ainda estão associadas às condições particularmente difíceis vivenciadas por essas pessoas, antes da institucionalização. Em todos os casos, o ingresso à Instituição é apresentado como uma alternativa. Contudo, através desta pesquisa, demonstrou-se que, na verdade, antes de ser uma alternativa, a institucionalização se apresenta como uma falta de alternativa, isto é, como última possibilidade de moradia, dadas as condições precárias, tanto financeiras, quanto de saúde ou de vínculos familiares, de cada um

Made available in DSpace on 2016-04-27T18:47:25Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Nuno de Noronha da Costa Bispo.pdf: 3103543 bytes, checksum: 0a38c563c63b8ea0d466183cc41f2edc (MD5) Previous issue date: 2008-03-14 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / The São Vicente de Paulo Nursing Home, in Londrina, was created to minimize the effects of the social problems, commonly found in large cities, which, at that time, were booming due to the wealth generated by the coffee culture. As time went by, the institution continued to fulfill the demands of the society regarding its care for the city s elderly people, and developed a Supervised Practicum in Physical Therapy, based on the Movement Continuum Theory . The general objective of this qualitative research was to verify the significance of the Physical Therapy Practicum to an institution of long permanence for elderly people. Data were collected through a non-structured interview carried out with 21 elderly people, and analyzed according to hermeneutics - dialectic method. Results showed that the Practicum has plural senses by the number of significances assigned to it. In the final considerations of this study, the importance of researching into actions of this nature to build a community of the future is emphasized / O Asilo São Vicente de Paulo, de Londrina, surgiu para diminuir os efeitos dos problemas sociais, próprios de uma cidade grande, que então se encontrava no auge do seu desenvolvimento devido à riqueza da cultura do café. Com o tempo, a instituição vem acompanhando as exigências da sociedade na forma de atender os idosos, e nela passou a existir um estágio supervisionado de Fisioterapia, baseado na teoria do Movimento Continuum . Verificar o significado do estágio de Fisioterapia numa instituição de longa permanência para idosos, foi o objetivo geral desta pesquisa do tipo qualitativo. Como instrumento de coleta de dados, utilizou-se uma entrevista nãoestruturada, aplicada a 21 idosos e, para a análise, o método hermenêutico-dialético. Os resultados desse atendimento mostraram um sentido plurívoco, pelo conjunto de significados que lhe foram atribuídos. Nas considerações finais foi enfatizada a importância de pesquisar os significados das ações desta natureza, com a finalidade de idealizar uma comunidade do futuro