Made available in DSpace on 2015-04-09T12:28:16Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2014-01-16Bitstream added on 2015-04-09T12:47:50Z : No. of bitstreams: 1 000815198.pdf: 1152828 bytes, checksum: bf552d4b2ff531afe935d24b0d37090d (MD5) / A sepse é uma síndrome de caráter multifatorial e com consequências graves para sobrevida e para os custos de tratamento em cães. Neste contexto a gastroenterite é um representante importante desta síndrome inflamatória de associação infecciosa no campo das urgências veterinárias. Este estudo unicêntrico, prospectivo e de coorte apresentou como objetivo fundamental identificar as variáveis prognósticas associadas com a sobrevivência a curto e médio prazo de 56 cães com gastroenterite, atendidos como urgências e hospitalizados para cuidados intensivos. Foram coletados dados fisiológicos e laboratoriais no momento da admissão de urgência dos pacientes (T0) e 24 horas depois (T24). Desta forma, foram encontradas as relações destes parâmetros com a sobrevivência ou a mortalidade em 24 horas, e aos 7, 30 e 60 dias pós ingresso. Com os resultados obtidos, foram criadas árvores de decisão empregadas na estratificação, previsão e identificação de todas as interações possíveis. A gravidade do quadro clínico, laboratorial e dos antecedentes históricos prediz a mortalidade de pacientes caninos com gastroenterite; e os doentes diagnosticados com parvovirose ou gastroenterite hemorrágica, classificados em sepse grave ou em choque séptico, possuem maior mortalidade tanto às 24 horas quanto aos 7, 30 e 60 dias após atendimento. A queda do potencial de transporte de oxigênio, do potencial oncótico e a alteração metabólica em nível celular foram determinantes no prognóstico dos pacientes, representados respectivamente pelo alto poder prognóstico das variações em 24 horas do hematócrito, das proteínas totais e do lactato sérico, bem como a presença de vasoconstrição periférica grave 24 horas após o início do tratamento, demonstrada pelo maior escore de vasoconstrição. Deste modo, pretendeu-se com este estudo, possibilitar o conhecimento aos Médicos Veterinários de ... / Sepsis is a multifactorial syndrome with serious consequences for survival and costs of treatment in dogs. In this context gastroenteritis is an important representative of this inflammatory syndrome infectious association in the veterinary emergencies area. This single-center, prospective cohort study presented as a fundamental objective to identify the prognostic variables associated with survival in the short and medium term of 56 dogs with gastroenteritis treated in emergency and critical care hospital. Physiological and laboratory datas were collected on admission of emergency patients ( T0 ) and 24 hours later ( T24 ). Thus, the relationship between these parameters and the survival or mortality in 24 hours, and at 7, 30 and 60 days after admission were found. With the results, decision trees used in the stratification, prediction and identification of all possible interactions were created. The severity of the clinical, laboratory findings and historical background predicts mortality in canine patients with gastroenteritis , and patients diagnosed with parvovirus or hemorrhagic gastroenteritis, ranked in severe sepsis or septic shock, have higher mortality both at 24 hours as at 7, 30 and 60 days after treatment. The fall of potential oxygen transport, the oncotic potential and metabolic changes at the cellular level were determining the prognosis of patients, respectively represented by the high prognostic power of variations within 24 hours of hematocrit, total protein and lactate as well as presence of severe peripheral vasoconstriction 24 hours after initiation of treatment, as demonstrated by scores greater vasoconstriction. Thus, it is intended with this study, getting familiar to veterinarians to predict survival in dogs with gastroenteritis based on simple parameters, low cost and easy implementation

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ceilândia, Programa de Pós-Graduação em Ciências e Tecnologias em Saúde, 2017. / Texto parcialmente liberado pelo autor. Conteúdo liberado: Resumo e Abstract. / Submitted by Raquel Almeida (raquel.df13@gmail.com) on 2018-04-13T17:11:03Z No. of bitstreams: 1 2017_GabrieladeSousaMartins_PARCIAL.pdf: 569966 bytes, checksum: 290f60e51f766f1f3b525920de7b7374 (MD5) / Approved for entry into archive by Raquel Viana (raquelviana@bce.unb.br) on 2018-04-24T22:36:12Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2017_GabrieladeSousaMartins_PARCIAL.pdf: 569966 bytes, checksum: 290f60e51f766f1f3b525920de7b7374 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-04-24T22:36:12Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2017_GabrieladeSousaMartins_PARCIAL.pdf: 569966 bytes, checksum: 290f60e51f766f1f3b525920de7b7374 (MD5) Previous issue date: 2018-04-24 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq); Fundação de Apoio à Pesquisa do Distrito Federal (FAP-DF). / Objetivo: Observar associações e possíveis relações de causalidade entre medidas clinicas e funcionais de pacientes críticos durante a permanência na Unidade de Terapia Intensiva de um Hospital Público de Distrito Federal. Métodos: Trata-se de um estudo de coorte prospectivo em uma UTI adulto. Para fins metodológicos o estudo foi divido em duas etapas: a primeira foi destinada a coleta de dados sociodemográficos e clínicos, e a segunda destinada a avaliação funcional por meio das escalas Functional Status Score for the Intensive Care Unit (FSS-ICU), ICU Mobility Scale (IMS) e a Medical Research Council Sum-Score (MRC-SS). As avaliações foram realizadas no despertar, na alta e sete dias após a alta da UTI. Foi realizada uma análise descritiva dos dados para categorização amostral. A análise estatística realizada foi dividida em dois momentos, o primeiro para a comparação das variáveis avaliadas por grupos de pacientes com e sem fraqueza muscular e entre os tempos (despertar, alta e 7 dias após alta) avaliados, além da associação entre as escalas e entre os testes com dados clínicos até o despertar. O segundo momento foi realizado uma descrição da variação da média diária (VMD) e uma proposta de equação de predição dessas medidas nos diferentes perfis clínicos. Resultados: A amostra foi composta por 54 indivíduos, que foram acompanhados no despertar da UTI, desses 48 sobreviveram e receberam alta da UTI e 30 retornaram reavaliação 7 dias após a alta da UTI. A fraqueza muscular foi observada em 32 pacientes. Observamos diferença significativas (p≤0.05) para o FSS-ICU, IMS de pacientes com e sem fraqueza muscular e nas comparações entre admissão vs. alta da UTI e vs. 7 dias após alta da UTI. Identificamos que o FSS-ICU possui uma associação positiva com as medidas de IMS e MRC-SS no despertar e na alta e uma associação negativa com o tempo de uso de sedativo e ventilação mecânica (VM) no despertar A VMD apontou que os pacientes mais críticos foram os que apresentaram maior potencial de crescimento diário nas avaliações do FSS-ICU, IMS e MRC. Foram estabelecidas três equações de predição para estimar a variação do FSS-ICU, IMS e MRC-SS em diferentes condições, após o despertar. Conclusão: A diminuição da capacidade funcional durante a permanência na UTI é comum e tende a aumentar progressivamente até a alta, porém a melhora completa desses parâmetros ainda não é estabelecida uma semana após a alta da UTI. As escalas demonstraram associação entre si e no despertar com o uso de sedativo e VM. Além disso, os pacientes mais graves, apresentam maior potencial aumento diário nas escalas. As equações de predição podem ser de utilidade clínica, pois fornecem parâmetros estimadas em diferentes condições clínicas. / Objective: To observe associations and possible causal relationships between clinical and functional measures of critical patients during the stay in the Intensive Care Unit of a Public Hospital of the Federal District. Methods: This is a prospective cohort study in an adult ICU. For methodological purposes, the study was it divided into two stages: the first one aimed at collecting sociodemographic and clinical data. The second was realized the functional evaluation through the Functional Status Score for the Intensive Care Unit (ICS), the ICU Mobility Scale (IMS) and the Medical Research Council Sum-Score (MRC-SS). The evaluations were it performed on awakening, on discharge and seven days after discharge from the ICU. A descriptive analysis of the data for sample categorization it was realized. The statistical analysis was divided in two moments, the first to compare the variables evaluated by groups of patients with and without muscle weakness and between the times (awakening, discharge and 7 days after discharge) evaluated, and the association between the tests and between the clinical data tests of the awakening, it was realized. The second moment it was made a description of the variation of the mean daily variation (VMD) of the tests and a proposal of a prediction equation of these measurements in the different clinical profiles. Results: The sample consisted of 54 individuals, who were followed up on ICU awakening, of whom 48 survived and were discharged from the ICU and 30 returned for reassessment 7 days after discharge from the ICU. Muscle weakness was observed in 32 patients. The muscle weakness it was observed in 32 patients. A significant difference (p≤0.05) for the FSS-ICU, IMS of patients with and without muscle weakness and in the comparisons between wakening vs. discharge from the ICU and 7 days after discharge from the ICU. We identified that the FSS-ICU has a positive association with the IMS and MRC-SS measurements on awakening and discharge and a negative association with the time of sedative and mechanical ventilation (MV) use in the awakening. The VMD showed that the most critical patients presented greater daily growth potential in the tests of FSS-ICU, IMS and MRC-SS. In addition, three prediction equations were established to estimate the variation of FSS-ICU, IMS and MRC-SS under different clinical conditions after awakening of ICU. Conclusion: The decrease in functional capacity during ICU stay is common and tends to progressively increase until discharge, however the complete improvement of these parameters is not yet established one week after discharge from the ICU. The tests demonstrated association between themselves and in the awakening are associated with the use of sedative and MV. In addition, the more severe patients present greater potential daily increase in the tests.The prediction equations may be of clinical utility, since they provide parameters estimated in different clinical conditions.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Medicina, Núcleo de Medicina Tropical, 2011. / Submitted by Jaqueline Ferreira de Souza (jaquefs.braz@gmail.com) on 2012-05-16T15:32:17Z No. of bitstreams: 1 2011_MargaritaMariaOchoaDiaz.pdf: 935150 bytes, checksum: c7293e1bcba4963bf7e89a02ca1638ea (MD5) / Approved for entry into archive by Marília Freitas(marilia@bce.unb.br) on 2012-05-16T15:50:45Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2011_MargaritaMariaOchoaDiaz.pdf: 935150 bytes, checksum: c7293e1bcba4963bf7e89a02ca1638ea (MD5) / Made available in DSpace on 2012-05-16T15:50:45Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2011_MargaritaMariaOchoaDiaz.pdf: 935150 bytes, checksum: c7293e1bcba4963bf7e89a02ca1638ea (MD5) / Introdução: A Pneumonia Associada à Ventilação Mecânica (PAV) é uma das infecções hospitalares mais freqüentes em Unidades de Terapia Intensiva (UTI). É uma doença multicausal e em algumas ocasiões de diagnóstico impreciso com considerável morbidade e letalidade além de altos custos derivados de prolongadas internações hospitalares e o uso de antimicrobianos. São poucos os estudos sobre a epidemiologia da PAV no Brasil, sendo esta a justificativa do presente trabalho. Objetivos: Descrever as características demográficas, clínicas, laboratoriais e terapêuticas dos pacientes com PAV, além de calcular a taxa de letalidade e verificar a presença de fatores de risco para óbito pela doença em pacientes atendidos em duas UTIs de Brasília - Brasil. Metodologia: Estudo epidemiológico quantitativo descritivo retrospectivo realizado nas UTIs de um hospital de ensino público e outro privado utilizando fontes de dados secundários. Foram incluídos pacientes adultos com diagnóstico de PAV no período de 2006 até junho de 2010. Apenas o primeiro episódio de PAV foi considerado. Avaliaram-se características demográficas, clínicas, laboratoriais e terapêuticas, as quais foram analisadas de maneira univariada, além do uso do modelo de riscos proporcionais de Cox na busca de associação entre elas com o desfecho para o óbito. Adotou-se um nível de significância estatística ≤ 0,05. Resultados: Foram incluídos 155 pacientes, 83 do hospital público com predomínio do sexo feminino e 72 do privado a maioria homens. Os mais freqüentes foram os pacientes idosos (≥ 60 anos), procedentes de outros setores do mesmo hospital e com diagnóstico clínico ao ingresso na UTI. A taxa de densidade de incidência da PAV no hospital público foi de 13,04 episódios por 1000 dias de ventilação mecânica (VM) e no privado de 5,32 episódios por 1000 dias de VM. A taxa de utilização da VM foi de 0,72 no hospital público e de 0,28 no privado. Para o diagnóstico clínico o uso de dois dos três critérios junto á presença de radiografia de tórax com sinais infecciosos foi a conduta mais observada. O diagnóstico etiológico foi possível em 76,8% dos casos por meio de culturas de aspirados traqueais cujos resultados foram positivos em 88,3% das amostras, além das hemoculturas com 25,9% dos resultados positivos. As bactérias gram negativas foram responsáveis pela maior parte dos casos correspondendo a 74% dos episódios no hospital público e a 95,4% no privado. A Pseudomona aeruginosa (27,9%), o Acinetobacter baumanii (18%), e a Klebsiella Pneumoniae (10,7%) foram às bactérias mais isoladas. O A. baumanii MR no hospital privado foi o microrganismos multirresistentes mais encontrados. Registrou-se elevada resistência aos carbapenêmicos especialmente na P. aeruginosa e no A. baumanii. A monoterapia na maioria dos pacientes foi a conduta terapêutica mais empregada. O meropenem, a vancomicina, o cefepime e a polimixina B foram os antibióticos mais prescritos. A letalidade pela doença no período avaliado foi no hospital público de 28,9% e no privado de 37,5%; a maioria dos óbitos ocorreram nos primeiros 11 dias do tratamento. As variáveis sexo feminino, procedência de outro serviço do hospital, diagnóstico clínico no ingresso á UTI, ausência de febre e tempo de VM >30dias no momento do diagnóstico da PAV foram as que apresentaram associação estatisticamente significativa para o desfecho óbito. Conclusão: A PAV é uma infecção com elevadas taxas de densidade de incidência e letalidade nas UTIs avaliadas. Pacientes idosos, com diagnóstico clínico ao ingresso na UTI, procedentes de outros serviços do hospital foram à população predominante. As bactérias gram negativas foram os agentes etiológicos as mais freqüentes. A letalidade pela PAV esteve associada à fatores como sexo feminino, procedência de outro serviço do hospital, patologias clínicas no ingresso, ausência de febre, e tempo de VM prolongado. O presente trabalho contribuirá ao conhecimento da situação da PAV nas UTIs de Brasília reforçando a necessidade da vigilância na epidemiologia local para a adoção de medidas de controle e tratamento mais adaptadas à suas realidades. _______________________________________________________________________________________ ABSTRACT / Background: Ventilator-Associated Pneumonia (VAP) is the most frequently nosocomial infection in Intensive Care Units (ICU), present multiple causes in some instances with inaccurate diagnosis and significant morbidity and lethality as well as high costs derived from prolonged hospital stays and use of antibiotics. There are few studies on the epidemiology of VAP in Brazil, which is the justification of this work. Objectives: Describe the demographic, clinical, laboratory and treatment characteristics of patients with VAP, calculate the lethality rate and verify the presence of risk factors for death in patients treated in two ICUs from Brasília-Brazil. Methods: Quantitative descriptive retrospective epidemiological study, conducted in two ICUs, one from a public teaching hospital and the other one from a private hospital using secondary data sources. Adults patients diagnosed with VAP from 2006 to june of 2010 were involved. Only the first episode was considered. Demographic, clinical, laboratory and treatment characteristics were evaluated and studied by univariate analysis and following the Cox’s proportional hazards model to identify their association with death outcome. Statistically significant p value ≤ 0,05 was adopted. Results: One hundred fifty five patients were included, 83 from the public hospital with predominance of females, and 72 from the private hospital mostly men. The most frequent were elderly patients (≥60 years) coming from another hospital ward and with clinical diagnosis at admission in the ICU. The VAP rate in the public hospital was 13,04 cases/1000 ventilator-days and 5,32 cases/1000 ventilator-days in the private hospital. Ventilator utilization ratio was 0,72 in the public hospital and 0,28 in the private hospital. In the clinical diagnosis, presence of two of three clinical criteria and infectious findings on the chest radiograph was the most observed procedure. The etiological diagnosis was possible in 76,8% of cases by cultures of tracheal aspirates with positive results in 88,3% of samples, and the use of blood cultures with 25,9% of positive results. Gram negative bacteria were responsible for 74% of cases in the public hospital and 95,4% in the private institution. Pseudomona aeruginosa (27,9%), Acinetobacter baumanii (18%), and Klebsiella pneumoniae (10,7%) were the most isolated bacteria. A. baumanii MR in the private hospital and S. aureus ORSA in the public institution were the mutiresistant microorganisms most commonly found. High resistance rates to imipenem were registered, especially in P. aeruginosa and A. baumanii. Monotherapy was the most common therapeutic practice; meropenem, vancomycin, cefepime and polymyxin B were the most used antibiotics with median treatment duration of 10 days. The lethality rate of VAP was 28,9% in the public hospital and 37,5% in the private hospital, with most deaths occurring within the first 11 days after diagnosis. The variables female gender, transferred from another hospital ward, clinical diagnosis at admission in the ICU, lack of fever and mechanical ventilation time >30days at the moment of diagnosis were statistically significant associated to the outcome death of VAP. Conclusions: VAP is an infection with high incidence and lethality rates in the ICUs evaluated. Elderly patients admitted with clinical diagnosis and transferred from another hospital ward were the predominant population. Gram negative bacteria and S. aureus remain the most frequently isolated pathogens in VAP, presenting increasingly resistance to the antibiotics available for its treatment. Lethality rate of VAP was associated with female gender, transference from another hospital ward, clinical diagnosis at admission in the ICU, lack of fever, and mechanical ventilation time >30days at the time of diagnosis. This work will contribute to the knowledge of VAP in ICUs of Brasilia reinforcing the need of local epidemiological surveillance for the adoption of control and treatment strategies best suited to their reality.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade UnB Gama, Programa de Pós-Graduação em Engenharia Biomédica, 2017. / Submitted by Raquel Almeida (raquel.df13@gmail.com) on 2017-12-08T19:09:29Z No. of bitstreams: 1 2017_JefersonAndrisLimaLópes.pdf: 49481213 bytes, checksum: eae3c18b374b30c9d0ddf45b4c0a6e1c (MD5) / Approved for entry into archive by Raquel Viana (raquelviana@bce.unb.br) on 2018-01-04T18:15:26Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2017_JefersonAndrisLimaLópes.pdf: 49481213 bytes, checksum: eae3c18b374b30c9d0ddf45b4c0a6e1c (MD5) / Made available in DSpace on 2018-01-04T18:15:26Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2017_JefersonAndrisLimaLópes.pdf: 49481213 bytes, checksum: eae3c18b374b30c9d0ddf45b4c0a6e1c (MD5) Previous issue date: 2018-01-04 / Fundação de Apoio à Pesquisa do Distrito Federal ( FAP-DF ). / Introdução: Pacientes críticos internados em Unidades de Tratamento Intensivo (UTI) apresentam perda de força muscular logo após a intubação com ventilação mecânica e boa parte, até 50%, pode ser diagnosticado com Fraqueza Adquirida em Unidade de Tratamento Intensivo (FA-UTI). Esse diagnóstico é tradicionalmente realizado testando-se manualmente a força e analisando subjetivamente com a escala da Medical Research Council (MRC). Essa mensuração de força exige a colaboração do paciente, de forma que diagnósticos de debilidade muscular em pacientes não colaborativos é um desafio. Uma solução é provocar a contração com Estímulo Elétrico Neuromuscular (EENM) e avaliar a resposta com um dinamômetro fixo. Metodologia: Para permitir avaliação de força em pacientes não colaborativos projetou-se um aparelho portátil com massa inferior a 8 quilogramas para ser posicionado em um leito e ajustável ao tamanho da perna do paciente, garantindo um posicionamento do joelho em 60o para teste de força muscular dos músculos extensores de joelho. Foi elaborada também um dispositivo eletrônico que permite avaliar a força em tempo real e armazenar o pico de força. O dispositivo foi testado através da análise do músculo reto femoral em dois grupos de pacientes, G1 apenas com procedimentos padrões de fisioterapia e G2 com os procedimentos padrões e EENM, no dia da admissão na UTI, no dia 3, 7 e 14. Os testes com pacientes foram realizados por equipe de fisioterapeutas na UTI trauma do Hospital de Base do Distrito Federal (HBDF). Aprovados pelo Comitê de Ética em Pesquisa - FEPECS/SES-DF sobre o número de parecer 417.180. Resultados: O dinamômetro isométrico desenvolvido foi capaz de medir e acompanhar a força do quadríceps, os dados não apresentaram distribuição normal pelo teste de Shapiro-Wilk e a análise estatística foi realizada com o teste não paramétrico Kruskal-Wallis, indicando que o tratamento com EENM foi mais efetivo que o tratamento sem EENM (p < 0.014). Conclusão: O dispositivo construído apresentou-se como uma forma de medir a força em pacientes não cooperativos, permitindo avaliar a variação de força nos pacientes conforme o tempo de internação e o protocolo de tratamento utilizado. / Introduction: Intensive Care Units (ICUs) experiences loss of muscle strength shortly after an intubation with mechanical ventilation, and a good part, up to 50%, can be diagnosed as Acquired Weakness in Intensive Care Units (AWICU). This diagnosis is traditionally carried out testing manually the strength and subjectively analised with the Medical Research Council scale (MRC). This strength measurement requires patient collaboration, so that diagnoses of muscle weakness in non-collaborative patients can be considered a challenge. One solution is to cause a contraction with Neuromuscular Electrical Stimulus (NMES) and evaluate the response with a fixed dynamometer. Methodology: In order to allow assessment of strength in non-collaborative patients a portable device with mass of less than 8 kilograms was designed to be positioned in a bed and to be adjustable to the size of the patient’s leg, guaranteeing a positioning of the knee at 60o for muscle strength testing of knee extensor muscles. An electronic device was also developed to evaluate in real-time the force and stores the force peak. The device was tested by the analisis of rectus femoris in two groups of patients, G1 with only traditional physiotherapy and G2 with the traditional procedures and NMES, in the day of admission at ICU, on day 3, 7 and 14. The tests with patients was performed by the team of physiotherapists in the ICU trauma of the Hospital de Base do Distrito Federal (HBDF). Approved by the Research Ethics Committee - FEPECS / SES-DF on opinion number 417,180. Results: The developed isometric dynamometer was able to measure and monitor the strength of the quadriceps, the data had not normal distribution by the Shapiro-Wilk test and the statistical analysis was performed with the Kruskal-Wallis non-parametric test, indicating that the NMES treatment was more effective than non-NMES treatment (p < 0.014). Conclusion: The developed device presented as a way of force acessment in non-cooperative patients, allowing the evaluation of a force variation in the patients according to the time of hospital stay and the implemented treatment protocol.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ceilândia, Programa de Pós-Graduação em Ciências da Reabilitação, 2017. / Texto parcialmente liberado pelo autor. Conteúdo liberado: Resumo e Abstract. / Submitted by Raquel Almeida (raquel.df13@gmail.com) on 2018-03-21T21:57:03Z No. of bitstreams: 1 2017_SamaradeVasconcelosToledo_PARCIAL.pdf: 713174 bytes, checksum: bf00f42a3b163b8ec6a917e410c1d800 (MD5) / Approved for entry into archive by Raquel Viana (raquelviana@bce.unb.br) on 2018-04-09T18:04:17Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2017_SamaradeVasconcelosToledo_PARCIAL.pdf: 713174 bytes, checksum: bf00f42a3b163b8ec6a917e410c1d800 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-04-09T18:04:18Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2017_SamaradeVasconcelosToledo_PARCIAL.pdf: 713174 bytes, checksum: bf00f42a3b163b8ec6a917e410c1d800 (MD5) Previous issue date: 2018-04-09 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq); Fundação de Apoio à Pesquisa do Distrito Federal (FAP-DF). / Introdução: Atualmente é crescente o número de pacientes submetidos à internação na Unidade de Terapia Intensiva (UTI). Entretanto, a exposição ao tempo prolongado na UTI, ao uso de ventilação mecânica (VM) e a medicamentos podem levar à perda da Função Pulmonar (FP) desses indivíduos. Nesse contexto, a análise da FP é importante no desenvolvimento de terapêuticas intervencionistas. Objetivo: Analisar a FP de pacientes críticos durante a internação em UTI, após sete dias da alta da UTI e estabelecer equações de predição da Pimáx e PEmáx em pacientes críticos no despertar e na alta de UTI. Materiais e Métodos: Estudo de coorte prospectiva na UTI no Hospital Regional de Ceilândia (HRC) entre maio de 2015 e julho de 2016. Foi realizada entrevista com os familiares dos pacientes e leitura dos prontuários eletrônicos para caracterização da amostra. Os Testes de Função Pulmonar (TFP) conglomeraram a avaliação das Pressões Respiratórias Máximas (PRMs) e Espirometria, realizados no despertar, na alta e sete dias após a alta da UTI. Resultados: Foram elegíveis 35 pacientes para avaliação das PRMs no despertar e alta, desses, 25 foram elegíveis para avaliação da espirometria na alta. No follow-up de sete dias após a alta da UTI, 21 realizaram teste PRMs e 16 avaliações espirometrica. Foi possível observar aumento da FP ao longo do tempo avaliado, porém os valores obtidos foram significativamente menores (p≤0,05) em todos os momentos avaliados, quando comparados com os valores previstos presentes na literatura. Por meio da análise da FP com base no modelo de regressão linear múltipla, foram estabelecidas equações de predição para PRMs no despertar e na alta. Conclusão: Os pacientes críticos apresentaram diminuição da função pulmonar mantida até sete dias após a alta de UTI, quando comparados aos valores preditos para pacientes saudáveis. / Introduction: Currently the number of patients submitted to hospitalization in the Intensive Care Unit (ICU) is increasing. However, prolonged ICU exposure, the use of mechanical ventilation (MV), and medications that can be used in the loss of pulmonary function (PF). In this context, a PF analysis is important in the development of interventional therapies. Objective: To analyze a critical patient's FP during an ICU stay after seven days of ICU discharge and to establish prediction equations for MIP and MEP in critically ill patients without awakening and at ICU discharge. Materials and Methods: Prospective cohort study at the ICU not Hospital Regional de Ceilândia (HRC) between May 2015 and July 2016. An interview was carried out with the relatives of the patients and the electronic records were read to characterize the sample. The Pulmonary Function Tests (TFP) conglomerated the evaluation of the Maximum Respiratory Pressure (PRMs) and Spirometry, performed without awakening, on discharge and seven days after discharge from the ICU. Results: Thirty-five patients were eligible for the evaluation of MRPs on awakening and discharge, of which 25 were eligible for evaluation of spirometry at discharge. Without follow-up seven days after discharge from the ICU, 21 performed PRMs and 16 spirometric tests. It was found at all times, when compared with the predicted values in the literature. By means of FP analysis based on no linear multiple regression model, prediction equations were established for PRMs on awakening and discharge. Conclusion: Critical patients presented a decrease in lung function maintained up to seven days after an ICU discharge, when compared to predicted values for healthy patients.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, 2016. / Submitted by Fernanda Percia França (fernandafranca@bce.unb.br) on 2016-12-06T15:20:44Z No. of bitstreams: 1 2016_JaneWalkíriadaSilvaNogueira.pdf: 24795586 bytes, checksum: 03fc2292a00a49bcce31eb4559eccd02 (MD5) / Approved for entry into archive by Raquel Viana(raquelviana@bce.unb.br) on 2017-01-11T17:40:17Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2016_JaneWalkíriadaSilvaNogueira.pdf: 24795586 bytes, checksum: 03fc2292a00a49bcce31eb4559eccd02 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-01-11T17:40:17Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2016_JaneWalkíriadaSilvaNogueira.pdf: 24795586 bytes, checksum: 03fc2292a00a49bcce31eb4559eccd02 (MD5) / Introdução: Dentre as atribuições da equipe de enfermagem dentro de uma unidade de terapia intensiva, tem-se a realização da higiene bucal. Esta, além de ser um cuidado que proporciona manutenção da higiene e do conforto, tem sido abordada, na literatura científica, como uma prática de controle de infecção e uma medida que visa a segurança do paciente.Desta forma, torna-se crucial conhecer como os profissionais de enfermagem realizam a higiene bucal de pacientes dependentes de cuidados a fim não só de apreender a importância que se tem dado à esse tipo de assistência, mas também com o objetivo de clarear os pontos necessários para o reforço e treinamento da equipe. Objetivo: Analisar as medidas de higiene bucal adotadas por profissionais de enfermagem em pacientes dependentes em uma unidade de terapia intensiva. Método: Trata-se de uma pesquisa descritiva, de caráter exploratório, com abordagem quantitativa associada a observação direta estruturada, não participativa, tendo como foco as práticas de profissionais de enfermagem relacionadas aos cuidados bucais de pacientes dependentes. Desenvolveu-se em uma unidade de terapia intensiva adulto de uma instituição pública de ensino localizada na cidade de Brasília, Distrito Federal. A amostra foi composta por 61 técnicos de enfermagem e 43 pacientes que estavam sob os seus cuidados. Utilizou-se um instrumento estruturado com itens relacionados aos perfis dos pacientes e dos profissionais, associado a um ckecklist para observação sequencial sobre as práticas de enfermagem realizadas antes, durante e após os cuidados bucais nos pacientes. Utilizou-se a estatística descritiva e os recursos do software estatístico SPSS, versão 18.0, para a análise dos dados. Resultados: A maior parte dos pacientes era do sexo masculino, com mais de 50 anos, dentados, internados na unidade há menos de dez dias, sob ventilação mecânica invasiva por meio de tubo orotraqueal ou traqueostomia. Hipertensão arterial sistêmica foi a comorbidade mais frequente. O acidente vascular encefálico constituiu o principal motivo de internação. Houve diferença significativa entre os pacientes que desenvolveram ou não pneumonia associada a ventilação mecânica no que tange ao tempo de internação na unidade de terapia intensiva (p-valor 0,000). Quanto aos profissionais, a maior parte era do sexo feminino, com média de 36,8 anos de idade, e trabalhava em média há 10 anos na área da enfermagem e há 6 anos em uma unidade de terapia intensiva. Utilizou-se as recomendações da Associação de Medicina Intensiva Brasileira como padrões de competência para avaliar as práticas sobre cuidados bucais executadas pelos técnicos de enfermagem. Destes, a maior parte (72,1%) não seguiu as recomendações. Apenas 27,9% dos profissionais conseguiu cumprir parcialmente as práticas recomendadas.A maioria não recebeu informações ou capacitações sobre cuidados bucais pela instituição na qual trabalha e não soube informar sobre a existência de um protocolo na unidade sobre higiene bucal. Conclusão: Os resultados apontam que as práticas relacionadas aos cuidados bucais dos profissionais observados mostraram estar pouco sustentadas em evidências científicas ou mesmo na necessidade de cada paciente internado na unidade de terapia intensiva. ________________________________________________________________________________________________ ABSTRACT / Introduction: The attributions of the nursing team in an intensive care unit include the oral hygiene of patients. In addition to ensuring the maintenance of hygiene and comfort, this practice has been addressed in the literature as an infection control measure, that is also aimed at patient safety. Hence, it is essential to learn how the nursing team performs the oral hygiene of care-dependent patients, not only to apprehend the importance that has been given to this type of care, but also with the objective to clarify the points needed for the knowledge reinforcement and training of the team. Objective: To analyze the preventive oral hygiene measures adopted by nursing professionals in full care-dependent patients in an intensive care unit. Method: This was a descriptive exploratory study, with a quantitative approach, in combination with direct, structured and non-participant observation, focused on the practices of nursing professionals regarding the oral care of patients fully dependent on their care. It was developed at the adult intensive care unit of a public teaching hospital located in the city of Brasília, Federal District. The sample was made up of 61 nursing technicians and 43 patients under their care. The authors used a structured tool with items related to the profiles of the patients and professionals, and a checklist for observation of the nursing practices performed before, during and after oral care is provided to patients. Data were analyzed using descriptive statistics and the resources of the statistical software SPSS, version 18.0. Results: Most of the patients were men, aged over 50 years, full-toothed, who had been hospitalized for less than 10 days, and under invasive mechanical ventilation through an orotracheal or tracheostomy tube. Systemic arterial hypertension was the most frequent comorbidity. Stroke was the main reason for hospitalization. There was a significant difference between patients who developed or not pneumonia associated with mechanical ventilation as regards the length of stay in the intensive care unit (p-value 0.000). Regarding professionals, most were women, with a mean age of 36.8 years, who worked for a mean of 10 years in the nursing area and for 6 years in intensive care. The recommendations of the Brazilian Association of Intensive Care Medicine were used as competence standards to assess the oral care practices of nursing technicians. Of these, most (72.1%) did not follow the recommendations. Only 27.9% of the professionals managed to comply partially with the recommended practices. Most did not receive information or training on oral care at the institution where they work and could not inform the existence of a protocol in the unit for oral hygiene. Conclusion: The results show that the oral hygiene practices of the professionals observed were poorly based on scientific evidence or even on the need of each patient hospitalized in the intensive care unit. ________________________________________________________________________________________________ RESUMEN / Introducción: Entre las obligaciones del equipo de enfermería en una unidad de terapia intensiva corresponde considerar la ejecución de la higiene bucal. Además de ser un cuidado que mantiene la higiene la comodidad, ha sido abordada en la literatura científica como práctica de control de infección como medida que observa la seguridad del paciente. Consecuentemente, es esencial saber cómo aplica el equipo de enfermería la higiene bucal en pacientes dependientes de cuidados, no sólo para entender la importancia que se le otorga a este tipo de atención, sino también para determinar los puntos necesarios para capacitar entrenar al equipo. Objetivo: Analizar las medidas preventivas de higiene bucal adoptadas por profesionales de enfermería en pacientes totalmente dependientes de cuidados en una unidad de terapia intensiva. Método: Investigación descriptiva de carácter exploratorio, con abordaje cuantitativo asociado a la observación directa estructurada, no participativa, con foco en las prácticas profesionales de enfermería relacionadas a la higiene bucal en pacientes totalmente dependientes de cuidados. Se desarrolló en una unidad de terapia intensiva adultos de institución pública de enseñanza ubicada en Brasilia, distrito federal. Muestra compuesta por 61 técnicos de enfermería, además de 43 pacientes bajo los cuidados de estos profesionales. Se utilizó un instrumento estructurado con ítems relacionados al perfil de los pacientes los profesionales, asociado a un check-list para observación secuencial de las prácticas de enfermería realizadas antes, durante después de la higiene bucal en los pacientes. Se aplicó estadística descriptiva con apoyo del software estadístico SPSS-versión 18.0 para analizar los datos. Resultados: La mayoría de los pacientes era de sexo masculino, de más de 50 años, con dentadura completa, internados en la unidad con menos de diez días, bajo respiración artificial invasiva mediante tubo orotraqueal o traqueotomía. La hipertensión arterial sistémica fue la comorbilidad más frecuente. El principal motivo de internación consistió en accidente vascular cerebral. Existió diferencia significativa entre pacientes que desarrollaron neumonía asociada a respiración artificial los que no la desarrollaron en lo que respecta al tiempo de internación en la unidad de terapia intensiva (p-valor 0,000). Respecto a los profesionales, eran mayoritariamente de sexo femenino, con media de 36,8 años de edad. La mayor parte trabaja en promedio hace diez años en el área de enfermería, con 6 años de experiencia en unidad de terapia intensiva. Se utilizaron las recomendaciones de la Asociación Médica de Terapia Intensiva Brasileña como estándares de competencia para evaluar las prácticas sobre cuidados bucales ejecutados por los técnicos de enfermería. De ello, la mayoría (72,1%) no siguió tales recomendaciones. Solamente el 27,9% de los profesionales consiguió cumplir parcialmente las prácticas recomendadas. La mayoría no recibió información ni capacitación sobre cuidados bucales de parte de la institución en la que actúan no supo informar sobre la existencia de un protocolo en la unidad sobre higiene bucal. Conclusión: Los resultados expresan que las prácticas relativas a cuidados bucales de los profesionales observados mostraron estar poco sustentadas en evidencias científicas o incluso en la necesidad de cada paciente internado en la UTI.

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:28:01Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2007-06-22Bitstream added on 2014-06-13T19:15:51Z : No. of bitstreams: 1 saito_a_me_botfm_prot.pdf: 879280 bytes, checksum: ad1fc88d83c48d41d15a3b73e0b33ede (MD5) / Em UTI Neonatal o objetivo primário da assistência é salvar vidas, sendo os cuidados centrados no paciente, mas a equipe neonatal deve ser capaz de detectar e atender em cada caso as necessidades e prioridades do RN e de sua família. No período neonatal, a assistência humanizada ao RN de alto risco tem sido focalizada pela avaliação do grau de satisfação materna. O Neonatal Index of Parent Satisfaction (NIPS) é um instrumento elaborado com base na opinião dos pais de RN de UTI Neonatal, validado, simples e de fácil aplicação para avaliar a satisfação materna. Avaliar o grau de satisfação das mães com a assistência ministrada e as atitudes da equipe de saúde na UTI Neonatal, investigar os fatores associados à satisfação materna e os aspectos da assistência que mais agradam e que mais desagradam às mães. Estudo prospectivo de secção transversal, realizado de maio de 2004 a abril de 2005, sendo entrevistadas mães de RN egressos da UTI Neonatal do HC da FMB-UNESP. Aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da FMB-UNESP. O instrumento de avaliação foi o Neonatal Index of Parent Satisfaction (NIPS) com algumas modificações para melhor adequação à nossa realidade. O NIPS adaptado compreendeu 25 questões com 4 alternativas, tendo pontuação mínima de 25 (máxima insatisfação) e máxima de 100 (máxima satisfação). Considerou-se a mãe satisfeita quando o escore foi > 50 e escore > 90 definiu alto grau de satisfação materna. Na análise estatística utilizou-se o teste do Quiquadrado, ANOVA, teste t de Student ou Mann-Whitney, com significância em 5%. RESULTADOS: Foram entrevistadas 120 mães. O escore do NIPS foi elevado, com média de 90 l 8,1 e mediana de 92 (P25: 85,5 e P75: 95), tendo como valor mínimo 54 e máximo 100... / The primary objective of neonatal intensive care service is to save lives, having the patient as object of concern, but the neonatal team has to be able to detect and meet the needs and priorities of the newborn and his family. During neonatal period, the high-risk newborn care has been focused through the levei of maternal satisfaction. The Neonatal Index of Parent Satisfaction (NIPS) is a tool drawn up on the opinion of parents with infants in the neonatal intensive care unit (NICU), which is a validated, simple and easy-to-use tool to assess mother satisfaction. To evaluate the levei of maternal satisfaction with the medical care and the attitudes of NICU team. To examine the factors associated with maternal satisfaction and the aspects of health care associated with the highest levei of satisfaction and dissatisfaction. A prospective cross-sectional survey was developed from May 2004 to April 2005 at the Neonatal Unit of Hospital das Clínicas - Botucatu Medical School - UNESP. After the infants'discharge from NICU the mothers were interviewed. The study was approved by the ethic research committee. A modified NIPS adapted to our reality, was comprised by 25 c1osed-ended questions. The lowest score was 25 and the highest was 100. Mothers were considered satisfied when the score was > 50 and highly satisfied when it was > 90. Statistical analysis included ANOVA, Chi-square test, Student's t test or Mann-Whitney. The significance levei was 5%. RESULTS: 120 mothers were interviewed. The NIPS score was high, with a mean score of 90l8,1 and a median of 92 (P25:85,5 and P75:95), minimum value of 54 and maximum value of 100. Values between 91-95 and 96-100 were predominant, and 64% of mothers were highly satisfied. The average... (Complete abstract, click electronic access below)

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:28:19Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2008-08-28Bitstream added on 2014-06-13T19:16:05Z : No. of bitstreams: 1 lima_tc_me_botfm.pdf: 1700875 bytes, checksum: 2e2263c3050a7e0c2ea982e64931072f (MD5) / Hospital Das Clinicas da Faculdade de Medicina de Botucatu / Pro-Reitoria de Extensao / Secretaria de Saúde do Estado de São Paulo / Trata-se de uma pesquisa de natureza qualitativa, de abordagem etnográfica focada, com os objetivos de: compreender o processo que compõe a experiência da equipe de enfermagem, acerca dos conhecimentos êmico e ético, norteadores da prática do banho no leito, bem como elaborar um modelo teórico que a represente. O estudo teve como cenário a Unidade de Terapia Intensiva (UTI) de adultos de um Hospital de médio porte, da cidade de Anápolis, Goiás. A instituição é considerada referência no atendimento de usuários politraumatizados do Sistema Único de Saúde (SUS). Os informantes-chave foram os membros da equipe de enfermagem. A coleta de dados transcorreu no período de dezembro de 2007 a março de 2008, após receber parecer favorável do Comitê de Ética em Pesquisa (CEP), bem como a obtenção do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido de Participação em Pesquisa. Essa etapa de execução do projeto de pesquisa fundamentou-se no referencial metodológico da etnoenfermagem, proposto por Madaleine Leininger. Utilizou-se, especificamente, do habilitador Observação-Participação-Reflexão (OPR) e de entrevistas individuais orientadas pelo Modelo Sunrise, conduzidas com três enfermeiros e cinco técnicos de enfermagem. Para análise dos dados, utilizou-se a Grounded Theory, também, conhecida como Teoria Fundamentada em Dados, recomendada por Charmaz (2007) como uma estratégia a ser utilizada em pesquisas etnográficas que visam ao aprofundamento do conhecimento, acerca de objetos de estudos como desta investigação, envolvendo processo vivencial. Ressalta-se que, durante a análise, procurou-se não perder de vista o princípio fundamental da etnoenfermagem que é: estudar fenômenos relativos ao objeto com enfoque êmico e ético. A contento, da análise emergiram cinco fenômenos: (a) considerando... / This is a qualitative study with a focused ethnographic approach which firstly aimed at understanding the process composing the nursing team’s experience as concerns the emic and etic knowledge guiding the bed bath practice and, secondly, at designing a theoretical model that could represent it. The investigation scenario was the adults’ Intensive Care Unit (ICU) at a medium-sized hospital in the city of Anápolis, Goiás. Such institution is considered to be a reference service in the assistance of polytraumatized users of the Unified Health Care System (UHCS). Members of the nursing team were the key informants. Data were collected from December 2007 to March 2008, after approval by the Research Ethics Committee (REC) and receipt of a signed Consent Form for Research Participation. This phase of the research project execution was based on the ethnonursing methodological framework proposed by Madeleine Leininger. Specifically, the Observation-Participation-Reflection (OPR) enabler and individual interviews guided by the Sunrise Model were used. The interviews were conducted with three nurses and five nursing technicians. The Grounded Theory was used for data analysis. Such theory is recommended by Charmaz (2007) as a strategy to be used in ethnographic research with the purpose to improve knowledge on objects of study involving the process of experience, as is the case in this investigation. It is noteworthy that, during the analysis, an attempt was made not to deviate from the fundamental principle of ethnonursing, which is to investigate phenomena related to the object with an emic and etic focus. Effectively, five phenomena emerged from the analysis: (a) considering the UCI as a scenario that goes beyond the purpose of attending to individuals in critical condition; (b) rethinking integral nursing care after... (Complete abstract click electronic access below)

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:28:19Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2011-02-24Bitstream added on 2014-06-13T20:17:57Z : No. of bitstreams: 1 michelan_vca_me_botfm.pdf: 2170890 bytes, checksum: a7199845f49fc65a89359a0df912c238 (MD5) / Ministério da Saúde / O estudo parte da inquietação em compreender como os trabalhadores da UTI, que atuam diretamente neste ambiente e, portanto passam nele grande parte do seu tempo percebem a humanização no seu ambiente de trabalho. Humanização é a valorização dos diferentes sujeitos implicados no processo de produção de saúde: usuário, trabalhadores e gestores. Os princípios que norteiam a humanização são: autonomia e o protagonismo dos sujeitos, a co-responsabilidade, o estabelecimento de vínculo solidário e a participação coletiva no processo de gestão. O processo de trabalho em enfermagem remete-nos à busca da sua história na organização do processo de trabalho na indústria e em outros setores da economia, fundamentado em estruturas produtivas, hierárquicas e mecanicistas que marcaram a sua gênese e se propagaram para os trabalhadores da saúde, e particularmente, da enfermagem. O processo de trabalho é composto por: objeto, agentes, instrumentos, finalidades, métodos e produtos. Entretanto o processo de trabalho no ambiente de UTI, local este que possui alta tecnologia, diversas especialidades e variedades, há que se pensar na atuação do trabalhador de enfermagem, cujo sistema de enfermagem resulta na produção de serviço, ou seja, no cuidado do paciente. A Unidade de Terapia Intensiva é o local destinado a cuidados críticos assistidos por uma equipe multiprofissional qualificada, sob as melhores condições possíveis: centralização de esforços e coordenação das atividades que concentram os mais elevados recursos humanos, tecnológicos e de infra-estrutura de um hospital. O objetivo do estudo foi compreender a percepção dos trabalhadores de enfermagem que atuam em UTI a respeito da humanização no ambiente de trabalho. A trajetória metodológica corresponde ao cenário da UTI “B” com 12 leitos de UTI. A abordagem de pesquisa é qualitativa... / The study is concerned with the understanding how ICU (Intensive Care Unit) workers that work directly in this environment and, therefore spend much of their time there, perceive humanization in their workplace. Humanization is the appreciation of the different subjects involved in the production process of health: user, workers and managers. The principles that guide the humanization are: autonomy and role of individuals, co-responsibility, the establishment of solidarity and collective participation in the management process. The process of nursing work leads us to seek its history in the organization of the working process in industry and other sectors of economy based on productive, hierarchical and mechanistic structures that marked the genesis and were spread to health workers, and particularly to nursing. The work process is formed by object, agents, instruments, objectives, methods and products. However, in the process of working in the ICU environment, a place that has high technology, various specialties and varieties, we must think about the role of the nursing worker, whose system of nursing results in the production of service, there is, the patient care. The Intensive Care Unit is the place for critical care assisted by a skilled multidisciplinary team, under the best possible conditions: centralization of efforts and coordination of activities that concentrate the greatest human resources, technology and infrastructure of a hospital. The study was aimed at understanding the perception of nursing staff working in ICUs regarding the humanization of the workplace. The methodology corresponds to the ICU scenario “B” with 12 ICU beds. It is a qualitative approach because it allows the study of subjective aspects of work. The aspect of phenomenology permits the search for the essence and understanding of the meaning of the experiences met by the study subjects... (Complete abstract click electronic access below)

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:28:20Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2011-02-15Bitstream added on 2014-06-13T19:16:06Z : No. of bitstreams: 1 garcia_pn_me_botfm.pdf: 574437 bytes, checksum: 631b71eaec9a9eb25af2a850c50c5a29 (MD5) / As Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde (IRAS) representam um dos principais entraves na qualidade da assistência médica, sendo considerada um grave problema de saúde pública. Dentre as complicações associadas às IRAS estão a morbi-mortalidade, o aumento do tempo de internação e da quantidade dos procedimentos invasivos, elevação do consumo de antimicrobianos e a disseminação de bactérias multirresistentes. As ações de controle das infecções voltadas às precauções e isolamentos possuem dois níveis, um composto pelas precauções padrão e o outro baseado nas vias de transmissão dos agentes, podendo ser classificados em três tipos: precauções respiratórias para transmissão aérea e para gotículas e em precauções para transmissão por contato. O objetivo deste estudo foi avaliar o uso das precauções de contato pelos profissionais de saúde de uma unidade de terapia intensiva. Trata-se de um estudo descritivoexploratório, composto por duas etapas, sendo a primeira correspondente à entrevista individual, na qual foram levantados o perfil demográfico, as doenças que necessitam das precauções de contato, as medidas que devem ser utilizadas e as dificuldades na assistência aos pacientes sob esta precaução. Na segunda etapa, os participantes foram observados durante três procedimentos assistenciais a pacientes em precaução de contato. As respostas da entrevista foram transcritas para a planilha do software Microsoft Office Excel, recebendo caracterização em adequada, parcialmente adequada e inadequada, segundo a categoria de acertos e erros. A etapa observacional foi conceituada como adequada e inadequada, considerando-se adequada a realização de 75% ou mais dos itens avaliados. Participaram desta casuística 31 profissionais de saúde da UTI, representando 88,6% do número... / Infections Related to Healthcare (IRH) represent a major constraint on medical care quality, being considered a severe public health problem. Among the complications associated with IRH, are morbidity and mortality, increased hospital staying length and the number of invasive procedures, increased consumption of antimicrobials and the dissemination of multiresistant bacteria. The actions aimed at infection control precautions and isolation have two levels, one composed of standard precautions and the other based on the agents transmission routes, which can be classified into three types: respiratory precautions for airborne transmission and droplets precautions and in precautions for transmission by contact. The objective of this study was to evaluate the use of contact precautions for healthcare professionals from an intensive care unit. It is a descriptive exploratory study, consisting of two phases, the first corresponding to individual interviews, which demographic profile was raised, the illnesses that require contact precautions, what measures should be used and the difficulties in patient care in this case. In the second stage, participants were observed for three health care procedures to patients in contact precautions. The interview responses were transcribed to the spreadsheet software Microsoft Office Excel, getting characterization in adequate, in partially adequate or in inadequate, according to the hits and misses category. The observational phase was defined as adequate and inadequate, considering adequate the performance of 75% or more, of the items evaluated. Thirty one health professionals from the ICU participated in our study, representing 88.6% of the total number of the unit staff. There was female... (Complete abstract click electronic access below)