Made available in DSpace on 2015-12-06T23:46:30Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2013 / Objetivou-se explorar o Programa de Residencia Multiprofissional em Saúde da Familia e Comunidade, desenvolvido no municipio de Palmas/Tocantins, e suas contribuicoes para mudanca na organizacao dos servicos de Saúde, por meio da Residencia Multiprofissional em Saúde. Trata-se de uma pesquisa descritiva, de natureza qualitativa, tendo, como abordagem metodologica, o estudo de caso. Participaram do estudo 29 profissionais da Saúde (medicos, enfermeiros, tecnicos de enfermagem, agentes comunitarios, cirurgioes-dentistas e auxiliares Saúde bucal) das unidades de Saúde da familia USF 305 Norte, USF Setor Sul e USF Taquarucu. Para coleta de dados, foram utilizados roteiro para caracterizacao das unidades e entrevista semiestruturada e, como fonte de dados secundarios, o projeto pedagogico do curso. Na analise dos dados, utilizou-se, como metodologia, a analise de conteudo, modalidade tematica. O estudo foi aprovado pelo Comite de Etica em Pesquisa da Universidade Federal de São Paulo, autorizado pela Comissao de Pesquisa da Secretaria Municipal de Saúde de Palmas. Os profissionais de Saúde reconhecem que foram desenvolvidas diversas atividades, desde as direcionadas ao cuidado a Saúde, focadas no usuario, como tambem aquelas referentes ao planejamento e educacao permanente. Tambem mencionam o perfil dos profissionais e o desenvolvimento das acoes em equipe. Houve compatibilidade de atividades com o projeto pedagogico, bem como consonancia com os referenciais teoricos sobre Atencao Basica/ Estrategia Saúde da Familia. Os resultados identificaram como facilidades: a residencia, como colaboradora/apoio no processo de trabalho e do trabalho em equipe; dialogo e escuta, como articuladores do trabalho em equipe; a residencia, como apoio no processo de qualificacao profissional; envolvimento e participacao dos trabalhadores no desenvolvimento das atividades; conhecimento e habilidade previos, facilitando o processo de trabalho; e novo despertar. No campo das dificuldades, encontramos: resistencia e sua influencia no processo de trabalho e de mudanca; conhecimento insuficiente para execucao de novas atividades; dificuldades para exposicao de ideias e envolvimento em virtude de caracteristicas pessoais; relacionamento interpessoal com pessoas estranhas a equipe; tempo insuficiente para participar das atividades em decorrencia da sobrecarga de demandas da ESF; e tempo insuficiente para desenvolvimento das acoes propostas. O apoio matricial, a ressignificacao do processo de trabalho, a educacao permanente, o trabalho em equipe e a pratica de cuidado a Saúde sao mencionados como questoes que contribuiram para mudancas na organizacao do servico. O estudo permitiu a analise e a compreensao de que o processo de ensino se desenvolve articuladamente para formar residentes com habilidades e competencias para atuar no sistema de Saúde, favorecendo tambem as discussoes e trocas de saberes e experiencias entre residentes e profissionais de Saúde, fomentando transformacoes na maneira de compreender a Saúde e o processo de trabalho dos profissionais do servico. Espera-se que a educacao permanente seja continuamente utilizada em outras propostas como instrumento norteador do ensino e da aprendizagem / This study aimed to explore the multiprofession al residency program in family health and community developed in the city of Palmas / Tocantins and their contributions to change in the organization of health services through the Multidisciplinary Residency in Health. This is a descriptive research , qual itative in nature, having as methodological approach the case study . Participated in the study 29 healthcare professionals ( doctors, nurses, practical nurses, community workers , surgeon dentists and auxiliarys dental health ) of the family health units 305 North USF , USF Sector South and USF Taquaruçu . For data collection were used the sreenplay to characterize the units, semi - structured interviews and secondary data source as the course's pedagogical project . In the data analysis was used like methodology, analysis of content, thematic modality . The study was approved by the Ethics Committee in Research of the Federal University of São Paulo , authorized by the Research Committee from the Municipal Department of Health of Palmas city . The health professiona ls recognize that were developed from the various activities ranging from aimed at health care focused on the user as well those relating to the planning activities and continuing education . also mention the profile of professionals and the development of actions in a team. There was compatibility with the pedagogical project activities as well as consistent with the theoretical frameworks on Basic Attention / Family Health Strategy . The results identified as facilities : The residency as a collaborator / su pport in the work process and team work , dialogue and listening as an articulator of team work ; The residence as a support in the process of professional qualification ; Involvement and participation of workers in development activities , prior knowledge and skill that facilitated the process of labor; and new awakening. In the field of the difficulties was understood : Resistance collaboration of residence in the labor process and the process of change; Insufficient knowledge to carry out new activities ; Diff iculty exposition of ideas and involvement because of personal characteristics , interpersonal relationship with strange individuals to the team ; insufficient time to participate in activities due to overload of demands of ESF , and insufficient time for dev elopment of the proposed activities . The m atrix support, the redefinition of the work process , the permanent education , the team work and the practice of health care are mentioned as issues that contributed to the changes in service organization . It is bel ieved that the study 15 allowed the analysis and understanding that the teaching process is developed articulately to train students with abilities and competencies to work in the health system , also favoring discussions and exchanges of knowledge and experie nces among students and health professionals, promoting changes in the way of understanding health and work processes of the service professionals . It is hoped that continuing education is continuously used in other proposals as a guiding instrument of tea ching and learning / BV UNIFESP: Teses e dissertações

Made available in DSpace on 2015-12-06T23:46:33Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2013 / A formacao medica atual exige que o aluno desenvolva qualificacoes que vao alem do dominio cognitivo e das habilidades, devendo incluir qualidades humanisticas como compaixao, cortesia, comportamento respeitoso, comunicacao com pacientes, com familiares e com os colegas, capacidade de relacionar-se com outros profissionais, responsabilidade, confiabilidade, honestidade, preocupacao com os direitos dos pacientes e com a conducao do seu tratamento, qualidades estas essenciais na construcao do profissionalismo medico. O objetivo deste trabalho foi avaliar o desenvolvimento de atitude profissional do aluno concluinte curso de medicina de uma universidade publica federal (UFRR) utilizando dois instrumentos de avaliacao. Metodologia: Foram avaliados 26 alunos no final do sexto ano (100%) sendo utilizado um exame clinico objetivo estruturado (OSCE) contendo cinco estacoes construidas para avaliacao de atitudes, com checklist unico para todas as estacoes e com 12 itens abrangendo tres dominios do profissionalismo, e a uma escala de atitudes composta por 52 itens do tipo Likert agrupados em 6 fatores : 1) aspectos psicologicos de doencas organicas, 2) situacoes relacionadas a morte, 3)atencao primaria em Saúde, 4) doenca mental, 5)contribuicao do medico ao avanco cientifico da medicina e 6) outros aspectos da pratica medica. Resultados: Atitudes positivas predominaram na avaliacao dos fatores sobre aspectos psicologicos de doencas organicas, atencao primaria a Saúde, contribuicao do medico ao avanco cientifico da medicina e outros aspectos ligados a pratica medica da escala de atitude e escores compativeis com atitudes conflitantes nos fatores sobre situacoes relacionadas a morte e a doenca mental, obtendo-se desempenhos inferiores para o genero feminino. Na avaliacao do OSCE os alunos obtiveram media geral de 17,6 pontos (73,3%), tendo melhor desempenho no dominio empatia 80,1% e pior no dominio comunicacao (56,5%). Foi avaliada a confiabilidade do checklist construido com um coeficiente α de Cronbach = 0,889. Conclusao: concluiu-se que ha necessidade de fortalecimento na abordagem de temas relacionados a atitude profissional dentro do curriculo da escola, principalmente no que tange tratar de assuntos ligados a morte, a doenca mental e das habilidades de comunicacao. O OSCE, com estacoes especificamente construidas para avaliacao de dominios do profissionalismo, se mostrou um instrumento confiavel e deveria ser implantado durante o curso, principalmente como uma ferramenta de avaliacao com carater formativo. Como produto deste estudo, foi proposta uma sistematizacao na aplicacao de ferramentas que auxiliem na avaliacao de profissionalismo, incluindo o OSCE, nao apenas no internato, mas tambem ao longo do curso de graduacao em Medicina da UFRR / C urrent medical education requires the student to develop skills that go beyond the mastery of knowledge and technical domains. H umanistic qualities like compassion, c ourtesy, respectful behavior, communication with patients, relatives and colleagues, ability to connect with other professionals, responsibility, trustworthiness, honesty, concern for the rights of patients and the conduct of their treatment are also essen tial qualities in the construction of medical professionalism. The aim of this study was to evaluate the development of professional attitude by the undergraduate student s by the end of the medical course of a Public University (UFRR) using two assessment instruments. Methodology: A total of 26 students at the end of the sixth year (100%) were assessed by an objective structured clinical examination (OSCE) with five stations built for attitude assessment based on the same checklist covering three domains o f professionalism and by a 52 - item attitude Likert scale covering psychological aspects of organic disease, death related situations, primary health care, mental illness, doctor's contribution to the advancement of medicine and scientific aspects of medic al practice. Results: Positive attitudes prevailed in the evaluation of three items of the scale scores ; conflicting attitudes were detected in situations related to death and mental illness, being worse in women . At OSCE , students achieved an overall aver age of 17.6 points (73.3%), with the best performance in empath y ( 80.1% ) and wors t in communication (56.5%). The checklist reliability was high (Cronbach α = 0.889 ) . Conclusion: T here is a need for addressing issues related to professional attitude in a sy stematic way within the school curriculum, especially regarding to issues related to death, mental illness, and communication skills. An OSCE built on stations developed to evaluate areas of professionalism proved to be a reliable instrument and should be implemented during the course, primarily as an assessment tool for formative and curricular evaluation purposes . As a product of this study, we propose a systematic application of an assessment tools et that addresses elements of professionalism, including attitudinal OSCE s, not only at the internship, but along the undergraduate course in Medicine UFRR. / BV UNIFESP: Teses e dissertações

Made available in DSpace on 2018-06-18T13:12:04Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2015 / Este trabalho tem por objetivo analisar a preceptoria desenvolvida no internato do curso médico da Universidade do Estado do Amazonas (UEA). O desenho da pesquisa foi um estudo descritivo com 28 preceptores da UEA. A coleta de dados deu-se por meio de um questionário com questões fechadas e uma entrevista semiestruturada. A intenção era fazer um levantamento das atividades desenvolvidas na preceptoria; conhecer o preparo dos preceptores, os pontos fortes e os nós críticos da preceptoria na UEA, as sugestões para o aprimoramento da preceptoria, e as qualidades de um bom preceptor. A análise dos dados foi feita por tema. Os resultados quanto às motivações para atuar como preceptor apontados foram o gosto pela docência e a possibilidade de aprimorar a formação médica. Os preceptores percebem sua atuação como uma oportunidade de compartilhar o seu conhecimento com os estudantes. Referem-se à pós-graduação e à prática clínica como espaços importantes de formação. Gostariam, entretanto, de ter um melhor preparo pedagógico para a sua atuação, assim como a possibilidade de aprimorar sua titulação acadêmica. No que se refere às atividades que desenvolvem, foram apontadas as práticas nos diferentes cenários, as discussões teóricas e o estudo de caso. Como nós críticos, destacam a necessidade de melhores cenários de prática, a restrita integração com a equipe de saúde, o desafio de despertar o interesse discente, e a necessidade de maior número de preceptores. Os pontos fortes da preceptoria citados indicam a relação médico paciente e a interação com os alunos. Como sugestões para aperfeiçoar a preceptoria, destacam a adequação dos cenários de prática, a contratação de preceptores, a melhora da qualidade dos estudantes ingressantes, e o oferecimento de possibilidade de atualização. Valorizam como principais competências de um bom preceptor as relativas aos domínios afetivo-moral, relacionais e de aquisição e uso do conhecimento. Os dados possibilitaram a laboração de um relatório técnico, a ser apresentado na instituição no intuito de colaborar para o aperfeiçoamento do curso médico. / The medical internship is the last cycle of medical education and preparation for your preceptor has been much discussed pedagogical practice, although there is scarcity of papers on this activity in undergraduate teaching. The objective of this research is to analyze the preceptorship developed during internship medical students at the University of the State of Amazonas (UEA). The research design was a descriptive study with 28 preceptors at UEA. To collect data, a questionnaire with closed questions and a semi - structured interview seeking to characterize the activities in the preceptorship, the meaning and the preparation of preceptors, strengths and critical nodes of preceptorship in UEA, suggestions for improving the same and were used qualities of a good teacher. Data were analyzed using thematic analysis. The main motivations to act as preceptor were a taste for teaching and the opportunity to enhance medical training. Preceptors perceive their work as an opportunity to share their knowledge with students. Refer to graduate and clinical practice as important areas of training, however would like a better educational preparation for their performance, and enhance possibility of their academic titles. The main activities are the practices in different scenarios, in addition to theoretical discussions and case study. As critics we need to highlight the best practice scenarios, the limited integration with the healthcare team, the challenge pique student interest and need for greater numbers of preceptors. Refer to as strengths preceptorship mainly doctor patient relationship and interaction with students. Present as main suggestions to improve the adequacy of preceptorship practice scenarios, hiring tutors, improve the quality of incoming students and offering upgradeability. Value as key skills of a good preceptor those relating to affective- moral domain , in addition to relational and acquisition and use of knowledge . The data allowed the preparation of a technical report to be submitted by the institution, as to collaborate in the improvement of the medical course.

Made available in DSpace on 2015-07-22T20:49:16Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2009-05-27. Added 1 bitstream(s) on 2015-08-11T03:25:24Z : No. of bitstreams: 1 Publico-00201.pdf: 1635935 bytes, checksum: 72921c7c9adb27be0c88d95595380ab7 (MD5) / O presente estudo teve como tema de pesquisa a vivência clínica hospitalar do enfermeiro na Residência Multiprofissional em Saúde da Família. Trata-se de pesquisa qualitativa na vertente fenomenológica e almejou compreender o significado da vivência clínica hospitalar na formação do enfermeiro na Residência Multiprofissional em Saúde da Família (RMSF). O estudo foi desenvolvido no curso de Residência Multiprofissional em Saúde da Família de uma Instituição de Ensino da Cidade de São Paulo. A coleta dos dados utilizou a entrevista, tendo como população do estudo oito enfermeiros residentes. Busquei, nos discursos dos residentes suas vivências, por meio da seguinte questão norteadora: “Fale de sua vivência hospitalar, como ela se mostra na sua formação enquanto residente”? Das descrições dos sujeitos, emergiram três categorias abertas: “Aproximando a vivência hospitalar e a Atenção Primária à Saúde”; “Uma aprendizagem significativa”, “Vivenciando o cotidiano da Residência”. A vivência hospitalar é descrita como importante na formação do residente, pela possibilidade de aprimorar competências, dentre elas, a competência clínica. Dos significados atribuídos à vivência hospitalar, encontra-se a necessidade e relevância da vivência clínica hospitalar como parte integrante do currículo da Residência Multiprofissional em Saúde da Família para os enfermeiros. / The purpose of this study was to evaluate the hospital clinical experience of the Family Health nurse in a Multiprofessional Residency. This qualitative research in phenomenological design aimed at understanding the meaning of hospital clinical experience in the nurse’s training in a Multiprofessional Family Health Residency. The study was developed in a Multiprofessional Family Health Residency course conducted by a teaching institution in São Paulo city. The data collection was based on interviews and had as study population eight resident nurses. I investigated the residents’ experience according to their speeches, by making the following guiding question: “Talk about your hospital experience, how does it show itself in your training as a resident”? Three open categories emerged from the subjects’ descriptions: “Causing to approach the hospital experience and the Primary Health Care”; “A significant learning”, ” Experiencing the day-to-day of the Residency”. The hospital experience is described as an important issue in the resident’s training, due to the possibility of improving competences, among them, the clinical competence. Among the meanings attributed to the hospital experience, there is the need and relevance of the hospital clinical experience as an integrant part of the curriculum vitae of the Multiprofessional Family Health Residency for the nurses. / TEDE / BV UNIFESP: Teses e dissertações

Made available in DSpace on 2015-07-22T20:50:44Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2009-06-24. Added 1 bitstream(s) on 2015-08-11T03:26:00Z : No. of bitstreams: 1 Publico-12183.pdf: 1131314 bytes, checksum: eea4be71a46babaf75c65cca09d036ba (MD5) / Introdução: As Residências Multiprofissionais em Saúde da Família surgem recentemente como espaço de formação e produção de tecnologias do cuidado, importante para qualificação do SUS. Em algumas Residências, o nutricionista encontra-se inserido, desenvolvendo ações de alimentação e Nutrição relevantes diante do perfil epidemiológico da população brasileira. Objetivo: Investigar a atuação do nutricionista no Programa Saúde da Família e sua formação a partir da Residência Multiprofissional em Saúde da Família. Métodos: Um programa de Residência Multiprofissional em Saúde da Família desenvolvido em 2005-2007 foi cenário deste estudo, tendo como sujeitos da pesquisa egressos dessa residência que desenvolveram suas atividades juntamente com o nutricionista/residente. O estudo é exploratório, descritivo, analítico, qualitativo, corte tipo transversal, tendo como técnica de coleta de dados entrevista semiestruturada e a análise dos dados a partir da análise de conteúdo. Todos os procedimentos éticos foram seguidos, tendo aprovação dos Comitês de Ética em Pesquisa e aceite/assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido pelos entrevistados. Resultados e discussões: A pequena inserção do nutricionista nessa estratégia foi considerada um dos motivos para a compreensão pouco clara de sua atuação pelos demais profissionais e por ele próprio. No entanto, sua especificidade foi valorizada considerando seu olhar diferenciado para situações voltadas à alimentação e Nutrição, fazendo ampliar possibilidades de cenários de atuação, destacando ações de promoção e prevenção. O trabalho multiprofissional e interdisciplinar potencializou essa atuação, bem como a dinâmica do processo de trabalho instituído pelo Programa Saúde da Família. Quanto à formação do nutricionista, verificou-se que a vivência multiprofissional surgiu como facilitador desse processo, proporcionando ao residente olhar ampliado a partir da interação e trocas cotidianas. Compartilhar informação e vivências a partir de diferentes realidades buscando sanar dúvidas e construir um plano de trabalho, mesmo diante do limitado arcabouço teórico da atuação do nutricionista nessa estratégia, foi possível a partir da discussão entre pares. A Residência como um programa de pós-graduação proporcionou estratégias de aprendizagem diferenciadas, nas quais os preceptores e tutores foram considerados por alguns residentes como facilitadores em sua formação. Os pontos dificultadores também foram observados, nos quais a formação prévia do nutricionista voltada à especificidade foi considerada dificultador nesse processo, uma vez que a especificidade compõe apenas parte das necessidades desse cenário. Os relatos indicam a carência de profissionais preparados para desenvolver o papel de facilitador/docente somado à inserção em poucos cenários de aprendizagem, limitando a possibilidade de novas intervenções e discussões. Considerações finais: A Residência Multiprofissional em Saúde da Família vem tentando reduzir a lacuna entre a formação e atuação do nutricionista, possibilitando aproximação com as premissas que ancoram essa estratégia, ampliado seu processo de formação fazendo-o exercitar na prática os preceitos exigidos no seu perfil profissional. / Introduction: The Multiprofessional Residencies in the Family Health emerges recently as a training and production of technologies of care, an important qualification for the SUS. In some residences, the Nutritionist is inserted, developing activities relevant to food and nutrition before the epidemiological profile of the Brazilian population. Objective: To Investigate the actions of the nutritionist in the Family Health Program and its formation from the Multidisciplinary Residency in Family Health. Methods: A Multiprofessional Residence in Health Family Program developed in 2005-2007 was the scene of the study, having as subject of the research egresses who developed their activities jointly the nutritionist/resident. The study is exploratory, descriptive, analytical, qualitative, cross-cut type, with the technique of data collection and semi-structured analysis of data from the analysis of content. All ethical procedures were followed and approval of the Research Ethics Committee and accepted / signed the Term of Free and Informed Consent by the interviewees. Results and discussions: The small insertion of nutritionist this strategy was considered one of the reasons for unclear understanding of their role by other professionals and by him/herself. However its specificity was valued based on their different look for situations turned to food and nutrition, to expand possibilities of scenarios of action, emphasizing health promotion and prevention. The multidisciplinary and interdisciplinary work increased that performance and the dynamics of the work established by the Family Health Program. The training of nutritionists, it was found that the multiprofessional experience emerged as a facilitator of this process providing the resident extended look from the daily interaction and exchange.Share information and experiences from different realities seeking remedy doubts and build a plan of work, despite the limited theoretical role of the action of the Nutritionist in this strategy, it was possible from the discussion between peers. The Residency as a program of post graduate provided strategies for differentiated learning in which tutors and preceptors were considered by some residents as facilitators in their training. The difficult points were also observed, in which the prior training of the Nutritionist focused on the specificity was considered difficult in this case, since the specificity of requirements comprises only part of that scenario. The reports indicate a shortage of professionals prepared to develop the role of facilitator/teacher added the insertion in a few scenarios learning, limiting the possibility of new interventions and discussions. Final considerations: The Multiprofessional Residency in Family Health is trying to reduce the gap between training and performance of Nutritionist, enabling closer to the assumptions that anchor this strategy, expanding its training process making it to exercise in practice the rules required in their professional profile. / TEDE / BV UNIFESP: Teses e dissertações

Made available in DSpace on 2016-07-13T19:02:06Z (GMT). No. of bitstreams: 2 397.pdf: 814811 bytes, checksum: 8c0f27d7b1df2f1f6e93ce48c3eb6212 (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2014 / Este trabalho aborda a prática de preceptoria nos Programas de Residência Médica em Medicina de Família e Comunidade (PRMMFC) do Rio de Janeiro. Em 2012 foi iniciada nestes programas uma nova organização do processo de trabalho do residente e do preceptor. O residente passou a assumir, sob supervisão, as atribuições de médico da equipe de saúde da família, e o preceptor diminuiu suas atividades assistenciais para ampliar sua responsabilidade pelo processo de ensino-aprendizagem dos residentes. O objetivo principal deste trabalho foi realizar um estudo descritivo da preceptoria nestes programas, com base na percepção do preceptor sobre a sua agenda de trabalho e sobre as suas atribuições. Realizou-se um estudo exploratório-descritivo, com uma abordagem quanti e qualitativa; foram utilizadas as técnicas de grupo focal e aplicação de questionário com perguntas fechadas para construção do perfil geral dos preceptores. A análise dos dados foi realizada através da análise de conteúdo, tecendo-se uma relação com as referências da literatura. Foram realizados três grupos focais com presença de 15 preceptores dos 4 diferentes PRMMFC do RJ. Observa-se que a agenda de trabalho do preceptor ainda é pouco estruturada, ficando sujeito a presença de várias demandas externas à atividade de formação. Na agenda de trabalho do preceptor, além das atividades de formação e acompanhamento do residente, são identificadas atividades de gestão do serviço e atividades referentes à responsabilidade técnica. Os preceptores acabam também assumindo a responsabilidade por atendimentos médicos, assumindo um lugar de suporte ao residente e ao serviço de saúde como um todo. / Na relação com o residente, a supervisão do atendimento clínico individual é destacada como a atividade central da preceptoria. Em relação às atribuições necessárias para a preceptoria, observa-se ainda uma falta de apropriação conceitual em relação à discussão pedagógica, apesar de identificarem-se experiências de metodologias ativas de ensino-aprendizagem. A questão de ser uma referência técnica, com competência profissional na especialidade, é assumida pelos preceptores como uma atribuição, ao mesmo tempo em que são críticos a idéia de terminalidade na formação profissional. Identifica-se uma dificuldade de compreensão em relação à responsabilidade pela formação ética do residente, existindo dúvidas entre os preceptores sobre a sua importância e a sua relação com o processo educativo do aprendiz.

Este estudo busca identificar como a integralidade em saúde, vivenciada em Programas de Residência Multiprofissional em Saúde (RMS), toma corpo e forma no cotidiano de trabalho de Cirurgiões-Dentistas na Atenção Primária à Saúde. Pretende investigar as limitações e as possibilidades encontradas pelos egressos desta modalidade de formação em serviço para implantarem uma atenção à Saúde Bucal cujo foco de atuação seja a integralidade das ações. A pesquisa utiliza uma abordagem qualitativa. Como técnica de coleta de dados foi privilegiada a entrevista semiestruturada com egressos da RMS. De forma a complementar os dados, foi realizada uma entrevista com preceptores das RMS e coletadas informações nos documentos disponíveis sobre a estrutura curricular dos cursos. Os resultados indicam que a estrutura física e os processos de ensino-aprendizagem, oferecidos pelas Unidades de Saúde/Escola, podem influenciar no perfil do egresso das RMS. Entre os saberes e práticas compartilhadas nas RMS destacam-se a interdisciplinaridade vivida na abordagem do processo saúde-doença e a possibilidade de desenhar itinerários terapêuticos que contemplem as singularidades dos sujeitos. Assim, os dados analisados permitem apontar que, se não houver uma estrutura adequada ao exercício do acolher, a realização de práticas integrais em saúde fica comprometida, bem como, se não houver no processo de trabalho espaço para escuta, se esta não for considerada como parte do itinerário terapêutico, de nada valerá uma estrutura adequada. Ainda destaca a interdependência entre os elementos descritos anteriormente e a formação dos profissionais, pois de nada valerá uma estrutura adequada e processos de trabalho cuidadores se os profissionais não estiverem preparados para trabalhar sob a óptica da integralidade. Práticas integrais em saúde propõem o encontro, o acolhimento do outro em todas as suas dimensões, respeitando o tempo e espaço vividos. / This study aims to identify how comprehensiveness of care, as experienced in Multiprofessional Health Residency Programs (RMS), takes shape and form in the daily work of dentists within primary health care. It intends to investigate the limits and the possibilities, found by those majored in this in-service education mode, to establish an oral health care focusing on the comprehensiveness of actions. The investigation has a qualitative approach, and data was collected by means of a semi-structured interview with those majored in the RMS. To supplement the data, RMS preceptors were interviewed, as well as information from available documents about the curricular structure of the courses was gathered. The results indicate that the physical infrastructure and the teaching-learning processes, provided by the Health Care Units/School, can influence on the profile of the majored dentists. Among the knowledge and practices shared within the RMS, the interdisciplinarity experienced in the approach of the health-disease process, as well as the possibility of designing therapeutic itineraries considering the uniqueness of the subjects, were highlighted. Thus, the analyzed data allows the indication that, if there is not a suitable infrastructure for the exercise of welcoming, the performance of comprehensive practices in health is compromised. Similarly, if there is not space for listening within the working process, if it is not considered as part of the therapeutic itinerary, a suitable infrastructure is not enough. It also highlights the interdependence between the previously described elements and the education of the professionals, since a suitable infrastructure and caring working processes are not enough if the providers are not prepared to work under the perspective of comprehensiveness. Comprehensive practices in health propose the encounter, the welcoming of the other one in all her/his dimensions, honoring the time and space experienced.

O objetivo da pesquisa foi explorar os elementos constitutivos dos itinerários formativos desenvolvidos nas experiências de Internato Rural na Amazônia, a partir do contato com a realidade e a cultura locais, observando possíveis contribuições para o aprendizado de valores ético-políticos condizentes com a noção de responsabilidade. Trata-se de pesquisa qualitativa com pressupostos fenomenológicos e análise baseada nas narrativas dos sujeitos entrevistados, basicamente estudantes que passaram recentemente pela experiência de Internato Rural e professores envolvidos com o programa. Por suas peculiaridades, foram escolhidas as experiências da Universidade do Estado do Amazonas e da Universidade Estadual do Pará campus Santarém. Foram também realizados grupos focais com estudantes e observação direta e participante da ação dos estudantes em alguns municípios selecionados. Foram definidas três categorias em que as narrativas se concentraram: Mundo; Saberes e Práticas; e Responsabilidade. Estas foram analisadas na perspectiva das mudanças de paradigma pertinentes a cada uma delas, sendo por isso designadas como fronteiras. Ao iniciar o Internato Rural, os estudantes se sentem em outro mundo, numa realidade que não conheciam, mas que encaram e se deixam surpreender. Essa sensibilização parece criar um sentimento de pertença à região, numa possível reconciliação com o mundo, em manifestações narrativas que evocam o sentimento arendtiano de amor mundi. A partir desse processo de valoração, as reflexões se voltaram inclusive para a possibilidade de viver essa situação como médico, numa possível ida para o interior. E também na reafirmação da esperança que a ideia arendtiana de renovação do mundo nos traz, com o advento da natalidade e com a apresentação do mundo aos novos através da educação. Durante o estágio, os estudantes entram em contato com os saberes e práticas tradicionais da floresta. Nesse encontro percebem a importância das parteiras e dos pegadores, assim como da utilização de plantas medicinais e outras práticas próprias do local. Esse encontro foi visto, na maioria das vezes, de maneira positiva, ressaltando-se o respeito e a abertura para o aprendizado que devem estar presentes nas relações, numa tendência mais conciliadora no diálogo entre a biomedicina e a medicina tradicional. As narrativas sobre esse encontro puderam ser interpretadas como expressão da pluralidade humana, sendo inclusive estimuladas por alguns estudantes. Ao final do Internato Rural, os estudantes o consideram mais que um estágio acadêmico, uma experiência de vida. Reconhecem a importância de se tornarem mais humildes, de aprender a escutar melhor, de ter mais flexibilidade e paciência. Essas são virtudes que parecem ganhar sentido para a medicina no cenário do interior. Houve a construção de um juízo sobre a prática médica, baseado tanto na percepção do significado da presença deles ali para aquela população, quanto nos bons e maus exemplos com que tiveram oportunidade de conviver. Dessa forma emergiu a responsabilidade pessoal, na escolha de com que outro queremos conviver em pensamento. Por pertencerem ao coletivo da universidade pública, ressaltam a importância e a responsabilidade de atuarem no interior, podendo desenvolver um compromisso especial com essa população num senso de responsabilidade coletiva.

Made available in DSpace on 2013-08-07T19:10:52Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000426179-Texto+Completo-0.pdf: 1608994 bytes, checksum: fd9040b47a85f6041cec7a4790c48ef9 (MD5) Previous issue date: 2010 / The inclusion of Social Work in multidisciplinary Health Households in Primary Care facing the challenge of realizing the wholeness, it is the central theme of this thesis. The theoretical discussion performed in chapters initially deals with interfaces between work, education and health, questioning the importance of policies qualification of employees for performance in the SUS. We discuss the history of regulation of Residence and the potential of such training, with the axes of reflection to work category and legal guidelines that govern it. And discussing the integration of social services in health, with emphasis on primary care. After that, we analyze the trends of vocational integration at this levei of SUS and the opportunities for training and work toward the assertion of completeness. The research design was quantitative and qualitative and grounded in critical-dialectical method. Occurred along the two programs Multidisciplinary Residence in the city of Porto Alegre and was subject to 23 social workers addressed through questionnaires and semistructured interviews. Among the main results of the survey, we identified that the processes of work / teaching in homes have features that endorses health work guided by the interdisciplinary and comprehensiveness. Participation of Social Work in teams occurs through different health interventions, with emphasis on approaches to control social / community mobilization and health of the family. Regarding the completeness, the SUS guideline is perceived by social workers through the broader concept of health and the establishment of mediation between health and social totality. The contributions of the work of social workers for completeness are associated with the particularities of knowledge and professional actions as the seizure of the health needs through the social experience of individuais and the affirmation of the centrality of rights in health care approaches. The contributions of Housing for the construction of wholeness are associated with learning through work, enriched by belonging to a multidisciplinary team, with the goal of teaching guidelines SUS. This training enables the qualification of the work of social workers for working in the SUS and other socio-occupational areas, as it provides inputs for interdisciplinary work and the development of the care activities with different approaches. / A inserção do Serviço Social nas Residências Multiprofissionais em Saúde na Atenção Básica, frente ao desafio de materialização da integralidade, é a temática central da presente dissertação A discussão teórica realizada nos capítulos aborda inicialmente as interfaces entre trabalho, educação e saúde, problematizando a importância das politicas de qualificação de trabalhadores para atuação no SUS. Discutimos a trajetória de regulamentação da Residência e as potencialidades dessa formação, tendo como eixos de reflexão a categoria trabalho e as diretrizes legais que a norteiam. Após, abordamos a inserção do Serviço Social no campo da saúde, com ênfase na atenção básica. São problematizadas as tendências de inserção profissional nesse nível do SUS e as possibilidades para a formação e o trabalho voltados para a afirmação da integralidade. A pesquisa realizada foi do tipo quanti-qualitativa, embasada no método dialético-crítico. Ocorreu junto a 2 programas de Residência Multiprofissional no município de Porto Alegre/RS e teve como sujeitos 23 assistentes sociais, abordados através de questionários e entrevistas semi-estruturadas. Dentre os principais resultados da pesquisa, identificamos que os processos de trabalho/ensino nas Residências possuem características que favorecem o trabalho em saúde pautado na interdisciplinaridade e na integralidade. A participação do Serviço Social nas equipes ocorre através de diferentes ações em saúde, com destaque para as abordagens relativas ao controle social/mobilização comunitária e à saúde da família. No que tange à integralidade, esta diretriz do SUS é apreendida pelos assistentes sociais através do conceito ampliado de saúde e do estabelecimento de mediações entre saúde e totalidade social. As contribuições do trabalho dos assistentes sociais para a integralidade estão associadas às particularidades dos saberes e ações profissionais, tal como a apreensão das necessidades de saúde através da experiência social dos sujeitos e da centralidade da afirmação de direitos nas abordagens assistenciais. As contribuições da Residência para a construção da integralidade estão associadas à aprendizagem através do trabalho, enriquecida pela pertença a uma equipe multiprofissional, tendo como baliza pedagógica as diretrizes do SUS. Essa formação possibilita a qualificação do trabalho dos assistentes sociais para a atuação no SUS e em outros espaços sócio-ocupacionais, pois oferece aportes para o trabalho interdisciplinar e para o desenvolvimento de ações assistenciais com diferentes enfoques.

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Apesar dessa contribui??o, a quase totalidade dos programas de resid?ncia m?dica do Brasil n?o oferecem capacita??o docente, justamente o inverso que ocorre em programas de demais pa?ses, sobretudo Am?rica do Norte e Europa. Este trabalho tem como objetivo elaborar uma estrat?gia de capacita??o pedag?gica do residente que possa ser inserida formalmente na estrutura curricular do programa de resid?ncia m?dica do HUOL. Trata-se de estudo explorat?rio, prospectivo e descritivo, realizado HUOL da Universidade Federal do Rio Grande do Norte. Tr?s etapas foram idealizadas: (1) elabora??o e planejamento de um workshop de capacita??o pedag?gica para o residente, associado a um conte?do t?cnico motivador (suporte b?sico e a avan?ado ? vida); (2) primeira interven??o com estudantes do curso de medicina e residentes, para testagem do modelo pedag?gico escolhido, proporcionando ajustes no planejamento para a interven??o com residentes; e (3) segunda interven??o com replica??o do curso para residentes. Nas interven??es foram feitas duas esta??es de pr?tica de suporte ? vida com a avalia??o do desempenho em atividade pr?tica atrav?s do OSPE (Objective and Structured Practical Examination). A capacita??o pedag?gica foi pautada na t?cnica de ensino preceptoria minuto e feedback. A avalia??o de desempenho nas esta??es foi feita atrav?s de um checklist e das demais atividades da capacita??o, atrav?s de uma ficha de avalia??o preenchida no final do curso. As esta??es de suporte ? vida foram bem avaliadas pelos participantes nas duas interven??es e permitiu o ensino da t?cnica de feedback positivo e corretivo. A t?cnica de preceptoria minuto foi feita atrav?s de dramatiza??o, aula expositiva dialogada e v?deos. As duas t?cnicas de ensino foram avaliadas como importante para o aprendizado e ensino. Aspectos positivos citados pelos participantes foram mais relacionados a interven??o pedag?gica, do que ao conte?do t?cnico. Assim acreditamos que a estrat?gia de workshop de capacita??o pedag?gica elaborada para os residentes foi fact?vel e bem aceita pelos participantes. Assim, tais conte?dos pedag?gicos representam uma op??o para inser??o pioneira no curr?culo formal dos programas de resid?ncia m?dica do HUOL. / Studies have shown that resident informally plays the role of teacher. It is estimated that up to 25% of the residents of the time is devoted to teaching, mainly contributing as a facilitator, however, almost the entire medical residency programs in Brazil did not offer teacher training during residency education. This paper aims to introduce educational content initiation to teaching as part of the training of resident physician inserted in residency program of the University Hospital Onofre Lopes (HUOL). It is an exploratory, descriptive and prospective study in HUOL the Federal University of Rio Grande do Norte. Three steps were developed: preparation and planning of a pedagogic course, associated with a motivating technical content (basic and advanced life support); second stage, testing of pedagogical model for medical students; and finally, replication to residents. The interventions were made two practice stations life support with performance evaluation in practical activity through OSPE (Objective Structured Practical Examination). The techniques presented teachings were one-minute preceptor and feedback. Data collection was conducted through a structured evaluation form during the life support stations and at the end of the course, and analyzed using descriptive statistics. The results showed that the feedback and one minute preceptor were considered important for teaching and learning for more than 85% of participants. The feedback from evaluators practices stations added information about the performance and were held appreciatively way, according to 100% of the participants. Positive aspects highlighted by the participants were related to educational content, especially the participants of the first intervention. The time of the lectures of motivating technical content was the most repeated negative. Based on the good acceptance of pedagogical contents, this pioneer teacher training strategy was included in the formal residency program in Cardiology of our institution. It is considered therefore that the educational training model with motivating technical content was feasible and had a good evaluation and acceptance by most participants in both interventions. Thus, we believe that the educational content can be inserted in the formal curriculum of medical residency of other programs at HUOL through the training model developed in this study.