Univ., Diss.--Zürich, 1999.

According to a report from the Medical Products Agency in 2011, the Swedish drug waste from inpatient care was approximately 100 tons and from the public 1500 tons. At Stockholms Sjukhem, the weight of the annual drug waste is currently one to two tons. The aim of this cross-sectional study was to gain quantitative and qualitative data of drug waste produced at ten medical wards at Stockholms Sjukhem Bromma and Stockholms Sjukhem Kungsholmen through investigation of the content of drug waste bins for one week. There were 141 identified drugs in the disposal bins. However, a slightly larger number of drugs also found were not possible to identify and are therefore, not reported in our tables. Nurses are responsible for drug waste and  therefore, a suitable group to interview. According to the nurses, expiration dates  and prescription changes are among the most common reasons why drugs are  discarded. The main cause of drug waste of the drugs identified was passed expiration dates. However, most of the waste consisted of empty packaging materials, while drug waste accounted for a very small proportion. In conclusion, an increased effort in education and improved routines in source sorting and drug handling would contribute to reduce the drug waste at Stockholms Sjukhem.

The purpose of this end-thesis was to examine how the information flow associated with the defect scrapping process could be improved using theories such as information theory, Lean and industry 4.0. The thesis was written in combination and cooperation with a business which follows the Lean methodology. To fulfil this purpose a qualitative study was performed at a department at the partner company with the goal of creating an understanding of the current state and consensus of the current defect scrapping process and its information flow. Based on the data collected a qualitative analysis was performed where a number of themes appeared. The main themes were connected to the routines, feedback, lack of information, information asymmetry and knowledge. From the analysis of the current state it became clear that there were areas for improvement in the defect scrapping process and the associated information flow. Currently the defect scrapping process is very manual. Data collected from the lists once per month is manually put into the system by a technician. A process which is both complicated and time consuming, and which additionally adds the risk of human error. Likewise, the information flow is clearly lacking, first and foremost not all defects which are scrapped are documented, which naturally leads to incorrect information in the system and the subsequent information flow. Additionally, the data which is gathered is primarily accessed by a small number of people, and the information regarding previous defects does not reach the shop floor. Meaning a circular information flow is not achieved and in the current state primarily flows in one direction, which is upwards. Based on the findings in the result chapter and the analysis chapter an industry 4.0 recommendation was presented with the purpose of remedying and improving the current information logistics at the partner company, and furthermore companies which find themselves in similar situations. Thus enabling the use of industry 4.0 in combination with information logistics and Lean for improved information management in the defect scrapping process.

Abstract Bakgrund: Läkemedelskonsumtion hos allmänheten är stor och är större bland äldre patienter. Åldersgruppen över 65 år utgör störst andel användare eftersom de oftare har en mer omfattande läkemedelsbehandling. Parallellt med att läkemedelsanvändningen har ökat, har även läkemedelskassation ökat. En undersökning från 2011 i Sverige visade att kassation av läkemedel uppgick till cirka 1500 ton. Syfte: Syftet var att undersöka och analysera om det fanns skillnader i kassation av receptbelagda humana läkemedel med avseende på ålder och kön bland hemmaboende patienter. Metod: En systematisk litteratursökning utfördes i databaserna PubMed och Cochrane Library. Enligt PICO-modellen valdes observationsstudier som undersökte läkemedelskassation hos hemmaboende patienter. Studiernas relevans bedömdes utifrån titel, abstrakt och fulltext. Därefter granskades kvaliteten av valde studier med hjälp av granskningsmallar från Statens beredning för medicinsk och social utvärdering (SBU). Resultat: Totalt inkluderades 3 studier. Sammanlagda resultatet visade att mängden kasserade läkemedel var större bland patienter 60-80 år. De vanligaste kasserade läkemedel kardiovaskulära läkemedel och läkemedel som verkar på centrala nervsystemet. De vanligaste orsakerna till kassation var passerat utgångsdatum, avliden patient samt förändringar i behandling. Slutsats: Mängden kasserade läkemedel var större bland åldersgruppen 60-80 år. Inget samband mellan orsaker till läkemedelskassation i förhållande till ålder och kön kunde påvisas på grund av för lite forskning inom området. Det gick inte heller att få reda på om det fanns några samband mellan vanligaste kasserade läkemedel i förhållande till ålder eller kön på grund av att det inte har gjorts forskning på området.

Univ., Diss--Neuchâtel.

Nobel Biocare är ett av de världsledande företagen som tillverkar tandimplantat. Företaget finns på många ställen runt om i världen. Examensarbetet utfördes på N1 avdelningen i Karlskoga.  Företaget har som mål att skapa smarta verkstäder och för att göra det krävs det att svagheter i produktionen identifieras för att sedan hitta lösningar på att de inte uppkommer igen.   Syftet med arbetet är att identifiera rotorsakerna till kassation i CNC processerna och därefter föreslå tre lösningar för att minska/eliminera detta problem. Företaget vill med andra ord veta vilka möjligheter de har idag samt hur de behöver gå till väga i deras strävan att om 2–3 år skapa smarta CNC-verkstäder.   För att undersöka rotorsakerna till kassation gjordes inledningsvis en rad olika analyser med hjälp av Excel där dokumenterat företagsdata användes. Operatörerna intervjuades och egna observationer noterades under besöken på Nobel Biocare.   Det som studien resulterade i var att företaget bör implementera tidtagningsur för varje operatör, byta verktyg efter bestämd tid och ha en genomgång av hur vacuumtrycket regleras. Rotorsakerna är fokuserade på metod och människa och de är att det finns en avsaknad av kvalitétsäkrad rutin för inställning av skärvätska, verktyg byts för sent, ineffektiv metod vid vacuumreglering, känsliga verktyg saknar sensorer och för många enheter produceras innan kontroll. / Nobel Biocare is one of the world's leading companies in the manufacture of dental implants. The company is in many places around the world. The degree project was carried out at the N1 department in Karlskoga.  The company's goal is to create smart workshops and to do so, it is necessary that weaknesses in the production are identified. To find solutions, it is necessary to identity the weaknesses so that they do not arise again.  The purpose of this work is to identify the root causes of scrapping in the CNC processes and then propose three solutions to reduce/eliminate these problems. The company wants to know what opportunities they have and how they need to improve to create smart CNC workshops in 2-3 years.  To investigate the root causes of scrapping, several different analyzes were initially performed using Excel, where documented company data was used. Operators were interviewed and their own observations were noted during the visits to Nobel Biocare.   The study resulted in that the company should implement a timer for each operator, change tools after a certain time and have a review of how the vacuum pressure is regulated. The root cases are focused on method and man, and they are that there is a lack of quality assured routine for setting cutting fluid, tools are changed too late, inefficient method in vacuum control, sensitive tools lack sensors and too many devices are produced before control.

Univ., Diss.--Genf, 1995.

Denna deduktiva fallstudie har genomförts på företaget e-Component Sweden AB som tillverkar stål- och plåtdetaljer efter kundspecifikation. Företaget producerar huvudsakligen detaljer till den marknadsledande tiltrotatorn (grävmaskinens handled) från engcon. Studien avsåg att undersöka processen för hantering av avvikelser och kassationer. Det övergripande syftet var att, genom den relativt nya förbättringsmodellen DASIAS, studera en förbättringsmöjlighet med avseende på kvalitet genom att finna gap mellan nuläget och ett önskat nyläge. Därefter har lämpliga förbättringar samt en plan för implementering av förbättringarna föreslagits.  Studien har tillämpat de metoder, verktyg och analyser som DASIAS föreskriver. Datainhämtning har skett genom observationer, intervjuer och dokumentinsamling. Resultatet visar att en förbättringsmöjlighet finns och har identifierat resurserna; metod, mätningar, material, maskin, mission och management som orsaker till förbättringsmöjligheten. Vidare  visar studien att det genom en optimerad process för hanteringen av avvikelser och kassationer efter justerade rutiner och arbetssätt som skapar förutsättningar för att börja process- och kvalitetsleda, finns möjlighet att förebygga och genom ständiga förbättringar minimera avvikelser och kassationer i produktionen. Tidigare studier, den teoretiska referensramen och denna studies resultat tyder på att de konkreta förslag på tvärvetenskapliga åtgärder som utarbetats skulle ge positiva effekter på företagets kvalitet. Analysen visar att det önskade nyläget skulle föra företaget närmare uppställda kund- och intressentkrav. / This deductive case study has been carried out at the company e-Component Sweden AB, which manufactures steel- and sheet metal details, to customer specifications. The company mainly produces details for the market-leading tiltrotator (the excavators wrist) from engcon. The purpose of the study was to examine the process for handling defects and deviations from the main production. The overall aim was to, through the relatively new possibility- and improvement model DASIAS, study an opportunity for improvement with regard to quality by identifying a gap between the current procedure and a desired new procedure. Thereafter, appropriate improvements including a plan for implementing the improvements has been proposed.  The study has applied the tools and analyzing methods as prescribed by DASIAS. Data has been collected through observations, interviews and document collection. The study's result suggests that there is an opportunity for improvement and have identified the resources method, measurements, materials, machine, mission and management as reasons for the improvement opportunity. Further, the study suggests that through an optimized process for handling defects and deviations – following adjusted routines and working methods and creating conditions for implementing process and quality management, there is an opportunity to prevent and through continuous improvements minimize defects and deviations in the main production. Previous studies, the theoretical frame of reference and the results of this study suggest that the concrete interdisciplinary measures proposed would have a positive impact on the company’s overall quality. The analysis shows that the desired new situation would bring the company closer to customer- and stakeholder requirements.

SKF interndatasystem innehåller produktionsdata som har samlats i operatörsrapporter. En av kategorierna i dessa rapporter – Kassationer & Omarbete - är direkt relaterad till kvalitetsbrister. I nuläget är denna data inte använd för något specifikt ändamål. Stora mängder av data är därför insamlad och lagrad utan någon direkt nytta för företaget. En konsekvens av detta är att kassationskoderna för olika typer av defekter och var defekter hittas är felaktigt kategoriserade. Målet med detta projekt var att ta fram förslag för att minimera kvalitetsbrister i en av kanalerna i RK fabriken i SKF Göteborg. Kanalen som valdes kallas RR04. Målet var vidare att ge förslag för nya kassationskoder så att operatörer kan rapportera kvalitetsbrister på ett bättre sätt. Detta skulle göra interndata mer trovärdig och användbar fö rförbättringsarbete. Slutligen var resultaten från kanal RR04 validerade för replikering i en annan kanal i samma fabrik. Följande metoder användes under projektets gång: datainsamling från interndatasystemet, observationer av kanal RR04 och intervjuer med involverad personal. Dessutom gjordes en rotorsaksanalys och validering. Kassationskoderna som används i RR04 orsakar förvirring, slöseri med tid och att data inte blir trovärdig. Resultaten från projektet visar att operatörernas inrapporteringssystem är designat på ett sådant sätt att sannolikheten är stor att kassationskoderna inrapporteras felaktigt. Detta gäller även koderna för var kassationer hittas. Under valideringen har det visat sig att resultaten för RR04 kan replikeras i andra kanaler i samma fabrik. / SKF internal data systems contain production data that has been collected in operator reports. One of the categories in these reports - Scrap & Rework - is directly connected to non-quality issues. Currently, this data is not used for any specific purpose. Large amounts of data are therefore collected and stored with no actual benefit to the company. A consequence of this is that scrap groups for different defect types and the location where defects are found are incorrectly categorized. The purpose for this thesis project was to make suggestions for minimizing non-quality product in one of the channels at the RK factory at SKF Gothenburg. The channel chosen is called RR04. The purpose was further to suggest new defect type names so operators more correctly can report non-quality product. This would make internal data more reliable and useful. Finally, the results from channel RR04 were validated for replication on another production channel at the same factory. To accomplish the project, the following methods were used: data collection from the internal data system, observations of individual operations at RR04, and interviews with related internal personnel involved with this channel. In addition, a root cause analysis and a validation were performed. The defect type codes used at RR04 cause confusion, waste of time, and unreliable data. The results from this project show that the operator reporting system is designed in such a way making probability large for defect codes to be reported incorrectly. This is also true for codes used for the locations where defects are found. The validation shows that results obtained at RR04 can be replicated into other channels in the same factory.