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Avalia??o dos n?veis s?ricos de paratorm?nio e vitamina D em homens com les?o medular por traumatismo

Bassuino, Mauricio Sprenger 20 March 2013 (has links)
Made available in DSpace on 2015-04-14T13:54:03Z (GMT). No. of bitstreams: 1 448881.pdf: 903023 bytes, checksum: d34f4f43110110f455f9c35eeac2bcaa (MD5) Previous issue date: 2013-03-20 / Individuals with spine cord injury are more vulnerable to bone loss due to reduced physical activity and lower sun exposure, which may reflect the values of parathyroid hormone (PTH) and vitamin D. Objective : Measure serum PTH, calcium and vitamin D in patients with spinal cord injury by trauma. Methods : Cross-sectional study in men with spinal cord injury of the Associa??o dos Lesados Medulares do Rio Grande do Sul (LEME) and Associa??o Canoense de Deficientes F?sicos (ACADEF), Brazil. It was applied a questionnaire with socioeconomic and health data, and the measurement of PTH, calcium and vitamin D. For data analysis we used the linear correlation and chi-square. Were significant p values ≤ 0.05. Results : The mean age of participants was 35.52 ? 9.78 years. The mean time lesion was 6.09 ? 5.55 years (6.07 ? 5.87 for paraplegia and 6.17 ? 4.55 years for tetraplegia). The mean concentration for vitamin D was 19.04 ? 6.98 ng / mL (20.13 ? 7.18 for paraplegia ng / mL and 15.27 ? 4.92 for tetraplegia ng / mL). The serum total calcium was 9.54 ? 0.52 mg / dL, with no variation between individuals with paraplegia and tetraplegia. Mean levels of parathyroid hormone was 34.81 ? 10.84 pg / mL (33.43 ? 8.61 for paraplegia pg / ml and 39.59 ? 16.19 for tetraplegia pg / dL). Individuals with sun exposure more than 2 hours per day of vitamin D had higher values than those who were exposed to an hour per day (p = 0.001) and subjects with longer lesions showed lower values of vitamin D (p = 0.029). Conclusion : Vitamin D showed higher in subjects with a time of sun exposure greater than 2 hours per day and lowest in those with longer duration of spinal cord injury. The average value of vitamin D is in the range rated poor. / Indiv?duos com les?o medular s?o mais vulner?veis ? perda de massa ?ssea, devido ? reduzida atividade f?sica e menor exposi??o solar, o que pode refletir nos valores do paratorm?nio (PTH) e vitamina D. Objetivo : Mensurar valores s?ricos de PTH, c?lcio e vitamina D em portadores de les?o medular por trauma. Metodologia : Estudo transversal em homens portadores de les?o medular por traumatismo da Associa??o dos lesados medulares do Rio Grande do Sul (LEME) e Associa??o Canoense de Deficientes F?sicos (ACADEF), Brasil. Foi aplicado um question?rio com dados socioecon?micos e de sa?de, al?m da mensura??o de PTH, c?lcio e vitamina D. Para a an?lise dos dados foi utilizada a correla??o linear e o teste do Qui-quadrado. Foram significativos os valores de p≤0,05. Resultados : A idade m?dia dos participantes foi de 35,52?9,78 anos. O tempo m?dio de les?o foi de 6,09?5,55 anos (paraplegia de 6,07?5,87 e tetraplegia de 6,17?4,55 anos). A concentra??o m?dia de vitamina D foi 19,04?6,98 ng/mL (paraplegia de 20,13?7,18 ng/mL e tetraplegia de 15,27?4,92 ng/mL). A concentra??o s?rica de c?lcio total foi de 9,54?0,52 mg/dL, n?o tendo varia??o entre os indiv?duos com tetra e paraplegia. Os n?veis m?dios de paratorm?nio foram de 34,81?10,84 pg/mL (paraplegia de 33,43?8,61 pg/mL e tetraplegia de 39,59?16,19 pg/dL). Indiv?duos com exposi??o solar superior a 2 horas por dia apresentaram valores de vitamina D mais elevados em rela??o aos que se expunham at? uma hora por dia (p=0,001) e sujeitos com maior tempo de les?o apresentaram valores de vitamina D mais reduzidos (p=0,029). Conclus?o : A vitamina D se mostrou mais elevada nos sujeitos com um tempo de exposi??o solar superior a 2 horas por dia e mais reduzida naqueles com maior tempo de les?o medular. O valor m?dio de vitamina D est? classificado na faixa deficiente.
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Estudo sobre o efeito do transplante de c?lulas mononucleares da medula ?ssea no modelo de epilepsia gen?tica no camundongo EL

Salamoni, Simone Denise 19 March 2012 (has links)
Made available in DSpace on 2015-04-14T13:35:29Z (GMT). No. of bitstreams: 1 438174.pdf: 7206240 bytes, checksum: f165d17261aed0c4f2179085d14a7f93 (MD5) Previous issue date: 2012-03-19 / Considering the high incidence of epilepsy (2-3% of world population) and the high rate of resistance to treatment with available antiepileptic drugs (20-30%) it is essential to be considered and made available new therapeutic options. In epilepsy, like other central nervous system disorders, there is loss of neuronal subpopulations, which represents an important consequence in the pathogenesis of the disease. Therapeutic strategies involving the transplantation of stem cells and gene therapy have been studied in experimental models of epilepsy. The genetic model of EL/Suz epilepsy mouse highlights among the experimental models. In this model, seizures originate close to the parietal lobe and spread to other brain regions such as the hippocampus. Some of the behavioral manifestations that they show are the manipulations of seizures associated with handling and vestibular stimulation, and this behavior is exacerbated by the increase with age of the animal. In order to exploit this potential, our study was to evaluate the effect of administration of bone marrow mononuclear cells in the treatment of genetics epilepsy by peripheral injection of these C57BL/6-EGFP cells in EL/Suz mice. The study was distributed in four groups: I) EL+Control (C), II) EL+Saline (S); III) EL+Bone Marrow Mononuclear Cells Inactivated (BMMCI), IV) EL+Bone Marrow Mononuclear Cells (BMMC). The animals were stimulated from birth with direct observation of behavioral manifestations from 30 days of life. Observation and stimulation of the animals were held once a week with the movement up and down the animal and commuting (goaround) in the four directions. To verify the presence of BMMC transplanted in the hippocampus and other brain structures, other agencies use the technique of polymerase chain reaction (PCR). The observation of the pro-and post-transplant groups was used as a parameter to infer that the transplanted mononuclear cells were able to migrate to the nerve tissue and reduce the number of seizures. Counting the number of seizures was evaluated in the pre and post-transplant record electroencephalographic (EEG) in groups EL+Saline and EL+BMMC for intensity control of seizures. Electrophysiological recordings in brain slices were done to evaluate the synaptic response using the paradigm of paired pulse stimulation. Our results show a gradual reduction in seizure frequency over a period of 240 days reaching 50%. To compare our findings to reduce crises we study the brain electrical activity by recording EEG in which we observed a higher intensity of ictal phase in EL+Saline group compared with the group EL+BMMC. We observed that the animals in the EL+Saline showed a significantly higher neuronal excitability compared to the control group and EL+BMMC proving the therapeutic effect of BMC. In the study of stimulus condition we saw that the three groups were facilitated induction of longterm potentiation (LTP) with a greater amplitude of excitatory postsynaptic potential in the group EL+Saline. Based on data obtained in this study, we conclude that the mononuclear bone marrow may have therapeutic effect on epilepsy genetics in the mouse model of EL/Suz. / Considerando-se a elevada incid?ncia da epilepsia (2-3% da popula??o mundial) e o alto ?ndice de refratariedade ao tratamento com f?rmacos antiepil?pticos dispon?veis (20-30%) torna-se fundamental que sejam estudadas e disponibilizadas novas alternativas terap?uticas. Na epilepsia, a exemplo de outros dist?rbios do sistema nervoso central, h? perda de sub-popula??es neuronais, o que representa uma consequ?ncia importante na patogenia da doen?a. Estrat?gias terap?uticas envolvendo o transplante de c?lulas-tronco e terapia g?nica come?am a ser estudadas em modelos experimentais de epilepsia. Entre os modelos experimentais destaca-se o modelo de epilepsia gen?tica do camundongo EL/Suz. Neste modelo, as crises se originam pr?ximos ao lobo parietal e se propagam para as outras regi?es do c?rebro como o hipocampo. Algumas das manifesta??es comportamentais que os animais apresentam s?o as manipula??es de crises associadas ? estimula??o vestibular, sendo que este comportamento ? exacerbado com o aumento com a idade do animal. Visando explorar este potencial, nosso estudo se prop?s a verificar o efeito da administra??o de c?lulas mononucleares da medula ?ssea no tratamento da epilepsia gen?tica atrav?s da inje??o perif?rica destas c?lulas (C57BL/6-EGFP) em camundongos EL/Suz. O estudo foi distribu?do em 4 grupos: I) EL+Controle (C); II) EL+Salina (S); III) EL+C?lulas-Inativadas (CI); IV) EL+C?lulas Mononucleares (CMMO). Os animais foram estimulados desde o nascimento com observa??o direta das manifesta??es comportamentais a partir de 30 dias de vida. A observa??o e a estimula??o dos animais foram realizadas uma vez por semana com o movimento de subida e descida do animal e movimentos pendulares (ir-vir) nas quatro dire??es. Para verificar a presen?a de CMMO transplantadas no hipocampo bem como em outras estruturas encef?licas e outros ?rg?os utilizamos a t?cnica da polymerase chain reaction (PCR). A observa??o dos grupos pr? e p?s-transplante foi usada como par?metro para que se infira que as c?lulas mononucleares transplantadas foram capazes de migrar para o tecido nervoso e diminuir o n?mero de crises convulsivas. A contagem do n?mero de crises foi avaliada no per?odo pr? e p?s-transplante com registro eletroencefalogr?fico (EEG) nos grupos EL+Salina e EL+CMMO para controle de intensidade das crises. Os registros eletrofisiol?gicos in vitro avaliaram a resposta sin?ptica utilizando o paradigma de estimula??o por pulso pareado em fatias de c?rebro. Nossos resultados mostram uma redu??o gradual da frequ?ncia de crises num per?odo de 240 dias chegando a 50%. Para comparar nossos achados de redu??o de crises fizemos estudo da atividade el?trica cerebral atrav?s do registro EEG onde observamos nos tra?ados eletroencefalogr?ficos uma intensidade maior da fase ictal no grupo EL+Salina comparado com o grupo EL+CMMO. Observamos que os animais do grupo EL+Salina apresentaram uma excitabilidade neuronal significamente maior comparado ao grupo controle e o grupo EL+CMMO comprovando o efeito terap?utico das CMMO. No estudo de est?mulo condicionante podemos observar que os tr?s grupos apresentaram indu??o facilitada de potencia??o de longa dura??o (LTP) com uma maior amplitude do potencial p?ssin?ptico excitat?rio no grupo EL+Salina. Com base nos dados obtidos no presente estudo, conclu?mos que as c?lulas mononucleares da medula ?ssea podem ter efeito terap?utico na epilepsia gen?tica no modelo do camundongo EL/Suz.
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Ades?o de c?lulas mesenquimais da medula ?ssea de camundongos e do ligamento periodontal de ratos a diferentes superf?cies de tit?nio: estudo comparativo in vitro

Alves, Luciana Bastos 19 December 2008 (has links)
Made available in DSpace on 2014-12-17T15:30:52Z (GMT). No. of bitstreams: 1 LucianaBA.pdf: 299762 bytes, checksum: b2ed4a69274795e7585d8ffaeab0f96d (MD5) Previous issue date: 2008-12-19 / The present experiment used cell culture to analyze the adhesion capacity of mouse mesenchymal bone marrow cells and rat periodontal ligament to different titanium surfaces. Grade II ASTM F86 titanium discs 15mm in diameter and 1.5mm thick were used and received 2 distinct surface treatments (polished and cathodic cage plasma nitriding). The cells were isolated from the mouse bone marrow and rat periodontal ligament and cultured in α-MEM basic culture medium containing antibiotics and supplemented with 10% FBS and 5% CO2, for 72 hours at 37?C in a humidified atmosphere. Subculture cells were cultured in a 24-well plate with a density of 1 x 104 cells per well. The titanium discs were distributed in accordance with the groups, including positive controls without titanium discs. After a 24-hour culture, the cells were counted in a Neubauer chamber. The results show that both the mouse mesenchymal bone marrow cells and rat periodontal ligament cells had better adhesion to the control surface. The number of bone marrow cells adhered to the polished Ti surface was not statistically significant when compared to the same type of cell adhered to the Ti surface treated by cathodic cage plasma nitriding. However a significant difference was found between the control and polished Ti groups. In relation to periodontal ligament cell adhesion, a significant difference was only found between the control and plasma-treated Ti surfaces. When comparing equal surfaces with different cells, no statistically significant difference was observed. We can therefore conclude that titanium is a good material for mesenchymal cell adhesion and that different material surface treatments can influence this process / O presente trabalho utilizou a cultura celular para analisar a capacidade de ades?o de c?lulas mesenquimais da medula ?ssea de camundongos e do ligamento periodontal de ratos a diferentes superf?cies de tit?nio. Para tanto, foram utilizados discos de tit?nio grau II ASTM F86 nas dimens?es de 15mm de di?metro por 1,5mm de espessura, os quais receberam diferentes tratamentos de superf?cie em 2 grupos distintos (polido e nitreta??o a plasma por gaiola cat?dica). As c?lulas foram isoladas da medula ?ssea de camundongos e do ligamento periodontal de ratos e cultivadas em meio de cultura meio b?sico α-MEM contendo antibi?ticos e suplementado com 10% de FBS, por 72 horas, em atmosfera ?mida com 5% de CO2 a 37?C. No subcultivo as c?lulas foram cultivadas em 1 placa de 24 po?os, na densidade de 1 x 104 c?lulas por po?o, onde os discos de tit?nio foram distribu?dos de acordo com os grupos, incluindo-se controles positivos sem os discos de tit?nio. Ap?s 24 horas de cultivo, as c?lulas foram submetidas a contagem em c?mara de Neubauer. Os resultados analisados mostraram que tanto as c?lulas mesenquimais da medula ?ssea de camundongos como as c?lulas do ligamento periodontal de ratos tiveram melhor ades?o ? superf?cie controle. O n?mero de c?lulas da medula ?ssea aderidas a superf?cie de Ti polido n?o foi estatisticamente significante quando comparado ao mesmo tipo celular aderido ? superf?cie de Ti tratada por plasma na configura??o de gaiola cat?dica, entretanto diferen?a significante foi encontrada entre o grupo controle e o grupo Ti polido. Com rela??o ? ades?o das c?lulas do ligamento periodontal, diferen?a significativa foi encontrada apenas entre as superf?cies controle e as superf?cies de Ti tratadas por plasma. No que diz respeito ?s compara??es entre superf?cies iguais com c?lulas diferentes, n?o foi observada nenhuma diferen?a estatisticamente significante. Portanto, conclui-se que o tit?nio ? um bom biomaterial para a ades?o de c?lulas mesenquimais e que as diferentes formas de tratamento de superf?cie dada ao material podem influenciar neste processo
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Avalia??o de altera??es orais em pacientes submetidos a transplante de medula ?ssea

Lima, Emeline das Neves de Ara?jo 18 February 2010 (has links)
Made available in DSpace on 2014-12-17T15:32:18Z (GMT). No. of bitstreams: 1 EmelineNAL.pdf: 2548007 bytes, checksum: d30f88fa3814f13a0bc3ee25b49d05fb (MD5) Previous issue date: 2010-02-18 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior / Bone marrow transplantation (BMT) is currently the best therapeutic option for patients with hematologic diseases, solid tumors or autoimmune disorders. It is characterized by intravenous infusion of hematopoietic stem cells in order to restore marrow function. However, this procedure requires concomitant immunosuppression treatment, which favors the development of certain complications, often manifested in the oral cavity. This study aimed to evaluate the incidence of oral changes in patients undergoing BMT and to correlate these results with clinical aspects related to the patients and the transplants performed. This is a prevalence study, with cross-sectional design, carried out in a BMT service at the Institute of Onco-Hematology of Natal (ION) and Natal Hospital Center. Data collection was based on questionnaires, clinical examination of the oral cavity and consultation in the medical records. The sample consisted of 51 patients undergoing BMT. After the analysis, was found a general status with good health conditions and presence of oral changes in about half of patients who composed the sample. The manifestations observed were, in decreasing order of frequency: mucositis; gingival alteration and thrombocytopenic purpura; mucosal pigmentation; lichenoid reaction and candidiasis. The oral changes were observed more frequently in cases of allogeneic TMO, in different periods post-transplant, without significant differences related to the source of cells. It was found statistically significant association between the presence of graft-versus-host disease (GVHD) and oral changes (p < 0,001). Therefore, it is concluded that there is a relatively high incidence of changes in oral cavity of patients receiving bone marrow transplantation, a fact which confirms the need to consider this site for examination, diagnosis, treatment and prognosis of possible complications of BMT / O transplante de medula ?ssea (TMO) atualmente constitui a melhor op??o terap?utica para pacientes com doen?as hematol?gicas, tumores s?lidos ou desordens autoimunes. Caracteriza-se pela infus?o intravenosa de c?lulas progenitoras hematopo?ticas com o objetivo de restabelecer a fun??o medular. No entanto, esse procedimento requer tratamento concomitante de imunossupress?o, o que favorece o desenvolvimento de determinadas complica??es, as quais freq?entemente se manifestam na cavidade oral. Este estudo objetivou avaliar a incid?ncia de altera??es orais em pacientes submetidos ao TMO e correlacionar esses resultados com aspectos cl?nicos referentes aos pacientes e aos transplantes realizados. Trata-se de um estudo de preval?ncia, com desenho do tipo seccional, realizado no servi?o de TMO do Instituto de Onco-Hematologia de Natal (ION) e Natal Hospital Center. A coleta de dados baseou-se em aplica??o de question?rio, exame cl?nico da cavidade oral e consulta de informa??es nos prontu?rios m?dicos. A amostra foi constitu?da por 51 pacientes submetidos ao TMO. Ap?s a an?lise, constatou-se quadro geral com boas condi??es de sa?de e presen?a de altera??es orais em aproximadamente metade dos pacientes que compunham a amostra. As manifesta??es observadas foram, em ordem decrescente de frequ?ncia: mucosite; altera??o gengival e p?rpura trombocitop?nica; pigmenta??o da mucosa; rea??o liquen?ide e candid?ase. As altera??es orais foram mais frequentes em casos de TMO alog?nico, em diferentes per?odos p?s-transplantes, sem diferen?a significativa quanto ? origem das c?lulas. Constatou-se associa??o estatisticamente significante entre a presen?a de doen?a do enxerto contra hospedeiro (DECH) e altera??es orais (p < 0,001). Portanto, conclui-se que h? uma incid?ncia relativamente alta de altera??es na cavidade oral de pacientes transplantados de medula ?ssea, fato que confirma a necessidade de se considerar a import?ncia desse s?tio para exame, diagn?stico, tratamento e progn?stico de poss?veis complica??es do TMO
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Perfil cl?nico, epidemiol?gico e sobrevida dos transplantados com c?lulas-tronco hematopo?ticas / Clinical, epidemiological and survival profiles of transplantation with hematopoietic stem cell

Azevedo, Isabelle Campos de 13 December 2016 (has links)
Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2017-03-20T22:18:32Z No. of bitstreams: 1 IsabelleCamposDeAzevedo_DISSERT.pdf: 1420654 bytes, checksum: bdfaecb12b12b0811c4b71d4ba2dfdac (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2017-03-23T21:22:49Z (GMT) No. of bitstreams: 1 IsabelleCamposDeAzevedo_DISSERT.pdf: 1420654 bytes, checksum: bdfaecb12b12b0811c4b71d4ba2dfdac (MD5) / Made available in DSpace on 2017-03-23T21:22:49Z (GMT). No. of bitstreams: 1 IsabelleCamposDeAzevedo_DISSERT.pdf: 1420654 bytes, checksum: bdfaecb12b12b0811c4b71d4ba2dfdac (MD5) Previous issue date: 2016-12-13 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior (CAPES) / O Transplante de C?lulas-Tronco Hematopo?ticas (TCTH) ? utilizado como estrat?gia de tratamento para uma s?rie de agravos malignos e n?o malignos herdados ou adquiridos, com possibilidade de cura ou aumento da sobrevida livre da doen?a. O presente estudo objetivou caracterizar o perfil cl?nico e epidemiol?gico dos pacientes que realizaram TCTH em um servi?o de refer?ncia no estado do Rio Grande do Norte (RN), estimar a sobrevida global dos transplantados e identificar as terapias que favorecem o aumento da sobrevida global. A primeira parte ocorreu junto ao servi?o de refer?ncia do estado do RN para realiza??o do TCTH. Trata de um estudo de abordagem quantitativa, do tipo coorte retrospectiva, descritivo e anal?tico, de base hospitalar que abordou 272 pacientes que realizaram TCTH. Os dados foram coletados no Servi?o de Arquivo M?dico e Estat?stica entre os meses de mar?o e setembro de 2016 por meio dos prontu?rios registrados entre os anos de 2008 e 2015, oito anos de execu??o do procedimento. Para a an?lise descritiva foi utilizado software livre estat?stico R vers?o 3.0.0 e para o c?lculo das probabilidades de sobrevida foi empregado o m?todo Kaplan-Meier por meio do Statistic Package for Social Sciences (SPSS) vers?o 22.0. Para o c?lculo da probabilidade de associa??o entre as caracter?sticas analisadas e os ?bitos foi utilizado o teste do Qui-quadrado de tend?ncia. A segunda parte do estudo se deu pela constru??o de uma Revis?o Sistem?tica (RS) da literatura sobre as terapias que favorecem o aumento a sobrevida de pacientes que realizaram o TCTH. O Protocolo de Pesquisa foi aprovado em seus aspectos ?ticos e metodol?gicos pelo Comit? de ?tica em Pesquisa da Universidade Federal do Rio Grande do Norte, com aprova??o em 01 de julho de 2015, sob o parecer no. 1.132.720 e CAAE no. 46202715.7.0000.5537. Dos 272 prontu?rios analisados houve predom?nio do sexo masculino 52,94%, com m?dia de 38,69 anos, 18,38% eram pardos e 47,06% casados. De acordo com as caracter?sticas cl?nicas, 23,16% apresentou como diagn?stico principal o Mieloma M?ltiplo, as toxicidades mais desenvolvidas foram as gastrointestinais (93,38%), todos os pacientes receberam tratamento por meio de antineopl?sticos, o TCTH realizado com maior frequ?ncia foi o alog?nico (54,78%), com c?lulas do sangue perif?rico (77,94%) e doador aparentado (71,81%). Cerca de 9% dos pacientes realizaram mais de um TCTH, 4,04% desenvolveu a Doen?a do Enxerto Contra Hospedeiro (DECH), dentre estes 54,55% apresentou o tipo cr?nico, a causa de morte mais registrada nas declara??es de ?bito foi o choque s?ptico (48,19%) e a sobrevida global dos pacientes transplantados foi de 4,03 meses, sem diferen?a estatisticamente significativa quando comparados os pacientes de acordo com o sexo (p=0,859). Quanto aos achados da RS n?o foi poss?vel identificar um consenso para definir a melhor forma de tratamento para o favorecimento do aumento da sobrevida global nos estudos revisados. A escolha da terap?utica adequada depender? especialmente das caracter?sticas cl?nicas apresentadas pelos indiv?duos. Entretanto, de forma geral, os planos terap?uticos utilizados pelo bra?o experimento dos ensaios cl?nicos analisados obtiveram melhores respostas para o aumento da sobrevida global dos indiv?duos testados. Portanto, conclui-se que h? a necessidade de realiza??o de outros estudos do tipo multic?ntricos que apresentem os perfis epidemiol?gicos e cl?nicos do TCTH no Brasil, haja vista que estes possibilitam a problematiza??o da realidade e a publica??o de evid?ncias confi?veis para atualiza??o dos conhecimentos cient?ficos. / Hematopoietic stem cell transplantation (HSCT) is used as a treatment strategy for a series of inherited or acquired malignant and non-malignant diseases, with the possibility of cure or increase in disease-free survival. The objective of this study was to characterize the clinical and epidemiological profile of the patients who underwent HSCT at a referral service in the state of Rio Grande do Norte (RN), to estimate the overall survival of transplant recipients and to identify therapies that favor increased overall survival. The first part occurred with the reference service of the state of the RN to perform the HSCT. This is a quantitative, retrospective, descriptive and analytical, hospital-based quantitative study that addressed 272 patients who underwent HSCT. The data were collected in the Medical Record and Statistic Service between March and September 2016 through medical records recorded between the years 2008 and 2015, eight years of execution of the procedure. For the descriptive analysis, statistical free software R version 3.0.0 was used and the Kaplan-Meier method was used to calculate survival probabilities using the Statistic Package for Social Sciences (SPSS) version 22.0. The trend chi-square test was used to calculate the probability of association between the characteristics analyzed and the deaths. The second part of the study was the construction of a Systematic Review (SR) of the literature on the therapies that favor the increase in the survival of patients who underwent HSCT. The Research Protocol was approved in its ethical and methodological aspects by the Research Ethics Committee of the Federal University of Rio Grande do Norte, with approval on July 1, 2015, under no. 1,132,720 and CAAE no. 46202715.7.0000.5537. Of the 272 patient charts analyzed, there was a predominance of males 52.94%, with a mean of 38.69 years, 18.38% were brown and 47.06% married. According to the clinical characteristics, 23.16% had as main diagnosis Multiple Myeloma, the most developed toxicities were gastrointestinal (93.38%), all patients received treatment with antineoplastics, the most frequently performed HSCT was (54.78%) with peripheral blood cells (77.94%) and related donor (71.81%). About 9% of the patients had more than one HSCT, 4.04% developed the Graft versus Host Disease (GVHD), of which 54.55% presented the chronic type, the most registered cause of death in the death certificates was Septic shock (48.19%) and overall survival of transplanted patients was 4.03 months, with no statistically significant difference when patients were compared according to sex (p = 0.859). Regarding the SR findings, it was not possible to identify a consensus to define the best form of treatment to favor the increase in overall survival in the reviewed studies. The choice of appropriate therapy will depend especially on the clinical characteristics presented by individuals. However, in general, the therapeutic plans used by the experimental arm of the analyzed clinical trials obtained better answers to increase the overall survival of the individuals tested. Therefore, it is concluded that there is a need to carry out other multicenter studies that present the epidemiological and clinical profiles of HSCT in Brazil, since these make it possible to problematize reality and to publish reliable evidence to update scientific knowledge.
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An?lise da associa??o de c?lulas mononucleares de medula ?ssea a um arcabou?o de osso bovino liofilizado

Kalaoun, Rosana 26 November 2014 (has links)
Made available in DSpace on 2015-04-14T13:30:39Z (GMT). No. of bitstreams: 1 464699.pdf: 3304843 bytes, checksum: 1c2d736171549331a5af746072affda0 (MD5) Previous issue date: 2014-11-26 / Mesenchymal stem cells hold great promise for tissues repair and regeneration, including bone defects. The association of these cells to a scaffold which resembles bone tissue structure and physiology is a major challenge in bone tissue engineering. The lyophilized bovine bone has a structure, chemical composition and mechanical properties similar to human bone marrow and acts as an excellent osteoconductive material. This in vitro study aimed to evaluate the growth of bone marrow mononuclear cells (BMMC) on a lyophilized bovine bone scaffold (Orthogen? - Baumer S.A., BR) covered with fibronectin; to verify if different cell densities interfere with the adhesion and proliferation of these cells and to evaluate whether the combination of platelet-rich plasma (PRP) interferes with adhesion and proliferation of BMMC grown on the lyophilized bovine bone scaffold. For this purpose, bone marrow cells obtained from a Kyoto rat were grown on blocks of lyophilized bovine bone coated with fibronectin in DMEM culture medium supplemented with 10% inactivated fetal bovine serum. The Orthogen? samples were distributed into four experimental groups, in triplicate, in three 24 wells culture plates and evaluated in three periods: 72 h, 96 h and 192 h. Group 1: lyophilized bovine bone + BMMC (5 x 104 cells / well); Group 2: lyophilized bovine bone + BMMC + PRP; Group 3: lyophilized bovine bone + fibroblasts (3T3); Group 4: lyophilized bovine bone + BMMC (15 x 104 cells / well). Cultures were incubated with the intercalating agent 4',6-diamidino-2-phenylindole (DAPI) for nuclear staining in order to evaluate the cell population density, by detection with confocal microscopy, of the number of cells adhered to the lyophilized bovine bone scaffolds, after 72 h, 96 h and 192 h. The analysis of the lyophilized bovine bone surface and the morphological aspects of the cells adhered to it was performed on one sample from each group, by scanning electron microscopy (SEM). Analysis of variance (ANOVA) with two factors showed a significant interaction between the main effects evaluated: group and time, with p < 0.001. Through the results of Bonferroni statistical test, significant difference was found in the average number of nuclei in the period of culture of 96 h in group 3, and the period of culture of 192 h in group 4, which was higher than the other groups. Through SEM analysis, mononuclear cells adhered to the lyophilized bovine bone scaffold were observed only in the groups 3 and 4, in the last, progressively, being already possible to observe cell morphology differentiation and to identify spherical and fusiform cells with cytoplasmic extensions. We concluded that BMMC cultured on a lyophilized bovine bone scaffold coated with fibronectin adhered and proliferated on the bone surface. BMMC cultured at a density of 15 x 104 cells / well, adhered and proliferated on the bone surface more evidently, when compared to the BMMC cultured at a density 5 x 104 cells / well, in the three culture periods evaluated. The association of PRP to BMMC culture on a lyophilized bovine bone scaffold increased, but not with statistical significance, the adhesion and proliferation on the bone surface. / As c?lulas-tronco mesenquimais det?m grande promessa para a repara??o e regenera??o de tecidos, inclusive de defeitos ?sseos. A associa??o destas c?lulas a um arcabou?o que se assemelhe ? estrutura e ? fisiologia do tecido ?sseo ? um dos grandes desafios da engenharia tecidual ?ssea. O osso bovino liofilizado, com estrutura e composi??o qu?mica similares ao osso humano medular, al?m de possuir propriedades mec?nicas compar?veis ?s do osso humano, atua como excelente material osteocondutor. O presente estudo in vitro teve como objetivos avaliar o cultivo de c?lulas mononucleares de medula ?ssea (CMMO) sobre um arcabou?o de osso bovino liofilizado (OrthoGen? - Baumer S.A., BR) recoberto com fibronectina; verificar se diferentes densidades celulares interferem na prolifera??o e na ades?o destas c?lulas e avaliar se a associa??o de plasma rico em plaquetas (PRP) interfere na ades?o e na prolifera??o das CMMO cultivadas sobre o arcabou?o de osso bovino liofilizado. Para isso, c?lulas da medula ?ssea obtidas de um rato Kyoto foram cultivadas sobre blocos de osso bovino liofilizado, recobertos com fibronectina, em meio de cultura DMEM suplementado com 10% de soro fetal bovino inativado. As amostras do OrthoGen? foram distribu?das em quatro grupos experimentais, em triplicata, em tr?s placas de cultura com 24 po?os e avaliadas em tr?s per?odos: 72 h, 96 h e 192 h. Grupo 1: osso bovino liofilizado + CMMO (5 x 104 c?lulas/po?o); Grupo 2: osso bovino liofilizado + CMMO + PRP; Grupo 3: osso bovino liofilizado + fibroblastos (3T3); Grupo 4: osso bovino liofilizado + CMMO (15 x 104 c?lulas/po?o). As culturas foram incubadas com o agente intercalante 4',6-diamidino-2-phenylindole (DAPI) para colora??o nuclear visando ? avalia??o de densidade populacional, por meio da detec??o por microscopia confocal, do n?mero de c?lulas aderidas aos arcabou?os de osso bovino liofilizado, ap?s 72 h, 96 h e 192 h. A an?lise da superf?cie do osso bovino liofilizado e das caracter?sticas morfol?gicas das c?lulas aderidas sobre ele o foram realizadas em uma amostra de cada grupo, com o aux?lio do microsc?pio eletr?nico de varredura. A an?lise de vari?ncia (ANOVA) com dois fatores mostrou intera??o significativa entre os efeitos principais avaliados: grupo e tempo, com valor de p < 0,001. Atrav?s dos resultados do teste estat?stico de Bonferroni, verificou-se diferen?a significativa da m?dia de n?cleos no per?odo de cultura de 96 h no grupo 3, e no per?odo de cultura de 192 h no grupo 4, a qual foi maior do que as dos demais grupos. Atrav?s da an?lise por microscopia eletr?nica de varredura foram observadas CMMO aderidas ao arcabou?o de osso bovino liofilizado somente no grupo 3 e no grupo 4, neste aumentando de forma progressiva, j? sendo poss?vel evidenciar diferencia??o na morfologia celular e identificar c?lulas esf?ricas e fusiformes com prolongamentos citoplasm?ticos. Conclui-se que as CMMO cultivadas sobre um arcabou?o de osso bovino liofilizado recoberto com fibronectina aderiram e proliferaram sobre a superf?cie ?ssea. As CMMO cultivadas numa densidade de 15 x 104 c?lulas / po?o, aderiram e proliferaram sobre a superf?cie ?ssea de forma mais evidente, quando comparadas ?s CMMO cultivadas numa densidade 5 x 104 c?lulas / po?o, nos tr?s per?odos de cultura avaliados. A associa??o de PRP ? cultura de CMMO sobre um arcabou?o de osso bovino liofilizado aumentou, mas n?o de forma estatisticamente significativa, a ades?o e a prolifera??o celular sobre a superf?cie ?ssea.
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Resson?ncia magn?tica de joelho em adolescentes jogadores de futebol assintom?ticos : um estudo controlado

Soder, Ricardo Bernardi 02 March 2011 (has links)
Made available in DSpace on 2015-04-14T13:32:49Z (GMT). No. of bitstreams: 1 431587.pdf: 7377364 bytes, checksum: 67d08844621d0e31f41d7413cc729269 (MD5) Previous issue date: 2011-03-02 / Artigo 1: OBJETIVO: O joelho ? a articula??o mais frequentemente lesada durante a pr?tica de futebol por jovens atletas com idade entre 12 e 15 anos. A resson?ncia magn?tica (RM), por sua vez, ? um m?todo de imagem bastante acurado no diagn?stico de les?es relacionadas ao esporte. O objetivo deste estudo transversal de casos e controles foi avaliar os joelhos de jogadores de futebol adolescentes assintom?ticos utilizando uma resson?ncia magn?tica de campo aberto.M?TODOS: Foram avaliados 56 joelhos de 28 adolescentes assintom?ticos do sexo masculino com idade entre 14 e 15 anos. Os participantes foram divididos em dois grupos pareados por idade e peso: jogadores de futebol (28 joelhos) e controles (28 joelhos). Todos os exames foram realizados em uma RM de campo aberto com 0.35 tesla e avaliados por dois radiologistas experientes, cegados para os 2 grupos em estudo. As seguintes anormalidades forma acessadas: derrame articular; edema ?sseo medular; e anormalidades meniscais, ligamentares, tend?neas e cartilaginosas.RESULTADOS: No grupo de jogadores de futebol, 18 joelhos (64,2%) tinham uma ou mais altera??es ? RM, sendo que, no grupo controle, apenas nove joelhos (32,1%) tiveram uma ou mais anormalidade (p = 0,003). A preval?ncia de edema ?sseo medular foi maior no grupo de jogadores de futebol (14 joelhos, 50%), sendo detectada em apenas um joelho (3,5%) do grupo controle (p = 0,0001). Outras altera??es de imagem sem diferen?a estat?stica significativa foram encontradas nos dois grupos: edema coxim adiposo infrapatelar, cistos popl?teos e cistos gangli?nicos.CONCLUS?O: Edema ?sseo medular ? uma anormalidade prevalente encontrada na RM de joelho de jovens atletas jogadores de futebol. Os achados de RM devem ser interpretados com cautela e com estreita correla??o cl?nica.Artigo 2: OBJETIVO: A nata??o ? uma atividade esportiva amplamente difundida, sendo considerada uma forma ideal de exerc?cio, com pouco ou nenhum impacto sobre os joelhos. No entanto, les?es por microtrauma repetitivo ou uso excessivo podem frequentemente afetar a articula??o do joelho de jovens atletas nadadores de n?vel competitivo. As les?es iniciais geralmente s?o assintom?ticos por um per?odo de tempo consider?vel antes de causarem desconforto ou dor articular. O objetivo do presente estudo foi avaliar por resson?ncia magn?tica (RM) os joelhos de jovens atletas assintom?ticos nadadores de elite e compar?-los com um grupo controle pareado por idade e peso, que n?o pratica nenhum esporte de impacto regularmente.M?TODOS: Realizamos um estudo transversal controlado para avaliar 54 joelhos de 27 adolescentes assintom?ticos com 14 a 15 anos de idade, pareados por idade e peso. Os participantes foram divididos em dois grupos: 13 atletas nadadores de elite e 14 controles. Todos os exames foram realizados em uma RM de campo aberto com 0.35 tesla e avaliados por dois radiologistas experientes, cegados para os 2 grupos em estudo. As seguintes anormalidades forma acessadas: derrame articular; edema ?sseo medular; e anormalidades meniscais, ligamentares, tend?neas e cartilaginosas.RESULTADOS: Um ou mais achados de imagem anormais foram detectados em 18 joelhos do grupo de nadadores (69,2%, p = 0,013). Os achados mais prevalentes nos atletas de nata??o foram edema do coxim gorduroso infrapatelar (53,8%, p = 0,049), seguido de edema da medula ?ssea (26,9%, p = 0,022), edema da gordura pre-femoral (19%, p = 0,022) e derrame articular (15,3%, p = 0,047).CONCLUS?O: A preval?ncia de anormalidades de imagem detectadas pela RM foi significativamente maior nos joelhos dos adolescentes nadadores de elite. Esta alta preval?ncia de achados de imagem positivos em nadadores de elite assintom?ticos pode corresponder a altera??es benignas ou les?es pr?cl?nicas, que devem ser melhor avaliadas em um estudo longitudinal de seguimento.
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Impacto da infus?o intraportal de c?lulas mononucleares de medula ?ssea em modelo de cirrose induzida em ratos

Maggioni, Lucas Spadari 16 June 2009 (has links)
Made available in DSpace on 2015-04-14T13:34:47Z (GMT). No. of bitstreams: 1 418376.pdf: 1759547 bytes, checksum: abe3efb07dc975e78ecba705690c7f76 (MD5) Previous issue date: 2009-06-16 / Introdu??o: O ?nico tratamento curativo dispon?vel atualmente para pacientes cirr?ticos ? o transplante hep?tico. Existem, entretanto, limita??es na aplica??o desta terap?utica, tornando necess?rio o desenvolvimento de novos m?todos. Evid?ncias crescentes t?m demonstrado que o transplante de c?lulas-tronco pode tornar-se uma terapia eficaz em hepatopatias cr?nicas. O objetivo deste estudo ? avaliar o potencial do transplante intraportal de c?lulas mononucleares de medula ?ssea em modelo de cirrose induzida em ratos. Metodologia: Vinte e quatro ratos Wistar f?meas, quatorze dias ap?s a ligadura de ducto biliar comum, foram randomizados para realiza??o de transplante de 1x107 c?lulas mononucleares de medula ?ssea de ratos Wistar machos ou infus?o salina atrav?s da veia porta, orientada por ecografia. No 28? dia do experimento os ratos foram sacrificados, com quantifica??o de albumina, bilirrubinas e aminotransferases s?ricas, al?m da aferi??o quantitativa da ?rea de fibrose hep?tica atrav?s do picrossirius e identifica??o das c?lulas derivadas da medula ?ssea com a realiza??o de imunohistoqu?mica com Anti-Sox 18. Resultados: Ap?s o transplante verificou-se forte repovoamento hep?tico com c?lulas da medula ?ssea do doador em 75% dos ratos. Houve redu??o significativa da ?rea de fibrose no grupo da terapia celular (P=0,036), sem altera??o nos par?metros bioqu?micos. Quando, entretanto, avaliaram-se os grupos pela incorpora??o de c?lulas da medula ?ssea, al?m da redu??o da fibrose (P=0,043) houve aumento dos n?veis s?ricos de albumina (P=0,008) no grupo que apresentou repopula??o. Conclus?o: O transplante intraportal de c?lulas mononucleares de medula ?ssea pode ser uma terap?utica eficaz para repopula??o hep?tica, redu??o da fibrose e aumento da albumina s?rica, podendo torna-se alternativa para o tratamento de cirrose em humanos.
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Reprograma??o de c?lulas-tronco mesenquimais em neur?nios utilizando genes pr?-neurais

Ara?jo, J?ssica Alves de Medeiros 08 April 2015 (has links)
Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2016-02-23T00:01:15Z No. of bitstreams: 1 JessicaAlvesDeMedeirosAraujo_DISSERT.pdf: 20630647 bytes, checksum: 1016136129718286256c9eeb291a89c5 (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2016-02-26T22:00:54Z (GMT) No. of bitstreams: 1 JessicaAlvesDeMedeirosAraujo_DISSERT.pdf: 20630647 bytes, checksum: 1016136129718286256c9eeb291a89c5 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-02-26T22:00:54Z (GMT). No. of bitstreams: 1 JessicaAlvesDeMedeirosAraujo_DISSERT.pdf: 20630647 bytes, checksum: 1016136129718286256c9eeb291a89c5 (MD5) Previous issue date: 2015-04-08 / A possibilidade de repor c?lulas perdidas em doen?as neurodegenerativas atrav?s de transplantes com c?lulas-troncos das mais diversas fontes vem sendo amplamente estudada. As c?lulas-tronco adultas (CTA) podem ser facilmente isoladas e sua utiliza??o na pesquisa n?o envolve quest?es ?ticas e religiosas. Al?m disso, estas c?lulas s?o menos prop?cias ? transforma??o tumoral do que c?lulas-tronco embrion?rias, outra importante fonte de c?lulas para terapias celulares. No entanto, as CTA s?o, em estados fisiol?gicos, restritas a gera??o de c?lulas dos seus tecidos de origem, o que poderia limitar a sua utiliza??o. Por?m, nos ?ltimos anos, uma s?rie de t?cnicas vem sendo descritas com o objetivo de reverter tais limita??es. Neste trabalho, n?s investigamos a capacidade das c?lulas-tronco mesenquimais adultas, isoladas de camundongos ou do cord?o umbilical humano, serem induzidas a adquirir um fen?tipo neuronal de forma direta, sem passar por um est?gio de c?lula progenitora ou pluripotente, atrav?s da reprograma??o gen?tica com genes pr?-neurais. Nossos resultados indicam que tanto c?lulas-tronco mesenquimais adultas murinas quanto humanas podem ser reprogramadas em neur?nios ap?s a express?o combinada de Sox2 e Ascl1 ou Sox2 e Neurog2. As c?lulas reprogramadas exibem morfologias compat?veis com o fen?tipo neuronal, expressam prote?nas t?picas de neur?nios maduros, apresentam a capacidade de gerar potenciais de a??o repetitivos e formam conex?es sin?pticas com outros neur?nios presentes no cultivo. Portanto, nosso trabalho apresenta a primeira evid?ncia de reprograma??o direta de c?lulas-tronco mesenquimais humanas em neur?nios funcionais.
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Avalia??o da influ?ncia de c?lulas mononucleares de medula ?ssea no reparo ?sseo de ratos

Fritscher, Guilherme Genehr 30 March 2011 (has links)
Made available in DSpace on 2015-04-14T13:35:16Z (GMT). No. of bitstreams: 1 432976.pdf: 13950952 bytes, checksum: 85bef78387928925cf69df3245a8d8b9 (MD5) Previous issue date: 2011-03-30 / Os defeitos ?sseos podem ser considerados cr?ticos ou n?o, de acordo com sua capacidade de reparo normal pelo organismo evitando sequelas ?sseas. O tempo decorrido para ocorrer esse reparo acabar? trazendo alguma sequela tempor?ria para o paciente. Esse estudo teve como objetivo avaliar e comparar a influ?ncia de c?lulas mesenquimais indiferenciadas, cultivadas sob membranas de col?geno, no reparo de defeitos ?sseos em f?mur de ratos. Dos 14 animais utilizados na pesquisa, dois foram doadores de medula ?ssea e doze compuseram a amostra. Os animais foram submetidos a quatro danos teciduais no f?mur direito: Grupo 1, com c?lulas mesenquimais indiferenciadas dilu?das em soro fisiol?gico e recobertas por membrana de col?geno; Grupo 2, com c?lulas mesenquimais indiferenciadas dilu?das em gel de hidroxipropilmetilcelulose (HPMC); Grupo 3, com c?lulas mesenquimais indiferenciadas dilu?das em gel de HPMC e recobertas com membrana de col?geno; e Grupo 4, controle: reparo espont?neo. Quatro animais foram eutanasiados nos per?odos de 7, 18 e 30 dias p?s-operat?rios e avaliados por meio de histologia com hematoxilina e eosina em micorscopia de luz e demicroscopia eletr?nica de varredura. Todos os grupos estudados tiveram reparoda cavidade ?ssea formada, muito embora somente o grupo controle tenha apresentado forma??o de cortical ?ssea na sua por??o externa em 30 dias. O presente estudo sugere que o uso de c?lulas mesenquimais indiferenciadas n?o contribui para acelerar o processo de reparo ?sseo em defeitos n?o cr?ticos. O uso desses biomateriais pode inclusive atrasar o processo de reparo ?sseo, uma vez que o organismo ter? que reabsorver esse biomaterial, ao mesmo tempo que dever? estar formando novo osso

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