Orientador: Solange Bento Farah / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Instituto de Biologia / Made available in DSpace on 2018-07-21T17:40:44Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Lee_WenHwa_M.pdf: 7950733 bytes, checksum: 1fc52b1af5dd019706bfa02a61b6a704 (MD5) Previous issue date: 1996 / Mestrado / Genetica Humana

Orientadores: Henrique Benedito Brenelli, Aarão Mendes Pinto Neto / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-07-23T02:53:19Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Santos_CesarCabellodos_D.pdf: 190704 bytes, checksum: 08f3c72038750a21c8d2514f49dbdcfa (MD5) Previous issue date: 1997 / Doutorado

Orientadores: Gustavo Antonio de Souza, Sophie F.M. Derchain / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-07-23T10:13:28Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Martins_MauriciodeSena_M.pdf: 8998632 bytes, checksum: 7ca488042b26aacd20a284d3386c2772 (MD5) Previous issue date: 1998 / Resumo: o objetivo deste trabalho foi comparar os tamanhos dos tumores mamários localmente avançados através dos métodos clínicos, mamográficos e ultra-sonográficos e descrever os parâmetros do doppler associado à ultra sonografia, avaliados antes e depois da quimioterapia primária. Os sujeitos deste estudo foram 18 mulheres com o diagnóstico de carcinoma da mama acompanhadas no Hospital e Maternidade Leonor Mendes de Barros, com tumor primário clínico maior ou igual a 50mm. As mulheres foram submetidas à palpação, mamografia, ultra-sonografia e doppler associado à ultra-sonografia no momento do diagnóstico. A seguir, foram submetidas a três ciclos de quimioterapia com 5-fluoracil, adriamicina e ciclofosfamida e realizaram novamente os exames citados. O exame clínico foi o que mostrou-se como o melhor método para avaliar o tamanho dos tumores. A mamografia permitiu avaliar menos da metade dos casos e a ultra-sonografia não acrescentou maiores informações do que a palpação. Após a identificação de casos com resposta (redução do tamanho clínico ~50% e tamanho ultra-sonográfico :2:25%) e sem resposta (redução do tamanho ~línico <50% e ou <25% do tamanho . ultra-sonográfico), observou-se que o índice de resistência, pulsatilidade, coeficiente AIS apresentaram uma variação significativamente diferente na pré e pós-quimioterapia no grupo sem resposta e, ainda, quando comparadas as suas diferenças, observou-se que a velocidade média apresentou-se significativamente diferente, nestes grupos. Observou-se um padrão diferente das médias na pré-quimioterapia, principalmente das velocidades máxima e média que talvez possam predizer a resposta à quimioterapia. Utilizando os valores das médias do grupo com resposta como corte para estes dois parâmetros, pôde-se estabelecer uma sensibilidade de 67% e uma especificidade de 89% para predição da resposta. A finalidade deste estudo foi contribuir para obter-se um método seguro para a avaliação da resposta na pré e pós-quimioterapia e tentar mostrar novos caminhos capazes de predizerem a resposta / Abstract: The objective of this study was to compare the sizes of locally advanced breast tumors through clinical, mammographic and ultrasonographic methods and describe the parameters of color doppler ultrasound evaluated before and afier of the primary chemotherapy. A total of 18 women with the diagnosis of breast carcinoma were carried out at the Hospital e Maternidade Leonor Mendes de Barros, with clinical primary tumors equal or bigger than 50mm. These women were submitted to palpation, mammography, ultrasound and color doppler ultrasound at the moment of diagnosis. Following up, they were submitted to three cycles of chemotherapy with F AC and afier completing the primary antiblastic therapy, a second round of the same exams was performed. The clinical exam turned up to be the most efficient method to evaluate the size of tumors. The mammography helped to evaluate less than half the number of cases and the ultrasonography was of no use in increasing the accuracy already obtained with palpation. Afier the identification of cases with response (reduction of clinical size ~50% and ultrasonographical size ;;:Q5%) , and with no response (reductio~ of clinical size <50% and either <25% . of ultrasonographical), it was observed that the resistance index, pulsatibility and AIS coefficient presented a significant variation that differed from pre and pos-chemotherapy in the group with no response. When the pos and pre differences were compared, it was observed that the average speed presented itself different in the groups. A different pattern of the pre-chemotherapy average was observed, specially in the maximum and average speeds that may predict the response to the chemotherapy. Using the values of the average from the group with response for both parameters, one can establish a sensitivity of 67% and a specificity of 89% to predict the response. The aim of this study was to contribute in obtaining a safe method to evaluate pre and pos chemotherapy response and try to show new ways to predict it using color doppler ultrasound / Mestrado / Tocoginecologia / Mestre em Medicina

Orientadores: Luiz Carlos Teixeira, Maria Salete Costa Gurgel / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-07-23T15:03:04Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Shinzato_JuliaYoriko_D.pdf: 136706 bytes, checksum: 5da566e1cd4a365ef198105f810c0aa1 (MD5) Previous issue date: 1998 / Doutorado

Orientador : Luiz Carlos Teixeira / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-07-28T18:10:32Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Kraft_MariaLuciadePaulaLeite_D.pdf: 207878 bytes, checksum: f9f26858a1cda4d80805c1aca23d8003 (MD5) Previous issue date: 2001 / Doutorado

Orientadores: Gustavo Antonio de Souza, Ellen Elizabeth Hardy / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-07-31T14:56:18Z (GMT). No. of bitstreams: 1 FreitasJunior_Ruffode_D.pdf: 495924 bytes, checksum: 9324cda638c392134214b790e7b43ff1 (MD5) Previous issue date: 2001 / Doutorado

Orientador: Jesse De Paula Neves Jorge, Henrique Benedito Brenelli / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-07-24T07:57:09Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Gomes_JulioCesarNarciso_M.pdf: 1342658 bytes, checksum: 5f95222ba4871098801755ce17182098 (MD5) Previous issue date: 1998 / Resumo: Com o intuito de verificar se a obesidade está associada a tumores mais avançados ao diagnóstico, realizou-se um estudo de corte transversal com 258 mulheres com câncer de mama, submetidas à cirurgia no Centro de Atenção Integral à Saúde da Mulher da Universidade Estadual de Campinas, no período de janeiro de 1994 até agosto de 1996. As medidas do peso corporal e da altura foram utilizadas para determinar o índice de massa corporal. Estudaram-se as associações entre peso e índice de massa corporal com o tamanho do tumor primário, número de linfonodos axilares comprometidos pela neoplasia e grau de diferenciação histológica. Ao mesmo tempo, avaliaram-se as diferenças no comprometimento dos linfonodos axilares entre mulheres obesas e não-obesas, com tumores primários entre dois e cinco centímetros de diâmetro. A análise estatística realizada empregou o teste do Qui-Quadrado, considerando como significativos valores de p menores que 0,05. A influência das variáveis de controle (idade, número de gestações, número de partos, antecedentes familiares para câncer de mama e estado menstrual) foi analisada através de modelo de regressão logística múltipla. Os resultados deste estudo não permitem confirmar que mulheres obesas se apresentem ao diagnóstico com tumores mamários em um estágio mais avançado que as não-obesas. Da mesma forma, o comprometimento dos linfonodos axilares não foi diferente entre mulheres obesas e não-obesas com tumores do mesmo tamanho / Abstract: This cross sectional study was performed in order to verify the association of obesity to the most advanced tumors at diagnosis. This study analyzed 258 women with breast cancer, who underwent surgery at CAISM/UNICAMP from January 1994 to August 1996. Body weight and height were utilized to determine their body mass index (BMI). The association of weight and BMI with the size of the primary tumor, the number of axillary lymphonodi affected by the neoplasia, and the grade of histologic differentiation, was studied. In the mean while, the differences of the axillary lymphonodi involvement between obese and non-obese women with primary tumor measuring from two to five centimeters of diameter were evaluated. The Chi-square test was utilized for the statistical analysis, considering as significant the values of p lower than 0.05. The influence of the control variables (age, number of gestations, number of deliveries, family history of breast cancer, and menstrual status) was analyzed through the model of multiple logistic regression. The results of this study do not allow us to confirm that obese women present themselves at diagnosis with breast tumors in a more advanced stage than the non-obese ones. In the same way, the neoplasia dissemination grade was not different between obese and non-obese women with tumors of the same size / Mestrado / Tocoginecologia / Mestre em Ciências Médicas

Orientador : Regina de Castro Bicudo Pisani / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Instituto de Biologia / Made available in DSpace on 2018-07-14T00:23:37Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Lorenzetti_GlauciaBeatrizdeFreitas_M.pdf: 6279163 bytes, checksum: 4747592751adc9d088ede1d435bd73bb (MD5) Previous issue date: 1991 / Resumo: Os ativadores de plasminogênio (PA)são enzimas proteolíticas que podem contribuir para os processos invasivos emetastáticos das neoplasias. Com o objetivo de avaliar a relação dos PA com as patologias mamárias malignas. Foi utilizado um ensaio caseinolitico para dosar o conteúdo de ativadores de plasminogênio livre (PAL) e do complexado com o inibidor (PAI). no plasma de 21 doadores sadios e ao pacientes com câncer de mama. com extensões variáveis da doença. o valor médio de PAL plasmático para doadores sadios foi o,039±O,13 Pu/ml (D. P.) e par a todas as pacientes com câncer de mama foi 0.289 ± 0.54 pu/ml . Este aumento foi estatisticamente significativo ao nível de 0.1%. Tomando-se 0.24 Pu/ml como limite de corte para PAL plasmático. Aproximadamente 34% das pacientes e 6"/0 dos controles sadios apresentaram valores de PAL plasmático acima deste ponto. Esta diferença foi estatisticamente significativa ao nível de 1%. Os valores médios e a distribuição de PAI plasmático não diferiram estatisticamente entre pacientes e controles. Não foram encontradas associações entre valores médios de PAL ou PAI plasmáticos e o estado menopausal de controles e pacientes. nem mesmo entre as diferentes variáveis da doença. Estudos sobre o comportamento conjunto de PAI em função de PAL através de testes de correlação,análise de regressão e comparação entre retas de regressão.mostraram que. nas variáveis grau histológico. Grau nuclear. invasão de vasos linfaticos. metástases em linfonodos. Número de linfonodos invadidos einvasão e ranodal. existe uma tendência à diminuição do controle da regulação do PAL através do PI relacionada auma maior desdiferenciação do tumor, à piora do prognóstico e ao avanço da doença / Abstract: Plasminogen activators CPIU are proteolytic enzymes that may contribute to the i nvasive and metastatic process in neoplasia. In order to evaluate the relationship of PA with the malignant mammary pathologies. a caseinolytic assay was used to measure the content of free CPAL) and inhibitor-complexed (PAI) plasminogen acti vators in plasma in 21 heal thy donors and 80 breast cancer patients with a varying extent o_ disease. The mean value of PAL in plasma of the heal thy donors was O. 0,039± 0,13 Pu/ml (S.D.) and for the breast cancer patients was 0.289 ± 0.54 Pu/ml o This increase was statistically significant at 0.1% level. Taking 0.24 Pu/ml as cut-off point of plasma PAL. About 34% of the patients and 5% of the healthy controls had values of plasma PAL above this point. This difference was statistically significant at the 1% level. The mean values and the distribution of plasma PAI did not differ statistically between patients and controls. No correlation was found between the mean values of plasma PAL or PAI and neither the menopausal status of controls and patients. nor the diferent disease variables. studies on the combined conduct of PAI in regard to PAL. through correlation tests. Regression analysis and comparison between regression lines. Showed that the variables histological grade. Nuclear grade. invasion of lymphatic vessels. lymph node status . number of invaded lymph nodes and extranodal extension of tumor present a trend to diminished PAI regulation of the control of PAL related to a higher tumor undifferentiation. To bad prognosis and to the disease¿s progress / Mestrado / Biologia Celular / Mestre em Ciências Biológicas

Orientadores: Cesar Cabello dos Santos, Marcelo Alvarenga / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-04T02:51:27Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Torresan_RenatoZocchio_D.pdf: 5350692 bytes, checksum: 0a6d5923be8155927f10ecba540b30dc (MD5) Previous issue date: 2005 / Resumo: OBJETIVOS: Detenninar a prevalência e a quantidade de tecido glandular mamário residual, assim como a prevalência e o tipo de alterações epiteliais proltferativas no retalho cutâneo em mulheres que foram submetidas à mastectomia com preservação de pele.SUJEITOSE MÉTODO:Foi realizado um estudo clínico e descritivo com 42 pacientes portadoras de carcinoma de mama, estádios 0,I, II e III,e candidatas a tratamento cirúrgico com mastectomia seguida de reconstrução mamária imediata, atendidas no Ambulatório de Oncologia Mamária do Centro de Atenção Integral à Saúde da Mulherda Universidade Estadual de Campinas, no período de junho de 2003 a janeiro de 2004. Antes da cirurgiaforam desenhadas duas linhas na pele da mama, representando as incisões da mastectomia com preservação de pele e da mastectomia convencional. As cirurgias foram realizadas pela menor incisão e, imediatamente após, o retalho cutâneo que permaneceria depois da mastectomia com preservação de pele foi retirado e as cirurgias prosseguiram - com a reconstrução mamária imediata. Para cada retalho de pele foram mensuradas as espessuras e preparadas 80 lâminas, coradas pelo método de hematoxilina-eosina para análise por microscopia óptica. Na análise histológica o tecido glandular mamário foi identificado pela presença e quantidade de unidades dueto-terminais lobulares (UDTL), e as alterações proliferativasforam descritas, quando presentes. Para verificar a associação entre as variáveis: presença ou ausência de UDTL, alteração epitelial proliferativa e espessura do retalho cutâneo com idade, índice de massa corpórea, estado menopausal, estadiamento clínico e patológico, volume da mama, densidade mamográfica, quimioterapia neo-adjuvante, tipo de cirurgia e presença de componente intraductal extenso, utilizou-se o teste exato de Fisher, considerando-se diferença estatística significante com p-valor = 0,05. A espessura da pele foi estudada como variável contínua através de curva ROC (teeeiver oparator characteristic). RESULTADOS: A prevalência de tecido glandular mamário residual foi de 59% (25 I 42) e, entre as variáveis estudadas, somente a espessura do retalho cutâneo > 5mm associou-se significativamente com a presença de UDTL. Em 10% (4 I 42) das pacientes foi encontrada como alteração epitelial proliferativa, neoplasia residual na pele, que se associou à espessura> 5mm e também à presença de UDTL. A curva ROC mostrou que conforme a espessura do retalho cutâneo diminui, menor é a probabilidadede existir UDTL no retalho de pele. CONCLUSÕES: Em mais da metade das mulheres submetidas à mastectomia com preservação de pele, existiu tecido glandular mamário residual e em 10% delas encontrou-se neoplasia residual no retalho- cutâneo. A presença de tecido glandular mamário e de neoplasia - residual, aumentaram e foram significativamente maiores quanto maior a espessura do retalho cutâneo / Abstract: OBJECTIVES: To evaluate the prevalence and amount of residual glandular breast tissue and describe the epithelial proliferative findings of skin flap in women underwent skin-sparing mastectomy. PATIENTS AND METHODS: Forty-two breast cancer patients, stage 0, I, II e III, underwent skinsparing mastectomy from June 2003 to January 2004 at the Women's Integral Health Care Center of the State Universityof Campinas. Before surgery, two lines on the breast skin were drawn representing skin-sparing mastectomy and conventional mastectomy incisions. Afier skin-sparing mastectomy, the cutaneous envelope was removed and the surgeries were proceeded with immediate breast reconstruction. For each skin flap, minimum and maximum thickness were measured and 80 glass slides were prepared, stained in hematoxylin-eosin, and examined under an optical microscope. The presence and number of terminal duct-Iobular units (TDLU) were histologically evaluated. Epithelial proliferative findings of TDLU or skin were described.The Fisher' exact test was used to evaluate the association between parameters, such as the presence or absence of terminal duct-Iobular units, residual tumor, thickness of the skin flap and age, body mass index, menopausaI status, clinical and pathologic staging, breast volume, mammographic density, neoadjuvant chemotherapy, type of surgery and presence of extensive intraductal component. A statistically significantdifferencewas obtainedat p-value= 0.05.To evaluateskinthickness ~ as a continuous parameter, a ROC (receiver operator characterístic) curve was constructed for each thickness, establishing 5 mm as the cut-off for skin thickness. RESUL TS: The prevalence of residual breast tissue was 59% (25/42) and the presence of TOLU was signfficantly associated with skin flaps thicker than 5mm. In four of the patients residual tumor in the skin flap was found, which was associated with skin flaps thickness > 5mmand the presence of TDLU. The ROC curve showed that as skin flaps reduce in thickness, the presence TDLU also decrease. CONCLUSIONS: In the current study, we found a high prevalence of glandular breast tissue in the skin flap and residual disease in 10% of them. Skin flaps thicker than 5mm were significantly associated with the presence of TDLU, as well as a greater number of TDLU and residual disease / Doutorado / Tocoginecologia / Doutor em Tocoginecologia

Orientador: Silvia Maria Santiago / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-08-03T15:16:03Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Batiston_AdrianePires_M.pdf: 3112845 bytes, checksum: 7a4e11b22edb71cc7fcbfccc5c30ef3d (MD5) Previous issue date: 2003 / Resumo: o objetivo deste estudo foi conhecer a população de mulheres submetidas a tratamento para o câncer de mama, usuárias do serviço de fisioterapia do setor de Oncologia do Hospital Universitário da Universidade Federal de Mato Grosso do Sul no período compreendido entre janeiro de 1998 e dezembro de 2001. Foram estudadas variáveis sócio-demográficas e clínicas e o papel desempenhado pelo serviço de fisioterapia no cuidado da mulher submetida à cirurgia de mama. Para tanto, realizou-se um estudo descritivo do tipo transversal, que avaliou informações contidas nos prontuários médicos e fichas de avaliação fisioterapêutica de todas as 160 pacientes tratadas no serviço e incluídas no estudo. Os dados foram submetidos à análise estatística, com intervalo de confiança de 95% e significância de 5%. O estudo demonstrou que a população investigada apresentou, em média, 52,3 anos de idade; é em sua maioria de cor branca, casada, católica e com baixo grau de escolaridade. Os tumores de mama foram detectados pela própria paciente em 78,8% dos casos, estando os mesmos em estádio II e III (86,1%), sendo o tratamento cirúrgico radical realizado em 68,8% das mulheres estudadas. Em relação à Fisioterapia, as pacientes foram encaminhadas tardiamente para tratamento de complicações físico-funcionais já instaladas. As complicações mais encontradas foram a limitação da amplitude de movimento do ombro (61,9%), dor (32,5%), e linfedema (29,4%). Foram avaliados possíveis fatores de risco para o desenvolvimento do câncer de mama, onde a idade e a história familiar foram similares a outros estudos. O estudo possibilitou a identificação de problemas dentro do serviço estudado, como o encaminhamento tardio das pacientes para a reabilitação fisioterapêutica e a dificuldade de acesso de todas as mulheres operadas da mama ao programa de reabilitação. Aponta, também, para a precariedade de programas de rastreamento e detecção precoce do câncer de mama nos outros níveis de atenção. A partir dos resultados deste trabalho será possível a implementação de medidas que visem a melhoria da qualidade da assistência às mulheres com câncer de mama no Hospital Universitário, bem como no Estado de Mato Grosso do Sul / Abstract: The objective of this study was to get to know the women population that were submited to breast cancer treatments, users of the oncologic physiotherapeutical service at Hospital Universitário da Universidade Federal do Mato Grosso do Sul ( Matot Grosso do Sul' s Federal University Hospital ) during the period of January 1998 to December 2001. Clinic and social demographic variables were studied and the fulfilled role by the physiotherapy service at women care after breast surgery submission. Thus, a descriptive sectional type study was realized, in which contained information of medical records and physiotherapeutical assesment files of ali 160 patients treated at the service and included in the study. The data was submited to estatistic analysis with the trust interval of 95% and 5% of significance. The study showed that the investigated population presented, average of , 52.3 years of age, most had white skin, married, catholic, and with low levels of education. The breast tumors were detected by the patients in 78,8 % of the cases, at Il and III stage (86,1%), being the radical surgical treatement realized in 68,8% of the studed women. In relation to the Physiotherapy, the patientes were lately lead to treatment for the physical-functional complications already installed. The most found complication was the limited shoulder movement amplitude (61,9%), pain (32,5%), and Iymphedema (29,4). Possible risk factors for the development of breast cancer were evaluated, where the age and the family history were similar to other studies. The study made possible the identifications of problems within the studied service, as well the patients late leading to Physiotherapy Rehabilitation and the dificulty of access to ali breast operated women to the rehabilitation program. It points to, also, the program screening and early detection precaurousness of breast cancer in other levels of atention. From the results of this study it will be possible the implantation of measures that view the improvement of women with breast cancer assistance quality at the University Hospital, as well on the estate of Mato Grosso do Sul / Mestrado / Saude Coletiva / Mestre em Saude Coletiva