Orientador: Luiz Carlos Zeferino / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campínas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-03T16:21:13Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Almeida_OrlandoJosede_D.pdf: 413566 bytes, checksum: 4453efb3f2831aa39c240059e6c22e73 (MD5) Previous issue date: 2003 / Doutorado

Orientador: Kazue Panetta / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-07-20T08:25:20Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Cairo_AureaAkemiAbe_M.pdf: 1779502 bytes, checksum: 964f8b893fa2b1297e609ef27564eeff (MD5) Previous issue date: 1995 / Resumo: o abscesso mamário subareolar recorrente com fístula é uma mastite não lactacional, de caráter crônico e recorrente, que em sua evolução apresenta fístula para a pele periareolar. Atinge mulheres jovens e leva a alterações anatômicas, devido à fibrose e cicatrizes locais. Dentre os vários fatores de risco para esses abscessos, o tabagismo se destaca, podendo estar relacionado à ação isquêmica direta da nicotina, à hipóxia tecidual causada pela ação do monóxido de carbono na dissociação do oxigênio da hemaglobina, ou indiretamente pela interferência no metabolismo do estrógeno e da prolactina. Este trabalho, um estudo caso-controle pareado por idade, teve como objetivo determinar alguns dos fatores de risco para esse tipo de mastite em 106 pacientes atendidas no Programa de Controle do Câncer da Mama da Universidade Estadual de Campinas, que foram submetidas a tratamento cirúrgico tipo fistulectomia. Os fatores de risco mais significativos foram a cor não branca, o tabagismo, o antecedente de abscesso e cirurgias mamárias prévias. O número de cigarros consumidos por dia foi um fator significativo de risco para as grandes fumantes (± 20 cigarros/dia). Os antecedentes de gravidez e aborto em pacientes com fístula foram significativos, mas estão relacionados à influência do tabagismo no número de abortos que estas paCientes tiveram. É uma mastite não relacionada à ectasia ductal, e a metaplasia escamosa foi observada em pouco mais de um quarto dos casos / Abstract: The recurrent subareolar breast abscess with fistulae is a non lactational mastitis, characteristically chronic and recurrent, that during its evolution develops a skin fistulae in the periareolar region. Usually affect young women and have as consequence anatomic a!terations due to local fibrosis and scars. Among the several risk factors to the occurrence of these abscesses, smoking habit is highlighted, possibly related to the direct isquemic effect of the nicotine, tissue hypoxia caused by the carbon monoxide during the oxygen dissociation of the hemoglobin, or indirectly, through the interference on the estrogen and prolactin metabolism. This is a case control study matched by age. The objective was to determine some of the risk factors for the occurrence of this type of mastitis armong 106 patients that underwent surgical treatment (fistulectomy), and were attended at the Cancer Control Program of the State University of Campinas. The most significant risk factors were: to be non-white, smoker, and to have history of br!9ast abscesses, and history of breast surgery. The number of cigarettes smoked per day was a significant risk factor for the heavy smokers ± 20 cigarettes/day). The history of pregnancy and abortion in patients with fistulae was a significant factor, but related to the influence of smoking in the number of abortion. This type of mastitis is not related to ductal ectasy, and escamous metaplasia was identified in about one fourth of the cases / Mestrado / Tocoginecologia / Mestre em Tocoginecologia

Orientador: Luiz Carlos Teixeira / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-07-20T16:00:17Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Kraft_MariaLuciadePaulaLeite_M.pdf: 2218989 bytes, checksum: 642a82248a901824a1f91f0936ca4b47 (MD5) Previous issue date: 1995 / Resumo: A quimioterapia adjuvante aumenta as sobrevidas livre de doença e total das mulheres com câncer de mama e linfonodos positivos, principalmente daquelas na pré-menopausa. É de se esperar que também possa ter um impacto significativo na história natural de pacientes sem envolvimento linfonodal. Com o objetivo de avaliar o impacto da quimioterapia adjuvante na evolução do carcinoma da mama estádios I e II sem metástase linfonodal, foram analisados os prontuários de 334 pacientes portadoras da doença T1No e T2No, tratadas ou não com quimioterapia sistêmica adjuvante entre fevereiro de 1980 a dezembro de 1988, com seguimento clínico até dezembro de 1993. Os resultados mostraram que este procedimento não aumentou significativamente as sobrevidas livre de doença e total, considerando-se a amostra global. Entretanto, houve um beneficio do tratamento para as pacientes na fase pré-menopausa, portadoras de tumores estádio II - T2No, grau histológico III, grau nuclear 1 e sem o receptor nuclear de estrógeno. A quimioterapia adjuvante para as pacientes com tumores estádios I e II sem metástase linfonodal não deve ser indicada indiscriminadamente, devendo ser preconizada apenas quando a análise dos fatores prognósticos tiver as categorias acima descritas / Abstract: Adjuvant chemotherapy prolongs disease-free survival and overall survival in women with node-positive breast cancer, specially those in the premenopause. Adjuvant chemothewrapy is expected to have a significant impact on the natural history of patients with node-negative breast cancer. With the purpose of evaluating the impact of adjuvant chemotherapy in the evolution of node-negative breast cancer stage I and II, we analysed the medical record of 334 patients with disease T1No and T2No treated or non treated with systemic adjuvant chemotherapy, from february 1980 to december 1988, with follow up until december 1993. The results showed that this procedure didn't increase significantly the disease-free survival and overall survival in all patients. However, we can state that chemotherapy adjuvant was beneficial in patients who were in premenopause, with tumors stage II-T2No, histological grade III, nuclear grade I and without estrogen nuclear receptor. The use of adjuvant chemotherapy for patients with histologically negative axillmy lymph nodes stage I and II shouldn't be indiscriminately recommended, being indicated only when the analysis presents the categories of the prognostic factors above related. / Mestrado / Tocoginecologia / Mestre em Tocoginecologia

Orientador: Regina de Castro Bicudo Pisani, José Aristodemo Pinotti / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-07-13T22:10:17Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Teixeira_LuizCarlos_M.pdf: 1662542 bytes, checksum: 2b95b4646d6204aca7e8ee0a0d33e4d8 (MD5) Previous issue date: 1990 / Resumo: Os carcinomas invasivos de 501 pacientes foram estudados quanto a presença e a quantidade do receptor de estrógeno, através do método bioquímico do carvão coberto por dextran (DCC). As pacientes foram avaliadas clinicamente quanto ao estadiamento, ao tratamento adjuvante, as recidivas, a resposta das recidivas ao tratamento dos casos avançados e ao carcinoma inflamatório. Houve uma maior taxa de recidiva nas pacientes com tumor receptor negativo (28% vs 22%), melhor resposta ao tratamento nos casos receptor positivos recidivados (75% vs 59%) e avançados (87% vs 53%) e uma maior sobrevida livre de doença e total nos tumores receptor positivos. O receptor constituiu-se uma medida significativa do prognóstico quando associado ao estado linfonodal da axila. As pacientes com envolvimento axilar e com tumores sem receptor têm um maior risco para as recidivas. A resposta ao tratamento destas recidivas foi diretamente proporcional à concentração do receptor. Definiu-se o subgrupo de carcinomas inflamatórios de bom prognóstico, que são os casos subclínicos com receptor positivo e aqueles com doença de extensão local e receptor positivo / Abstract: Invasive breast carcinoma of 501 patients were studied for the presence and quantity of estrogen receptors, through the biochemical method of dextran charcol coated (DCC). Patients were analysed clinically regarding staging, adjuvant treatment, relapse, response of recurrence to treatment, treatment of advanced cases and inflammatory carcinoma. There was a greater rate of recurrence in patients with tumors without receptors (28% vs 22%), a better response to treatment in recurrent positive receptor cases (75% vs 59%) and advanced cases (87% vs 53%) and a longer disease free and total survival rate for positive receptor tumors. Receptors are a significant measurement for prognosis when associated with the axillary lymphonodal status. Patients with axillary involvement and no receptor have a greater risk of relapse. The response to treatment is directly proportional to the receptor concentration. A sub-grouping of inflammatory carcinoma with a good prognosis was defined, consisting of subclinical inflammatory cancers with positive receptors and those with local disease and positíve receptor. / Mestrado / Mestre em Medicina

Orientador: Regina de Castro Bicudo Pisani / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Instituto de Biologia / Made available in DSpace on 2018-07-17T03:09:41Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Bottcher-Luiz_Fatima_M.pdf: 2833589 bytes, checksum: bb679a5a7a02e43a0b449c341f6b8a06 (MD5) Previous issue date: 1989 / Resumo: O presente estudo teve como objetivo principal avaliar o potencial tóxico das drogas que compõem o esquema CMF (Ciclofosfamida, metotrexato e 5-fluoruracila), sobre os linfócitos de sangue periférico, provenientes de pacientes com carcinoma de mama em estadio clínico II ou III, mastectomizadas, e que se utilizaram desse esquema como tratamento adjuvante pós-cirúrgico. Para tanto, foram realizadas coletas de sangue periférico de 13 pacientes, em quatro ocasiões pré-estabelecidas: antes do 1º ciclo de quimioterápicos, 30 minutos após a aplicação do mesmo, antes da aplicação do 4º ciclo e uma coleta final feita 6 a 9 meses após o término do tratamento protocolado. O grupo controle foi constituído de 29 indivíduos sadios, com Idade entre 20 e 45 anos, e que não se utilizaram de qualquer medicação nos últimos três meses anteriores à coleta do sangue periférico. Após a cultura dos leucócitos por 72 horas, o material foi preparado segundo as técnicas convencionais de citogenética, para a avaliação do índice mitótico (IM) e estudo cromossômico. Paralelamente, uma duplicata de cada cultura foi utilizada para a realização dos esfregaços e posterior avaliação da transformação blástica (TB). Os resultados obtidos possibilitaram o estabelecimento de valores médios percentuais para o grupo controle, de 66% para a TB, 15% para o IM, 1% para as aberrações numéricas e 4% para as aberrações estruturais. Nesse grupo, a presença do plasma autólogo revelou-se importante na expressão das variáveis TB e IM, cujos percentuais estiveram sempre aumentados, quando comparados aos cuItivos realizados na ausência do mesmo. As pacientes apresentaram, antes de iniciarem o tratamento, percentuais de TB não diferidos estatisticamente do controle, enquanto que os de IM estavam em média, inferiorizados em relação a este. Nesse grupo (antes do 1º ciclo) verificou-se a existência de dois comportamentos distintos, no que se refere à atuação do plasma autólogo: um com resposta blastogênica semelhante ao controle e outro com resposta aumentada nas culturas onde o plasma autólogo estava ausente. Esses dados sugerem a existência de algum fator inibidor da resposta, presente no plasma dessas pacientes. Logo após a aplicação do primeiro ciclo, os percentuais de TB permaneceram inalterados, mas os valores de IM mostraram-se sensivelmente diminuídos nas pacientes que receberam CMF. Com o prosseguimento do tratamento, os valores alterados retomaram os níveis iniciais, prévios ao tratamento. Com relação às alterações cromossômicas numéricas, o grupo de pacientes revelou um percentual médio aumentando (6%), em relação aos controles, mesmo antes de iniciarem o tratamento, sugerindo o caráter constitucional destas. As alterações observadas nas amostras subseqüentes não diferiram estatisticamente dos valores obtidos na amostra inicial, sugerindo ainda que o esquema CMF, não deve afetar significativamente este tipo de aberração. Com relação às aberrações estruturais observadas, o grupo de pacientes não se mostrou diferido do controle. As aberrações estruturais manifestaram-se estatisticamente alteradas logo após a aplicação do primeiro ciclo, mas retornaram aos padrões iniciais na amostras correspondentes à coleta final. De acordo com os resultados obtidos, parece que o esquema CMF não induz a formação de clones anômalos estáveis, detectáveis pela metodologia empregada neste trabalho / Mestrado / Genetica Medica / Mestre em Biologia

Tese (livre docencia) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-07-17T05:35:10Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Pinotti_JoseAristodemo_LD.pdf: 1946488 bytes, checksum: cb2f7ef37bed74cca9e2e1b8480cc705 (MD5) Previous issue date: 1970 / Resumo: Não informado / Abstract: Not informed / Tese (livre docencia) - Univer / Livre Docente em Tocoginecologia

Orientador: Regina de Castro Bicudo Pisani / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-07-18T13:32:29Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Teixeira_LuizCarlos_D.pdf: 1714353 bytes, checksum: 5999aa5b1d43beb78500aff0a69bf203 (MD5) Previous issue date: 1993 / Resumo: Os carcinomas invasivos da mama de 68 pacientes com doença estádio 11, tratadas entre 1975 a 1982, foram estudados pelo método imuno-histoquímico para a detecção do antígeno nuclear de proliferação ciclina/PCNA. Correlacionaram-se os resultados graduados por análise semiquantitativa com o estado da axila, grau histológico, grau nuclear e receptor de estrógeno. A ciclina/PCNA foi detectada em todas as amostras, sendo mais freqüente nos carcinomas das mulheres mais jovens (52,94%) e pré-menopausadas (64,71 %). Não encontrou-se relação direta entre o antígeno e a axila, grau histológico, grau nuclear e receptor de estrógeno. Observou-se uma baixa taxa de recidiva nos casos sem metástase axilar e com ciclina/PCNA grau I, quando comparada com os graus 111 e IV (p =0,0686). A melhor associação para avaliar o prognóstico foi com o grau nuclear e o receptor de estr6geno. Mau progn6stico foi observado em pacientes com ciclinalPCNA graus III-IV, grau nuclear I e sem receptor de estrógeno. / Abstract: Invasive breast carcinoma of 68 patients were stúdied for the presence of Proliferative Celular Nucleous' Antigen - cyclinlPCNA by immunoperoxidase method. The results of semiquantitative analysis were correlacioned with axillary status, histologic and nuclear grade and estrogen receptors attempts to identify the importance of this protein as a new prognostic factor. Different grades of cyclin/PCNA were detected in all cases and superexpression is more frequent in young (52,94%) and premenopausal (64,71 %) women. No . relation was observed between cyclin/PCNA and axillary lymphonodal envolvement, histologic and nuclear grades and estrogen receptor. here was a low recurrence rate in cyclin/PCNA grade 1-11 compared with grades III and IV in negative axilla cases (p=O,0686). The better association to evaluated the prognosis of breast carcinoma is nuclear grade and estrogen receptor. Bad prognosis was observed in cases with cyclin/PCNA grade III-IV, nuclear grade 1 and negative estrogen receptor in both negative and positive axilla cases. / Doutorado / Doutor em Medicina

Orientador: Kazue Panetta / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-07-20T06:23:01Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Shinzato_JuliaYoriko_D.pdf: 1761577 bytes, checksum: 1588de9685a0902d3e57a4acaafbf84c (MD5) Previous issue date: 1995 / Resumo: O carcinoma de mama cujo maior diâmetro seja de 21 a 50mm é considerado um tumor potencialmente operável. Pela rotina do atual protocolo de tratamento, estes casos são submetidos inicialmente a uma terapêutica cirúrgica, na maioria das vezes mastectomia radical, seguida de tratamento quimioterápico adjuvante. A partir do final da década de 80, surgiram alguns ,estudos utilizando para estes casos o tratamento quimioterápico primário prévio à cirurgia, com o intuito de iniciar precocemente a terapêutica sistêmica no combate às micrometástases, bem como, em se obtendo a redução local do tumor, de permitir a realização de uma cirurgia menos extensa. Este estudo é clínico, experimental e prospectivo, realizado em 30 pacientes atendidas no Ambulatório de Patologia Mamária da Universidade Estadual de Campinas e que apresentavam carcinoma da mama medindo entre 21 e 50mm ao exame mamográfico. . Teve como objetivo avaliar o efeito da quimioterapia primária no tamanho tumoral ao exame clínico e mamo gráfico, e de acordo com algumas variáveis: estado menstrual, receptor estrogênico, grau histológico, grau nuclear e tamanho inicial do tumor. Os resultados mostraram que a quimioterapia primária promoveu uma redução maior que 25% do volume tumoral em mais de 60% das pacientes e uma redução total em 3,3 %, porém nenhuma das variáveis estudadas influenciou significativamente a redução tumoral. Após o tratamento quimioterápico, a avaliação do tamanho tumoral através da mamografia foi mais concordante com o tamanho patológico do que o exame clínico / Abstract: The carcinoma of the breast whose largest diameter is between 21mm and 50mm is considered a potentially operable tumor. Nowadays , the routine protocol of treatment consists of an initial surgical procedure, generally a radical mastectomy, followed by adjuvant chemotherapy. Since the late eighties some studies have arisen using the primary chemotherapy prior the surgery for i these cases, with the purpose of to early start the systemic therapy against the micrometastasis and to achieve a less extensive surgical procedure through the reduction of the tumor. This is a clinical, experimental and prospective study performed in thirty patients cared at the Breast Disease Outpatient Clinic of University of Campinas, who presented mammary carcinoma measuring from 21mm to 50 mm by mammographyc exam. The objective was to evaluate the effect of the primary chemothert;lpy on the tumor size through both the clinical and mammographyc examinatión, according to some variables: menstrual status, estrogenic receptor, histologyc grade, nuclear grade and initial size of tumor. The results showed that the primary chemotherapy promoted a reduction of tumor volume larger than 25% in more of 60% of these patients and a complete reduction in 3.3%, although none of these variables studied was significantly associated with the tumor reduction. After the primary chemotherapy, the evaluation of tumor size through mammography was more agreeable with real pathological measure than through clinical examination / Doutorado / Tocoginecologia / Mestre em Ciências Médicas

La mamografía tiene como finalidad la reducción de mortalidad por cáncer de mama mediante diagnóstico precoz, pero este a su vez conlleva un riesgo radiológico que muchas pacientes ignoran. Ante la necesidad de optimizar el procedimiento y contribuir a una mejora en las medidas de protección radiológica del examen mamografico, surge el presente estudio; que tiene como objetivo general determinar los valores de compresión aplicados en un examen de mamografía y su relación con la dosis de radiación (DGM) en las pacientes de 40-60 años, que sean atendidas en el Hospital Nacional Dos de Mayo en el periodo que comprende desde Enero hasta Marzo del 2013. El estudio es de tipo observacional, descriptivo-correlacional y de corte transversal. La población estuvo conformada por todas las pacientes de 40-60 años que acudieron a realizarse el examen de mamografía al servicio de mamografía del Hospital Nacional Dos de Mayo en el periodo establecido y que cumplieron con los criterios de selección para el estudio. Se obtuvieron 170 casos y se logro determinar mediante el índice de Pearson que existe correlación negativa alta (-0.55) y significativa (P=0.000 <0.05) entre la DGM y la comprensión aplicada, por lo tanto, cuanto mayor sea la comprensión aplicada menor será la DGM. / Tesis

Made available in DSpace on 2014-08-13T14:50:46Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2013-03-01Bitstream added on 2014-08-13T18:00:38Z : No. of bitstreams: 1 000756932.pdf: 2220257 bytes, checksum: 71686b549cbb892ac84fae4fd5db5bf3 (MD5) / As células inflamatórias estão presentes no câncer de mama e podem promover o desenvolvimento do tumor assim como estimular imunidade anti-tumoral. A Nacetilglucosaminidase (NAG) é utilizada para detectar o acúmulo/ativação de macrófagos teciduais. A mieloperoxidase (MPO) é considerada marcador de acúmulo/ativação de neutrófilos. O Fator de Crescimento Endotelial Vascular (VEGF) é potente citocina pró-angiogênica. O objetivo deste estudo foi medir a resposta inflamatória sistêmica, medindo os níveis séricos de MPO, NAG, e VEGF em mulheres diagnosticadas com câncer de mama e associar esta resposta ao infiltrado inflamatório peritumoral e a fatores prognósticos. As amostras de soro obtidas de mulheres sem evidências de doenças (n=31) e com câncer de mama (n=68) foram analisadas por meio de ensaio enzimático para obter-se a atividade de MPO, NAG, e VEGF. Os níveis séricos de NAG e VEGF foram maiores em voluntários saudáveis (p<0,0001) e os níveis séricos de MPO foram maiores em pacientes com câncer de mama (p=0,002). Os níveis séricos de NAG apresentaram correlação positiva com os níveis séricos de MPO e VEGF (p<0,0001 e p=0,0012, respectivamente), assim como os níveis de MPO e VEGF (p=0,0018). O infiltrado inflamatório não foi associado aos níveis séricos dos marcadores inflamatórios, e níveis mais elevados de MPO foram associados à negatividade para invasão linfovascular (p=0,0175)