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Avaliação do seio maxilar após fratura do complexo zigomático-maxilar tratado com fixação interna rígida em dois pontos: estudo radiográfico em humanos

Kayatt, Fernando Esgaib [UNESP] 06 August 2002 (has links) (PDF)
Made available in DSpace on 2014-06-11T19:23:41Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2002-08-06Bitstream added on 2014-06-13T19:50:41Z : No. of bitstreams: 1 kayatt_fe_me_araca.pdf: 1754439 bytes, checksum: e4d89ad0bd72df4dc5b0274e0a5e3695 (MD5) / O complexo zigomático maxilar é a segunda área da face mais atingida por injúrias, superada apenas pelos ossos nasais. É elemento essencial na configuração da face, uma vez que é a principal estrutura formadora do terço médio facial. É importante na biomecânica, está situado entre o víscero e o neurocrânio, desempenha papel fundamental na absorção e escoamento das forças de mastigação através dos pilares de reforço e sustentação. Nesse contesto encontra-se o seio maxilar cujas funções destacamse: diminuição do peso do crânio; auxiliar a ressonância da voz, a produção e a armazenagem do muco, a umidificação do ar inspirado, a manutenção do aquecimento da fossa nasal, servir como acessório do olfato, definir o contorno facial, entre outras. Avaliamos, através de radiografias PA de Waters, 40 pacientes, sendo 20 pacientes traumatizados nessa região, que foram submetidos à fixação interna rígida em dois pontos e 20 pacientes hígidos, comparando a projeção da imagem do contorno do seio maxilar. Estas avaliações foram realizadas em um período pós-operatório superior a 6 meses. Após análise dos resultados, concluímos que baseado nos achados radiográficos e nos valores de áreas dos seios maxilares, a fixação interna rígida em dois pontos mostrou-se eficaz no tratamento das fraturas não cominutivas do complexo zigomáticomaxilar. / The ZMC is the second facial area most affected by injuries, only surpassed by nasal bones fractures. It’s an essential element in facial configuration because it’s the middle third facial main structure. It’s important biomechanical being situated between the visceral and neurocranium, develop fundamental absorving and draining of the chewing forces job, across the sustaintation and strenghten pillars. Inside this complex the maxillary sinus and its functions are: to reduce head weight, to help voice ressonance, to produce and to store mucus, to umidificate the breathen air, to maintain the nasal fossa warm, olfative accessory and to define the facial contour and others. The research was performed through PA Waters radiography; 40 patients: 20 traumatizated patients in this region, submitted to the two points IRF and 20 health patients were evaluated, comparing the image projection of the maxillary sinus and observating the stability of this kind of fixation. These evaluations were made in post-operative periods, latter 6 months. After result analysis we concluded, based radiography evidence and measurement maxillary sinus area, the two points IRF are efficient on treatment of ZMC fractures not cominutive.
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Correlación entre el ángulo de deflexión craneal de Ricketts y la discrepancia posterior

Aguilar Velasquez, Ricardo Genaro January 2017 (has links)
Determina la correlación entre el ángulo de deflexión craneal de Ricketts y la discrepancia posterior en maloclusiones esqueléticas de acuerdo al tipo de patrón vertical. Tipo de estudio retrospectivo, transversal, correlacional donde se utiliza 164 radiografías laterales digitales de pacientes con edades entre 18 a 25 años con dentición permanente completa y sin tratamiento previo de ortodoncia, los cuales se clasificaron según el análisis de Kim de acuerdo a su relación esquelética sagital: Clase I (n= 103), Clase II (n=20) y Clase III (n=41); o a su relación esquelética vertical: Mordida Abierta (n=35), Normodivergente (n= 113) y Mordida Profunda (n=16). Las radiografías digitales son analizadas mediante el software LibreCAD utilizando 5 mediciones angulares y 2 mediciones lineales de las cuales el ángulo de deflexión craneal de Ricketts indica el ángulo de la base craneal, los ángulos FH/Plano palatino, Npg/FH, NPg/Plano AB, Plano AB/Plano mandibular sirven para clasificar a los pacientes según su relación esquelética sagital o vertical, y las mediciones lineares A´-6´ y A´-P´ se utilizan para determinar discrepancia posterior. El investigador es capacitado y calibrado en la ubicación de puntos cefalométricos y estructuras esqueléticas utilizadas en el estudio, con un alto índice de concordancia inter-examinador (0.95) e intra-examinador (0.96). Los análisis estadísticos de los datos se realizn mediante el software estadístico SPSS (versión 22) a un nivel de confianza de 95%, la prueba Z de Kolmogorov-Smirnov demuestra normalidad de distribución de la muestra, se aplica la prueba de Correlación de Pearson para determinar la correlación ya sea según relación esquelética sagital o vertical. / Tesis
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Avaliação da prevalência de variações anatômicas do complexo ostiomeatal e de afecções inflamatórias dos seios maxilares por meio da tomografia computadorizada de feixe cônico

Alexandre Simões Nogueira 25 April 2013 (has links)
Introdução. O estudo da anatomia da região naso-sinusal e de suas variações é de grande importância diagnóstica e para a definição de condutas de tratamento nas áreas da Odontologia e da otorrinolaringologia, principalmente em relação aos seios maxilares, regiões anatômicas diretamente relacionadas com os dentes superiores. Objetivos. Avaliar por meio da tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC) a prevalência das seguintes variações anatômicas do complexo ostiomeatal: concha bolhosa, células de Haller, desvios de septo nasal e aerações do processo uncinado e, ainda, avaliar a prevalência das afecções inflamatórias dos seios maxilares. A presença das variações anatômicas supramencionadas e de alterações apicais de dentes posteriores superiores serão correlacionadas com a presença das afecções inflamatórias dos seios maxilares. Material e Métodos. Foram avaliados 100 exames de TCFC de pacientes odontológicos escolhidos de forma aleatória de acordo com protocolos de aquisição que abrangiam as regiões anatômicas de interesse ao estudo. Todas as tomografias do estudo foram adquiridas através do tomógrafo i-Cat, modelo Classic e as imagens em formato DICOM foram visualizadas e analisadas através do software i-Cat Vision. Resultados. Os exames tomográficos avaliados eram de 100 pacientes, 43 do gênero masculino (média de idade de 23,7anos) e 57 do gênero feminino (média de idade de 25,8 anos). Todas as variações anatômicas em estudo foram visualizadas nos exames analisados. Oitenta e cinco indivíduos apresentaram uma ou mais de uma variação concomitantemente, enquanto 15 indivíduos não apresentaram qualquer tipo de variação anatômica. A maior prevalência foi de indivíduos que apresentaram duas variações anatômicas (38%). Desvio de septo nasal ocorreu em 67% dos pacientes. Considerando-se a possibilidade de ocorrência bilateral em cada paciente, concha média bolhosa, células de Haller e aeração do processo uncinado apresentaram, respectivamente, as seguintes prevalências: 31,5%; 20%; e 9%. As afecções inflamatórias dos seios maxilares apresentaram as seguintes distribuições e taxas de prevalências considerando-se análises bilaterais: em 74 seios maxilares não foram visualizadas afecções inflamatórias (37%); espessamento da mucosa sinusal foi visualizado em 97 seios maxilares (48,5%); e cistos de retenção / pseudocistos estavam presentes em 29 seios maxilares (14,5%). O grau de espessamento da mucosa dos seios maxilares foi estabelecido através de medidas milimétricas e, considerando-se análises bilaterais sem incluir cistos de retenção/pseudocistos, as seguintes distribuições e taxas de prevalência foram encontradas: classe I (mucosa sem alterações) foi vista em 74 seios maxilares (43,27%); espessamento tipo classe II (até 2mm) foi visualizado em 30 seios maxilares (17,54%); classe III (entre 2mm e 4mm) em 13 seios maxilares (7,60%); classe IV (entre 4mm e 10mm) em 30 seios maxilares (17,54%); e classe V (maior que 10mm) em 24 seios maxilares (14,03%). Na análise bilateral das condições dentárias / ósseas na região posterior da maxila encontrou-se que em 162 situações (81%) todos os dentes apresentavamse hígidos, enquanto em 11 situações (5,5%) havia a presença de hipodensidades ósseas compatíveis com lesões apicais. Aplicando-se o teste estatístico exato de Fisher (p<0,05) avaliou-se a correlação entre as hipodensidades ósseas apicais e a presença de afecções inflamatórias dos seios maxilares e os resultados mostraram que os achados foram casuais, sem significância estatística. Aplicando-se o mesmo teste estatístico para avaliar a correlação entre as variações anatômicas objetos da presente pesquisa e as afecções inflamatórias dos seios maxilares, os resultados foram estatisticamente significativos. Conclusão. A TCFC permitiu identificar todas as variações anatômicas do complexo ostiomeatal objetos do estudo e os diferentes tipos de afecções inflamatórias dos seios maxilares, assim como determinar as suas taxas de prevalência. As variações anatômicas apresentaram prevalência de 85% e o desvio de septo nasal foi a mais comum (67%). As afecções inflamatórias dos seios maxilares apresentaram taxa de prevalência de 65% e espessamento da mucosa sinusal foi a mais comum (47,5%). Enquanto as variações anatômicas do complexo ostiomeatal foram correlacionadas com as afecções inflamatórias dos seios maxilares, o mesmo não ocorreu em relação às hipodensidades apicais. / Introduction. The study of anatomy nasal-sinus and its variations is of great importance for the diagnosis and definition of behavior treatment in the areas of dentistry and otolaryngology, particularly in relation to the maxillary sinuses, anatomical regions directly related to the upper teeth. Objectives. Evaluate by beam computed tomography (CBCT) the prevalence of the following complex anatomical variations ostiomeatal: concha bullosa, Haller cells, nasal septum deviation and airings of the uncinate process, and also to assess the prevalence of inflammatory diseases of the sinuses jaws. The presence of anatomical variations above and apical changes of maxillary posterior teeth will be correlated with the presence of inflammatory diseases of the maxillary sinuses. Materials and Methods. We evaluated 100 CBCT examinations of dental patients chosen at random according to acquisition protocols covering the anatomical regions of interest to the study. All scans were acquired through the study of the tomograph i-Cat, Classic model and the images in DICOM format were viewed and analyzed using the software i-Cat Vision. Results. CT scans were evaluated for 100 patients, 43 males (mean age 23.7 years) and 57 females (mean age 25.8 years). All anatomical variations in the study were displayed in the images analyzed. Eightyfive subjects had one or more concomitant variation, while 15 subjects did not show any anatomical variation. The highest prevalence was individuals who had two anatomical variations (38%). Septal deviation occurred in 67% of patients. Considering the possibility of bilateral occurrence in each patient, concha bullosa, Haller cells and aeration of the uncinate process showed, respectively, the following rates: 31.5%, 20% and 9%. The inflammatory diseases of the maxillary sinuses showed the following distributions and prevalence rates considering bilateral analysis: in 74 maxillary sinuses were not visualized inflammatory disorders (37%), thickening of the Sinus mucosa was seen in 97 maxillary sinuses (48.5%) , retention cysts and / pseudocysts were present in the maxillary sinus 29 (14.5%). The degree of mucosal thickening of the maxillary sinuses was established through measures millimeter and considering bilateral analyzes excluding retention cysts / pseudocysts, the following distributions and prevalence rates were found: class I (unchanged mucosa) was seen in 74 maxillary sinuses (43.27%), thickened class II (up to 2mm) was seen in 30 maxillary sinuses (17.54%), Class III (2mm to 4mm) in 13 maxillary sinuses (7.60%); Class IV (between 4mm and 10mm) in 30 maxillary sinuses (17.54%) and Class V (greater than 10 mm) at 24 maxillary sinuses (14.03%). In the analysis of bilateral dental conditions / bone in the posterior maxilla was found that in 162 cases (81%) had all teeth are healthy, while in 11 cases (5.5%) had the presence of bone hipodensidades compatible apical lesions. Applying the Fisher exact test statistic (p <0.05) assessed the correlation between hipodensidades apical bone and the presence of inflammatory diseases of the maxillary sinuses and the results showed that the findings were casual, without statistical significance. Applying the same statistical test to evaluate the correlation between anatomical variations objects of this research and inflammatory diseases of the maxillary sinuses, the results were statistically significant. Conclusion. The CBCT identified all variations osteomeatal complex anatomical objects of study and the different types of inflammatory diseases of the maxillary sinuses, as well as determine their prevalence rates. Anatomical variations showed a prevalence of 85% and a deviated nasal septum was the most common (67%). The inflammatory diseases of the maxillary sinuses showed a prevalence rate of 65% and thickening of the sinus mucosa was the most common (47.5%). While the complex anatomical variations ostiomeatal were correlated with inflammatory diseases of the maxillary sinuses, this did not occur in relation to apical hipodensidades.
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Avaliação do efeito da radiação X no crescimento mandibular de camundongos

Dalla Bona, Reni Raymundo January 2005 (has links)
Cada vez mais, estudos ressaltam os efeitos nocivos da radiação advinda de exames radiográficos, chamando atenção para o risco que podem representar à saúde dos indivíduos. Tendo em vista as inúmeras alterações celulares derivadas das exposições aos raios X, foi objetivo deste trabalho avaliar a ação de 12 R de radiação X, aplicados semanalmente em camundongos, desde uma idade precoce até a vida adulta, analisando a sua ação nas células a partir do desenvolvimento mandibular. Para tanto, foi realizado um estudo experimental utilizando 90 camundongos machos com 6 semanas de vida, tendo um grupo-controle (G1 – 40 animais), um grupo que foi exposto à radiação semanalmente durante 30 semanas (G2 – 40 animais) e um grupo de 10 animais, (G0) que foi utilizado para o estabelecimento das medidas mandibulares iniciais de controle. Ao término do experimento, os animais foram anestesiados e mortos por decapitação sendo suas mandíbulas removidas para serem dissecadas. Posteriormente, estas foram fotografadas com máquina digital utilizando parâmetros específicos e, através do software Image Tool, foram realizadas seis medidas mandibulares. A análise de variância múltipla considerando as seis medidas como variáveis dependentes mostrou diferença estatística significativa para todas as medidas. Através dos resultados obtidos, pôde-se detectar a interferência da radiação X em doses baixas e periódicas como agente externo, causando diminuição do crescimento ósseo em mandíbulas de camundongos durante o envelhecimento. Assim, é possível concluir que existe associação entre exposição crônica à radiação X e redução no crescimento mandibular de camundongos (p<0,05). / Studies have increasingly stressed the negative effects of radiation from X-ray examinations, and have drawn attention to the risk it may represent to patient health. Several cell changes occur due to exposure to X-rays. The purpose of this study was to evaluate the effect of low-dose X –ray exposure on cells from an early age to adulthood by analyzing mandibular development. An experimental study was conducted with 90 six-week-old male mice divided into a control group (G1 – 40 animals), a group exposed to radiation weekly for 30 weeks (G2 – 40 animals) and a group of 10 animals (G0) used to define initial control mandibular measures. After the experiment, the animals were anesthetized and beheaded, and their mandibles were removed for dissection. The mandibles were then photographed digitally using specific parameters. The Image Tool software was used to obtain six mandibular measures. Multiple analysis of variance using the six measures as dependent variables showed a statistically significant difference in all measures. Results showed that there is an association between chronic X-ray exposure and reduction in mandibular growth in mice (p<0.05).
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Terapia por bisfosfonato nitrogenado : avaliação em ratos da estrutura alveolar / Therapy by nitrogen containing bisphosphonate : evaluation of the structure alveolar in rats

Pacheco, Viviane Neves January 2013 (has links)
Introdução: A osteonecrose da arcada ósseo-dentária associada à bisfosfonatos tem se tornado um importante efeito adverso associado ao complexo maxilo-mandibular. Os reais eventos que permeiam o desenvolvimento dessa condição permanecem indeterminados. Objetivo: O presente estudo propõe-se a analisar os efeitos do uso dessa medicação no tecido ósseo alveolar, bem como o desenvolvimento de um modelo de estudo reprodutível utilizando o Ácido Zoledrônico como medicação indutora diante da ausência de doença metabólica. Metodologia: A amostra foi composta por 42 ratos wistar, com 60 dias e peso médio de 250g. Os animais foram divididos em seis grupos (GI, GII, GIII, GIV, GV, GVI), diferindo quanto à administração da medicação; extensão da terapia; realização de extração dentária do primeiro molar superior esquerdo e defeito com broca na coroa dentária do primeiro molar inferior esquerdo. Os animais dos grupos GII e GIV receberam dose de 0,2mg/kg de Ácido Zoledrônico, semanalmente, por via intraperitonial, por três semanas. O grupo GVI recebeu prolongamento da duração da terapia totalizando oito semanas. Os animais pertencentes aos grupos GI; GIII e GV receberam doses equivalentes de soro fisiológico. Os grupos GIII, GIV, GV, GVI foram submetidos a procedimentos para extração dentária no primeiro molar superior esquerdo e defeito com broca na coroa dentária do primeiro molar inferior esquerdo, na terceira semana após o inicio do experimento. Ao término de oito semanas todos os animais foram mortos através de câmara de CO² e realizou-se a necropsia e remoção das mandíbulas e maxilas para análise. Os dados foram avaliados por tomografia computadorizada de feixe cônico quanto aos níveis de cinza da imagem e por análise histológica, por meio da atribuição de escores quanto à presença de infiltrado inflamatório, tipo de infiltrado, vascularização, necrose óssea e reabsorção dentinária. Resultados: A comparação entre os grupos GI e GII quanto às avaliações dos níveis de cinza e densidade óssea, não foram estatisticamente significantes (p>0,05). Houve diferença significante quanto aos níveis de cinza na comparação entre os grupos GV e GVI em maxila e entre GIII e GIV em mandíbula (p<0,05). A avaliação histológica mostrou presença de necrose óssea no grupo GVI e menor presença de remodelamento ósseo nos grupos teste (GIV e GVI) comparado aos controles (GIII e GV). A avaliação por escores não demonstrou associação entre nenhuma das varáveis com os grupos (p>0,05). Conclusão: O Ácido Zoledrônico, isoladamente, retardou o reparo ósseo alveolar após extração dentária, no grupo que realizou terapia continuada por oito semanas (GVI) em comparação ao grupo controle (GV), com diminuição dos níveis de cinza. Além disso, a medicação foi capaz de diminuir a capacidade reacional dos tecidos de suporte dentário, apresentando níveis de cinza mais elevados no grupo teste (GIV) quando comparado ao grupo controle (GIII). Alterações histológicas do padrão de normalidade foram observadas nos ossos maxilares dos grupos teste (GIV e GVI). Portanto, este modelo experimental foi capaz de desenvolver alterações no tecido ósseo alveolar de ratos por meio de terapia por Ácido Zoledrônico. / Introduction: Osteonecrosis of the Jaw associated with bisphosphonates has become an important adverse effect associated with the maxillo-mandibular complex. The actual events that underlie the development of this condition remain undetermined. Objective: This study aims to analyze the effects of this medication in the alveolar bone, and the development of a reproducible model study using the Zoledronic acid only absence of metabolic disease. Methods: The sample consisted of 42 Wistar rats, 60 days and an average weight of 250g. The animals were divided into six groups (GI, GII, GIII, GIV, GV, GVI), differing in medication administration; extension of therapy; performing dental extraction of the maxillary left first molar and defect to drill in the first lower left molar in the dental crown. The animals of GII and GIV received a dose of 0.2 mg / kg of Zoledronic Acid, weekly, intraperitoneally, for three weeks. The group received GVI prolonged duration of therapy totaling eight weeks. The animals in groups GI, GII and GV received equivalent doses of saline. The GIII, GIV, GV, GVI underwent procedures for tooth extraction in left upper first molar and drill defect in the crown of the first molar tooth left in the third week after the start of the experiment. At the end of eight weeks all animals were killed by CO ² chamber, performed necropsy and removal of mandibles and jaws for analysis. Data were evaluated by cone beam computed tomography as the gray level image and histological analysis, by assigning scores for the presence of inflammatory infiltrate, type of infiltration, vascularization, bone necrosis and resorption dentine. Results: The comparison between GI and GII as the evaluations of gray levels and bone density were not statistically significant (p>0,05). There was significant difference in the levels of gray in the comparison between groups GV and GVI in maxilla and in GIII and GIV (p <0,05) in mandible. Histological evaluation showed the presence of bone necrosis in group GVI and lower presence of bone remodeling in the test groups (GIV and GVI) compared to controls (GIII and GV). The evaluation scores showed no association between any of the variables with the groups (p> 0,05). Conclusion: Zoledronic acid alone, delayed alveolar bone healing after tooth extraction in the group that underwent therapy continued for eight weeks (GVI) compared to the control group (GV), with decreased levels of gray. In addition, the drug was able to reduce the tissues of tooth support capacity reaction, with gray levels higher in the test group (GIV) when compared to the control group (GIII). Histological changes in the normal pattern were observed in the jaws of the test groups (GIV and GVI). Therefore, this experimental model was able to develop alterations in alveolar bone of rats by means of zoledronic acid therapy.
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Avaliação das Características Radiográficas de Lesões Intra-ósseas em Maxilares, Através do Estudo de Imagens de Tomografia Computadorizada de Feixe Cônico

SILVA, Amitis Vieira Costa e 28 August 2012 (has links)
Submitted by Lucelia Lucena (lucelia.lucena@ufpe.br) on 2015-03-11T19:43:14Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) Dissertação de Mestrado Amitis com Ficha Catalográfica e Folha de apresentação.pdf: 966027 bytes, checksum: b5dc52c94feccb8aaadbe12599bff31a (MD5) / Made available in DSpace on 2015-03-11T19:43:15Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) Dissertação de Mestrado Amitis com Ficha Catalográfica e Folha de apresentação.pdf: 966027 bytes, checksum: b5dc52c94feccb8aaadbe12599bff31a (MD5) Previous issue date: 2012-08-28 / Objetivo: o objetivo deste estudo foi avaliar a prevalência das lesões intraósseas e suas características radiográficas associadas. Metodologia: Foi realizado um estudo quantitativo analítico de base de dados, através do estudo de imagens de 623 tomografias computadorizadas de feixe cônico adquiridas por tomógrafo I-CAT New Generation, arquivadas em um banco de dados de uma clínica radiológica. Resultados: O gênero feminino foi o mais prevalente com 66,1%, a média de idade foi de 47,85 anos e a região anatômica posterior da mandíbula foi a mais acometida. As lesões intraósseas que eram associadas aos dentes responderam por 94,7% do total. Quanto às características radiográficas, demonstrou-se que lesões hipodensas com 89,5% dos casos e os aspectos relacionados à baixa agressividade foram as mais prevalentes. Conclusão: O perfil epidemiológico das lesões ósseas nos maxilares nesta população sugeriu significativa relação entre sua presença com processos inflamatórios oriundos de traumas e injúrias ao órgão dental e ao aumento da idade.
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Analise fotoelástica em diferentes protocolos de reabilitação utilizando implantes dentais em maxilas edêntulas atróficas / Photoelastic analysis on different protocols rehabilitation using dental implants in atrophic edentulous maxilla

Moraes, Paulo Hemerson de, 1982- 02 October 2011 (has links)
Orientador: José Ricardo de Albergaria-Barbosa / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-17T16:30:04Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Moraes_PauloHemersonde_M.pdf: 14156681 bytes, checksum: ca90b60d99caa756d6b1104881f6bf54 (MD5) Previous issue date: 2011 / Resumo: Com o avanço da implantodontia, as maxilas edêntulas atróficas que anteriormente eram indicações de enxertos ósseos para viabilizar a reabilitação com implantes dentais, atualmente é possível contornar a maioria destes quadros clínicos sem a necesidade de enxertos ósseos utilizando técnicas como implantes zigomáticos. No entanto, visando a manutenção destes tratamentos aplicados, torna-se essencial o conhecimento do comportamento biomecânico destas modalidades de tratamentos. Diante do exposto, a presente pesquisa apresenta 3 estudos biomecânicos ¿in vitro¿ descritos nos capítulos a seguir. CAPÍTULO I: O objetivo deste estudo foi analisar as tensões mecânicas ao redor dos implantes e ossos adjacentes por meio de análise fotoelástica simulando três combinações de reabilitações com implantes zigomáticos. Cargas oclusais na região do primeiro molar foram simuladas, e a distribuição de tensões sobres os implantes e ossos adjacentes foram examinados. A distribuição das cargas foi observada predominantemente nas regiões de corpo e processo frontal do osso zigomático para ambos os modelos analisados. A distribuição de tensões analisadas pela análise fotoelástica concentrou-se no corpo e processo frontal do osso zigomático. No modelo 1 (2 implantes zigomáticos + 2 implantes convencionais), maiores concentrações foram encontradas ao redor dos implantes e osso adjacente. Diante dos testes realizados, a reabilitação com 2 implantes zigomáticos com 4 implantes convencionais (Modelo 2) são mais favoráveis mecanicamente. CAPÍTULO II: O objetivo deste estudo foi analisar a distribuição de tensões em estruturas craniofaciais e regiões adjacentes aos implantes de dois tipos de reabilitação com conceito All-on- Four utilizando implantes zigomáticos. Os testes fotoelásticos mostraram concentração de carga no corpo e processo frontal do osso zigomático. A partir das análises obtidas, ambos os modelos apresentam satisfatório comportamento mecânico / Abstract: With the advancement of implantology, atrophic edentulous jaws that previously were indications of bone grafts to enable rehabilitation with dental implants, actually is possible to circumvent most of these clinical situations without the need for bone grafts using techniques such as the zygomatic implants. However, for the maintenance of these treatments, becomes essential knowledge of the biomechanical behavior of these treatment modalities. Given the above, this research presents three biomechanical studies in vitro described in the following chapters. CHAPTER I: The aim of this study was to analyze the mechanical stresses around the implants and surrounding bone by photoelastic analysis simulating combinations of three rehabilitations with zygomatic implants. Occlusal loads in first molar region were simulated, and the stress distribution on the implants and surrounding bone were examined. The load distribution was observed predominantly in the body and frontal process of zygomatic bone for both models analyzed. The stress distribution analyzed by photoelastic analysis concentrated on the body and frontal process of zygomatic bone. Model 1 (2 + 2 zygomatic implants conventional implants), higher concentrations were found around the implants and surrounding bone. Before the tests, rehabilitation with two zygomatic implants with conventional implants 4 (Model 2) are better mechanically. CHAPTER II: The aim of this study was to analyze the stress distribution in craniofacial structures and regions adjacent to implants of two types of rehabilitation with All-on-Four concept using zygomatic implants. The photoelastic tests showed load concentration in the body and frontal process of zygomatic bone. From the analysis obtained, both models have satisfactory mechanical properties. / Mestrado / Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo-Faciais / Mestre em Clínica Odontológica
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Avaliação eletromiografica de musculos da mastigação em pacientes portadores de maloclusão tratados com ortopedia funcional dos maxilares / Electromyographic assessmet of mastication muscles form patiets with malocclusions attended by functional maxilary orthopedics

Sakai, Eduardo 14 August 2018 (has links)
Orientador: Fausto Berzin / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-14T20:04:47Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Sakai_Eduardo_D.pdf: 1729453 bytes, checksum: 9d79d689e7942338b5e9324dedb601c5 (MD5) Previous issue date: 2006 / Resumo: Selecionou-se 164 voluntários, e a coleta dos sinais eletromiográficos realizou-se bilateralmente dos músculos temporal porção anterior, masseter e supra-hióideos, em 19 voluntários que atenderam aos critérios de inclusão à amostra. Os equipamentos utilizados foram o módulo condicionador de sinais da Lynx Eletronics Ltda. com oito canais, modelo EMG 1000; Placa Conversora A/D, modelo CAD 12/32 da Lynx Eletronics Ltda. 16 bites; Software AqDAnalysis 4,18 da Lynx Eletronics Ltda.; Software Lynx BioInspector 1,8r; eletrodos de superfície passivos (Ag/AgCl) da Noraxon Dual Electrodes (USA); eletrodos de referência descartável com Gel auto adesivo da Kendall Meditrace (Ag/AgCl) - Canadá (eletrodo terra); Computador Pentium IV Intel 650MHz, com HD de 80 GB, memória RAM de 512 MB. A calibração da freqüência foi de 2000 Hz, com 2048 amostras por canal e tempo de 1,024 segundo, e a regulagem dos filtros passam - alta (20 Hz) e passa - baixa (1000 Hz). Observação: O resumo, na íntegra, poderá ser visualizado no texto completo da tese digital. / Abstract: Growth, development and correct Stomatognatic System functioning can interact by a positive way or not; it could be positive if happened by natural way (without professional action) or by any kind of preventive or corrective treatment. The Functional Maxillary Orthopedics under Neuro Oclusal Rehabilitation point of view, used resources that could give conditions to the System to gain physiological normality by itself using stimulus and not inducing it to treatments objectives that don¿t should a good performance for functions, especially mastication using both sides, under physiologic way, maintaining the integrity of all system. A hundred sixty four volunteers were selected, and the electromyographic signals registration was done in 19 volunteers witch obey to criteria inclusion. The equipment used was a signal conditioner ( Lynx Eletronics Ltda ,Brazil).,with 8 channels, model EMG 1000; Converser plate A/D,model CAD 12/32 ( Lynx Eletronics Ltda,Brasil) with 16 bites; Software AqDAnalysis 4,18 ( Lynx Eletronics Ltda.,Brazil); Software Lynx BioInspector 1,8r; active surface electrodes (Ag/AgCl) (Noraxon Dual Electrodes, USA), dischargeable reference electrodes with adhesive gel ( Kendall Meditrace (Ag/AgCl) , Canada) ;Computer Pentium IV Intel 650MHz, HD 80 GB, RAM 512 MB. The frequency calibration was 2000 Hz, with 2048 sample by channel and 1,024 second, low-pass filter in 20 Hz and high-pass in 100 Hz. Note: The complete abstract is available with the full electronic document. / Doutorado / Anatomia / Doutor em Biologia Buco-Dental
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Avaliação do reparo ósseo alveolar e femoral em um modelo animal tratado com ácido zoledrônico / Evaluation of alveolar and femoral bone repair in an animal model treated with zoledronic acid

Gustavo Zanna Ferreira 02 April 2015 (has links)
A osteonecrose dos maxilares associada ao uso dos Bisfosfonatos é uma exposição óssea que persiste por mais de 8 semanas na cavidade oral em pacientes sob tratamento com bisfosfonatos e que não foram submetidos a radioterapia de cabeça e pescoço. Explicar o motivo do desenvolvimento destas lesões ósseas principalmente nos maxilares e desvendar a sua patofisiologia ainda é necessário. Por isso, o reparo ósseo em um modelo animal de osteonecrose dos maxilares associada ao uso de bisfosfonatos em ratos Wistar (Rattus norvegicus, albinus) foi avaliado através de análise microscópica e molecular. A amostra foi composta por 48 ratos machos, com 12 semanas de vida e peso aproximado de 300 gramas, que foram submetidos a administração de Ácido Zoledrônico, 0,6 mg/kg a cada 28 dias com um total de 5 doses. Os animais foram dividos em quatro grupos, cada um composto por 12 animais; 2 grupos de tratamento AZ e AZ-experimental (AZ-exp) e 2 grupos controles CO e CO-experimental (CO-exp) com administração de cloreto de sódio 0,9% no mesmo volume e frequencia do Ácido Zoledrônico. As soluções foram administradas por via intraperitoneal. O grupo AZ-exp e o CO-exp foram submetidos a exodontias dos molares superiores direitos e a realização de defeito ósseo no fêmur esquerdo 45 dias após a primeira aplicação das soluções. A eutanásia dos animais ocorreu após 150 dias do início do experimento. A avaliação histológica foi realizada através de análises qualitativa e quantitativa, verificou a presença de sequestros ósseos, áreas de osteonecrose e áreas de osso total por meio de estudos de microscopia óptica pela coloração Hematoxilina e Eosina. Análise quantitativa da expressão do RNAm de proteínas envolvidas no processo de reparo ósseo pelo método de reação em cadeia da polimerase em tempo real (RealTimePCR) também foi realizada para avaliação dos osteoclastos (RANK, RANKL e OPG), osteoblastos (ALPL e OCN) osteócitos (DMP-1 e PHEX) e vascularização (VEGF). Apenas o grupo com administração de AZ e realização de exodontias apresentou sequestros ósseos e áreas significativamente maiores de osteonecrose em comparação aos animais com exodontia e sem a administração de AZ. Não foram encontradas áreas de osteonecrose na análise do fêmur. A avaliação do osso total apresentou maior quantidade de osso nos animais submetidos a procedimentos cirúrgicos e administração de AZ, porém não houve significância estatística. Na análise molecular, a administração de AZ e a realização das exodontias e do defeito ósseo, provocou alteração na expressão de marcadores para osteoclastos. A administração do AZ associada à realização dos procedimentos cirúrgicos aumentou a expressão de marcadores iniciais da osteoblastogênese e diminuiu a expressão tardia dos osteoblastos. A expressão de marcadores de osteócitos foi menor após a administração de AZ e exodontias na maxila, no entanto, no fêmur, houve aumento na expressão destes marcadores. A realização das exodontias e de defeitos ósseos no fêmur aumentou a expressão de VEGF nos grupos com e sem administração de AZ. Estes resultados evidenciam a interferência do Ácido Zoledrônico no reparo ósseo dos alvéolos e dos defeitos ósseos nos fêmures, causando incidência de osteonecrose na maxila, atraso na remodelação óssea, e ausência de lesões de osteonecrose no fêmur. A presença de lesões de osteonecrose na maxila pode ser consequência do atraso na remodelação óssea, evidenciado pela alteração na expressão de marcadores para osteclastos e osteoblastos, e as mesmas ocasionam a diminuição da expressão de proteínas pelos osteócitos. / Bisphosphonate-related osteonecrosis of the jaws is a bone exposure persisting for more than 8 weeks in the oral cavity in patients receiving bisphosphonates and who did not undergo radiation therapy for head and neck. Explain the reason for these development bone lesions mainly in the jaws and unveil its pathophysiology is still needed. Therefore, the bone repair in an animal model of Bisphosphonate-related osteonecrosis of the jaws in Wistar rats (Rattus norvegicus, Albinus) was evaluated by microscopic and molecular analysis. The sample was composed of 48 male rats, with 12 weeks old and weighing approximately of 300 grams, who underwent the administration of zoledronic acid, 0.6 mg / kg every 28 days with a total of 5 doses. The animals were divided into four groups, each consisting of 12 animals; 2 treatment groups AZ and AZ-experimental (AZ-exp) and 2 control groups CO and CO-experimental (CO-exp) with sodium chloride administration 0.9% in the same volume and frequency of zoledronic acid. All solutions were administered intraperitoneally. The AZ-exp group and the CO-exp group underwent extractions rights upper molars and the bone defect was performed in the left femur 45 days after the first application of the solutions. Euthanasia of animals occurred after 150 days from the beginning of the experiment. Histological evaluation was performed through quantitative and qualitative analysis checked the presence of bone sequestration, osteonecrosis area and whole bone areas by means of optical microscopy by hematoxylin-eosin staining. Quantitative analysis of mRNA expression of proteins involved in bone repair by polymerase chain reaction method in real time (RealTimePCR) was also performed: osteoclasts (RANK, RANKL and OPG), osteoblasts (ALPL and OCN) osteocytes (PMD-1 and PHEX) and vascularization (VEGF). Only the group with administration of AZ and performing tooth extractions presented bone sequestration and significantly larger areas of osteonecrosis when compared to animals with extraction and without AZ administration. There were no areas of osteonecrosis of the femoral analysis. The evaluation of the whole bone showed more bone in animals undergoing surgeries and AZ administration but there was no statistical significance. Molecular analysis, AZ administration and the performance of tooth extractions and bone defect changed the expression of markers for osteoclasts. The AZ administration associated with surgical procedures increased the expression of early markers of osteoblastogenesis and decreased the late expression of osteoblasts. The expression of osteocytes markers was lower after AZ administration and maxillary tooth extractions; however, there was an increase in the expression of these markers in the femur. The performance of tooth extractions and bone defects in the femur increased VEGF expression in animals with and without administration of AZ. These results show the interference of zoledronic acid on bone repair of the sockets and bone defects in the femurs, causing incidence of osteonecrosis of the upper jaw, delayed bone remodeling, and no femoral osteonecrosis injuries. The presence of osteonecrosis injuries in the upper jaw can be the consequence of the delay on bone remodeling, evidenced by the change in the markers expression for osteoclasts and osteoblasts, and they cause the decreased in protein expression by osteocytes.
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Study of temporomandibular disorders and electromyographic behavior of masseter and temporal muscles before and five years after ortognathic surgery in patients with mandibular prognathism / Estudo das disfunções temporomandibulares e do comportamento eletromiográfico dos músculos masseter e do temporal pré e cinco anos após tratamento com cirurgia ortognática em pacientes com prognatismo mandibular

Vera, Rosario Martha de La Torre, 1981- 25 August 2018 (has links)
Orientador: Fausto Berzin / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-25T06:46:35Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Vera_RosarioMarthadeLaTorre_D.pdf: 1505462 bytes, checksum: d195c62f0a0ff8e0fd183e6c5ebf294a (MD5) Previous issue date: 2014 / Resumo: Objetivos: Avaliar os sinais e sintomas das disfunções temporomandibulares, a dor crônica, a depressão, assim como também avaliar a função muscular dos masseteres e do temporal na mastigação habitual. Todas estas variáveis foram analisadas pré e após cinco anos da cirurgia ortognática. Materiais: Foi utilizado o questionário RDC (reseach diagnostic Criteria), para avaliar e classificar o tipo de disfunção temporomandibular (DTM), assim como para observar o grau de dor crônica e depressão (eixo II), para a análise dos sinais e sintomas das DTMs foi utilizado o eixo I do RDC. Na análise do ciclo mastigatório foi utilizado o eletromiógráfo Myosystem I e software Myosystem BRI, versão 2.52 (DataHominis Tecnologia Ltda). Os músculos avaliados foram a parte anterior do temporal e a parte superficial do masseter de ambos os lados. O comportamento muscular foi avaliado em cinco períodos: pré-cirurgia 2-3 meses (T0); Pós-cirurgia 6 meses (T1), 12 meses (T2), 24 meses (T3) e 60 meses (T4). Resultados: A dor crônica e a depressão apresentaram melhoras após 5 anos do tratamento cirúrgico. Em relação às outras variáveis analisadas, observamos, que após 12, 24 e 60 meses da cirurgia, existe um aumento do tempo e do instante máximo da atividade do ciclo mastigatório. O RMS apresenta o sinal eletromiográfico mais estável após cinco anos do tratamento cirúrgico. Conclusão: A cirurgia ortognatica não é tratamento para as disfunções temporomandibulares. O ciclo mastigatório mostra melhoras no sinal eletromiográfico para pacientes prognatas que não apresentem nenhum tipo de disfunção temporo mandibular / Abstract: Objectives : To evaluate the signs and symptoms of temporomandibular disorders , chronic pain , depression , as well as evaluate the muscle function of the masseter and temporal in mastication . All these variables were analyzed before and five years after orthognathic surgery. Materials : RDC ( reseach diagnostic Criteria) questionnaire was used to assess and classify the type of temporomandibular disorders ( TMD ) , as well as to observe the degree of chronic pain and depression ( axis II ) , for the analysis of the signs and symptoms of the TMD axis I RDC was used . In the analysis of the masticatory cycle Myosystem I electromyography and software Myosystem BRI , version 2.52 ( DataHominis Technology Ltd. ) was used . The muscles tested were the anterior part of the temporal and superficial part of the masseter muscle on both sides . Muscle performance was evaluated in five periods : pre - surgery 2-3 months ( T0 ), 6 months post- surgery ( T1 ) , 12 months ( T2 ) , 24 months ( T3 ) and 60 months ( T4 ) . Results: Chronic pain and depression showed improvement after 5 years of surgical treatment . Regarding the other variables , we observe that 12 , 24 and 60 months after surgery , there is an increase in the time and the maximum moment of the masticatory cycle activity. The RMS has the most stable EMG signal after five years of surgical treatment Conclusion : orthognathic surgery is no treatment for temporomandibular disorders . The masticatory cycle shows improvement in electromyographic signal for prognathic patients without any type of temporomandibular disorders / Doutorado / Anatomia / Doutora em Biologia Buco-Dental

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