Submitted by Maria Creuza Silva (mariakreuza@yahoo.com.br) on 2015-06-26T13:38:43Z No. of bitstreams: 1 DISS MP IZABEL JOSEFA SANTOS. 2015.pdf: 2539015 bytes, checksum: 2193d730a76dc2009ca3c2fea8b16e6c (MD5) / Approved for entry into archive by Maria Creuza Silva (mariakreuza@yahoo.com.br) on 2015-07-07T19:59:25Z (GMT) No. of bitstreams: 1 DISS MP IZABEL JOSEFA SANTOS. 2015.pdf: 2539015 bytes, checksum: 2193d730a76dc2009ca3c2fea8b16e6c (MD5) / Made available in DSpace on 2015-07-07T19:59:25Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DISS MP IZABEL JOSEFA SANTOS. 2015.pdf: 2539015 bytes, checksum: 2193d730a76dc2009ca3c2fea8b16e6c (MD5) / O objetivo geral da pesquisa foi analisar o processo grupal de desenvolvimento do trabalho adotado pelo NASF, no que diz respeito a sua tarefa institucional de apoio às Equipes de Saúde da Família (ESF) nas dimensões clinica, pedagógica e gerencial. Trata-se de uma pesquisa qualitativa na modalidade de pesquisa-ação, tendo como objeto de investigação uma intervenção institucional conduzida com a utilização da técnica dos grupos operativos de Pichon-Rivière, em dois grupos do NASF, no total de nove participantes. Nesse sentido é que a pergunta central foi formulada da seguinte maneira: Quais os efeitos da aplicação da metodologia dos grupos operativos na análise das práticas de saúde das equipes do Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF), da Secretaria de saúde do Município de Eunápolis-Ba? O estudo parte da análise da política de recursos humanos do Sistema único de Saúde (SUS), e as subsequentes políticas de gestão do trabalho e educação, humanização e educação permanente para situar o modelo recentemente implantado do NASF, pelo Ministério da Saúde. Em seguida apresenta uma síntese da teoria e técnica dos Grupos operativos de Pichon-Rivière, justificando a escolha por essa abordagem. Os resultados da análise do processo grupal apontaram para uma discrepância entre o papel instituído e o exercido pelos integrantes do NASF, em função da dificuldade de tradução das diretrizes e procedimentos estabelecidos, pela falta de capacitação e apoio institucional; a existência de fragilização dos vínculos decorrentes de contratos precários de trabalho e uma dinâmica competitiva interna do NASF e externa em relação às ESFs. O estudo concluiu pela efetividade da técnica dos grupos operativos na medida em que possibilitou a compreensão das dificuldades existentes, a autoanálise crítica e criativa e o delineamento de ações na direção de uma transformação individual e coletiva.

Submitted by Maria Creuza Silva (mariakreuza@yahoo.com.br) on 2015-07-15T18:28:26Z No. of bitstreams: 1 DISS MP IZABEL JOSEFA SANTOS. 2015.pdf: 2539015 bytes, checksum: 2193d730a76dc2009ca3c2fea8b16e6c (MD5) / Approved for entry into archive by Maria Creuza Silva (mariakreuza@yahoo.com.br) on 2015-07-15T18:28:35Z (GMT) No. of bitstreams: 1 DISS MP IZABEL JOSEFA SANTOS. 2015.pdf: 2539015 bytes, checksum: 2193d730a76dc2009ca3c2fea8b16e6c (MD5) / Made available in DSpace on 2015-07-15T18:28:35Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DISS MP IZABEL JOSEFA SANTOS. 2015.pdf: 2539015 bytes, checksum: 2193d730a76dc2009ca3c2fea8b16e6c (MD5) / O objetivo geral da pesquisa foi analisar o processo grupal de desenvolvimento do trabalho adotado pelo NASF, no que diz respeito a sua tarefa institucional de apoio às Equipes de Saúde da Família (ESF) nas dimensões clinica, pedagógica e gerencial. Trata-se de uma pesquisa qualitativa na modalidade de pesquisa-ação, tendo como objeto de investigação uma intervenção institucional conduzida com a utilização da técnica dos grupos operativos de Pichon-Rivière, em dois grupos do NASF, no total de nove participantes. Nesse sentido é que a pergunta central foi formulada da seguinte maneira: Quais os efeitos da aplicação da metodologia dos grupos operativos na análise das práticas de saúde das equipes do Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF), da Secretaria de saúde do Município de Eunápolis-Ba? O estudo parte da análise da política de recursos humanos do Sistema único de Saúde (SUS), e as subsequentes políticas de gestão do trabalho e educação, humanização e educação permanente para situar o modelo recentemente implantado do NASF, pelo Ministério da Saúde. Em seguida apresenta uma síntese da teoria e técnica dos Grupos operativos de Pichon-Rivière, justificando a escolha por essa abordagem. Os resultados da análise do processo grupal apontaram para uma discrepância entre o papel instituído e o exercido pelos integrantes do NASF, em função da dificuldade de tradução das diretrizes e procedimentos estabelecidos, pela falta de capacitação e apoio institucional; a existência de fragilização dos vínculos decorrentes de contratos precários de trabalho e uma dinâmica competitiva interna do NASF e externa em relação às ESFs. O estudo concluiu pela efetividade da técnica dos grupos operativos na medida em que possibilitou a compreensão das dificuldades existentes, a autoanálise crítica e criativa e o delineamento de ações na direção de uma transformação individual e coletiva.

Submitted by PPG Psicologia (psicologia-pg@pucrs.br) on 2018-04-05T16:21:29Z No. of bitstreams: 1 DIS_MARINA_DAMION.pdf: 1666509 bytes, checksum: 2845d97f6e1c1e167da16f1ccea92785 (MD5) / Approved for entry into archive by Caroline Xavier (caroline.xavier@pucrs.br) on 2018-04-16T19:37:42Z (GMT) No. of bitstreams: 1 DIS_MARINA_DAMION.pdf: 1666509 bytes, checksum: 2845d97f6e1c1e167da16f1ccea92785 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-04-16T19:41:49Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DIS_MARINA_DAMION.pdf: 1666509 bytes, checksum: 2845d97f6e1c1e167da16f1ccea92785 (MD5) Previous issue date: 2018-01-16 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior - CAPES / The purpose of this study is to understand how are configured the practices and the work processes of psychologists of NASF in the city of Porto Alegre and metropolitan region. The Family Health Support Center (NASF) has as main objective to qualify Primary Care and increase the resolution of care through multidisciplinary action and technical-pedagogical support with the inclusion of new nuclei of knowledge and strategies of care along with Family Health Teams (ESF). In this context, the insertion of at least one mental health professional in the NASF is also recommended, among them psychology professionals. In addition to mental health, psychology also promotes actions aimed at the health of the family and the territorialization of care, encountering contexts of complexity in the performance of basic care. The research that characterizes the empirical section of this dissertation consists of a qualitative, exploratory and descriptive study. The participants were six psychologists, aged between 29 and 45 years, working in NASFs in Porto Alegre and Metropolitan Region, invited by the snowball method, in which one professional indicates the next to participate. The inclusion criterion was that the participants worked for at least six months in the NASF. The instrument used in the data collection was a semi-directed interview, which was recorded in audio and transcribed. For the analysis of the material, Thematic Analysis technique was used, giving rise to three thematic axes of analysis, which were named: 1) Individual care: subjective health productions and their scope; 2) Me, them and us: interfaces between field and core; 3) The individual in the psychosocial perspective: specifics of the psychologist in NASF. The results point out that the practice of individual care is still an important aspect of NASF policy guidelines, so that the professionals attribute to this practice the professional responsibility and belonging to the specificity of their clinical identity. At the same time, it is pointed towards an approach of the clinic to the psychosocial and health promotion practices, which integrate the professional nuclei and make up a field performance. In this sense, we seek to problematize the NASF psychologist's practice in the current political context and the complexity of its performance. / O objetivo desse estudo ? compreender como se configuram as pr?ticas e os processos de trabalho dos psic?logos inseridos nos NASF na cidade de Porto Alegre e regi?o metropolitana. O N?cleo de Apoio ? Sa?de da Fam?lia (NASF) tem como objetivo principal qualificar a Aten??o B?sica e aumentar a resolutividade da aten??o, por meio da atua??o multidisciplinar e apoio t?cnico-pedag?gico com a inclus?o de novos n?cleos de saberes e estrat?gias de cuidado juntamente ?s Equipes de Sa?de da Fam?lia (ESF). Diante desse contexto, tamb?m se preconiza a inser??o de pelo menos um profissional da ?rea de sa?de mental no NASF, dentre eles profissionais da psicologia. Al?m da sa?de mental, a psicologia tamb?m promove a??es voltadas ? sa?de da fam?lia e ? territorializa??o do cuidado, deparando-se com contextos de complexidade na atua??o na aten??o b?sica. A pesquisa que caracteriza a se??o emp?rica desta disserta??o consiste em um estudo qualitativo, de car?ter explorat?rio e descritivo. As participantes foram seis psic?logas, com idades entre 29 e 45 anos, atuantes em NASFs de Porto Alegre e Regi?o Metropolitana, convidadas a partir do m?todo snowball, no qual um profissional indica o pr?ximo para participar da pesquisa. O crit?rio de inclus?o foi que as participantes atuassem por, pelo menos, seis meses no NASF. O instrumento utilizado na coleta de dados foi uma entrevista semi-dirigida, que foram gravadas em ?udio e transcritas. Quanto ? an?lise do material, utilizou-se a t?cnica de An?lise Tem?tica, dando origem a tr?s eixos tem?ticos de an?lise, as quais foram nomeadas: 1) Atendimento individual: produ??es subjetivas em sa?de e seus alcances; 2) Eu, eles e n?s: interfaces entre campo e n?cleo; 3) O individual na perspectiva psicossocial: especificidades do psic?logo no NASF. Os resultados apontam que a pr?tica do atendimento individual ainda constitui aspecto de importante discuss?o entre as diretrizes da pol?tica do NASF, de forma que os profissionais atribuem a essa pr?tica uma responsabilidade profissional e pertencente a especificidade da sua identidade cl?nica. Ao mesmo tempo, aponta-se para uma aproxima??o da cl?nica ?s pr?ticas psicossociais e de promo??o da sa?de, que integram os n?cleos profissionais e comp?em uma atua??o do campo. Nesse sentido, busca-se problematizar a pr?tica do psic?logo no NASF no contexto pol?tico atual e a complexidade da sua atua??o.

Submitted by JOSÉ HONORATO BEGALI (jhbegali@yahoo.com.br) on 2016-06-30T22:21:06Z No. of bitstreams: 1 Dissertação_Jose_Honorato_Begali.pdf: 3794475 bytes, checksum: fea4fe0c4791c5df4dad3adb67c8e3e1 (MD5) / Approved for entry into archive by Ana Paula Grisoto (grisotoana@reitoria.unesp.br) on 2016-07-04T18:54:19Z (GMT) No. of bitstreams: 1 begali_jh_me_jabo.pdf: 3794475 bytes, checksum: fea4fe0c4791c5df4dad3adb67c8e3e1 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-07-04T18:54:19Z (GMT). No. of bitstreams: 1 begali_jh_me_jabo.pdf: 3794475 bytes, checksum: fea4fe0c4791c5df4dad3adb67c8e3e1 (MD5) Previous issue date: 2016-02-29 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / The Support Nucleous to Family Health (NASF) was created to expand the coverage and the scope of the Primary Care actions and to increase its resolution. Made up of professionals from different areas of knowledge, it must act interactively, supporting the professional from the Family Health Strategy Team (ESF) and sharing the practices and knowledge about health in the areas under their responsability. The veterinarian can be part of the NASF team, but there are few towns which included this professional, as well as the amount of NASF units in Brazil. This thesis was thought in order to provide subsidies for the proposal of a NASF deployment with the insertion of this professional, using as a basis for study the city of Machado/MG. The main demands in health were checked through a check-list to the community health agents (ACS), nurses and nurse assistants from the ESF teams and the evaluation of the number of cats and dogs as well as their reproductive profile. Two questionnaires were developed and applied for the analysis of the population and the ACS’s perception about zoonosis, especially rabies, the analysis of the ESF health professionals’ perception about the Primary Care Structure, the veterinarian role in the Public Health in both moments of the research. The main detected demands in human health were diabetes, hypertension, obesity, sexually transmitted diseases, alcoholism, drugs use, early pregnancy and accumulators. Regarding the environmental and animals related conditions, we can point out the accumulation of trash, breeding spots of mosquitos, the presence of cats and dogs on the streets, as well as synanthropic animals, mainly doves, rats and ticks, and agressions caused by dogs or cats. The canine and feline population was also estimated in 10.300 animals, from which only 5% are castrated. The questionnaires analysis show that the population and the ACS know little about the veterinarian activities in the Public Health. The Health professionals have a better perception, but not satisfactory, and the problems in the human and animal health interfaces in the environmental context are varied. Therefore, it’s intended to create a NASF Team Modality 1, with a veterinarian included in it, taking part directly to the sanitary measures, which are essential for the Primary Care, inside the paradigm “One world, one health”. / O Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF) foi criado para ampliar a abrangência e o escopo das ações da Atenção Básica e aumentar sua resolubilidade. Composto por profissionais de diferentes áreas de conhecimento, este deve atuar de maneira integrada apoiando os profissionais das equipes de Estratégia Saúde da Família (ESF) e compartilhando as práticas e saberes em saúde nos territórios sob sua responsabilidade. O médico veterinário pode compor a equipe do NASF, mas ainda são poucos os municípios que incluíram esse profissional, assim como a quantidade de NASF’s no Brasil. Este trabalho foi idealizado com o objetivo de oferecer subsídios para a proposta de implantação de um NASF com inserção deste profissional utilizando como base de estudo o Município de Machado/MG. Foram verificadas as principais demandas em saúde por meio de aplicação de um check-list aos agentes comunitários de saúde (ACS), enfermeiros e auxiliares de enfermagem das equipes de ESF e avaliação do número de cães e gatos e seu perfil reprodutivo; dois questionários foram desenvolvidos e aplicados para análise da percepção da população e dos ACS sobre zoonoses, em especial a raiva, análise da percepção dos profissionais de saúde atuantes na ESF sobre a estrutura da Atenção Básica, e percepção sobre o papel do médico veterinário na saúde pública, em ambos os momentos da pesquisa. As principais demandas em saúde humana detectadas foram diabetes, hipertensão, obesidade, doenças sexualmente transmissíveis, alcoolismo, uso de drogas, gravidez precoce e acumuladores. Quanto às condições ambientais e as que envolvem animais destacam-se acúmulo de lixo, criadouros de mosquitos, presença cães e gatos nas ruas, presença de animais sinantrópicos, principalmente pombos, ratos e carrapatos, e agressões por cão ou gato. Também foi estimada a população canina/felina em 10.300 animais; apenas 5% são castrados. A análise dos questionários mostra que as pessoas e os ACS conhecem pouco sobre as atividades do médico veterinário na Saúde Pública; os profissionais de saúde têm uma percepção melhor, mas não satisfatória; e os problemas nas interfaces da saúde humana e animal no contexto ambiental, são variados. Portanto, propõe-se a criação de uma equipe de NASF modalidade 1 com um médico veterinário inserido na equipe participando diretamente das ações sanitárias, as quais são fundamentais para efetivar a Atenção Básica, dentro do paradigma “Um mundo, uma Saúde”.

Submitted by Fernanda Cassioli de Moraes null (fer_med_vet@hotmail.com) on 2017-06-01T17:50:37Z No. of bitstreams: 1 Tese_Fernanda_Cassioli_de_Moraes.pdf: 1818947 bytes, checksum: 5380ef72c61e57ee5802da54ab5b34f4 (MD5) / Approved for entry into archive by Luiz Galeffi (luizgaleffi@gmail.com) on 2017-06-02T12:49:42Z (GMT) No. of bitstreams: 1 moraes_fc_dr_jabo.pdf: 1818947 bytes, checksum: 5380ef72c61e57ee5802da54ab5b34f4 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-06-02T12:49:42Z (GMT). No. of bitstreams: 1 moraes_fc_dr_jabo.pdf: 1818947 bytes, checksum: 5380ef72c61e57ee5802da54ab5b34f4 (MD5) Previous issue date: 2017-04-13 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Este trabalho propôs capacitar os agentes comunitários de saúde (ACS) quanto aos assuntos relevantes e inerentes à intervenção do médico veterinário na interface saúde humana, saúde animal e saúde ambiental, no contexto “Um mundo, uma Saúde”. Para isso, durante a primeira etapa da pesquisa, foi realizado um diagnóstico de situação por meio do acompanhamento das atividades dos ACS a fim de determinar quais as principais dúvidas e conhecimentos equivocados que oferecem prejuízos nas ações requeridas pela Estratégia Saúde da Família (ESF). Conjuntamente, foi desenvolvido e empregado um questionário aos ACS, a fim de verificar o conhecimento prévio referente a assuntos como zoonoses urbanas, higiene alimentar, cuidados com o meio ambiente e guarda responsável de animais de estimação. Com posse dessas informações, a segunda etapa do trabalho compreendeu a elaboração e aplicação do curso de capacitação aos ACS visando transformá-los em multiplicadores de conhecimento. O mesmo questionário foi aplicado novamente aos ACS e as respostas apresentadas, nesse segundo momento, mostraram uma maior compreensão dos temas abordados no curso, ainda que em níveis menores que o desejado. Isso comprova a necessidade de ações educativas permanentes e ininterruptas para que o entendimento e mudança de comportamento atinjam graus mais satisfatórios. Entretanto, nota-se que, apesar do conteúdo não ter sido totalmente assimilado, os ACS tornaram-se mais curiosos e criteriosos com relação aos fatores de risco desencadeados pela interação pessoa/animal/ambiente em seu território, possibilitando iniciativas mais rápidas diante de problemas que podem comprometer a saúde local. Ao final da intervenção, várias ações educativas estão sendo desenvolvidas pelos ACS na ESF e na comunidade na qual atuam. Uma vez que o conhecimento e o controle de muitas das doenças/agravos são atividades inerentes ao profissional médico veterinário, comprovam-se as colaborações que este profissional pode oferecer como membro da ESF, mais precisamente do Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF). Suas contribuições devem começar pelo planejamento de ações educativas de forma contínua com os ACS e demais membros da equipe de Atenção Básica, que visem conscientizar a população em relação à promoção da saúde e do bem-estar animal e do ambiente. / This paper proposes to train the community health agents (CHA) on relevant issues inherent to the intervention of Veterinary Doctors in the interface between human health, animal health and environmental health, in the context of "One world, one Health". For this, during the first stage of the research, a situation diagnosis was performed by monitoring the activities of the CHA in order to determine the main doubts and wrong knowledge that offer losses in the actions required by the Family Health Strategy (FHS). A questionnaire was jointly developed and used for the CHA in order to verify previous knowledge regarding subjects such as urban zoonoses, food hygiene, care of the environment and responsible care of pets. With this information in hand, the second stage of the work included the elaboration and application of the training course to the CHAs in order to transform them into knowledge multipliers. The same questionnaire was applied again to the CHA and the answers presented, in that second moment, showed a greater understanding of the topics covered in the course, although at smaller levels than the desired one. This proves the need for permanent and uninterrupted educational actions so that the understanding and behavior change reach more satisfactory degrees. However, it is noted that, although the content was not fully assimilated, the CHA became more curious and judicious about the risk factors triggered by the person / animal / environment interaction in their territory, enabling faster initiatives in the face of problems which may compromise the local health. At the end of the intervention, several educational actions are being developed by the CHAs in the FHS and in the community in which they work. Since the knowledge and control of many of the diseases / injuries are activities inherent to the veterinary professional, the collaborations that this professional can offer as a member of the FHS are proven, more precisely of the Nucleus of Support to the Family Health (NSFH). Their contributions should begin with the planning of educational actions on an ongoing basis with the CHA and other members of the Basic Care team to raise public awareness of health promotion, animal welfare and the environment.

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2016-06-23T19:39:11Z No. of bitstreams: 1 SheniaMariaFelicioFelix_DISSERT.pdf: 1059481 bytes, checksum: 300825f13ac8f9d679f3ce4de4db18ff (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2016-06-27T18:15:16Z (GMT) No. of bitstreams: 1 SheniaMariaFelicioFelix_DISSERT.pdf: 1059481 bytes, checksum: 300825f13ac8f9d679f3ce4de4db18ff (MD5) / Made available in DSpace on 2016-06-27T18:15:16Z (GMT). No. of bitstreams: 1 SheniaMariaFelicioFelix_DISSERT.pdf: 1059481 bytes, checksum: 300825f13ac8f9d679f3ce4de4db18ff (MD5) Previous issue date: 2013-12-20 / A Pol?tica Nacional da Aten??o B?sica (PNAB), regulamentada pela portaria N? 2488 de outubro de 2011 reafirma a Estrat?gia de Sa?de da Fam?lia (ESF) como estrat?gia priorit?ria de expans?o, consolida??o e qualifica??o da aten??o b?sica ? sa?de no Brasil; para isso, os munic?pios, com coopera??o dos demais entes federativos, devem reorientar seu processo de trabalho aprofundando os princ?pios, diretrizes e fundamentos da Aten??o B?sica (AB). Al?m da ESF, a nova PNAB disp?e sobre os N?cleos de Apoio ? Sa?de da Fam?lia (NASF), reafirmando seu papel de ampliar o escopo das a??es da aten??o b?sica, e de sua resolutividade, ratificando seu car?ter de compartilhar saberes e de ser apoio junto aos profissionais da AB. Frente a isso, o objetivo deste trabalho ? investigar como o N?cleo de Apoio a Sa?de da Fam?lia - NASF est? estruturado em Jo?o Pessoa e quais as a??es por ele desenvolvidas no ?mbito da Sa?de Mental, e tem como objetivos espec?ficos: analisar as pr?ticas desenvolvidas pelos profissionais de Sa?de Mental que comp?em as equipes NASF e se elas se diferenciam das realizadas pelos demais membros das equipes; discutir a articula??o do NASF na operacionaliza??o das a??es em sa?de mental, no que se refere a sua organiza??o interna e na rede de sa?de municipal; e identificar as estrat?gias utilizadas para organiza??o das a??es em sa?de mental na Aten??o B?sica. Para o alcance dos objetivos, foram realizadas entrevistas individuais com duas gestoras municipais e quatro trabalhadoras do NASF que participavam do colegiado de sa?de mental como representantes dos seus distritos sanit?rios, al?m disso, foi realizado um grupo focal com diferentes apoiadores NASF, contemplando a diversidade de categorias profissionais que trabalham nas equipes e nos diferentes distritos sanit?rios. Foi poss?vel identificar no NASF em Jo?o Pessoa, uma organiza??o pautada pelo apoio matricial na qual as demandas da gest?o e do cuidado assistencial refletem um conjunto de pr?ticas desenvolvidas junto ?s ESF. Dentre as a??es realizadas pelo NASF, e no ?mbito da sa?de mental, destaca-se o matriciamento, as visitas domiciliares e o Projeto Terap?utico Singular; essas atividades foram descritas e dialogadas no grupo focal e faz parte do cotidiano de trabalho de todos dos apoiadores do NASF, independente de sua categoria profissional. Com vistas ao fortalecimento da AB frente ? amplia??o das a??es das equipes de sa?de da fam?lia, o NASF se apresenta como uma potente estrat?gia de qualifica??o e apoio no SUS. / The National Police for Basic Care (PNAB), regulated by ordinance n?2488 from October 2011, restates the Family Health Strategy (ESF) as a priority to the expansion, consolidation and qualification of basic attention to health matters in Brazil. In order to bring it about, city counsellors along with other federal entities ought to ordinate their work process deepening principals, directions and fundaments of Basic Care (AB). Besides ESF, the new PNAB expatiates on the Family Health Support Centres (NASF), reaffirming their role on broadening the scope of basic care actions and their improvements, ratifying their ability to share knowledge and support Basic Care professionals. All this considered, the purpose of this work is to investigate how NASF is currently structured in Jo?o Pessoa and what has been achieved by it on what concerns to mental health. Its main objectives are to analyse the practices of mental health professionals that are part of NASF teams and if they differ from what has been developed by the other members of the teams; to discuss the articulation of NASF in managing mental health measures on what concerns to internal organisatio n and to the city health network; to identify strategies used to organise such measures on mental health in Basic Care. To reach such goals, individual interviews have taken place two city health managers and four of NASF professionals that participated on the Mental Health Office as representatives of their sanitary districts. Also a focal group formed by various supporters of NASF was created, contemplating the diversity of professional categories involved with the teams and sanitary districts. It was possible to identify in NASF, in Jo?o Pessoa, an organisation based by the matrix support in which both management and basic care demands reflect a series of actions developed alongside with ESF. Amongst such actions, matrixing, home visits and the Singular Therapeutic Project (PTS) stand out. These activities have been discussed on the focal group and integrate the daily work of all NASF supporters despite their professional categories. NASF presents itself as a powerful strategy to SUS proper qualification and support to strengthen Basic Care and broaden family health teams?actions.

Made available in DSpace on 2016-03-22T17:26:40Z (GMT). No. of bitstreams: 1 ALISSON JULIANO - MESTRADO - 23-dez-2011.pdf: 1102471 bytes, checksum: 087388d799860d66058f728cc276ae38 (MD5) Previous issue date: 2012-03-19 / A presente pesquisa tem como tema o apoio matricial em Saúde Mental (SM) na Estratégia Saúde da Família (ESF) do município do Rio Grande (RS). O problema de pesquisa é investigar se existe relação entre a implantação do Apoio Matricial em SM nas equipes de Saúde da Família no município do Rio Grande e o processo de ampliação da clínica, influenciando na produção de cuidado anti manicomial. A Dissertação se estrutura através de um referencial teórico que aborda: a Política Nacional de Saúde Mental e da Atenção Básica em Saúde (ABS), partindo do processo histórico dos movimentos sociais das Reformas Sanitária e Psiquiátrica; o Projeto Terapêutico Singular como Instrumento de Organização do Processo de Trabalho no âmbito do Apoio Matricial; a Clínica Ampliada é abordada neste estudo como referencia conceitual da tecnologia de apoio matricial; a Educação Permanente em Saúde (EPS), nesta perspectiva de ressignificação do processo e trabalho que é o desafio da Educação Permanente em Saúde. No capítulo 3 a metodologia é apresentada através do item Características do Estudo que destaca a natureza desta pesquisa através da autora MINAYO (2010), apresenta a triangulação dos métodos de pesquisa qualitativos e quantitativos. Esta triangulação de métodos é apresentada através de quatro fases de pesquisa: a primeira é a questão histórica da organização do Apoio Matricial no município; a segunda são as Avaliações Anuais de 2007 a 2010 da ESF sobre o processo de trabalho apoio matricial desde a implantação em Rio Grande (RS); a terceira fase de pesquisa, o Banco de Dados das Internações Psiquiátricas: Conhecendo os fluxos de cuidado anti manicomial dos territórios da atenção básica do município do Rio Grande; e a quarta fase, que é a Pesquisa Documental do Processo de Trabalho do Apoio Matricial: Áreas da ESF com maior e menor índice de internação psiquiátrica por habitante. A análise de dados desta pesquisa é realizada através da abordagem hermenêutica-dialética. A tecnologia de apoio matricial em Rio Grande produz recriações de abordagens e Projeto Terapêutico Singular (PTS) mais potentes, ampliando as possibilidades da Transformação dos ―Meios‖ ou Instrumentos de Trabalho

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2017-03-29T19:35:33Z No. of bitstreams: 1 MariaClaraDeOliveiraFigueiredo_DISSERT.pdf: 987894 bytes, checksum: f79a2cbcf91b29980dd39ac1f2419d9e (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2017-03-29T19:40:14Z (GMT) No. of bitstreams: 1 MariaClaraDeOliveiraFigueiredo_DISSERT.pdf: 987894 bytes, checksum: f79a2cbcf91b29980dd39ac1f2419d9e (MD5) / Made available in DSpace on 2017-03-29T19:40:14Z (GMT). No. of bitstreams: 1 MariaClaraDeOliveiraFigueiredo_DISSERT.pdf: 987894 bytes, checksum: f79a2cbcf91b29980dd39ac1f2419d9e (MD5) Previous issue date: 2014-09-29 / O Apoio Matricial (AM) foi pensado pelo professor e pesquisador Gast?o Wagner de Souza Campos no ano de 1999 com o intuito de sugerir uma reforma na organiza??o do trabalho em sa?de. A proposta parte de uma perspectiva explorat?ria que indica modelos assistenciais que superem as incapacidades do modelo hegem?nico de car?ter tecnicista, hospitaloc?ntrico e m?dico-centrado, o chamado Modelo Biom?dico. A proposta em foco emerge de uma das alternativas gestadas no campo de Sa?de Coletiva: o Modelo em Defesa da Vida (MDV). Este modelo resulta dos estudos e trabalhos de um grupo de profissionais que fundaram o Laborat?rio de Planejamento e Administra??o em sa?de (LAPA) no final da d?cada de 80 e prop?e a cria??o de metodologias e instrumentos de gest?o e organiza??o dos servi?os que construam novas rela??es entre os sujeitos. No n?vel operacional, capturando as contribui??es e as bases do MDV, o AM se completa com o processo de trabalho das Equipes de Refer?ncia (ER), configurando-se como uma proposta centrada no trabalho interdisciplinar e na Clinica Ampliada. A partir de 2008, o Minist?rio da Sa?de incorpora essa metodologia, na Estrat?gia de Sa?de da Fam?lia (ESF) como um dos componentes centrais da proposta dos N?cleos de Apoio a Sa?de da Fam?lia (NASF). O objetivo geral desse trabalho foi analisar o AM como estrat?gia organizacional e assistencial na sa?de, especificamente no contexto da ESF/NASF. O estudo se utilizou da pesquisa bibliogr?fica como forma de apreender o movimento do objeto de investiga??o. Para tanto, foi necess?rio discutir te?rico-conceitualmente o AM com o intuito de identificar suas bases e propor uma reflex?o cr?tica sobre as mesmas, identificar como est? situada nos NASF e, por fim, identificar e analisar seus limites e potencialidades. Constatamos que nessa busca pela supera??o ao modelo vigente e de questionamentos ?s suas prerrogativas e investidas v?-se, al?m dos avan?os, alguns retrocessos e desafios. Suas bases te?ricas nos mostram uma busca de estabelecer uma l?gica mais humanit?ria nos servi?os, quando n?o nega que os indiv?duos s?o imbu?dos de desejos e afetos e os considera part?cipes no modo de pensar e agir em sa?de. Acaba por partir de uma constru??o te?rica ecl?tica e finda por propor um resgate do sujeito, indicando em alguns momentos, solu??es individuais para problemas coletivos, quando secundariza problemas estruturais e focaliza em medidas que buscam modifica??es na subjetividade. Por outro lado, ? uma proposta que busca criticar a heran?a Taylorista e tenta superar o saber disciplinar e fragmentado da? decorrente, buscando desenvolver mecanismos para valorizar com mais equil?brio os diversos profissionais, dando corpo ? l?gica de interdisciplinaridade nos servi?os de sa?de. No ?mbito dos NASF apesar da clara vincula??o com o AM a metodologia ? pouco conhecida e na pr?tica percebemos equivocadas interpreta??es e modos peculiares de desenvolver essa proposta nos munic?pios. A consequ?ncia disso est? sendo uma heterogeneidade de NASF no Brasil muitas vezes atuando de modo funcional ao modelo biom?dico. Assim, em meio ?s diversas estrat?gias e modelos em suas potencialidades, limites e inflex?es, s?o ineg?veis as contribui??es da ferramenta de AM na pol?tica de sa?de no Brasil, por?m a proposta n?o passa imune ?s invas?es conservadoras na SC e demarca alguns desafios oriundos do pr?prio modo capitalista de conduzir a pol?tica de sa?de.

FundaÃÃo Cearense de Apoio ao Desenvolvimento Cientifico e TecnolÃgico / O reconhecimento internacional da AtenÃÃo PrimÃria à SaÃde (APS) como fundamento para um novo modelo de atenÃÃo à saÃde vem provocando mudanÃas no Ãmbito teÃrico-prÃtico de diversas categorias profissionais da saÃde e assistÃncia social, dentre elas a Psicologia. No Brasil, a APS constitui-se como a principal porta de entrada do usuÃrio aos serviÃos do Sistema Ãnico de SaÃde (SUS), tendo sido desenvolvida pela EstratÃgia de SaÃde da FamÃlia (ESF). Em que pese a notÃvel ampliaÃÃo da atuaÃÃo de psicÃlogas (os) na APS nos municÃpios de todas as regiÃes brasileiras, ainda sÃo poucos os estudos que pretenderam abordar o tema sobre a formaÃÃo e atuaÃÃo profissional neste contexto. Este estudo se insere no contexto das polÃticas pÃblicas da saÃde e discute as prÃticas de formaÃÃo na Psicologia, considerando as interfaces entre a saÃde coletiva, formaÃÃo e prÃtica profissional de psicÃlogas (os) como suporte Ãs Equipes de SaÃde da FamÃlia (EqSF). A constataÃÃo de que os serviÃos de saÃde, especificamente os Centros de SaÃde da FamÃlia (CSF) se constituem em recentes locais de atuaÃÃo de psicÃlogas (os) e que estas prÃticas se caracterizam como formas diferenciadas de atuaÃÃo se comparadas a outros contextos justifica a relevÃncia deste estudo. Trata-se de um estudo exploratÃrio de natureza qualitativa. Investigou aspectos demogrÃficos, da formaÃÃo e atuaÃÃo no contexto das polÃticas pÃblicas da saÃde. A pesquisa foi realizada em unidades de saÃde com 10 psicÃlogas (os) com pelo menos um ano de atuaÃÃo na APS. Para coleta de dados foi utilizado um roteiro de entrevista semiestruturada. O tratamento de dados utilizou a anÃlise de conteÃdo de Bardin. Observou-se que as (os) psicÃlogas que atuam neste contexto vÃm enfrentando dificuldades relacionadas ao desempenho de atividades em equipe que se apresentam por fatores que vÃo desde a deficiÃncia na formaÃÃo profissional para a atuaÃÃo interdisciplinar dentro de um contexto multiprofissional atà dificuldades por estarem lotadas em unidades de saÃde que variam de duas a quatro, o que dificulta e reduz a capacidade de vinculaÃÃo entre as equipes de saÃde e os territÃrios de cobertura das Equipes de SaÃde da FamÃlia e dos NÃcleos de Apoio à SaÃde da FamÃlia (NASF). / The international recognition of the Primary Health Care (PHS) as the foundation for a new model of health care has led to changes in theory and practice of various professions of health and welfare, among them psychology. In Brazil, the PHS was established as the main entrance of the user services the Unified Health System (SUS) was developed by Family Health Strategy (FHS). Despite the remarkable expansion of the role of psychologists in the PHC in the municipalities of all Brazilian regions, there are few studies that have attempted to address the issue on the training and professional in this context. This study discusses the role of psychologists in the PHC in Fortaleza, to support the Family Health Teams (FHT). The finding that health services, specifically the Centers for Family Health (CFH) constitute recent local work of psychologists and that these practices are characterized as different forms of performance compared to other contexts justifies the relevance of this study. This is an exploratory study of qualitative nature. Investigated demographics, training and performance in the context of public health policies. The survey was conducted in health facilities with 10 psychologists with at least one year of work in the APS. For data collection we used a semi-structured interviews. Data processing used the content analysis of Bardin. We found that psychologists who work in this context are facing difficulties related to the performance of team activities that are presented by factors ranging from deficient training in an interdisciplinary within a multiprofessional context up to difficulties because they are packed in units of health range from two to four, making it difficult and reduces the ability to link between health teams and territories of coverage of Family Health Teams and the Family Health Support Teams (FHST).

Made available in DSpace on 2014-12-17T15:39:06Z (GMT). No. of bitstreams: 1 MarianaC_DISSERT.pdf: 567306 bytes, checksum: 98e0c97a228543f71cd01d3b7c71e3cb (MD5) Previous issue date: 2014-01-27 / Universidade Federal do Rio Grande do Norte / The Brazilian Ministry of Health regulated in 2008 the Family Health Support Nucleus (FHSN) as a device for support and complementarity to the Family Health Strategy. The FHSN, through the matrix support, potentiates the Family Health teams on dealing with a great variety of demands and activities that are under their responsibilities. It is structured in teams of professionals from various health specialties, among which is the mental health. In preliminary studies we noticed that the psychologists have been the main representatives of mental health professionals at the FHSN from Rio Grande do Norte (RN-Brazil). On this scenario, this study intends to problematize the professional practice of the psychologists who work at the FHSN teams in RN, regarding how their work is done, discussing it under the perspective of collective health and the directions for the basic health care on Brazilian s health system. Still as a goal, in more specific ways: identify the forms of professional insertion of the psychologists in this field; characterize the work done by the psychologist at the FHSN (developed activities); and produce an analysis of the characteristics and limits of those actions, from theoretical and methodological references based on Marxian ontology. Were performed semistructured interviews with psychologists working in the oldest FHSN teams form RN. We conducted the analysis of the material following the blocks of information: determinants of the psychologist entry at the services, training for current practice; operation of FHSN; activities performed by FHSN team and the psychologist; joint actions; and limits of psychology practice in the FHSN. An important result, we observed the little articulation of practicing between the psychology and other professionals and teams, further indicating the prevalence of the traditional medical model (individual and outpatient) as guidance of their performance instead of the matrix logic that is the foundation of the proposed action for the FHSN. We also emphasize the potential of psychologists actions at the FHSN on contributing to the achievement of comprehensive care / O Minist?rio da Sa?de regulamentou em 2008 o N?cleo de Apoio ? Sa?de da Fam?lia (NASF) como um dispositivo de suporte e complementaridade da Estrat?gia Sa?de da Fam?lia. O NASF, por meio do apoio matricial, potencializa as equipes Sa?de da Fam?lia frente ? grande variedade de demandas e atividades que se encontram sob seu encargo. Estruturam-se em equipes com profissionais de diversas especialidades da sa?de, dentre as quais se encontra a sa?de mental. Em estudos preliminares, observou-se que os psic?logos t?m sido os principais representantes da sa?de mental nos NASF instalados no Rio Grande do Norte. Diante deste quadro, este estudo se prop?e a problematizar a pr?tica profissional dos psic?logos que atuam em equipes NASF no RN, no que se refere aos modelos de atua??o empregados, discutindo-as sob a ?tica proposta pela sa?de coletiva e pelos direcionamentos do SUS para a aten??o b?sica. Objetiva-se ainda, de maneira mais espec?fica: identificar as formas de inser??o profissional do psic?logo neste campo; caracterizar o trabalho exercido pelo psic?logo no NASF (atividades desenvolvidas); e produzir uma an?lise das caracter?sticas e limites dessa a??o, a partir das refer?ncias te?rico-metodol?gicas fundadas na ontologia marxiana. Foram realizadas entrevistas semiestruturadas com psic?logos que atuam nas equipes NASF mais antigas do RN. Realizou-se a an?lise do material seguindo os blocos de informa??o: determinantes da entrada no psic?logo nos servi?os; forma??o para a pr?tica atual; funcionamento do NASF; atividades realizadas pela equipe NASF e pelo psic?logo; articula??o de a??es; e limites da atua??o do psic?logo no NASF. Destaca-se nos resultados obtidos a pouca articula??o do trabalho do psic?logo com outros profissionais e equipes, indicando ainda a preval?ncia do modelo cl?nico tradicional (individual e ambulatorial) como orienta??o da sua atua??o em detrimento da l?gica matricial que ? fundamento da proposta de a??o do NASF. Ressalta-se ainda o potencial da a??o dos psic?logos no NASF, em contribuir para a realiza??o do cuidado integral