Made available in DSpace on 2016-07-01T13:10:24Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2015-06-03. Added 1 bitstream(s) on 2016-07-01T13:14:08Z : No. of bitstreams: 1 000866036_20180601.pdf: 325201 bytes, checksum: a0d87ca43cc5f27c592376327ded4d24 (MD5) Bitstreams deleted on 2018-06-05T12:59:10Z: 000866036_20180601.pdf,. Added 1 bitstream(s) on 2018-06-05T13:00:19Z : No. of bitstreams: 1 000866036.pdf: 5142822 bytes, checksum: 96c25ee51aa1d598cd3170f024f468dc (MD5) / O estresse pode interferir no bem-estar animal, assim como gerar alterações cardiovasculares, endócrinas e metabólicas em vacas e fetos durante no período de transição e na fase neonatal, conhecida como período de adaptação, fase de mudanças necessárias para adaptar-se à vida extrauterina. Por conseguinte, o estúdio foi desenhado para descrever o comportamento dos parâmetros eletrocardiográficos (ECG), dos valores normais da frequência cardíaca (FC), dos índices de variabilidade da frequência cardíaca (VFC) e a sua associação com os perfis endócrinos e bioquímicos da vaca prenhe da raça Holandesa variedade preto e branco, assim como do feto e do recém-nascido. Para o ECG, as avaliações foram realizadas no grupo de recém-nascidos separados por sexo, e no grupo das vacas, separadas por período pré-parto e pós-parto. No domínio do tempo, mediu-se, a frequência cardíaca (FC), intervalo entre batimentos (RR), desvio-padrão da média de todos os intervalos RR normais (SDNN), raiz quadrada da média do quadrado das diferenças entre intervalos RR normais adjacentes (RMSSD). No domínio da frequência (por análise FFT) calculou-se a potência normalizada da banda LF (LF normal) e da banda de HF (HF normal), bem como o quociente LF / HF. Foram analisados glicose, magnésio, fósforo, cálcio, sódio e cortisol. Os dados de ECG revelaram que, durante o primeiro mês de vida, não houve diferença nas ondas P, Q, S e T, em intervalos PR, QRS, e ST e na orientação do eixo. Houve uma diferença significativa em amplitude e duração R no intervalo QT. Entre os sexos, a diferença estava na amplitude Q. Foram registrados no estágio fetal, aumento da baixa frequência (LF nu), diminuição da alta frequência (HF nu) bem como no índice SDNN até o nascimento, o que reflete mudança em direção à predominância do sistema nervoso simpático. Em vacas, os índices SDNN e LF/HF... / Stress can interfere with animal welfare, as well as generate cardiovascular, endocrine and metabolic disorders in cows and fetuses during the transition period and neonatal phase, known as adjustment period, phase changes necessary to adapt to extrauterine life. Therefore, the study was design to describe the electrocardiographic parameters (ECG), the normal range of heart rate (HR), the indices of heart rate variability (HRV) and the association with endocrine and biochemical profiles of Holstein pregnant cow, her fetus and neonate. The study was designed to evaluate the physiological changes during the adaptation period and in cows during the transition period between three weeks before and after delivery. The evaluations were done into the group of neonates between female and male and in pre and post-delivery cows for ECG. In time domain, heart rate (HR), beat-to-beat interval (RR), the square root of variance of RR intervals (SDNN), and square root of the mean squared differences of successive RR intervals (RMSSD) were assessed. The studied parameters of frequency domain were, low frequency measured in normalized units (LF nu), high frequency measured in normalized units (HF nu), and LF/HF ratio. Glucose, magnesium, potassium, phosphorus, calcium, sodium and cortisol concentrations in plasma were determined. The ECG data revealed that during the first month of life, no differences were observed in P, Q, S and T waves, in PR, QRS, and ST intervals and in axis orientation. There was a significant difference in R amplitude and duration in the QT interval. Among sexes, the difference was in the Q amplitude. In the fetal stage, an increase in low frequency (LF nu) and a decrease in high frequency (HF nu) and the SDNN index to birth was recorded, this reflects a shift toward dominance of the sympathetic nervous system. Cows in the transition period, the SDNN and the ratio LF / HF displayed a significant ...

Orientador: Simone Biagio Chiacchio / Coorientador: Maria Lucia Gomes Lourenço / Banca: Roberto Calderon Gonçalves / Banca: Rogério Martins Amorim / Banca: Ivan Roque de Barros Filho / Banca: Luís Souza Lima de Souza Reis / Resumo: O estresse pode interferir no bem-estar animal, assim como gerar alterações cardiovasculares, endócrinas e metabólicas em vacas e fetos durante no período de transição e na fase neonatal, conhecida como período de adaptação, fase de mudanças necessárias para adaptar-se à vida extrauterina. Por conseguinte, o estúdio foi desenhado para descrever o comportamento dos parâmetros eletrocardiográficos (ECG), dos valores normais da frequência cardíaca (FC), dos índices de variabilidade da frequência cardíaca (VFC) e a sua associação com os perfis endócrinos e bioquímicos da vaca prenhe da raça Holandesa variedade preto e branco, assim como do feto e do recém-nascido. Para o ECG, as avaliações foram realizadas no grupo de recém-nascidos separados por sexo, e no grupo das vacas, separadas por período pré-parto e pós-parto. No domínio do tempo, mediu-se, a frequência cardíaca (FC), intervalo entre batimentos (RR), desvio-padrão da média de todos os intervalos RR normais (SDNN), raiz quadrada da média do quadrado das diferenças entre intervalos RR normais adjacentes (RMSSD). No domínio da frequência (por análise FFT) calculou-se a potência normalizada da banda LF (LF normal) e da banda de HF (HF normal), bem como o quociente LF / HF. Foram analisados glicose, magnésio, fósforo, cálcio, sódio e cortisol. Os dados de ECG revelaram que, durante o primeiro mês de vida, não houve diferença nas ondas P, Q, S e T, em intervalos PR, QRS, e ST e na orientação do eixo. Houve uma diferença significativa em amplitude e duração R no intervalo QT. Entre os sexos, a diferença estava na amplitude Q. Foram registrados no estágio fetal, aumento da baixa frequência (LF nu), diminuição da alta frequência (HF nu) bem como no índice SDNN até o nascimento, o que reflete mudança em direção à predominância do sistema nervoso simpático. Em vacas, os índices SDNN e LF/HF... / Abstract: Stress can interfere with animal welfare, as well as generate cardiovascular, endocrine and metabolic disorders in cows and fetuses during the transition period and neonatal phase, known as adjustment period, phase changes necessary to adapt to extrauterine life. Therefore, the study was design to describe the electrocardiographic parameters (ECG), the normal range of heart rate (HR), the indices of heart rate variability (HRV) and the association with endocrine and biochemical profiles of Holstein pregnant cow, her fetus and neonate. The study was designed to evaluate the physiological changes during the adaptation period and in cows during the transition period between three weeks before and after delivery. The evaluations were done into the group of neonates between female and male and in pre and post-delivery cows for ECG. In time domain, heart rate (HR), beat-to-beat interval (RR), the square root of variance of RR intervals (SDNN), and square root of the mean squared differences of successive RR intervals (RMSSD) were assessed. The studied parameters of frequency domain were, low frequency measured in normalized units (LF nu), high frequency measured in normalized units (HF nu), and LF/HF ratio. Glucose, magnesium, potassium, phosphorus, calcium, sodium and cortisol concentrations in plasma were determined. The ECG data revealed that during the first month of life, no differences were observed in P, Q, S and T waves, in PR, QRS, and ST intervals and in axis orientation. There was a significant difference in R amplitude and duration in the QT interval. Among sexes, the difference was in the Q amplitude. In the fetal stage, an increase in low frequency (LF nu) and a decrease in high frequency (HF nu) and the SDNN index to birth was recorded, this reflects a shift toward dominance of the sympathetic nervous system. Cows in the transition period, the SDNN and the ratio LF / HF displayed a significant ... / Doutor

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Enfermagem. / Made available in DSpace on 2012-10-23T10:28:48Z (GMT). No. of bitstreams: 1 247990.pdf: 1209089 bytes, checksum: 36573ec9099fbc5b7ea022395cd99aa5 (MD5)

Submitted by Keylla Helena Nobre Pacifico Pereira (keylla_pacifico@hotmail.com) on 2018-07-30T15:58:14Z No. of bitstreams: 1 Dissertação mestrado - Keylla 2.docx: 2587623 bytes, checksum: 64380046fdfc8ee53c47fc61f45a0170 (MD5) / Rejected by Ana Lucia de Grava Kempinas (algkempinas@fca.unesp.br), reason: Refazer o upload de arquivo pdf e não word. Está como acesso parcial mas não foi especificado a partir de quando estará disponível na íntegra. Data para a disponibilização do texto completo: on 2018-07-30T18:12:25Z (GMT) / Submitted by Keylla Helena Nobre Pacifico Pereira (keylla_pacifico@hotmail.com) on 2018-07-30T19:56:19Z No. of bitstreams: 1 Dissertação mestrado - Keylla 2.pdf: 1688573 bytes, checksum: 088000530efae82d715bfe0a733942b7 (MD5) / Approved for entry into archive by Ana Lucia de Grava Kempinas (algkempinas@fca.unesp.br) on 2018-07-30T20:43:50Z (GMT) No. of bitstreams: 1 pereira_khnp_me_bot.pdf: 1688573 bytes, checksum: 088000530efae82d715bfe0a733942b7 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-07-30T20:43:50Z (GMT). No. of bitstreams: 1 pereira_khnp_me_bot.pdf: 1688573 bytes, checksum: 088000530efae82d715bfe0a733942b7 (MD5) Previous issue date: 2018-07-24 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq) / A Medicina Veterinária ainda apresenta menores índices de sobrevida neonatal quando comparada à Medicina. O período neonatal em cães possui uma alta taxa de mortalidade e as causas são atribuídas a vários fatores, entre estes a hipoxemia durante o parto e as malformações congênitas. O estudo objetivou avaliar dois fatores para a viabilidade neonatal sendo estes a hipoxemia e os defeitos congênitos. No primeiro estudo, determinou-se e compararou-se a viabilidade neonatal pelo escore de Apgar e reflexos neonatais, entre dois grupos, neonatos que foram submetidos ao clampeamento e neonatos submetidos ao não clampeamento do cordão umbilical. Houve diferença significante no escore Apgar e reflexos entre os grupos, demonstrando uma maior vitalidade neonatal do grupo não clampeado. O segundo estudo avaliou e determinou a incidência de defeitos congênitos encontrados em cães neonatos, relacionou as possíveis causas e determinou a taxa de mortalidade nos recém-nascidos acometidos. Do total de 74 ninhadas com 355 neonatos atendidos, 20 (27%) das ninhadas apresentaram malformações congênitas. As 20 ninhadas possuíam 98 neonatos, dos quais 29 (29,6%) estavam acometidos, e destes, 20 vieram a óbito. O defeito congênito mais comumente encontrado foi a fenda palatina (10/29) 34,5%, seguido pela hidrocefalia (6/29) 20,7%. A taxa de mortalidade total por defeitos congênitos foi de 5,6% (20/355), isto representa 68,9% (20/29) de mortalidade entre os neonatos acometidos. As malformações congênitas em cães possuem incidência significativa e um grande impacto na mortalidade de recém-nascidos. A neonatologia veterinária é uma área em ascensão, as pesquisas na área auxiliarão na intervenção clínica, em melhor qualidade dos tratamentos médicos, na prevenção e com isso maior sobrevida neonatal. As informações obtidas nos presentes estudos auxiliam no diagnóstico, prognóstico e na realização de medidas preventivas durante a gestação, o parto e o período neonatal, minimizando a taxa de mortalidade neonatal canina. / The Veterinary Medicine still has lower rates of neonatal survival when compared to Medicine. The neonatal period in dogs has a high mortality rate and the causes are attributed to several factors, including hypoxemia during birth and congenital malformations. The objective of the study was to evaluate two factors for neonatal viability: hypoxemia and congenital defects. In the first study, neonatal viability was determined and compared with the Apgar score and neonatal reflexes, between two groups, neonates who underwent clamping and neonates submitted to non-clamping of the umbilical cord. There was a significant difference in the Apgar score and reflexes between the groups, demonstrating a greater neonatal vitality of the non-clamped group. The second study evaluated and determined the incidence of congenital defects found in neonatal dogs, related the possible causes and determined the mortality rate in newborns affected. Of the total of 74 litters with 355 newborns attended, 20 (27%) of the litters presented congenital malformations. The 20 litters had 98 neonates, of which 29 (29.6%) were affected, and of these, 20 died. The most commonly found congenital defect was the cleft palate (10/29) 34.5%, followed by hydrocephalus (6/29) 20.7%. The total mortality rate due to congenital defects was 5.6% (20/355), this represents 68.9% (20/29) of mortality among the infants affected. Congenital malformations in dogs have a significant incidence and a great impact on the mortality of newborns. Veterinary neonatology is a growing area, research in the area will aid in clinical intervention, better quality of medical treatments, prevention and with this greater neonatal survival. The information obtained in the present studies helps in the diagnosis, prognosis and in the accomplishment of preventive measures during the gestation, the birth and the neonatal period, minimizing the rate of canine neonatal mortality.

Orientador: Olga Maria Piazentin Rolim Rodrigues / Banca: Verônica Aparecida Pereira / Banca: Tania Gracy Martins do Valle / Resumo: Due to significant technical and technological advances in neonatology, the survival rate of premature babies and babies having very low birth weight increased. Besides the post-discharge care, the importance of further investigation concerning the behavioral aspects of preterm born children, associated with the study of the influences of educational practices and parental beliefs is highlighted. The aim of this study was to describe and compare the educational practices and beliefs about the development of preterm babies parents (37 weeks) and babies with very low birth weight (1.500g) with parents of children born at term (most children born or equal to 37 weeks) of both sexes, age 22-43 months. Besides describing and comparing behavior problems in the same group we finally related educational practices and beliefs about parents development of this population. The results showed that mothers from both groups cared and encouraged their children, but the Preterm Group, stimulated more than they needed, pointing to a possible failure of the early stimulation program that they attended. Moreover, children GPT, according to reports from their mothers, had more behavior problems than children born at term. It was also observed correlation between educational practices and beliefs and behavior problems. However, the best the practices the more behavior problems / Abstract: Due to significant technical and technological advances in neonatology, the survival rate of premature babies and babies having very low birth weight have increased. Besides the post-discharge care, the importance of further investigation concerning the behavioral aspects of preterm born children, associated with the study of the influences of educational practices and parental beliefs is highlighted. The aim of this study was to describe and compare the educational practices and beliefs about the development of preterm babies parents (37 weeks) and babies with very low birth weigth (1.500g) with parents of children born at term (most children born or equal to 37 weeks) of both sexes, age 22-43 months. Besides describing and comparing behavior problems in the same group we finally related educational practices and beliefs about the parents development of this population. The results showed that mothers from both groups cared and encouraged their children, but the Preterm Group, stimulated more than they needed, poiting to a possible failure of the early stimulation program that they attended. Moreover, children GPT, according to reports from their mothers, had more behavior problems than children born at term. It was also observed correlation between educational practices and beliefs and behavior problems. However, the best the practices the more behavior problems / Mestre

Dissertação (mestrado profissional) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Gestão do Cuidado em Enfermagem, Florianópolis, 2014. / Made available in DSpace on 2015-02-05T20:23:43Z (GMT). No. of bitstreams: 1 328272.pdf: 2789182 bytes, checksum: 4af2b2ba11e53b15e28fdbf6e638e7e1 (MD5) Previous issue date: 2014 / Pesquisa qualitativa, do tipo convergente-assistencial, cujo objetivo foi construir um Guia de cuidados em terapia intravenosa periférica com a equipe de enfermagem de uma unidade de terapia intensiva neonatal. O contexto do estudo foi a unidade neonatal de uma maternidade escola do sul do País e os sujeitos da pesquisa foram 26 profissionais de enfermagem que executam terapia intravenosa em recém-nascidos. Para coleta de dados foram utilizadas quatro estratégias metodológicas: a aplicação de um questionário com perguntas abertas, o desenvolvimento de encontros de reflexão, uma revisão integrativa e a promoção de espaços de discussão no local do trabalho. Para análise dos dados foram utilizados os processos de apreensão, síntese, teorização e recontextualização, conforme sugerem Trentini e Paim. Os resultados obtidos foram apresentados na forma de três manuscritos. O primeiro manuscrito é intitulado ?Terapia intravenosa periférica em UTI neonatal: o olhar da equipe de enfermagem?, tendo como objetivo identificar e refletir qual o conhecimento que os profissionais da enfermagem possuem acerca da terapia intravenosa periférica que é realizada em uma unidade neonatal. Neste manuscrito foram abordados temas como: a fragilidade da pele e da rede venosa e necessidade de cuidado especial ao recém-nascido; a terapia intravenosa no recém-nascido e o manejo da dor; e a importância da padronização do cuidado para a garantia da qualidade e segurança na execução da técnica. O segundo manuscrito "O cuidado de enfermagem na terapia intravenosa periférica em recém-nascidos: uma revisão integrativa" teve como objetivo conhecer a contribuição das pesquisas realizadas sobre este tema. Observa-se que as publicações abordam questões relativas ao manejo dos profissionais nas complicações da terapia venosa periférica, na escolha da veia e em maneiras de identificar os pacientes com dificuldade de acesso venoso, além de discorrer a respeito do tempo de troca do dispositivo. Entretanto, percebe-seuma lacuna de conhecimento em relação ao controle da dor durante o procedimento e as medidas de prevenção para infecção da corrente sanguínea relacionada a cateter. O terceiro manuscrito, "Guia de cuidados em terapia intravenosa periférica neonatal: uma construção coletiva da equipe de enfermagem" objetivou a construção de um instrumento contendo as principais ações de enfermagem e suas respectivas justificativas, referentes ao preparo do ambiente e do recém-nascido, a inserção do dispositivo propriamente dito e a manutenção da terapia intravenosa periférica. Os resultados desta Dissertação reafirmaram a necessidade de se refletir sobre as ações de cuidado desenvolvidas pela equipe de enfermagem no cotidiano da unidade de terapia intensiva neonatal. O desenvolvimento desta pesquisa convergente assistencial possibilitou muito mais que momentos de reflexões coletivas, incentivaram os profissionais a perceberem a necessidade de mudança na prática profissional. É oportuno lembrar que este estudo destacou também que a educação permanente faz parte das atividades da enfermeira e para tanto é necessário priorizar esta ação no sentido de garantir a segurança e a qualidade da assistência. Por fim, espera-se que o Guia de cuidados em terapia intravenosa periférica neonatal possa garantir a sistematização e padronização das ações da equipe de enfermagem possibilitando a melhoria do atendimento e a segurança do paciente neonatal.<br> / Abstract : Qualitative research, the convergent- care type, whose aim was to build a care guide for peripheral intravenous therapy with the nursing staff of a neonatal intensive care. The context of the study was the neonatal unit of a maternity school from the south of the country and the subjects were 26 nurses who perform intravenous therapy in neonates. For data collection four methodological strategies were used: the application of a questionnaire with open questions, the development of meetings for reflection, an integrative review and promotion of opportunities for discussion in the workplace. Data analysis procedures for collection, synthesis, theory and recontextualization were used, as suggested Trentini and Paim. The results were presented as three manuscripts. The first manuscript is titled "Peripheral Intravenous Therapy in the NICU: the look of the nursing staff, aiming to identify and reflect what knowledge that nursing professionals have about the peripheral intravenous therapy that is performed in a neonatal unit. In this paper issues were addressed, such as the fragility of the skin and venous network and need special care for newborns; intravenous therapy in neonates and pain management, and the importance of standardization of care for quality assurance and safety of the technique. The second manuscript ?The nursing care in peripheral intravenous therapy in neonates: an integrative review ?aimed to assess the contribution of research conducted on this topic. It is observed that the publications address issues relating to the management of professionals in the complications of peripheral intravenous therapy, the choice of the vein and ways to identify patients with difficult venous access, and discoursing about the switching time of the device. However, there is a perceived gap in knowledge regarding the control of pain during the procedure and measures for preventing infection of catheter-related bloodstream. The third manuscript, "Guide for care in neonatal peripheral intravenous therapy: a collective construction of the nursing staff "aimed to construct an instrument containing the main nursing actions and their justifications concerning the readiness of the environment and the newborn, insertion of the device itself and the maintenance of peripheral intravenous therapy. The results of this Dissertation reaffirmed the need to reflect on the actions of care developed by the nursing staff in daily neonatal intensive care unit. The development of the convergent analysis allowed much more than moments of collective reflections encouraged professionals to realize the need for change inprofessional practice. It should be remembered that this study also highlighted that continuing education is part of the activities of the nurse and to do so you need to prioritize this action to ensure the safety and quality of care. Finally, it is hoped that the guide care in neonatal peripheral intravenous therapy can ensure the systematization and standardization of the actions of the nursing staff enabling improved care and safety of neonatal patient.

Fundação Carlos Chagas Filho de Amparo a Pesquisa do Estado do Rio de Janeiro / Esta pesquisa teve como objetivo analisar o itinerário da paternidade como uma construção social, a partir das relações estabelecidas entre os pais com os membros da instituição de saúde e as redes sociais em que se inserem. Tal construção se configurou na busca, pelo pai, de reconhecimento do exercício da paternidade, bem como suas repercussões na integralidade do cuidado ao recém-nascido de risco e sua família. Utilizamos como pressupostos conceituais para definição do itinerário da paternidade as teorias da integralidade (desenvolvidas pelo grupo LAPPIS), a teoria do reconhecimento (de Axel Honneth) e de redes sociais (de Paulo Henrique Martins). O cenário da pesquisa foi o Hospital Sofia Feldman, instituição filantrópica de direito privado localizada na periferia de Belo Horizonte, Estado de Minas Gerais. Participaram do estudo três pais que tiveram filhos internados na UTIN e seus familiares, além de profissionais, voluntários e gestores que atuam na instituição. A partir da abordagem da fenomenologia sociológica, realizaram-se entrevistas, observação dos espaços institucionais e dois grupos focais com familiares, adotando-se a Metodologia de Análise de Redes no Cotidiano (MARES) como técnica de coleta de dados. A análise dos itinerários da paternidade nos permitiu discutir as repercussões da trajetória desses pais nas dimensões da integralidade (políticas e organização dos serviços e saberes e práticas dos profissionais). Verificamos que a alta da companheira e internação do filho na neonatologia constituem uma inflexão no percurso dos pais no que concerne à questão do reconhecimento como usuário no serviço e a integralidade do cuidado à família. Além disso, identificamos que as relações estabelecidas no acolhimento desses pais pelos profissionais envolveram a negociação de saberes entre os profissionais, e destes com os usuários, que repercutiram na construção e reconstrução das práticas de cuidado na UTIN. Tais repercussões significaram, na prática, formas de inclusão do pai, que passa de uma situação de observador privilegiado do cuidado com o filho para um mediador colaborador na efetivação da integralidade da assistência do filho na UTIN. Vislumbramos o itinerário da paternidade como uma ferramenta de prática avaliativa na perspectiva do usuário amistosa à integralidade, que possibilita a revalorização da experiência e das relações entre os sujeitos, e que tem no agir em saúde o catalisador para as transformações do cuidado como exercício de cidadania.

Made available in DSpace on 2015-12-10T14:23:04Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2015-02-23. Added 1 bitstream(s) on 2015-12-10T14:29:19Z : No. of bitstreams: 1 000848608.pdf: 1183884 bytes, checksum: e3b0afce67478565441233adb4ec5a37 (MD5) / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP) / Objetivou-se identificar fatores sociodemográficos, características e intercorrências gestacionais associadas à realização de cesárea eletiva e avaliar os efeitos dos tipos de parto sobre recém-nascidos cujos partos foram realizados no primeiro semestre de 2012, no município de Botucatu/SP. Estudo de abordagem epidemiológica, observacional e analítico, do qual participaram puérperas e seus recém-nascidos internados nas duas maternidades existentes no município. Os dados foram coletados nos prontuários dos binômios nas unidades de internação, nas anotações de sala de parto e cartão de pré-natal e por entrevista com as puérperas. Buscou-se identificar associação entre as variáveis independentes (idade, escolaridade, trabalho, vive com companheiro, gestação planejada, uso de drogas na gestação, pré-natal no SUS, parto no SUS, número de consultas pré-natal, hemorragia, síndrome hipertensiva, diabetes, infecção na gestação, anemia e problema emocional) e tipo de parto. A análise univariada foi realizada pelo Teste Exato de Fisher ou Qui-quadrado. Variáveis com p< 0,20 foram agrupadas em três níveis e, mediante modelo de regressão logística múltiplo, hierarquizado, identificaram-se fatores associados à cesárea eletiva, considerando-se p < 0,05. A relação entre o tipo de parto e os desfechos perinatais (necessidade de reanimação, índice de Apgar de quinto minuto inferior a sete pontos, tempo de internação e peso ao nascer) foi analisada por Modelo de Regressão Logística Múltipla ou por Regressão com Resposta Gama. Os resultados indicam que das 1.289 mulheres que participaram do estudo, 18,0% foram submetidas à cesárea eletiva, 34,5% tiveram parto vaginal e 47,5% cesárea com indicação. No modelo final hierarquizado houve associação entre cesárea eletiva e o fato da puérpera ter trabalho remunerado e ter realizado pré-natal e parto fora do Sistema Único de Saúde, indicando melhores... / The objective was to identify sociodemographic factors, characteristics and pregnancy complications associated with elective cesarean section and evaluate the effects of mode of delivery on newborns whose birth were performed in the first half of 2012 in Botucatu/SP. Study epidemiological, observational and analytical approach, attended pregnant women and their newborn infants in the only two county hospitals. Data were collected from medical records of binomials in inpatient units, delivery room notes, prenatal card and interview with the mothers. We tried to identify associations between the independent variables (age, education, work, living with partner, planned pregnancy, drug use during pregnancy, prenatal care in the SUS, SUS delivery, number of prenatal visits, hemorrhage, hypertensive syndrome, diabetes, infection during pregnancy, anemia and emotional problem) and type of delivery. Univariate analysis was performed using Fisher's exact test or chi-square. Variables with p <0.20 were grouped into three levels and by the multiple logistic regression model, hierarchical, were identified factors associated with elective cesarean section, considering p <0.05. The relationship between mode of delivery and perinatal outcomes (need for resuscitation, Apgar score at five minutes less than seven points, length of stay and birth weight) was analyzed by multiple logistic regression model or regression with Answer Range. The results indicate that of the 1,289 women who participated in the study, 18.0% were submitted to elective cesarean section, 34.5% had vaginal delivery and 47.5% cesarean section with details. In the final model hierarchical was no association between elective caesarean section and the fact that postpartum women have paid work and have received prenatal care and childbirth outside the Health System, indicating the best conditions. The chance of resuscitation was lower among newborns whose mothers underwent previously ... / FAPESP: 2013/02747-6

Made available in DSpace on 2015-12-10T14:23:13Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2015-02-15. Added 1 bitstream(s) on 2015-12-10T14:29:28Z : No. of bitstreams: 1 000848951_20160223.pdf: 247290 bytes, checksum: 202e3f1a013e6f611d07b4083f75f663 (MD5) Bitstreams deleted on 2016-02-24T11:27:51Z: 000848951_20160223.pdf,. Added 1 bitstream(s) on 2016-02-24T11:28:34Z : No. of bitstreams: 1 000848951.pdf: 2152307 bytes, checksum: e1d435f239f6712ac15676b6aa0db7b8 (MD5) / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP) / Considerando a representatividade da bovinocultura de leite em nosso país, a preocupação com índices de mortalidade dos animais torna-se cada vez maior. No que se refere à mortalidade em bezerros, a Síndrome de Angústia Respiratória (SAR) tem importante relevância no período perinatal, sendo causada pela inadequada produção do surfactante no pulmão imaturo. Animais advindos de técnicas como fertilização in vitro e clonagem são acometidos pela SAR com maior frequência, assim como neonatos prematuros. O líquido amniótico encontra-se em contato íntimo com o feto, podendo fornecer indícios de sua maturidade. O objetivo deste estudo foi padronizar as características do líquido amniótico - coloração, aspecto, viscosidade, avaliação dos corpos lamelares e do surfactante presente pelo teste de Clements e citologia - de bezerros nascidos a termo, maduros, hígidos e com vitalidade comprovadas por escore Apgar, exame físico geral e medidas de coluna, amplitude respiratória (expansão torácica) e pH sanguíneo. Para tal finalidade, foram utilizados 50 bezerros da raça Holandesa Preta e Branca, cujas mães tiveram o parto acompanhado para colheita do líquido amniótico por punção no momento da exposição da bolsa fetal no canal vaginal. O líquido amniótico apresentou coloração clara e com turvação decorrente de variados graus de viscosidade e presença ou ausência de grumos. O teste de Clements foi adaptado à espécie bovina por meio de modificação caracterizada pela adição de 3mL de líquido amniótico em 1mL de etanol 95%. A metodologia de contagem de corpos lamelares no contador de partículas automático (hematológico) não foi aplicável à espécie bovina devido ao pequeno tamanho do corpo lamelar, que apresentou diâmetro aproximado de 130nm. O teste do Azul de Nilo não foi satisfatório para predizer a maturidade fetal na espécie bovina, diferentemente da citologia usando a coloração de... / Considering the representativeness of dairy cattle in our country, the concern about the mortality rates of the animals increases each time. Regarding to calf mortality, the Respiratory Distress Syndrome (RDS) has an important relevance during the neonatal period, and it is present in immature lungs. The amniotic fluid is in direct contact with the fetus, and it is able to offer evidence about his maturity. The aim of this study was to standardize the characteristics of the amniotic fluid - color, aspect, viscosity, lamellar body and presence of surfactant evaluation by the Clements test and cytology - of term-born, mature, healthy calves and with proved vitality by the Apgar score, general physical exam and measurement of the spinal column and respiratory amplitude (thoracic expansion). There were used 50 Black and White Holstein calves, which mothers were observed at calving in order to collect the amniotic fluid by puncture in the moment of exposure of the fetal membrane through the vaginal canal. The amniotic fluid had a clear color and it was hazy because of the different degrees of viscosity and the presence or absence of clots. The Clements test could be adapted to the bovine species by the modification consisting in the addition of 3mL of amniotic fluid and 1mL of 95% ethanol. The methodology of the lamellar body count by the automated particle counter is not applicable for the bovine because of the small size of their lamellar body. The Nile Blue staining is unsatisfactory on predicting fetal maturity on the bovine species, different from cytology using Hematoxylin-Shorr stain. The cell stained orange counting, cells which are found in great amounts at the end of pregnancy. Measurements of the spine and thoracic amplitude are useful for the clinician who wants to evaluate fetal maturity, within a set of tools used with this purpose. The present study stablished new parameters for evaluation of fetal and pulmonary maturity in ...

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:33:27Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2008-08-01Bitstream added on 2014-06-13T19:26:38Z : No. of bitstreams: 1 hashimoto_m_dr_botfm.pdf: 298656 bytes, checksum: 13b4b2d4d265946e9f647fb2dd27e0e4 (MD5) / A rotura prematura de membranas pré-termo (RPM-PT) é uma das principais causas de morbimortalidade perinatal e fator de risco para infecção neonatal precoce. As citocinas pró-inflamatórias TNF-α, IL-8 e a antiiflamatória IL-10 são importantes mediadores da resposta imune, e na situação de risco infeccioso podem ser adjuvantes úteis no diagnóstico de infecção neonatal. Investigar se os níveis de TNF-α, IL-8 e IL-10 em sangue de cordão umbilical são marcadores de infecção precoce em prematuros advindos de gestações com RPM-PT. Estudo clínico, prospectivo e do tipo teste diagnóstico, realizado no Serviço de Obstetrícia e Neonatologia da Faculdade de Medicina de Botucatu, envolvendo prematuros de gestantes com rotura de membranas ≥ 12 horas. As citocinas TNF-α, IL-8 e IL-10 foram dosadas em sangue de cordão umbilical pelo método ELISA. Conforme a evolução clínica e laboratorial dos recém-nascidos foram constituídos dois grupos: Infectado e Não infectado, os quais foram comparados quanto às variáveis perinatais e neonatais por análise estatística univariada; com significância em 5%. A acurácia do teste diagnóstico foi obtida pela curva ROC, sendo calculados: sensibilidade, especificidade, valor preditivo positivo (VPP) e negativo (VPN). Foram estudados 55 prematuros: 27 infectados e 28 não infectados. O tempo de rotura não diferiu entre os grupos (54 x 29 hs; p=0,102) mas, no grupo infectado corioamnionite clínica e histológica foi mais frequente; a idade gestacional (31 x 33 semanas; p<0,001) e o peso de nascimento (1707 x 2109g; p=0,003) foram menores; a morbidade foi maior desde o nascimento com necessidade de assistência mais intensiva e o óbito ocorreu somente nesse grupo. As medianas de TNF-α (3.67 vs 1.76 pg/ml; p =0.084) e IL-10 (0 vs 4.10 pg/ml; p=0.291)... / Preterm premature rupture of membranes (PPROM) is one of the major causes of perinatal morbidity and mortality, and an important risk factor for early-onset neonatal infection. The pro-inflammatory cytokines TNF-α, IL-8 and anti-inflammatory cytokine IL-10 are mediators of immune response and may be helpful as early indicator of neonatal infection in the presence of perinatal risk factor. To evaluate umbilical cord blood levels of TNF-α, IL-8 and IL-10 as markers for early-onset infections in premature infants from pregnancies complicated by PPROM. Clinical, prospective and diagnostic test study performed at Obstetrician and Neonatal Unit of Botucatu School of Medicine, enrolling premature infants from pregnant women with ≥ 12 hours of premature rupture of membranes. TNF-α, IL-8 and IL-10 cytokines were measured in umbilical cord blood by ELISA. According to clinical and laboratorial evaluation patients were classified into two groups: infected and noninfected. Perinatal and neonatal variables were studied. Comparisons between groups were performed by univariate statistical analysis; significance at p <0.05. The diagnostic test accuracy was obtained by ROC curve. Sensibility, specificity, positive predictive value (PPV) and negative predictive value (NPV) were calculated by comparing infected with noninfected group. 55 premature infants were studied: 27 infected and 28 noninfected. There was no difference between the groups in the latency period (54 x 29 hours; p=0,102). In the infected group, clinical and histological chorioamnionitis were more frequent, gestational age (31 x 33 weeks; p<0,001) and birth weight(1707 x 2109g; p=0,003) were lower. Morbidity, mortality and resource use were higher among infected premature infants. The median levels of TNF-α (3.67 vs 1.76 pg/ml; p=0.084)... (Complete abstract click electronic access below)