Made available in DSpace on 2015-12-06T23:02:49Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2003 / O objetivo deste trabalho foi o de estudar a relacao entre estado nutricional de maes comparado-o com o condicao nutricional de seus filhos(as), portadores de desnutricao. 0 estado nutricional considerado foi aquele apresentado, tanto pelas maes, quanto pelas criancas, no momento da internacao destas ultimas. Para analise das condicoes nutricionais foi utilizada a classificacao de z escore de p na avaliacao das criancas, com ponto de corte igual ou abaixo de -2 desvios-padrao a partir da mediana, sem exclusao de casos z escore de p nivel -1, e indice de Massa Corporea (IMC- peso/altura ao quadrado) para avaliacao do estado nutricional materno. Todas as criancas apresentaram algum grau de desnutricao. A presenca macica de diagnostico de desnutricao na amostra ocorreu devido fato do local de estudo ser referencia para tratamento de desnutricao nao apenas para cidade de São Paulo. As internacoes selecionadas foram aquelas que ocorreram na enfermaria do Nucleo de Nutricao, Alimentacao e Desenvolvimento Infantil (NUNADI) do Centro de Referencia da Saúde da Mulher, Alimentacao e Desenvolvimento Infantil (CRSMNADI) entre os anos de 1996 e 1999, e totalizaram um montante de 697 prontuarios de criancas menores de 60 meses de idade. 0 estudo baseou-se em levantamento retrospectivo de dados registrados nos prontuarios. Na analise das variaveis das criancas foi encontrada prevalencia de 57,1 º/a de criancas do sexo masculino, 62,1 por cento de criancas X12 meses de idade ou 87,4 por cento para menores de 24 meses, 60,4 por cento no escore z -3 para peso/idade, 75,8 por cento de criancas nasceram a termo, 38,9 por cento nasceram com inferior a 2.500 gramas. Nas variaveis maternas 49,3 por cento das maes apresentaram idade entre 20 e 30 anos, e 61,5 por cento eram eutroficas. 0 estudo estatistico utilizado para comparacao entre duas amostras foi o teste do qui quadrado, que apresentou como resultado significante nas...(au) / The objective of this study was to assess the relationship between the nutritional status of mothers and that of their malnourished children. The nutritional status considered was that presented both by the mothers and their children at the moment of admission of the latter into hospital. The P Z-score classification was used to analyze the nutritional conditions of the children, with a cutoff point < –2 standard deviations form the median, without the exclusion of the cases of Z scores of –1 p level, and the Body Mass Index (BMI - weight/height2) for the evaluation of the maternal nutritional status. The cases studied here were selected from among the children admitted to the in-patient unit of the Children’s Nutrition and Development Division (NUNADI) of the Women’s Health and Children’s Development Reference Center (CRSMNADI) of the São Paulo State Health Department, from 1996 to 1999, taken form the clinical records of 697 children under 60 months of age. The study was based on the retrospective assessment of the data registered in the clinical records. All children included presented some degree of malnutrition. The overwhelming presence of diagnoses of malnutrition was the result of the sample being taken from a regional reference center for the study of malnutrition among children, not only from the city of São Paulo. The analysis of the children’s variables showed a prevalence of 57.1% of males; 62.1% of children < 12 months of age or 87.4% of patients under 24 months, 60.4% at the –3 Z score for weigth/age. 75.8% of the children were term newborns, 38.9% were born with weights under 2,500 grams..(au) / BV UNIFESP: Teses e dissertações

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No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) DISSERTAÇÃO Carolina Cadete Lucena Cavalcanti.pdf: 1519392 bytes, checksum: 652784737c5847ef1c3935173c4c4234 (MD5) Previous issue date: 2017-08-16 / FACEPE / A exposição materna a dieta hiperlipídica durante os períodos de gestação e lactação pode alterar o comportamento associado à ansiedade da prole. Apesar disso, a influência que a dieta rica em lipídios tem sobre a resposta do sistema serotoninérgico aos fármacos ainda não está clara. Por isso, o objetivo geral deste trabalho foi avaliar a influência de duas dietas maternas hiperlipídicas com diferentes teores calóricos sobre a responsividade do sistema serotoninérgico avaliados a partir de parâmetros comportamentais relacionados à ansiedade em ratos adultos jovens. Para isso, foram utilizadas 43 ratas da linhagem Wistar. Após a confirmação da gestação, as fêmeas foram divididas em três grupos, sendo classificadas de acordo com a dieta recebida durante a gestação e lactação, o controle (CTR=17), o hiperlipídico/isocalórico (DHI=12) e o hiperlipídico/hipercalórico (DHH=14). O peso corporal foi registrado a cada dois dias durante as três semanas da lactação e no 30º, 45º, 60º e 70º dia no período pós-desmame. Após o desmame, todos os animais receberam a dieta padrão do biotério. Para os procedimentos experimentais, apenas filhotes machos foram utilizados. Na nona semana pós-natal, cada grupo formado pela manipulação nutricional foi subdividido em três grupos de acordo com a manipulação farmacológica recebida: veículo, fluoxetina 1mg/kg e fluoxetina 10mg/kg. Considerando as duas manipulações (nutricional materna e farmacológica na prole), foram formados nove grupos experimentais. São eles: Controle – Veículo (CV, n=13); Controle – Fluoxetina 1mg (CF1, n=13); Controle – Fluoxetina 10mg (CF10, n=14); Hiperlipídico/Isocalórico – Veículo (HIV, n=11); Hiperlipídico/Isocalórico – Fluoxetina 1mg (HIF1, n=9); Hiperlipídico/Isocalórico – Fluoxetina 10mg (HIF10, n=10); Hiperlipídico/Hipercalórico – Veículo (HHV, n=11); Hiperlipídico/Hipercalórico – Fluoxetina 1mg (HHF1, n=11); Hiperlipídico/Hipercalórico – Fluoxetina 10mg (HHF10, n=10). Os machos foram expostos ao campo aberto (CA), ao labirinto elevado em cruz (LEC) e ao paradigma da exploração livre (PEL), enquanto eram filmados por uma câmera digital acoplada a um computador. A análise dos vídeos foi feita com auxílio de um cronômetro desenvolvido pelo próprio grupo de pesquisa. Ademais, foi registrado o peso corporal e o consumo durante esse período. Durante a lactação, filhotes do grupo DHH apresentaram maior peso corporal do que filhotes do grupo CTR no 21º dia pós-natal e do que filhotes DHI no 19º e 21º dia pós-natal. No campo aberto, o grupo CF10 apresentou menor número de bolos fecais do que os grupos CV e CF1. No labirinto elevado em cruz, por sua vez, o grupo CF10 expressou mais comportamentos associados à ansiedade do que os grupos CV (diminuição do número de entradas nos braços abertos, aumento do tempo e porcentagem de tempo nos braços fechados e diminuição da porcentagem de tempo na área central) e CF1 (diminuição do tempo de permanência nos braços fechados). Houve aumento da expressão de parâmetros relacionados ao comportamento ansioso para ratos HI10 em relação aos grupos HIV (diminuição do número de entradas e da porcentagem de tempo nos braços abertos) e HI1 (aumento do tempo de permanência nos braços fechados e do número total de entradas nos braços do labirinto). O grupo HI1 também apresentou menor porcentagem de tempo nos braços abertos do que o grupo HIV. Ademais, o grupo HH10 dispendeu mais tempo na área central do que o grupo HI10; e o grupo HHV obteve menor porcentagem de tempo nos braços fechados do que o grupo HIV. Por fim, no paradigma da exploração livre, o grupo CF10 demorou menos tempo para adentrar o ambiente novo do que o grupo CV. Em suma, ratos jovem-adultos DHH, nos três aparatos, e DHI, no campo aberto e no paradigma da exploração livre, foram resistentes à ação do fármaco, sugerindo diminuição da responsividade dos receptores serotoninérgicos as diferentes doses de fluoxetina. / Maternal exposure to a high-fat diet through gestation and lactation may alter the offspring anxiety-like behavior. Despite this, an influence of maternal high fat diet on offspring’s serotonergic system response to drugs is not yet clear. Therefore, the general objective of this work is to evaluate the influence of two maternal high-fat diets with different caloric contents on the responsiveness of the serotoninergic system to anxiety-like behavior in young adult rats. For this, 43 Wistar rats were used. After confirmation of gestation, females were divided into three groups, classified according to the diet received during gestation and lactation, control (CTR = 17), hyperlipid/isocaloric (DHI = 12) and hyperlipid/hypercaloric (DHH = 14). Body weight was recorded every two days through lactation and at the 30th, 45th, 60th and 70th day of life. After weaning, all animals received a standard diet until the end of experiments. For the experiments, only male were used. At the ninth postnatal week, each group formed by nutritional manipulation was subdivided into three groups according to pharmacological manipulation: vehicle, fluoxetine 1mg/kg and fluoxetine 10mg/kg. Considering as two manipulations (maternal nutrition and pharmacological in the offspring), nine experimental groups were formed: Control - Vehicle (CV, n = 13); Control - Fluoxetine 1mg (CF1, n = 13); Control - Fluoxetine 10mg (CF10, n = 14); Hyperlipid/Isocaloric - Vehicle (HIV, n = 11); Hyperlipid/Isocaloric - Fluoxetine 1mg (HIF1, n = 9); Hyperlipid/Isocaloric - Fluoxetine 10mg (HIF10, n = 10); Hyperlipid/Hypercaloric - Vehicle (HHV, n = 11); Hyperlipid/Hypercaloric - Fluoxetine 1mg (HHF1, n = 11); Hyperlipid/Hypercaloric - Fluoxetine 10mg (HHF10, n = 10). The males were exposed to open field (OF), elevated plus maze (EPM) and free exploratory paradigm (FEP), while being filmed by a digital camera coupled to a computer. The analyses were performed with the help of a timer developed by the research group itself. In addition, body weight and consumption were recorded during this period for FEP. During lactation, pups from the DHH group presented higher body weight than the CTR pups on the 21st postnatal day and then the DHI pups on the 19th and 21st postnatal days. In the open field, the CF10 group has lower number of fecal boli than the CV and CF1 groups. In the elevated plus maze, the CF10 group expressed more anxiety-like behavior than the CV (decreased number of entries in the open arms, increased time and percentage of time in the closed arms and decreased percentage of time in the central area) and CF1 groups (decreased length of stay in the closed arms). There was an increase in the expression of anxiety-related behavior for HI10 rats in relation to HIV (decreased number of entries and percentage of time in open arms) and HI1 groups (increased length of stay in the closed arms and number of total number of entries in the labyrinth arms). HI1 group also had a lower percentage of time in the open arms than the HIV group. In addition, the HH10 group spent more time in the central area than the HI10 group; and the HHV group had a lower percentage of time in the closed arms than the HIV group. Finally, in free exploratory paradigm, the CF10 group took less time to join the new environment than the CV group. In summary, rats from DHH, in all three tests, and from DHI, in open field and free exploratory paradigm, were resistant to the action of the drug, suggesting a decrease in the response of serotonergic receptors to different doses of fluoxetine.

Introdução - Ao longo das últimas décadas o mundo vivenciou grandes mudanças no padrão alimentar da população mundial, que resultou no aumento do consumo de produtos ultraprocessados e redução do consumo de frutas e hortaliças. No período gestacional, a nutrição materna exerce papel importante tanto em desfechos obstétricos como perinatais. O ganho de peso excessivo ou insuficiente e a deficiência de micronutrientes contribuem para complicações de curto e longo prazo para a mãe e para o bebê. Objetivo - Investigar a associação entre frequência de consumo de frutas, hortaliças e produtos ultraprocessados e indicadores do estado nutricional em gestantes de Cruzeiro do Sul. Métodos Trata-se de uma análise transversal dos dados de estudo de coorte de gestantes inscritas no pré-natal da atenção básica à saúde na área urbana da cidade de Cruzeiro do Sul, estado do Acre, Amazônia Ocidental Brasileira. Entre fevereiro de 2015 a janeiro de 2016 foram coletados dados socioeconômicos e obstétricos (obtidos por entrevista domiciliar até a 20ª semana gestacional) e antropométricos, bioquímicos e dietéticos maternos (obtidos na 1ª avaliação clínica, entre a 16ª e 20ª semana de gestação, realizada na unidade de saúde). O estado nutricional foi avaliado pela frequência de anemia (hemoglobina sanguínea < 110 g/L), deficiência de vitamina A (retinol sérico < 0,70 mol/L), concentrações séricas de vitamina E, ácido fólico e -caroteno e índice de massa corporal (IMC, kg/m2) pré-gestacional autoreferido. A associação entre variáveis categóricas foi investigada por meio do teste do Qui- Quadrado de Pearson e comparações entre variáveis contínuas foram realizadas pelo teste de Mann Whitney. Resultados Dentre as 860 gestantes rastreadas, 183 eram não elegíveis e 171 houve perda de contato para o estudo. Portanto, para a presente análise, foram incluídas 506 gestantes, das quais 26 por cento eram adolescentes (< 20 anos), 44 por cento primigestas e 76 por cento referiram cor de pele parda. Anemia e deficiência de vitamina A foram observadas em 15,4 por cento e 10,9 por cento das gestantes estudadas, respectivamente. No total, as frequências de baixo peso (IMC< 18,5kg/m²) e excesso de peso (IMC 25 kg/m²) segundo IMC pré-gestacional foram 10,1 por cento e 30,7 por cento , respectivamente. Concentrações séricas abaixo das medianas de -caroteno, vitamina E e folato foram associadas à menor idade (< 20 anos), menor escolaridade (< 10 anos), ser beneficiária do programa bolsa família e ser chefe de família. Anemia e deficiência de vitamina A foram também associadas à menor idade, menor escolaridade e menor IMC pré-gestacional. Gestantes com consumo diário de frutas e hortaliças apresentaram maiores concentrações séricas (mediana; intervalo interquartil em mol/L) de -caroteno (0,50; 0,30- 0,84) e vitamina A (1,90; 1,10-2,70) quando comparadas às gestantes sem consumo diário desses alimentos, para -caroteno (0.40; 022-0.76) e vitamina A séricos (1,70; 1,00-2,50). Não houve associação entre consumo de produtos ultraprocessados e os indicadores bioquímicos avaliados. Conclusões - Na presente população de estudo, características sócio demográficas foram associadas ao estado nutricional no segundo trimestre gestacional. O consumo diário de frutas e hortaliças influenciou positivamente as concentrações séricas de - caroteno e vitamina A das gestantes. Esses resultados reforçam a importância de programas de promoção social integrados `as ações para incentivo à alimentação saudável visando à melhoria das condições de saúde materna. / Introduction - Over the past decades we have seen major changes in dietary patterns of the worldwide population, with an increasing consumption of ultra-processed products and low consumption of fruits and vegetables. During pregnancy, maternal nutrition plays an important role on both obstetric and perinatal health outcomes. Excessive or insufficient weight gain and micronutrient deficiencies also contribute to short and long-term complications for both mother and baby. Objective To investigate the association among frequency of consumption of fruits, vegetables and ultra-processed products and nutritional status indicators of pregnant women in Cruzeiro do Sul. Methods - This is a cross-sectional data analysis of pregnant women, who were part of a cohort study of prenatal at primary health care in the urban area of Cruzeiro do Sul, Acre state, Brazilian Western Amazon. From February 2015 to January 2016 socioeconomic and obstetric data were collected through home interviews and anthropometric, biochemical and maternal diet were obtained on the 1st clinical evaluation, amongst 16th and 20th pregnancy weeks, conducted in local health unit. Nutritional status was assessed through prevalence of anemia (blood hemoglobin < 110 g/L), vitamin A deficiency (serum retinol < 0,70 mol/L), serum concentrations of vitamin E, folic acid and -carotene and self-reported pre-pregnancy Body Mass Index (BMI, kg/m2). The association between categorical variables was considered by using the chi-square test of Pearson and comparisons between continuous variables were conducted using the Mann Whitney test. Results: Overall, 860 pregnant women were screened; of them, 183 was ineligible for the study and 171 were lost during follow-up. Thus, the final number for this analysis was 506 pregnant women: 26% were adolescents (<20 years), 44% were at firstpregnancy and 76% reported brown skin color. Anemia and vitamin A deficiency were observed in 15.4% and 10.9% in the sample, respectively. The frequency of low body weight (BMI< 18,5kg/m²) and overweight (BMI 25 kg/m²) according to the pre-pregnancy BMI were 10.1% and 30.7%, respectively. Serum concentrations below the median values for - carotene, vitamin E and folate were associated with younger age (<20 years), lower schooling years (<10 years), beneficiary of the Cash Transfer Program (Bolsa Família), and when the pregnant woman is the householder of the family. Anemia and vitamin A deficiency were associated with younger age, less education and lower pre-pregnancy BMI. Pregnant women with daily consumption of fruits and vegetables had higher serum concentrations (median, interquartile range in mmol / L) of -carotene (0.50, 0.30 to 0.84) and vitamin A (1.90, 1.10 - 2.70) compared with those who did not have daily consumption of these foods, for both serum concentrations of -carotene (0:40; 022-0.76) and vitamin A (1.70; 1.00 to 2.50). There was no association between consumption of ultra-processed products and biochemical indicators. Conclusions In this study population, sociodemographic characteristics were associated with nutritional status in the second trimester of pregnancy. The daily consumption of fruits and vegetables positively influenced serum concentrations of -carotene and vitamin A in pregnant women. These results emphasize the importance of social support programs for scaling up nutrition interventions in order to improve maternal health status.

Objetivos: Estimar a prevalência de inadequação da ingestão de folato alimentar, assim como analisar esta prevalência considerando o ácido fólico proveniente da fortificação de alimentos em gestantes adultas. Casuística e métodos: Estudo observacional, com análise secundária de dados provenientes de um estudo prospectivo conduzido entre 103 gestantes usuárias de Unidades Básicas de Saúde (UBS) do município de Ribeirão Preto, SP. Foram incluídas no presente estudo todas as gestantes que apresentaram dados completos referentes ao consumo alimentar ao longo da gestação, totalizando 82 mulheres. Os dados dietéticos foram obtidos por meio de três inquéritos recordatórios de 24 horas (IR24H), durante a gravidez. A distribuição da ingestão habitual do folato alimentar e folato dietético, que corresponde ao folato alimentar adicionado ao ácido fólico proveniente da fortificação dos alimentos, foi ajustada pelo método do National Research Council (1986). Para estimar a prevalência de inadequação do nutriente empregou-se o método do requerimento médio estimado - Estimated Average Requirement (EAR) como ponto de corte. Resultados: Verificou-se que 100% das gestantes avaliadas não atingiram as recomendações nutricionais estabelecidas para o nutriente (EAR = 520 g DFE), quando foi considerado somente o folato alimentar. Ao analisar a ingestão do folato dietético, a prevalência de inadequação observada foi de 94%. Conclusão: As prevalências de inadequação da ingestão de folato alimentar, assim como a do folato dietético mostraram-se elevadas, identificando-se que a fortificação das farinhas com ácido fólico não repercutiu em melhoria da disponibilidade desta vitamina. / Objectives: To estimate the prevalence of inadequacy intake of food folate as well as analyze this prevalence considering the folic acid from flour fortification in pregnant woman. Methods: Observational study, with secondary analysis of data from a prospective study conducted among 103 pregnant women users of the Basic Health Units (BHU) of Ribeirão Preto, Brazil. Were included in this study all women who had complete data on the dietary intake during pregnancy, on total 82 women. Dietary data were obtained using three 24-hour dietary recalls (IR24H) during pregnancy. The distribution of the usual dietary intake of food folate and dietary folate, which corresponds to food folate added to the folic acid from the flour fortification, has been adjusted by the method of the National Research Council (1986). To estimate the prevalence of nutrient inadequacy employed the method of the estimated average requirement - Estimated Average Requirement (EAR) as the cutoff point. Results: It was found that 100% of pregnant women reported inadequate dietary intakes of food folate. Considering the intake of dietary folate, the prevalence of inadequacy observed was 94%. Conclusion: The prevalence of inadequacy intake of food folate, as well as the dietary folate were high, identifying the fortification of flour with folic acid did had little impact in improving the availability of this vitamin.

Objetivos: Estimar a prevalência de inadequação da ingestão de folato alimentar, assim como analisar esta prevalência considerando o ácido fólico proveniente da fortificação de alimentos em gestantes adultas. Casuística e métodos: Estudo observacional, com análise secundária de dados provenientes de um estudo prospectivo conduzido entre 103 gestantes usuárias de Unidades Básicas de Saúde (UBS) do município de Ribeirão Preto, SP. Foram incluídas no presente estudo todas as gestantes que apresentaram dados completos referentes ao consumo alimentar ao longo da gestação, totalizando 82 mulheres. Os dados dietéticos foram obtidos por meio de três inquéritos recordatórios de 24 horas (IR24H), durante a gravidez. A distribuição da ingestão habitual do folato alimentar e folato dietético, que corresponde ao folato alimentar adicionado ao ácido fólico proveniente da fortificação dos alimentos, foi ajustada pelo método do National Research Council (1986). Para estimar a prevalência de inadequação do nutriente empregou-se o método do requerimento médio estimado - Estimated Average Requirement (EAR) como ponto de corte. Resultados: Verificou-se que 100% das gestantes avaliadas não atingiram as recomendações nutricionais estabelecidas para o nutriente (EAR = 520 g DFE), quando foi considerado somente o folato alimentar. Ao analisar a ingestão do folato dietético, a prevalência de inadequação observada foi de 94%. Conclusão: As prevalências de inadequação da ingestão de folato alimentar, assim como a do folato dietético mostraram-se elevadas, identificando-se que a fortificação das farinhas com ácido fólico não repercutiu em melhoria da disponibilidade desta vitamina. / Objectives: To estimate the prevalence of inadequacy intake of food folate as well as analyze this prevalence considering the folic acid from flour fortification in pregnant woman. Methods: Observational study, with secondary analysis of data from a prospective study conducted among 103 pregnant women users of the Basic Health Units (BHU) of Ribeirão Preto, Brazil. Were included in this study all women who had complete data on the dietary intake during pregnancy, on total 82 women. Dietary data were obtained using three 24-hour dietary recalls (IR24H) during pregnancy. The distribution of the usual dietary intake of food folate and dietary folate, which corresponds to food folate added to the folic acid from the flour fortification, has been adjusted by the method of the National Research Council (1986). To estimate the prevalence of nutrient inadequacy employed the method of the estimated average requirement - Estimated Average Requirement (EAR) as the cutoff point. Results: It was found that 100% of pregnant women reported inadequate dietary intakes of food folate. Considering the intake of dietary folate, the prevalence of inadequacy observed was 94%. Conclusion: The prevalence of inadequacy intake of food folate, as well as the dietary folate were high, identifying the fortification of flour with folic acid did had little impact in improving the availability of this vitamin.

Introdução - Ao longo das últimas décadas o mundo vivenciou grandes mudanças no padrão alimentar da população mundial, que resultou no aumento do consumo de produtos ultraprocessados e redução do consumo de frutas e hortaliças. No período gestacional, a nutrição materna exerce papel importante tanto em desfechos obstétricos como perinatais. O ganho de peso excessivo ou insuficiente e a deficiência de micronutrientes contribuem para complicações de curto e longo prazo para a mãe e para o bebê. Objetivo - Investigar a associação entre frequência de consumo de frutas, hortaliças e produtos ultraprocessados e indicadores do estado nutricional em gestantes de Cruzeiro do Sul. Métodos Trata-se de uma análise transversal dos dados de estudo de coorte de gestantes inscritas no pré-natal da atenção básica à saúde na área urbana da cidade de Cruzeiro do Sul, estado do Acre, Amazônia Ocidental Brasileira. Entre fevereiro de 2015 a janeiro de 2016 foram coletados dados socioeconômicos e obstétricos (obtidos por entrevista domiciliar até a 20ª semana gestacional) e antropométricos, bioquímicos e dietéticos maternos (obtidos na 1ª avaliação clínica, entre a 16ª e 20ª semana de gestação, realizada na unidade de saúde). O estado nutricional foi avaliado pela frequência de anemia (hemoglobina sanguínea < 110 g/L), deficiência de vitamina A (retinol sérico < 0,70 mol/L), concentrações séricas de vitamina E, ácido fólico e -caroteno e índice de massa corporal (IMC, kg/m2) pré-gestacional autoreferido. A associação entre variáveis categóricas foi investigada por meio do teste do Qui- Quadrado de Pearson e comparações entre variáveis contínuas foram realizadas pelo teste de Mann Whitney. Resultados Dentre as 860 gestantes rastreadas, 183 eram não elegíveis e 171 houve perda de contato para o estudo. Portanto, para a presente análise, foram incluídas 506 gestantes, das quais 26 por cento eram adolescentes (< 20 anos), 44 por cento primigestas e 76 por cento referiram cor de pele parda. Anemia e deficiência de vitamina A foram observadas em 15,4 por cento e 10,9 por cento das gestantes estudadas, respectivamente. No total, as frequências de baixo peso (IMC< 18,5kg/m²) e excesso de peso (IMC 25 kg/m²) segundo IMC pré-gestacional foram 10,1 por cento e 30,7 por cento , respectivamente. Concentrações séricas abaixo das medianas de -caroteno, vitamina E e folato foram associadas à menor idade (< 20 anos), menor escolaridade (< 10 anos), ser beneficiária do programa bolsa família e ser chefe de família. Anemia e deficiência de vitamina A foram também associadas à menor idade, menor escolaridade e menor IMC pré-gestacional. Gestantes com consumo diário de frutas e hortaliças apresentaram maiores concentrações séricas (mediana; intervalo interquartil em mol/L) de -caroteno (0,50; 0,30- 0,84) e vitamina A (1,90; 1,10-2,70) quando comparadas às gestantes sem consumo diário desses alimentos, para -caroteno (0.40; 022-0.76) e vitamina A séricos (1,70; 1,00-2,50). Não houve associação entre consumo de produtos ultraprocessados e os indicadores bioquímicos avaliados. Conclusões - Na presente população de estudo, características sócio demográficas foram associadas ao estado nutricional no segundo trimestre gestacional. O consumo diário de frutas e hortaliças influenciou positivamente as concentrações séricas de - caroteno e vitamina A das gestantes. Esses resultados reforçam a importância de programas de promoção social integrados `as ações para incentivo à alimentação saudável visando à melhoria das condições de saúde materna. / Introduction - Over the past decades we have seen major changes in dietary patterns of the worldwide population, with an increasing consumption of ultra-processed products and low consumption of fruits and vegetables. During pregnancy, maternal nutrition plays an important role on both obstetric and perinatal health outcomes. Excessive or insufficient weight gain and micronutrient deficiencies also contribute to short and long-term complications for both mother and baby. Objective To investigate the association among frequency of consumption of fruits, vegetables and ultra-processed products and nutritional status indicators of pregnant women in Cruzeiro do Sul. Methods - This is a cross-sectional data analysis of pregnant women, who were part of a cohort study of prenatal at primary health care in the urban area of Cruzeiro do Sul, Acre state, Brazilian Western Amazon. From February 2015 to January 2016 socioeconomic and obstetric data were collected through home interviews and anthropometric, biochemical and maternal diet were obtained on the 1st clinical evaluation, amongst 16th and 20th pregnancy weeks, conducted in local health unit. Nutritional status was assessed through prevalence of anemia (blood hemoglobin < 110 g/L), vitamin A deficiency (serum retinol < 0,70 mol/L), serum concentrations of vitamin E, folic acid and -carotene and self-reported pre-pregnancy Body Mass Index (BMI, kg/m2). The association between categorical variables was considered by using the chi-square test of Pearson and comparisons between continuous variables were conducted using the Mann Whitney test. Results: Overall, 860 pregnant women were screened; of them, 183 was ineligible for the study and 171 were lost during follow-up. Thus, the final number for this analysis was 506 pregnant women: 26% were adolescents (<20 years), 44% were at firstpregnancy and 76% reported brown skin color. Anemia and vitamin A deficiency were observed in 15.4% and 10.9% in the sample, respectively. The frequency of low body weight (BMI< 18,5kg/m²) and overweight (BMI 25 kg/m²) according to the pre-pregnancy BMI were 10.1% and 30.7%, respectively. Serum concentrations below the median values for - carotene, vitamin E and folate were associated with younger age (<20 years), lower schooling years (<10 years), beneficiary of the Cash Transfer Program (Bolsa Família), and when the pregnant woman is the householder of the family. Anemia and vitamin A deficiency were associated with younger age, less education and lower pre-pregnancy BMI. Pregnant women with daily consumption of fruits and vegetables had higher serum concentrations (median, interquartile range in mmol / L) of -carotene (0.50, 0.30 to 0.84) and vitamin A (1.90, 1.10 - 2.70) compared with those who did not have daily consumption of these foods, for both serum concentrations of -carotene (0:40; 022-0.76) and vitamin A (1.70; 1.00 to 2.50). There was no association between consumption of ultra-processed products and biochemical indicators. Conclusions In this study population, sociodemographic characteristics were associated with nutritional status in the second trimester of pregnancy. The daily consumption of fruits and vegetables positively influenced serum concentrations of -carotene and vitamin A in pregnant women. These results emphasize the importance of social support programs for scaling up nutrition interventions in order to improve maternal health status.

Resumo não disponível.

Resumo não disponível.

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Submitted by Maike Costa (maiksebas@gmail.com) on 2017-09-06T13:39:22Z No. of bitstreams: 1 arquivototal.pdf: 1210497 bytes, checksum: 5ff208589c9b231bd6d78cd27745e0d7 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-09-06T13:39:22Z (GMT). No. of bitstreams: 1 arquivototal.pdf: 1210497 bytes, checksum: 5ff208589c9b231bd6d78cd27745e0d7 (MD5) Previous issue date: 2016-03-18 / Conselho Nacional de Pesquisa e Desenvolvimento Científico e Tecnológico - CNPq / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / The essential fatty acids are important lipids for formation of the central nervous system. During pregnancy and lactation the intake need is increased to further development of this system. The conjugated linoleic acid (CLA) is a fatty acid consisting of isomers of linoleic acid. The CLA is naturally produced by ruminant animals and is found in food products such as milk fat and meat of these animals. The CLA has been widely investigated because of its many beneficial health effects, however the effects of CLA on isolated CNS changes at this stage of life have not yet been investigated. This study aims to investigate the impact of maternal diet with different concentrations of CLA during pregnancy and lactation on the neonatal reflex maturation and cognitive function in rats. To this end, three groups were formed: the control group (GC) received a standard diet without added CLA; The GCLA1 group received the experimental diet containing 1% CLA and GCLA3 containing 3% CLA. After birth, the reflex responses were surveyed between 1 and 21 postnatal day, as well as the measurement of head size and body weight. At 42 days old, the animals participated in the habituation to the open field test, the second exposure occured after 7 days. For the evaluation of declarative memory, it was performed for object recognition test 3 days after the habituation test using the open field. After the test the animals were anesthetized and euthanized by cardiac puncture. The analyzes were compared by one way ANOVA test followed by the Holm Sidak test, considering significant difference for p <0.05. We used the Sigma start program for data analysis. The GCLA 1 and GCA3 showed acceleration in reflex maturation of puppies for most of the evaluated parameters. Body weight was higher compared to the control group (p <0.05). To assess the extent of the head, it can be seen that the GCLA1 and GCLA3 presented in laterolateral size measurements when compared to controls. In the anteroposterior extent GCLA1 and GCA3 shown to be lower when compared to the control group on day 1, with an increase in the perimeter evaluated in GCLA3 to compare it GCLA1 on the 7th and 21th day (p <0.05). On habituation in the open field test just wandered GCLA3 least the second open field indicating exposure to facilitating memory (p <0.05). In the long term object recognition test, a significant difference when comparing the time of exploration of familiar object to the time of operation of the new object occured in the GC, GCLA1 and GCLA3. Moreover, with respect to the explored ratio of the objects in GCLA1 there was a significant increase compared to GC and GCLA3 compared with GCLA1 (p <0.05). Maternal treatment with CLA anticipates reflex maturation, increases body weight, head size and improves responses in memory tests in the offspring of rats. / Os ácidos graxos essenciais são lipídios muito importantes para a formação do sistema nervoso central (SNC). Durante a gestação e lactação sua necessidade encontra-se aumentada para melhor desenvolvimento deste sistema. O Ácido Linoleico Conjugado (CLA) é um ácido graxo formado por isômeros de ácido linoleico. Este ácido graxo vem sendo investigado devido aos seus prováveis efeitos benéficos à saúde, porém os efeitos da mistura de CLA sobre alterações do SNC durante a fase de gestação e lactação ainda não foram investigados. Assim, este estudo tem como objetivo investigar o impacto de dieta materna com diferentes concentrações de CLA durante a gestação e lactação sobre a maturação reflexa neonatal e função cognitiva em ratos. Para tanto, foram formados 3 grupos: O Grupo Controle (GC) recebeu a dieta padrão sem adição de CLA; O Grupo GCLA1, a dieta experimental contendo 1% de CLA e o GCLA3, contendo 3% de CLA. Após o nascimento, as respostas reflexas foram avaliadas entre o 1º e 21º dia pós-natal, como também a aferição do tamanho da cabeça e o peso corporal. Aos 42 dias de vida, os animais participaram do teste de habituação ao campo aberto, sendo a segunda exposição após 7 dias. Para a avaliação da memória declarativa, foi realizado o teste de reconhecimento de objetos 7 dias após o teste de habituação, usando o campo aberto. Após os testes os animais foram anestesiados e eutanasiados por punção cardíaca. Os dados foram analisados pelo teste One Way ANOVA seguidas pelo teste de Tukey para os dados paramétricos e o teste Kruskal Wallis para os dados não paramétricos, considerando-se diferença significativa para p < 0,05. Utilizou-se o programa Sigma Start para a análise dos dados. Os GCLA 1 e GCA3 mostraram aceleração na maturação reflexa de filhotes para a maioria dos parâmetros avaliados. O peso corporal foi mais elevado em comparação com o grupo de controlo (p <0,05). Ao avaliar a medida da cabeça, podese observar que o GCLA1 e o GCLA3 apresentaram maior tamanho nas medidas laterolateral quando comparado ao controle. Já na medida anteroposterior o GCLA1 e GCLA3 mostraram-se menor quando comparado ao GC no 1º dia, havendo um aumento no perímetro avaliado no GCLA3 ao compara-lo GCLA1 no 7º e 21º dia (p<0,05). No teste de habituação no campo aberto apenas o GCLA3 deambulou menos na segunda exposição ao campo aberto indicando facilitação da memória (p<0,05). No teste de reconhecimento de objetos a longo prazo, houve diferença estatística significativa quando comparado o tempo de exploração do objeto familiar ao tempo de exploração do objeto novo nos GC, GCLA1 e GCLA3. Além disso, com relação à taxa de exploração dos objetos, no GCLA1 essa diferença foi observada quando comparado ao GC, e o GCLA3 ao GCLA1 (p<0,05). O tratamento materno com CLA antecipa maturação reflexa, aumenta o peso corporal, tamanho da cabeça e melhora respostas em testes de memória na prole de ratas.