Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Saúde Coletiva, Florianópolis, 2013. / Made available in DSpace on 2014-08-06T17:14:27Z (GMT). No. of bitstreams: 1 325107.pdf: 492623 bytes, checksum: cea0ab9ee1b74f6a1b969f17fa3c30ed (MD5) Previous issue date: 2013 / O processo de trabalho em saúde envolve a relação dos trabalhadores consigo e com os pacientes, resultando na produção do cuidado. Este campo é influenciado pelos modelos de atenção à saúde predominantes e pelo macrocenário econômico, político e social. Os aspectos estruturais do processo de trabalho são essenciais para a sua execução. Para o atendimento à alta demanda das urgências em saúde foi criada a Política Nacional de Atenção às Urgências (PNAU) que normatiza os serviços que prestam atendimento à população. O Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU) é o componente pré-hospitalar móvel desta política.Tem como objetivos reduzir o tempo de chegada dos pacientes em situação de risco aos serviços de referência e ofertar um atendimento qualificado no momento da ocorrência, cujos efeitos esperados são: aumento da sobrevida da vítima, redução do tempo de internação nos hospitais e das sequelas pela falta de atendimento precoce. Este estudo propôs e aplicou um modelo de avaliação das condições estruturais para o trabalho das unidades de atendimento do SAMU, na grande Florianópolis. A pesquisa justifica-se pelo crescente aumento da demanda pelos serviços na área de urgência e emergência, devido o aumento do número de acidentes, violência, doenças cardiovasculares e outros fatores da vida moderna que aumentam o percentual de anos potenciais de vida perdidos, enfatizando a importância e necessidade de qualificação e ampliação do setor. O modelo teórico-lógico foi construído através da revisão bibligráfica de artigos científicos, teses e dissertações indexados nas bases de dados Scielo e LILACS, além das instruções normativas e da legislação existente acerca do assunto. O modelo avaliativo foi proposto e discutido com experts nas áreas de avaliação, processo de trabalho e SAMU, em oficinas de trabalho, e as decisões tomadas por consenso. O modelo final é composto pelas dimensões de Recursos Humanos, Recursos Materiais e Aspectos Normativos, configurando uma matriz de avaliação com onze indicadores. O modelo foi aplicado em uma macrorregião de Santa Catarina, nas Unidades de Suporte Básico (USB), e obteve a participação de 83,33% dos municípios. Verificou-se que 60% dos municípios apresentaram uma adequada estrutura de trabalho. Os indicadores que demonstraram maior deficiência foram os de turnover e vínculo empregatício, apontando para a necessidade de valorização e melhorias na forma de contratação dos profissionais. O modelo demonstrou viabilidade de aplicação em municípios de diferentes portes populacionais e estruturas administrativas e os resultados são coerentes com o encontrado na literatura.<br> / Abstract : The healthcare labor process involves the relationship of staff with themselves and with patients resulting in production of care. This field is influenced by the models of health care prevalent, and by the economic, political and social picture The national policy on emergency care (PNAU) has been created for attending to medical emergencies and thereby regulates the services rendered to the population. The mobile emergency care service (SAMU) is the mobile pre-hospital part of this policy, and its aims are to reduce time to referral services of patients at risk and offer a skilled attendance at the time of the occurrence, improves the overall survival of these patients, reducing the length of stay in hospitals and mitigating the consequences by the lack of early care. This study proposed and implemented a model for assessing the structural conditions for the working of the health care units of SAMU in Florianopolis. The research is justified by the increasing demand for services in the area of emergency care due to the increasing number of accidents, violence, cardiovascular disease and other factors of modern life that help increase the percentage of potential years of life lost, emphasizing the importance and necessity of qualification and expansion of the sector. The logical theoretical research approach was carried out through scientific review articles, theses and dissertations indexed in the databases SciELO and LILACS, beyond the regulatory instructions and existing legislation on the subject. The evaluation model was proposed and discussed with experts in the areas of assessment, labor process and SAMU, in workshops with decisions made by consensus. The final model consists of the dimensions of human resources, material resources and regulatory aspects, setting up an evaluation matrix with eleven indicators. The model was applied to a macro-region of Santa Catarina, in Basic Life Support Units (USB) with the participation of 83.33% of the municipalities. It was found that 60% of municipalities have an appropriate working structure. The indicators that demonstrated greater disability were related to turnover and employment relationship, pointing to the need for recovery and improvement in the way of hiring professionals. The model showed feasibility of application in municipalities with different population sizes and administrative structures and the results are consistent with findings in the literature.

Dissertação (Mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-graduação em Saúde Pública / Made available in DSpace on 2012-10-23T23:11:11Z (GMT). No. of bitstreams: 1 259188.pdf: 980609 bytes, checksum: 61573e843fd5b7242ae56fb1cb794f03 (MD5) / A gestão dos recursos humanos tem se configurado como um dos grandes desafios para os serviços públicos de saúde. As instituições dependem de seus trabalhadores com seus saberes, habilidades e atitudes para a realização de serviços com qualidade. Entretanto, fatores como rotatividade, falta de profissionais qualificados e dificuldades no campo legal afetam a eficácia da gestão neste campo. A avaliação das políticas de recursos humanos constitui-se como grande aliada para a melhoria desta realidade, pois permite a identificação dos problemas, o planejamento e o acompanhamento da área oferecendo informações capazes de subsidiar a tomada de decisões. Este estudo propôs e aplicou um modelo de avaliação da gestão de recursos humanos com indicadores de eficácia, com base nos Princípios e Diretrizes da Norma Operacional Básica de Recursos Humanos NOB-RH/SUS. O modelo é composto pelas dimensões Gestão do Trabalho no SUS, Desenvolvimento do Trabalhador no SUS, Saúde do Trabalhador do SUS e Controle Social da Gestão de Recursos Humanos no SUS. Utilizou-se um conjunto de 12 indicadores para a gestão de recursos humanos, elaborados a partir de discussões com profissionais da gestão estadual de saúde. A proposta foi aplicada nos municípios da macrorregional da Grande Florianópolis - SC, com a participação de 15 municípios. O modelo demonstrou validade de aplicação em municípios de diversos tamanhos permitindo sua utilização em regiões de maior abrangência. Os resultados da aplicação demonstraram bom desempenho para mais de 50% dos municípios apenas nos indicadores: "educação permanente em serviço", "impacto de ações de prevenção contra acidentes de trabalho" e "adequação do ambiente psicológico de trabalho". A amostra analisada indicou fragilidades na gestão de recursos humanos nas quatro dimensões estudadas com maior gravidade nas dimensões Gestão do Trabalho no SUS e no Controle Social da Gestão de Recursos Humanos no SUS.

Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Filosofia e Ciências Humanas, Programa de Pós-Graduação em Psicologia, Florianópolis, 2013. / Made available in DSpace on 2014-08-06T17:48:56Z (GMT). No. of bitstreams: 1 323251.pdf: 1657662 bytes, checksum: 986b16fe763885e93477e38faeeab8b9 (MD5) Previous issue date: 2013 / O objetivo deste estudo foi compreender a experiência de inserção de estudantes universitários de cursos da área da saúde em um programa de integração ensino/serviço. Os estudantes participantes da pesquisa cursam Educação Física, Farmácia, Fisioterapia, Fonoaudiologia, Nutrição e Psicologia no Centro de Ciências da Saúde da Universidade do Vale do Itajaí. O programa de integração ensino/serviço é o Programa de Educação pelo Trabalho para a Saúde - PET saúde. O núcleo PET que serviu de contexto para a pesquisa foi o multiprofissional, distribuído em seis unidades de saúde do município de Itajaí, Santa Catarina. Participaram da pesquisa estudantes que fazem parte de um grupo de trinta sujeitos dos diferentes cursos mencionados envolvidos com o PET. A tese, desenvolvida a partir desta pesquisa, indica que a oferta de experiências de educação/trabalho com possibilidades de produção de sentidos estéticos é capaz de ampliar ou transformar as relações dos estudantes, em sua trajetória entre a universidade e os serviços de saúde. A perspectiva metodológica utilizada foi a pesquisa intervenção. A marca deste trabalho de pesquisa intervenção foi a escolha de novas possibilidades de diálogo com os estudantes e suas experiências de inserção no PET. Para tal, elegi a fotografia como dispositivo de produção de outros olhares para o contexto de experiência. Além disso, o uso de oficinas de exposição e discussão das imagens fotográficas permitiu a produção de sentidos diversos e seu compartilhamento coletivo, abrindo espaço para a emergência de saberes sobre as experiências singulares, bem como a experiência coletiva dos estudantes. Ao longo do trabalho demonstro a relação de coautoria do saber sobre a experiência estabelecida na relação entre os estudantes e destes com o pesquisador. Outro resultado relevante indica de que modo a intenção de fotografar gera novas sensibilidades que dirigem o olhar e os gestos dos estudantes. O lugar da imaginação e imagem foi articulado com o processo de criação de novos modos de atuar em saúde, evidenciando o trabalho em equipe, o compartilhamento de conhecimentos de técnicas e a responsabilidade política com a construção do sistema de saúde. As considerações permitem refletir a importância do uso de linguagens diversas como a fotografia na educação universitária. A possibilidade estética da fotografia e outras artes permitem a emergência de sujeitos da experiência implicados com suas trajetórias intelectuais e políticas. <br>

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Saúde Pública. / Made available in DSpace on 2013-07-15T23:01:08Z (GMT). No. of bitstreams: 1 225817.pdf: 3086513 bytes, checksum: bab9a001d5259392a6346d35e34a32c9 (MD5)

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Filosofia e Ciências Humanas. Programa de Pós-Graduação em Psicologia. / Made available in DSpace on 2013-07-16T00:47:27Z (GMT). No. of bitstreams: 1 225419.pdf: 918639 bytes, checksum: d1c33288d30896e42ac6b82f9086646b (MD5) / O presente trabalho se insere no processo cotidiano de equipes de saúde dos Capsi - Centro de Atenção Psicossocial para crianças e adolescentes e, mais especificamente, no exercício dos profissionais de saúde de construir uma prática que contemple as necessidades tanto do público alvo, quanto da própria equipe e do contexto institucional no qual estão inseridos. Nosso interesse maior foi o de investigar como estas equipes percebem os desafios presentes nas suas práticas diante das demandas das políticas públicas para a infância e juventude. Através de entrevista com roteiro semi-estruturado foram entrevistados 12 profissionais de dois Capsi, um de Santa Catarina e outro do Rio Grande do Sul. As entrevistas foram gravadas e transcritas. A análise de conteúdo dos dados resultou na sistematização de sete categorias e suas respectivas sub-categorias, que descreveram diferentes perspectivas e regularidades de aspectos considerados pelos profissionais como limites, possibilidades e desafios da atenção psicossocial. A partir deste estudo, podemos afirmar que encontramos profissionais comprometidos com os pressupostos da atenção integral à saúde e com os princípios da reforma psiquiátrica, cientes de seus limites e possibilidades e extremamente necessitados da atenção por parte dos gestores, para a garantia da integralidade nas ações de saúde a que se propõem os Capsi. The present work is inserted in an everyday health team process of Capsi - Psychosocial Attention Center for children and adolescents, and more specifically to exercise health professionals in building up the practice that gazes the needs as for the target public as for the team itself and the institutional context in which they are inserted. The greatest interest was to investigate how these teams realize the challenges present in their practices in the public political demands for the childhood and youth. Through interviews with semi-structured schedules were interviewed 12 professionals of two Capsi, one in Santa Catarina and the other in Rio Grande do Sul. The interviews were recorded and transcribed. The data content analyses resulted in a systematization of seven categories and their respective sub-categories that described different perspectives and regularities of aspects considered by the professionals as limits, possibilities and challenges of psychosocial attention. From this study can be assured that it was found professionals committed with integral attention presuppositions and extremely in need of attention from the managers for guaranteeing the health action integrity which Capsi are proposed.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Tecnológico. Programa de Pós-Graduação em Engenharia de Produção. / Made available in DSpace on 2012-10-19T06:37:37Z (GMT). No. of bitstreams: 1 187317.pdf: 362058 bytes, checksum: db40efb022fd00c5fd921778cc32b218 (MD5) / O presente estudo teve como objetivo a identificação das competências essenciais requeridas para o gerenciamento das Unidades Básicas de Saúde pelo enfermeiro. A abordagem conceitual visualiza as competências essenciais como fundamentos para a gestão das organizações. O conceito de competência essencial é baseado em três dimensões - conhecimento, habilidade e atitude e engloba as questões técnicas, a cognição e as atitudes relacionadas ao trabalho. O desenvolvimento da competência ocorre por meio da aprendizagem individual e coletiva, e pela assimilação de conhecimentos, integração de habilidades e adoção de atitudes no desempenho no trabalho. As competências essenciais nas organizações (core competences) são aquelas que conferem vantagem competitiva, e são difíceis de serem imitadas. As habilidades favorecem a aplicação das competências e da aptidão. As habilidades interpessoais assumem um caráter importante nas organizações. As atitudes permitem fazer uso do conhecimento, com orientação para a inovação e aprendizagem permanentes, integrando aspectos técnicos, sociais e atitudes relacionadas ao trabalho. A metodologia utilizada foi descritiva e exploratória, com a aplicação de uma entrevista semi-estruturada. A amostra constituiu-se de sete professores enfermeiros docentes no Curso de Enfermagem da Universidade Estadual do Oeste do PR, onze enfermeiros que gerenciam as UBS e 400 usuários que freqüentam as Unidades Básicas de Saúde. A análise dos dados ocorreu de forma qualitativa e descritiva. Os resultados, advindos do estudo, identificaram na categoria dos professores 02 competências do conhecimento, 05 das habilidades e 03 das atitudes. Na categoria dos enfermeiros foram descritas 02 competências do conhecimento, 01 das habilidades. Os resultados com usuários constatou-se que 80% deles destacaram que todas as variáveis, conhecimento, habilidades e atitudes, são muitos importantes. A pesquisa assinalou a necessidade da formação e reorganização das competências essenciais para o gerenciamento das Unidades Básicas de Saúde. O desenvolvimento das competências essenciais propicia a aquisição e atualização contínua dos conhecimentos, habilidades e atitudes, permitindo alcançar um desempenho gerencial com eficiência e qualidade nas Unidades Básicas de Saúde.

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:32:51Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2013-01-30Bitstream added on 2014-06-13T18:48:09Z : No. of bitstreams: 1 araujo_mm_dr_jabo_parcial.pdf: 221138 bytes, checksum: 5b78f45123680ebe661221653b7b4a1e (MD5) Bitstreams deleted on 2015-06-25T13:01:18Z: araujo_mm_dr_jabo_parcial.pdf,. Added 1 bitstream(s) on 2015-06-25T13:03:31Z : No. of bitstreams: 1 000722126_20151231.pdf: 206171 bytes, checksum: 8220cc2cd93e6976c0c861d1b446289d (MD5) Bitstreams deleted on 2016-01-04T10:26:48Z: 000722126_20151231.pdf,. Added 1 bitstream(s) on 2016-01-04T10:28:38Z : No. of bitstreams: 1 000722126.pdf: 512125 bytes, checksum: 03323fa55dc2a9399609b8f6fc9e7e9d (MD5) / No Brasil, desde o ano de 1998, a Medicina Veterinária é reconhecida como profissão da área de Saúde. Em 2011, mais uma conquista para a classe e mais um passo para confirmar a sua atuação na saúde pública foi a inclusão do médico veterinário na lista de profissionais que podem compor o Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF). De fato, esse profissional tem um de seus focos voltado às doenças e aos agravos de importância evidenciada pelas interfaces com a saúde da família, no entendimento dos contextos coletivo e ambiental como fatores de risco para a ocorrência/incidência de doenças. Entende-se que, para atuar no NASF, é essencial que o médico veterinário compreenda a Estratégia Saúde da Família (ESF) e tenha um sólido conhecimento sobre o SUS, sua gênese, e a estruturação da Atenção Primária à Saúde. Assim, esta pesquisa propôs realizar um resgate histórico com uma descrição detalhada sobre os elementos normativos e demais aspectos que subsidiam os sistemas de saúde pública no país. Por outro lado, foram avaliados os saberes de graduandos e profissionais de Medicina Veterinária e de outros profissionais que atuam na área da saúde, quanto ao modelo de atenção primária vigente. Os resultados demonstraram o pouco conhecimento dos estudantes e médicos veterinários no campo das Políticas Públicas de Saúde, especialmente com relação ao seu papel na atenção básica. Isso permite afirmar que existe uma lacuna na preparação desse profissional para desenvolver competências e para integrar as equipes multiprofissionais no contexto do NASF. Também ficou evidente o desconhecimento dos membros das equipes da ESF quanto à inserção do médico veterinário no NASF e suas competências. O fato confirma a necessidade de um trabalho de conscientização junto às autoridades políticas e de... / In Brazil, since 1998, Veterinary Medicine has been acknowledged as a profession related to the public health area. In 2011, another achievement for this professional class and another step to re-assure its role in the public health was the inclusion of the veterinarian in the list of professionals enabled to participate in the Family Health Nucleus Supporting Center (Núcleo de Apoio à Saúde da Família - NASF). Indeed, this professional focuses the diseases and the injuries whose importance are evident when having relations with family health and understanding the collective and environmental context as risk factors to the occurrence/incidence of diseases. To work at NASF, it is essential that the veterinarian understand the Family Health Strategy (Estratégia Saúde da Família - ESF) and have solid knowledge about SUS, its genesis, and primary health care structure. For the present work, a historical study was conducted to describe the legal framework and other aspects that support public health systems in Brazil. Furthermore, it was assessed the knowledge of Veterinary Medicine students, veterinarian and others public health professionals regarding primary health care. Results indicated that both groups had little knowledge in the field of public health policies, especially in relation to their role into primary health care. Also, it could be inferred that there is a gap in the formation of veterinarians as to competencies development to work within multi-professionals groups in NASF context. As to ESF members, it was clear that they lacked knowledge about the insertion of veterinarians and their competencies in NASF. The results confirmed the need of an awareness work among politics, health authorities and the population in general to promote the insertion of veterinarians in NASF, helping to assure their... (Complete abstract click electronic access below)

Orientador: Adolorata Aparecida Bianco Carvalho / Coorientador: Karina Paes Bürger / Banca: Luiz Augusto do Amaral / Banca: Angela Cleuza de Fátima Banzatto de Carvalho / Banca: Carlos Augusto Donini / Banca: Maria de Lourdes Aguiar Bonadia Reichmann / Resumo: No Brasil, desde o ano de 1998, a Medicina Veterinária é reconhecida como profissão da área de Saúde. Em 2011, mais uma conquista para a classe e mais um passo para confirmar a sua atuação na saúde pública foi a inclusão do médico veterinário na lista de profissionais que podem compor o Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF). De fato, esse profissional tem um de seus focos voltado às doenças e aos agravos de importância evidenciada pelas interfaces com a saúde da família, no entendimento dos contextos coletivo e ambiental como fatores de risco para a ocorrência/incidência de doenças. Entende-se que, para atuar no NASF, é essencial que o médico veterinário compreenda a Estratégia Saúde da Família (ESF) e tenha um sólido conhecimento sobre o SUS, sua gênese, e a estruturação da Atenção Primária à Saúde. Assim, esta pesquisa propôs realizar um resgate histórico com uma descrição detalhada sobre os elementos normativos e demais aspectos que subsidiam os sistemas de saúde pública no país. Por outro lado, foram avaliados os saberes de graduandos e profissionais de Medicina Veterinária e de outros profissionais que atuam na área da saúde, quanto ao modelo de atenção primária vigente. Os resultados demonstraram o pouco conhecimento dos estudantes e médicos veterinários no campo das Políticas Públicas de Saúde, especialmente com relação ao seu papel na atenção básica. Isso permite afirmar que existe uma lacuna na preparação desse profissional para desenvolver competências e para integrar as equipes multiprofissionais no contexto do NASF. Também ficou evidente o desconhecimento dos membros das equipes da ESF quanto à inserção do médico veterinário no NASF e suas competências. O fato confirma a necessidade de um trabalho de conscientização junto às autoridades políticas e de... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: In Brazil, since 1998, Veterinary Medicine has been acknowledged as a profession related to the public health area. In 2011, another achievement for this professional class and another step to re-assure its role in the public health was the inclusion of the veterinarian in the list of professionals enabled to participate in the Family Health Nucleus Supporting Center (Núcleo de Apoio à Saúde da Família - NASF). Indeed, this professional focuses the diseases and the injuries whose importance are evident when having relations with family health and understanding the collective and environmental context as risk factors to the occurrence/incidence of diseases. To work at NASF, it is essential that the veterinarian understand the Family Health Strategy (Estratégia Saúde da Família - ESF) and have solid knowledge about SUS, its genesis, and primary health care structure. For the present work, a historical study was conducted to describe the legal framework and other aspects that support public health systems in Brazil. Furthermore, it was assessed the knowledge of Veterinary Medicine students, veterinarian and others public health professionals regarding primary health care. Results indicated that both groups had little knowledge in the field of public health policies, especially in relation to their role into primary health care. Also, it could be inferred that there is a gap in the formation of veterinarians as to competencies development to work within multi-professionals groups in NASF context. As to ESF members, it was clear that they lacked knowledge about the insertion of veterinarians and their competencies in NASF. The results confirmed the need of an awareness work among politics, health authorities and the population in general to promote the insertion of veterinarians in NASF, helping to assure their... (Complete abstract click electronic access below) / Doutor

Orientador: Solange L'Abbate / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-05T08:05:05Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Oliveira_RoselidaCosta_M.pdf: 727002 bytes, checksum: d49e82b2727a489e76477a79bb1da654 (MD5) Previous issue date: 2001 / Resumo: Este trabalho é o produto de um grande envolvimento profissional com o tema da organização do processo de trabalho na área da saúde e de um compromisso político com a concretização do Sistema Único de Saúde. A partir de uma história pessoal de inserção em vários níveis de gerenciamento no sistema público de saúde, nos instiga particularmente o desejo de aprofundar os conhecimentos e tentar responder uma pergunta: o trabalho em equipe na saúde é uma construção possível? Motivada por esta questão e partilhando várias idéias sobre o tema com professores inseridos no LAPA (Laboratório de Administração e Planejamento) do Departamento de Medicina Preventiva e Social da Faculdade de Ciências Médicas da UNICAMP, buscamos o curso de mestrado desta instituição para adquirir mais condições teóricas e metodológicas que nos capacitasse para a realização dessa tarefa. Partimos do levantamento de bibliografia que tratasse do tema principal, tanto no seu conteúdo mais estrito, como por exemplo no tema da interdisciplinaridade, como também de outra categorias teóricas que nos ajudasse a pensar o trabalho em equipe inserido em um dado contexto histórico e político institucional. Dentre estas categorias, destacamos a Gestão pois nos interessava identificar os instrumentos ou mecanismos de gestão que pudessem funcionar como facilitadores ou dificultadores do trabalho em equipe. O local escolhido para a realização da pesquisa empírica foi o Hospital Público Regional de Betim, tendo sido focada mais detalhadamente a Unidade de Pediatria. O motivo desta escolha foi a necessidade de conhecer os resultados de uma proposta diferente de trabalho em um hospital público, na qual estivemos à frente juntamente com outros companheiros da Secretaria Municipal de Betim no momento de sua implantação, porém não houve condições de acompanhamento da continuidade do processo, pois esta foi efetivada por outro grupo de gestores. Além desse interesse, este Hospital tornou-se uma referência de um modelo de atendimento humanizado e de um modelo de gestão colegiada e participativa para todo o Brasil, fato este que reforça a necessidade de uma avaliação após 5 anos de funcionamento do hospital. A metodologia eleita foi a qualitativa, utilizando-se como instrumento de conhecimento da realidade a análise do atendimento de uma criança internada na Unidade de Pediatria, através da pesquisa de prontuário e de entrevista semi-estruturada com os profissionais envolvidos no caso e a gerente da unidade. Esta entrevista, além de questões sobre o caso estudado, levantou aspectos gerais da organização e gestão do processo de trabalho na unidade. Os resultados obtidos nos mostram que não existe um conceito único de equipe do ¿tipo de ideal¿ que consiga servir de modelo para avaliar a existência ou não de equipes nas diversas formas tecnológicas de organização do processo de trabalho com seus diferentes objetos. No entanto, no Hospital Regional de Betim, apesar de continuar existindo as velhas formas de expressão das relações de poder entre os profissionais, pôde-se evindenciar que nos momentos em que os casos tornam-se mais complexos, envolvendo problemas de saúde mais amplos do que os caráter puramente biológico, há uma possibilidade de abertura dos profissionais para que eles reconheçam os limites de sua formação profissional e passem a necessitar de outros olhares e outros saberes no sentido reorientar sua prática em direção a uma assistência mais integral, praticando assim uma clínica ampliada e vivenciando momentos de interação essenciais à concretização do trabalho em equipe / Abstract: This paper is the result of a great professional involvement with the theme: The organization of the work procedure in the health care environment and the political compromise with the realization of the Health Care Sole System. From our personal history on the insertion of many levels of management in the public health care system, we felt particularly instigated in deepening our knowledge and trying answering the following question: is team work a possible construction in the health care system? Motivated by this question and sharing many ideas on the theme with teachers from LAPA (Laboratory of Planning and Administration) of The Social and Preventive Health Care Department of Faculdade de Ciências Médicas from UNICAMP, we sought that institution¿s course to acquire more theorical and methodological conditions that would enable us in the realization of this task. We started collecting a bibliography that would deal with the main theme; so much in its strict contents, as for example on the theme of interdisciplinary areas; as also in other theorical categories, that would help us think team work inserted in a certain political institutional and historical context. Within these categories we accentuated Management, because it was interesting to us to identify the devices and equipments of management that would function as facilitators or burdensome for the working team. The Hospital Público Regional de Betim was the chosen place for the realization of the empiric research; focusing specifically on its pediatric unit. The main reason for that choice was the necessity to know the results of a different proposition of work in a public hospital. At the moment of its inauguration we were at the head of the movement, together with other comrades from the Secretaria Municipal de Betim, but we did not have the chance to follow the development of the proceedings, because it was concluded by another group of managers. Besides that interest, this hospital became a reference point of a model in humanized health care and also a model of collegiate and participative management for the entire country. This fact reinforces the necessity of an evaluation after 5 years of functioning of the hospital. The selected methodology was a qualitative one, using as an instrument from the reality, the analyses of a hospitalized child in the pediatric unit, through the research of the chart and a semi-structured interview with the professional involved in the case and the unit¿s manager. This interview, besides the questions about the studied case, brought up the general aspects of the organization and management of the procedures from the work in the unit. The results show us that does not exist one only concept of a team like ¿ideal type¿ that can serve as a model to evaluate either the existence or the non-existence of teams in the several technological ways of organization of the working procedure with its different objects. Nevertheless at the Hospital Público Regional de Betim, besides the continuing existence of old forms of expression of the relationship of power among the professionals, it was clearly show that during the moments when the cases became more complexes, involving health problems that are more ample than its purely biological quality, there is a possibility of an openness from the health care professionals, so they can recognize the limitations on their knowledge and the needs of other way of looking and of knowledge from different sources, in a way to determine their practice in direction of a whole medical assistance. And in doing so, performing one more ample clinical service, and living moments of essential interplay to the realization of the work as a team / Mestrado / Mestre em Saude Coletiva

Mestre -- Escola Nacional de Saude Publica, Rio de Janeiro, 2001.