Resumo: Com intuito de inovar e ao mesmo tempo facilitar o processo de prevenção de acidentes no ambiente de trabalho, surgiu a proposta de ofertar treinamentos em Saúde e Segurança no Trabalho (SST) utilizando-se da modalidade a distância. Este estudo propõe-se determinar os fatores críticos para a implantação de treinamentos em SST à distância em empresas. A investigação foi realizada em duas etapas. Na primeira, quantitativa, utilizou-se o método survey em empresas participantes do Plano de Auxílio Mútuo (PAM) de Araucária, da Cidade Industrial de Curitiba, de Quatro Barras e de São José dos Pinhais. Foram coletados dados por meio da aplicação de um questionário no primeiro encontro dos PAMs-PR, em novembro de 2010, em Araucária. A segunda etapa, qualitativa, aplicou estudo multicasos, a fim de obter consistência e amplitude na pesquisa, baseando-se em várias fontes de evidências: empresas que aplicam a Educação à Distância (EaD) em SST, identificadas na primeira etapa, uma instituição fornecedora de cursos nessa modalidade e órgão regulador e fiscalizador em SST. Os resultados evidenciaram que, das 48 empresas analisadas, 98% realizam algum tipo de treinamento para seus funcionários, onde 30% do total são realizados à distância e destes, 8%, na temática de SST. Tomou-se conhecimento da existência de uma Nota Técnica Nº 259/2009 – que trata da oferta de Curso da Comissão Interna de Prevenção de Acidentes (CIPA) na modalidade à distância, sendo essa o primeiro documento com um posicionamento do Ministério do Trabalho e Emprego (MTE) sobre a possibilidade da realização de treinamentos à distância em SST. Constatou-se que um dos fatores críticos para a implantação da EaD em SST refere-se ao desconhecimento, por parte das empresas, da validade legal dos treinamentos realizados à distância em SST, para cumprimento das Normas Regulamentadoras (NRs). Faz-se necessária uma discussão sobre o tema, o posicionamento do MTE e a importância da prática nos treinamentos em SST. A pesquisa revelou uma vantagem peculiar dos treinamentos em SST à distância: a realização de simulados de atividades de alto risco, sem a exposição física do funcionário.

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Resumo: Introdução: Sendo o ambiente de trabalho um local adequado para a prática da prevenção do uso de substâncias psicoativas, o objetivo do estudo é avaliar o processo de implementação da detecção precoce através do ASSIST e intervenção breve em uma prefeitura de um município do sul do Brasil, e conhecer o perfil epidemiológico quanto à prevalência do grau de envolvimento com substâncias psicoativas entre os servidores desta Instituição. Metodologia: No estudo de Implementação, inicialmente, foram realizadas reuniões para conscientização dos gestores das Secretarias Municipais sobre os problemas relacionados com o uso das substâncias. Em seguida, 70 profissionais do serviço de saúde ocupacional foram treinados em um curso de 20 h referente a substâncias, detecção precoce e intervenção. Foram realizadas reuniões de grupo focal referentes à detecção precoce através do ASSIST e à realização de Intervenções Breves e seus conteúdos foram analisados qualitativamente. No estudo epidemiológico os profissionais treinados aplicaram o ASSIST e a IB em uma amostra representativa dos funcionários da prefeitura. Os dados estão representados como percentagem de uso na vida, uso nos 3 últimos meses, uso de risco e uso sugestivo de dependência. De acordo com a pontuação no ASSIST o funcionário recebeu informações gerais sobre as drogas, IB ou o encaminhamento para tratamento especializado. Resultados: Dos 70 profissionais treinados, 26 participaram ativamente da pesquisa. O ASSIST foi considerado um facilitador da abordagem do assunto drogas. Foram entrevistados 1310 funcionários, sendo que a taxa relativa ao uso na vida de álcool foi 84%, do tabaco 49,8%, e hipnóticos sedativos 3,1%. As taxas referentes a sugestivo de dependência foi de 0,8% para o álcool, 9,7% para tabaco. Conclusão: O uso do processo de implementação e da pesquisa-ação promovida influenciou a mudança de rotina do serviço de saúde ocupacional da prefeitura frente ao tema drogas. O ASSIST foi considerado um importante instrumento para abordar o assunto sem preconceito ou estigma permitindo detectar e intervir precocemente no uso de risco para álcool, tabaco e outras drogas de funcionários bem como encaminhar aqueles detectados como sugestivos de dependência.

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:33:01Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2003Bitstream added on 2014-06-13T20:44:34Z : No. of bitstreams: 1 bergamaschi_m_dr_aracadg.pdf: 672747 bytes, checksum: 9d2a7f8091fa8bc8aa8d10f4d9eedf36 (MD5) / O objetivo do presente trabalho foi verificar o efeito da saliva artificial como meio de diluição dos dentifrícios em ciclagem de pH, para validar a comparação entre dentifrícios experimentais e dentifrícios suplementados com cálcio e fosforo e, em seguida, avaliar a efetividade de dentifrícios suplementados com cálcio e fosforo e com concentração baixa de flúor utilizando um modelo de ciclagem de pH. Na primeira parte do trabalho realizou-se 2 ciclagens de pH: uma onde os dentifrícios foram diluidos em água destilada/deionizada e, na outra em saliva artificial. Os blocos de esmalte, previamente selecionados através de microdureza de superfície, foram submetidos ao tratamento diário, na segunda parte do trabalho, com dentifrício placebo, 275, 550, 450-s, 1100, 1000-s ppm F e Crest, sendo estes diluidos em saliva artificial e submetidos a ciclagem de pH. Em seguida, realizou-se o calculo da variação da microdureza de superfície, percentagem de volume mineral e flúor presente no esmalte... / The object of this study was to check the effect of the artificial saliva as a means of diluting the dentifrices in pH cycling, to validate the comparison among the experimental dentifrices and dentifrices supplemented with calcium and phosphate, and then, to assess the effectiveness of dentifrices supplemented with calcium and phosphate and with a low fluoride concentration, using a pH cycling model. In the first part of the study, 2 pH cyclings were performed: one in which the dentifrices were diluted in distilled/deionized water, and in the other, in artificial saliva. The enamel blocks, previously selected through surface microhardness, were submitted to daily treatment in the second part of the study, with dentifrice placebo 275, 550, 450-S, 1100, 1000-S ppm F and Crest, and these were diluted in artificial saliva and submitted to pH cycling. Next, the calculation was made of the variation in surface microhardness, percentage of mineral volume and fluoride present in the enamel. Parametric and non-parametric tests and regression analyses were used to determine the difference (p<0.05) and the dose-response...(Complete abstract click electronic access below)

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:35:13Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2012-02-28Bitstream added on 2014-06-13T19:24:38Z : No. of bitstreams: 1 vittijunior_w_dr_botfm.pdf: 2312897 bytes, checksum: 682d3dea4b508af39f273374e354ee62 (MD5) / A morbimortalidade da tuberculose entre as pessoas privadas de liberdade é mais elevada do que na população livre, sendo esta situação mais grave nos países em desenvolvimento. Precárias condições de vida no cárcere, associadas ao perfil desta população, contribuem para manter as condições de transmissão entre os presos e destes para a população livre e facilitam o surgimento de formas resistentes à medicação. Para controlar esta situação vem-se investindo em programas de controle, em níveis internacional, nacional e estadual, buscando diagnosticar precocemente, aumentar as taxas de cura e oferecer melhores condições de vida na prisão. O objetivo deste estudo foi analisar a implementação das ações de controle da tuberculose nas Unidades Prisionais da Secretaria Estadual de Administração Penitenciária de São Paulo localizadas na área de abrangência do Departamento Regional de Saúde de Bauru (DRS VI) e verificar se as diretrizes e recomendações oficiais estão sendo seguidas. Foi realizado estudo descritivo, de avaliação de programa, sendo as informações obtidas através de entrevista não-diretiva com profissionais de saúde coordenadores das ações de controle nas unidades prisionais. Obteve-se taxa de ocupação média de 1,7 presos por vaga e prevalência média pontual de tuberculose de 528,7 casos por 100 mil presos, sendo maior nas unidades de regime fechado. O rastreamento de casos entre os presos ingressantes e a busca periódica duas vezes ao ano são baseiam-se na queixa de tosse. Há dificuldade de acesso ao exame radiográfico de tórax e algumas unidades têm restrição para solicitação de exame baciloscópico e não dispõem de local adequado para coleta de escarro. Atendimento às intercorrências ou às consultas programadas nem sempre é garantido, pois muitas equipes de saúde não contam com médico e/ou enfermeiro, há resistência... / Tuberculosis morbimortality among inmates is higher than among free people, and this situation is more serious in developing countries. Precarious living conditions in detention facilities associated to these persons profile contribute to maintaining the transmission conditions among prisoners and those for the free population, and facilitate the emergence of resistant forms of medication. Keeping a hold of this situation, it has been investing in control programs, at an international, national and state scope, seeking to diagnose it in advance, increasing cure rates and offering better living conditions in prison. Analyze the implementation of control of tuberculosis in correctional facilities of the state board of prison administration in São Paulo located in the area covered by the Regional Health Department in Bauru (DRS VI) and verify that official recommendations and guidelines are being followed. It has been accomplished a descriptive study of program evaluation and information has been obtained through non-directive interviews with health professionals coordinators of control actions in each prison unit. It has been obtained the average occupancy rate of 1.7 prisoners per vacancy and an average point prevalence of tuberculosis of 528,7 cases per 100 thousand prisoners, being greater in the units closed regime. Searching cases among entering prisoners and periodic search twice a year are made based on complaints of cough. There is limited access to radiographic examination of the chest and some units have restriction to request bacteriological examination and have no place for sputum collection. Attendance to occurrences or appointments is not always guaranteed as many teams do not have a physician and/or a nurse. There is resistance on the part of the health units of reference and insufficient vehicles and/or escorts... (Complete abstract click electronic access below)

Made available in DSpace on 2015-01-26T13:21:29Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2013-12-12Bitstream added on 2015-01-26T13:30:21Z : No. of bitstreams: 1 000800759.pdf: 4555138 bytes, checksum: d8f40cd8968600dd6d2ea598d8bdc934 (MD5) / A Educação é indicada como alternativa para a diminuição dos acidentes infantis, um sério problema de saúde pública mundial ainda sem solução. São escassos os materiais informativos relacionados à temática, disponíveis para atividades educativas com a população, mas cursos de Design Gráfico podem contribuir para elaborá-los, o que não ocorre. Esta pesquisa elabora, aplica e avalia o efeito de um programa de ensino nos conhecimentos a respeito da prevenção de acidentes infantis e na produção de materiais informativos referentes à temática, com graduandos de curso de Design Gráfico. Participam 49 graduandos de curso noturno de Design Gráfico, em Instituição de Ensino Superior numa cidade do Estado de São Paulo, Brasil, com aproximadamente 220 mil habitantes. Utiliza impressos, textos virtuais e computadores equipados com softwares gráficos, ambiente Moodle e Internet. Como procedimentos, elabora um Programa de Ensino embasado na Análise do Comportamento e nos resultados de Estudo Piloto, com o objetivo de que cada participante, esteja apto a responder questões, a desenvolver textos e a executar o projeto gráfico de material informativo a respeito da temática, bem como a utilizar a metodologia de projetos e a produzir relatório final. Aplica o Programa de Ensino por meio de Questionário Inicial, buscando identificar o perfil dos participantes, as opiniões, o conhecimento prévio e o recebimento de informações na universidade a respeito da temática; realiza com os participantes atividades envolvendo leituras, questionários, pesquisas e elaboração de materiais informativos referentes à temática e, avalia utilizando o Questionário Final para investigar o conhecimento adquirido e a opinião dos participantes relacionada às atividades realizadas; a Planilha de Registro de Atividades elaborada pela pesquisadora para acompanhar o aproveitamento dos participantes no processo do Programa e o Questionário... / Education is indicated as an alternative for the reduction of child accidents, which are a serious worldwide public health problem that is still without a solution. There is a lack of informative material regarded to this theme, available for educational activities with the population, but Graphic Design courses can contribute in their elaboration, however this does not happen. This paper elaborates, applies and evaluates the effect of a teaching program in the knowledge related to the prevention of child accidents and the production of informative materials associated with the theme, with graduate students of Graphic Design course. Forty-nine graduate students of Graphic Design nocturne course took part, at a private Higher Education Institute at a city of the state of São Paulo, Brazil, with nearly 220 thousand inhabitants. It uses printed material, virtual texts and computers equipped with graphic softwares, Moodle environment and internet. As procedure: it elaborates a teaching program based on Behavior Analysis and in the Pilot Study results, with the objective that each participant be able to answer questions, to develop texts and to accomplish the graphic project of informative material related to the theme, as well as to use the project methodology and to produce the final report. It applies the teaching program through the Initial Questionnaire, seeking the identification of the participants’ profile, opinions, previous knowledge and the information they receive at the university about the theme; it accomplishes with the participants activities involving reading, questionnaires, research and elaboration of informative materials associated with the subject and evaluates using the Final Questionnaire to investigate the acquired knowledge and the participants’ opinion related to the accomplished activities; the Activities Registration Spreadsheet elaborated by the researcher to track the participants’ improvement...

Made available in DSpace on 2015-01-26T13:21:30Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 1995-12-15Bitstream added on 2015-01-26T13:30:18Z : No. of bitstreams: 1 000026853.pdf: 4851179 bytes, checksum: b3f9b19f68ceefd09594973ca734f3bd (MD5) / A saúde bucal da população brasileira exige uma nova reflexão e uma reorientação preventiva para que a prevalência de cárie decline para índices condizentes com os esperados pela O.M.S. Várias tentativas para solucionar esta condição premente são abordadas, rotineiramente, por todos os segmentos da sociedade brasileira, com o objetivo de repartir responsabilidades e êxitos. A cárie, no entanto, continua sua escalada implacável, embora os profissionais existentes sejam capazes, os equipamentos e os materiais utilizados sejam eficientes e adequados. Os pacientes já possuem uma relativa educação odontológica que os habilitam a ações de auto-cuidado domiciliar e, contudo, ainda sofremos as mutilações causadas por esta doença obstinada. As medidas propostas no combate às cáries, apesar das dificuldades sócio-econômicas da comunidade e das disparidades regionais, têm produzido efeitos positivos em alguns locais. São comunidades integradas, participantes e motivadas que parecem estar fazendo a diferença nesta luta. Esses núcleos assistenciais, tidos como exemplares por sua racionalidade e produtividade, foram visitados e observados neste trabalho e deles subsídios importantes para futuros empreendimentos neste setor. Embora tenha-se encontrado alguns serviços mal estruturados, com coordenação omissa e produzindo aquém doas expectativas, não se pode assinalar que houve negligência por parte de seus funcionários e indiferença expressa dos responsáveis pela idealização e planejamento dos mesmos. Contudo, fica claro que onde tem-se pessoal treinado e motivado para as tarefas indicadas, obtém-se produtos e bens de qualidade. Tais bens e serviços consumidos geram uma satisfação patente na comunidade, alterando o nível de saúde da coletividade alvo. Pela revisão bibliográfica evidenciou-se que há uma dessemelhança na qualidade dos serviços ofertados e entre as regiões deste país e uma política de... / The bucal health of the Brazilian population asks for a rethink and a preventive reorientation to cause the caries rates to decline to the ones acceptable by he World Health Organization (W.H.O.). Many attempts to work over this pressing conditon are discussed, recurrently, by all the categories of the society, with the will of sharing responsabilities and results. The caries, athough, keeps its unappeasable ascendance, as even the existing professionals are capable and the equipment and technology being used are efficient and adequate. The out patients already have a pertinent odontological education, which allows them to act in their domicile self-care andd, howver, we still suffer with mutilations caused by this obstinate disease. The action suggested for the fight against caries, in spite of the social and economic difficulties of the contrast amongst regions, have been producing positive effects in some places. These are motivated and partaking integrated community, which seen to be the highight on this strie. These assistential centres, taken as examples, for their coherence of production, have been visited and observed and, from them, important grant for future projects in this field were obtained. AI though badly-structured services have been found, with omithing coordination and producing below expectations, no neglects can be pointed out, neither caused by officals, non by the ones responsible for the acomplishment and planning of these. Never theless it is clear that where there is a motivated and trained staff for the indicated tasks, products and possessions of quality are acquired. These, when consumed, originate satisfaction which will become a pattern to the community changing the level of the target commonwealth's health. By the bibliographic analysis, it was possible to show that there is a contrast on the quality of the offered services beteen the regions of this country and...

Tese (doutorado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Saúde Coletiva, 2017. / Submitted by Raquel Almeida (raquel.df13@gmail.com) on 2018-05-18T17:01:58Z No. of bitstreams: 1 2018_RaquelTurciPedroso.pdf: 3310252 bytes, checksum: 38b28d9e31aae66cb3382cbba33b1246 (MD5) / Approved for entry into archive by Raquel Viana (raquelviana@bce.unb.br) on 2018-06-12T16:18:19Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2018_RaquelTurciPedroso.pdf: 3310252 bytes, checksum: 38b28d9e31aae66cb3382cbba33b1246 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-06-12T16:18:19Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2018_RaquelTurciPedroso.pdf: 3310252 bytes, checksum: 38b28d9e31aae66cb3382cbba33b1246 (MD5) Previous issue date: 2018-06-12 / A presente Tese de Doutorado tem o objetivo de estudar as contribuições e os limites das evidências em prevenção ao uso problemático de álcool e outras drogas no contexto de políticas públicas de saúde e educação. Para tanto, analisou, mediante um estudo qualitativo baseado na Teoria Fundamentada Construtivista, a fase de implantação piloto no ano de 2013 do programa escolar de prevenção ao uso de álcool e outras drogas - Unplugged, coordenada pelo Ministério da Saúde do Brasil, com o objetivo de contribuir com a sustentabilidade da iniciativa na sua etapa de disseminação; analisou, por meio de um estudo observacional do tipo longitudinal, descritivo e retrospectivo, os resultados do monitoramento da implantação do programa Unplugged, que passa a ser chamado #Tamojunto em 2014, a partir do instrumento “Formulário de monitoramento – Professor” (2014 a 2016), com o objetivo de avaliar, ao longo do tempo, aspectos relativos à fidelidade, qualidade, adaptabilidade e responsividade da implantação; avaliou também a capacidade de responder aos objetivos de monitoramento de processo no contexto de intervenções complexas utilizando o instrumento de monitoramento do programa #Tamojunto - “Formulário de monitoramento – Professor” (2014 a 2016); e mediante uma revisão bibliográfica do tipo narrativo, investigou sobre a ciência da prevenção baseada em evidência e sua relação com políticas públicas, em especial sobre os desafios da disseminação de inovações no campo da prevenção, no contexto brasileiro. Verificou-se a probabilidade de aspectos do fluxo de implantação e de adequação do programa #Tamojunto estarem afetando os efeitos potenciais do programa. Revelou-se que para uma sustentabilidade e disseminação como política pública do programa #Tamojunto se faz necessário investir em uma mudança paradigmática da abordagem de drogas pelos profissionais implementadores, impactar na maior adesão a metodologias interativas, adequar o tempo da hora-aula e de planejamento, ampliar o compromisso da gestão escolar e da saúde, e fomentar a ampliação da intersetorialidade entre saúde e educação para uma aproximação com as diretrizes de promoção da saúde. O método de análise de dados desenvolvido na pesquisa demonstrou potencial analítico para contribuir com necessidades de ajustes no monitoramento de processo. Conclui-se que aspectos de adaptação de programas que estão localizados nas etapas iniciais da inovação, nas políticas públicas, devem estender-se por todas as fases, com a finalidade de abranger a diversidade cultural, como é o caso brasileiro, apontando para novas agendas de pesquisa e práticas em prevenção e promoção da saúde que venham a fortalecer as políticas públicas de drogas numa perspectiva de reafirmação da reforma sanitária, com um compromisso permanente com a superação das desigualdades sociais. As evidências na ciência precisam ampliar o pragmatismo da visão convencional das causalidades e abranger a complexidade de situações estruturais, que responde mais adequadamente às especificidades das políticas públicas, especialmente àquelas que impactam nos ciclos de isolamento e desfavorecimento social. / The purpose of this PhD thesis is to study the contributions and limitations of the evidence-based science in prevention of problematic use of alcohol and other drugs in the context of public health and education policies. At the first step, it analyzed, through a qualitative study based on the Constructivist Grounded Theory, the pilot implementation phase (2013) of the school program for the prevention of the use of alcohol and other drugs - Unplugged, coordinated by the Brazilian Ministry of Health, aiming at contributing to the sustainability of the initiative in its dissemination stage. At the second step it analyzed, through a longitudinal, descriptive and retrospective observational study, the monitoring results of the implementation of the Unplugged program, which is called #Tamojunto since 2014, using the instrument "Monitoring Form - Teacher" (2014 to 2016), with the objective of evaluating, over time, aspects related to fidelity, quality, adaptability and responsiveness of the implementation. At the third step it evaluated the monitoring instrument of the program #Tamojunto - "Monitoring Form - Teacher" (2014 to 2016), in relation to its ability to respond to process monitoring objectives in the context of complex interventions; and at the last step, a bibliographic review of the narrative type investigated the science of evidence-based prevention and its relation with public policies, especially on the challenges of disseminating innovations in the field of prevention within the Brazilian context. The results demonstrate that some aspects of the #Tamojunto program's implementation flow and suitability probably affect the potential effects of the program. It was revealed that, for sustainability and dissemination as a public policy of the #Tamojunto program, it is necessary to invest in a paradigmatic change of the approach of drugs by teachers na other professionals involved in the implementation. It is necessary also to foster greater adherence to interactive methodologies, to adjust the time of the lesson time and of planning, to expand the commitment of school and health management, and to promote the expansion of the integration of health and education public sectors to approximate health promotion guidelines. The data analysis method developed in the research demonstrated analytical potential to contribute with adjustments needs in the monitoring process. We conclude that aspects of cultural adaptation of programs that are located in the initial stages of innovation, in public policies, must extend through all phases, in order to consider cultural diversity, as is the case in Brazil. It points to new research agendas and practices in prevention and health promotion that will strengthen public drug policies with the perspective of a continuing health reform, with a permanent commitment to overcoming social inequalities. Evidence in science needs to broaden the pragmatism of a traditional view focusing in causality, integrating a view based on the complexity of structural situations, which responds more adequately to the specificities of public policies, especially those that impact on the cycles of social disadvantage.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Departamento de Enfermagem, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, 2013. / Submitted by Alaíde Gonçalves dos Santos (alaide@unb.br) on 2013-08-07T14:49:22Z No. of bitstreams: 1 2013_VaniaHilarioTavares.pdf: 1686878 bytes, checksum: 8b9a72849b60a73a5c0282d84561c660 (MD5) / Approved for entry into archive by Guimaraes Jacqueline(jacqueline.guimaraes@bce.unb.br) on 2013-08-07T15:23:35Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2013_VaniaHilarioTavares.pdf: 1686878 bytes, checksum: 8b9a72849b60a73a5c0282d84561c660 (MD5) / Made available in DSpace on 2013-08-07T15:23:35Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2013_VaniaHilarioTavares.pdf: 1686878 bytes, checksum: 8b9a72849b60a73a5c0282d84561c660 (MD5) / Inserir a temática restrição física à segurança do paciente foi a meta desse estudo, pois, para alguns autores a restrição física pode ser utilizada com o propósito de reduzir o risco de lesões e assegurar a segurança, e para outros, oferece mais riscos que benefícios. Esse estudo teve como objetivo analisar o uso da restrição física em pacientes de Unidade de Terapia Intensiva. Estudo exploratório-descritivo, com abordagem quantitativa, realizado em uma Unidade de terapia Intensiva adulto, de instituição pública de ensino. A coleta de dados foi realizada no período entre 19 de julho e 26 de outubro de 2012, nos três períodos de funcionamento da unidade, pelo método de observação estruturada e busca de dados em prontuário. Realizou-se seleção não aleatória de participantes no estudo, segundo critérios de inclusão e exclusão pré-determinados. A coleta de dados foi operacionalizada após aceite do paciente ou do responsável legal, por meio da assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. Utilizou-se um instrumento estruturado, com registro de variáveis relacionadas à caracterização socioeconômica-demográfica, à internação hospitalar, à restrição e de cuidados de enfermagem realizados durante a restrição física. O banco dos dados foi gerenciado com auxílio do Microsoft Excel 2007 e do software estatístico Statistical Package for the Social Sciences® (SPSS - Versão 18.0), e analisados conforme estatística descritiva. De um total de 169 admissões, 44 pacientes participaram do estudo, representando uma incidência de 26% de pacientes restritos. Houve predomínio de pacientes do sexo masculino (63,6%). A idade média foi de 55,17 anos (DP=18,29), 40,9 % da amostra possuía ensino fundamental completo. A maioria (88,6%) residia com a família e detinha a renda familiar de até 1 salário mínimo (36,4%). Desses, 43,2% eram aposentados. O tempo médio de permanência dos pacientes restritos, na unidade, foi de 11,47 dias (DP=13,00), 43,2% da amostra, recebeu sedação. Constatou-se elevada frequência de uso de dispositivos terapêuticos (90,9%). Quanto ao percentual de óbitos ficou em 40,9%, sendo considerado elevado, no entanto, não foi relacionado ao uso da restrição física. Dentre os tipos de restrição realizados, a física, isoladamente, totalizou 14 (31,8%) dos casos, principalmente dos membros superiores (95,5%), em um tempo médio de 2,57 dias, empregada, na totalidade, sem prescrição médica. A restrição verbal esteve presente em 40,9% dos procedimentos. Em 75% dos casos, o paciente foi orientado quanto à restrição, justificada, principalmente, por agitação, porém, em 56,8% dos casos o procedimento não foi registrado no prontuário. A incidência de incidentes/eventos adversos que acometeram os pacientes da amostra foi de 38,6%. Foram prestados cuidados de enfermagem aos pacientes restritos em mais de 90% dos casos. Conclui-se que, existe uma expressiva frequência do uso da restrição física no ambiente analisado, porém, o emprego do procedimento mostrou-se seguro e o ambiente de Terapia Intensiva facilita o monitoramento adequado e a prestação de cuidados de enfermagem ao paciente sob restrição física. _______________________________________________________________________________________ ABSTRACT / Enter the subject physical restraint to patient safety was the goal of this study, therefore, for some authors physical restraint may be used for the purpose of reducing the risk of injury and ensure safety, and to others, offers more risks than benefits. This study aimed to analyze the use of physical restraints on patients Intensive Care Unit . Exploratory, descriptive study with a quantitative approach, performed in an adult, public institution of education. Data collection was conducted in the period between July 19 and October 26, 2012, in the three periods of unit operation, the method of structured observation and data mining in medical records. Held non-random selection of participants in the study, criteria for inclusion and exclusion predetermined. Data collection was accepted operation after the patient or legal guardian, by signing the consent form. We used a structured instrument, with record variables related to socioeconomic and demographic characteristics, hospitalization, and the restriction of nursing care performed during physical restraint. The data bank was managed with the aid of Microsoft Excel 2007 software and the Statistical Package for the Social Sciences ® (SPSS - version 18.0) and analyzed according to descriptive statistics. A total of 169 admissions to the ICU, 44 patients participated in the study, representing an incidence of 26% of patients restricted. There was a predominance of male patients (63.6%). The mean age was 55.17 years (SD = 18.29), 40.9% of the sample had completed elementary school. The majority (88.6%) lived with the family and had a family income of up to 1 minimum wage (36.4%). Of these, 43.2% were retired. These variables did not influence the indication of the restriction procedure. The average length of stay of patients confined in the unit, was 11.47 days (SD = 13.00), 43.2% of the sample received sedation. It found a high frequency of use of therapeutic devices (90.9%). Regarding the percentage of deaths stood at 40.9%, considered high, however, was not related to the use of physical restraint. Among the types of restriction performed, physics, alone, totaled 14 (31.8%) of cases, especially of the upper limbs (95.5%) in an average time of 2.57 days, employed, in full, without prescription. The verbal restriction was present in 40.9% of procedures. In 75% of cases, the patient was instructed as to restriction, justified primarily by agitation, but in 56.8% of cases the procedure was not recorded in the chart. The incidence of incidents / adverse events that affected the patients in the sample was 38.6%. Were nursing care provided to patients restricted in 90% of cases. We conclude that there is a significant frequency of use of physical restraint in the analyzed environment, however, the use of the procedure was safe and the ICU environment facilitates monitoring and the provision of adequate nursing care to the patient under physical restraint. _______________________________________________________________________________________ RESUMEN / Introduzca restricción física objeto de seguridad del paciente era objetivo de este estudio, por tanto, para algunos autores la restricción física puede ser utilizada con propósito de reducir riesgo de lesiones y garantizar la seguridad, y para otros, ofrece más riesgos que beneficios. Este estudio tuvo como objetivo analizar el uso de restricciones físicas en pacientes de cuidados intensivos. Estudio exploratorio, descriptivo, con abordaje cuantitativo, realizado en Unidade de Cuidados Intensivos de adultos, institución pública de educación. La recolección de datos se llevó a cabo en el periodo comprendido entre el 19 de julio y 26 de octubre del 2012, en tres períodos de funcionamiento de la unidad, método de observación estructurada y minería de datos en historia clínica. Celebrada la selección no aleatoria de los participantes en estudio, criterios de inclusión y exclusión predeterminados. La recolección de datos fue aceptada la operación después de que paciente o del tutor legal, mediante firma del formulario de consentimiento. Utilizó instrumento estructurado, con variables de registro relacionados con características socioeconómicas y demográficas, hospitalización en la Unidade de Cuidados Intensivos , restricción de atención de enfermería realizados durante la restricción física. El banco de datos se gestiona con ayuda de software de Microsoft Excel 2007 y paquete estadístico para Ciencias Sociales ® (SPSS - versión 18.0) y se analizó según estadísticas descriptivas. Un total de 169 admisiones UCI 44 pacientes participaron en estudio, supone una incidencia del 26% de los pacientes restringidos. Hubo un predominio del sexo masculino (63,6%). La edad media fue de 55,17 años (SD = 18,29), el 40,9% de la muestra había completado la escuela primaria. La mayoría (88,6%) vivía con la familia y tenía un ingreso familiar de hasta 1 salario mínimo (36,4%). De éstos, el 43,2% eran jubilados. Estas variables no influyeron en la indicación del procedimiento de restricción. Media de pacientes internados en unidad, fue 11,47 días (DE = 13,00), el 43,2% de muestra recibió sedación. Se encontró alta frecuencia de uso de dispositivos terapéuticos (90,9%). En cuanto porcentaje de muertes fue de 40,9%, considerado alto, sin embargo, no estaba relacionada con uso de la restricción física. Entre los tipos de restricción realizados, la física, solo, totalizaron 14 (31,8%) de casos, sobre todo de extremidades superiores (95,5%) en un tiempo medio de 2,57 días, empleados, en su totalidad, sin receta. La restricción verbal estuvo presente en el 40,9% de los procedimientos. En 75% de los casos, el paciente fue instruido en cuanto a restricción, justifica principalmente por agitación, pero en 56,8% de los casos, el procedimiento no se registró en la tabla. La incidencia de incidentes / eventos adversos que afectaron a los pacientes de muestra fue de 38,6%. Fueron los cuidados de enfermería a los pacientes siempre restringidos en el 90% de los casos. Llegamos a la conclusión de que hay una frecuencia significativa de uso de restricción física en el entorno analizados, sin embargo, el uso del procedimiento era seguro y el entorno de la Unidade de Cuidados Intensivos facilita monitoreo y prestación de atención de enfermería adecuada al paciente bajo la restricción física.

Esta tese trata da análise integrada dos acidentes de trabalho. Seu objetivo é o de delinear uma estratégia de prevenção dos acidentes de trabalho, tomandose como base os princípios da abordagem sociotécnica para identificar os principais aspectos que os envolvem, sob a perspectiva de diversos atores sociais do processo de trabalho: trabalhadores, empresários do setor e profissionais de diferentes áreas do conhecimento, tais como sociólogo, antropólogo, médico, engenheiros de segurança, psicólogo e advogado. O contexto escolhido foi o da Indústria da Construção Civil, mais especificamente o do subsetor de edificações, por apresentar características de atraso tecnológico onde o índice de acidentes de trabalho é visto como um dos maiores da indústria nacional. A pesquisa foi realizada utilizando-se um conjunto de métodos que permitiu uma visão mais atual do assunto no contexto (dados coletados através de fontes secundárias; a visão dos empresários, através de pesquisa tipo survey; e a dos trabalhadores, através de entrevistas) e uma outra mais aprofundada através de pesquisas tipo grupo focal com trabalhadores e profissionais Por meio da coleta de dados, identificou-se a percepção dos responsáveis pelas empresas bem como a dos trabalhadores no setor no Rio Grande do Sul e de outros profissionais no que se refere à ocorrência de acidentes de trabalho e às ações de prevenção desses acidentes. A partir das informações obtidas nas discussões dos grupos focais, identificaram-se os principais aspectos que envolvem o acidente de trabalho. Esses dados serviram de base ao delineamento de uma proposta, com enfoque integrador, de ação para prevenção dos acidentes de trabalho na construção civil. Os resultados desta tese mostram que uma visão mais integradora e mais global pode contribuir para o melhor entendimento dos acidentes de trabalho e sua prevenção, possibilitando o envolvimento maior e o comprometimento efetivo de todos, sejam trabalhadores (contratados ou terceirizados), empreiteiros, empresários ou representantes das empresas construtoras, fornecedores, profissionais de outras áreas (como médicos, psicólogos ou engenheiros de segurança), representantes sindicais ou governamentais ou a própria comunidade.