Introdução A obesidade entre adolescentes é um problema que afeta a saúde pública como um todo. Pode ser caracterizada como um distúrbio do estado nutricional normal que gera um aumento de tecido adiposo, reflexo do excesso de gordura resultante do balanço energético positivo. É uma doença multifatorial de origem desconhecida com diagnóstico complexo. As ações de saúde direcionadas para os jovens com essa patologia, devem levar em consideração importantes aspectos dessa fase da vida do indivíduo. A transição da infância para a vida adulta acarreta mudanças biológicas, cognitivas, emocionais e sociais para os adolescentes. Objetivo - Compreender um dos problemas relacionados ao corpo na contemporaneidade na visão de adolescentes em estão em tratamento; o significado de emagrecer e possuir um corpo magro para as mesmas. Métodos - Pesquisa exploratória de corte qualitativo que busca as representações sociais das adolescentes que fazem parte do Programa de Atividades ao Paciente Obeso (PAPO); um programa multidisciplinar que visa a mudança de comportamento para melhora na qualidade de vida e conseqüente perda de peso. A análise foi feita com base na metodologia do Discurso do Sujeito Coletivo. Podendo assim resgatar as representações sociais presentes nas falas das adolescentes acerca do tema. Resultados - As adolescentes quase na sua totalidade apontam que alimentação errada/ maus hábitos em casa e emoções negativas levam a compulsão por comida, sendo fatores determinantes para o acúmulo de peso. A expectativa em relação ao programa nos mostra que a perda de peso para as jovens é o mais importante, sendo presente absolutamente em todas as falas. A maior parte das respostas sobre o imaginário do emagreciemnto, traz a idéia de aceitação e sociabilidade e que não vai mais sofrer preconceito, e alguns conceitos mais subjetivos como auto-estima e felicidade. Conclusão - A adolescência é uma fase de transição entre a infância e a vida adulta, durante a qual muitos hábitos serão sedimentados. Portanto, esse período de profundas mudanças é crucial para modificar práticas inadequadas ou reforçar comportamentos saudáveis. As medidas sugeridas são na efetivação das ações de saúde que devem tomar como objeto as necessidades de saúde, seus determinantes e condicionantes. A importância da abordagem dos pais e volatilidade das modificações sociais e a sua influência na vida dos adolescentes / Introduction - Obesity among adolescents is a problem that affects public health as a whole. Can be characterized as a disturbance of normal nutritional status that generates an increase in adipose tissue, reflecting the excess fat from the resulting positive energy balance. It is a multifactorial disease of unknown origin with complex diagnosis. Health activities directed at young people with this disease, should take into account important aspects of this phase of life of the individual. The transition from childhood to adulthood involves biological changes, cognitive, emotional and social consequences for adolescents. Objective - To understand the problems related to a body in the contemporary vision of adolescents, the significance of losing weight and having a lean body for them. Methods - An exploratory research of qualitative nature that seeks the social representation of teenagers who are part of the Programa de Atividades ao Paciente Obeso (PAPO); a multidisciplinary program that aims to change behavior to improve quality of life and loss of weight. The analysis was based on the methodology of the Discurso do Sujeito Coletivo. Thus being able to rescue the social representations present in the speech of teenagers on the subject. Results - The teenagers almost entirely bad habits at home and negative emotions lead to compulsive overeating, and factors for the accumulation of weight. The expectation for the program shows that weight loss for girls is the most important being absolutely present in every answer. Most responses on the imagery of loss weight, brings the idea of acceptance and sociability and it will no longer suffer prejudice, and some more subjective concepts such as selfesteem and happiness. Conclusion - Adolescence is a transitional stage between childhood and adulthood, during which many habits will be verified. Therefore, this period of profound change is crucial to changing inappropriate practices or reinforce healthy behaviors. The suggested measures are effective in health actions they should take as its object the health needs, their determinants. The importance of gathering parents and volatility of social changes and their influence on teenagers\' lives

Introdução: Adultos obesos com asma apresentam maior ocorrencia e intensidade de hiperinsuflação dinâmica (HD) e limitação do fluxo expiratório (LFE) em comparação aos asmáticos não obesos e a perda de peso parece melhorar a mecânica respiratória durante o exercício. Contudo, desconhece-se, até o momento, estudos que tenham avaliado o efeito da perda de peso na HD em asmáticos obesos. Objetivo: Avaliar o efeito de um programa de perda de peso na hiperinsuflação pulmonar dinâmica em asmáticos obesos. Métodos: Trata-se de um estudo secundário a um ensaio clinico randomizado no qual 42 pacientes com asma moderada ou grave foram previamente submetidos a um programa de perda de peso (dieta e psicologia associados ou não ao treinamento físico, 2vezes/semana, 60 minutos/sessão durante 3 meses). Posteriormente, foram divididos em 2 grupos de acordo com a % da perda de peso: (grupo >= 5%, n=19) e (grupo < 5%, n=23). Antes e após as intervenções, foram avaliados a HD e a LFE (exercício com carga constante) assim como os fatores de saúde relacionados a qualidade de vida (FSRQV), o controle da asma, a força e endurance muscular de quadríceps, a composição corporal e a função pulmonar. A comparação entre os dados categóricos foi realizada pelo teste qui-quadrado e entre os dados numéricos pela ANOVA de dois fatores com medidas repetidas. A associação entre a perda de peso e a melhora da HD foi analisada pelo teste de Correlação de Pearson. O nível de significância estatística foi ajustado para 5% (p <= 0,05). Resultados: O grupo >= 5% apresentou redução clinicamente significante da HD em relação ao grupo < 5% pós intervenção (-9,1 ± 14,5% vs. -12,5 ± 13,5%, respectivamente), que foi acompanhado por um retardo significante no tempo de inicio da HD e LFE. Além disso, o grupo >= 5% obteve melhora clinicamente significativa nos FSRQV e no controle da asma. Também foi observado uma correlação entre a redução da circunferência da cintura e o aumento da CI (r = -0,45, p = 0,05) no grupo >= 5%. Não foi encontrada diferença nos volumes pulmonares avaliados. Conclusão: A perda de peso moderada ( >= 5% do peso corporal), principalmente na presença da diminuição da circunferência da cintura, melhora a HD em adultos obesos com asma. Além disso, o grupo que perdeu mais peso também retardou o tempo de início da HD e da LFE durante a progressão do exercício, apresentando melhora nos FSRQV e controle clínico da asma / Rationale: Obese adults with asthma develop dynamic hyperinflation (DH) and expiratory flow limitation (EFL) more likely than no obese asthmatics and weight loss seems to improve the breathing mechanic during exercise. However, studies to evaluate the effect of weight loss on DH in obese asthmatics are unknown. Objective: To evaluate the effect of a weight loss program on dynamic pulmonary hyperinflation in obese asthmatics. Methods: This was a secondary study of a randomized clinical trial in which 42 subjects with moderate or severe asthma previously participated in a weight loss program (diet and psychology associated or not with physical training, 2x/ week, 60 min/ session for 3 months). Posteriorly, they were divided into 2 groups according to %weight loss: (group >= 5%, n = 19) and (group < 5%, n = 23). Before and after the intervention, DH and EFL (constant load exercise), health-related quality of life (HRQoL), asthma control, quadriceps muscle strength and endurance, body composition and lung function were assessed. The comparison between the categorical data was performed using the chi-square test and between the numerical data by two-way ANOVA with repeated measures. The association between weight loss and DH improvement was analyzed by the Pearson\'s correlation test. The level of statistical significance was adjusted to 5% (p <= 0.05). Results: Group >= 5% presented a clinically significant reduction of DH compared to group < 5% post intervention (-9.1±14.5% vs. - 12.5±13.5%, respectively), that was following by a significant delay at the onset time for both DH and EFL. Besides, group >= 5% obtained clinically significant improvement in the HRQoL and asthma control. Furthermore, was observed a correlation between reduction waist circumference and increased IC (r=-0.45, p=0.05) in the group >= 5%. No difference was found in the lung volumes evaluated. Conclusion: A moderate weight loss ( >= 5% body weight) mainly with the decrease in waist circumference can improved DH in obese adults with asthma. In addition the greater weight loss group also delayed the onset time of DH and EFL during the progression of the exercise and presented an improvement in the asthma clinical control and in the HRQoL

Submitted by Setor de Tratamento da Informa??o - BC/PUCRS (tede2@pucrs.br) on 2015-08-07T12:28:54Z No. of bitstreams: 1 473097 - Texto Completo.pdf: 1962214 bytes, checksum: 6abd3497667735f226048e31570a7ac7 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-08-07T12:28:54Z (GMT). No. of bitstreams: 1 473097 - Texto Completo.pdf: 1962214 bytes, checksum: 6abd3497667735f226048e31570a7ac7 (MD5) Previous issue date: 2015-07-02 / Introduction: The objective of this study was to analyze the factors associated with variability of body mass index (BMI) and percentage of excess weight loss (%EWL) of patients undergoing Roux-en-Y gastric by-pass (RYGB) throughout 60 months. The following factors were analyzed: gender, age, surgical access (laparotomy vs. laparoscopy), preoperative BMI, waist circumference (WC), type 2 diabetes mellitus (T2DM), high blood pressure, and dyslipidemia.Material and Methods: Retrospective cohort study using a convenience sample of 2,070 patients of both gender, aged 18 to 65 years, undergoing RYGB between 2000 and 2013. Patients were divided into quartiles according to the distribution of minimum BMI and maximum %EWL. Follow-up lasted 60 months. Results: The four most significant factors in terms of variation of BMI over 60 months in descending order were preoperative BMI, preoperative WC, surgical access, and age. Regarding %EWL, the most important factors were surgical access, preoperative BMI, preoperative WC, and age (p<0.001). After 36, 48, and 60 months, approximately 50% of patients had BMI>30 kg/m?. As for %EWL, we found that 17% of patients had %EWL <50% and 40 % of patients had between 50% to 75% %EWL and 24 % of patients had %EWL above 75% to 90% and 19% of patients had %EWL above 90%. Conclusion: There was a more significant decrease in BMI and %EWL in the first 6 months, followed by a gradual increase in both outcomes. Considering the association with BMI and %EWL, the most important factors were: pre-operatory BMI and waist circumference, surgical approach and age. Further studies are needed to better understand the role of these factors, including their role as possible event predictors. / Introdu??o: O objetivo desse estudo foi analisar os fatores associados ? variabilidade do IMC e do %PEP no p?s-operat?rio de pacientes submetidos by-pass g?strico em? Y de Roux? (RYGB) ao longo de 60 meses, avaliando o impacto dos seguintes fatores: g?nero, idade, acesso cir?rgico (laparotomia vs. laparoscopia), IMC pr?-operat?rio, circunfer?ncia abdominal (CA), diabetes mellitus tipo 2 (DM2), hipertens?o arterial (HAS) e dislipidemia. Materiais e M?todos: Realizamos um estudo de coorte retrospectivo, utilizando uma amostra de conveni?ncia de 2070 pacientes de ambos os g?neros entre 18 a 65 anos submetidos ao RYGB nos anos de 2000 a 2013. Os pacientes foram divididos em quartis conforme a distribui??o do IMC m?nimo e do %PEP m?ximo, observados ao longo do per?odo de 60 meses. Resultados: Os quatro fatores que se destacaram em ordem decrescente na varia??o do IMC ao longo de 60 meses foram: IMC pr?-operat?rio/circunfer?ncia abdominal pr?-operat?ria, acesso cir?rgico e idade. Para o %PEP os fatores que mais se destacaram foram acesso cir?rgico, IMC pr?-operat?rio/circunfer?ncia abdominal pr?-operat?ria e idade, todos com P<0,001. Ap?s 36, 48 e 60 meses, aproximadamente, 50% dos individuos apresentaram IMC>30kg/m?. Quanto ao %PEP, aos 60 meses observou-se que aproximadamente 17% dos individuos apresentaram %PEP<50%, 40% dos indiv?duos alcan?aram entre 50% e 75% do %PEP, 24% dos individuos apresentaram %PEP acima de 75% a 90% e 19% dos individuos atingiram mais de 90% da perda do excesso do peso. Conclus?o: Aos 60 meses de acompanhamento, observamos que a queda do IMC e do %PEP foram mais acentuadas nos primeiros seis meses, seguidas de um reganho gradual para ambos os desfechos. Na associa??o com o IMC e o %PEP, os fatores de maior relev?ncia foram: IMC e circunfer?ncia abdominal pr?-operat?rios, acesso cir?rgico e idade. Investiga??es futuras ser?o necess?rias para melhor elucidar o papel desses fatores e inclusive avaliar sua contribui??o como poss?veis preditores de desfecho.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:34:51Z (GMT). No. of bitstreams: 1 422343.pdf: 917053 bytes, checksum: 02694baad3f59bf02412594b1b95039e (MD5) Previous issue date: 2010-03-04 / Introdu??o: Durante acompanhamento do p?s-operat?rio tardio do bypass g?strico em Y de Roux (BPGYR), verifica-se cl?nicamente que muitos pacientes recuperam peso. Este estudo teve como objetivo avaliar a varia??o da perda do excesso de peso dos pacientes submetidos ao BPGYR aos 24 e 60 meses do p?s-operat?rio. M?todos: Estudo de coorte hist?rica, com revis?o de prontu?rio de 93 pacientes que preencheram os crit?rios de inclus?o para o estudo. Foi analisado o percentual de perda do excesso de peso aos 24 e 60 meses ap?s o tratamento cir?rgico. Avaliou-se a associa??o do aumento de peso com a dificuldade na ingest?o de carne vermelha, idade, g?nero e ?ndice de massa corporal pr?-operat?rio no per?odo descrito. Resultados: O estudo demonstrou varia??o no percentual de perda do excesso de peso dos 24 aos 60 meses. Ocorreu em m?dia uma diminui??o de 8,7% da perda de excesso de peso (IC 95%: -12,1 a -5,4). Foi observado uma diferen?a estatisticamente significativa entre as m?dias de idades (p=0,012) nos diferentes quartis de perda de peso aos 60 meses, sendo os pacientes mais jovens aqueles que apresentaram uma menor recupera??o de peso. Foi observado clinicamente uma diferen?a entre os pacientes intolerantes ou n?o ? carne vermelha tendo havido menos pacientes intolerantes no grupo que mais emagreceu, por?m esta diferen?a n?o foi estatisticamente significativa (p=0,185). Entretanto nas demais vari?veis, como g?nero e ?ndice de massa corporal pr?-operat?rio, n?o foi observado resultado significativo. Conclus?o: Embora tenha ocorrido recupera??o de peso aos 60 meses de p?s-operat?rio, est? varia??o n?o comprometeu o sucesso cir?rgico. Houve uma menor recupera??o da perda de excesso de peso nos pacientes mais jovens. N?o observamos no presente estudo associa??o entre perda de peso e intoler?ncia a carne vermelha, g?nero e IMC pr? operat?rio.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:35:53Z (GMT). No. of bitstreams: 1 457561.pdf: 511212 bytes, checksum: a1a63d3229f283b583a6b5e9517ed0a7 (MD5) Previous issue date: 2014-03-31 / Objective: Omentin is an adipokine expressed in visceral adipose tissue that has been associated with positive effects on metabolism. The objective of this study was to assess whether changes occur in circulating omentin levels and cardiovascular risk factors after abdominal subcutaneous liposuction with or without abdominoplasty. Materials and methods: Serum omentin levels and cardiovascular risk factors (blood pressure, lipid profile, and waist circumference) were assessed in 21 women at baseline and 8 to 12 weeks after abdominal liposuction with or without abdominoplasty. Weight, blood glucose levels, insulin levels, and the homeostasis model assessment (HOMA) index were also evaluated. Results: At 12-week follow-up, circulating omentin levels had not changed significantly from baseline (P = 0.11; effect size - ES = 0.37). Waist circumference was significantly decreased (P < 0.001; ES = -1.38). Blood pressure, lipid profile, blood glucose levels, insulin levels, and HOMA index were statistically unchanged. Conclusion: Abdominal subcutaneous liposuction, whether alone or with abdominoplasty, was not associated with significant changes in circulating omentin levels or cardiovascular risk factors / Objetivo: Omentina ? uma adipocina expressada no tecido adiposo visceral e associada a efeitos positivos sobre o metabolismo. Nosso objetivo foi avaliar se ocorre altera??o nos n?veis circulantes de omentina e em fatores de risco cardiovascular ap?s lipoaspira??o subcut?nea abdominal associada ou n?o ? abdominoplastia. Materiais e m?todos: N?veis s?ricos de omentina e fatores de risco cardiovascular, tais como: press?o arterial, perfil lip?dico e circunfer?ncia abdominal, foram avaliados em 21 mulheres antes e 8 a 12 semanas ap?s lipoaspira??o abdominal associada ou n?o ? abdominoplastia; peso, glicemia, insulina e ?ndice HOMA tamb?m foram estudados. Resultados: N?veis circulantes de omentina n?o se alteraram significativamente 12 semanas ap?s (P = 0,11; tamanho de efeito - E/S = 0,37); circunfer?ncia abdominal alterou significativamente (P<0,001; E/S = -1,38), enquanto outros fatores de risco cardiovascular, como press?o arterial e perfil lip?dico, n?o alteraram significativamente; glicemia, insulina e ?ndice HOMA tamb?m n?o alteraram significativamente. Conclus?o: Lipoaspira??o subcut?nea abdominal isolada, ou associada ? abdominoplastia, n?o levou a altera??es significativas nos n?veis de omentina nem em fatores associados ao aumento de risco cardiovascular

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:35:59Z (GMT). No. of bitstreams: 1 461277.pdf: 680269 bytes, checksum: fb9cb50ec6ce97b84b8a0398c95cbe3e (MD5) Previous issue date: 2014-07-07 / Objective: Obesity treatment with Roux-en-Y gastroplasty has been widely used for the last few decades. Patients who undergo this surgery can develop gallstones in the months following the procedure, just as occur in people who lose weight with conventional treatments. The purpose of this study is to determine the incidence of cholelithiasis in patients that have had this surgery and to analyze its possible correlation with the rapidity of weight loss. Methods: A retrospective cohort of morbidly obese patients submitted to Roux-en-Y gastroplasty was studied. The patients were evaluated at specific times: Time 1 was before obesity treatment surgery, and Time 2 was postoperatively, before 12 months time had passed. During Time 2, the speed of weight loss and the occurrence or not of cholelithiasis within this period was noted. Results: Records of 1,161 patients were analyzed, 312 (26.9%) of which had cholelithiasis or had already had cholecystectomy preoperatively. Among the 849 remaining patients, 447 (52.6%) maintained follow-up for 6 months postoperatively, and 128 (28.6%) developed cholelithiasis during this period and presented with an average weight loss of 66.3 ? 16.8%. Between 7 and 12 months, 238 individuals completed the planned follow-up, and of these, 27 (11.3%) developed cholelithiasis and had an average weight loss 22.9 ? 9.8%. Conclusion: The time needed to lose weight appears to maintain a direct correlation to the development of cholelithiasis in patients who have undergone surgical obesity treatment, mainly in the first six months of postoperative. / Objetivo: O tratamento cir?rgico da obesidade por meio da cirurgia de gastroplastia em Y de Roux est? sendo amplamente empregado nas ?ltimas d?cadas. Sabe-se que os pacientes submetidos a essa terap?utica podem desenvolver c?lculos em ves?cula biliar nos meses subsequentes ao procedimento, assim como ocorre em pessoas que perdem peso com tratamentos convencionais. Propomos um estudo com intuito de determinar a incid?ncia de colelit?ase nos pacientes submetidos a esse procedimento e avaliar sua poss?vel correla??o com o tempo de perda de peso. M?todos: Foi realizada uma coorte hist?rica em pacientes obesos, com ?ndice de Massa Corporal (IMC) &#8805;35kg/m? submetidos ? cirurgia de gastroplastia em Y de Roux. Os pacientes foram analisados em momentos distintos: momento 1: antes da realiza??o da cirurgia para tratamento da obesidade; momento 2: ap?s a realiza??o do procedimento at? 12 meses de p?s operat?rio. Nesse segundo tempo foi avaliada a perda de peso e o surgimento ou n?o de colelit?ase ao longo do tempo especialmente nos 6 meses e nos 12 meses. Resultados: Foram avaliados prontu?rios de 1161 pacientes, sendo que desses 312(26,9%) apresentaram colelit?ase ou eram colecistectomizados no pr?-operat?rio. Dentre os 849 pacientes restantes, 447(52,6%) mantiveram o acompanhamento esperado nos primeiros 6 meses de p?s-operat?rio, sendo que 128(28,6%) desenvolveram colelit?ase nesse per?odo, apresentando perda de excesso de peso m?dia (%EWL) de 66,3?16,8%. No per?odo entre 7 e 12 meses, 238 indiv?duos completaram o seguimento conforme preconizado, desses 27(11,3%) desenvolveram colelit?ase, com %EWL m?dia de 22,9?9,8%. Conclus?o: A perda de peso parece manter correla??o com o desenvolvimento de colelit?ase nos pacientes submetidos ao tratamento cir?rgico da obesidade principalmente nos primeiros seis meses de p?s-operat?rio.

Vários genes já foram descritos com a capacidade de intervir na regulação do metabolismo energético, perda de peso, além da manutenção e estabilidade da gordura corporal, atuando no controle de diferentes vias metabólicas. Estudos têm mostrado claramente que a restrição energética é capaz de alterar a expressão gênica, influenciando a perda ponderal em pessoas com obesidade após diferentes tratamentos. Devido a maior facilidade no acesso por meio de biópsia, foi optado para o presente estudo a coleta de tecido adiposo subcutâneo. Portanto, o objetivo do presente estudo foi verificar a expressão dos genes ADRB3, UCPs, PLIN1, PPARG2 em tecido adiposo subcutâneo abdominal de mulheres com obesidade grau III, antes e após intervenção dietética hipocalórica e associar com variáveis antropométricas, taxa metabólica de repouso (TMR) e oxidação de substratos. A amostra foi composta por 11 mulheres com obesidade grau III submetidas à intervenção dietética por seis semanas e 10 mulheres eutróficas. Tratou-se de um estudo longitudinal, no qual foram coletadas medidas antropométricas de peso, estatura, índice de massa corporal (IMC) e circunferência abdominal (CA), composição corporal (massa corporal magra e massa gorda) por bioimpedância elétrica, TMR por calorimetria indireta e análise de expressão gênica por PCR em tempo real. Houve diminuição significante de peso, IMC, massa corporal magra, massa gorda e TMR após intervenção dietética, porém, não verificou-se diferença estatisticamente significante quando a taxa metabólica de repouso foi ajustada pelo peso e massa corporal magra. Ao comparar os dois grupos do estudo, verificou-se diferença significante para os indicadores de peso, IMC, CA, massa corporal magra, massa gorda, TMR e oxidação de lipídio, tanto no momento pré como no pósintervenção dietética. A expressão do gene UCP3 apresentou redução significante após 6 semanas de intervenção dietética hipocalórica (p=0,004). Houve correlação positiva entre a expressão do gene UCP2 e perda de peso em quilogramas (r=0,645, p=0,032) e porcentagem (r=0,727, p=0,011) no grupo de mulheres que receberam dieta hipocalórica. Já a análise da correlação entre a expressão dos genes do estudo com a oxidação de substratos antes e após intervenção dietética, verificou-se resultados positivos dos genes UCP3, PLIN1 e PPARG2 na oxidação de carboidrato e negativos dos genes PLIN1 e PPARG2 na oxidação de lipídios. Conclui-se que a intervenção dietética hipocalórica proporciona perda de peso, diminuição de medidas antropométricas e influencia na expressão dos genes estudados em mulheres com obesidade grau III. / Several genes have been described with the ability to intervene in the regulation of energy metabolism, loss of weight and stability in addition to maintaining body fat, acting on the control of different metabolic pathways. Studies have clearly shown that caloric restriction can alter gene expression influencing the weight loss in people with obesity after different treatments. Due to easier access through biopsy was chosen for this study collecting subcutaneous adipose tissue. Therefore, the aim of this study was to investigate the expression of genes ADRB3, UCPs, PLIN1, PPARG2 in abdominal subcutaneous adipose tissue of women with obesity grade III before and after hypocaloric dietary intervention and associate with anthropometric, metabolic rate (RMR) and substrate oxidation. The sample consisted of 11 women with obesity grade III submitted to dietary intervention for six weeks and 10 healthy women. This was a longitudinal study in which anthropometric measurements were taken of weight, height, body mass index (BMI) and waist circumference (WC), body composition (lean body mass and fat mass) by bioelectrical impedance, TMR calorimetry indirect and gene expression analysis by real-time PCR. There was a significant decrease in weight, BMI, lean body mass, fat mass and TMR after dietary intervention, however, there was no statistically significant difference when the resting metabolic rate was adjusted for weight and lean body mass. When comparing the two study groups, there was difference for weight indicators, BMI, WC, lean body mass, fat mass, TMR and lipid oxidation in both the pre and post time dietary intervention. The expression of UCP3 gene showed a significant reduction after 6 weeks of hypocaloric dietary intervention (p=0,004). There was a positive correlation between the expression of UCP2 gene and loss of weight in kilograms (r=0,645, p=0,032) and percentage (r=0,727, p=0,011) in the group of women who received low-calorie diet. However, the analysis of the correlation between the expression of genes to study the oxidation of substrates before and after dietary intervention, there were positive results of UCP3 gene, PLIN1 and PPARG2 in carbohydrate oxidation and the negative PLIN1 and PPARG2 genes in lipid oxidation. We conclude that hypocaloric dietary intervention provides weight loss, reduction of anthropometric measures and influences the expression of genes studied in women with morbid obesity.

Submitted by Setor de Tratamento da Informa??o - BC/PUCRS (tede2@pucrs.br) on 2016-05-19T14:23:34Z No. of bitstreams: 1 DIS_SABRINA_CHAPUIS_DE_ANDRADE_COMPLETO.pdf: 1382114 bytes, checksum: 34b5038149ceb6daf77404d0620886d2 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-05-19T14:23:34Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DIS_SABRINA_CHAPUIS_DE_ANDRADE_COMPLETO.pdf: 1382114 bytes, checksum: 34b5038149ceb6daf77404d0620886d2 (MD5) Previous issue date: 2016-02-29 / Objectives: The aim of this study was to determine the prevalence of weight control behaviors (WCBs) in a large sample of web-based inquiries of Brazilian nationals and the correlation with body mass index (BMI) and weight-based self-perception. Method: The data were collected by the Brazilian Internet Study on Temperament and Psychopathology (BRAINSTEP) in 27,501 volunteers (30.4% men) with a mean age of 28.9 ? 8.7 years. Results: The most prevalent WCBs for men and women were exhaustive physical exercise and prolonged fasting, respectively (p<0.001). Vomiting, intake of appetite suppressant medications, diuretics and laxatives were 3-8 times more common in women than in men. Frequent exhaustive physical exercise was the only behavior more often adopted by men. BMI was positively associated with WCBs, reaching high frequency in obese subjects (20-30% in male and ~40% of female). About 15% of normal weight women reported using diuretics and laxatives, and 12.2% reported vomiting at least sometimes. The prevalence of frequent WCBs in the thin and very thin groups was lower than in the normal weight group. For subjects whom body weight was highly regarded in their self-perception, there was a strong positive association with all WCBs, at similar degrees, in both genders. Compared to those who never base their intrinsic personal value on body weight, those who do it very frequently have 25-30 times higher risk of inducing vomiting (OR 30.70, 95%CI 9.38-100.49 for men and OR 25.49, 95%CI 17.50-37-13 for women). Conclusion: The prevalence of participants adopting WCBs was high, especially in women and obese subjects. Weight-based self-evaluation was more strongly associated to WCBs than BMI. / Objetivo: O objetivo deste estudo foi determinar a preval?ncia de comportamentos voltados ? perda de peso em uma grande amostra coletada pela internet, em brasileiros, e a correla??o com o ?ndice de massa corporal (IMC) e a autopercep??o baseada no peso corporal. M?todos: Os dados foram coletados pelo Brazilian Internet Study on Temperament and Psychopathology (BRAINSTEP) em 27.501 volunt?rios (30,4% homens) com uma m?dia de idade de 28,9 ? 8.7 anos. Resultados: Os comportamentos mais prevalentes realizados por homens e mulheres para perder peso foram exerc?cio f?sico exaustivo e jejum prolongado, respectivamente (p<0.001). V?mitos, ingesta de medicamentos para emagrecer, diur?ticos e laxantes foram 3 a 8 vezes mais comuns em mulheres do que em homens. A realiza??o frequente de exerc?cio f?sico exaustivo foi o ?nico comportamento mais adotado por homens. O IMC foi diretamente associado com comportamentos voltados ? perda de peso, alcan?ando as maiores preval?ncias em participantes obesos (20-30% em homens e ~40% em mulheres). Em torno de 15% das mulheres com IMC normal referiram uso de diur?ticos e laxantes, e 12,2% referiu vomitar ao menos ?s vezes. A preval?ncia de comportamentos frequentes para perder peso nos participantes magros e muito magros foi menor do que no grupo com IMC normal. Para participantes que atribuem maior valor ? autopercep??o com base no peso corporal houve uma forte associa??o com a realiza??o de comportamentos voltados ? perda de peso, de forma similar, em ambos os g?neros. Comparados aos que responderam que nunca relacionaram sua autopercep??o ao peso corporal, os que fazem frequentemente t?m de 25 a 30 vezes mais risco de provocar v?mitos (OR 30,70, 95%CI 9,38-100,49 para homens e OR 25,49, 95%CI 17,50-37,13 para mulheres). Conclus?o: A preval?ncia de participantes que realizam comportamentos voltados ? perda de peso foi alta, especialmente em mulheres e em obesos. A autoavalia??o com base no peso corporal foi mais fortemente associada com a realiza??o de comportamentos do que o IMC.

Introdução A obesidade entre adolescentes é um problema que afeta a saúde pública como um todo. Pode ser caracterizada como um distúrbio do estado nutricional normal que gera um aumento de tecido adiposo, reflexo do excesso de gordura resultante do balanço energético positivo. É uma doença multifatorial de origem desconhecida com diagnóstico complexo. As ações de saúde direcionadas para os jovens com essa patologia, devem levar em consideração importantes aspectos dessa fase da vida do indivíduo. A transição da infância para a vida adulta acarreta mudanças biológicas, cognitivas, emocionais e sociais para os adolescentes. Objetivo - Compreender um dos problemas relacionados ao corpo na contemporaneidade na visão de adolescentes em estão em tratamento; o significado de emagrecer e possuir um corpo magro para as mesmas. Métodos - Pesquisa exploratória de corte qualitativo que busca as representações sociais das adolescentes que fazem parte do Programa de Atividades ao Paciente Obeso (PAPO); um programa multidisciplinar que visa a mudança de comportamento para melhora na qualidade de vida e conseqüente perda de peso. A análise foi feita com base na metodologia do Discurso do Sujeito Coletivo. Podendo assim resgatar as representações sociais presentes nas falas das adolescentes acerca do tema. Resultados - As adolescentes quase na sua totalidade apontam que alimentação errada/ maus hábitos em casa e emoções negativas levam a compulsão por comida, sendo fatores determinantes para o acúmulo de peso. A expectativa em relação ao programa nos mostra que a perda de peso para as jovens é o mais importante, sendo presente absolutamente em todas as falas. A maior parte das respostas sobre o imaginário do emagreciemnto, traz a idéia de aceitação e sociabilidade e que não vai mais sofrer preconceito, e alguns conceitos mais subjetivos como auto-estima e felicidade. Conclusão - A adolescência é uma fase de transição entre a infância e a vida adulta, durante a qual muitos hábitos serão sedimentados. Portanto, esse período de profundas mudanças é crucial para modificar práticas inadequadas ou reforçar comportamentos saudáveis. As medidas sugeridas são na efetivação das ações de saúde que devem tomar como objeto as necessidades de saúde, seus determinantes e condicionantes. A importância da abordagem dos pais e volatilidade das modificações sociais e a sua influência na vida dos adolescentes / Introduction - Obesity among adolescents is a problem that affects public health as a whole. Can be characterized as a disturbance of normal nutritional status that generates an increase in adipose tissue, reflecting the excess fat from the resulting positive energy balance. It is a multifactorial disease of unknown origin with complex diagnosis. Health activities directed at young people with this disease, should take into account important aspects of this phase of life of the individual. The transition from childhood to adulthood involves biological changes, cognitive, emotional and social consequences for adolescents. Objective - To understand the problems related to a body in the contemporary vision of adolescents, the significance of losing weight and having a lean body for them. Methods - An exploratory research of qualitative nature that seeks the social representation of teenagers who are part of the Programa de Atividades ao Paciente Obeso (PAPO); a multidisciplinary program that aims to change behavior to improve quality of life and loss of weight. The analysis was based on the methodology of the Discurso do Sujeito Coletivo. Thus being able to rescue the social representations present in the speech of teenagers on the subject. Results - The teenagers almost entirely bad habits at home and negative emotions lead to compulsive overeating, and factors for the accumulation of weight. The expectation for the program shows that weight loss for girls is the most important being absolutely present in every answer. Most responses on the imagery of loss weight, brings the idea of acceptance and sociability and it will no longer suffer prejudice, and some more subjective concepts such as selfesteem and happiness. Conclusion - Adolescence is a transitional stage between childhood and adulthood, during which many habits will be verified. Therefore, this period of profound change is crucial to changing inappropriate practices or reinforce healthy behaviors. The suggested measures are effective in health actions they should take as its object the health needs, their determinants. The importance of gathering parents and volatility of social changes and their influence on teenagers\' lives

Made available in DSpace on 2013-08-07T19:04:25Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000431252-Texto+Completo-0.pdf: 577916 bytes, checksum: a0dc75a531d4ee6d827b48fc4b4d6a2e (MD5) Previous issue date: 2011 / Background: We have found a high prevalence of trocar site hernias during abdominal plastic surgery of patients that had previously undergone laparoscopic bariatric surgery, and our findings are in disagreement with reports in the literature. Methods: This prevalence study included all patients that underwent abdominal plastic surgery from July 2006 to June 2010 and who had previously undergone bariatric surgery using laparoscopy only. We analyzed possible associations of the occurrence of laparoscopic trocar site hernias with sex, age, body mass index (BMI) before bariatric surgery and BMI at time of plastic surgery, as well as sensitivity and specificity of ultrasound examination of the abdominal wall and physical examination for abdominal pain or mass suggestive of laparoscopic trocar site hernias. Results: Of the 40 patients included in the study, 15 had laparoscopic trocar site hernias (prevalence = 37. 5%; 95%CI, 22. 8-54. 2). There was a significant association with age. The rates of sensitivity of abdominal wall ultrasound examination, pain at palpation and palpable mass suggestive of trocar site hernia were 20%, 40% and 13. 3%.Conclusion: Our study found a prevalence of laparoscopic trocar site hernias greater than the rates previously reported in the literature, as well as a significant association with age. Low sensitivity of the physical examination for pain and mass suggestive of hernia, as well as of ultrasound examination of the abdominal wall, may have contributed to the low rate of detection of laparoscopic trocar site hernias along the years. Further studies should be conducted to investigate other possible associations. / Introdução: Realizando cirurgias plásticas abdominais em pacientes previamente operados para obesidade mórbida pelo método laparoscópico, observamos a ocorrência de um número elevado na prevalência de hérnias de trocar, dados estes contrários aos encontrados na literatura.Métodos: Estudo de Prevalência de todos os pacientes que realizaram cirurgia plástica abdominal entre julho de 2006 à junho de 2010, cujo método cirúrgico prévio para cirurgia de obesidade mórbida tenha sido exclusivamente laparoscópico. Buscou-se possíveis associações entre a ocorrência de hérnia de trocar laparoscópico com sexo, idade, IMC pré-cirurgia bariátrica, IMC no momento da cirurgia plástica, além da sensibilidade e especificidade dos exames de Ultrassom de parede abdominal, exame físico para Dor e Volume abdominal sugestivos de hérnia de trocar laparoscópico. Resultados: Dos 40 pacientes estudados, 15 apresentavam hérnias de trocar laparoscópico (prevalência de 37,5% [IC 95%: 22,8 a 54,2]). Houve associação significativa com a idade. A sensibilidade do Ultrasson de parede abdominal, da dor à palpação e do volume palpável sugestivos de hérnia de trocar foi respectivamente de 20%, 40% e 13,3%.Conclusão: Nosso estudo evidenciou uma prevalência de hérnias de trocar laparoscópico maior que os dados normalmente encontrados na literatura, apresentando ainda associação significativa com a idade. A baixa sensibilidade tanto do exame físico para dor e volume sugestivos de hérnia, quanto do exame de Ultrassom de parede abdominal podem ter contribuído para uma baixa identificação de hérnias de trocar laparocópico ao longo dos anos. Novos estudos serão necessários para obter-se outras possíveis associações.