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Preventive measures for dental erosion / Estratégias preventivas para a erosão dentáriaIonta, Franciny Querobim 06 July 2018 (has links)
In recent years, due to the high prevalence of dental erosion, therapies to prevent the occurrence or inhibit the progression of this condition have been searched. The purpose of this thesis was to present four articles that evaluated possible preventive measures for enamel erosion. Specifically, it was evaluated: article I - the effect of five types of vegetable oils against initial enamel erosion; article II - protective effect of palm oil alone or associated with a fluoride solution against erosive enamel wear (chemicalmechanical/ toothbrushing); article III - the protective potential against erosive tooth wear of an aspartame solution, used as mouthwash prior to acid exposure; article IV - the effectiveness of a dentifrice with calcium silicate, phosphate and fluoride on the prevention of erosive wear (chemical-mechanical/toothbrushing). In all articles, deionized water (DW) was used as negative control and a solution (SS) or dentifrice (SD) containing fluoride and stannous as positive control. The response variable adopted was loss of surface hardness for article I and enamel loss in height for articles II, III and IV. In article I, two volunteers used the intraoral appliance for 2 hours to form the acquired pellicle and then the enamel blocks of each study group were treated in vitro by 5 different vegetable oils at 2 different concentrations (5 or 100%). Then, the blocks were immersed in artificial saliva for 2 minutes and subjected to 0.5% citric acid for 2 minutes. Data were analyzed by one-way ANOVA and Tukey\'s test (p <0.05). Among the evaluated vegetable oils, palm oil was the only one that presented protective potential against initial enamel erosion, resulting in less hardness loss than DW and SS. In Article II, volunteers used intraoral appliances in situ for 5 days, in which 4 ex vivo erosive cycling with 0.5% citric acid for 2 minutes was carried out. Prior to the first and third erosive challenge, DW, SS and palm oil associated or not to SS were applied on enamel blocks by administration of one drop of the respective solution, followed by acid immersion. Then, the abrasive challenge was performed (brushing for 15 seconds). Data were submitted to 2-way ANOVA and Tukey\'s test (p <0.05). For both, erosion and erosion + abrasion, palm oil alone or associated to SS resulted in less enamel loss than DW, but did not differ from SS. In article III, 4x/day volunteers performed in situ mouthwashes with DW, SS or 0.024% aspartame solution. Then half enamel blocks were immersed ex vivo in intrinsic (0.01M hydrochloric acid pH 2.3) and the other half in extrinsic (0.03 citric acid pH 2.4 for 2 minutes) acid challenge for 5 days. After statistical analysis (2-way ANOVA and Tukey\'s test, p <0.05), it was observed that aspartame was similar to DW and resulted in greater loss of enamel than SS. Hydrochloric acid promoted higher enamel loss than citric acid. In article IV, volunteers used intraoral appliances in situ for 5 days and 4 erosive cycling with 0.5% citric acid for 2 minutes was carried out. Right after the first and third cycling of the day the dentifrices, including the one with addition of calcium silicate, phosphate and fluoride, were applied for 1 minute and then, half of the enamel specimens were brushed for 15 seconds (abrasion). Statistical analysis was performed by 2-way ANOVA and Fischer\'s exact test (p <0.05). The dentifrice containing calcium silicate, sodium phosphate and fluoride protected the enamel against erosion similar to SD; but when subjected to abrasion by brushing, it showed similar enamel loss than DW, demonstrating no protective effect. Among the tested preventive measures, palm oil presented promising results in the prevention of erosive tooth wear, similarly to a stannous-solution. Aspartame, however, did not present a preventive effect against erosive tooth wear caused by intrinsic or extrinsic acid. The dentifrice containing calcium silicate, sodium phosphate and fluoride only presented a preventive effect against erosion but it did not show a protective effect against erosive tooth wear. / Devido à alta prevalência de erosão dentária encontrada nos últimos anos, tem se buscado terapias para prevenir a ocorrência ou inibir o avanço desta condição. O propósito deste estudo foi apresentar quatro artigos que avaliaram possíveis medidas preventivas para erosão dentária do esmalte. Especificamente, foram avaliados: artigo I - o efeito de cinco tipos de óleos vegetais contra a erosão inicial; artigo II - capacidade protetora do óleo de dendê sozinho ou associado uma solução fluoretada contra desgaste dentário erosivo (químido-mecânico/escovação); artigo III - o potencial protetor contra o desgaste dentário erosivo de uma solução com aspartame, utilizada como bochecho previamente a exposição ácida; artigo IV - a eficácia da aplicação do dentifrício com adição de silicato de cálcio, fosfato e flúor na prevenção do desgaste erosivo (químido-mecânico/escovação). Em todos os artigos adotou-se água deionizada (AD) como controle negativo e solução (SE) ou dentifrício (DE) contendo fluoreto e estanho como controle positivo. A variável de resposta adotada foi perda de dureza de superfície para o artigo I e perda de tecido dental duro em altura para os artigos II, III e IV. No artigo I, dois voluntários utilizaram o dispositivo intrabucal durante 2 horas para formação da película adquirida e em seguida, os blocos de esmalte de cada grupo em estudo foram tratados in vitro por 5 diferentes óleos vegetais em 2 concentrações distintas (5 ou 100%). A seguir, os blocos foram imersos em saliva artificial por 2 minutos e então, em ácido cítrico 0,5% por 2 minutos. Os dados foram analisados por ANOVA 1 critério e teste de Tukey (p<0,05). Dentre os óleos vegetais avaliados, o óleo de dendê foi o único que apresentou potencial protetor contra erosão inicial do esmalte pois resultou em menor perda de dureza quando comparado a AD e SE. No artigo II, voluntários utilizaram aparelhos palatinos in situ por 5 dias, sendo realizadas 4 ciclagens erosivas ex vivo em ácido cítrico 0,5% por 2 minutos, anteriormente a primeira e a terceira ciclagem a AD, o SE e o óleo de dendê associado ou não à SE foram aplicados nos blocos de esmalte por meio da administração de uma gota da respectiva solução, seguida da imersão ácida e então, o desafio abrasivo foi realizado (escovação por 15 segundos). Os dados foram submetidos a ANOVA 2 critérios e teste de Tukey (p<0,05). Tanto para erosão como para erosão+abrasão, o óleo de dendê sozinho ou associado à SE resultou em menor perda de esmalte do que AD, porém não diferiu da SE. No artigo III, os voluntários realizaram bochechos in situ 4x/dia com 0,024% de aspartame e então, metade dos blocos de esmalte foram submetidos ex vivo ao desafio com ácido intrínseco (ácido clorídrico a 0.01M pH 2.3) e a outra metade ao extrínseco (ácido cítrico 0.03M pH 2.4) durante 5 dias. Após análise estatística (ANOVA 2 critérios e teste de Tukey, p<0,05), constatou-se que o aspartame foi similar à AD e resultou em maior perda de esmalte do que SE; sendo que o ácido clorídrico promoveu maior perda de esmalte do que o ácido cítrico. No artigo IV, voluntários utilizaram aparelhos palatinos in situ por 5 dias e foram realizadas 4 ciclagens erosivas em ácido cítrico 0,5% por 2 minutos, sendo que logo após a primeira e terceira ciclagem do dia, os dentifrícios, incluindo o com adição de silicato de cálcio, fosfato e flúor foram aplicados por 1 minuto e metade dos espécimes foram escovados por 15 segundos (abrasão). A análise estatística foi realizada por ANOVA 2 critérios e teste exato de Fischer (p<0.05). O dentifrício contendo silicato de cálcio, fosfato de sódio e flúor protegeu o esmalte contra a erosão semelhantemente ao DE. Porém quando a abrasão por escovação foi associada, o mesmo resultou em perda de esmalte semelhante a AD e portanto, não houve efeito protetor. Dentre as medidas preventivas testadas o óleo de dendê apresentou resultados promissores na prevenção do desgaste dentário erosivo, se assemelhando ao estanho. Já o aspartame, não apresentou efeito preventivo contra o desgaste dentário erosivo causado por ácido intrínseco ou extrínseco. O dentifrício contendo silicato de cálcio, fosfato de sódio e flúor, só apresentou efeito preventivo contra a erosão, mas não foi capaz de proteger o esmalte contra o desgaste dentário erosivo.
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Risco cardiovascular em indivíduos segurados por planos de saúde privados / Cardiovascular risk in individuals insured by private health plansGava, Fabiana Gonçalves Seki 22 April 2008 (has links)
As doenças cardiovasculares são uma realidade no país, apresentando um impacto significativo na morbi-mortalidade dos indivíduos e no gasto público relacionado aos tratamentos e aposentadorias precoces. Os altos índices de morte por doença cardiovascular podem ser explicados pela grande incidência de fatores de risco associados a baixos níveis de intervenção sobre esses fatores. O presente trabalho tem como objetivos: caracterizar os indivíduos segurados por planos de saúde privados com relação às variáveis sociodemográficas, antropométrica, comportamental e clínicas; identificar o risco cardiovascular obtido por meio do Escore de Risco de Framingham (ERF) e comparar o ERF entre os indivíduos com relação às referidas variáveis.Trata-se de um estudo transversal comparativo/correlacional, de abordagem quantitativa. A pesquisa foi realizada em uma empresa privada prestadora de serviços de gerenciamento de doentes crônicos para operadoras de planos privados de saúde, em diversos estados do Brasil. Os critérios de inclusão na amostra foram ter pessoas de ambos os sexos; com idade entre 30 e 74 anos e com prontuários eletrônicos completos para a realização do estudo. Foram estudados 2967 associados, sendo 1339 homens e 1628 mulheres. A amostra foi composta em sua maioria por mulheres (54,9%), por pessoas com 60 anos ou mais (57,4%), com sobrepeso ou obesas (79,5%), com colesterol total e HDL-c dentro da normalidade (61,5% e 59%, respectivamente), normotensos (PAS < 130 = 55,2%; PAD < 85 = 83,1%), não diabéticos (57,9%), não tabagistas (91,4%) e aposentados e donas do lar (60,1%). A escolaridade mostrou predomínio de indivíduos analfabetos ou com nível de escolaridade até o ensino fundamental (39,1%). As patologias mostraram predomínio de indivíduos portadores da HAS (35,8%) e de HAS acompanhada por DM (20,9%). Com relação à estratificação do risco cardiovascular, a maior parte da amostra estava classificada na faixa de médio e alto, ou seja, risco superior a 10% de desenvolver doença arterial coronariana em 10 anos - (55,6%). A análise de regressão logística mostrou que possuem maior risco de apresentar ERF médio/alto os indivíduos do sexo masculino, mais velhos, obesos, com baixa escolaridade, fumantes, com CT >= 200 mg/dl, com baixos níveis de HDL-c, com PAS >= 130 mmHg, com PAD > 90 mmHg e diabéticos (p< 0,05). A análise de regressão multinomial mostrou que possuem maior risco de apresentar ERF médio e alto os indivíduos do sexo masculino, acima do peso, com baixa escolaridade, fumantes, CT >= 200 mg/dl, HDL < 60 mg/dl, PAS >= 130 mmHg, PAD >= 85 mmHg e diabéticos (p< 0,05). O uso da curva ROC mostrou que o ERF pode identificar indivíduos de baixo risco, médio/alto risco, médio risco e alto risco com acurácia considerada ótima (com valores da área sob a curva variando de 0,82 a 0,94). Esses resultados fornecem subsídios na determinação de prioridades de intervenção na pratica clinica com relação aos fatores de risco / The cardiovascular diseases are reality in Brazil, presenting a significant impact in morbi-mortality of the population and in the public expenses related to treatments and precocious retirements. The high averages of death for cardiovascular illness can be explained by the great incidence of risk factors associated to low levels of intervention on these factors. The present research has as objective: to characterize people insured for private health plans related to sociodemographics, anthropometrics, behavioral and clinical variables; to identify the cardiovascular risk by the Framingham Heart Score (FHS) and to compare the FHS among the participants and based on the related variables. This is a transversal, comparative/correlational, quantitative study. The research was realized in a private company that manages people who has chronic diseases for private health plans operators, in diverse states of Brazil. The criteria of inclusion in the sample was: to include people of both the gender; aged between 30 and 74 years and having complete electronic medical register for the accomplishment of the study. 2967 associates had been studied, 1339 men and 1628 women. The sample was composed in its majority by women (54,9%), 60 years old or more (57,4%), overweight or obeses (79,5%), normal results of serum cholesterol and HDL-c (61.5% and 59%, respectively), normal blood presure (systolic blood pressure - SBP < 130 = 55,2%; diastolic blood pressure - DBP < 85 = 83.1%), non diabetic (57,9%), non smoking (91,4%) and pensioners and housewives (60,1%). The scholarity level showed predominance of illiterate individuals or with low scholarity level (39,1%). The patologies showed predominance of associates who have hypertension (35,8%) and hypertension and diabetes (20,9%). About the stratification of the cardiovascular risk, most of the sample was classified in the band of medium/high risk, and/or risk higher than 10% to develop coronary arterial disease in 10 years (55,6%). The analysis of logistic regression showed that have greater risk to present FHS medium/high: male sex associates, older, obeses, with low scholarity levels, smokers, serum cholesterol >= 200 mg/dl, low levels of HDL-c, SBP >= 130 mmHg, DBP > 90 mmHg and diabetic (p < 0,05). The analysis of multinomial regression showed that have greater risk to present average and high FHS: male sex associates, overweight, low scholarity levels, smokers, serum cholesterol >= 200 mg/dl, HDL-c < 60 mg/dl, SBP >= 130 mmHg, DBP >= 85 mmHg and diabetic (p < 0,05). The ROC curve showed FHS can identify individuals of low risk, medium/high risk, medium risk and high risk with accuracy considered excellent (values of the area under the curve varying from 0,82 to 0,94). These results supply subsidies to determine priorities of intervention on risk factors in clinical practice
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O modelo psicanalítico kleiniano aplicado à prevenção em saúde mental na infância / The kleinian psychoanalytic model applied in infant mental health preventionRahim, Mohamad Ali Abdul 06 June 2006 (has links)
O presente trabalho visou à realização de uma análise teórica do modelo psicanalítico kleiniano com a finalidade de formular uma concepção de prevenção em saúde mental na infância. Buscou também avaliar a existência de concepções kleinianas que apontem para a prevenção primária, bem como elementos que corroborem a intervenção preventiva primária, em suas aplicações universal, seletiva e indicada. Foram formulados conceitos de saúde mental com base no modelo psicanalítico kleiniano, e analisadas as influências do processo de transformação do superego como precondição para a consolidação da saúde mental na infância. Sua viabilização se deu a partir de pesquisa teórica de livros, artigos científicos, e outras fontes de informação relacionadas às obras completas de Melanie Klein e aos escritos dos pós-kleinianos. A análise do material teórico contemplou as principais categorias conceituais da teoria kleiniana e enfatizou vértices que marcassem o encontro com as noções de prevenção e saúde mental. Conclui-se que o modelo kleiniano comporta a idéia de prevenção primária e reúne elementos para nortear intervenções preventivas universais, seletivas e indicadas. A saúde mental é definida como um estado fluido, influenciado por fatores quantitativos e qualitativos, e que se caracteriza pela resiliência e competência sócio-emocional. A transformação do superego arcaico em consciência moral é tida como essencial para o alcance da saúde mental, juntamente com a integração do ego. Por fim, com base em análise teórica do modelo kleiniano, e a partir do estudo da interação entre os fatores de risco e fatores protetivos, foi elaborada proposta inspirada na geometria cartesiana para aplicação em intervenção preventiva primária. Foram analisadas as implicações teóricas e éticas da aproximação entre a teoria psicanalítica e a abordagem preventiva. / The present work aimed at the theoretical analysis of the kleinian psychoanalytic model to formulate a conception of infant mental health prevention. Attempted also to evaluate the existence of kleinian conceptions directed towards primary prevention, as well as elements that corroborate the primary prevention intervention, in its universal, selected and indicated applications. Concepts of mental health were formulated, based on the kleinian psychoanalytic model, and the influences of the transforming process of the superego as precondition to the mental health consolidation in childhood were analyzed. Its viability was accomplished by theoretical research of books, scientific articles, and other sources related to Melanie Kleins work. The analysis of the theoretical material contemplated the main conceptual categories of the kleinian theory and emphasized vertices the pointed out the meeting with notions of prevention and mental health. It was concluded that the kleinian model holds the idea of primary prevention and reunites elements to support universal, selective and indicated preventive intervention. Mental health is defined as a fluid state, influenced by quantitative and qualitative factors, and characterized by resilience and social-emotional competence. The transformation of the archaic superego in moral conscious is considered essential to the reaching of mental health, hand in hand with the integration of the ego. Finalizing, based on the theoretical analysis of the kleinian model, and the study of the interaction between risk factors and protective factors, a proposal inspired on Cartesian geometry applied in primary prevention intervention was elaborated. The theoretical and ethical implications of the approximation between the psychoanalytic theory and the preventive approach were examined.
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Suicídio por contágio e a comunicação midiática / Suicide by contagion and mass media communicationHwang, Esther 09 March 2018 (has links)
O suicídio é um fenômeno complexo, multifatorial e não decorre de uma causa única. A mídia desempenha um papel significativo para determinar percepções do público sobre o tema visto que influencia atitudes, crenças, visão de mundo, potencializa comportamentos, gerando impactos na sociedade. Essa pesquisa de natureza qualitativa teve como objetivo compreender como a mídia aborda o suicídio e a possibilidade de influenciar o seu contágio. Foram realizadas entrevistas abertas com cinco jornalistas que atuam na cidade de São Paulo, com o intuito de investigar como o suicídio é noticiado nos meios de comunicação. As unidades de significado foram extraídas tendo como base o método fenomenológico proposto por Moustakas (1994). A análise das entrevistas apontou três categorias temáticas principais: 1) Dos medos e das incertezas diante do contágio aos questionamentos sobre o papel da mídia nos suicídios; 2) As percepções e as posturas dos jornalistas quanto à publicação de suicídios na mídia; 3) Os desafios do jornalismo atual: imediatismo, pressão e sofrimento psíquico. A presente investigação mostrou que os jornalistas contestaram o risco de contágio, mas também apontaram a possível influência midiática nesse processo, sendo que reportagens sobre suicídios têm influência positiva ou negativa dependendo da abordagem e dos temas incluídos. Destacam-se as dificuldades enfrentadas pelos jornalistas: rapidez na publicação, busca por audiência, imediatismo e pressão sofrida no trabalho, que têm como consequência a publicação de reportagens menos reflexivas e mais informativas. Essa pesquisa pode contribuir com reflexões acerca da publicação do suicídio e compreender o papel dos meios de comunicação para fomentar a conscientização pública, acreditando que uma reportagem bem elaborada sobre o tema pode colaborar com a prevenção do suicídio e evitar o efeito do contágio por meio da mídia / Suicide is a complex, multifactorial phenomenon and does not stem from a single cause. The media plays a significant role in determining public perceptions on the subject as it influences attitudes, beliefs, worldviews, as well as shaping behaviors, all of which impact society. The goal of this qualitative study is to understand how the media approaches suicide and the possibility that it may influence its contagion. Open interviews were conducted with five journalists who work in the city of São Paulo, with the intent of investigating how suicide is reported in the media. The units of meaning were extracted on the basis of the phenomenological method proposed by Moustakas (1994). Analysis of the interviews pointed to three main thematic categories: 1) Fears and uncertainties concerning contagion, stemming from questions about the medias role in suicides; 2) Journalists perceptions and viewpoints regarding the publication of suicides in the media; 3) The challenges currently faced by journalists: immediateness, pressure and psychic suffering. The present study shows that the journalists disputed the risk of contagion, but they also pointed out the possible media influence on this process, given that reporting on suicides has a positive or negative influence depending on the approach taken and the topics included. Of particular note are the difficulties faced by journalists: speed of publication, search for audience, and immediacy and pressure at work, which result in the publication of less reflective and more informative reports. This study presents reflections on suicide reporting and helps to understand the medias role in promoting public awareness, with the belief that a well-written report on the subject can contribute to suicide prevention and avoid the effect of contagion through mass media communication
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Sexualidade e prevenção do HIV/Aids entre jovens gays numa favela de São Paulo / Sexuality and HIV/Aids prevention among young gay men at Heliópolis community, São PauloMazzariello, Carolina Cordeiro 09 October 2017 (has links)
A partir de uma pesquisa etnográfica realizada em uma comunidade popular na cidade de São Paulo, este trabalho objetivou analisar as experiências socioculturais e os valores que norteiam o exercício da sexualidade e das práticas afetivas entre um grupo de jovens gays (na faixa entre 18 e 28 anos de idade). Mais especificamente, buscou compreender como tais valores socioculturais influenciam o modo como se dão as escolhas e o cuidado com a saúde referente às práticas preventivas ao HIV/Aids. O texto aborda as dificuldades enfrentadas por estes jovens em relação ao exercício da sexualidade relacionado ao processo de coming out no ambiente familiar. Processo que implica a reorganizacao dos vinculos e é marcado por sentimentos de vergonha, culpa e medo, elementos que dificultam a autonomia e a gestão dos corpos associados à sexualidade e afetividade. Aborda ainda, como a escola é ao mesmo tempo um espaço de trocas, aprendizado, de descoberta e encontro com os pares, mas também um ambiente muitas vezes hostil e marcado pela violência homofóbica. Entretanto, mesmo diante das disparidades de abordagens e conteúdos, muitas vezes insuficientes, a escola revelou-se como o local privilegiado para o aprendizado sobre sexualidade e doenças sexualmente transmissíveis. Por fim, trata das decisões relativas à prevenção ao HIV/Aids. Vale pontuar que persiste a ideia do sexo como força instintiva e o desejo como algo incontrolável. E que ainda que eles demonstrem medo em relação à Aids, o sexo sem preservativo é recorrente, principalmente com parceiros em que a confiança se revela, noção baseada principalmente no tempo em que se conhece o parceiro. Geralmente as decisões por usar ou não preservativo são tomadas em silêncio, o que indica dificuldade por parte deles em abordar a questão. Apesar dos recursos limitados e um sentimento geral de desamparo e insegurança, esses jovens têm encontrado, no entanto, uma maneira de garantir seu direito ao exercício da sexualidade. / Based on an ethnographic research carried out in a popular community located in the city of São Paulo, Brazil, this research aims to analyze the sociocultural values and experiences that serves as a guide to affective and sexual practices within a group of young lower-class Brazilian gays (aged between 18 and 28-years-old). More specifically, this study shows how such sociocultural values influence the way these young gays chose to take care of their health in relation with HIV/Aids prevention. The text deals with the difficulties faced by these young people in relation to the exercise of sexuality related to process coming out in the family environment. A process the involves reorganization of the bonds and marked by feelings of shame, guilt and fear, elements that hinder the autonomy and the management of the bodies associated with sexuality and affectivity. It also addresses how school is at the same time a space of exchange, learning, discovery and meeting with peers, but also an environment often hostile and marked by homophobic violence. However, even in the face of disparate approaches and content, often insufficient, the school proved to be the privileged place for learning about sexuality and gender, and also about HIV and sexually transmitted diseases. Finally, it addresses how the decisions about HIV/AIDS prevention are taken. It is worth pointing out that persists the idea of sex as an instinctive force and desire as something uncontrollable. And that even if they show fear in relation to AIDS, sex without a condom is recurrent, especially with partners whom the idea of confidence is revealed, a notion based mainly on the amount the time which the partner is known. Usually the decisions to use or not condoms are taken in silence, which indicates a difficulty for them to approach the question. Despite limited resources and a general feeling of helplessness and insecurity, these young people have found nevertheless a way to guarantee their right to the exercise of sexuality.
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Formação a distância para graduandos de pedagogia sobre transtorno do déficit de atenção e hiperatividade e prevenção de acidentes infantis /Vizacre, Ana Paula. January 2017 (has links)
Orientador: Sandra Regina Gimeniz-Paschoal / Banca: Simone Aparecida Capellini / Banca: Thaís Cristina Rodrigues Tezani / Resumo: O Transtorno do déficit de atenção e hiperatividade (TDAH) e os acidentes são frequentes na infância, com repercussões para o desenvolvimento do aluno e para o contexto escolar. No entanto, são escassos estudos sobre a formação de futuros professores integrando os dois temas e na modalidade a distância. Este trabalho teve como objetivos elaborar, aplicar e avaliar o efeito de um curso de formação a distância para graduandos de Pedagogia sobre a temática do TDAH e da prevenção de acidentes infantis. O estudo foi realizado em uma Universidade Estadual do interior do estado de São Paulo. Participaram 35 universitários do 1º ao 4º ano, sendo 94,3% do sexo feminino, com idades entre 20 a 30 anos. Utilizou-se questionários, conexão via internet e ambiente virtual de aprendizagem Moodle. O curso teve como base os princípios da Análise do Comportamento. O material didático foi elaborado considerando as preferências e necessidades dos universitários. A aplicação ocorreu por meio do Moodle, com carga horária de 30 horas. A avaliação do curso foi feita por meio da análise das atividades realizadas pelos graduandos, incluindo a aplicação de questionários antes, durante e ao final do curso. Como resultados, em relação à elaboração do curso, o conteúdo sobre o TDAH abordou definição, características, causas, estratégias pedagógicas e aspectos sobre medicalização e tratamento. Para a temática dos acidentes infantis, foi abordado definição, tipos de acidentes e suas causas, aspectos sobre o ... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) and accidents are frequent in childhood, with repercussions for the development of the student and for the school context. However, there are few studies on the training of future teachers integrating the two themes and in the distance modality. The purpose of this study was to elaborate, apply and evaluate the effect of a distance training course for undergraduate students on the subject of ADHD and the prevention of child accidents. The study was conducted at a State University in the interior of the state of São Paulo. Thirty-five college students from the 1st to the 4th year participated, with 94.3% female, aged between 20 and 30 years. Questionnaires, internet connection and virtual learning environment Moodle were used. The course was based on the principles of Behavior Analysis. The didactic material was elaborated considering the preferences and needs of the university students. The application took place through Moodle, with a 30-hour workload. The evaluation of the course was made through the analysis of the activities carried out by the students, including the application of questionnaires before, during and at the end of the course. As a result, in relation to the preparation of the course, the content on ADHD addressed the definition and characteristics, causes, pedagogical strategies and aspects about medicalization and treatment. The content about the definition of accident, types of accidents and their causes, aspects about the treatment and prevention of these accidents, with a focus on the school context, was elaborated for the theme of the children's accidents. The course had five teaching units, containing texts, activities and resources such as videos, images and discussion forums. During the application, the students undertook reading texts, study questions, participation ... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre
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Influências das normas de gênero na prevenção de Aids: avaliando um modelo educativo para jovens / Influences of gender norms on AIDS prevention: evaluating an educative model for young adultsAntunes, Maria Cristina 10 March 1999 (has links)
Estuda as práticas sexuais de risco para a infecção pelo HIV entre jovens (18 a 25 anos) do período noturno de escolas públicas da cidade de São Paulo; avalia os efeitos de um modelo de prevenção segundo variáveis baseadas no Modelo de Redução de Risco em AIDS; analisa diferenças entre os gêneros. Desenvolveu-se um estudo longitudinal, envolvendo 4 escolas divididas randomicamente em grupo-intervenção e grupo-controle. 394 estudantes participaram do baseline, sendo que 77% completaram o questionário pós-intervenção. Desenvolvimento de Oficinas de Sexo Mais Seguro com 4 encontros, de 3 horas cada, onde foram discutidos: o simbolismo da AIDS; percepção de risco; influência das normas de gênero nas atitudes; informações sobre AIDS; corpo erótico e reprodutivo; prazer sexual; negociação do uso do preservativo. Dados do baseline mostraram que a freqüência do uso de preservativo foi baixa entre os jovens que mantiveram relação sexual, e que há diferenças significativas entre os gêneros com relação à sexualidade e aspectos envolvidos na prevenção de AIDS. Ao avaliar as oficinas, observaram-se efeitos estatisticamente significativos entre as mulheres, que tiveram relações sexuais mais seguras, e em algumas variáveis envolvidas com a prevenção da AIDS. As mudanças foram menos significativas entre os homens. Conclui-se que o risco para a infecção pelo HIV pode ser diminuído, mas resultados mais expressivos podem ser encontrados se forem enfatizados os obstáculos sócio-econômicos e papéis sexuais de gênero através de programas comunitários específicos de longa duração. / Examines sexual risk for HIV infection among young adults (18 to 25 years old) night school students in São Paulo city; evaluates effects of an HIV/AIDS prevention model through AIDS Risk Reduction Model variables; analyzes gender differences. A longitudinal study was conducted among four public night schools that were randomized into intervention group and control group. 394 students participated in the baseline survey, 77% completed a post intervention questionnaire. Development of Safer Sex Workshops during four sessions with 3 hours each, where they discussed: AIDS symbolism, risk perception, influences of gender norms on attitudes, AIDS-related knowledge, erotic and reproductive body, sexual pleasure, condom negotiation. Condom use was low among students that had sexual relation and gender differences were significant at baseline. Workshops evaluation showed significant effects among women that had more safer sex and in some variables involved with AIDS prevention. Changes were less significant among men. We conclude that the risk to HIV infection can be lowered, but more significant results can be achieved if the socioeconomic barriers and gender differences are considered in specific long-term community programs.
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Influência do uso do laser na prevenção da cárie radicular / Influence of laser irradiation on root caries preventionLepri, Cesar Penazzo 04 October 2012 (has links)
Objetivo: Este estudo avaliou a influência do uso de diferentes lasers, associados ou não à aplicação de fluoreto de sódio, na prevenção da cárie radicular. Materiais e Método: Para este estudo, 128 espécimes de dentina radicular humana (4,25mm X 4,25mm e 3,00mm de espessura) foram divididos aleatoriamente em 8 grupos: (G1=nenhum tratamento, G2=aplicação de flúor gel, G3=irradiação com o laser Er:YAG, G4=aplicação de flúor gel + irradiação com o laser Er:YAG, G5=irradiação com o laser Nd:YAG, G6=aplicação de flúor gel + irradiação com o laser Nd:YAG, G7=irradiação com o laser CO2, G8=aplicação de flúor gel + irradiação com o laser CO2. Para os grupos que receberam irradiação laser , metade do espécime foi irradiada (≈9,00mm2) e a outra metade não (região controle). Nos grupos que receberam flúor gel, este foi aplicado antes da irradiação laser por 4 minutos. Após o tratamento dos espécimes, estes foram submetidos a desafios cariogênicos (ciclos de pH) em soluções desmineralizante (pH=5,0) e remineralizante (pH=7,0), por 6 horas e 18 horas, respectivamente, completando um período experimental de 14 dias. A avaliação dos tratamentos realizados nos grupos experimentais foi feita através dos seguintes testes: 1-) mensuração da porcentagem de desmineralização através de microscopia óptica MO; 2-) avaliação da morfologia da superfície irradiada através de microscopia eletrônica de varredura MEV; 3-) análise da microdureza das paredes de fundo da dentina radicular desmineralizada em diferentes profundidades através do teste de microdureza longitudinal; 4-) quantificação da porcentagem dos elementos cálcio, fósforo e flúor através de micro análise por energia dispersiva de raios X EDS. Os dados foram submetidos a diferentes testes estatísticos, dependendo da propriedade analisada. Resultados: Os lasers Nd:YAG e CO2 foram mais eficazes na diminuição da porcentagem de desmineralização do que o laser Er:YAG. A menor porcentagem de desmineralização foi observada no G7. Na microscopia eletrônica da varredura, o laser Er:YAG proporcionou mudanças mais satisfatórias que os demais, na medida em que observou-se uma dentina mais lisa e homogênea, sem trincas ou áreas de carbonização. O laser Er:YAG também foi superior no aumento da resistência ácida da dentina, quando avaliada pelo teste de microdureza. O G3 obteve os maiores valores médios de microdureza Knoop. Em relação à análise de EDS, houve uma tendência de incorporação do flúor nas áreas irradiadas, principalmente após irradiação com os lasers Er:YAG e CO2. Conclusões: Todos os lasers testados apresentaram resultados promissores na prevenção da cárie radicular e, para as propriedades analisadas, não houve sinergismo resultante da aplicação de flúor gel previamente à irradiação laser. / Objective: This study evaluated the influence of different lasers, associated or not with sodium fluoride application, in the prevention of root caries. Materials and Methods: For this study, 128 specimens of human root dentin (4.25mm X 4.25mm and 3.00mm thick) were randomly divided into 8 groups: (G1=no treatment, G2=application of fluoride gel, G3= Er:YAG laser irradiation, G4=application of fluoride gel + Er:YAG laser irradiation, G5= Nd:YAG laser irradiation, G6=application of fluoride gel + Nd:YAG laser irradiation, G7= CO2 laser irradiation, G8= application of fluoride gel + CO2 laser irradiation. For the groups that received laser irradiation, half of the specimen was irradiated (≈9.00mm2) and the other half was not (control region). In the groups that received fluoride gel, this was applied before laser irradiation for 4 minutes. After treatment of samples, these were submitted to a cariogenic challenge (pH cycles) in demineralizing (pH=5.0) and remineralizing (pH=7,0) solutions for 6 hours and 18 hours, respectively, completing an experimental period of 14 days. The evaluation of the proposed treatments in the experimental groups was performed using the following tests: 1-) measurement of the percentage of demineralization by light microscopy MO; 2-) assessment of the morphology of the irradiated surface by scanning electron microscopy MEV; 3-) microhardness analysis of the bottom walls of demineralized root dentin at different depths through the test of longitudinal microhardness; 4-) quantification of the percentage of the elements calcium, phosphorus and fluoride through micro analysis by energy dispersive X-ray - EDS. Data were submitted to different statistical tests, depending on the analyzed property. Results: Nd:YAG and CO2 lasers were more effective in decreasing the percentage of demineralization than the Er:YAG laser. The lowest percentage of demineralization was observed in the G7. In the scanning electron microscopy, the Er:YAG laser provided more satisfactory changes than the others, considering that there was a more smooth and homogeneous dentine, without cracks or carbonization areas. The Er:YAG laser was also greater in increasing the acid resistance of the dentin, when evaluated by microhardness test. The G3 obtained the highest average values of Knoop microhardness. Regarding the analysis of EDS, there was a tendency of incorporating fluoride in the irradiated areas, especially after irradiation with Er:YAG and CO2 lasers. Conclusions: All the tested lasers showed promising results in the prevention of root caries and for the analyzed properties, no synergism resulting from the application of fluoride gel prior to laser irradiation was found.
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Avaliação da precisão de um guia radiográfico-cirúrgico para inserção de mini-implantes / Accuracy evaluation of a radiographic-surgical guide for mini-implant placementSérgio Estelita Cavalcante Barros 23 June 2008 (has links)
PROPOSIÇÃO Avaliou-se radiograficamente o grau de precisão de um guia radiográfico-cirúrgico na predição do posicionamento final de mini-implantes inseridos no septo inter-radicular e, sequencialmente, determinou-se um índice de risco para normatizar a indicação do procedimento de inserção dos mini-implantes. MATERIAL E MÉTODOS Um total de 53 mini-implantes foram inseridos no septo inter-radicular vestibular da região posterior da maxila e/ou mandíbula de 27 pacientes com idade média de 19,17 ± 9,06 anos (idade mínima de 12,72 anos e máxima de 56,37 anos). O Guia Radiográfico-Cirúrgico Graduado (GRCG) foi utilizado para inserir os mini-implantes no centro do septo de forma equidistante em relação às raízes dos dentes adjacentes. As distâncias entre o mini-implante e as raízes dos dentes adjacentes foram mensuradas nas 53 radiografias pós-cirúrgicas com intuito de avaliar a precisão do GRCG a partir do grau de centralização do mini-implante no septo. O grau de imprecisão do GRCG foi associado à largura do septo e ao diâmetro do mini-implante para compor a fórmula do índice de risco utilizada na avaliação do risco cirúrgico de inserção dos mini-implantes. RESULTADOS O grau de imprecisão do GRCG mostrou que, em média, os mini-implantes foram inseridos com um desvio de 0,13mm (±0,13) em relação ao centro do septo. O valor médio do índice de risco (IR) foi menor do que 1, significando um reduzido risco cirúrgico. CONCLUSÕES A ligação estabelecida entre os procedimentos radiográfico e cirúrgico proveu ao GRCG um reduzido grau de imprecisão de 0,13mm, e uma acurada predição do posicionamento final do mini-implante no septo inter-radicular, contribuindo para um reduzido risco cirúrgico (IR<1). / OBJECTIVE This study evaluated the radiographic-surgical guide accuracy to predict post-surgical mini-implant positioning in the interradicular septum. Additionally, a risk index to standardize surgical procedure indication for mini-implant insertion was determined. MATERIAL AND METHODS A total of fifty-three titanium mini-implants were placed in the buccal interradicular septum of the posterior maxillary and/or mandibular region of 27 patients with a mean age of 19.17 ± 9.06 years (ranging from 12.72 to 56.37 years). The Graduated Radiographic-Surgical Guide (GRSG) was used to insert mini-implants in the interradicular septum in a centralized and equidistant position regarding adjacent tooth roots. The fifty-three post-surgical radiographs were used to measure the distances between mini-implants and adjacent tooth roots to evaluate GRSG accuracy in obtaining mini-implant centralized position in the septum. The GRSG inaccuracy degree was related to the septum width and the mini-implant diameter to obtain risk index formula, which was used to predict surgical risks during mini-implants insertion. RESULTS The GRSG inaccuracy degree showed that, on average, the mini-implants were 0.13mm (±0.13) displaced regarding the centralized position initially intended. The risk index (RI) presented a mean value smaller than 1, indicating a reduced surgical risk. CONCLUSION The link established between radiographic and surgical procedures propitiated a small GRSG inaccuracy degree of 0.13mm, allowing an accurate prediction of the final mini-implant positioning in the interradicular septum, which contributed to a low surgical risk (RI<1).
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Efeito do exercicio relativo aos limiares de lactato sobre a excrecao urinaria de albumina no diabete melito insulino-dependenteBertoluci, Marcello Casaccia January 1990 (has links)
Este trabalho ob.jetiva estudar a excreçào de albumina urinária em resposta ao exercicio em pacientes com diabete mêlito insulina- dependente com excrecão basal normal (<15 ug/minl obtidas em 3 c o letas no período noturno. Devido a variacôes da capacidade fisica individual. procura-se adaptar as cargas de esforço empregadas, relacionando-as com os limiares de lactato (1 e 2), obtidos através da execucão inicial de um teste de esforco, em cicloergbmetro , com determinacões da concentração de lactato em repouso e à cada mudanca de ca.rga, até a exaustão. O primeiro limiar ( 11) é definido como a carga ( em Watts )correspondente ao momento em gue a concentração de lactato sanguíneo supera os valores de repouso -1 (2,0 rnMol . l ) e ocorre um aumento correspondente do volume expirado por minuto. O segundo limiar (12) é definido como a carga correspondente ao momento em que a velocidade de aumento da c oncentração de lactato se torna ainda maior (expressa através de uma guebra na curva da concentração de lactato eru fun<;·ão do tempo de teste ) e é acompanhadada por um aumento do volume de ar expirado por minuto. São estudados 10 pacientes masculinos com diabete mélito insulinodependente, sem evidências de nefropatia 7 incipiente. neuropatia autônoma, hipertensão arterial. insuficiência cardiaca ou infeccão urinária e 10 individuas controles do mesmo sexo e idade. Após determinados os limiares 1 e 2. os mesmos sgo submetidos a três testes de 20 minutos de duracão: a. um teste sub-máximo com carga correspondente à 90~/, do limiar 1. b. um teste submáximo com carga correspondente à 90% do limiar 2 e c. um teste máximo adaptado. Nestes testes coleta-se amostras de urina para a dosagem de albumina antes, imediatamente após e 60 minutos após o final do exercicio. O fluxo urinário era mantido constante atê o inicio através de hidratacão com 250 ml de água a cada 20 minutos. Os grupos são semelhantes com rela9ão à idade, peso, altura. indice de massa corporal. creatinina sêrica, excrer.;ão basal de albumina e capacidade fisica máxima. A média das cargas utilizadas nos 3 testes são semelhantes. embora apresentem razoável variabilidade . Os resultados mostram gue ocorre aumento significativamente maior da excrecáo de albumina em relação ao grupo controle somente no teste máximo adaptado (diferenca entre o repouso e o perlodo pós-exercicio em ug/min): 70,2 (19,3) para os controles e 150.4 (30,5) para os pacientes com diabete mélito média (erro-padrão). p<0.05. ). No teste submáximo a 90% do limiar 2. ocorre aumento significativo de excreQão de albumina em relação ao repouso em ambos grupos, mas não há diferença significativa entre os mesmos. No teste submáximo a 90% do limiar 1 não ocorre aumento da excreção de albumina em nenhum dos grupos em resposta ao exercício . Estes resultados sugerem a existência de maior· permissividade glomerular à passagem de albumina em pacientes com diabete rnélito sem microalbuminúria, apenas guando estes efetuam um exercicio extenuante. Este fenômeno pode ser devido a um maior aumento da pressão intraglomerular no grupo diabético em resposta ao exerc1cio. comparativamente aos controles, ou a alterações estruturais precoces da membrana glomer ular. cuja alteracão funcional só é evidenciada no esforço intenso. Sugerimos a utilização do teste máximo. em substituição aos testes submáximos anter1ormente propostos, como meio auxiliar na investigação de possíveis alterações hemodinámicas renais e na potencial detecção de futuros casos de nefropatia diabética.
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